Quali sono i cambiamenti degenerativi-distrofici nella regione lombosacrale. Alterazioni degenerative-distrofiche della colonna lombare Alterazioni moderatamente degenerative-distrofiche della colonna lombare

Cambiamenti degenerativi-distrofici nella regione lombosacrale - un insieme di patologie nel disco intervertebrale o, in alternativa, nelle vertebre lombari. Per lo più, una tale malattia può essere riconosciuta dal mal di schiena.

Nella maggior parte dei casi, le persone normodotate soffrono di tali problemi e il genere non gioca un ruolo qui. Le statistiche dicono quanto segue: ora c'è un numero estremamente elevato di persone con una tale diagnosi e questo numero sta crescendo, non con l'intenzione di rallentare il ritmo di sviluppo, il che non può piacere.

Il corpo di ogni persona è un sistema estremamente delicato e ben oliato. E non sorprende che i cambiamenti nell'attività di almeno uno dei suoi componenti comportino inevitabilmente interruzioni nel lavoro di tutte le altre parti del corpo. Dietro l'anno scorso nella popolazione sono notevolmente aumentati i casi di malattie dell'apparato locomotore. Di conseguenza, la capacità delle persone di soddisfare i propri bisogni è diminuita.

La colonna vertebrale è un componente dello scheletro umano. Questo organo svolge un certo numero di funzioni vitali:

• sostegno;
• partecipazione al movimento;
• dare flessibilità al corpo;
• distribuzione delle fibre nervose in tutto il corpo.

A causa dell'elevata complessità della struttura del corpo, i suoi organi e tessuti non sono così rari da invecchiare prima del tempo assegnato dalla natura. Nella colonna vertebrale iniziano a comparire cambiamenti distrofici degenerativi, che causano necessariamente l'osteocondrosi, insieme a dolori estremamente potenti.

Senza tali cambiamenti nella colonna vertebrale, nessuna delle sue malattie conosciute è possibile. Eventuali osteocondrosi, spondiloartrosi, ernie del disco e simili sono proprio il risultato di patologie degenerative distrofiche del disco intervertebrale non curate nel tempo, che possono essere rilevate effettuando esame necessario presso uno specialista. Tuttavia, un esame non è così necessario, quando i sintomi più comuni di patologia che possono essere rilevati durante il primo esame possono indicare la malattia.

Nonostante una persona possa non avere una grandissima propensione per questa patologia, trasmessagli per eredità, in realtà la sua radice risiede nella totalità di molti geni. Sono possibili anche processi degenerativi a causa del processo di invecchiamento o di eventuali lesioni. Eppure, questo non è spesso il risultato di lesioni estese come lo stesso incidente d'auto. Nella maggior parte dei casi, si verificano a causa di un lento processo traumatico, da cui viene danneggiato il disco intervertebrale. Inoltre, questo danno diventa gradualmente più pronunciato, il che porta alla malattia.

Il disco intervertebrale non riceve sangue e quindi, in caso di danno, non sarà in grado di "rattoppare" allo stesso modo di altri organi e tessuti. Per questo motivo qualsiasi, anche il minimo danno a questo tessuto può portare alle conseguenze più gravi, innescando la cosiddetta "cascata degenerativa". Ciò porta inevitabilmente alla distruzione del disco intervertebrale. E questa grave patologia ha una "popolarità" molto alta. Secondo le statistiche moderne, quasi un terzo della popolazione mondiale, che ha raggiunto la quarta o la sesta decade, ha un tale problema, almeno in minima parte. Ciò significa che quasi tutti i pazienti anziani hanno una tale diagnosi o dolore, se non entrambi.

Perché inizia la malattia

In più della metà dei casi, il verificarsi di un tale problema ha almeno uno dei seguenti motivi:

• processi infiammatori che iniziano a causa del fatto che le radici nervose sono irritate da una proteina situata nello spazio del disco durante la comparsa di un'ernia;
• danno microscopico che si verifica se l'anello fibroso si consuma, perdendo completamente la capacità di sopportare il carico. La conseguenza è un eccesso di mobilità nell'area malata.

Molto spesso, la combinazione di questi due fattori si verifica quando inizia a svilupparsi un'ernia intervertebrale, che è una complicazione del processo patologico nei dischi intervertebrali. Quando appare, il fascio neurovascolare che passa attraverso il canale spinale viene compresso da un'azione meccanica. A causa di questo fattore, il mal di schiena diventa molto più forte e non si ferma più.

In generale, le patologie degenerative-distrofiche il più delle volte non possono verificarsi senza uno stile di vita scorretto. Questo è caratterizzato da una mancanza di educazione fisica moderata, una dieta squilibrata, nonché da un sonno insufficiente e, naturalmente, cattive abitudini come la dipendenza da tabacco e alcol. Altri motivi per cui può iniziare la distrofia della colonna lombare:

• gli effetti dannosi di grandi carichi sulla colonna vertebrale, a causa dei quali i segmenti lombari diventano meno elastici. A causa di questa circostanza, le persone che si espongono costantemente a uno sforzo fisico intenso sono maggiormente a rischio di contrarre l'una o l'altra malattia della parte bassa della schiena, soprattutto se ciò è richiesto sul lavoro;
• una lunga permanenza in posizione seduta e con una postura scorretta, che porta anche a una ridotta irrorazione sanguigna. E questo colpisce sia la regione lombare che il resto del corpo. Ciò comporta un disordine metabolico nelle ossa e nei muscoli. La violazione del metabolismo rovina la struttura dei tessuti. E per questo motivo, i microtraumi possono facilmente comparire nella colonna vertebrale da qualsiasi movimento. In questa occasione, la patologia può iniziare a svilupparsi;
• patologie infettive, nonché malattie associate al sistema endocrino. A causa loro, possono anche iniziare facilmente processi dannosi nella parte bassa della schiena;
• alcune lesioni meccaniche della colonna vertebrale. Provocano lesioni alle ossa e ai muscoli;
• lesione muscolare alla schiena. Questo, ovviamente, ha anche un effetto dannoso sulla colonna vertebrale in generale e sulla sua regione lombare in particolare;
• spesso la causa della patologia può essere descritta con una semplice parola: “vecchiaia”. Quindi la malattia difficilmente può essere curata. In questo caso, non cercano di curare una persona, ma eseguono solo procedure terapeutiche di supporto per prevenire l'aggravamento della malattia.

Cosa può succedere a causa di questa patologia

Basta iniziare i cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale e non sono escluse gravi complicazioni nella regione lombare:

• ernia;
• osteocondropatia;
• intorpidimento e paralisi parziale estremità più basse;
• paralisi completa delle gambe;
• difficoltà ad andare in bagno;
• diminuzione/perdita della libido.

Per evitare tali problemi, si dovrebbe scegliere in tempo e correttamente cosa e come curare la patologia. Così puoi mantenere efficacemente intatti i dischi intervertebrali.

Come riconoscere la malattia

Più della metà dei pazienti che presentano patologie degenerative-distrofiche nella zona lombare lamenta un dolore incessante, che però può essere tollerato. Ma a volte diventano più forti per molto tempo. Per la maggior parte, ogni paziente ha i propri sintomi della malattia, ma ci sono molti dei suoi segni comuni:

• mal di schiena, con possibile dolore ai fianchi e alle gambe;
• dolore nella regione lombare della durata di oltre un mese e mezzo;
• nella parte bassa della schiena il dolore è sordo / dolorante e ai fianchi e alle gambe - bruciore;
• quando il paziente si siede, il dolore peggiora. In piedi, camminando o sdraiato, sente meno il dolore. Stare in piedi troppo a lungo, piegarsi in avanti o sollevare qualcosa di pesante fa sì che il paziente provi un dolore più "luminoso";
• se una persona è diventata proprietaria di un'ernia del disco, le sue gambe possono diventare insensibili, il loro formicolio non è escluso. Inoltre, potrebbe avere difficoltà a camminare;
• se l'ernia si è rivelata di medie dimensioni, è possibile che la radice nervosa che fuoriesce dal midollo spinale al livello interessato venga compressa (stenosi foraminale), e questo provocherà già dolore alle gambe ();

• sintomi di nevralgia, come gambe indebolite, nonché vari problemi nel funzionamento degli organi nell'area pelvica (difficoltà nell'andare in bagno) possono "accennare" in modo abbastanza eloquente alla comparsa della sindrome della cauda equina. Quindi è necessario consultare urgentemente un medico;
• l'infiammazione causata dalle proteine ​​intrappolate nel disco fa sì che i nervi diventino più reattivi agli stimoli. È da questo che le gambe diventano insensibili e si avverte un formicolio. E nella maggior parte dei casi, tali sensazioni sono localizzate nel ginocchio o sopra.

Se vuoi saperne di più su come trattare, oltre a considerare i sintomi, la diagnosi e metodi alternativi trattamento, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Il mal di schiena può facilmente comparire non solo a causa di processi patologici nei dischi, ma anche da quanto segue:

• restringimento (stenosi) del canale spinale, artrosi, qualsiasi altra patologia della colonna vertebrale che peggiora nel tempo, causata da un deterioramento delle condizioni dei dischi. Tuttavia, ciò non significa che tali malattie non possano essere combinate;
• ernia causata da patologia del disco.

Inoltre, con lo sviluppo della malattia, così come il passaggio da uno stadio all'altro causato da essa, i suoi sintomi diventano sempre più gravi:

• fase№1 . La malattia si manifesta raramente in alcun modo. A meno che dopo il lavoro fisico non si possa avvertire un dolore sordo, ma nella maggior parte dei casi è preso per normale stanchezza;
• fase№2 . È possibile distinguere accuratamente i sintomi dai fenomeni normali. Di tanto in tanto nella parte posteriore "tiri". A volte è anche difficile piegarsi. Il motivo sta nelle terminazioni nervose: sono compresse e quindi l'area pelvica "formicola";
• fase№3 . Piccante. In questo momento, il metabolismo nella parte bassa della schiena è disturbato, poiché i vasi sanguigni sono danneggiati. C'è ischemia, convulsioni, intorpidimento delle gambe. Il dolore diventa più forte;
• fase№4 . A causa della deformazione del midollo spinale, le gambe possono essere paralizzate. Questa patologia ha esacerbazioni: il momento della massima gravità dei sintomi. Se la distrofia diventa cronica, i sintomi regrediscono in uno stato di tollerabile disagio.

Prezzi per un corsetto lombosacrale

Diagnostica

È molto importante che la malattia venga diagnosticata prima che compaiano le prime complicazioni. A tale scopo, la diagnostica viene eseguita utilizzando una varietà di metodi in modo da catturare molti tipi di stimoli. Tuttavia, il paziente deve prima essere esaminato da un neurologo. Dopo l'esame, lo specialista prescrive necessariamente ulteriori esami per rendere la diagnosi più accurata.

Nella maggior parte dei casi, vengono utilizzati i seguenti metodi: raggi X, tomografia computerizzata (TC) e risonanza magnetica.

La radiografia è la più accessibile, ma allo stesso tempo è la meno utile. Questa tecnica consente di diagnosticare la patologia quando è già passata a uno degli stadi piuttosto tardivi. Molto meglio di risonanza magnetica e TC. Con l'aiuto di questi metodi, è possibile scoprire in modo più affidabile sia dove si trova il fulcro della malattia sia quanto si è sviluppato.

Inoltre, nelle informazioni sulla presenza/assenza di modifiche, è meglio fare affidamento sulla risonanza magnetica.

Cosa può mostrare una risonanza magnetica per la distrofia del disco:

• distruzione del disco, se superano la metà;
• disidratazione del disco La risonanza magnetica mostra questo tessuto come più scuro;
• la presenza di ernie e sporgenze;
• erosione della placca cartilaginea, che consente al disco di ricevere nutrienti.

A volte è necessaria l'elettroneuromiografia, che consente di riconoscere dove e come è danneggiato il nervo. Naturalmente, i medici fanno gli esami del sangue. Ne hanno bisogno per rilevare infezioni e patologie endocrine.

Se vuoi sapere più in dettaglio, oltre a considerare quando è indicata la risonanza magnetica, puoi leggere un articolo a riguardo sul nostro portale.

Come trattare

Innanzitutto, vengono eseguite procedure di terapia conservativa. Tra questi ci sono l'uso di antidolorifici, unguenti riscaldanti, esercizi terapeutici, massaggi, fisioterapia. In assenza di beneficio da questi metodi di trattamento, viene eseguita un'operazione.

Farmaci

Prima di tutto, il dolore dovrebbe essere alleviato in modo che il paziente possa camminare normalmente. A tal fine, il medico prescrive gli antidolorifici necessari (ad esempio Ketanov e Ketonal), nonché i farmaci antinfiammatori (Movalis e Diclofenac).

Inoltre, già per rilassare i muscoli della parte bassa della schiena, vengono utilizzati miorilassanti ("Mydocalm" e "Sirdalud"). Questi farmaci non vengono utilizzati costantemente, ma con pause periodiche, perché altrimenti rendono meno forte il sistema muscolare.

Nel trattamento vengono utilizzati anche condroprotettori. Con il loro aiuto, puoi ripristinare rapidamente la cartilagine e le articolazioni.

Ma con tutta la miracolosità del complesso di farmaci, va ricordato che possono facilmente causare uno spiacevole "effetto collaterale", interrompendo il funzionamento del tratto gastrointestinale.

terapia fisica

Naturalmente, gli esercizi terapeutici dovrebbero essere eseguiti sia durante il trattamento che durante la riabilitazione. Esercizi opportunamente selezionati e pianificati sono molto utili per eventuali sintomi di patologie degenerative-distrofiche nella parte bassa della schiena. Quando si seleziona e si pianificano gli esercizi, è necessario esaminare le cause, la gravità e i principali segni della malattia.

Se la patologia è acuta, ovviamente, si raccomanda di astenersi dalla terapia fisica. Prima è necessario utilizzare altri metodi per alleviare il dolore: FANS, uno stato di completo riposo, raffreddamento locale, blocco.

Se i sintomi sono gravi, gli esercizi statici a bassa ampiezza saranno molto utili. Ma dovrebbe essere fatto con molta attenzione, e la fretta qui può solo fare del male. A periodo di riabilitazione molto meglio usare esercizi dinamici.

Man mano che le condizioni del paziente migliorano, è possibile complicare e anche iniziare a utilizzare agenti di ponderazione in esso.

Massaggio e fisioterapia

Lettini e sedie da massaggio

I medici non riescono ancora a raggiungere un consenso sull'adeguatezza e sulla sicurezza del massaggio per i cambiamenti distrofici della colonna lombare. Anche per una colonna vertebrale che non è affetta da una malattia, è dannosa quando è colpita meccanicamente. Se non c'è assolutamente modo senza un massaggio, solo un vero professionista dovrebbe eseguire tale procedura. E solo mentre la patologia è al primo stadio di sviluppo.

A periodo acuto la schiena non viene massaggiata. Questo perché, a causa di tale azione, il sangue scorre su di esso e, successivamente, il punto dolente inizia a infiammarsi e gonfiarsi.

Con la remissione, cioè l'assenza temporanea di infiammazione e dolore acuto, possono essere utilizzate procedure fisiologiche. Grazie all'elettroforesi, all'agopuntura e alla magnetoterapia, il paziente può riprendersi rapidamente dalla malattia. E con l'aiuto della terapia manuale, le vertebre possono stare dove dovrebbero per natura.

Chirurgia

L'intervento chirurgico viene eseguito in caso di inutilità rivelata del massaggio, degli esercizi terapeutici, nonché dei farmaci e dell'ulteriore progressione della malattia. Questo metodo viene utilizzato anche nella diagnosi di "ernia intervertebrale". Durante l'operazione, il medico installa dispositivi nel corpo del paziente per supportare la parte malata della colonna vertebrale. Ciò consente di ridurre la pressione sulla colonna vertebrale per evitare un ulteriore sviluppo della malattia.

Tavolo. Tipi di chirurgia spinale

La probabilità di complicazioni

Corsa questa patologia, è possibile consentire la comparsa di un'ernia. Questo termine nasconde lo spostamento di un disco deformato. Questo raramente può essere curato senza intervento chirurgico. Inoltre, con l'esecuzione di processi distrofici, il nervo sciatico può infiammarsi e può iniziare la disfunzione. sistema genito-urinario. Inoltre, di solito ci sono problemi per andare in bagno "per piccoli bisogni".

Prevenzione

Puoi prevenire tali patologie nella colonna vertebrale seguendo semplici regole. Innanzitutto un grande attività fisica. La mattina dovrebbe iniziare con la ricarica. E vale la pena scegliere esattamente tali esercizi che aiuterebbero a rafforzare i muscoli della schiena. Coloro che devono stare seduti per lunghi periodi di tempo durante il loro lavoro dovrebbero occasionalmente fare delle pause per allungare i muscoli.

Inoltre, per mantenere la salute della colonna vertebrale, è utile poter scegliere un materasso: deve essere rigido, ma con moderazione. È meglio usare anche cuscini ortopedici. È importante che la larghezza di un tale cuscino sia adatta alla distanza delle spalle. In caso di obesità, dovresti dimagrire: carica ancora una volta la colonna vertebrale.

Materassi ortopedici

Risultato

Il mal di schiena regolare è un motivo per consultare un medico. Purtroppo, qualsiasi organismo non è eterno e con l'invecchiamento la colonna vertebrale soffre per prima. Se una persona inizia a sentire i primi segni della malattia, dovresti essere immediatamente esaminato da un medico. Molte malattie gravi all'inizio si segnalano con un disagio assolutamente insignificante, ma se perdi il momento, puoi dimenticare la vita normale per molto tempo. Non è sempre possibile curare patologie degenerative-distrofiche, ma è del tutto possibile fermarne lo sviluppo e mantenere uno stato di salute.

Video - Quali sono i cambiamenti degenerativi-distrofici nella regione lombosacrale?

Altre malattie - cliniche a Mosca

Scegli tra migliori cliniche da recensioni e miglior prezzo e fissa un appuntamento

Altre malattie - specialisti a Mosca

Scegli tra i migliori specialisti in base alle recensioni e al miglior prezzo e fissa un appuntamento

Cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna lombosacrale - una lenta distruzione delle strutture tissutali legate ai dischi. Tutto ciò avviene per il semplice motivo che i tessuti non sono più adeguatamente nutriti, e questo porta alla loro secchezza e perdita di elasticità.

Cambiamenti distrofici la colonna lombosacrale è una malattia pericolosa. È quasi impossibile rilevare immediatamente la patologia. In tali situazioni, non resta altro da fare che assumere vari farmaci e andare in ospedale per le procedure. La situazione è aggravata dal fatto che per riportare la colonna vertebrale alla normalità, potrebbe essere necessario modificare alcune abitudini e non affidarsi solo al potere della medicina.

DDSD includono diverse condizioni patologiche nel loro gruppo. Sono uniti da alcuni segni e caratteristiche generalizzate. In pratica, si riscontrano tradizionalmente i seguenti tipi di modifiche:

• - problemi legati alla rottura dell'integrità dei dischi, al loro assottigliamento, deformazione;
• spondilosi - una manifestazione di escrescenze di natura patologica nella regione delle vertebre, questi elementi limitano le capacità motorie del paziente;
• la spondiloartrosi è un fenomeno in cui vi è una violazione delle articolazioni, che comporta un forte dolore durante il movimento.

Questi sono i tipi di questi stati. A quadro clinicoè stato identificato nel modo più chiaro e chiaro possibile, è necessario condurre una diagnosi dettagliata.

Cause della malattia

Esistono diversi fattori causali di alterazioni degenerative-distrofiche nella regione lombosacrale:

• Condurre uno stile di vita sedentario. Se il corpo è sano, c'è una distribuzione uniforme del carico lungo la colonna vertebrale. Ma la mancanza di mobilità porta a un'eccessiva debolezza del corsetto muscolare e all'indebolimento dei muscoli. Pertanto, anche un fattore di carico minimo può portare allo spostamento delle vertebre.
• Eccessiva attività fisica. Portare alla patologia, forse allo stato di cose opposto, quando una persona è intensamente coinvolta nello sport, non risparmiando i propri muscoli. Le statistiche mostrano che le malattie articolari si verificano nel 90% degli atleti.
• eventi traumatici. Se parliamo di giovani pazienti, tali patologie (artrosi, violazione dei nervi, ernia) sono spesso causate da lesioni, compresi i processi di nascita.
• L'invecchiamento è un altro processo che provoca cambiamenti irreversibili. Nel processo di trattamento non si può parlare di chirurgia, poiché la distrofia è naturale. Solo la terapia di supporto è considerata accettabile.
• Nutrizione irrazionale. A causa di problemi con le reazioni metaboliche, le cellule del corpo non ricevono la corretta qualità della nutrizione. Ciò ha un impatto negativo sullo stato dell'intero organismo e crea un carico aggiuntivo.
• processi infiammatori. I cambiamenti possono verificarsi sullo sfondo dell'infiammazione. Ad esempio, gli agenti causali più comuni di tali condizioni sono l'artrite, la spondilite anchilosante.

Quindi, i cambiamenti degenerativi nella colonna lombare possono essere manifestati da vari fattori causali. Per la loro esatta istituzione, è necessario visitare lo specialista presente.

Il corso di sviluppo della patologia

La colonna vertebrale, in particolare la regione sacrale, è oggetto di maggiore carico durante qualsiasi movimento del corpo. Per questo motivo, ci sono violazioni della fornitura di nutrienti a cellule e tessuti. I dischi mancano di vasi sanguigni che potrebbero ipoteticamente fornire nutrimento diretto. Pertanto, si verifica una graduale perdita di elasticità dei tessuti e la sua lenta distruzione. Nella fase successiva, il tessuto diventa più sottile e più sciolto.

La cartilagine si restringe, i dischi perdono la loro altezza. In risposta a questi processi, la funzione immunitaria entra in funzione attiva. Le sue strutture cellulari iniziano a produrre induttori di infiammazione. Di conseguenza, i tessuti si gonfiano, appare il dolore. Di solito, il decorso delle alterazioni degenerative-distrofiche della colonna lombosacrale è lento e cronico. In futuro, sullo sfondo, potrebbe verificarsi lo sviluppo di altre condizioni pericolose.

Fasi di progressione e sintomi principali

Nella parte del leone delle situazioni cliniche, ci sono problemi nell'autodeterminazione dell'inizio dello sviluppo della malattia. Il fatto è che all'inizio non ci sono segni pronunciati. Come mostra il lato pratico della questione, ci sono 4 fasi di progressione della patologia. E ognuno di essi è accompagnato da segni speciali.

1. Primo stadio. Una persona senza un'educazione medica potrebbe non notare alcun cambiamento nella salute, poiché in realtà non ci sono segni di cambiamenti degenerativi-distrofici. Alcuni pazienti notano di aver sperimentato un'eccessiva rigidità nella regione lombare.
2. Seconda fase. In questo processo, possono entrare in gioco sintomi più gravi. Prima di tutto, stiamo parlando di limitare i movimenti della colonna lombare. Anche con la minima flessione, possono farsi sentire dolori lancinanti e attacchi di sciatica iniziale.
3. Terza fase. Ci sono problemi con la nutrizione dei tessuti molli che circondano la colonna vertebrale. Per quanto riguarda le manifestazioni fisiche, c'è un dolore crescente, intorpidimento degli arti e uno stato convulsivo.
4. Quarto stadio. Questa è la condizione più trascurata in cui possono progredire danni evidenti al midollo spinale e alle radici. Questa condizione comporta la formazione di paresi e paralisi.

Come puoi vedere, esiste una relazione diretta tra lo stadio in cui è passato il processo patologico e le manifestazioni caratteristiche della malattia. Pertanto, il DDSD della colonna lombare procede in più fasi ed è stato pericoloso. È importante determinare la condizione il prima possibile per avviare il processo di trattamento in modo tempestivo.

Misure diagnostiche

Il complesso delle indagini è abbastanza semplice e si svolge nell'ambito di tre fasi comuni.

1. Stesura di una storia generale della malattia. In questo caso, l'attenzione è rivolta ai sintomi della malattia e condizioni generali all'interno del quale è iniziato l'attacco.
2. Esame del paziente. In questa fase lo specialista verifica i segni caratteristici della degenerazione, esamina il grado di mobilità, determina la forza muscolare e l'area in cui è localizzata la lesione.
3. Presa. Questo evento serve a rivelare la base di prove per cambiamenti distrofici e fattori causali nello sviluppo della patologia.

Come prove aggiuntive per determinare i cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale, possono essere utilizzate altre misure. Questo è un esame del sangue. Ma non tutte queste attività sono in grado di dimostrare i sintomi della patologia in una fase iniziale. I metodi di esame più approfonditi sono misure come TC, risonanza magnetica. Ma i pazienti ricorrono a loro nel caso in cui la lesione della regione lombare abbia già iniziato a svilupparsi attivamente.

Complesso di misure terapeutiche

L'elenco dei metodi di terapia è piuttosto ampio, molto spesso comporta un complesso di trattamenti medici, fisici e chirurgici. Il metodo di terapia desiderato è selezionato da un medico specialista.

Farmaci per il trattamento della malattia

In primo luogo, i medici prescrivono un trattamento conservativo. Implica l'uso medicinali azione analgesica, riscaldante. Consentono di alleviare il dolore e garantiscono libertà di movimento e prestazioni normali. Molto spesso, viene data la preferenza ai rappresentanti del gruppo di composti antinfiammatori non steroidei:

• Diclofenac.
• Nise.
• Meloxicam.
• Ibuprofene.
• Movalis.

Sono efficaci, ma sono accompagnati da effetti collaterali abbastanza pericolosi per l'intestino, fino alla formazione di ulcere.

Per migliorare il benessere generale, il cambiamento degenerativo-distrofico comporta l'uso del semplice formulazioni medicinali- Ketonal, Ketanov. Il principio di azione dei farmaci è eliminare dolore e migliorare il benessere generale.

Per rilassare i muscoli tesi, vengono prescritti Sirdalud, Mydocalm. Questi farmaci sono indicati per l'uso solo in modo intermittente, poiché hanno un grave effetto sulla condizione dei muscoli.

Oltre a questi rimedi, i medici prescrivono un uso regolare, che mira ad attivare la rigenerazione delle articolazioni e dei tessuti.

I complessi di vitamine e minerali speciali sono spesso usati per ripristinare il corpo. I farmaci del gruppo B hanno l'effetto maggiore (6, 12).

Se la sensazione di dolore è abbastanza forte e non può essere soppressa con i farmaci più diffusi, viene utilizzato il blocco della novocaina. La procedura prevede l'introduzione di un farmaco direttamente nell'area del midollo spinale.

È abbastanza semplice curare i cambiamenti distrofici nella regione lombare se si seguono tutte le regole per l'uso dei farmaci e si seguono i dosaggi.

Esercizio terapeutico e massaggio

Questo insieme di procedure di solito contribuisce alla normalizzazione dell'opzione di circolazione sanguigna nell'area problematica. E inoltre mira al rilassamento muscolare e fornisce ai tessuti assottigliati la nutrizione necessaria. La terapia fisica per le lesioni degenerative migliora i processi metabolici e porta il sangue nella regione lombare. Inoltre, l'evento sarà utile per le persone obese, in quanto aiuta ad eliminare il peso in eccesso.

È importante pianificare correttamente il complesso attività fisica e, di conseguenza, sarà possibile ottenere il rafforzamento dei muscoli, che successivamente potranno assumere carichi moderati.

La principale sfumatura di queste attività è la possibilità di aumentare la distanza tra le vertebre della parte bassa della schiena, nonché la capacità di rilasciare i nervi che sono stati compressi. Quindi, con cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna lombosacrale, sarà possibile eliminare la sindrome del dolore e alleviare l'infiammazione.

Ed è anche consigliabile iscriversi a una piscina, perché lezioni di alta qualità aiuteranno a rafforzare i muscoli e garantire il loro allungamento regolare. Attraverso la perdita di peso, puoi ottenere la rimozione dello stress in eccesso. Ma in questo momento, è importante riflettere e pianificare correttamente la dieta in modo che il corpo riceva una quantità sufficiente di vitamine e sostanze minerali.

Chirurgia

Fortunatamente, in un numero enorme di casi clinici, l'uso di farmaci ed esercizi fisici terapeutici viene in soccorso. L'operazione è necessaria solo in caso di progressione attiva della malattia, anche con misure terapeutiche tempestive e regolarmente adottate. Allo stesso tempo, il medico osserva l'immagine RM dei cambiamenti degenerativi-distrofici. Durante l'evento, vengono installati dispositivi che aiutano a mantenere la colonna lombare. Questo approccio consente di rimuovere la pressione in eccesso e prevenire ulteriori processi di deformazione dei dischi intervertebrali.

Un altro caso comune è la formazione di un grave ernia lombare, suggerendo il rilascio del disco dai bordi vertebrali. La polpa che ha lasciato il disco viene quindi cauterizzata con un laser o estratta.

Il processo operatorio implica la possibilità di risolvere più problemi clinici contemporaneamente:

• decompressione nella regione dei nervi di tipo spinale;
• eliminazione di un oggetto che porta alla compressione delle fibre nervose;
• rimozione della stenosi che si è sviluppata nel midollo spinale.

Se il fenomeno del cambiamento degenerativo è acuto, è indicato l'intervento di emergenza. Ha lo scopo di prevenire i disturbi neurologici. Attraverso questa misura, gli specialisti possono eliminare la compressione cerebrale e ripristinare le opzioni degli organi pelvici.

Azioni preventive

A causa della vasta portata in cui si propagano questi cambiamenti, è necessario osservare alcune misure preventive. Aiuteranno a proteggersi dalla disabilità in giovane età, oltre a prolungare il tempo di attività fino alla vecchiaia. Per migliorare il quadro RM dei cambiamenti degenerativi-distrofici nella regione lombosacrale e migliorare il benessere generale nel presente e nel futuro, dovrebbero essere intraprese alcune azioni.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna lombosacrale sono il risultato di un complesso effetto di fattori negativi sul corpo. Nella maggior parte dei casi, le alterazioni degenerative-distrofiche sono il risultato di patologie infiammatorie e lesioni pregresse. I cambiamenti degenerativi sono un intero complesso di varie malattie associate a un meccanismo patologico comune che colpisce il tessuto cartilagineo. Di conseguenza, la colonna vertebrale soffre in modo significativo, il paziente ha un dolore costante, che può eventualmente portare alla disabilità.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nella zona spinale-sacrale non sono una diagnosi specifica, ma un intero gruppo di varie patologie che provocano la sindrome. Con effetti traumatici e processi infiammatori, il tessuto osseo viene ristrutturato. I cambiamenti distruttivi nell'osso iniziano lentamente e tendono a progredire. Solo sotto l'influenza di un fattore traumatico, i cambiamenti compaiono rapidamente e sono associati principalmente a una violazione del trofismo dei tessuti a causa di un danno.

In alcuni casi, i cambiamenti patologici nella colonna vertebrale nell'area lombare e sacro si verificano sotto l'influenza di un fattore ereditario e sorgono anche a causa di un regime di lavoro e riposo improprio. Il vero flagello del 21° secolo è l'ipodinamia, l'eccesso di peso corporeo. Tutti questi fattori influenzano negativamente la colonna vertebrale e interrompono la struttura dei dischi intervertebrali.

Meccanismo di apparenza

Il disco intervertebrale è una figura chiave e importante elemento strutturale colonna vertebrale. È il disco che funge da ammortizzatore, una sorta di guarnizione elastica tra le vertebre, consentendo loro di mantenere una distanza fisiologica tra loro per garantire il normale funzionamento del corpo.

RIFERIMENTO! Il disco ha una struttura complessa, al centro del disco è presente un nucleo polposo, e lungo la circonferenza è limitato e protetto da una membrana fibrosa.

In forte pressione sulla colonna vertebrale, i suoi elementi - le vertebre - iniziano a divergere, spostandosi l'uno rispetto all'altro. In questo caso, il disco intervertebrale sente la massima pressione dalle vertebre da tutti i lati, dal basso e dall'alto. La pressione del tessuto osseo è così grande che il disco non può resistere a un tale assalto e inizia a collassare, si verificano cambiamenti sia nella polpa che nella membrana fibrosa stessa.

Gli effetti patologici portano a un cambiamento nei processi biochimici, una significativa riduzione del volume di sangue che circola nella zona spinale. Questa situazione porta non solo alla distruzione delle vertebre nella regione lombosacrale, ma generalmente influisce negativamente anche sullo stato del corpo. Come risultato della ricerca, i medici hanno identificato diversi nomi di malattie che sono incluse nel gruppo dei cambiamenti degenerativi-distrofici:

• osteocondrosi;
• spondilosi;
• sporgenza;
• ernia intervertebrale.

Tutte queste malattie, in un modo o nell'altro, sono associate alla patologia dei dischi. Nella regione lombosacrale, i dischi intervertebrali spesso soffrono, poiché un grande carico è distribuito a questi dipartimenti. I dischi intervertebrali sono privati ​​dell'afflusso di sangue, quindi si rigenerano dalle proprie cellule tessuto connettivo. La nutrizione qui avviene indirettamente, quindi i cambiamenti degenerativi-distrofici procedono molto più lentamente.

Cause

Ci sono diverse ragioni per cui i cambiamenti degenerativi-distrofici possono svilupparsi nella regione lombosacrale. Il primo motivo sono le patologie infiammatorie della colonna vertebrale. Di solito si tratta di un'infiammazione non settica che appare a causa dell'effetto irritante sulle terminazioni nervose di una sostanza da un disco distrutto.

L'ipermobilità delle vertebre può anche provocare cambiamenti patologici iniziali nella colonna vertebrale. Con un dinamismo eccessivo, la superficie delle vertebre si sposta l'una rispetto all'altra, si verifica l'abrasione del tessuto cartilagineo e la superficie del disco intervertebrale. Si restringono e diventano incapaci di attutire le vertebre. Tutto ciò porta al cedimento delle vertebre e all'estrusione del disco intervertebrale dalla sua posizione anatomica.

Entrambe le cause sono associate al movimento delle vertebre e al danno alle terminazioni nervose. Allo stesso tempo, i pazienti soffrono di un forte dolore nella regione lombare e se si soffre di dolore e non si prendono misure per il trattamento, può verificarsi una paralisi completa.

Con i cambiamenti degenerativi-distrofici nella fase avanzata, il disco intervertebrale può scomparire completamente.

Oltre alle cause che portano direttamente alla comparsa di alterazioni degenerative-distrofiche, vale la pena sottolineare una serie di fattori che provocano danni alla colonna vertebrale. Tra i motivi segnaliamo:

• sollevamento pesi;
• sport attivi con carico maggiore sulla regione lombosacrale;
• peso in eccesso;
• stile di vita sedentario;
• fattore età (di solito la patologia si manifesta nei pazienti di età superiore ai 60 anni, principalmente nelle donne);
• carichi di potenza improvvisi con un corsetto muscolare debole;
• lavoro sedentario;
• chinarsi e altra curvatura della colonna vertebrale;
• lesione alla colonna vertebrale;
• problemi con il funzionamento del tratto gastrointestinale, a causa dei quali il calcio è scarsamente assorbito e la sua carenza provoca problemi con il tessuto osseo, portando alla sua distruzione;
• carenza di calcio nella dieta;
• ipotermia della schiena;
• cambiamenti ormonali;
• disfunzione tiroidea;
• patologie infiammatorie.

Sintomi

Di solito, un fattore negativo porta all'insorgenza di cambiamenti distruttivi nella colonna vertebrale a circa 30-50 anni di età. A questa età, i pazienti non si sentono ancora sintomi di ansia perché i meccanismi compensativi svolgono il loro ruolo. Ma nel processo di invecchiamento del corpo di età superiore ai 50 anni, oltre il 60% dei pazienti presenta sintomi di alterazioni degenerative-distrofiche.

Non tutti i cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna lombare danno sintomi precoci: questo è il problema principale che i medici devono affrontare durante la diagnosi e il trattamento di tali patologie. Quel periodo fertile viene perso quando la malattia ha appena iniziato a svilupparsi e il paziente può essere aiutato in modo conservativo.

IMPORTANTE! Lo stadio latente del decorso delle malattie crea un'apparenza immaginaria di relativa salute e il paziente non sospetta nemmeno di soffrire già di tali disturbi.

Con il peggioramento dei processi patologici, i pazienti iniziano a provare improvvise sensazioni di irrequietezza alla schiena. Il dolore nella zona lombare e del coccige è il segno più comune e più inquietante di alterazioni patologiche della colonna vertebrale. Il dolore può comparire nella parte bassa della schiena, irradiarsi al gluteo o alla coscia.

Nella fase iniziale, di tanto in tanto appare il disagio, ma con la progressione della malattia il dolore accompagna costantemente la persona. All'inizio, il dolore è ben alleviato dai farmaci, ma nel tempo i farmaci perdono la loro capacità di aiutare i pazienti. Anche la natura del dolore cambia: di solito nella fase iniziale il dolore è lieve, di natura dolorosa. Allo stesso tempo, con un aumento della patologia, compaiono dolori lancinanti e lancinanti.

Il dolore alla colonna vertebrale appare per la prima volta quando il disco intervertebrale viene compresso, la forza del dolore dipende dal fattore tempo: più a lungo viene compresso il disco, più intenso sarà il disagio. Per esempio, disagio si verificano quando si sta in piedi o seduti in una posizione scomoda per molto tempo. Quindi È un dolore sordo diventa acuto: quando provi a girarti o piegarti, puoi sentire un forte mal di schiena alla schiena. Ci sarà disagio quando si sollevano alcuni oggetti.

Se un'ernia intervertebrale è diventata la causa dei cambiamenti distrofici, il dolore alla schiena diventa più pronunciato: la schiena nella parte bassa della schiena inizia a cuocere, possono comparire formicolio multiplo, intorpidimento e freddo alle gambe. Anche camminare nei pazienti contribuisce al dolore lombare. Quando si schiacciano le terminazioni nervose, i medici diagnosticheranno la sciatica.

Oltre ai sintomi immediati alla schiena, i cambiamenti degenerativi-distrofici provocano disturbi della minzione e problemi di defecazione. Può essere sia incontinenza urinaria che costipazione. Se le terminazioni nervose sono danneggiate, il dolore può essere avvertito lungo l'intera lunghezza della colonna vertebrale, dalla parte bassa della schiena al collo.

Un atteggiamento irresponsabile nei confronti della propria salute può portare a gravi complicazioni. Uno dei più comuni è la stenosi spinale, così come la formazione di una protrusione e protrusione erniaria. In caso di tardiva domanda di cure mediche tali complicazioni possono compromettere seriamente la salute di una persona.

Diagnostica

La diagnostica per l'individuazione dei cambiamenti degenerativi-distrofici nella regione lombare e nel coccige è complessa. Insieme ai metodi più semplici, vengono utilizzate anche le moderne tecnologie per aiutare a determinare con maggiore precisione la natura della lesione. Alla prima visita, il medico ascolta i reclami del paziente e conduce un esame visivo. È importante sapere se il dolore era associato a lesioni precedenti, interventi chirurgici.

E anche il medico palperà il luogo doloroso, presterà attenzione alla posizione delle vertebre e ai vari tipi di sporgenze. Quindi è prevista una radiografia. Al paziente viene scattata una foto in due proiezioni: frontale e laterale, per vedere i cambiamenti distrofici nella colonna vertebrale. Di solito una radiografia è sufficiente per fare una diagnosi primaria. Per una diagnosi più dettagliata, si consiglia la risonanza magnetica.

risonanza magnetica

La risonanza magnetica è assolutamente indolore, è uno studio non invasivo che permette di utilizzare le onde magnetiche per ottenere un'immagine tridimensionale dell'area di interesse.

I risultati diagnostici più accurati possono essere ottenuti utilizzando la risonanza magnetica.

In termini di valore dei dati ottenuti, l'immagine MRI è molto migliore della radiografia, poiché consente di ottenere risultati più accurati. Con i cambiamenti degenerativi-distrofici nella regione lombosacrale, questo è estremamente importante.

Grazie a alto livello in dettaglio, puoi vedere la causa dell'aspetto della patologia, identificare il grado del suo sviluppo e pianificare un corso di terapia. E anche la risonanza magnetica fornisce un quadro generale che consente di vedere come la patologia ha influenzato i tessuti circostanti. I cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale nella regione lombare vengono diagnosticati in presenza dei seguenti segni:

• distruzione di metà o più dell'anello fibroso e della polpa del disco intervertebrale;
• perdita di umidità da parte della sostanza del disco (alla risonanza magnetica, i luoghi con la maggiore perdita di umidità sembrano più scuri);
• in presenza di distruzione della placca terminale del disco intervertebrale (sembra una striscia scura);
• rotture o crepe del disco;
• ernia intervertebrale, a causa della quale il disco sembra essere spremuto dalle vertebre, schiacciandolo dall'alto e dal basso;
• sporgenza - cedimento delle vertebre, convergenza patologica.

Di solito, la distrofia si osserva principalmente nell'area della regione vertebrale; nella regione del coccige tali cambiamenti vengono raramente diagnosticati. La regione lombare soffre principalmente di sovraccarico, ma il coccige viene solitamente ferito in caso di caduta, ad esempio durante il ghiaccio.

Trattamento

Con alterazioni degenerative-distrofiche nella regione lombosacrale, la terapia viene eseguita principalmente in modo conservativo. Secondo le statistiche, solo il cinque percento dei pazienti richiede un trattamento chirurgico. Prima di tutto, i medici raccomandano farmaci progettato per alleviare il processo infiammatorio ed eliminare il dolore.

Un altro compito dei farmaci è stabilire la nutrizione per i tessuti della regione lombosacrale e ripristinare il trofismo nell'area danneggiata. E si suppone anche esercizi di fisioterapia e fisioterapia.

Poiché i farmaci per la terapia vengono utilizzati:

• rilassanti muscolari - farmaci per alleviare lo spasmo muscolare, che aiutano a rilassare i muscoli, attivare la circolazione sanguigna ed eliminare il dolore;
• farmaci antinfiammatori non steroidei - farmaci per bloccare il processo infiammatorio e alleviare dolore;
• Vitamine del gruppo B: mezzi per attivare la circolazione sanguigna e la nutrizione dei tessuti;
• condroprotettori - condroitina, collagene e glucosamina, che sono elementi costitutivi per le cellule del tessuto cartilagineo - condrociti;
• sedativi - usati per alleviare il dolore quando i rimedi di cui sopra sono inefficaci.

RIFERIMENTO! I farmaci sono prevalentemente in forma di compresse, ma possono essere offerte iniezioni o preparati topici.

Maggior parte iniezioni efficaci, ma quando si utilizzano gel e unguenti, viene assorbita in media dal 10 al 25 percento dell'agente. Per alleviare il dolore intenso, è possibile organizzare blocchi di novocaina per i pazienti.

Un significativo effetto positivo ha il trattamento fisioterapico e il massaggio. Durante il trattamento si consiglia di indossare un corsetto speciale per sostenere la schiena. Tutte le procedure prescritte dal medico influenzano anche il luogo del dolore, ma solo meccanicamente, con l'aiuto di campo elettromagnetico e correnti. Tra i metodi fisioterapici alleviano più efficacemente i sintomi della patologia:

• elettroforesi;
• terapia laser;
• magnetoterapia;

Parallelamente, ai pazienti viene raccomandata la terapia detensore e la terapia fisica. La terapia del detensore avviene con l'aiuto di un dispositivo speciale: un detensore. Esternamente, sembra un materasso con rinforzi che si piegano sotto il peso del corpo umano.

A loro volta, le nervature sporgenti del detensore aiutano a ripristinare la normale posizione delle vertebre. Secondo i medici, i pazienti "crescono" di 0,5-1 cm durante una sessione di terapia del detensore e, di conseguenza, la distanza tra le vertebre aumenta e la compressione viene rimossa dal disco intervertebrale.

L'esercizio terapeutico viene sviluppato individualmente a seconda dell'età del paziente, della capacità di eseguire determinati esercizi. Quando si esegue una serie di esercizi, è possibile rafforzare il corsetto muscolare, stabilizzare la posizione delle vertebre e resistere alla loro maggiore mobilità. Gli esercizi possono essere eseguiti sia in clinica sotto la supervisione di un medico, sia a casa, dopo aver padroneggiato l'intero corso di trattamento.

Prevenzione

I cambiamenti degenerativi della colonna lombare sono più facili da prevenire che da trattare, quindi i medici insistono sulla prevenzione precoce delle patologie spinali.

Per non diventare ostaggi di cambiamenti distrofici, devi eseguirne diversi regole semplici:

• monitorare il peso corporeo, evitare il sovrappeso;
• dare al corpo un carico giornaliero fattibile e, se è impossibile fare ginnastica, almeno fare passeggiate per 20-30 minuti al giorno;
• nuotare più spesso, perché durante il nuoto sono coinvolti tutti i gruppi muscolari e non c'è carico sulla colonna vertebrale nell'acqua;
• quando si lavora con i pesi, osservare le precauzioni di sicurezza, utilizzare le cinture di sicurezza;
• evitare un aumento dello stress sulla schiena, ad esempio negli sport;
• in caso di mal di schiena consultare tempestivamente un medico;
• i pazienti con lavoro sedentario una volta ogni sei mesi (o più spesso - su raccomandazione di un medico) seguono corsi di massaggio, terapia manuale;
• evitare l'ipotermia;
• seguire una dieta equilibrata, includere abbastanza cibi contenenti calcio nella dieta.

Nella stagione fredda, è necessario proteggersi dalle cadute in quanti posti sulla strada. Si raccomanda alle donne di assumere farmaci ormonali durante la menopausa, perché quando il livello degli ormoni cambia, le condizioni del tessuto osseo si deteriorano bruscamente. Ed è anche necessario trattare tutte le malattie di natura infiammatoria in modo tempestivo.

Il più importante

I cambiamenti degenerativi-distrofici nella regione lombosacrale della colonna vertebrale si verificano gradualmente e non si fanno sentire per molto tempo. La causa della patologia è principalmente malattie infiammatorie o lesione traumatica. Nella maggior parte dei casi, le patologie si manifestano con malattie come l'osteocondrosi, la spondilosi, la spondiloartrosi e la protrusione.

La diagnosi avviene tramite radiografia, ma la risonanza magnetica è fondamentale. Secondo i risultati della ricerca, il trattamento è prescritto - terapia farmacologica, fisioterapia e terapia fisica. La prevenzione gioca un ruolo importante.

Con uno stile di vita sedentario moderno, con continui movimenti improvvisi, lesioni, quando la colonna vertebrale assume un carico elevato, possono verificarsi cambiamenti temporanei e deformazioni dei tessuti cartilaginei.

La patologia ha un lungo sviluppo e può portare a una forma cronica della malattia. La principale malattia nei cambiamenti degenerativi nella parte bassa della schiena è l'osteocondrosi. La degenerazione spinale ha diverse varietà.

Spesso i medici fanno ai pazienti diagnosi come spondilosi, osteocondrosi, spondiloartrosi. Il processo degenerativo nei dischi intervertebrali della colonna vertebrale si sviluppa in 4 fasi e i sintomi variano a seconda dei casi.

Se si verifica uno dei sintomi elencati di seguito, è necessario consultare un medico e iniziare il trattamento.

Quali sono i cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna lombosacrale?

Prendi qualsiasi persona: tutti hanno sofferto di mal di schiena almeno una volta nella vita. Le statistiche mediche dicono: il 20% lamenta costantemente dolore lombare e l'1-3% necessita di un intervento chirurgico. La regione lombosacrale è il baricentro del corpo, assume tutti i carichi che accompagnano qualsiasi movimento del corpo umano.

A volte questi carichi superano i limiti consentiti, nella colonna vertebrale si verificano cambiamenti temporanei e deformazione dei tessuti cartilaginei. Sotto l'influenza della pressione sull'area danneggiata della colonna vertebrale, i sali presenti nel flusso sanguigno e nel plasma iniziano a penetrare attivamente nella sua struttura.

C'è un inizio di calcificazione di una certa area del tessuto cartilagineo. Questo è un cambiamento degenerativo-distrofico nella colonna vertebrale.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna lombosacrale sono una sindrome in cui la patologia del disco intervertebrale provoca la comparsa di dolore nella parte bassa della schiena.

Sebbene vi sia una leggera predisposizione genetica all'insorgenza di questa malattia, la vera causa delle alterazioni degenerative della colonna vertebrale sembra essere multifattoriale.

I cambiamenti degenerativi possono essere causati dal naturale processo di invecchiamento del corpo o essere di natura traumatica. Tuttavia, sono raramente il risultato di traumi gravi, come un incidente d'auto.

Molto spesso parleremo di un lento processo traumatico, che porta a danni al disco intervertebrale, che progredisce nel tempo.

Il disco intervertebrale stesso non è dotato di un apporto di sangue, quindi se è danneggiato, non può riprendersi nello stesso modo in cui si riprendono altri tessuti del corpo. Pertanto, anche piccoli danni al disco possono portare al cosiddetto. "cascata degenerativa", a causa della quale il disco intervertebrale inizia a collassare.

Nonostante la relativa gravità questa malattia, è molto comune e attualmente si stima che almeno il 30% delle persone di età compresa tra 30 e 50 anni abbia un certo grado di degenerazione dello spazio discale, sebbene non tutte provino dolore o ne venga diagnosticato.

In effetti, nei pazienti di età superiore ai 60 anni, un certo livello di degenerazione del disco intervertebrale rilevato dalla risonanza magnetica è la regola piuttosto che l'eccezione.

La colonna vertebrale nella regione lombare e l'osso sacro è soggetta ai maggiori carichi rispetto agli altri suoi dipartimenti. Pertanto, i cambiamenti degenerativi e distrofici in esso si sviluppano più spesso. L'incidenza è alta - fino al 30% della popolazione di età superiore ai 35 anni.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna lombosacrale sono una patologia multifattoriale, il loro sviluppo provoca molte ragioni.
I collegamenti principali del processo sono gli stessi, indipendentemente dalla causa:

• malnutrizione (distrofia) della cartilagine dei dischi tra le vertebre, che porta alla loro distruzione (degenerazione);
• la degenerazione della cartilagine provoca un cambiamento nell'altezza dei dischi intervertebrali,
• la comparsa di sporgenze in essi con la distruzione della membrana fibrosa (ernia) o senza (sporgenza).

Tutti questi fattori causano una violazione del rapporto proporzionale delle vertebre, con successiva violazione delle radici spinali; sviluppo dell'infiammazione nell'area dei cambiamenti degenerativi nella cartilagine - cellule sistema immunitario a seguito dei processi di distruzione, producono sostanze che inducono il processo infiammatorio (prostaglandine), che provocano la comparsa di dolore, aumento dell'irrorazione sanguigna (iperemia) ed edema tissutale.

Il processo patologico è a lungo, tende a progredire gradualmente e decorso cronico. La principale malattia nei cambiamenti degenerativi nella parte bassa della schiena e nell'osso sacro è l'osteocondrosi, che può essere accompagnata da ernie o sporgenze dei dischi tra le vertebre.

Nel caso di una predominanza di danni alla cartilagine delle articolazioni delle vertebre, si sviluppa la spondilosi. Affinché i cambiamenti degenerativi passino a una fase irreversibile, deve passare molto tempo. E questa volta la malattia vince in una persona, a causa del fatto che la malattia non si manifesta immediatamente.

I sintomi espressi si manifestano quando il tempo è perso e gli stessi cambiamenti degenerativi sono diventati su larga scala e irreversibili. Il termine medico "cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna vertebrale" generalizza diverse malattie.

Quei pochi che cercano l'aiuto di un medico con la ferma intenzione di curare (o almeno liberarsi dal dolore) un disturbo, molto spesso ricevono tali diagnosi:

• Spondilosi. Lungo i bordi delle vertebre si formano escrescenze ossee atipiche. La malattia è caratterizzata da escrescenze ossee marginali che sembrano spine verticali ai raggi X. Gli esperti considerano questa malattia clinicamente insignificante. I medici di tutto il mondo ritengono che gli osteofiti (crescite marginali) e l'ispessimento dei legamenti portino all'immobilizzazione (immobilis - immobile) del segmento spinale soggetto a problemi;
• Osteocondrite della colonna vertebrale. C'è un assottigliamento visibile del disco intervertebrale, che procede senza infiammazione.In poche parole, si tratta di una diminuzione dell'altezza del disco situato tra le vertebre. Di norma, la malattia appare a causa dei processi di distrofia dei tessuti vertebrali, l'osteocondrosi è caratterizzata dall'assenza di fenomeni infiammatori. Durante l'osteocondrosi, c'è una convergenza delle vertebre e dei processi articolari, a seguito della quale è inevitabile il loro frequente attrito - in futuro porterà inevitabilmente alla spondiloartrosi locale;
• Spondiloartrosi. Questa malattia è una conseguenza dell'osteocondrosi. È l'artrosi delle articolazioni intervertebrali. In parole povere, la spondiloartrosi è un tipo di osteoartrite.

Esistono molte altre malattie simili, le cui conseguenze si riducono all'interruzione della colonna vertebrale e, in alcuni casi, anche alla perdita della capacità lavorativa di una persona.

Ragioni per lo sviluppo della malattia

Il corpo umano è un meccanismo delicato e preciso. È determinato dalla natura stessa: il carico sulla colonna vertebrale umana dovrebbe essere distribuito uniformemente. Una colonna vertebrale sana può resistere sia al salto che al sollevamento pesi.

Ma tutto questo funziona solo quando una persona segue la sua postura, ha un forte corsetto muscolare. Lo stile di vita moderno è sedentario. E questo porta ad un indebolimento del corsetto muscolare, aumento di peso.

Il lavoro sedentario contribuisce alla comparsa di alterazioni degenerative della colonna vertebrale. A causa di cambiamenti degenerativi, i dischi intervertebrali perdono umidità, si formano crepe e si formano tutti i tipi di rotture. Ciò contribuisce alla comparsa di ernie intervertebrali.

Le vertebre, quando il carico cambia, cercano di aumentare la loro area, crescere, ispessirsi intensamente, pizzicando i nervi adiacenti.

Cause che provocano alterazioni patologiche:

• carichi costanti o improvvisi;
• sport attivi con carichi pesanti;
• trauma; compreso generico;
• invecchiamento naturale del corpo;
• malattie infiammatorie della colonna vertebrale;
• alimentazione scorretta.

I cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna lombosacrale sono solitamente provocati da uno o entrambi i seguenti due motivi:

• Infiammazione che si verifica quando le proteine ​​nello spazio del disco irritano le radici nervose durante la formazione di un'ernia intervertebrale.
• Instabilità patologica dei micromovimenti, quando il guscio esterno del disco (anello fibroso) si consuma e non può sopportare efficacemente il carico sulla colonna vertebrale, il che porta a un'eccessiva mobilità nel segmento spinale interessato.

La combinazione di entrambi i fattori può portare a una lombalgia persistente. La combinazione di entrambi i fattori è più comune nella formazione di un'ernia intervertebrale, che è una complicazione del processo degenerativo-distrofico nei dischi intervertebrali.

Quando si verifica un'ernia del disco, si aggiunge anche la compressione meccanica del fascio neurovascolare che passa attraverso il canale spinale, a seguito della quale il dolore nella parte bassa della schiena aumenta in modo significativo e diventa permanente.

Sintomi

I sintomi delle malattie compaiono quando si sviluppano lesioni degenerative-distrofiche, ma nelle fasi iniziali scompaiono senza sintomi pronunciati. segni esterni. Con lo sviluppo del processo patologico, il paziente può avvertire rigidità e pesantezza nella parte bassa della schiena.

Ma il sintomo principale di tutti i cambiamenti degenerativi della colonna vertebrale è il dolore. Il dolore nella regione lombare si verifica durante una lunga camminata e durante uno sforzo fisico, una seduta prolungata in una posizione, durante la flessione. La sindrome del dolore è ondulata: sorge, poi diminuisce, scompare.

Un progressivo processo degenerativo nei dischi intervertebrali della colonna vertebrale può portare a complicazioni gravi e pericolose. I cambiamenti degenerativi si sviluppano in fasi.

stato iniziale
Il primo sintomo, "urlante" per la presenza di alterazioni patologiche nella colonna lombare, è una pronunciata sindrome del dolore nella parte bassa della schiena.

Le sensazioni di dolore sono così palpabili che il paziente è costretto a limitare i suoi movimenti, e questo si riduce notevolmente livello normale vita e prestazioni. I reclami del dolore dipendono direttamente dal luogo in cui è localizzata la lesione.

Seconda fase
L'ulteriore progressione delle alterazioni degenerative è caratterizzata dalla presenza di:

Nella seconda fase della malattia si sviluppa la sindrome radicolare: si verifica la compressione delle radici nervose.

Terza fase
Nella terza fase, la circolazione sanguigna è disturbata a causa della compressione del vaso radicolare, che porta allo sviluppo dell'ischemia. Oltre all'aumento del dolore, si nota il terzo stadio:

• intorpidimento parziale o temporaneo nella cintura degli arti inferiori;
• convulsioni.

Quarto stadio
Processi patologici degenerativi della colonna vertebrale che non hanno ricevuto trattamento adeguato, al quarto stadio di sviluppo sono irto di paralisi, paresi. Queste complicazioni derivano da violazione totale circolazione del midollo spinale.

• gravi limitazioni alla mobilità;
• "lombalgia" che si verifica nella parte bassa della schiena;
• formicolio e "pelle d'oca" agli arti e ai glutei.

La maggior parte dei pazienti con alterazioni degenerative-distrofiche della colonna lombosacrale sperimenta un dolore costante ma tollerabile, che di volta in volta aumenta per diversi giorni o più. I sintomi possono variare a seconda del singolo caso, ma i sintomi principali di questa malattia sono i seguenti:

• Dolore localizzato nella parte bassa della schiena, che può irradiarsi ai fianchi e alle gambe;
• Dolore prolungato nella parte bassa della schiena (che dura più di 6 settimane);
• La lombalgia è solitamente descritta come sordo o dolorante, al contrario del dolore bruciante dove si irradia;
• Il dolore è solitamente aggravato in posizione seduta, quando i dischi sono sottoposti a un carico più pronunciato rispetto a quello che si trova sulla colonna vertebrale quando il paziente è in piedi, cammina o sdraiato. Anche stare in piedi a lungo può peggiorare il dolore, così come piegarsi in avanti e sollevare oggetti;
• Il dolore è esacerbato da alcuni movimenti, soprattutto quando ci si piega, si gira il busto e si sollevano pesi;
• Se si sviluppa un'ernia del disco, i sintomi possono includere intorpidimento e formicolio alle gambe e difficoltà a camminare;
• Con un'ernia del disco medio o grande, la radice nervosa che esce dal midollo spinale al livello colpito può essere compressa (stenosi foraminale), che a sua volta può portare a dolore alle gambe (sciatica);
• Dallo sviluppo della sindrome della cauda equina possono derivare sintomi neurologici (p. es., debolezza agli arti inferiori) o disfunzioni degli organi pelvici (vari disturbi della minzione e della defecazione). Con la sindrome della cauda equina, è necessaria un'azione immediata per fornire assistenza medica qualificata.
• Oltre al dolore lombare, il paziente può anche provare dolore alle gambe, intorpidimento o formicolio. Anche senza pressione radice nervosa, altre strutture vertebrali possono causare l'irradiazione del dolore ai glutei e alle gambe. I nervi diventano più sensibili a causa dell'infiammazione innescata dalle proteine ​​all'interno dello spazio discale, causando intorpidimento e sensazioni di formicolio. Di solito in questi casi il dolore non va sotto il ginocchio;

Oltre alle alterazioni degenerative dei dischi intervertebrali, il dolore può essere causato da:

• Stenosi (restringimento) del canale spinale e / o artrosi, nonché altre malattie progressive della colonna vertebrale, il cui verificarsi contribuisce alla degenerazione dei dischi intervertebrali;
• Ernia intervertebrale, conseguenza della degenerazione del disco intervertebrale.

• raggi X;
• TC ( TAC);
• MRI (risonanza magnetica).

Il primo di questi metodi è il più accessibile, ma allo stesso tempo il meno informativo. I raggi X forniscono informazioni sulla posizione delle ossa e sulla deformità della colonna vertebrale. È in grado di identificare la malattia fasi finali. La TC e la risonanza magnetica sono metodi più moderni.

La risonanza magnetica consente di vedere la distruzione dello spazio del disco, la disidratazione del disco, l'erosione della placca terminale cartilaginea del corpo vertebrale, la presenza di un'ernia intervertebrale, una rottura dell'anello fibroso. Ma tali procedure sono generalmente costose.

La diagnosi della presenza di alterazioni degenerative-distrofiche nella colonna lombosacrale, di regola, viene effettuata in tre fasi:

• Compilazione di una storia del paziente, compreso l'inizio del dolore, una descrizione delle sensazioni del dolore e di altri sintomi, nonché azioni, posizioni e metodi di trattamento (se il trattamento è stato eseguito), che indeboliscono o, al contrario, aumentano il dolore;
• Controllo medico, durante il quale il medico controlla il paziente per segni di degenerazione del disco intervertebrale. Questo esame può includere il controllo della gamma di movimento del paziente, la forza muscolare, la ricerca di aree dolenti, ecc.
• Una risonanza magnetica, che viene utilizzata per confermare il sospetto di alterazioni degenerative della colonna vertebrale, nonché per identificare altre potenziali cause che hanno portato ai sintomi dolorosi del paziente.

I risultati della risonanza magnetica, che molto probabilmente indicano la presenza di alterazioni degenerative come causa dei sintomi del dolore:

• Spazio su disco distrutto di oltre il 50%;
• Segni iniziali di degenerazione del disco, come disidratazione del disco (un disco del genere apparirà più scuro su una risonanza magnetica perché contiene meno acqua di un disco sano);
• Rottura nell'anello fibroso;
• La presenza di protrusione o ernia intervertebrale;
• Ci sono segni di erosione della placca cartilaginea terminale del corpo vertebrale. Il disco non ha un proprio sistema di afflusso di sangue, ma, tuttavia, le cellule viventi si trovano all'interno dello spazio del disco. Queste cellule sono nutrite per diffusione attraverso la piastra terminale. I cambiamenti patologici nella placca terminale a causa della degenerazione portano alla malnutrizione delle cellule.

Questi cambiamenti si vedono meglio su immagini pesate in T2 scattate sul piano sagittale. Di solito, la piastra terminale appare come una linea nera sulla risonanza magnetica. Se questa linea nera non è visibile, ciò indica un'erosione della piastra terminale.

Sfortunatamente, in un gran numero di persone si osservano alterazioni degenerative-distrofiche della colonna lombare e quindi la domanda su come trattare queste patologie è molto rilevante.

Infatti, se le alterazioni degenerative non vengono trattate, progrediranno, e le conseguenze possono essere le più deplorevoli, fino alla disabilità per ridotta attività motoria.

Esistono due metodi di trattamento dei cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna vertebrale: conservativo e chirurgico. Il metodo conservativo di trattamento comprende le seguenti azioni: limitare la mobilità della colonna vertebrale (eseguita con l'aiuto di bende ortopediche o riposo a letto prescritto).

• Trattamento medico. I farmaci sono usati per combattere i processi infiammatori e di degradazione, migliorare la pervietà vascolare. Vengono anche prescritti sedativi complessi vitaminici gruppo B.
• Blocco della novocaina.
• Fisioterapia (laserterapia, correnti diadinamiche, induttotermia, elettroforesi).
• Metodi terapeutici (trazione in aereo, trazione subacquea). La trazione è considerata il metodo più pericoloso per il trattamento delle malattie degenerative-distrofiche.
• Fisioterapia.
• Terapia manuale.
• Agopuntura, agopuntura.

La stragrande maggioranza dei casi di degenerazione del disco intervertebrale non richiede un intervento chirurgico e viene trattata con metodi conservativi, che includono speciali ginnastica terapeutica, fisioterapia, vari tipi di massaggi.

Inoltre, la trazione spinale aiuta con la degenerazione dei dischi, poiché aumenta la distanza tra le vertebre, consente al disco intervertebrale di ricevere l'acqua e i nutrienti di cui ha bisogno, il che contribuisce al suo recupero.

Separatamente, vale la pena evidenziare la nucleotomia percutanea. Questo metodo è un metodo di confine tra trattamento conservativo e chirurgico. Questo tipo di trattamento prevede una biopsia della puntura, il cui scopo è ridurre il volume del disco intervertebrale interessato.

Questo tipo ha un ampio elenco di controindicazioni. L'intervento chirurgico è richiesto solo nei casi di decorso rapidamente progressivo dei sintomi neurologici della malattia, sindrome del dolore persistente a lungo termine, inefficacia trattamento conservativo.

Il trattamento delle malattie della regione lombare è considerato completo e promuove il recupero se dopo la sua attuazione c'è:

• riduzione o scomparsa della sindrome del dolore;
• alleviare la tensione nei muscoli lombare, pelvico e degli arti inferiori, rafforzare i muscoli;
• miglioramento del flusso sanguigno e dell'apporto di tessuto nutrienti e ossigeno, normalizzazione dei processi metabolici;
• rimozione o riduzione dell'infiammazione;
• normalizzazione della sensibilità lombare;

La trazione senza carico della colonna vertebrale è ideale per il trattamento delle lesioni degenerative dei dischi intervertebrali (osteocondrosi della colonna vertebrale) e delle sue complicanze - spondilosi, spondiloartrosi, ernie e protrusioni intervertebrali. La trazione avviene preservando tutte le curve fisiologiche della colonna vertebrale ed è sicura, poiché durante la trazione non viene applicata alcuna forza.

Con un aumento della distanza intervertebrale, c'è un miglioramento della nutrizione di tutti i dischi intervertebrali, il ripristino della loro struttura e la rimozione del dolore.
attraverso trattamento complessoè possibile ottenere un recupero completo del paziente, e non solo un sollievo dal dolore per un periodo limitato.

Complicazione

I cambiamenti degenerativi-distofici non si verificano immediatamente, tuttavia, una persona è in grado di sentire i sintomi della malattia anche nelle prime fasi. Prima di tutto, si fa sentire il danno ai nervi causato dalla violazione dovuta ai canali intervertebrali ristretti. Questa posizione fa gonfiare le terminazioni nervose, riduce la loro conduttività.

Il paziente avverte questo come intorpidimento degli arti, una sensazione di affaticamento alle spalle, al collo e alla schiena. Le vertebre cambiano il modello di crescita dei tessuti. Per ridurre il carico, la vertebra si espande, il che successivamente porta all'osteocondrosi e ai nervi ancora più schiacciati. Persone che soffrono di disturbi simili fatica, cambiamenti nell'andatura, mal di schiena persistente.

E se a queste lesioni si aggiungono batteri e/o funghi, allora l'artrosi, l'artrite e l'osteocondropatia non possono essere evitate. Successivamente, questi disturbi si trasformano in ernie del disco. Inoltre, i cambiamenti degenerativi nei muscoli portano alla scoliosi o addirittura allo spostamento delle vertebre.

Nelle fasi più gravi della malattia si osservano ischemia, alterazione dell'afflusso di sangue, paresi e paralisi degli arti.

Prevenzione

In connessione con l'entità della diffusione dei cambiamenti degenerativi-distrofici nella colonna vertebrale, vale la pena prestare attenzione a seguire le raccomandazioni preventive.

Queste regole proteggeranno dalla disabilità nei giovani e prolungheranno gli anni di attività fino alla vecchiaia:

• Tieni la schiena asciutta e calda. Umidità e ipotermia sono i principali nemici della colonna vertebrale.
• Dovrebbe essere evitato uno sforzo fisico eccessivo e improvviso. Gli esercizi volti allo sviluppo dei muscoli della schiena proteggeranno anche dai cambiamenti degenerativi-distrofici della colonna vertebrale.
• Quando si lavora, richiedendo una postura statica, è necessario cambiare la posizione del corpo il più spesso possibile. Per gli impiegati, si consiglia di appoggiarsi allo schienale della sedia ogni mezz'ora. Ogni ora e mezza devi alzarti dalla sedia e fare piccoli passaggi per 5-10 minuti.

Le misure minime per la prevenzione delle malattie della schiena includono:

• rafforzamento quotidiano dei muscoli della schiena. Questo può essere fatto facendo esercizi fisici elementari ogni giorno (ad esempio esercizi);
• alzarsi dal letto, "atterrare" su entrambe le gambe (questo eviterà un forte carico sulla colonna vertebrale);
• in nessun caso tenere la schiena in posizione arcuata (cerca di mantenere la schiena dritta anche mentre ti lavi i denti);
• approccio serio alla scelta di un materasso. Sin dai tempi antichi ripetiamo la verità che il sonno è salute, poiché durante il sonno i muscoli del corpo si rilassano: se questo processo è accompagnato da un letto scomodo che non è in grado di fornire un sostegno sufficiente alla schiena, questo porterà alla fatto che ti sveglierai con la sindrome della "schiena dura".

Fonti: "www.spinabezoli.ru,prohondroz.ru,vashaspina.com,vashpozvonochnik.ru,moisustav.ru,lecheniespiny.ru".

megan92 2 settimane fa

Dimmi, chi sta lottando con il dolore alle articolazioni? Le ginocchia mi fanno terribilmente male ((bevo antidolorifici, ma capisco che sto lottando con la conseguenza, e non con la causa... Nifiga non aiuta!

Daria 2 settimane fa

Ho lottato con le mie articolazioni doloranti per diversi anni finché non ho letto questo articolo di un medico cinese. E per molto tempo ho dimenticato le articolazioni "incurabili". Queste sono le cose

megan92 13 giorni fa

Daria 12 giorni fa

megan92, quindi ho scritto nel mio primo commento) Bene, lo duplicherò, non è difficile per me, prendi - link all'articolo del professore.

Sonya 10 giorni fa

Non è un divorzio? Perché Internet vendono ah?

Yulek26 10 giorni fa

Sonya, in che paese vivi?.. Vendono su Internet, perché negozi e farmacie stabiliscono i loro margini in modo brutale. Inoltre, il pagamento avviene solo dopo il ricevimento, ovvero prima hanno guardato, controllato e solo successivamente pagato. Sì, e ora tutto è venduto su Internet, dai vestiti ai televisori, ai mobili e alle automobili.

Risposta editoriale 10 giorni fa

Sonya, ciao. Questo farmaco per il trattamento delle articolazioni non viene proprio venduto attraverso la rete delle farmacie per evitare prezzi gonfiati. Al momento, puoi solo ordinare Sito ufficiale. Essere sano!

Sonya 10 giorni fa

Siamo spiacenti, all'inizio non avevo notato le informazioni sul contrassegno. Allora, va bene! Tutto è in ordine - esattamente, se il pagamento al ricevimento. Molte grazie!!))

Margo 8 giorni fa

Qualcuno ha provato i metodi tradizionali di trattamento delle articolazioni? La nonna non si fida delle pillole, la poveretta soffre da molti anni di dolore...

Andrea una settimana fa

Che tipo di rimedi popolari non ho provato, nulla ha aiutato, è solo peggiorato ...

Ekaterina una settimana fa

Ho provato a bere un decotto di foglie di alloro, inutilmente, mi ha solo rovinato lo stomaco!! Non credo più in questi metodi popolari: una totale sciocchezza !!

Maria 5 giorni fa

Recentemente ho visto un programma sul primo canale, c'è anche questo programma federale per combattere le malattie articolari ha parlato. È guidato anche da un noto professore cinese. Dicono di aver trovato un modo per curare in modo permanente le articolazioni e la schiena e lo stato finanzia completamente il trattamento per ogni paziente