Trattamento del sistema nervoso autonomo. Sintomi e trattamento della sindrome da disfunzione autonomica. Trattamento efficace di VVD: che cos'è

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Disfunzione autonomica associata a disturbi d'ansia

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MD, prof. O.V. Vorobiev, V.V. biondo
Prima MGMU loro. LORO. Sechenov

Molto spesso, la disfunzione autonomica accompagna malattie psicogene (reazioni psicofisiologiche allo stress, disturbi dell'adattamento, malattie psicosomatiche, disturbo post-traumatico da stress, disturbi ansiosi-depressivi), ma può anche accompagnare malattie organiche sistema nervoso, malattie somatiche, cambiamenti ormonali fisiologici, ecc. La distonia vegetativa non può essere considerata una diagnosi nosologica. È consentito utilizzare questo termine quando si formula una diagnosi sindromica, nella fase di chiarimento della categoria di una sindrome psicopatologica associata a disturbi del sistema autonomo.

Come diagnosticare la sindrome da distonia vegetativa?

La maggior parte dei pazienti (oltre il 70%) con disfunzione autonomica psicogena presenta disturbi esclusivamente somatici. Circa un terzo dei pazienti, insieme a massicci disturbi somatici, riporta attivamente sintomi di disagio mentale (sensazioni di ansia, depressione, irritabilità, pianto). Tipicamente, questi sintomi i pazienti tendono a interpretare come secondari a una malattia fisica "grave" (reazione alla malattia). Poiché la disfunzione autonomica spesso imita la patologia d'organo, è necessario un esame fisico approfondito del paziente. Questo è un passaggio necessario nella diagnosi negativa della distonia vegetativa. Allo stesso tempo, quando si esamina questa categoria di pazienti, è consigliabile evitare numerosi studi non informativi, poiché sia ​​gli studi in corso che gli inevitabili risultati strumentali possono supportare le idee catastrofiche del paziente sulla sua malattia.

I disturbi vegetativi in ​​questa categoria di pazienti hanno manifestazioni polisistemiche. Tuttavia, un particolare paziente può concentrare maggiormente l'attenzione del medico denunce significative, ad esempio nel sistema cardiovascolare, ignorando i sintomi di altri sistemi. Pertanto, il medico ha bisogno della conoscenza dei sintomi tipici per identificare la disfunzione autonomica nei vari sistemi. I più riconoscibili sono i sintomi associati all'attivazione della divisione simpatica del sistema nervoso autonomo. La disfunzione autonomica è più spesso osservata nel sistema cardiovascolare: tachicardia, extrasistoli, disagio nel torace, cardialgia, iper- e ipotensione arteriosa, acrocianosi distale, ondate di caldo e freddo. I disturbi dell'apparato respiratorio possono essere rappresentati da sintomi individuali (difficoltà respiratoria, “groviglio” alla gola) o raggiungere un grado sindromico. nucleo manifestazioni cliniche sindrome da iperventilazione sono vari disturbi respiratori (una sensazione di mancanza d'aria, mancanza di respiro, una sensazione di soffocamento, una sensazione di perdita della respirazione automatica, una sensazione di nodo alla gola, secchezza delle fauci, aerofagia, ecc.) e / o equivalenti di iperventilazione (sospiri, tosse, sbadigli). I disturbi respiratori sono coinvolti nella formazione di altri sintomi patologici. Ad esempio, a un paziente possono essere diagnosticati disturbi muscolo-tonici e motori (tensione muscolare dolorosa, spasmi muscolari, fenomeni muscolo-tonici convulsivi); parestesia delle estremità (intorpidimento, formicolio, "strisciare", prurito, bruciore) e/o triangolo nasolabiale; fenomeni di alterazione della coscienza (pre-sincope, sensazione di "vuoto" alla testa, vertigini, visione offuscata, "nebbia", "griglia", perdita dell'udito, acufene). In misura minore, i medici si concentrano sui disturbi autonomi gastrointestinali (nausea, vomito, eruttazione, flatulenza, brontolio, stitichezza, diarrea, dolore addominale). Tuttavia, le violazioni da tratto gastrointestinale spesso disturbano i pazienti con disfunzione autonomica. I nostri dati suggeriscono che il disturbo gastrointestinale si verifica nel 70% dei pazienti che ne soffrono attacchi di panico. Recenti studi epidemiologici hanno dimostrato che oltre il 40% dei pazienti con panico presenta sintomi gastrointestinali che soddisfano i criteri per una diagnosi di sindrome dell'intestino irritabile.

Tabella 1. Sintomi specifici di ansia

È importante valutare lo sviluppo dei sintomi autonomici nel tempo. Di norma, la comparsa o l'aggravarsi dell'intensità dei reclami dei pazienti è associata a una situazione di conflitto oa un evento stressante. In futuro, l'intensità dei sintomi vegetativi rimane dipendente dalla dinamica dell'attuale situazione psicogena. La presenza di una relazione temporanea dei sintomi somatici con quelli psicogeni è un importante marker diagnostico della distonia autonomica. Regolare per la disfunzione autonomica è la sostituzione di alcuni sintomi con altri. La "mobilità" dei sintomi è una delle caratteristiche più caratteristiche della distonia vegetativa. Allo stesso tempo, la comparsa di un nuovo sintomo "incomprensibile" per il paziente è un ulteriore stress per lui e può portare ad un aggravamento della malattia.

I sintomi vegetativi sono associati a disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi, sonno superficiale leggero, risvegli notturni), complessi sintomatologici astenici, irritabilità in relazione agli eventi abituali della vita e disturbi neuroendocrini. L'identificazione dell'ambiente sindromico caratteristico dei disturbi vegetativi aiuta nella diagnosi della sindrome psicovegetativa.

Come fare una diagnosi nosologica?

I disturbi mentali accompagnano obbligatoriamente la disfunzione autonomica. Tuttavia, il tipo di disturbo mentale e la sua gravità variano ampiamente tra i pazienti. I sintomi mentali sono spesso nascosti dietro la "facciata" di una massiccia disfunzione autonomica, ignorata dal paziente e da coloro che lo circondano. La capacità di un medico di vedere in un paziente, oltre alla disfunzione autonomica, i sintomi psicopatologici è determinante per la corretta diagnosi della malattia e un trattamento adeguato. Molto spesso, la disfunzione autonomica è associata a disturbi emotivi e affettivi: ansia, depressione, disturbo ansioso-depressivo misto, fobie, isteria, ipocondria. L'ansia è il leader tra le sindromi psicopatologiche associate alla disfunzione autonomica. Nei paesi industrializzati negli ultimi decenni si è assistito a un rapido aumento del numero di malattie allarmanti. Insieme all'aumento della morbilità, i costi diretti e indiretti associati a queste malattie sono in costante aumento.

Per tutti gli ansiosi condizioni patologiche caratterizzato sia da sintomi allarmanti generali che da sintomi specifici. I sintomi vegetativi sono aspecifici e si osservano in qualsiasi tipo di ansia. I sintomi specifici dell'ansia, relativi al tipo della sua formazione e al suo decorso, determinano il tipo specifico di disturbo d'ansia (Tabella 1). Poiché i disturbi d'ansia differiscono principalmente nei fattori che causano l'ansia e nell'evoluzione dei sintomi nel tempo, i fattori situazionali e il contenuto cognitivo dell'ansia devono essere accuratamente valutati dal medico.

Molto spesso, i pazienti affetti da disturbo d'ansia generalizzato (GAD), disturbo di panico (PR) e disturbo dell'adattamento rientrano nel campo visivo di un neurologo.

Il GAD si manifesta, di regola, prima dei 40 anni (l'esordio più tipico è tra l'adolescenza e la terza decade di vita), scorre cronicamente per anni con una pronunciata fluttuazione dei sintomi. La principale manifestazione della malattia è l'eccessiva ansia o irrequietezza, osservata quasi quotidianamente, difficile da controllare volontariamente e non limitata a circostanze e situazioni specifiche, in combinazione con i seguenti sintomi:

• nervosismo, ansia, una sensazione di agitazione, uno stato sull'orlo del collasso;
• fatica;
• violazione della concentrazione dell'attenzione, "off";
• irritabilità;
• tensione muscolare;
• disturbi del sonno, il più delle volte difficoltà ad addormentarsi e mantenere il sonno.

GAD è un disturbo d'ansia cronico con un'alta probabilità di recidiva dei sintomi in futuro. Secondo studi epidemiologici, nel 40% dei pazienti i sintomi di ansia persistono per più di cinque anni. In precedenza, il GAD era considerato dalla maggior parte degli esperti come un disturbo lieve che raggiunge un significato clinico solo quando è comorbido con la depressione. Ma l'aumento dei fatti che indicano una violazione dell'adattamento sociale e professionale dei pazienti con GAD ci fa prendere questa malattia più sul serio.

La PR è una malattia estremamente comune soggetta a cronicità, che si manifesta in giovane età socialmente attiva. La prevalenza di PR, secondo studi epidemiologici, è dell'1,9-3,6%. La principale manifestazione di PR sono i parossismi ricorrenti di ansia (attacchi di panico). L'attacco di panico (PA) è un attacco doloroso inspiegabile di paura o ansia per il paziente in combinazione con vari sintomi autonomici (somatici).

La diagnosi di PA si basa su determinati criteri clinici. L'AP è caratterizzata da paura parossistica (spesso accompagnata da un senso di morte imminente) o da ansia e/o da un senso di tensione interiore ed è accompagnata da sintomi aggiuntivi (associati al panico):

• pulsazione, battito cardiaco forte, polso rapido;
• sudorazione;
• brividi, tremore, sensazione di tremore interno;
• sensazione di mancanza di respiro, mancanza di respiro;
• difficoltà a respirare, soffocamento;
• dolore o disagio nella parte sinistra petto;
• nausea o fastidio addominale;
• sensazione di vertigini, instabilità, stordimento o stordimento;
• sensazione di derealizzazione, spersonalizzazione;
• paura di impazzire o di fare qualcosa fuori controllo;
• paura della morte;
• sensazione di intorpidimento o formicolio (parestesia) agli arti;
• sensazione di ondate di calore o di freddo che attraversano il corpo.

La comorbidità di PR con sindromi psicopatologiche tende ad aumentare all'aumentare della durata della malattia. La posizione di primo piano nella comorbidità con PR è occupata da agorafobia, depressione e ansia generalizzata. Molti ricercatori hanno dimostrato che quando PR e GAD sono combinati, entrambe le malattie si manifestano in una forma più grave, aggravano reciprocamente la prognosi e riducono la probabilità di remissione.

Alcuni individui con una tolleranza allo stress estremamente bassa possono sviluppare uno stato di malattia in risposta a un evento stressante che non va oltre lo stress mentale ordinario o quotidiano. Eventi stressanti più o meno evidenti per il paziente provocano sintomi dolorosi che interrompono il normale funzionamento del paziente (attività professionale, funzioni sociali). Questi stati patologici sono stati definiti disturbo dell'adattamento, una reazione allo stress psicosociale manifesto che compare entro tre mesi dall'inizio dello stress. Il carattere disadattivo della reazione è indicato da sintomi che vanno oltre la norma e dalle reazioni attese allo stress, e dai disturbi nelle attività professionali, nella normale vita sociale o nei rapporti con altre persone. Il disturbo non è una risposta a uno stress estremo o un'esacerbazione di un preesistente malattia mentale. La reazione di disadattamento dura non più di 6 mesi. Se i sintomi persistono per più di 6 mesi, la diagnosi di disturbo dell'adattamento viene rivalutata.

Le manifestazioni cliniche del disturbo adattativo sono molto variabili. Tuttavia, di solito è possibile distinguere tra sintomi psicopatologici e disturbi autonomici associati. Sono i sintomi vegetativi che fanno sì che il paziente cerchi l'aiuto di un medico. Molto spesso, il disadattamento è caratterizzato da uno stato d'animo ansioso, una sensazione di incapacità di far fronte alla situazione e persino una diminuzione della capacità di funzionare in Vita di ogni giorno. L'ansia si manifesta con una sensazione diffusa, estremamente spiacevole, spesso vaga, di paura di qualcosa, un senso di minaccia, una sensazione di tensione, una maggiore irritabilità e pianto. Allo stesso tempo, l'ansia in questa categoria di pazienti può manifestarsi con paure specifiche, principalmente paure per la propria salute. I pazienti hanno paura del possibile sviluppo di un ictus, infarto, processo oncologico e altre gravi malattie. Questa categoria di pazienti è caratterizzata da frequenti visite dal medico, numerose ripetute ricerca strumentale, attento studio della letteratura medica.

La conseguenza dei sintomi dolorosi è l'esclusione sociale. I pazienti iniziano a far fronte male alle loro solite attività professionali, sono perseguitati da fallimenti nel lavoro, a causa dei quali preferiscono evitare la responsabilità professionale, rifiutare opportunità di carriera. Un terzo dei pazienti interrompe completamente le attività professionali.

Come trattare la distonia vegetativa?

Nonostante la presenza obbligatoria di disfunzione autonomica e la natura spesso mascherata dei disturbi emotivi disturbi d'ansia ah, il trattamento di base per l'ansia è il trattamento psicofarmacologico. I farmaci usati con successo per trattare l'ansia influenzano vari neurotrasmettitori, in particolare serotonina, noradrenalina, GABA.

Quale farmaco scegliere?

La gamma degli ansiolitici è estremamente ampia: tranquillanti (benzodiazepine e non benzodiazepine), antistaminici, ligandi α-2-delta (pregabalin), piccoli antipsicotici, sedativi a base di erbe e, infine, antidepressivi. Gli antidepressivi sono stati usati con successo per trattare l'ansia parossistica (attacchi di panico) sin dagli anni '60. Ma già negli anni '90 è diventato chiaro che, indipendentemente dal tipo di ansia cronica, gli antidepressivi la fermano efficacemente. Attualmente, gli inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI) sono riconosciuti dalla maggior parte dei ricercatori e dei professionisti come i farmaci di scelta per il trattamento dei disturbi d'ansia cronici. Tale disposizione si basa sull'indubbia efficacia ansiolitica e sulla buona tollerabilità dei farmaci SSRI. Inoltre, con l'uso prolungato, non perdono la loro efficacia. La maggior parte delle persone effetti collaterali Gli SSRI sono lievi, di solito compaiono durante la prima settimana di trattamento e poi scompaiono. A volte gli effetti collaterali possono essere livellati regolando la dose o la tempistica del farmaco. L'uso regolare di SSRI porta ai migliori risultati del trattamento. Di solito, i sintomi di ansia cessano dopo una o due settimane dall'inizio dell'assunzione del farmaco, dopodiché l'effetto anti-ansia del farmaco aumenta in modo graduale.

I tranquillanti benzodiazepinici sono usati principalmente per il trattamento sintomi acuti ansia e non deve essere utilizzato per più di 4 settimane a causa della minaccia della formazione di una sindrome da dipendenza. I dati sul consumo di benzodiazepine (BZ) suggeriscono che rimangono le più comunemente prescritte farmaci psicotropi. Raggiungimento abbastanza rapido dell'effetto anti-ansia, principalmente sedativo, l'assenza di effetti avversi evidenti su sistemi funzionali gli organismi soddisfano le aspettative note di medici e pazienti, almeno all'inizio del trattamento. Le proprietà psicotrope degli ansiolitici sono realizzate attraverso il sistema di neurotrasmettitori GABAergici. A causa dell'omogeneità morfologica dei neuroni GABAergici in diverse parti del SNC, i tranquillanti possono influenzare una parte significativa delle formazioni funzionali del cervello, che a sua volta determina l'ampiezza dello spettro dei loro effetti, compresi quelli avversi. Pertanto, l'uso di KB è accompagnato da una serie di problemi legati alle peculiarità del loro azione farmacologica. I principali includono: ipersedazione, rilassamento muscolare, "tossicità comportamentale", "reazioni paradossali" (aumento dell'agitazione); dipendenza mentale e fisica.

La combinazione di SSRI con BZ o piccoli antipsicotici è ampiamente utilizzata nel trattamento dell'ansia. Particolarmente giustificata è la nomina di piccoli antipsicotici ai pazienti all'inizio della terapia con SSRI, che consente di livellare l'ansia indotta dagli SSRI che si verifica in alcuni pazienti nel periodo iniziale della terapia. Inoltre, durante l'assunzione di una terapia aggiuntiva (BZ o piccoli antipsicotici), il paziente si calma, concorda più facilmente con la necessità di attendere lo sviluppo dell'effetto anti-ansia degli SSRI, aderisce meglio al regime terapeutico (la compliance migliora).

Cosa fare in caso di risposta insufficiente al trattamento?

Se la terapia non è sufficientemente efficace entro tre mesi, deve essere preso in considerazione un trattamento alternativo. Possibile passaggio ad antidepressivi ad ampio spettro (antidepressivi a doppia azione o antidepressivi triciclici) o inclusione farmaco aggiuntivo nel regime di trattamento (ad esempio piccoli antipsicotici). Il trattamento combinato con SSRI e piccoli antipsicotici presenta i seguenti vantaggi:

• Influenza a vasta gamma sintomi emotivi e somatici, in particolare dolore;
• insorgenza più rapida dell'effetto antidepressivo;
• maggiore possibilità di remissione.

Tra i piccoli antipsicotici, l'alimemazina (Teraligen) è il più comunemente usato per il trattamento dei disturbi d'ansia. I medici hanno accumulato una notevole esperienza nel trattamento di pazienti con disfunzione autonomica con Teraligen. Il meccanismo d'azione dell'alimemazina è sfaccettato e comprende componenti sia centrali che periferici (Tabella 2).

Tavolo 2. Meccanismi d'azione di Teraligen

Sulla base di molti anni di esperienza nell'uso dell'alimemazina (Teralidgen), è possibile formulare un elenco di sintomi target per la prescrizione del farmaco nella gestione dei disturbi d'ansia:

• disturbi del sonno (difficoltà ad addormentarsi) - il sintomo dominante;
• nervosismo eccessivo, eccitabilità;
• la necessità di potenziare gli effetti della terapia di base (antidepressiva);
• lamentele sulle sensazioni senestopatiche;
• disturbi gastrointestinali, in particolare nausea, nonché dolore, prurito nella struttura dei disturbi. Si raccomanda di iniziare a prendere Teraligen con dosi minime (una compressa la sera) e di aumentare gradualmente la dose fino a 3 compresse al giorno.

Qual è la durata del trattamento per i disturbi d'ansia?

Non ci sono raccomandazioni chiare sulla durata della terapia per le sindromi d'ansia. Tuttavia, la maggior parte degli studi ha dimostrato il beneficio di lunghi cicli di terapia. Si ritiene che dopo la riduzione di tutti i sintomi debbano trascorrere almeno quattro settimane di remissione del farmaco, dopodiché si tenta di interrompere il farmaco. La sospensione troppo precoce del farmaco può portare a un'esacerbazione della malattia. I sintomi residui (il più delle volte sintomi di disfunzione autonomica) indicano una remissione incompleta e dovrebbero essere considerati come base per prolungare il trattamento e passare a una terapia alternativa. In media, la durata del trattamento è di 2-6 mesi.

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Il sistema nervoso autonomo (ANS) controlla tutto organi interni. Invia loro impulsi nervosi che garantiscono il buon funzionamento dell'intero organismo. L'ANS garantisce la trasmissione di informazioni dal sistema nervoso centrale agli organi innervati, ma allo stesso tempo praticamente non obbedisce alla coscienza e alla volontà di una persona.

Disfunzione del sistema nervoso autonomo- una condizione in cui gli impulsi inviati dal SNA interrompono il funzionamento degli organi interni, causando dolore e altri sintomi. Tuttavia, l'esame non rivela malattie o gravi disturbi organici che potrebbero causare tali sensazioni.

Le manifestazioni della disfunzione del SNA sono molto diverse e dipendono dall'organo in cui è compromessa la regolazione autonomica. Se il lavoro dell'ANS è interrotto, un'immagine di malattia coronarica, osteocondrosi, malattie intestinali e Vescia, aumento della temperatura e sbalzi della pressione sanguigna, ecc.

Secondo le statistiche, la disfunzione del SNA si trova nel 20% dei bambini e nel 65% degli adulti. Nelle donne, tali disturbi si verificano 3 volte più spesso rispetto agli uomini, il che è associato all'intrinseco corpo femminile fluttuazioni ormonali.

La struttura dell'ANS

Il sistema nervoso autonomo è una parte autonoma del sistema nervoso che regola il funzionamento del corpo: organi interni, ghiandole di secrezione esterna ed interna, sangue e vasi linfatici.

Secondo il principio topografico, l'ANS è diviso in due sezioni: centrale e periferica.

1. Dipartimento centrale di VNS consiste di:

• Centri segmentali (superiori), localizzato nella corteccia, nella regione sottocorticale, nel cervelletto e nel tronco encefalico. Analizzano le informazioni e gestiscono il lavoro di altri dipartimenti del VNS.
• Nuclei vegetativi- accumuli di cellule nervose situate nel cervello e nel midollo spinale, che regolano il lavoro delle singole funzioni e organi.

1. Divisione periferica dell'ANS sono:

• Nodi vegetativi(gangli) - gruppi di cellule nervose racchiuse in una capsula, che si trovano all'esterno del cervello e midollo spinale. Contribuiscono al trasferimento di quantità di moto tra l'organo e i nuclei autonomi
• Fibre nervose, nervi e rami, che si allontanano dai nuclei e plessi nervosi passando attraverso le pareti degli organi interni. Trasmettono informazioni sullo stato degli organi a nuclei vegetativi e comandi dai nuclei agli organi.
• recettori vegetativi, situato nelle pareti degli organi interni, che tracciano i cambiamenti che si verificano in essi. Grazie ai recettori, una persona sviluppa sensazioni di sete, fame, dolore, ecc.

Il SNA è anatomicamente diviso in due sezioni:

1. Sistema nervoso simpatico. I nuclei si trovano nel torace e lombare midollo spinale. Innerva tutti gli organi interni, senza eccezioni, la muscolatura liscia. Attivato in situazioni di stress: accelera il battito cardiaco, accelera la respirazione, aumenta la pressione sanguigna, dilata i vasi sanguigni del cuore, riducendo i vasi sanguigni nella pelle e negli organi cavità addominale, aumenta la produzione di ormoni, attiva le ghiandole sudoripare, aumenta il metabolismo e la circolazione sanguigna nei muscoli scheletrici, aumentandone la forza, attiva le risposte immunitarie e l'attività cerebrale. Allo stesso tempo, previene l'atto della minzione e dei movimenti intestinali. Pertanto, la divisione simpatica dell'ANS prepara il corpo a azione- difesa o attacco.
2. Sistema nervoso parasimpatico. I suoi nuclei si trovano nel cervello (medio e oblungo), così come nel midollo spinale sacrale. Questa sezione rallenta il battito cardiaco, riduce la pressione, restringe il lume dei bronchi, riduce la circolazione sanguigna nel cuore e nei muscoli scheletrici. Aumenta la formazione di urina nei reni e aumenta la minzione. Fornisce il ripristino dell'immunità, il ripristino delle riserve di energia (formazione di glicogeno nel fegato), migliora il lavoro delle ghiandole digestive e accelera la motilità intestinale, garantendone lo svuotamento. I mediatori del reparto parasimpatico hanno un effetto antistress. Il lavoro del reparto parasimpatico è principalmente finalizzato al mantenimento dell'omeostasi (stabilità dell'ambiente interno) e al ripristino delle funzioni corporee in condizioni di calma.

Il dipartimento simpatico è responsabile di una risposta attiva agli stimoli esterni (lotta, azione) e il dipartimento parasimpatico è responsabile del ripristino della forza, delle funzioni e delle riserve di energia. Normalmente, questi due reparti funzionano in modo equilibrato: quando stimoli esterni stimolano un reparto, l'altro raggiunge uno stato di rilassamento. Tuttavia, fattori sfavorevoli (che sono considerati le cause della disfunzione del SNA) interrompono l'equilibrio autonomico. Di conseguenza, l'ANS invia segnali errati e uno o più organi si guastano.

Cause di disfunzione del sistema nervoso autonomo

• tratti della personalità umano – alto livello ansia, bassa resistenza allo stress, tendenza all'ipocondria, un tipo di carattere dimostrativo o ansioso-sospetto.
• fatica. Una situazione stressante prolungata o uno stress cronico stimola inutilmente il lavoro del reparto simpatico e deprime il parasimpatico.
• Sforzo mentale e fisico. Il superlavoro è spesso la causa del disturbo nei bambini e negli adulti in età scolare.
• Disturbi ormonali - malattie degli organi endocrini, fluttuazioni legate all'età o periodiche dei livelli ormonali. L'adolescenza, la gravidanza, il periodo postpartum, la menopausa sono periodi in cui il carico sul SNA aumenta, e quindi aumenta il rischio di sviluppare disfunzioni.
• ANS immaturità. Nei neonati e nei bambini piccoli, una regione può dominare l'altra.
• Andamento sfavorevole della gravidanza e del parto spesso causano disturbi autonomici nei bambini.
• Reazioni allergiche. L'allergia è un complesso di reazioni immunitarie che possono influenzare lo stato di tutti gli organi e sistemi.
• Conseguenze di malattie gravi. infezioni, processi infiammatori, gravi lesioni e interventi chirurgici sono accompagnati da stress e intossicazione, che interrompe il lavoro dell'ANS.
• Uso a lungo termine di potenti farmaci. Potrebbe esserci una disfunzione del SNA effetto collaterale alcuni medicinali, in particolare con l'uso a lungo termine o l'automedicazione.
• Lesioni al cervello e al midollo spinale, che ha provocato danni ai centri e ai nuclei dell'ANS.
• Stile di vita sedentario. Lavoro sedentario, ipodynamia, seduta prolungata al computer e assenza di regolari attività fisica violare il lavoro coordinato dell'Assemblea nazionale.
• carenza vitaminica e nutrienti necessari per il normale funzionamento del sistema nervoso.
• Effetti di alcol e nicotina. Queste sostanze hanno un effetto tossico sul NS e provocano la morte delle cellule nervose.

Tipi di disfunzione del SNA

• Disfunzione autonomica somatoforme. Un disturbo del SNA, che provoca lo sviluppo di sintomi della malattia e segni di disfunzione d'organo, mentre non ci sono cambiamenti che potrebbero causare questa condizione. Ad esempio, le persone con cuore sano possono soffrire di dolore nella regione del cuore, palpitazioni, ritmo cardiaco irregolare. Per lo stesso motivo, può svilupparsi una tosse, prurito, dolore allo stomaco e all'intestino, disturbi della minzione, diarrea e costipazione, ecc.
• Sindrome da danno alle parti sottocorticali del cervello. Si sviluppa dopo una lesione cerebrale e con danni alla corticale e centri sottocorticali sistema nervoso autonomo. Si manifesta con numerose violazioni nel lavoro degli organi, disturbi metabolici, interruzione delle ghiandole sessuali e degli organi riproduttivi, aumento della temperatura senza causa. Questo è accompagnato da deviazioni dal sistema nervoso centrale: disorientamento, sbalzi d'umore, vari disturbi mentali.
• Disfunzione del SNA a causa della costante irritazione dei recettori autonomi. Ciò accade quando i recettori situati negli organi interni rilevano una violazione del loro lavoro. Ad esempio, calcoli renali, una reazione allergica nei bronchi, elminti nell'intestino. L'irritazione costante porta all'interruzione del SNA. Per eliminare la disfunzione, è necessario trattare la malattia che l'ha causata.

Questo articolo si concentrerà su disfunzione autonomica somatoforme, come il tipo più comune di disturbo. Questa malattia è comune nelle persone di tutte le età. Quindi, i medici lo trovano nel 75% dei bambini che hanno presentato domanda malattie non trasmissibili. Il disturbo può presentarsi con uno o più dei seguenti sintomi.

Dolore nella regione del cuore

Psicogeno cardialgia - dolore nella regione del cuore con disfunzione del SNA, che può verificarsi a qualsiasi età. Allo stesso tempo, l'elettrocardiogramma, i risultati degli ultrasuoni del cuore e altri studi sono normali.

In psicogeno cardialgia, dolore lancinante, si irradia alla scapola, al braccio sinistro, alla metà destra del torace. È causato da eccitazione, superlavoro e può essere associato a un cambiamento del tempo. Il dolore non è correlato all'esercizio. Durante il sondaggio, vengono rilevate sensazioni dolorose nella regione del muscolo pettorale, tra le costole, sulla spalla sinistra e sull'avambraccio lungo il nervo.

Il dolore può essere accompagnato da:

• Battito cardiaco accelerato;
• Salti della pressione sanguigna;
• Mancanza di respiro senza sforzo;
• Attacchi di sudorazione;
• Attacchi di panico che compaiono di notte.

Psicogeno la cardialgia scompare dopo l'assunzione di sedativi. Ma se la disfunzione del SNA non viene trattata, il dolore toracico riappare con stress emotivo.

tosse psicogena

La tosse psicogena è secca e rauca, a volte sonora e abbaia. Si manifesta sotto forma di convulsioni o tosse che compare a intervalli regolari. Nei bambini, un segno di tosse psicogena può essere una tosse prolungata (permanente o intermittente) non curabile, in assenza di alterazioni degli organi respiratori. Nel tempo, la tosse può diventare "abituale" quando la tosse continua tutto il giorno, indipendentemente dalla situazione, e scompare solo durante il sonno.

La tosse psicogena si sviluppa in situazioni inaspettate o spiacevoli. Durante o dopo lo stress, una persona avverte secchezza, prurito o solletico alla gola e una sensazione di irritazione delle vie aeree (sensazione di gatti bloccati, spremitura in gola). Questa sensazione è spesso accompagnata da palpitazioni e dolore nella regione del cuore, a volte dalla paura della morte.

La tosse psicogena può essere causata da:

• Stress emotivo, e non solo in situazioni stressanti, ma anche con paure per un motivo minore;
• odori pungenti;
• Cambiamento del tempo;
• conversazione;
• Esercizio fisico.

In genere, questi disturbi inducono una persona a respirare più profondamente, il che provoca iperventilazione, in cui viene aspirata più aria nei polmoni di quella necessaria per il normale funzionamento. La congestione delle vie aeree provoca spasmi della muscolatura liscia dei bronchi e un attacco di tosse.

La tosse psicogena può essere accompagnata da altro sintomi di insufficienza respiratoria:

• mancanza di respiro, sensazione di mancanza di respiro;
• Laringospasmo, manifestato da una forte raucedine della voce, che improvvisamente si sviluppa e si interrompe;
• Incapacità di prendere un respiro completo, sensazione di congestione al petto;
• Respiro superficiale frequente, alternato a sospiri profondi o trattenute a fiato corto;
• Aumento ondulatorio della frequenza e della profondità dei movimenti respiratori con pause tra le onde.

Il primo soccorso per la tosse psicogena sono le distrazioni. Puoi offrire al paziente da bere liquidi, lavarsi le mani fino al gomito con acqua fredda, respirare in un sacchetto di carta.

Angioedema

L'angioedema è una malattia causata dallo spasmo delle piccole arterie e dall'allungamento delle vene della pelle. La malattia si sviluppa nelle persone di età superiore ai 30 anni. Uno dei motivi è considerato la disregolazione autonomica del tono dei vasi sanguigni e linfatici, che è sorta a causa dell'eccitazione della divisione simpatica del SNA.

Nella maggior parte dei casi, la pelle del viso è interessata. A questo proposito, i cambiamenti si sviluppano nella pelle:

• nella fase iniziale - aree di arrossamento, vene a ragnatela;
• papule e pustole: si formano noduli densi e vescicole con contenuto purulento;
• nodi e escrescenze - sullo sfondo dell'edema cutaneo, si formano grandi elementi rosso-brunastri, a volte con contenuto liquido.

La condizione della pelle migliora leggermente con l'osservanza delle regole igieniche e la stimolazione della circolazione sanguigna (doccia di contrasto, esercizio fisico). Puoi evitare nuove eruzioni cutanee dopo aver normalizzato le funzioni dell'ANS.

Prurito

Il prurito è una delle manifestazioni cutanee di interruzione del sistema autonomo. La comparsa del prurito è associata all'irritazione dei recettori periferici situati nella pelle a causa di una disfunzione autonomica. Il prurito può verificarsi in aree separate corrispondenti alle zone di innervazione di alcuni nervi (ad esempio intercostali) o non avere una localizzazione specifica.

Il prurito disturba lo stato emotivo di una persona, altera il sonno e riduce le prestazioni. Oltre al prurito, i sintomi cutanei dei disturbi autonomici possono includere:

• Sensazione di formicolio, bruciore, "strisciare";
• Freddo o sensazione di calore sulla pelle;
• Eccessiva secchezza o umidità della pelle;
• Marmorizzazione o cianosi della pelle;
• Disturbi temporanei della pigmentazione della pelle - macchie più scure o più chiare;
• Eruzione cutanea, eruzione cutanea rossa come l'orticaria;
• Deterioramento della condizione delle unghie;
• Fragilità e caduta dei capelli;
• Formazione di ulcere ed erosioni.

Il prurito vegetativo si verifica in persone sospette e ansiose che sono sensibili allo stress. Non dipende reazioni allergiche e non va via anche dopo aver eliminato il contatto con gli allergeni. Inoltre, i cambiamenti della pelle non sono associati a malattie della pelle di natura diversa (fungine, infettive, trofiche). Per alleviare la condizione, ai pazienti vengono prescritti antistaminici e sedativi.

singhiozzo

Singhiozzo: una forte contrazione ritmica dei muscoli del diaframma con una frequenza di 5-50 volte al minuto. Il singhiozzo neurogeno si sviluppa quando il nervo vago viene stimolato e non è associato al mangiare, alla deglutizione dell'aria mentre si ride o si mangia.

In violazione della regolazione autonomica del diaframma, il singhiozzo si sviluppa più volte al giorno o alla settimana. Gli attacchi di singhiozzo durano più di 10 minuti. Possono terminare da soli o dopo un'ulteriore stimolazione del nervo vago. Per fermare un attacco di singhiozzo neurogeno, si raccomanda:

• Bevi un bicchiere d'acqua velocemente;
• Mangia qualcosa di secco
• Fai un respiro profondo e trattieni il respiro;
• Premi le ginocchia sul petto.

Aerofagia

L'aerofagia è la deglutizione dell'aria in eccesso seguita da eruttazione. Di solito, la deglutizione dell'aria può verificarsi durante il mangiare, parlare, deglutire la saliva. Con un disturbo vegetativo, può apparire in una situazione stressante con una violazione della deglutizione, quando si cerca di sbarazzarsi di un "coma in gola". Nel tempo, la deglutizione dell'aria si verifica per abitudine e una persona tutto il tempo, ad eccezione del sonno notturno, ingoia e rutta aria.

Sintomi dell'aerofagia:

• Frequenti forti eruttazioni d'aria senza odore di cibo;
• Sensazione di pienezza e pesantezza nella regione epigastrica;
• Nausea;
• Respirazione difficoltosa;
• Difficoltà a deglutire;
• Dolore al petto, battito cardiaco anormale.

Pilorospasmo

Il pilorospasmo è uno spasmo dei muscoli della parte inferiore dello stomaco nel sito della sua transizione al duodeno 12. Lo spasmo muscolare rende difficile svuotare lo stomaco e spostare il cibo nell'intestino. Alla palpazione dell'addome questa sezione si può trovare la compattazione. La causa principale del pilorospasmo è considerata una violazione del sistema autonomo.

Il pilorospasmo è più comune nei neonati ma può svilupparsi a qualsiasi età. Nei bambini, il pilorospasmo si manifesta con frequenti rigurgiti o vomito con forti scosse, che si verificano qualche tempo dopo l'alimentazione. I reclami negli adulti sono più diversi:

• eruttazione;
• crampi allo stomaco;
• Vomito di contenuto acido dello stomaco;
• Sensazione di sovradistensione dello stomaco e vomito con una "fontana", come segno di una forma atonica di pilorospasmo.

Per alleviare la condizione con pilorospasmo, si raccomandano pasti frequenti in piccole porzioni. Il cibo deve essere semiliquido e non piccante. L'esercizio fisico regolare e il massaggio hanno un buon effetto. Per eliminare completamente i sintomi, è necessario sottoporsi a un ciclo di trattamento del sistema autonomo.

Flatulenza

Flatulenza psicogena - aumento della formazione e dell'accumulo di gas nell'intestino, non associato a indigestione o consumo determinati prodotti. La causa del suo aspetto è considerata uno spasmo della muscolatura liscia dell'intestino e una violazione della sua peristalsi. Di conseguenza, l'assorbimento inverso dei gas attraverso la parete intestinale e la loro naturale escrezione rallentano.

La flatulenza psicogena si sviluppa durante o dopo lo stress psico-emotivo. Le sue manifestazioni:

• Brontolio e "trasfusione" nell'addome;
• Scarico rapido dei gas;
• Dolori crampiformi in varie parti dell'addome;
• Nausea;
• eruttazione;
• Diminuzione dell'appetito;
• Costipazione o diarrea.

Per eliminare i sintomi, puoi assumere adsorbenti (carbone attivo, enterosgel), ma per eliminare la causa è necessario trattare la disfunzione del sistema nervoso autonomo.

Diarrea

La diarrea psicogena (diarrea) o "malattia dell'orso" è un disturbo delle feci durante lo stress psico-emotivo. Disturbo delle feci per la prima volta terreno nervoso accade in risposta a una situazione stressante. Quindi l'urgenza di defecare si verifica nello stesso tipo di situazioni o con uno stato emotivo simile, il che complica notevolmente la vita di una persona. Nel tempo, questo modo di esprimere le emozioni può essere fissato come riflesso patologico e sorgere in risposta non solo alle emozioni negative, ma anche positive.

La causa dello sviluppo della diarrea psicogena è:

• paura sperimentata;
• tristezza;
• Rifiuto della situazione di vita;
• Paura di eventi futuri;
• aspettative ansiose;
• reazione depressiva.

Lo sviluppo della diarrea si basa sulla peristalsi intestinale accelerata, che si verifica a seguito di una maggiore stimolazione delle sue pareti. terminazioni nervose VNS.

Oltre alla diarrea, la disfunzione del SNA può portare allo sviluppo di altri disturbi funzionali dell'apparato digerente:

• Disturbo dell'appetito;
• Nausea;
• Vomito;
• discinesia biliare;
• Sensazioni dolorose in varie parti dell'apparato digerente.

I disturbi digestivi psicogeni non dipendono dalla quantità e dalla qualità del cibo, e quindi non possono essere trattati con la terapia dietetica. Per eliminare i loro sintomi, vengono utilizzati adsorbenti e sedativi.

Minzione frequente

Minzione frequente psicogena o sindrome della vescica irritabile è un frequente bisogno di urinare che si verifica durante o dopo lo stress psicologico. La disregolazione fa aumentare la pressione all'interno della vescica in risposta agli stimoli più piccoli.

Il disturbo si manifesta con il bisogno frequente (fino a 15 volte all'ora) di urinare in presenza di una piccola quantità di urina nella vescica. La quantità giornaliera di urina non aumenta e raramente supera 1,5-2 litri. Per lo più durante il sonno notturno, la vescica del paziente non dà fastidio.

Altri sintomi di una vescica irritata includono:

• Svuotare la vescica in piccole porzioni, a volte poche gocce;
• Sensazione di vescica vuota dopo la minzione;
• Perdita involontaria di urina - di solito sullo sfondo di una forte esperienza emotiva;
• Un aumento del numero di minzione notturna se una persona soffre di insonnia o se l'ansia non se ne va nemmeno in sogno.

Di norma, tali modifiche sono reversibili. Per un sollievo temporaneo dei sintomi, vengono utilizzati sibutina, no-shpu e sedativi. Tuttavia, per normalizzare la regolazione nervosa della vescica, è necessario un ciclo completo di trattamento.

Disfunzione sessuale

Il sistema riproduttivo è parzialmente sotto l'influenza del NS autonomo. Negli uomini, sotto il suo controllo ci sono i processi di erezione ed eiaculazione, nelle donne - contrazioni uterine. I disturbi vegetativi della funzione sessuale sono associati a un indebolimento della divisione parasimpatica a causa della costante tensione del simpatico. Questa condizione è causata da superlavoro, stress cronico ed emozioni negative.

Le conseguenze dei disturbi autonomici possono essere:

• Indebolimento dell'erezione;
• disturbo dell'eiaculazione;
• L'anorgasmia è l'incapacità di raggiungere l'orgasmo.

Diagnostica

Un neurologo si occupa della diagnosi e del trattamento della disfunzione del sistema nervoso autonomo. Di norma, i pazienti ottengono un appuntamento con lui dopo l'esame di altri specialisti che hanno stabilito che gli organi sono sani o che i cambiamenti in essi non possono causare questi sintomi.

All'appuntamento, il medico valuta la natura dei reclami del paziente, determina la reattività e il tono dell'ANS, nonché quale reparto è in testa e quale necessita di ulteriore stimolazione.

Per la diagnostica vengono utilizzati:

• Le tabelle di M. Wayne, che descrivono tutti i sintomi e gli indicatori che consentono di determinare quale sezione del SNA è rafforzata causando il disturbo. Nella tabella, ogni sintomo viene valutato su una scala a 5 punti e i risultati sono determinati dalla somma dei punti.
• Test farmacologici, fisici e fisiologici:

• Pulsometria di variazione utilizzando indice di tensione dei sistemi regolatori;
• stress test;
• Test di carico;
• test del respiro;
• Prova con atropina;
• Determinazione della sensibilità cutanea al dolore e alle irritazioni termiche;

• Misurazione della pressione sanguigna ed ECG, REG prima e dopo lo stress mentale e fisico.

Puoi anche determinare il dipartimento principale dell'ANS dall'aspetto di una persona. Ad esempio, una persona simpatica ha spesso un fisico snello e tonico, mentre una persona vagotonica tende ad essere sovrappeso e ad avere una distribuzione irregolare del tessuto adiposo. Allo stesso scopo, viene condotto uno studio sul dermografismo: se disegni sulla pelle, la traccia lasciata nel simpaticotonico diventa rossa e nel vagotonico diventa pallida.

Sulla base dei risultati dell'esame, verrà prescritto il trattamento.

Trattamento della disfunzione del SNA

Il trattamento della disfunzione del sistema nervoso autonomo è un processo complesso e lungo. Il trattamento si basa sui sintomi, sulla causa, sulla gravità della malattia, sulla divisione dominante del SNA e su altri fattori.

Il trattamento include necessariamente:

• Normalizzazione della routine quotidiana;
• Dosare lo stress mentale e fisico;
• Prevenzione dell'ipodinamia: ginnastica quotidiana, passeggiate per 2-3 ore e sport;
• Limitare il tempo trascorso vicino alla TV e al computer;
• Tè e tasse sedativi: menta, melissa, erba madre, biancospino, valeriana, camomilla. Le erbe si alternano ogni 3-4 settimane per 10-12 mesi;
• Nutrizione completa con una quantità sufficiente di minerali e vitamine (soprattutto B e C);
• Stesura di un menù che tenga conto del reparto predominante dell'ANS. Persone con maggiore attività reparto simpatico dovrebbe limitare tè, caffè, cioccolato, piatti speziati e carni affumicate. Con una maggiore funzione del reparto parasimpatico, si raccomandano cibi in salamoia, tè, cioccolato, porridge di grano saraceno.

Trattamento medico

• Sedativi a base di erbe - Nobrassite, Phyto-Novosed, Nervoflux.
• tranquillanti viene prescritto un corso per 1 mese se i sedativi a base di erbe non sono efficaci:

• Con un effetto sedativo per ridurre l'eccitabilità e l'ansia con la predominanza del sistema nervoso simpatico, diazepam 3 mg 2 r / die;
• I tranquillanti diurni sono prescritti per alleviare la tensione emotiva, l'apatia, la ridotta attività di medazepam 5 mg 2 r / giorno.

• Antipsicotici prescritto per ansia aumentata e grave ansia emotiva e motoria per 3-4 settimane. Alimenazina 5 mg 3 volte al giorno, tioridazina 10 mg 3 volte al giorno.
• Farmaci nootropici con una diminuzione dell'attenzione, della memoria e dell'intelligenza. La durata dell'ammissione è di 2-3 mesi. Il trattamento viene effettuato in corsi 2-3 volte l'anno. Al fine di migliorare la circolazione sanguigna e la nutrizione del sistema nervoso, il funzionamento delle cellule nervose e alleviare l'eccessiva eccitazione, viene prescritto uno dei farmaci:

• Acido gamma aminobutirrico, aminalon 3 r / giorno;
• Tab 1-2 glicisi. 2-3 giri/giorno;
• Piracetam 1-2 tab. 2-3 giri/giorno;
• Piritinolo 1 scheda 2 r / giorno.

• Psicostimolanti per aumentare l'attività dell'ANS, sono prescritti a persone con una predominanza del reparto parasimpatico. I farmaci vengono prescritti in corsi di 3-4 settimane, quindi prendono una pausa di 2-3 settimane.

• estratto di eleuterococco;
• tintura di radice di ginseng;
• Tintura di radiola rosea.

• Vitamine e oligoelementi migliorare lo stato dell'ANS, renderlo meno sensibile alle influenze esterne, contribuire al lavoro equilibrato di tutti i dipartimenti.

• Poli complessi vitaminici;
• Coenzima Q10;
• Elkar L-carnitina;
• Beta carotene.

Fisioterapia

Procedure volte a migliorare il lavoro della VNS ea ristabilire l'equilibrio dei suoi dipartimenti.

• elettroterapia– trattamento con campo elettrico e piccole correnti:

• Galvanizzazione, collare galvanico secondo Shcherbak;
• ultrasuonoterapia;
• Correnti sinusoidali modulate;
• induttotermia;
• Elettrosonno.

• Paraffina e ozocerite sulla regione cervicale. Le procedure termiche aumentano l'attività della divisione parasimpatica del SNA.
• Massaggio– zona generale, collo-cervicale e lombare, braccia e muscoli del polpaccio. Il massaggio migliora la circolazione sanguigna, allevia lo spasmo dei vasi sanguigni nella pelle, allevia lo stress emotivo e migliora l'innervazione degli organi.
• Agopuntura. L'agopuntura è un metodo innocuo che integra bene gli altri. misure mediche. Mostra i migliori risultati nel trattamento dei disturbi vegetativi respiratori e cutanei, nonché dei disturbi urinari.
• Balneoterapia. Effetto curativo sul sistema nervoso acqua minerale e procedure idriche- doccia circolare, doccia di contrasto, radon, perle, solfuri, bagni terapeutici alle conifere, sauna.
• procedure di indurimento- lo sfregamento, la bagnatura con acqua fredda sono indicati con la predominanza del reparto parasimpatico.
• trattamento Spa- a tutti i pazienti con disturbi vegetativi sono prescritti bagni d'aria e bagni di mare.

Psicoterapia con disfunzione dell'ANS

La psicoterapia può ridurre significativamente la durata del trattamento e ridurre il numero di farmaci prescritti. Con la disfunzione del SNA nei bambini, aiuta a migliorare le condizioni generali e mantenere la salute mentale in futuro. Negli adulti, la psicoterapia può eliminare le cause del disturbo e ridurre la dipendenza del SNA dallo stress.

• Psicoterapia familiare. Questo tipo di psicoterapia è necessariamente utilizzato nel trattamento di bambini e adolescenti, poiché problemi simili si riscontrano in uno dei genitori (più spesso nella madre) e si trasmettono al bambino. Lo psicoterapeuta parla dell'essenza della malattia, consiglia come cambiare la situazione in famiglia per eliminare il fattore traumatico.
• Ipnoterapia. L'esposizione in uno stato di sonno ipnotico permette di eliminare profondi problemi psicologici ed emotivi che sconvolgono l'equilibrio del SNA.
• BOS-terapia. Questa tecnica aumenta il controllo della coscienza sulle funzioni degli organi e normalizza la loro regolazione neuroumorale. L'apprendimento delle abilità di autoregolazione e del rilassamento consapevole aiuta a migliorare l'autocontrollo in situazioni stressanti ed evitare i sintomi della disfunzione del sistema nervoso autonomo.
• Autotraining e relax. Questo metodo è di grande importanza negli adolescenti e negli adulti. Le tecniche di rilassamento e di autoipnosi dovrebbero essere applicate quotidianamente per tutto il periodo di trattamento. Lo sviluppo dei metodi di rilassamento avviene in sessioni individuali o di gruppo con uno psicoterapeuta.

Prevenzione

La prevenzione della disfunzione del SNA include:

• Sonno completo;
• Alternanza razionale di lavoro e riposo;
• Aumentare la resistenza allo stress;
• Esercizio fisico regolare e attività all'aperto;
• Dieta bilanciata, inclusa una quantità sufficiente di proteine, frutta, carboidrati complessi. Consigliati anche miele e acque minerali.

Le misure preventive aiutano ad evitare lo sviluppo della disfunzione autonomica e la sua ricomparsa dopo il trattamento.

Come trattare un disturbo del sistema nervoso autonomo? Questa domanda ora interessa a molte persone.
Tutti conoscono la situazione quando compaiono:

• debolezza;
• insonnia;
• mal di testa;
• sudorazione eccessiva;
• mancanza d'aria;
• paura del panico.

Probabilmente, molte persone conoscono tali sintomi, ma non tutti lo hanno sperimentato. Questi sintomi caratterizzano disturbi nervosi(un disturbo del sistema nervoso autonomo, o distonia vegetativa-vascolare di tipo misto).

Una tale manifestazione del corpo non può essere definita una malattia, poiché in questo stato una persona è in grado di sentirsi male, ma non una singola analisi mostrerà gravi deviazioni. Ma se questo tipo di malattia non viene curato, porterà a seri problemi di salute.

Disfunzione del sistema nervoso autonomo

Il corpo umano è regolato dal sistema nervoso, che è rappresentato da due componenti: centrale e autonomo. Il sistema nervoso autonomo è responsabile del funzionamento di tutti gli organi.

Va notato che il sistema nervoso autonomo è costituito da 2 sezioni principali, che sono interconnesse. Questi dipartimenti includono simpatico e parasimpatico. Se uno di questi fallisce, si verifica una disfunzione nel corpo.

Torna a zmistuSegni di malattie del sistema nervoso autonomo

Molto spesso sorge la domanda: perché si verifica un tale processo di disturbo del sistema nervoso? Si può dare una risposta: tutto dipende da quale parte del sistema nervoso è stata coinvolta nel processo patologico.

Le caratteristiche principali di VSD sono:

• frequenti mal di testa;
• maggiore affaticamento;
• vertigini, che sono accompagnate da ipertensione;
• c'è sudorazione delle mani o dei piedi;
• la pelle diventa fredda.

Il processo di termoregolazione è disturbato dal fatto che la funzione diencefalica, responsabile della termoregolazione del corpo, è interrotta. Se si verifica un aumento della temperatura senza motivo, si è verificata una violazione di questa particolare funzione.

Un'altra manifestazione della malattia del sistema nervoso autonomo è la compromissione della memoria. Ad esempio, se sei sicuro di conoscere il numero di telefono e il nome della persona, ma non riesci a ricordarli.

Forse durante l'anno scolastico non puoi proprio imparare nuovo materiale. Questi sono i primi segni dello sviluppo di disturbi del sistema autonomo.

Spesso, con le malattie del sistema nervoso autonomo, anche nei bambini, si verificano tremori alle mani e mancanza di respiro, secchezza in bocca e preoccupazioni per la pressione. Potrebbero esserci segni di agitazione e insonnia.

Tutti questi segni dovrebbero farti pensare alla tua salute. Questi disturbi colpiscono principalmente le donne. Spesso questa malattia provoca gastrite, tossicosi, allergie e nevrastenia.

Torna a zmistuSintomi dei disturbi del sistema nervoso autonomo e le cause della sua insorgenza

La ragione principale dello sviluppo della malattia è la disregolazione del sistema nervoso autonomo, cioè l'esecuzione impropria delle funzioni di tutti gli organi interni e del corpo nel suo insieme.

Perché c'è una violazione del processo di regolazione dell'attività delle fibre nervose? La causa della malattia può essere l'ereditarietà, cioè si tratta di famiglie in cui i sintomi della malattia possono essere presenti in ogni membro della famiglia. Non dimenticare il sistema endocrino del corpo, specialmente durante la menopausa nelle donne, la gravidanza e la pubertà.

È impossibile escludere le persone che conducono uno stile di vita sedentario, consumano cibi grassi, bevande alcoliche. Le cause del disturbo possono essere malattie infettive, allergie, ictus e traumi.

La disfunzione autonomica procede in modi diversi. In alcuni casi, c'è uno sviluppo della malattia, una forte attivazione del sistema nervoso simpatico.

Al momento dell'attacco, il paziente inizia a lamentarsi di un battito cardiaco accelerato, sorgono paura e paura della morte. La pressione sanguigna del paziente aumenta bruscamente, il viso diventa pallido e la sensazione di ansia si intensifica. Può svilupparsi una crisi ipertensiva.

Torna ai sintomi principali crisi ipertensiva includere:

Torna a zmistu

Fondamentalmente, i pazienti vanno ripetutamente da un medico con determinati reclami e il medico non può fare una diagnosi. In primo luogo, i pazienti visitano un medico generico e poi vanno in direzione di un cardiologo. Successivamente, tutti i medici vengono bypassati, a cominciare da un gastroenterologo, chirurgo, neurologo e finendo con uno psicologo.

Il terapeuta prescrive tipi di ricerca come:

• elettrocardiogramma;
• TAC;
• elettroencefalogramma;
• monitoraggio quotidiano;
• fibrogastroduodenoscopia;
• vari esami di laboratorio.

Dopo tali studi, il medico sarà in grado di studiare il quadro generale della malattia e prescrivere il corretto e trattamento di qualità. Se pensi che smetterai di fumare per un po', mantieni una dieta e il problema scomparirà, allora ti sbagli.

Questa malattia deve essere curata a lungo.

deve essere rispettato uno stile di vita sano la vita, cioè abbandonare completamente cattive abitudini fare sport, oltre a fornire nutrizione appropriata. Il menu dovrebbe contenere un complesso di vitamine e minerali.

Ricezione medicinali normalizza il corretto funzionamento dell'intero organismo. È necessario utilizzare tranquillanti diurni, sonniferi di notte, preparazioni vascolari. Un complesso di vitamine, corsi di massaggio e fisioterapia aiutano efficacemente e non dimenticare di nuotare in piscina.

Non dimenticare che quando ti senti male stai in silenzio per un po'. Siediti e riposa.

La disfunzione autonomica è una malattia piuttosto insidiosa. Si verifica spesso nei bambini e quindi accompagna una persona per tutta la vita. Se non effettuato misure preventive, quindi ti porterà a una pressione sanguigna costante, che causerà un cambiamento nella struttura di tutti gli organi.

È una conseguenza dei cambiamenti nel sistema digestivo. Ecco perché cercare di condurre corsi di prevenzione stagionale, ovvero sessioni di massaggio, esercizi di fisioterapia, procedure di fisioterapia. Bevi tisane, prendi un complesso di vitamine. Il trattamento termale sarà vantaggioso.

Per la prevenzione domiciliare, sono adatte lezioni di yoga, sessioni di rilassamento. Fai esercizi di respirazione.

Il termine VVD è usato nella loro pratica solo dai medici dei paesi della CSI, in Occidente non esiste una tale malattia. Di conseguenza, c'è una certa confusione.

Alcuni esperti non riconoscono l'esistenza della distonia vegetativa-vascolare negli adulti, mentre altri, al contrario, la considerano una forma nosologica condizionale.

Il complesso dei sintomi e delle cause della distonia è ampio, quindi l'esame deve essere completo e qualificato. Tuttavia, nella maggior parte dei casi, la sindrome non è associata ad alcuna malattia grave, essendo un segno di disturbi funzionali.

Quindi, cos'è in parole povere? La distonia vascolare vegetativa è una ridotta attività vitale dei vasi sanguigni sistema circolatorio, compresi quelli associati alla violazione o allo schiacciamento vasi sanguigni, fornendo cibo al tessuto cerebrale, nella regione della vertebra cervicale. La VVD può trasformare la vita di un adulto in un inferno, perché questa malattia contribuisce all'interruzione del sistema cardiovascolare e del tratto gastrointestinale e può anche provocare disturbi mentali.

Per scoprire se è possibile eliminare per sempre la distonia vegetativa-vascolare, è necessario conoscerne i sintomi e gli attuali regimi di trattamento, compresi i rimedi popolari. Sono questi aspetti della VVD negli adulti che considereremo nell'articolo.

Classificazione

Ad oggi non è stata sviluppata una classificazione unificata di VVD. Secondo vari autori, la disfunzione autonomica differisce secondo alcuni dei seguenti criteri:

1. Tipo misto. Si verifica quando c'è un conflitto tra parasimpatico e simpatico. Sembra una lotta per la leadership nel sistema nervoso e anche questo non è normale.
2. Di tipo ipotonico . Se durante il giorno predomina in modo significativo il sistema nervoso parasimpatico, il corpo è sopraffatto dall'energia, ma non può usare le sue forze, si verificano depressione, ipotensione, ecc.
3. Per tipo iperteso. Se il sistema nervoso simpatico prevale durante il giorno, una persona avverte un battito cardiaco, una sensazione di paura, il corpo si stanca rapidamente, dorme male, il parasimpatico non riesce a farcela e la forza non viene ripristinata.

In base alla natura degli attacchi che complicano i sintomi della distonia vegetativa-vascolare, si distinguono crisi simpatosurrenali, vagoinsulari e miste. Le crisi leggere sono caratterizzate da manifestazioni monosintomatiche, procedono con pronunciati cambiamenti vegetativi, durano 10-15 minuti.

Le crisi di moderata gravità hanno manifestazioni polisintomatiche, pronunciati cambiamenti vegetativi e una durata da 15 a 20 minuti. Il grave decorso delle crisi si manifesta con polisintomatici, gravi disturbi autonomici, ipercinesia, convulsioni, un attacco di durata superiore a un'ora e astenia post-crisi per diversi giorni.

Cause

Perché si verifica VSD e che cos'è? La distonia vegetativa-vascolare è una violazione del sistema nervoso autonomo. L'ANS è responsabile del mantenimento dell'equilibrio interno del corpo umano, che colpisce tutti gli organi e i sistemi di organi. Le violazioni del lavoro dell'ANS si manifestano più spesso sotto forma di violazioni della funzione di circolazione sanguigna, digestione, trasferimento di calore.

Negli adulti, la prevalenza della sindrome è alta nella fascia di età 20-30 anni, mentre nelle donne le manifestazioni di distonia sono più comuni che negli uomini. Nella vecchiaia, la probabilità di sviluppare VSD diminuisce drasticamente.

Tra fattori esterni , contribuendo alla comparsa dei segni di VVD, distinguere:

• forte stress, depressione;
• grave infezione virale;
• esposizione alla corrente elettrica;
• esposizione radioattiva;
• eccessiva insolazione;
• ecologia sfavorevole;
• alcolismo, tossicodipendenza;
• insonnia, affaticamento mentale;
• trauma cranico;
• malattia batterica prolungata (ad esempio).

Il gruppo a rischio interessa una fascia abbastanza ampia della popolazione:

1. Donne. Stranamente, le donne, per natura, sono più emotive, vulnerabili e ricettive. Rispettivamente, condizione mentale più facile da rompere.
2. Adolescenti, donne in gravidanza, donne durante l'inizio della menopausa (brusche interruzioni ormonali).
3. Persone il cui lavoro è strettamente correlato al viaggio (acclimatamento costante), alla vita sedentaria.
4. Uomini e donne con diagnosi di osteocondrosi cervicale.
5. Vivere in un costante disagio psico-emotivo.
6. VVD può verificarsi in persone che hanno subito traumi alla nascita, fame di ossigeno, anche alla nascita.
7. Anche le persone sospette e stressate sono a rischio.
8. Persone in cui alla maggior parte dei membri della famiglia viene diagnosticata la VVD (predisposizione ereditaria).
9. Soffre di malattie croniche.

La malattia si manifesta con alcuni sintomi che si manifestano parossistici o permanenti. Inoltre, la presenza di sintomi persistenti indica un'instabilità congenita del sistema nervoso.

Segni comuni di VVD negli adulti

La distonia vegetativa-vascolare negli adulti ha sintomi molto diversi a seconda del punto debole del corpo che reagisce allo stimolo.

Tuttavia, molto spesso, gli esperti notano tali segni:

• vampate di calore;
• vasospasmo;
• sonno superficiale;
• e anche le gambe
• stati di svenimento;
• forte battito cardiaco;
• apatia e mancanza di forza;
• grave mancanza d'aria;
• frequenti mal di testa e persino emicranie;
• in tutte le sue manifestazioni;
• tremore interno e varie manifestazioni di paure;
• dolore articolare, indipendentemente da e;
• mani fredde in qualsiasi momento, anche a temperature e calore positivi;
• deviazioni nevrotiche dalla sovraeccitabilità alla passività attiva.

Questi sono i segni più caratteristici di VVD, che gli adulti spesso ignorano, attribuendo a caratteristiche fisiologiche individuali.

Sintomi di distonia vegetativa-vascolare

Nel caso della distonia vegetativa-vascolare, i sintomi sono molto diversi, a causa dell'effetto multiforme sul corpo del VNS, che regola le principali funzioni autonome: respirazione, afflusso di sangue, sudorazione, minzione, digestione, ecc.

A questo proposito, ci sono diversi gruppi di sintomi di distonia vegetativa-vascolare negli adulti in base alle violazioni predominanti dell'attività di vari sistemi corporei. Questi disturbi possono manifestarsi isolatamente o in combinazione tra loro:

1. IN sistema cardiovascolare : violazioni della frequenza cardiaca (accelerazione o arresto), fluttuazioni della pressione sanguigna, dolore nella metà sinistra del torace;
2. IN sistema respiratorio : una sensazione di mancanza d'aria, soffocamento, mancanza di respiro, mancanza di respiro, respiro rapido;
3. Nel sistema digerente: nausea e riflesso del vomito, flatulenza, eruttazione, bruciore di stomaco, costipazione e diarrea;
4. Nel sistema di termoregolazione: brividi, freddo alle estremità, aumento della sudorazione, febbre sullo sfondo dello stress;
5. nel sistema vestibolare: vertigini, pre-sincope;
6. Nel sistema urinario: minzione frequente, dolore e prurito nella zona genitale;
7. Nel regno emotivo: ansia, ansia, fobie, aumento della fatica, diminuzione delle prestazioni, stress emotivo costante, umore basso, pianto, appetito e disturbi del sonno.

Il decorso della distonia vegetativa-vascolare può essere latente, permanente o manifestarsi parossistico (crisi vegetative). Molto spesso, le crisi si verificano sullo sfondo di un sovraccarico mentale e fisico, con un aumento dello stress emotivo, nonché con vari malattie infettive. La loro durata può variare da alcuni minuti a diverse ore.

Attacchi di esacerbazione di VVD

Un attacco di distonia vegetativa-vascolare inizia bruscamente, all'improvviso. Una persona ha improvvisamente un battito cardiaco, la pressione sanguigna aumenta, la pelle diventa pallida, la temperatura corporea aumenta e si sviluppano i brividi. Durante un attacco, una persona ha una forte paura pronunciata. Dopo la crisi, viene rilasciata e si sviluppa una grande quantità di urina leggera grande debolezza, fino al tremore alle gambe e all'impossibilità di muoversi normalmente. Nel periodo successivo alla crisi è possibile una forte diminuzione della pressione sanguigna.

Inoltre, l'esacerbazione del VSD può verificarsi sotto forma di crisi vagoinsulare. È caratterizzato dalla comparsa di un forte svenimento, che è preceduto da fenomeni di pre-sincope a breve termine (ad esempio, oscuramento degli occhi, rumore nella testa, grave debolezza, sensazione di irrealtà di ciò che sta accadendo). Inoltre, durante un attacco, una persona potrebbe avvertire un forte e forte dolore nell'addome, un imperativo desiderio di svuotare l'intestino, aumento della motilità del tubo digerente, diminuzione della pressione, bradicardia, aumento della sudorazione, oltre a una sensazione di calore, nausea, malinconia e paura pronunciata.

Diagnostica VVD

Per capire come trattare la distonia vascolare vegetativa, è necessario non solo diagnosticare la malattia, ma anche determinare la causa del suo sviluppo.

Pertanto, per diagnosticare correttamente la VVD, è necessaria la professionalità, nonché la coerenza del lavoro di specialisti come cardiologo, neuropatologo, terapeuta. È necessario eliminare altre diagnosi che hanno sintomi simili.

Per fare ciò, dovrai superare alcuni esami:

• elettroencefalografia computerizzata,
• elettrocardiografia,
• risonanza magnetica nucleare,
• prove vegetative.

Naturalmente, la diagnostica verrà assegnata in base ai risultati di una conversazione con il paziente, dopo aver letto i suoi reclami.

Trattamento della distonia vegetativa-vascolare

Quando viene rilevata la distonia vegetativa-vascolare, il trattamento viene effettuato in base al tipo di sindrome e la strategia terapeutica dovrebbe tenere conto anche di altre malattie somatiche esistenti.

Il complesso del trattamento include metodi farmacologici per la cura di VVD e metodi non farmacologici, che a volte può essere molto efficace e persino sostituire la terapia farmacologica di base.

Pertanto, il trattamento con questa sindrome dovrebbe iniziare non con l'uso di droghe, ma con un cambiamento nella dieta e nello stile di vita. È necessario osservare:

• adeguato regime di lavoro e riposo;
• dieta equilibrata e sana;
• un adeguato livello di attività fisica;
• rifiuto delle cattive abitudini;
• eliminazione dei rischi professionali;
• evitare situazioni stressanti o sviluppare resistenza allo stress;
• normalizzazione dell'indice di massa corporea.

Hanno anche un grande effetto su Trattamento VSD i seguenti metodi:

• procedure idriche;
• riflessologia;
• massoterapia.

Inoltre, l'effetto fisioterapico dipenderà dal tipo di disfunzione del sistema autonomo.

• con vagotonia, viene prescritta l'elettroforesi con calcio, caffeina e mezaton.
• con simpaticotonia - con papaverina e bromo, magnesio e aminofillina.

Se queste misure, che mirano a un effetto rinforzante generale, non aiutano molto, vengono prescritti preparati farmaceutici. Sono selezionati individualmente per ogni paziente, iniziano con dosi minime e portano gradualmente alla concentrazione desiderata. Particolare attenzione è rivolta all'eliminazione dei focolai cronici di infezione nel corpo, al trattamento delle patologie endocrine e di altre patologie.

Trattamento farmacologico della VVD negli adulti

Il trattamento della distonia vegetovascolare viene effettuato principalmente in base ai sintomi. È impossibile dire esattamente quali farmaci verranno prescritti per il trattamento, dipende dalle caratteristiche del caso, vengono selezionati solo dopo aver esaminato il paziente.

Prima di tutto vengono prescritti antidepressivi e tranquillanti. Il dosaggio è selezionato in base alla gravità dei sintomi. Oltre a loro, ci sono farmaci antipertensivi o, al contrario, la caffeina per aumentare la pressione sanguigna. Le vitamine del gruppo B, il ginseng e i beta-bloccanti sono considerati obbligatori.

Un gruppo speciale nel trattamento della VVD sono i farmaci nootropici (come Nootropil, Piracetam), che hanno la capacità di migliorare i processi energetici e l'afflusso di sangue al cervello, aumentando la resistenza del cervello alla fame di ossigeno. Questi farmaci attivano le funzioni intellettuali, migliorano la memoria cerebrale. Tuttavia, non possono essere presi da soli.

Considera alcuni farmaci utilizzati nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare:

1. Pers. Ha un effetto calmante e rilassante.
2. Novo-passit. Una droga origine vegetale ha un pronunciato effetto sedativo, aiuta nella lotta contro paure e ansia.
3. Corvallo. Calma il corpo, favorisce il sonno normale. Ha anche un leggero effetto rilassante.
4. Valocormid. Ha un effetto antispasmodico, rilassante e cardiotonico (riducendo il carico sul cuore). Corregge l'eccitabilità del sistema nervoso.
5. Normatens. Un agente che combatte l'ipertensione. Inoltre, il farmaco provoca vasodilatazione, riduce al minimo la resistenza totale dei vasi periferici. Rende il sonno fisiologico più profondo.
6. Azafen. Elimina l'ansia, migliora l'umore, elimina la tristezza.
7. Vinpocetina. Un farmaco che migliora la circolazione cerebrale. Produce un effetto vasodilatatore.

Pertanto, la gamma di farmaci utilizzati per il trattamento di VVD è piuttosto ampia. Ciò è dovuto al fatto che, insieme al trattamento della malattia di base, è necessario svolgere un'azione efficace terapia sintomatica mirato a fermare le manifestazioni dolorose di VVD.

Trattamento alternativo della distonia vascolare vegetativa

L'uso di metodi popolari è classificato in base al tipo di VVD:

1. In disturbi vegetativi per tipo ipotonico vengono utilizzate erbe come ginseng, aralia, immortelle sabbiose, zamaniha, eleuterococco, leuzea simile al cartamo, ginepro, uva ursina, vite di magnolia cinese, mirtillo rosso. Sono destinati migliorare il benessere e aumentare la pressione sanguigna.
2. In disturbi di tipo ipertensivo o misto sono ampiamente utilizzati preparati erboristici e piante con effetto calmante: menta, valeriana, salvia, erba madre, radice di peonia, melissa, luppolo. Queste erbe sono l'opposto. lenire e ridurre la pressione sanguigna.

La distonia vascolare vegetativa è principalmente un disturbo del sistema nervoso. Pertanto, nella maggior parte dei casi, il trattamento della VVD con rimedi popolari si basa sull'assunzione di decotti sedativi. piante medicinali con la funzione di normalizzare la pressione sanguigna e l'attività del muscolo cardiaco.

1. Presi in quantità uguali, fiori di calendula, radice di valeriana e rizoma, frutti di cumino, erba madre, semi di aneto, mescolare accuratamente. 1 cucchiaino di raccolta ogni 200 ml di acqua bollente, lasciare riposare per due ore, filtrare. Utilizzare con distonia vegetativa - vascolare 4-5 volte 1 cucchiaio. cucchiaio al giorno.
2. Utilizziamo 0,5 parti di frutti di ginepro, 0,5 parti di rizomi di calamo, 2 parti di rosa canina, 2 parti di erba achillea, 1 parte di foglia di fragola, 1 parte di erba Veronica, 1 parte di erba di San Giovanni, 1 parte di cicoria fiori, mescola. Prendiamo 2 cucchiai. l. raccolta, aggiungere 500 ml di acqua bollente, insistere in un thermos per una notte. Filtriamo e prendiamo l'infusione in 3 dosi a stomaco vuoto.
3. Tintura di Motherwort. Assumere 40 - 50 gocce 3 - 4 volte al giorno. In termini di efficacia, questo farmaco supera persino la tintura di valeriana. Allevia il dolore al cuore, allevia lo shock nervoso e le palpitazioni.
4. È necessario mescolare 200 ml di Cahors naturale, miele e succhi appena spremuti di carote, aglio, limone, ravanello e barbabietola. Prendi questo medicinale 15 ml (cucchiaio) mezz'ora prima di colazione, pranzo e cena.
5. Rizoma di valeriana tritato - 15 g, achillea - 50 g, melissa - 10 g versare 1 litro acqua calda, accendere un piccolo fuoco e far bollire per 20 minuti, filtrare. Bevi un decotto con distonia vegetativa - vascolare, 150 ml 3 volte al giorno prima dei pasti.
6. 200 g di albicocche secche, 25 g Noci, uvetta senza semi, fichi - preferibilmente secchi, tritare il tutto. Utilizzare 1 volta al giorno per 1 cucchiaio. cucchiaio da bere kefir. Il corso del trattamento è di un mese, fare una pausa per 1 settimana e ripetere. La miscela è utile per la distonia vegetativa - vascolare e ha anche gusto.
7. Un bicchiere di semi di aneto e 10 g di radice di valeriana secca schiacciata versare 1 litro di acqua bollente in un thermos, lasciare riposare per due giorni, filtrare, quindi aggiungere 50 g di miele, filtrare. Bere 2 cucchiai. cucchiai prima dei pasti.

Le erbe curative non causano dipendenza e dipendenza, possono essere assunte per molto tempo. Hanno un lieve effetto curativo sul corpo; inoltre, è possibile determinare rapidamente se sono adatti al trattamento in ogni caso specifico. Tuttavia, prima di prendere rimedi popolari Dovresti consultare il tuo medico per eventuali controindicazioni.

Fisioterapia

I metodi di trattamento fisioterapico di questo disturbo autonomo includono:

• elettrosonno;
• elettroforesi;
• induttotermia;
• darsonvalutazione;
• zincatura;
• terapia laser;
• magnetoterapia;
• aeroionoterapia.

La fisioterapia nel trattamento della distonia vegetativa-vascolare ha lo scopo di regolare il tono vascolare, normalizzare il metabolismo ed eliminare il dolore. La natura, la regolarità e l'intensità delle procedure sono selezionate dal medico in base alle caratteristiche della malattia.

Massaggio

Il massaggio per la nevrosi vegetativa dovrebbe essere effettuato in base al tipo di malattia. Nel tipo iperteso si consiglia il massaggio della zona del collo, delle gambe e dell'addome. Le tecniche di percussione insieme al tapping dovrebbero essere escluse.

Con la distonia vegetativa-vascolare ipotensiva, si esegue la digitopressione e il massaggio generale, utilizzando elementi come carezze, sfregamenti, impastamenti, vibrazioni. Il massaggio aiuta a normalizzare la funzionalità del sistema nervoso, eliminare il mal di testa, migliorare il sonno del paziente.

Esercizio fisico

Il sollievo della condizione è portato da passeggiate quotidiane all'aria aperta, esercizio fisico moderato. È particolarmente bene visitare regolarmente la piscina, il nuoto è raccomandato da tutti i medici. Sciare nella foresta invernale, fare escursioni: tutto ciò che dà un carico sufficiente ai muscoli e porta gioia.

Quest'ultimo è particolarmente importante. L'esercizio deve essere piacevole. Puoi fare lo sviluppo della danza del ventre o della danza latina. Il movimento alla musica, la comunicazione dal vivo è un'ottima cura per la depressione.

Prevenzione del VVD: come evitare le crisi

Queste misure preventive aiuteranno ad evitare le crisi che possono verificarsi nelle persone che soffrono di VVD.

In primo luogo, riguarda il rispetto di alcune regole:

1. Alimentazione equilibrata razionale con il rifiuto del cibo spazzatura(salato, piccante, fritto, farinoso, dolce, fast food, ecc.);
2. Riposo notturno completo(il sonno dovrebbe durare almeno 8 ore in un'area ben ventilata);
3. Attività sportiva (richiesto: 10-15 minuti di ginnastica mattutina e 2-3 volte a settimana una visita alla sezione sportiva);
4. Ogni giorno 1-2 ore cammina all'aria aperta;
5. Armonizzazione attività lavorativa e riposo;
6. Rifiuto cattive abitudini.

Pertanto, la distonia vegetovascolare è una malattia che non rappresenta una minaccia per la vita umana, ma allo stesso tempo ne riduce significativamente la qualità. La presenza di eventuali segni di VVD è un motivo per consultare uno specialista. Dopotutto, solo tempestivo e trattamento adeguatoè una garanzia di miglioramento della condizione, aumentando così le possibilità di sbarazzarsi di VVD per sempre.

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Il sistema nervoso umano è un complesso di diversi dipartimenti, ognuno dei quali è responsabile dell'esecuzione di determinate funzioni. Se si verificano guasti al suo interno, ciò comporta gravi conseguenze e la loro natura dipenderà dalla posizione del danno. Ad esempio, un disturbo del sistema nervoso autonomo (SNA) provoca disfunzioni nel corpo associate al funzionamento degli organi interni, in particolare del sistema cardiovascolare. Un tale processo contribuisce allo sviluppo di nevrosi e ipertensione persistente, cioè pressione sanguigna costantemente alta, e questo interferisce con il normale ritmo della vita. Il principale fattore che influenza il benessere di una persona è la mancanza di una normale reazione vascolare. Dopotutto, i disturbi vegetativi li fanno restringere o espandersi oltre la norma.

Secondo le statistiche, un tale problema in un bambino si verifica spesso nell'adolescenza e i bambini di questa età soffrono quasi sempre di disfunzione del SNA. Negli adulti, non è così pronunciato e i sintomi di un disturbo del sistema nervoso autonomo sono attribuiti alla fatica e allo stress. A differenza della generazione più anziana nei bambini, un tale problema si risolve nel tempo e permane solo in casi isolati.

La patologia più pericolosa è quella tra i 20 ei 40 anni, poiché deve essere curata, perché a questa età non andrà via da sola e sarà aggravata.

Soprattutto spesso, tale disfunzione si verifica nelle donne a causa delle loro fluttuazioni ormonali e di una psiche meno stabile.

Il sistema nervoso autonomo è una parte autonoma del SNC (sistema nervoso centrale), che è responsabile della regolazione dei sistemi interni di una persona. Non sarà possibile influenzare consapevolmente questo processo e con l'aiuto di esso il corpo è in grado di adattarsi ai cambiamenti in qualsiasi momento. Questa sezione del sistema nervoso centrale è divisa in 2 parti, ognuna delle quali svolge funzioni opposte, ad esempio una restringe le pupille e l'altra si espande.

Uno di questi sottosistemi è chiamato simpatico ed è responsabile dei seguenti processi:

• Aumento della pressione;
• Dilatazione della pupilla;
• Rafforzare il lavoro del muscolo cardiaco;
• Indebolimento della motilità del tratto gastrointestinale;
• Rafforzare il lavoro delle ghiandole sebacee;
• Vasocostrizione.

Il secondo sottosistema è chiamato parasimpatico e svolge funzioni opposte:

• Calo di pressione;
• costrizione degli alunni;
• Indebolimento del muscolo cardiaco;
• Rafforzare la motilità del tratto gastrointestinale;
• Rallentamento delle ghiandole sebacee;
• Vasodilatazione.

Le malattie del sistema nervoso autonomo influenzano l'equilibrio di questi sottosistemi. Ecco perché i fallimenti si verificano nel corpo. In medicina, c'è un nome per una condizione in cui una persona non ha danni, ma ci sono disturbi nel funzionamento dei sistemi interni. I medici la chiamano disfunzione somatomorfica del SNA.

I pazienti con un tale processo patologico vanno dai medici con un'intera gamma di sintomi, ma non sono confermati. I disturbi del sistema nervoso autonomo sono abbastanza difficili da diagnosticare, ma è necessario farlo, perché altrimenti il ​​paziente continuerà a soffrire di questo disturbo.

Secondo gli esperti, la violazione dell'attività dei sistemi interni di una persona si verifica a causa di fallimenti nel processo di regolazione nervosa. Possono essere causati dai seguenti motivi:

• Disturbi del sistema endocrino, provocati dall'eccesso di peso, diabete eccetera.;
• Cambiamenti ormonali che si verificano durante la gravidanza ciclo mestruale, menopausa e durante la pubertà;
• predisposizione ereditaria;
• Sospettosità e ansia;
• Fumo, alcol e uso di droghe;
• Inosservanza delle regole di una corretta alimentazione;
• Infezioni croniche come formazioni cariose e tonsilliti;
• Reazione allergica;
• Ferita alla testa;
• Intossicazione;
• Danni causati all'organismo a causa dell'attività umana (vibrazioni, radiazioni, ecc.).

Nei bambini, le malattie del sistema nervoso autonomo si verificano a causa dell'ipossia fetale (mancanza di ossigeno durante lo sviluppo fetale), nonché a causa dello stress. Nei bambini, la psiche non è stabile come negli adulti, quindi per loro qualsiasi problema può causare traumi mentali.

Segni di malattia

I disturbi vegetativi si manifestano in in gran numero sintomi di cui dovrai parlare al tuo medico per semplificare la diagnosi. In una fase iniziale di sviluppo processo patologico Si osserva nevrosi ANS. È caratterizzato dallo sviluppo di problemi di motilità intestinale, nutrizione del tessuto muscolare, sensibilità cutanea ridotta e segni di allergie. I suoi segni iniziali sono i sintomi della nevrastenia. Una persona si arrabbia per qualsiasi motivo, si stanca rapidamente ed è inattiva.

Per comodità, tutti i sintomi di un disturbo del SNA sono raggruppati per sindrome. Uno di questi include esaurimenti mentali, vale a dire:

• Irritabilità;
• impressionabilità eccessiva;
• Inibizione delle reazioni;
• Posizione di vita inattiva;
• Esplosioni di emozioni (lacrime, nostalgia, sentimentalismo, desiderio di incolpare tutto se stessi, ecc.);
• Insonnia;
• Riluttanza a prendere decisioni in modo indipendente;
• Senso di ansia.

L'insieme dei sintomi più comuni è cardiologico. È caratterizzata da dolore al cuore, di natura diversa (dolore, lancinante, ecc.). Si verifica principalmente a causa di affaticamento o situazioni stressanti.

Esiste anche una sindrome asteno-nevrotica, caratterizzata da tali disturbi:

• Debolezza generale costante;
• Veloce affaticabilità;
• Basso livello di prestazioni;
• Sensibilità ai cambiamenti meteorologici;
• Esaurimento generale del corpo;
• Maggiore sensibilità ai suoni forti;
• Disturbo dell'adattamento, che è eccessivo reazione emotiva per eventuali modifiche.

La sindrome respiratoria, che si verifica a causa di disturbi del SNA, si manifesta con i seguenti sintomi:

• Mancanza di respiro al minimo stress fisico o mentale;
• Sentirsi senza fiato, soprattutto durante i periodi di stress;
• Sensazione di oppressione al petto;
• Tosse;
• Soffocamento.

Con i disturbi del sistema autonomo, si osservano spesso segni di sindrome neurogastrica:

• Disturbo delle feci (stitichezza, diarrea);
• Spasmi nell'esofago;
• Eccessiva ingestione di aria durante i pasti, manifestata da eruttazione;
• singhiozzo;
• Gonfiore
• Bruciore di stomaco;
• Fallimenti nel processo di deglutizione del cibo;
• Dolore allo stomaco e al torace.

Per la sindrome cardiovascolare, sono caratteristici i seguenti sintomi:

• Dolore nella regione del cuore, soprattutto dopo lo stress;
• sbalzi di pressione;
• Polso instabile.

Con i disturbi dell'ANS, si verifica spesso la sindrome cerebrovascolare, che si manifesta come segue:

• Dolore in natura che ricorda un'emicrania;
• Diminuzione delle capacità intellettuali;
• Irritabilità;
• Disturbi circolatori e, in rari casi, ictus.

A volte, con disturbi del sistema nervoso autonomo, si verifica una sindrome di disturbi periferici. È associato a interruzioni del tono vascolare, nonché a una violazione della permeabilità delle loro pareti. Ha le seguenti caratteristiche:

• traboccante di sangue arti inferiori e il loro edema;
• forte dolore muscolare;
• Convulsioni.

La disfunzione del SNA colpisce spesso i bambini nell'adolescenza a causa di forti esplosioni di ormoni sullo sfondo di un costante affaticamento fisico e mentale. Il bambino può lamentare emicranie regolari e mancanza di energia, soprattutto durante i cambiamenti climatici. Dopo che la ristrutturazione ormonale rallenta e la psiche diventa più stabile, il problema spesso scompare da solo, ma non sempre. In una situazione del genere, devi scoprire come trattarla e puoi farlo visitando un medico.

Determina il gruppo di sintomi e parla della forma di patologia che preoccupa il bambino. In totale ci sono tre tipi e il primo dei quali è chiamato cardiaco. Si manifesta con tali sintomi:

• stato di panico;
• Impulso rapido;
• Alta pressione;
• debole motilità dello stomaco;
• Pelle pallida;
• temperatura elevata;
• sovraeccitazione;
• Guasti motori.

Il secondo tipo è chiamato ipotonico ed è caratterizzato dai seguenti sintomi:

• Un forte calo di pressione;
• arrossamento della pelle;
• Estremità blu;
• Lavoro rafforzato delle ghiandole sebacee;
• Acne;
• Vertigini;
• Debolezza generale;
• battito cardiaco lento;
• fiato corto;
• problemi digestivi;
• Perdita di conoscenza;
• Viaggi involontari in bagno;
• Reazioni allergiche.

L'ultima forma di disturbo del SNA è chiamata mista e si manifesta con una combinazione di 2 tipi di malattia. Spesso, le persone che soffrono di questo tipo di disfunzione manifestano i seguenti sintomi:

• tremante nelle mani;
• Troppo pieno di vasi sanguigni della testa e del torace;
• aumento della sudorazione;
• Estremità blu;
• Sintomi di febbre.

Per diagnosticare la malattia, il medico deve ascoltare il paziente ed esaminarlo. Inoltre, sarà necessario eseguire numerosi esami volti a differenziare la diagnosi tra altre patologie, ad esempio MRI, TC, FGDS a raggi X, ECG, ecc.

Terapia non farmacologica

Il trattamento di un disturbo del SNA dovrebbe avvenire a casa in un ambiente confortevole. Il suo corso include non solo medicine, ma anche cambiamenti nello stile di vita. I medici consigliano di praticare sport, mangiare bene, dormire a sufficienza, camminare di più all'aria aperta, iniziare a indurirsi e abbandonare le cattive abitudini. Non fa male fare un programma della giornata in modo che tutte le attività vengano svolte contemporaneamente, soprattutto quando si tratta di dormire, mangiare e riposare.

Le persone malate devono fare attenzione per evitare la comparsa di nuovi stress. Per fare questo, dovresti organizzare le cose a casa e al lavoro e cercare di non entrare in situazioni di conflitto. È meglio andare al mare o in un altro luogo con aria pulita e un'atmosfera tranquilla per tutta la durata del trattamento. A casa, devi rilassarti più spesso, ascoltando musica rilassante e guardando i tuoi film preferiti. Tra i film, è meglio scegliere buone commedie.

Con i disturbi del sistema nervoso autonomo, dovresti mangiare bene. Il consumo dovrebbe essere effettuato almeno 4-5 volte in piccole porzioni. Dalla dieta è necessario rimuovere alcol, caffè, tè forte, fast food e piatti speziati e salati. Anche altre spezie dovrebbero essere limitate.

Il sonno in una persona con disfunzione autonomica dovrebbe essere pieno. Puoi soddisfare questa condizione se dormi almeno 8 ore al giorno. Il posto dove dormire dovrebbe essere caldo e accogliente e la stanza dovrebbe essere regolarmente ventilata. È auspicabile scegliere un letto di media durezza in modo che sia comodo dormirci sopra.

I primi risultati dovrebbero essere attesi non prima di 1-2 mesi di tale trattamento. Dopotutto, la psiche si è allentata per molti anni, quindi dovrà essere ripristinata gradualmente.

Trattamento con farmaci, fisioterapia e fitoterapia

I farmaci sono divisi in gruppi e i più popolari sono tali farmaci:

• Complessi vitaminici - "Neurobeks";
• Fondi a alta pressione sanguigna- Anaprilina;
• Tranquillanti - "Fenozepam", "Relanium";
• Farmaci per il trattamento dei disturbi mentali (neurolettici) - "Sonapax", "Seduxen";
• Farmaci per migliorare la memoria (nootropici) - "Piracetam";
• Sonniferi - "Flurazepam";
• Farmaci per migliorare il funzionamento del cuore - "Digitossina";
• Antidepressivi - "Azafen";
• Farmaci per migliorare la conduttività vascolare - "Cavinton";
• Preparazioni con effetto sedativo (calmante) - "Validol", "Corvalol".

I farmaci sonori, come le loro controparti, sono usati nel trattamento dei disturbi del SNA. Oltre ai farmaci, si consiglia di utilizzare la fisioterapia. Per il rilassamento generale, dovresti essere come il massaggio terapeutico, la terapia fisica e l'agopuntura. Il nuoto aiuta molto e fisioterapia, oltre a bagni speciali e docce Charcot.

I preparati, costituiti da ingredienti naturali, aiutano perfettamente a calmare il sistema nervoso. Tra tutti i rimedi erboristici, si possono distinguere i più rilevanti:

• Melissa, luppolo, menta. Tali erbe sono ben combinate e possono ridurre il dolore e calmare il sistema nervoso. Gli attacchi di sintomi dopo l'assunzione di farmaci a base di questi componenti si verificano molto meno frequentemente;
• Biancospino. I suoi frutti vengono aggiunti a molte preparazioni sedative. Il biancospino aiuta a rimuovere il colesterolo dal sangue, regola il lavoro del cuore e migliora la circolazione sanguigna;
• Adattogeni. Questi includono tinture preparate con ginseng, citronella ed eleuterococco. Gli adattogeni possono migliorare i processi metabolici e calmare il sistema nervoso.

Prevenzione

Il problema può essere evitato se si conoscono le misure preventive:

• Almeno 1-2 volte l'anno per sottoporsi a un esame completo;
• Individuare e curare tempestivamente le malattie, in particolare quelle causate da infezioni;
• Riposo e sonno completi;
• A volte fare delle pause durante il lavoro;
• Bere complessi vitaminici, soprattutto in autunno e primavera;
• Praticare sport;
• Non abusare delle cattive abitudini;
• Evita le situazioni stressanti.

I disturbi che sono sorti nel sistema nervoso autonomo hanno le loro cause associate a sovraccarico e stress. È meglio non consentirli, perché tali disfunzioni possono influenzare il normale ritmo della vita.