هورمون گاسترین در معده ترشح می شود. گسترین - شرح دارو، دستورالعمل استفاده، بررسی. درمان افزایش سطح گاسترین

یکی از هورمون هایی که وظیفه عملکرد صحیح را بر عهده دارد دستگاه گوارش، گاسترین است. این توسط سلول های G معده تولید می شود، و نه در تعداد زیادمخاطی روده کوچکو پانکراس وظیفه گاسترین افزایش ترشح اسید هیدروکلریک و همچنین پپسین ها برای اطمینان از روند عادی گوارش است.

هدف اصلی معده تجزیه مواد مغذی وارد شده به آن است تا بدن بتواند از آنها به عنوان مصالح ساختمانی استفاده کند یا انرژی لازم را برای خود تامین کند. برای انجام این کار، شیره معده و آنزیم های گوارشی تولید می کند که مسئول روند طبیعی فرآیند گوارش هستند.

از جمله اجزایی که بخشی از شیره معده هستند و تحت تأثیر گاسترین قرار می گیرند، اسید کلریدریک جدا می شود (در طول فرآوری غذا، اسیدیته آن 1.5 تا 2 pH است که برای حل شدن پلاستیک کافی است) و همچنین پپسین ها که عبارتند از: آنزیم هایی که برای تجزیه پروتئین های غذا به پپتیدها طراحی شده اند.

پپسین ها به خودی خود منفعل هستند، اما تحت تأثیر اسید هیدروکلریک فعال می شوند و فقط در معده عمل می کنند: به محض اینکه همراه با غذا وارد بدن شوند. روده کوچکخنثی می شوند.

ویژگی های گاسترین

تحت تأثیر گاسترین، شیره معده به اندازه کافی اسیدی می شود تا بتواند با پردازش غذا مقابله کند. سه شکل اصلی از این هورمون وجود دارد که به دلیل وجود اسیدهای آمینه موجود در مولکول نام خود را به خود اختصاص داده است:

• گاسترین-14 (نیمه عمر 5 دقیقه)؛
• گاسترین-17 (نیمه عمر 5 دقیقه)؛
• گاسترین-34 (نیمه عمر 42 دقیقه).

دو شکل اول توسط معده تولید می شود، در حالی که سوم (34) یک پروهورمون است. توسط لوزالمعده سنتز می شود و پس از آن تحت تأثیر غذا و پاراسمپاتیک قرار می گیرد سیستم عصبیبه گاسترین-17 تبدیل شد.

گاسترین تحت تأثیر غذای ورودی و عوامل رفلکس مانند کشش معده پس از ورود غذا به آن، قرار گرفتن در معرض محرک های عصبی، انسولین، هیستامین، آدرنالین، کلسیم فعال می شود.

هنگامی که این هورمون فعال می شود، به گیرنده هایی متصل می شود که به آن پاسخ می دهند، که منجر به افزایش ترشح اسید هیدروکلریک، پپسین ها و ایجاد سطح اسیدیته لازم برای پردازش غذا در معده می شود. در عین حال، گاسترین از رساندن غذا به روده کوچک جلوگیری می کند و به اسید و پپسین اجازه می دهد تا مواد ورودی را تا حد امکان پردازش کنند.

برای اینکه معده بتواند با موفقیت از عهده این کار برآید، گاسترین سنتز پروستاگلاندین E را افزایش می دهد که باعث انبساط رگ های خونی در اندام گوارشی، بهبود جریان خون و انتقال به غشای مخاطی لکوسیت ها می شود که آنزیم ها را تولید می کنند. همچنین ذرات جامد را جذب و هضم می کند. برای محافظت از دیواره‌های معده در برابر اسید، این هورمون تولید بیوکربنات‌ها و مخاط را تحریک می‌کند که از مخاط در برابر تأثیر عناصر تهاجمی محافظت می‌کند.

گاسترین همچنین با تحریک سنتز هورمون های سوماتوستاتین، سکرتین، کوله سیستوکینین، پپتیدها و آنزیم های لوزالمعده و روده، بدن را برای مرحله بعدی هضم که در روده کوچک رخ می دهد، آماده می کند.

به محض اینکه تولید این هورمون ها و برخی عناصر دیگر به مقدار مشخصی افزایش یابد، غلظت گاسترین شروع به کاهش می کند. این امر منجر به کاهش اسیدیته معده پس از عبور غذا به روده می شود و اندام خالی را با حالت استراحت فراهم می کند.

تشخیص سطح هورمون

اگر مشکوک به مشکلات دستگاه گوارش هستید، پزشک آزمایش خون را تجویز می کند که یکی از آن ها باید سطح گاسترین را در خون تعیین کند. پزشک بر اساس تفسیر داده های این آزمایش و سایر آزمایشات تشخیص می دهد.

اگر آزمایشات نشان داد که سطح گاسترین در خون افزایش یافته است، این نشان دهنده بیماری های زیر است:

• سندرم زولینگر-الیسون یک تومور بالقوه بدخیم پانکراس است که تولید گاسترین را سنتز می کند که منجر به زخم معده و زخم معده می شود. دوازدهه;
• رشد بیش از حد سلول های G معده؛
• تنگی پیلور عارضه زخم معده است، زمانی که مجرای دستگاه گوارش باریک می شود، که باعث اختلال در عبور غذا از معده به روده می شود.
• واگوتومی بدون برداشتن معده یک عمل جراحی است که شامل تشریح تنه یا شاخه اصلی عصب واگ بدون برداشتن معده است.
• گاستریت آتروفیک مزمن - تحت تأثیر بیماری، تغییر در غشای مخاطی رخ می دهد و آتروفی معده با رشد بافت همبندبه جای غدد طبیعی؛
• کم خونی پرنیشیوز کم خونی است.

همچنین، افزایش گاسترین در خون می تواند ناشی از نارسایی مزمن کلیه، سرطان یا زخم معده باشد. در بیماران مبتلا به گاستریت آتروفیک مزمن، خطر ابتلا به تومورهای سرطانی زیاد است، به منظور تعیین به موقع بیماری، پزشکان انجام آزمایشات دوره ای را توصیه می کنند. گاهی اوقات افزایش سطح هورمون تحت تأثیر استرس قرار می گیرد که منجر به فعال شدن معده می شود (نتیجه آن زخم و ورم معده است).

کاهش ترشح گاسترین بعد از گاسترکتومی مشاهده می شود که می باشد عمل جراحی، در نتیجه معده به طور کامل برداشته می شود (معمولاً با تومور بدخیم). همچنین، تجزیه و تحلیل می تواند کاهش سنتز گاسترین را در پرکاری تیروئید نشان دهد تیروئیدشروع به تولید هورمون های حاوی ید بیش از حد معمول می کند.

رژیم درمانی که پزشک برای عادی سازی سطح گاسترین تجویز می کند تا حد زیادی به علت ایجاد اختلال در بدن بستگی دارد. اگر غده تیروئید باشد، باید به بازیابی عملکرد آن توجه شود. برای درمان ورم معده باید رژیم غذایی را رعایت کنید و داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید. در بیماری انکولوژیکجراحی لازم است.

گاسترین هورمونی است که توسط خون حمل می شود و تأثیر مستقیمی بر عملکرد همه و سیستم ها دارد. بدن انسان.

دستگاه گوارش نیز از این قاعده مستثنی نیست.

از آنجایی که بسیاری در تعجب هستند - گاسترین، چیست، توصیه می شود به مواد این بخش نگاه کنید.

پس از مطالعه این بخش، با هورمونی مانند گاسترین در بدن انسان آشنا خواهید شد.

در مورد اینکه افزایش یا کاهش محتوای آن به چه معناست و همچنین تست های تشخیصیبرای شناسایی بیماری های مختلفاندام هایی که وجود آنها با مقدار آن در خون انسان مشخص می شود.

این هورمون توسط غدد پیلور که در محل اتصال معده به روده کوچک قرار دارند تولید می شود. آزاد شدن گاسترین زمانی شروع می شود که پیلور کشیده می شود و همچنین زمانی که غذا تجزیه می شود، که به دلیل عمل محرک های شیمیایی رخ می دهد.

گاسترین مسئول فرآیندهای زیر در دستگاه گوارش است:

• ترشح طبیعی صفرا را ممکن می کند
• ترشح شیره پانکراس را تحریک می کند
• شیره معده تولید می کند
• عملکرد خود معده و کیسه صفرا و کل روده را بهبود می بخشد

سطح خونی این هورمون می تواند به طور قابل توجهی تغییر کند. کمتر از همه در فاصله زمانی از سه صبح تا هفت صبح است. در طول روز، مقدار آن به ویژه بعد از غذا بیشترین مقدار است.

• مقدار این هورمون در خون به طور مستقیم به سطح اسید هیدروکلریک در معده بستگی دارد. هرچه کمتر در آن موجود باشد، سطح گاسترین مشاهده شده در آن بیشتر است.

از طريق تحقیقات آزمایشگاهیبا توجه به این شاخص ها می توان اسیدیته شیره معده را که می تواند کم یا زیاد کرد و همچنین وجود گاستریت مزمن را تعیین کرد.

بیشتر اوقات، تست های آزمایشگاهیبر روی گاسترین برای تشخیص بیماری مانند سندرم زولینگر-الیسون انجام می شود.

مقدار زیادی گاسترین ترشح شده به طور همزمان منجر به افزایش ترشح اسید هیدروکلریک توسط معده می شود که باعث ایجاد زخم معده می شود.

علائم اصلی افزایش محتوای آن عبارتند از:

• منظم دردبرخاسته در منطقه بالاشکم
• کاهش وزن، ضعف بدن
• ظهور محتویات اسیدی یا هوا
• مدفوع منظم و شل
• ظاهر درد در دستگاه گوارش

قبل از گذراندن چنین تحلیل هایی، باید آماده سازی خاصی انجام شود:

• آزمایشات باید با معده خالی انجام شود. پس از آخرین وعده غذایی و قبل از مطالعه باید حداقل 12 ساعت باشد.
• حداقل یک ساعت قبل از آزمایش می توانید سیگار بکشید، قهوه، چای یا آب میوه بنوشید.
• یک روز قبل از مطالعه، لازم است الکل را از رژیم غذایی خود حذف کنید. علاوه بر این، فعالیت بدنی باید کاهش یابد.
• آنالیزها باید قبل از پذیرش یا حداقل دو هفته پس از پایان دوره تجویز آنها انجام شود.
  5. بلافاصله قبل از عمل، استراحت و آرامش توصیه می شود. می توانید دراز بکشید و کمی دراز بکشید.

اما همه علائم فوق نه تنها برای سندرم زولینگر-الیسون، بلکه برای بسیاری از بیماری های دیگر دستگاه گوارش نیز مشخص است، به عنوان مثال، زخم معده.

با تعیین سطح گاسترین در خون، می توان زخم های روده و معده را شناسایی کرد. با توجه به اینکه منبع طبیعی ترشح آن غذای موجود در معده و همچنین کشیده شدن دیواره های معده است، می توان این کار را انجام داد.

اگر فردی زخم معده داشته باشد، بدون توجه به اینکه فرد غذا می خورد یا معده اش خالی بود، سطح گاسترین در خون بالا می رود. در مورد زخم اثنی عشر، سطح این هورمون با معده خالی در محدوده طبیعی خواهد بود و پس از مصرف آن افزایش می یابد.

مقدار گاسترین در خون ممکن است پس از این کاهش یابد مداخله جراحیمانند برداشتن واگوتومی و پیلور که تولید گاسترین را تحریک می کند.

همچنین کاهش آن در خون می تواند با افزایش عملکرد تیروئید رخ دهد. به همین دلیل، مقدار کم گاسترین در خون قرار ملاقاتی برای تشخیص وضعیت غده تیروئید می شود.

با این حال، عوامل زیادی می توانند بر صحت نتایج چنین مطالعاتی تأثیر بگذارند و همیشه دقیق نیستند.

به عنوان مثال، چنین آزمایشاتی، زمانی که در افراد مسن انجام می شود، می تواند وجود محتوای بالای این هورمون را نشان دهد، در حالی که سطح بالاگاسترین در خون در واقع کاهش تولید اسید هیدروکلریک توسط بدن است که در نتیجه روند طبیعی پیری اتفاق می افتد.

تشخیص آزمایشگاهی سطح گاسترین در خون باید با معده خالی انجام شود، در غیر این صورت نتایج تشخیصی اشتباه خواهد بود. سطوح بالای گاسترین نیز می تواند در بیماری هایی مانند تنگی پیلور، مزمن رخ دهد نارسایی کلیه، کم خونی خطرناک و سرطان معده.

هورمون گاسترین ماده ای است که می تواند فرآیند هضم را تحریک کند. مقدار ناکافی یا بیش از حد آن باعث ایجاد بسیاری از بیماری ها می شود. دستگاه گوارش. سطح گاسترین در تشخیص وضعیت بیمار بسیار مهم است، زیرا از این طریق می توان بهترین تاکتیک ها را برای درمان آسیب شناسی های شناسایی شده تعیین کرد.

ترشح گاسترین بیشترمعده را می گیرد این فرآیند در ناحیه پیلور آن با کمک سلول های G اتفاق می افتد. همچنین ترشح این هورمون در دوازدهه و لوزالمعده اتفاق می افتد، اما در مقادیر بسیار کمتر. ترشح هورمون گاسترین به طور مستقیم در داخل رخ می دهد سیستم گردش خونشخص

این ماده می تواند به سه شکل طبیعی در بدن ساکن شود. بزرگ، کوچک و مینی گسترین وجود دارد که هر کدام به ترتیب از 34، 17 و 14 اسید آمینه تشکیل شده است. این مواد ساختار و ساختار شیمیایی مشابهی دارند. بخش معین آنها که از پنج اسید آمینه تشکیل شده است فعال است. این می تواند به گیرنده های خاص گاسترین متصل شود. از همین رو آنالوگ مصنوعیاین ماده (به نام پنتاگاسترین) تنها از پنج اسید آمینه تشکیل شده است.

هدف عملکردی

چنین هورمونی پس از جداسازی توسط سلول های خاص، به گیرنده های متابوتروپیک گاسترین واقع در معده متصل می شود. در نتیجه این فرآیند، یک اثر تحریک کننده بر فعالیت آدنیلات سیکلاز مشاهده می شود. سلول های جداری معده با افزایش ترشح اسید هیدروکلریک به این واکنش واکنش نشان می دهند. همچنین هنگامی که در معرض گاسترین قرار می گیرد، پپسین به مقدار زیاد شروع به ترشح می کند. اینها یکی از آنزیم های اصلی در معده هستند که فرآیند هضم غذا را تضمین می کنند.

همراه با این، تحریک انتشار بی کربنات ها و مخاط مشاهده می شود. این مواد ترشح شده از مخاط معده از اثرات منفی اسید کلریدریک همراه با پپسین محافظت می کند.

همچنین، عملکرد این هورمون شامل مهار حرکت غذا از معده در طول دستگاه گوارش است. این امر ضروری است تا اسید هیدروکلریک و پپسین زمان کافی برای هضم غذا داشته باشند.

اثر ترشحی گاسترین نیز تولید پروستاگلاندین E است که در مخاط معده ایجاد می شود. این باعث اتساع عروق، افزایش گردش خون می شود. تحت اثر پروستاگلاندین، مخاط معده از نظر فیزیولوژیکی متورم می شود و حرکت لکوسیت ها مشاهده می شود. این سلول ها در فرآیند هضم شرکت می کنند. لکوسیت ها قادر به ترشح آنزیم های خاصی هستند.

روده کوچک و لوزالمعده همچنین دارای گیرنده های گاسترین هستند که باعث تحریک ترشح برخی پپتیدها و آنزیم های فعال هورمونی و پانکراس می شوند. اینها شامل سکرتین، سوماتوستاتین، کوله سیستوکینین و دیگران است. این فرآیند هضم بیشتر را که در روده ها انجام می شود تضمین می کند.

چه چیزی بر ترشح هورمون تاثیر می گذارد؟

اثر تحریک شده بر ترشح هورمون تولید می کند:

• عصب واگ و سیستم سمپاتیک؛
• ترشح انسولین، هیستامین؛
• وجود محصولات تجزیه پروتئین در خون انسان یا مستقیماً در معده به شکل الیگوپپتیدها یا اسیدهای آمینه آزاد.

این عمل به شما این امکان را می دهد که هنگام ورود غذا به معده، فرآیند هضم را تحریک کنید، اگر فردی آن را ببیند، آن را بو کند. اثر مهاری معکوس بر ترشح این هورمون توسط:

• سطوح بالای اسید هیدروکلریک؛
• پروستاگلاندین E;
• سوماتواستاتین؛
• مواد افیونی درون زا؛
• کوله سیستوکینین، سکرتین.

دلایل تغییر سطح هورمون

غلظت طبیعی این هورمون در خون از 1 تا 10 pmol / l است. تغییر در سطح گاسترین با ایجاد بیماری های زیر مشاهده می شود:

• گاستریت مزمن که با تغییرات آتروفیک در مخاط همراه است.
• زخم معده (12 زخم اثنی عشر، معده)؛
• کم خونی که به دلیل کمبود ویتامین B12 ایجاد می شود.
• سندرم زولینگر-الیسون، همراه با تشکیل تومور بدخیم پانکراس؛
• انکولوژی معده؛
• ماهیت مزمن نارسایی کلیه

تشخیص

در بیشتر موارد، آزمایش گاسترین برای سندرم زولینگر-الیسون مشکوک است. در حضور این بیماریسطح هورمون به طور قابل توجهی افزایش می یابد، که باعث افزایش ترشح اسید هیدروکلریک می شود. در نتیجه، زخم های متعدد در معده انسان ایجاد می شود، درد شدید شکم، اسهال با محتویات مایع، آروغ زدن با بوی ترش و علائم دیگر مشاهده می شود.

همچنین سطح بالایی از این هورمون که مستقل از مصرف غذا است، با زخم معده قابل مشاهده است. همان بیماری که دوازدهه را تحت تأثیر قرار می دهد با شاخص های کمی متفاوت همراه است. سطح این هورمون تنها پس از خوردن غذا افزایش می یابد و در زمان های دیگر طبیعی است.

غلظت کم این ماده ممکن است نشان دهنده مشکلات غده تیروئید باشد. این روند منفی در پرکاری تیروئید مشاهده می شود. همچنین سطح پایینهورمونی پس از جراحی برای برداشتن پیلور و واگوتومی در نتیجه عبور از عصب واگ مشاهده می شود.

استفاده از گاسترین مصنوعی (دستورالعمل استفاده نشان می دهد نام پنتاگاسترین) در برخی موارد نشان داده شده است. روش های تشخیصی- برای تشخیص کارسینوم مدولاری تیروئید، هنگام انجام PH متری داخل معده یا صدا. این داروترشح اسید هیدروکلریک فاکتور داخلی کسل و پپسین را افزایش می دهد.

این داروبه شکل پودر موجود است محلول تهیه شده از آن به صورت زیر جلدی تزریق می شود.

کتابشناسی - فهرست کتب

1. وینوگرادوف A.V. تشخیص افتراقی بیماری های داخلی M.: MIA. 2001.
2. بیماری های غدد درون ریز: دست. بر بیماری های داخلی/ ویرایش I. I. DEDOV. - م. : پزشکی، 2000. - 568 ص. : بیمار
3. هموگلوبین گلیکوزیله و اسیدهای چرب آزاد در تشخیص دیابت و سندرم متابولیک: فرصت های جدید برای تشخیص، درمان و ارزیابی خطر - مسکو: [b. و.]، 2014. - 100 ص. : شکل، برگه. - کتابشناسی - فهرست کتب. در پایان فصل ها
4. دستورالعمل های بالینی روماتولوژی. اد. E.L. Nasonova- M.: GEOTARD-Media، 2006.

دستورالعمل برای استفاده پزشکیدارو

شرح عمل فارماکولوژیک

خنثی می کند هیپر اسیدیتهشیره معده به دلیل سطح تماس بزرگ، ظرفیت جذب بالایی دارد.

موارد مصرف

زخم معده و اثنی عشر، گاستریت، سوء هاضمه، سوزش سر دل، اختلالات گوارشی منشاء دارویی(سیتواستاتیک، گلوکوکورتیکواستروئیدها، داروهای ضد سل)؛ اسهال، غذا و سایر مسمومیت ها.

فرم انتشار

1 ساشه با 16 گرم ژل خوراکی حاوی کلوئیدی فسفات آلومینیوم 1.2 گرم و پکتین 0.32 گرم است. که در جعبه مقوایی 20 عدد

فارماکودینامیک

یک آنتی اسید؛ اثر جذب کننده و پوشش دهنده دارد. خنثی کردن HCl آزاد در معده (در عرض 10 دقیقه اسیدیته را کاهش می دهد - pH به 3.5-5)، فعالیت پپسین را کاهش می دهد. اثر ضد اسیدی با قلیایی شدن شیره معده و ترشح ثانویه HCl همراه نیست. جذب شده روی مخاط معده به شکل میسل های کلوئیدی آبدوست، از تأثیر عوامل تهاجمی بر مخاط معده و اثنی عشر جلوگیری می کند، مکانیسم های دفاعی خود را تقویت می کند، فیزیولوژی هضم را تغییر نمی دهد و عملاً باعث ترشح واکنشی HCl نمی شود. . به دلیل خاصیت جذب، باکتری ها، ویروس ها، گازها، اندو و اگزوتوکسین ها را از دستگاه گوارش حذف می کند.

فارماکوکینتیک

به سرعت عمل می کند - بعد از 10 دقیقه. باعث ترشح بیش از حد واکنشی اسید هیدروکلریک، نقض تعادل اسید و باز نمی شود، بر متابولیسم فسفر تأثیر نمی گذارد.

موارد منع مصرف

حتی با استفاده طولانی مدت شناسایی نمی شود.

اثرات جانبی

حالت تهوع، استفراغ، تغییر مزه، یبوست، عکس العمل های آلرژیتیک. با استفاده طولانی مدت در دوزهای بالا- هیپوفسفاتمی، هیپوکلسمی، هیپرکلسیوری، استئومالاسی، پوکی استخوان، هیپرآلومینمی، انسفالوپاتی، نفروکلسینوزیس، اختلال در عملکرد کلیه. در بیماران مبتلا به نارسایی کلیوی همزمان - تشنگی، کاهش فشار خون، کاهش رفلکس.

مقدار و نحوه مصرف

در داخل، شما می توانید شکل خالصیا قبل از مصرف، در نصف لیوان آب، یک دوز واحد - 1-2 کیسه ژل (در 1 کیسه - 8.8 گرم فسفات آلومینیوم) 2-3 بار در روز رقیق کنید. در صورت مسمومیت، سوختگی با داروهای سوزاننده - 3-5 کیسه یک بار. با ضایعات اولسراتیو دستگاه گوارش، ازوفاژیت ریفلاکس، دارو 2-3 ساعت بعد از غذا و قبل از خواب و بلافاصله - در صورت بروز درد مصرف می شود. با رفلاکس معده و فتق دیافراگم - بلافاصله بعد از غذا و در شب، با انتروکولیت - قبل از غذا 2 بار در روز در صبح و عصر، با کولونوپاتی - قبل از صبحانه و در شب. مدت درمان - 15-30 روز. حداکثر مدت درمان بدون مشورت پزشک 2 هفته است. در صورت بروز درد در فواصل بین دوزها، دارو تکرار می شود. کودکان: تا 6 ماه - 4 گرم (1/4 کیسه) یا 1 قاشق چایخوری (4 گرم) بعد از هر 6 تغذیه. بعد از 6 ماه - 8 گرم (1/2 ساشه) یا 2 قاشق چایخوری بعد از هر 4 بار تغذیه.

مصرف بیش از حد

علائم: یبوست.

درمان: داروهای ملین. مصرف بیش از حد دوز مزمن (بیماری استخوان نیوکاسل) در صورت استفاده بیش از 2 هفته از دارو ایجاد می شود: هیپوفسفاتمی (بی‌حالی، میاستنی گراویس، استئومالاسی، پوکی استخوان)، ایجاد نارسایی کلیوی (یا تشدید آن)، انسفالوپاتی آلومینیومی (دیسرتری، آپراکسی، تشنج، زوال عقل). ).

تداخلات با سایر داروها

جذب دیگوکسین، ایندومتاسین، سالیسیلات‌ها، کلرپرومازین، فنی توئین، مسدودکننده‌های گیرنده H2-هیستامین، مسدودکننده‌های بتا، دیفلونیزال، ایزونیازید، آنتی‌بیوتیک‌های تتراسایکلین و کینولون‌ها (سیپروفلوکساسین، نورفلوکساسین، اِسپلوکساسین، و غیره) را کاهش و کاهش می‌دهد. آزیترو سفپودوکسیم، پیوامپی سیلین، ریفامپیسین، داروهای ضد انعقاد غیر مستقیم، باربیتورات ها (باید 1 ساعت قبل یا 2 ساعت پس از مصرف آنتی اسید مصرف شوند)، داروهای آنتی هیستامین - فکسوفنادین، دی پیریدامول، زالسیتابین، اسیدهای صفراوی- چنودوکسی کولیک و اورسودوکسی کولیک، پنی‌سیلامین و لانزوپرازول. M-آنتی کولینرژیک ها که تخلیه معده را کند می کنند، باعث افزایش و طولانی شدن عمل می شوند.

دستورالعمل های ویژه برای پذیرش

با مصرف طولانی مدت، مصرف کافی فسفات در رژیم غذایی باید تضمین شود. در صورت تشخیص نامشخص، درمان طولانی مدت توصیه نمی شود. فاقد قند بوده و برای بیماران قابل استفاده است دیابت. شاید درخواست مشترکبا سایمتیدین، کتوپروفن، دیسوپیرامید، پردنیزولون، آموکسی سیلین. بر نتایج معاینه اشعه ایکس تأثیری ندارد.

شرایط نگهداری

در یک مکان خشک، در دمای 15-25 درجه سانتیگراد.

بهترین قبل از تاریخ

متعلق به طبقه بندی ATX:

** راهنمای دارو فقط برای مقاصد اطلاعاتی است. برای بیشتر اطلاعات کامللطفا به دستورالعمل های سازنده مراجعه کنید. خوددرمانی نکنید؛ قبل از شروع مصرف گسترین، باید با پزشک خود مشورت کنید. EUROLAB مسئولیتی در قبال عواقب ناشی از استفاده از اطلاعات ارسال شده در پورتال ندارد. هر گونه اطلاعات موجود در سایت جایگزین توصیه پزشک نمی شود و نمی تواند به عنوان ضمانت عمل کند اثر مثبتمحصول دارویی

آیا به گاسترین علاقه دارید؟ آیا می خواهید اطلاعات دقیق تری بدانید یا نیاز به معاینه پزشکی دارید؟ یا نیاز به بازرسی دارید؟ تو می توانی یک قرار ملاقات با پزشک رزرو کنید- درمانگاه یوروآزمایشگاههمیشه در خدمت شما هستم! بهترین پزشکان شما را معاینه می کنند، توصیه می کنند، ارائه می دهند نیاز به کمک داشتو تشخیص بدهید شما همچنین می توانید با پزشک در خانه تماس بگیرید. درمانگاه یوروآزمایشگاهشبانه روز برای شما باز است

** توجه! اطلاعات ارائه شده در این راهنمای دارویی برای متخصصان پزشکی در نظر گرفته شده است و نباید به عنوان مبنایی برای خوددرمانی استفاده شود. شرح داروی Gasterin برای اهداف اطلاعاتی ارائه شده است و برای تجویز درمان بدون مشارکت پزشک در نظر گرفته نشده است. بیماران نیاز به مشاوره تخصصی دارند!

اگر به دیگری علاقه دارید داروهاو داروها، توضیحات و دستورالعمل های استفاده از آنها، اطلاعات مربوط به ترکیب و شکل انتشار، نشانه های استفاده و اثرات جانبی، روش های کاربرد، قیمت ها و بررسی های داروهایا اگر سؤال و پیشنهاد دیگری دارید - برای ما بنویسید، ما قطعاً سعی خواهیم کرد به شما کمک کنیم.

گاسترین(از یونانی. گاستر- معده) - هورمونی است که توسط سلولهای G آنتروم معده و به مقدار کمی سلولهای G دوازدهه و همچنین سلولهای D پانکراس تولید می شود. ترشح گاسترین در خون اتفاق می افتد.

گاسترین ترشح اسید کلریدریک توسط سلول های جداری را تحریک می کند، ترشح پپسین را توسط سلول های اصلی معده افزایش می دهد که همراه با افزایش اسیدیته شیره معده، PH بهینه برای عملکرد پپسین را فراهم می کند و به بهتر شدن آن کمک می کند. هضم غذا در معده

در عین حال، گاسترین باعث افزایش ترشح بی کربنات ها و مخاط در مخاط معده می شود و در نتیجه از مخاط در برابر اثرات اسید هیدروکلریک و پپسین محافظت می کند. گاسترین تخلیه معده را مهار می کند، که مدت زمان کافی قرار گرفتن در معرض اسید هیدروکلریک و پپسین را در بولوس غذا برای هضم تضمین می کند.

گاسترین باعث افزایش ترشح سکرتین، کوله سیستوکینین، سوماتوستاتین و تعدادی هورمون دیگر و همچنین ترشح آنزیم های روده کوچک و پانکراس می شود و در نتیجه شرایط را برای فاز روده ای هضم فراهم می کند.

در طبیعت، سه شکل اصلی و شیمیایی همولوگ از گاسترین وجود دارد:

• گاسترین-34 (به اصطلاح "گاسترین بزرگ") - پلی پپتیدی از 34 اسید آمینه
• گاسترین-17 ("گاسترین کوچک")، متشکل از 17 اسید آمینه
• گاسترین-14 ("مینیگاسترین")، متشکل از 14 اسید آمینه.

گاسترین نه تنها در سلول های غدد درون ریز، بلکه در رشته های عصبی، و همچنین در ماده خاکستری قشر مغز، در نورو و آدنوهیپوفیز (Pichugina I.M. و دیگران) یافت می شود.

گاسترینوما و سندرم زولینگر-الیسون

80 درصد گاسترینوم ها در ناحیه تشریحی به نام "مثلث گاسترینوما" قرار دارند که مرزهای آن محل تلاقی کیسه صفرا و شایع است. مجاری صفراوی، نقطه بین یک سوم میانی و تحتانی دوازدهه و برآمدگی محل اتصال سر و بدن پانکراس (شکل سمت چپ را ببینید). گاسترینوما دو الگوی اصلی رشد دارد:

• شخصیت تهاجمی (سیر بدخیم با فراوانی 25٪ موارد همه گاسترینوم ها)،
• شخصیت غیر تهاجمی (سیر مشروط خوش خیم - 75٪).

ترشح غیر طبیعی گاسترین در طبقه بندی بین المللیبیماری های ICD-10 در کلاس IV "بیماری های سیستم غدد درون ریز، اختلالات خوردن و اختلالات متابولیک (E00-E90)"، عنوان "E16.4 ترشح غیر طبیعی گاسترین" طبقه بندی می شوند. هیپرگاسترینمی سندرم زولینگر-الیسون».

گاسترین-17 و گاستریت آتروفیک

اکنون امیدوارکننده ترین روش غربالگری اندازه گیری سطح خون در نظر گرفته می شود (اما این آزمایش برای غربالگری انبوه افراد سالم بسیار گران است):

• سطح گاسترین-17
• پپسینوژن سطح I
• نسبت پپسینوژن I به پپسینوژن II