Correzione laser della vista negli adolescenti. È possibile eseguire la correzione laser durante l'infanzia? L'uso di droghe durante il periodo riabilitativo

Il minimo danno visivo in un bambino influisce sul suo sviluppo. Tutte le cause della diminuzione dell'acuità visiva nei bambini possono essere suddivise in tre gruppi: ereditaria, congenita e acquisita. Le disabilità visive congenite si formano già nell'utero. Ereditario - trasmesso attraverso le linee paterne o materne. Acquisito - sorgono a causa della presenza nel bambino malattia cardiovascolare, disturbi del sistema endocrino, con malattie del sangue e malattie infettive. Inoltre, l'acuità visiva può diminuire a causa di una dieta squilibrata, visione a lungo termine di programmi televisivi, tempo di riproduzione incontrollato al computer, lettura di libri in condizioni di scarsa illuminazione, ecc.

Norme degli indicatori visivi nei bambini

  • Un bambino di età inferiore ai sei mesi ha problemi di vista. Le sue prestazioni sono 25 volte inferiori a quelle di un adulto. Un bambino di questa età vede solo oggetti molto grandi che si trovano a una certa distanza da lui.
  • Da 6 mesi a 3 anni, 0,6-0,8 di un'unità sono considerati normali indicatori dell'acuità visiva in un bambino. A questa età, il bambino può già concentrare gli occhi sull'argomento che lo interessa.
  • Da 3 a 5 anni, gli indicatori di 0,8 - 0,9 sono considerati la norma. È in questo intervallo di età che a un bambino può essere diagnosticata la miopia ereditaria (miopia).
  • A 5-7 anni, gli indicatori da 0,9 a 1 sono considerati la norma. come negli adulti.

I genitori dovrebbero essere consapevoli del fatto che la vista continua a svilupparsi nei bambini fino a 12 anni di età. Le menomazioni visive identificate tempestivamente nei bambini possono essere completamente o parzialmente corrette. Parleremo dei metodi più efficaci per la correzione della vista oggi.

Occhiali per la correzione della vista nei bambini: quando vengono prescritti occhiali bifocali, multifocali, perforati?

Oftalmologo, Dottore in Scienze Mediche Elena Tarutta:

La miopia è necessariamente corretta - dopotutto, anche con un piccolo "meno" l'immagine perde chiarezza, il bambino prova disagio. Gli oftalmologi europei raccomandano di regolare anche un quarto delle diottrie. Abbiamo una correzione prescritta per la miopia oltre 1 diottria.

Gli occhiali correttamente selezionati rimangono il principale metodo di correzione. Quasi tutti i bambini hanno una debolezza dell'alloggio: una funzione adattiva per il lavoro degli occhi a distanza ravvicinata, quindi, ad esempio, leggere con gli occhiali "per la distanza" è scomodo per loro. Per questo motivo, ai bambini possono essere prescritti occhiali bifocali (due fuochi - per la distanza e il vicino) e, più recentemente, occhiali "progressivi" (multifocali).

Vetri perforati o correttivi

Questi sono occhiali da allenamento progettati per essere indossati temporaneamente. I modelli per bambini di tali occhiali non sono diversi dagli adulti, ad eccezione delle dimensioni della montatura.

Gli optometristi prescrivono di indossare occhiali correttivi per:

  • miopia;
  • eteroforia;
  • ipermetropia;
  • presbiopia;
  • aniseikonia;
  • tutti i tipi di astigmatismo.

Al posto dei bicchieri, nella cornice dei vetri forati vengono inserite lastre di vetro opaco con un gran numero di piccoli fori. Guardando in questi fori, la pupilla dell'occhio si restringe, di conseguenza aumenta la lunghezza focale. Gli occhiali perforati migliorano la vista solo se indossati, non appena il bambino li toglie, la sua acuità visiva diventa la stessa. Molti optometristi considerano inefficace questo tipo di correzione della vista nei bambini.

Bifocali

Tali occhiali sono costituiti da due parti disuguali. Quello in alto è per la visione a distanza. L'area più piccola della parte inferiore è progettata per la visione a distanza ravvicinata. Questi occhiali sono stati inventati nel diciottesimo secolo, il loro "antenato" è considerato Benjamin Franklin. È stato lui che ha avuto l'idea di combinare occhiali per "lontano" e "vicino" in un'unica montatura.

Gli occhiali bifocali sono prescritti se:

  • il bambino non può mettere a fuoco entrambi gli occhi sullo stesso oggetto;
  • la miopia progredisce;
  • il bambino ha bisogno di prevenzione.

Trifocali

Gli occhiali trifocali sono tre paia di occhiali in una montatura. A l'anno scorso bambini che soffrono di miopia, gli optometristi raccomandano di indossare occhiali o lenti multifocali progressivi. Sono indispensabili per la correzione della miopia unilaterale e congenita. Questi occhiali hanno lenti progressive. Con la corretta selezione delle lenti, i bambini si sentono il più a proprio agio possibile con gli occhiali trifocali. caratteristica principale Questo tipo di occhiali è costituito da diottrie fluide.

Come le lenti a contatto aiutano a correggere la vista dei bambini: lenti morbide e notturne

I bambini hanno bisogno di acquistare lenti a contatto in età cosciente. Ad un'età in cui il bambino può già prendersene cura da solo, metterli dentro e tirarli fuori. Naturalmente, se necessario, l'oculista può prescrivere l'uso di lenti anche per i bambini, ma questo viene fatto in casi estremi.

Rispetto agli occhiali ordinari, le lenti presentano una serie di innegabili vantaggi:

  • Le lenti formano un unico sistema visivo con l'occhio.
  • Sono comodi e il bambino è a suo agio con loro.
  • Forniscono una panoramica senza limitare i margini.
  • Le lenti sono molto più comode per fare sport.
  • Non combattono e quindi sono al sicuro.

Le lenti a contatto sono utilizzate per correggere la vista per:

  • Lungimiranza e miopia.
  • Astigmatismo.
  • Miopia alta.
  • Anisometropia - per preservare la visione binoculare.
  • Afachia - con assenza congenita del cristallino
  • Cheratocono: la forma conica della cornea.
  • Occhi secchi anormali, ecc.

Che tipo lenti a contatto usato per correggere la vista nei bambini?

  • Il più delle volte, i genitori preferiscono lenti giornaliere . Non richiedono alcuna cura. Al mattino il bambino li indossava e la sera li buttava via.
  • Oggi c'è una selezione abbastanza ampia di lenti realizzate con materiali diversi. Ma, di regola, gli oftalmologi prescrivono piccoli pazienti lenti morbide .
  • Particolarmente popolari sono lenti in silicone idrogel . Queste lenti passano bene l'ossigeno, che satura la cornea dell'occhio.
  • Lenti notturne usato per correggere la vista nei bambini. Sembrano quasi indistinguibili dal giorno. Sono trasparenti o leggermente bluastri. Ma hanno una differenza significativa: una base più rigida.

Svantaggi delle lenti morbide:

  • Non adatto per correggere l'astigmatismo medio e alto. In questo caso, le lenti rigide o toriche sono considerate più efficaci.
  • Quando si utilizzano le lenti, è richiesta una certa abilità.
  • Le lenti a contatto morbide possono strapparsi e perdersi facilmente.
  • È necessario portare con sé una custodia per lenti e una soluzione disinfettante.
  • Non puoi dormire con lenti morbide.

Vantaggi delle lenti notturne:

  • Le lenti notturne fanno passare bene l'aria, grazie alle quali i bambini non avvertono bruciore e secchezza agli occhi. Il loro uso è molto comodo.
  • Le lenti correttive notturne durante il sonno distribuiscono uniformemente il carico tramite la pressione sulla cornea dell'occhio. Dopo il sonno, le lenti correttive vengono rimosse.
  • Grazie alle lenti notturne, la qualità della vista in un bambino aumenta quasi alla norma, l'effetto persiste per almeno un giorno. Queste lenti vanno indossate dieci minuti prima di coricarsi.

Svantaggi delle lenti notturne:

  • Alto prezzo.
  • Fragilità.
  • Ci vuole un po' di tempo per abituarsi.

I bambini possono indossare le lenti a contatto?

La maggior parte degli oftalmologi è del parere che l'età ottimale per indossare le lenti sia l'età di dieci anni. Tuttavia, alcuni prescrivono lenti per bambini dagli 8 anni. Per scopi medicinali, anche ai bambini possono essere prescritte lenti a contatto da un oftalmologo. Ad esempio, con cataratta congenita.

La correzione del contatto - o l'uso delle lenti - è ora al suo apice. Se prima lo consigliavamo solo ai bambini dai 12 anni, ora è possibile utilizzarlo dai 6 anni e quando il bambino va a scuola puoi già ottenere buoni risultati. Sono comparsi nuovi polimeri, le lenti sono diventate permeabili ai gas, la cornea dell'occhio può respirarci. Inoltre, forniamo al bambino un conforto psicologico, poiché gli occhiali sono sempre un inconveniente per le attività sportive e un aumento degli infortuni, della dipendenza psicologica e delle lenti in generale: questa è una qualità di vita diversa.

Una serie di esercizi per la correzione della vista nei bambini: ginnastica efficace per gli occhi

Gli oftalmologi consigliano di effettuare con i bambini azioni preventive per la correzione della vista, a partire dai due anni. I genitori dovrebbero, mentre giocano con il bambino, farlo sbattere le palpebre più spesso. Questo esercizio aiuta a idratare la cornea. Per i bambini piccoli sono utili giocattoli che girano, girano, saltano e giochi con la palla.

Una serie di esercizi per la correzione della vista:

  1. Esercizio per ridurre l'affaticamento visivo. Attacca un'etichetta colorata sulla finestra. Il suo diametro dovrebbe essere di cinque mm. Chiedi al bambino di trovare il segno e guardarlo attentamente (cinque secondi), quindi distrarlo chiedendogli di guardare alberi o case in lontananza. Poi di nuovo al segno, poi alla casa. E così cinque o sei volte. Devi finire l'esercizio con uno sguardo in lontananza.
  2. Chiedi a tuo figlio di chiudere gli occhi e massaggiare delicatamente i bulbi oculari con un movimento circolare. Due mani sono coinvolte nel massaggio contemporaneamente. Il massaggio dovrebbe essere fatto per 10 secondi. Tre o quattro volte al giorno.
  3. Chiedi al bambino, senza girare la testa, guarda prima in alto, poi in basso, a sinistra, a destra. Devi ruotare gli occhi prima in senso orario, poi in senso antiorario. Il tempo dei movimenti di rotazione degli occhi è di 10 secondi.
  4. Anche una "doccia" a contrasto per gli occhi dà un buon effetto. Il bambino dovrebbe spruzzare sugli occhi prima con acqua tiepida e poi fredda.
  5. L'esercizio "Arco visivo" è efficace per l'alloggio. Questa tecnica rimuove perfettamente la "fatica del computer". Chiedi al bambino di sedersi su una sedia davanti alla finestra. Il bambino dovrebbe guardare le sue ginocchia ed esaminarle attentamente. Quindi, il più lentamente possibile, alza gli occhi, considerando tutti gli oggetti che cadono nel suo campo visivo. Ad esempio: parete, termosifone, davanzale, case fuori finestra, alberi, cielo, nuvole, cornicione, soffitto. Dopodiché, il bambino nella stessa sequenza abbassa lentamente gli occhi sulle ginocchia. Dopo aver ripetuto più volte questo esercizio, il bambino dovrebbe chiudere e aprire gli occhi tre volte.

In questa sezione abbiamo fornito solo esercizi di rafforzamento generali che ogni bambino può fare. Esercizi terapeutici per la correzione della vista, uno specialista dovrebbe nominare, in base alla diagnosi.

In quali casi e quali operazioni oculari vengono eseguite sui bambini?

Indubbiamente, l'oftalmologia moderna si sta sviluppando rapidamente: ogni anno in quest'area compaiono metodi innovativi di trattamento chirurgico delle malattie degli occhi. Tuttavia, nonostante ciò, la chirurgia oculare per i bambini è consigliata solo in casi estremi, quando non c'è altra via d'uscita. Dopotutto, il corpo del bambino è ancora fragile e qualsiasi intervento chirurgico può portare alle conseguenze più avverse.

In quali casi ai bambini viene prescritta la chirurgia oculare?

Molti genitori sono interessati a sapere se la correzione laser viene eseguita sui bambini? La correzione laser non è consigliata ai minori di 18 anni. Eppure, che tipo di chirurgia oculare viene fatta ai bambini?

  • Con un rapido aumento del grado di miopia (miopia), i bambini vengono somministrati scleroplastica.
  • Forse intervento chirurgico per strabismo grave . Tali operazioni vengono eseguite su bambini di età inferiore ai tre anni. A quattro o cinque anni, puoi sottoporti a un'operazione per un lieve strabismo. Molto spesso, a questa età, il bulbo oculare stesso occupa una posizione normale.
  • Anche l'intervento chirurgico è raccomandato per i bambini con cataratta congenita .

Dottore in Scienze Mediche, chirurgo oftalmico, professoressa Svetlana Anisimova:

Il numero di casi di miopia nel mondo e nel nostro Paese è in continua crescita. Se ora fino al 5% dei bambini nasce con miopia, all'età di 20 anni c'è già il 52% di queste persone, - afferma la professoressa Anisimova, - i genitori dovrebbero, se possibile, rallentare la progressione della miopia. Molti di questi metodi sono già stati sviluppati. In primo luogo, è la scleroplastica - chirurgia miopia progressiva. In secondo luogo, questo è un programma hardware per il trattamento dei disturbi dell'alloggio, esercizi per gli occhi. E 5 anni fa è apparso nuova tecnologia- ortocheratologia. Con lei, di notte vengono indossate lenti speciali per dormirci dentro.

Ti ricordiamo che il primo esame da parte di un oftalmologo viene effettuato subito dopo la nascita del bambino, il secondo - a tre o quattro mesi, quindi un anno. Fino a tre anni, i genitori dovrebbero mostrare il bambino a un oftalmologo ogni sei mesi. Ed è d'obbligo farlo! Ricorda, prima viene diagnosticata una disabilità visiva, più efficace sarà il trattamento!

Prenditi cura della vista del tuo bambino, perché come diceva Pitagora: gli occhi sono le porte del sole!

La correzione laser della vista è il modo più efficace per ripristinare la vista di un bambino o di un adulto. Questo tipo di procedura consiste nel fatto che la cellula che protegge la cornea viene sollevata con l'ausilio di attrezzature speciali, vengono evaporati alcuni dieci micron di collagene.

Quindi, per un paio d'ore, il punto dell'incisione lungo il bordo viene accuratamente rattoppato. La correzione laser è una procedura completamente indolore e non richiede affatto il ricovero in ospedale. Dopo alcuni giorni, il paziente torna alla sua vita normale, ma senza l'uso di lenti a contatto o occhiali.

Va tenuto presente che per la prima volta nei suoi anni la visione di un ometto inizia a svilupparsi più rapidamente, ed è allora che sorgono domande sulla correzione della vista. La maggior parte dei genitori ha un'opinione errata secondo cui la vista del bambino si deteriora solo quando inizia il periodo di scolarizzazione.
Infatti, durante il periodo di allenamento, gli occhi del bambino sono soggetti a un carico più grave durante le lezioni, ma non è così grande influenza in modo che la visione cominci a cadere. Questo può solo essere un impulso per il fatto che quei problemi sorti durante la formazione della vista hanno iniziato a progredire.

Da queste informazioni, vale la pena concludere che la decisione più corretta è prestare la massima attenzione all'individuazione delle violazioni avvenute prima della 7a età. Se questo periodo di tempo viene perso, il recupero richiederà più tempo e potrebbe non portare l'effetto atteso. E nei casi in cui il trattamento inizia a circa 12 anni, non c'è alcun effetto e quindi l'unica possibilità è la correzione della vista laser all'età di 18 anni.

Processo preparatorio

Innanzitutto è necessario chiarirlo la correzione della visione laser è solo una correzione piuttosto che un trattamento diretto. Vale la pena ricordare che questo tipo di operazione aiuterà a sbarazzarsi di lenti o occhiali, ma non aiuterà a fermare l'immediato. Prima che l'orario dell'operazione sia programmato, è necessario condurre la preparazione psicoterapeutica con il bambino. Questo tipo di correzione viene eseguita in anestesia locale.
Esistono due tipi di correzione della visione laser quando:

  1. Il laser colpisce solo la superficie della cornea
  2. Il laser colpisce solo lo strato interno della cornea

Per cominciare, è necessario eseguire una serie di esami utilizzando attrezzature speciali. Prima dell'implementazione della procedura di correzione laser in un bambino, è prima necessario vari specialisti per evitare la scoperta improvvisa di altri disturbi. Inoltre, non si deve escludere il momento che durante il periodo di preparazione terapeutica del bambino si stabilisca il contatto tra il piccolo paziente e il personale.

Questo tipo di intervento avviene senza contatto diretto con il paziente, che esclude l'uso di strumenti chirurgici. Per tutto il tempo l'operazione viene visualizzata su uno speciale dispositivo topografico. Dopo che l'operazione è già stata eseguita, il medico che ha effettuato la correzione prescrive una serie di farmaci che devono essere assunti fino alla completa guarigione. Il completo ripristino dell'organo visivo in un bambino è una fase relativamente lunga e molto importante.

La disabilità visiva in giovane età in un bambino può influire notevolmente sulla salute del bambino nel suo insieme, se non si cerca l'aiuto di uno specialista qualificato in modo tempestivo, la vista può diminuire molto rapidamente e il bambino può andare a scuola già con gli occhiali.

Si raccomanda inoltre di eseguire la correzione della visione laser solo quando le disabilità visive (miopia o ipermetropia) sono stabili. Se la disabilità visiva è più grave, è necessario ricorrere ad altri trattamenti, come la sostituzione della lente o altri metodi di trattamento.

Controindicazioni

Nonostante questo tipo di correzione sia molto popolare, vale la pena considerare che questo metodo potrebbe non essere adatto a tutti. Ci sono casi in cui i medici non intraprendono l'attuazione della correzione, poiché possono verificarsi molte gravi complicazioni. Queste complicazioni includono:

  • Cheratocono della cornea
  • Assottigliamento corneale
  • Sia la miopia che il progresso
  • Malattie infettive dell'occhio per il periodo di tempo in cui dovrebbe esserci una correzione

Periodo dopo l'intervento chirurgico

Dopo che la correzione della vista laser non è un bambino, non ci sarà dolore. Puoi osservare un piccolo rilascio di lacrime, oltre a un disagio leggermente spiacevole, che può essere descritto come corpo estraneo, ma queste sensazioni persistono solo nei primi due giorni dopo l'operazione.

Durante il periodo in cui l'operazione viene eseguita, specialisti qualificati prescrivono colliri speciali, ad esempio:

  • Levomicetina
  • Taufon

Consiglio di usare le gocce di cui sopra 4 volte al giorno e si consiglia di utilizzare gocce come naklof fino a due volte al giorno. Tutte le gocce devono essere utilizzate per 4-5 giorni. Il giorno successivo, dopo che il bambino è stato sottoposto a correzione della vista laser, viene eseguito un esame al microscopio speciale, dove si dovrebbe vedere che l'occhio è calmo.

Prevenzione per evitare problemi di vista in un bambino

Le misure preventive per evitare danni alla vista includono una serie di attività.

  1. Mantenere uno stile di vita attivo per i bambini gioventù.
  2. Tenuta bloccata un largo numero tempo vicino alla TV o allo schermo del monitor.
  3. Una dieta equilibrata che contiene cibi che possono influenzare la vista. Ad esempio: carote, cavoli, pomodori, mirtilli, cenere di montagna, ecc.
  4. Esecuzione di una semplice serie di esercizi che possono rafforzare i muscoli oculari.
  5. Assicurati che durante il periodo in cui il bambino legge o scrive, la postura dovrebbe essere uniforme e la distanza dovrebbe essere di circa 40 centimetri. Guarda la TV a una distanza di 3 metri.
  6. È necessario fornire al bambino un'adeguata illuminazione a tutti gli effetti del luogo in cui il bambino esegue lezioni o disegna.
  7. È necessario spingere il bambino al fatto che eseguirà un allenamento costante per gli occhi.

Nei casi in cui non è possibile evitare la correzione laser, questa procedura non deve essere ritardata.

La correzione della vista laser è una storia su come dimenticare gli occhiali da nebbia in inverno, sulle vesciche con le lenti a contatto, su come sia un bambino che un adulto possono vivere una vita luminosa e confortevole, andare a sciare, nuotare, tuffarsi in mare e in generale non limitare il tuo sviluppo.

La candidata alle scienze mediche, il chirurgo refrattivo leader della clinica Lasercorr, Victoria Balasanyan, ha detto a Letidor a chi viene mostrata la correzione della vista laser e ai miti che esistono intorno ad essa.

La storia dell'uso dei laser ad eccimeri per la chirurgia refrattiva inizia nel 1983. È diventato possibile grazie allo sviluppo attivo della tecnologia e dell'ingegneria, che ha permesso di creare laser che lavorano sulla superficie della cornea senza compromettere i mezzi profondi dell'occhio.

L'operazione è chiamata cheratectomia fotorefrattiva (PRK). Ma per ottenere un effetto migliore con difetti ottici superiori a 6 diottrie, nel 1989 il primo Chirurgia LASIK, che ha ridotto al minimo le carenze della PRK e ha permesso di riabilitare più rapidamente il paziente dopo l'intervento chirurgico.

Cosa fa il laser

La cornea è una specie di "lente naturale" dell'occhio umano. Il laser aiuta a rimodellare la cornea. Come risultato dell'operazione, la cornea rifrange i raggi luminosi in un modo diverso e quelle immagini che prima erano viste come sfocate diventano più chiare.

La correzione della vista laser aiuta a curare malattie degli occhi come miopia, astigmatismo e ipermetropia.

È possibile eseguire la correzione laser prima del parto

Con tutti i vantaggi e la lunga esperienza della correzione laser, ci sono un numero enorme di miti attorno ad esso. Forse uno dei più comuni è che la correzione laser non può essere eseguita prima del parto.

Il parto stesso non influisce in alcun modo sulla progressione della miopia.

È molto importante sapere che la correzione della vista non viene eseguita durante la gravidanza e l'allattamento.

Durante il parto possono infatti sorgere problemi di vista. Ciò è dovuto alle cattive condizioni della retina ed è spesso accompagnato da miopia. Prima di eseguire la correzione laser, il medico deve scoprire in quali condizioni si trova la retina del paziente e, se necessario, rafforzarla.

Un'altra cosa è quando la miopia, in linea di principio, non ha smesso di crescere. E poi, dopo la correzione laser, apparirà di nuovo, ma ancora una volta, ciò non è dovuto al fatto del parto, ma alla crescita del bulbo oculare.

È possibile eseguire la correzione laser per i bambini

Per lo stesso motivo, esiste un secondo mito secondo cui la correzione della visione laser viene eseguita dall'età di 18 anni, ovvero i bambini non possono farlo. Ma in tutto il mondo è stato a lungo praticato nei bambini in determinate condizioni. In Russia, nel 1990, per la prima volta, la correzione laser della vista in un bambino è stata eseguita da un accademico dell'Accademia delle scienze mediche, MD. Igor Erikovich Aznauryan.

Per la correzione laser, è importante che i bambini comprendano come è disposto l'occhio del bambino e come si sviluppa. L'età di 18 anni per la correzione è piuttosto condizionale. Ci sono persone in cui la miopia continua a progredire anche all'età di 20 anni. Pertanto, se eseguono una correzione all'età di 18 anni, dopo 2-3 anni questa persona avrà di nuovo la miopia.

Sulla base della mia esperienza e di quella straniera, posso dire con sicurezza che è possibile eseguire la correzione laser nei bambini.

E lo fanno non a scopo estetico, come negli adulti, ma a scopo di riabilitazione finale in condizioni come strabismo, ambliopia, anisometropia.

Anisometropia- questa è una malattia in cui c'è una differenza molto grande tra il potere rifrattivo dei bulbi oculari - più di 2 diottrie. In tutto il mondo, la chirurgia refrattiva viene utilizzata attivamente nei bambini con questa diagnosi.

Lungimiranza o astigmatismo gli occhi del bambino smettono di crescere all'età di 5-6 anni e all'età di 9-10 anni i suoi organi visivi sono già completamente formati.

Ecco perché già all'età di 10 anni un bambino con ipermetropia o astigmatismo può sottoporsi a chirurgia refrattiva e togliersi gli occhiali in età scolare.

È doloroso sottoporsi a un intervento chirurgico

La correzione laser può essere eseguita sia in anestesia locale che durante il sonno medico.

Con l'anestesia locale con l'aiuto di speciali colliri anestetici, il dolore viene bloccato. Tutto ciò che il paziente sente sono tocchi leggeri e una leggera pressione occasionale durante l'operazione.

Sebbene, ovviamente, qualsiasi operazione sia quasi sempre stressante per una persona, ed è difficile per il paziente smettere di preoccuparsi sia prima che durante l'operazione, perché queste paure e preoccupazioni sorgono inconsciamente. Allo stesso tempo, una persona può aumentare pressione sanguigna, potrebbe provare disagio, emozioni negative, potrebbe provare un battito cardiaco accelerato.

Ecco perché la correzione laser può essere eseguita anche con l'aiuto del cosiddetto sonno farmacologico.

Trattamento miopia ( miopia) dovrebbe essere iniziato il prima possibile, poiché l'acuità visiva diminuirà con il progredire della malattia, il che può portare alla completa cecità.

La vera miopia sviluppata non si risolve da sola e senza intervento medico persiste per il resto della tua vita. Allo stesso tempo, il rispetto di determinate regole e restrizioni impedirà l'ulteriore progressione della malattia. Con la miopia lieve, questo può essere sufficiente perché il paziente viva una vita normale, senza limitarsi a nulla. Allo stesso tempo, con miopia più pronunciata, è necessario utilizzare vari metodi correzione o trattamento della malattia, altrimenti aumenta il rischio di sviluppare complicazioni gravi.

Per la correzione e il trattamento della miopia, puoi utilizzare:

  • bicchieri;
  • lenti a contatto;
  • correzione laser;
  • lacrime;
  • trattamento farmacologico.
  • Il metodo più semplice ed economico per correggere la miopia è indossare occhiali con speciali lenti divergenti. Questo metodo consente al paziente di vedere normalmente in lontananza e interrompe anche il circuito processi patologici negli occhi, che potrebbe portare allo sviluppo di complicazioni. Va notato subito che la correzione degli occhiali è indicata solo per la miopia lieve e moderata.

    Lenti a contatto per la miopia

    Le lenti a contatto possono essere utilizzate per correggere la miopia lieve, moderata e alta. Il principale vantaggio delle lenti a contatto rispetto agli occhiali è che si adattano perfettamente alla cornea, formando con essa quasi un unico sistema di rifrazione. Ciò consente una correzione più accurata e permanente della miopia ( quando si utilizzano gli occhiali, le lenti divergenti possono allontanarsi dall'occhio o, al contrario, avvicinarsi ad esso, il che influenzerà in una certa misura l'acuità visiva).

    Il trattamento laser è uno dei metodi moderni e altamente efficaci per eliminare la miopia e ripristinare la normale acuità visiva. L'essenza del metodo è cambiare ( diminuire) curvatura della parte centrale della cornea con un laser. Ciò porta ad una diminuzione del suo potere rifrattivo e al ripristino della vista normale. La correzione laser può essere utilizzata per miopia lieve e moderata, nonché per un alto grado di miopia, non superiore a 12-15 diottrie.

    La procedura per la correzione laser della miopia viene eseguita in pochi minuti. In primo luogo, il paziente entra in una stanza appositamente attrezzata e si sdraia su un tavolo, sopra il quale è installato un dispositivo laser. Gli vengono messe delle gocce negli occhi Anestetico locale, che bloccano temporaneamente tutti i tipi di sensibilità. Ciò è necessario affinché durante la procedura il paziente non batta le palpebre e non reagisca alle azioni del medico. Inoltre, negli occhi vengono instillati farmaci che dilatano la pupilla, il che è necessario per l'accuratezza delle manipolazioni eseguite.

    Dopo che l'anestetico ha fatto effetto, al paziente viene chiesto di fissare la testa in posizione rigorosamente eretta e di non spostarla. Per evitare l'ammiccamento accidentale durante il funzionamento del laser, le palpebre del paziente sono fissate con speciali morsetti ( la procedura è indolore, ma può sembrare scomoda). Quindi il medico ricontrolla la posizione della testa del paziente, posiziona il dispositivo laser direttamente sopra l'occhio operato e chiede al paziente di fissare lo sguardo sulla luce rossa lampeggiante del dispositivo.

    Dopo l'operazione, vengono controllate la vista e le condizioni generali del paziente, che non richiedono più di due ore. Il paziente può riprendersi a casa lo stesso giorno, ma entro 7-10 giorni deve seguire rigorosamente tutte le raccomandazioni che il medico gli darà.

  • Visitare un medico 1, 3, 7 e 14 giorni dopo l'operazione per monitorarne l'efficacia e identificare possibili complicanze. L'ultima visita di controllo dall'oftalmologo viene eseguita un mese e mezzo dopo la correzione.
  • Dopo aver eseguito la correzione laser, è severamente vietato:

  • Lavare gli occhi con acqua sporca. Si consiglia ai pazienti di astenersi dal visitare la piscina, la sauna, il bagno. Dovresti anche posticipare temporaneamente il nuoto in acque libere, compreso il mare. Sapone, shampoo o altri prodotti per la cura personale non devono entrare negli occhi. Gli occhi devono essere lavati solo con acqua calda bollita e asciugati con salviette sterili, toccandoli leggermente sulla superficie delle palpebre chiuse.
  • Sii al sole. Camminare durante il giorno dovrebbe essere evitato quando possibile, specialmente durante giorni di sole. Gli occhiali da sole dovrebbero essere indossati quando si esce.
  • Dopo la procedura, il foro praticato nella parete anteriore dell'occhio si chiude spontaneamente. Il paziente riceve consigli sullo stile di vita nei prossimi giorni ( non lavarsi gli occhi con acqua sporca, non strofinarli con le dita e così via) e fissare le date per le visite di controllo dall'oculista, dopodiché possono tornare a casa.

    Viene utilizzato il trattamento chirurgico forme gravi miopia, che continua a progredire a un ritmo di oltre 1 diottria all'anno, nonostante le misure correttive e terapeutiche in corso. L'obiettivo principale dell'intervento chirurgico è quello di rafforzare parete posteriore bulbo oculare ( scleroplastica), che rallenterà il suo allungamento e lo sviluppo di complicanze correlate dalla retina e coroide occhi. Per rafforzare la sclera posteriore possono essere utilizzate varie sostanze plastiche ( tessuto cartilagineo schiacciato, spugne speciali, collagene, gel vari e così via). Vengono inseriti nell'area dietro il bulbo oculare utilizzando uno speciale ago ricurvo.

    L'operazione in sé è relativamente semplice, non ha praticamente controindicazioni e viene eseguita entro 1 giorno, dopodiché il paziente può tornare a casa. Dopo l'operazione, evitare l'affaticamento degli occhi ( cioè lettura lunga e continua o lavoro al computer) entro 1,5 - 2 anni, poiché ciò può contribuire all'ulteriore progressione della miopia. Altre restrizioni ( rifiutarsi di visitare la piscina, limitare l'attività fisica e così via) deve essere osservato per 2-4 settimane dopo la procedura.

    Va notato che dopo l'operazione, la miopia stessa non viene eliminata, ma il suo ulteriore sviluppo rallenta o si interrompe. Questa tecnica consente di fermare la progressione della miopia nel 70% dei bambini e nel 95% degli adulti. Dopo la scleroplastica, è possibile utilizzare altre tecniche volte ad eliminare la miopia ( uso di occhiali, lenti o correzione laser).

    Gocce speciali possono essere utilizzate per trattare ( coppettazione) falsa miopia. Questa condizione è caratterizzata da uno spasmo di accomodazione, in cui una persona vede oggetti poco lontani a causa di una contrazione eccessivamente pronunciata e persistente del muscolo ciliare ( che aumenta il potere rifrattivo della lente).

  • Gocce di Tropicamide- instillare 1 - 2 gocce in ciascuna sacca congiuntivale 4 - 6 volte al giorno.
  • Gocce di scopolamina- instillare in ciascuna sacca congiuntivale 1-2 gocce di una soluzione allo 0,25% 1-2 volte al giorno.
  • Il corso del trattamento di solito non supera 1 settimana. È importante ricordare che questi farmaci portano alla dilatazione della pupilla e alla paralisi dell'accomodazione ( cioè, il muscolo ciliare si rilassa e rimane in questa posizione durante l'intero periodo di azione del farmaco). Allo stesso tempo, una persona non sarà in grado di vedere oggetti vicini, cioè non sarà in grado di leggere, lavorare al computer e così via.

    Vale anche la pena notare che l'uso di questi farmaci può portare ad un aumento della pressione intraoculare ( IOP) e provocare esacerbazione del glaucoma ( malattia caratterizzata da un aumento persistente della IOP). Ecco perché dovrebbero essere usati solo come prescritto da un medico e dopo un esame approfondito.

    Vitamine per la miopia

    Le vitamine sono sostanze speciali che non si formano corpo umano ed entrarvi solo con il cibo che mangiano, ma sono vitali per il funzionamento di quasi tutti gli organi e sistemi, compreso l'organo della vista.

    Vitamine per la miopia

    E poi lasciano l'oculista e pensano a come questo potrebbe accadere e cosa fare dopo? E poi sarà necessario raccogliere la volontà in un pugno e dirigere la tua energia alla cura del tuo amato figlio.

    Ragioni per lo sviluppo della miopia infantile

    Il trattamento della miopia nei bambini e negli adolescenti non si riduce solo alla correzione ottica, poiché gli occhiali migliorano solo la vista e anche in questo caso non per molto: la malattia può ancora progredire. Deve essere completo. A proposito, la falsa miopia non richiede la correzione degli occhiali, ma dovrebbe anche essere trattata. I metodi attualmente utilizzati includono:

    Trattamento medico.

    Ha lo scopo di rafforzare e rilassare i muscoli oculari, poiché in un bambino miope sono costantemente tesi. Qui vengono prescritti farmaci che rafforzano la sclera, stimolano la circolazione sanguigna e il metabolismo e rilassano anche l'alloggio. Questo trattamento dovrebbe essere fatto due volte l'anno.

    Fisioterapia.

    Ciò include esercizi speciali che aiutano ad alleviare la tensione dagli occhi e il trattamento dell'hardware. Ad esempio: stimolazione luminosa, statico-dinamica, laser, magnetica ed elettrica. Per curare la miopia, anche se falsa, aiuta anche l'elettropuntura: l'impatto sui punti del corpo associati al sistema ottico. Non fa paura e non fa male, il che è importante per adolescenti e bambini. Inoltre, tale trattamento migliorerà l'intero corpo.

    È prescritto nei casi in cui la miopia progredisce molto rapidamente nei bambini - più di 1 D anno. Viene eseguito durante l'adolescenza per fermare la perdita della vista rapidamente progressiva. L'operazione stessa non influisce sul miglioramento della vista, ma, molto spesso, viene eseguita contemporaneamente alla correzione.

    La scleroplastica non libera per sempre dalla miopia, i farmaci e la fisioterapia devono essere continuati.

    Regole d'oro per la prevenzione della miopia infantile

    Come accennato all'inizio, i genitori avranno bisogno di rigore e controllo dei carichi visivi. E questo è. È improbabile che un nuovo stile di vita soddisfi i bambini, quindi è importante capire che ogni indulgenza può annullare ogni trattamento. I genitori avranno bisogno di:

  • Limita l'accesso al computer e alla TV, non importa quanto possa essere difficile. Puoi guardare la TV solo nei fine settimana quando non ci sono lezioni a scuola. Non puoi passare più di mezz'ora al giorno al computer. Se il lavoro richiede più tempo, ogni 15 minuti devi riposare.
  • Insegna a tuo figlio a riposare gli occhi. In buona vista nel processo di allenamento, è necessario fare una pausa dopo 40 minuti Con miopia - dopo 30. Durante la pausa, è consigliabile correre, saltare, guardare in lontananza.
  • Insegna a tuo figlio a mantenere la schiena dritta quando scrive. A casa, assicurati che il libro e il taccuino siano ad almeno 40 cm dagli occhi. Quindi il bulbo oculare è meno deformato.
  • Rafforza il corpo. Ciò richiede l'indurimento, si consiglia di andare alla sezione sportiva. Tutti gli sport che eliminano il rischio di lesioni alla testa fanno bene agli occhi. In particolare, nuoto, tennis, corsa. Questa non è solo la prevenzione della miopia, ma anche il trattamento, poiché i bambini fisicamente forti soffrono meno spesso di problemi di vista.
  • E, soprattutto, non insegnare ai bambini a leggere e scrivere prima dei 5 anni. E inoltre non cercare di dare il bambino a scuola presto. A questa età il sistema ottico è ancora piuttosto debole, più o meno si rafforza di 7-8 anni. Non mettere i bambini di età inferiore ai 3 anni davanti alla TV, poiché solo a questa età la loro vista torna alla normalità, non consentire ai bambini di età inferiore agli 8 anni di giocare al computer.

    Naturalmente, è impossibile eliminare completamente i carichi visivi, poiché nei bambini moderni il processo di apprendimento è più associato alla lettura e al lavoro al computer. Ma è del tutto possibile insegnare ai tuoi occhi a riposare e osservare l'igiene visiva. La cosa principale da capire è che la miopia dovrebbe essere trattata non solo per alleviare il disagio, ma per prevenire complicazioni come il distacco della retina e la crescita incontrollata del bulbo oculare. Ma sarà molto più difficile curarli.

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    Tra tutte le disabilità visive, la miopia è il tipo più comune sia negli adulti che nei bambini. Solo in Russia, dal 25 al 30% della popolazione è registrato con tale menomazione dell'acuità visiva e quasi un terzo di loro non riesce a correggerlo normalmente utilizzando mezzi generalmente accettati. E questi mezzi sono occhiali, lenti a contatto, ginnastica speciale e così via. Per una persona moderna e impegnata nella nostra epoca frenetica, perdono la loro rilevanza, perché creano ulteriori problemi e richiedono tempo. Fortunatamente, negli ultimi dieci anni, la chirurgia laser dell'occhio ha raggiunto un livello elevato. che viene utilizzato anche per la correzione della miopia e risolve questo problema in modo rapido ed efficiente.

    La miopia o miopia è una diminuzione della capacità di vedere oggetti distanti, con una visione predominante a distanza ravvicinata. Il motivo è un aumento della curvatura delle lenti oculari trasparenti (cornea, lente), quando la luce, rifrangendole attraverso un ampio angolo, non raggiunge la retina, dove si trovano le cellule che ricevono la luce.

  • affaticamento degli occhi durante lo stress prolungato: lettura, lavoro con un computer, piccoli dettagli, soprattutto in condizioni di scarsa illuminazione;
  • malnutrizione - mancanza di proteine, vitamine, oligoelementi;
  • In Russia, una persona miope è stata chiamata qualcuno che non vede oltre le proprie mani. E il termine miopia deriva dal greco myopio - restringere gli occhi. Questi nomi riflettono letteralmente la manifestazione della malattia, i cui sintomi principali sono una diminuzione della visione a distanza e strizzare gli occhi, che compensa parzialmente la vista riducendo l'angolo di incidenza dei raggi sulla retina.

    Inoltre, la miopia è caratterizzata fatica occhio, dolore ai bulbi oculari, male alla testa, vaghi contorni degli oggetti. Può anche apparire punti neri davanti agli occhi, vertigini.

    • grado debole- il livello di visione è ridotto a 3 diottrie;
    • grado medio - da 3 a 6 diottrie;
    • alto grado - più di 6 diottrie.
    • Se la miopia debole e moderata può essere facilmente corretta con occhiali e lenti, allora con un grado elevato è necessaria una correzione sia per la visione da lontano che da vicino. In questo caso è indispensabile la correzione laser.

      Consiglio: la miopia è facile da riconoscere negli adulti e nei bambini, quando il bambino inizia a disegnare, leggere. Nei bambini più piccoli, la malattia può essere sospettata quando il bambino socchiude gli occhi o avvicina i giocattoli al viso.

      L'operazione viene eseguita da una precisa azione di un raggio laser. La durata della manipolazione, senza contare la preparazione e l'anestesia dell'occhio, non supera i pochi minuti.

      La stessa procedura di correzione laser è un'operazione di microchirurgia in filigrana le migliori strutture cornea, i suoi strati. Oggi ci sono molte opzioni per l'operazione: Lasik. Femto-Lasik, Epi-Lasik, Super-Lasik, Excimer, Smile e altri, che differiscono per il modo in cui la cornea viene tagliata e formata. Ma il loro principio rimane lo stesso: si forma un lembo corneale, quindi la forma della cornea viene formata individualmente, quindi il lembo viene riportato al suo posto, "saldato".

      Le operazioni sul bulbo oculare vengono costantemente migliorate. Negli ultimi anni è apparsa un'alternativa alla correzione laser della miopia: l'impianto di lenti sintetiche nelle parti anteriori del bulbo oculare. La lente viene anche sostituita con una lente multifocale acrilica, come durante l'intervento di cataratta. Tuttavia, viene utilizzata anche la tecnologia laser.

    • universalità della tecnica, applicabilità a tutti i tipi di disabilità visive;
    • indolore;
    • breve durata della procedura;
    • eseguita in regime ambulatoriale, senza ricovero del paziente;
    • ripristino della vista rapido ed efficace;
    • elevata precisione di correzione;
    • la durata dell'effetto è di molti anni, quasi per tutta la vita.
    • La correzione laser della miopia è oggi il "gold standard", che non ha alternative significative. L'attenta osservanza di semplici misure per proteggere gli occhi nelle prime settimane dopo l'intervento chirurgico, le visite regolari dall'oculista sono la chiave per prevenire conseguenze indesiderate.

    • Recupero con medicinali. Il medico prescrive gocce speciali che devono essere instillate negli occhi.
    • Terapia di rafforzamento generale, che include esercizi speciali per gli occhi e sport. Il nuoto è molto utile, poiché rafforza i muscoli dell'intero corpo umano. Il massaggio della zona del collo aiuta a controllare il tono muscolare non solo del collo, ma anche della testa e del viso.
    • Il miglioramento della vista non accadrà se non prendi le vitamine. Gli integratori vitaminici dovrebbero contenere zinco, magnesio, cromo e rame.
    • Correzione della vista laser. Ad oggi, questo è il metodo più comune di trattamento della miopia; con l'aiuto della correzione laser è possibile ripristinare anche una vista molto scarsa (12-15 diottrie). La cornea dell'occhio viene corretta con un laser, viene data forma corretta che migliora la vista.
    • L'impianto della lente fachica è un metodo utilizzato per trattare la miopia elevata. L'occhio in questo caso non ha ancora perso la proprietà dell'accomodazione, quindi il cristallino non viene rimosso, ma corretto impiantando lenti fachiche.
    • La cheratoplastica o chirurgia plastica corneale è il ripristino della vista modificando la forma della cornea. Non avviene per evaporazione del tessuto, come avviene con la chirurgia laser, ma trapiantando gli strati di tessuto necessari dalla cornea del donatore.
    • La cheratomia radicale cambia la forma dell'occhio effettuando diversi tagli sulla cornea. Lo svantaggio di questo trattamento è che una persona si riprende dopo un intervento chirurgico per molto tempo ed è impossibile operare su entrambi gli occhi contemporaneamente. Questo metodo di trattamento della miopia può causare complicazioni. Inoltre, il medico non può garantire che la miopia non si ripresenti dopo uno sforzo intenso o un forte affaticamento degli occhi.
    • Sostituzione della lente rifrattiva (lensectomia)

      Cheratoplastica (plastica corneale)

      Con la cheratoplastica, come con la correzione laser ad eccimeri, la vista viene corretta modificando la forma della cornea. Ma se con la correzione laser ad eccimeri ciò avviene per evaporazione del tessuto, allora con la cheratoplastica il risultato si ottiene grazie al trapianto di un trapianto (di solito si tratta di alcuni strati della cornea del donatore), a cui viene data una certa forma utilizzando la modellazione software. Il trapianto può essere trapiantato nello spessore della cornea, situata nella parte anteriore

      Correzione laser

      I seguenti sono i metodi per trattare la miopia con rimedi popolari:

      Albicocche con miele e noci.

      Un certo volume di albicocche fresche viene schiacciato e mescolato con lo stesso volume Noci. Successivamente, viene aggiunto il miele. In un bicchiere di una miscela di noci e albicocche, devi aggiungere circa due cucchiaini di miele. Il rimedio viene preso al mattino e alla sera, due cucchiai della miscela. In questo caso, la miscela viene lavata con acqua. Non ci sono limiti di tempo per questo ciclo di trattamento.

      Succo di carote con burro.

      Trattamento con tè ai mirtilli.

      Poiché a metà giornata il carico sugli occhi è massimo, è durante questo periodo che è efficace assumere questo rimedio per il trattamento della miopia. Vengono prelevate quattro foglie di ciliegio fresche e lasciate in ammollo per 10 minuti acqua calda. Le foglie imbevute vengono applicate agli occhi chiusi. L'applicazione si effettua su due fogli per occhio.

      Questa procedura viene eseguita per mezz'ora e ripetuta la sera prima di coricarsi. Le foglie vengono lasciate durante la notte. Per fare questo, vengono riparati con una speciale maschera per dormire.

      L'ortica viene presa e schiacciata. Un cucchiaio di ortica tritata, insieme a un cucchiaio di rosa canina, viene preparato in un thermos con 600 millilitri di acqua bollente. Questo rimedio viene infuso per due ore. L'infuso viene filtrato e preso tre volte al giorno, 200 millilitri.

      Trattamento con l'eufrasia.

      I bagni per l'eufrasia sono fatti anche dall'eufrasia a casa. Per fare questo, un cucchiaio di eufrasia viene preparato in 100 millilitri di acqua bollente. Il prodotto viene infuso per 20 minuti e filtrato. Il rimedio viene instillato negli occhi ogni giorno, una goccia.

      Sciroppo di pino.

      Comprime da tè verde.

      Due cucchiaini di tè verde in foglia vengono versati con un bicchiere di acqua bollente e lasciati in infusione per 15 minuti. I dischetti di cotone sono imbevuti nell'infuso. Questi impacchi vengono applicati sugli occhi per venti minuti.

      I fiori di velluto vengono smontati in petali ed essiccati in un luogo buio a temperatura ambiente. I petali secchi vengono ridotti in polvere. Il rimedio viene assunto al mattino e alla sera, un cucchiaio. La polvere viene lavata con acqua.

      Entro 30 minuti, a bagnomaria, il siero di latte viene riscaldato nel latte di capra. È necessario riscaldare fino a una temperatura di 60 gradi senza portare a ebollizione. Successivamente, il siero viene diluito con acqua bollita a temperatura ambiente in un rapporto di 1/1. Questo rimedio viene instillato dopo una notte di sonno, due gocce. Dopo l'instillazione, è necessario sdraiarsi con gli occhi chiusi per 10 minuti. Questo trattamento a casa viene effettuato quattro volte l'anno per due settimane.

      Trattamento al rosmarino.

      Mezzo limone viene spremuto in 200 millilitri di acqua bollente. Qui vengono aggiunti anche 100 millilitri di succo di mirtillo rosso e un cucchiaio di miele. Il farmaco viene assunto dopo una notte di sonno.

      Ora sai cosa, tratta la miopia modi popolari e metodi, evento non così difficile, quando altri, senza provarci, dicono subito che è impossibile e inutile. È necessario seguire quotidianamente il corso del trattamento, fare esercizi, ricordarsi di battere le palpebre delicatamente e avere molta pazienza. Allora il successo sarà dalla tua parte!

      lenti a contatto

    • Qualsiasi forza delle lenti a contatto è tollerata dall'occhio, ovvero una correzione completa o quasi completa della miopia di qualsiasi grado è possibile e accettabile. Il più alto grado di miopia che ho dovuto correggere con le lenti a contatto era -35,0 diottrie. La vista con le lenti era il 50% del normale e con gli occhiali il 2%. La causa della visione incompleta nelle lenti a contatto era il danno alla retina causato dalla miopia.
    • In miopia diversa due occhi, la differenza nella dimensione delle due immagini sulla retina è minore, quindi è possibile correggere completamente entrambi gli occhi, ottenere la visione completa di entrambi gli occhi (binoculare), trattare con successo l'ambliopia e lo strabismo e, con una correzione tempestiva , prevenirne lo sviluppo.
    • Disponibile da oggi per miopi e lenti che cambiano il colore degli occhi. Ti fanno solo sentire meglio. E con il buon umore e la malattia si allontanano.
    • Richiede il rispetto delle regole per l'uso delle lenti a contatto. Questi sono, prima di tutto, i requisiti di igiene e cura adeguata.
    • Se si verificano disagio, arrossamento degli occhi, dolore o affaticamento, dovresti visitare il medico che ha selezionato le lenti per te e, in assenza di reclami, consultare il medico almeno due volte l'anno.
    • Si consiglia di utilizzare obiettivi moderni piuttosto che obiettivi di vecchia generazione. Le nuove lenti in silicone idrogel forniscono un adeguato apporto di ossigeno all'occhio. E le lenti di frequente sostituzione programmata, o lenti di un giorno, consentono di evitare il deposito di prodotti metabolici di lacrime sulla superficie delle lenti. Le lenti moderne risolvono anche uno dei gravi problemi dell'oftalmologia, che è considerata la "malattia della palpebra", la cosiddetta "sindrome dell'occhio secco". Ci sono molte ragioni per il suo verificarsi: aria condizionata e scarsa ecologia con aria polverosa e fumosa, un computer (quando è seduto al computer, una persona sbatte le palpebre 4 volte meno spesso). Questi sono tutti gli interventi chirurgici agli occhi, qualsiasi collirio e... comprese le lenti a contatto. Per evitare la secchezza degli occhi nelle lenti a contatto negli ultimi anni sono comparsi nuovi materiali con effetto idratante, vengono utilizzate gocce speciali che mantengono a lungo l'umidità negli occhi e continua la ricerca di nuovi metodi per combattere questa patologia.
    • Bicchieri

      Gli occhiali non forniscono una correzione della vista al 100%. Gli occhiali limitano notevolmente la visione periferica, interrompono l'effetto stereoscopico e la percezione spaziale, che è particolarmente importante per i conducenti. Lenti di vetro rotte possono causare gravi lesioni in caso di incidente o caduta.

      diottrie

      Domanda. Ciao, per favore dimmi, mio ​​figlio ha 15 anni, ha la miopia dall'età di 13 anni. Ora l'occhio sinistro è -3,75 diottrie, l'occhio destro è -3,50 diottrie, può indossare occhiali -3,75 o dovrei scegliere meno?

      Inoltre, in una situazione del genere (miopia moderata), potrebbero essere necessari 2 paia di occhiali: per la distanza (più forte) e per il vicino (più debole).

      lenti notturne

      Intervallo di correzione

      La maggior parte degli studi pubblicati in letteratura riportano la correzione della miopia da ?1,5 a ?4 diottrie con lenti OK16,17. Tuttavia, ci sono segnalazioni di correzione della miopia fino a ?5 diottrie17. In alcuni pazienti, la miopia può essere corretta fino a ?6 diottrie.

      L'effetto maggiore (fino al 75%) della correzione della vista con le lenti notturne si ottiene generalmente dopo la prima applicazione. La correzione completa e la stabilità dei risultati si verificano in 7-10 giorni. Durante il giorno, quando la lente non è indossata, si ha una leggera regressione dell'effetto, da ?0,25 a ?0,75 diottrie. Per mantenere la correzione completa della vista, è necessario indossare una lente ogni notte e, in alcuni casi, ogni 2-3 notti. Alcuni pazienti passano alla modalità d'uso notte dopo notte18,19,20.

      Sfortunatamente, molte cliniche russe coinvolte nella selezione delle lenti OK posizionano l'ortocheratologia come metodo per fermare la progressione della miopia. Questo non è corretto dal punto di vista medicina basata sull'evidenza anche dal punto di vista del paziente. Al momento, l'ortocheratologia può essere considerata solo come un metodo di correzione.

      Al momento, il costo dei servizi per la selezione delle lenti notturne, insieme al primo paio di lenti, è di circa 15.000 rubli. Le lenti servono in media 1,5-2 anni. Pertanto, un mese di correzione con lenti OK costa meno di 1000 rubli. Ogni successivo paio di lenti è più economico, perché. è già più facile da raccogliere e non richiede numerosi e costosi esami iniziali.

      Prevenzione

      Uso periodico della ginnastica visiva

    • Guarda la punta del naso, poi distogli lo sguardo. Ripetere 5-6 volte.
    • Tieni lo sguardo sull'indice, mettilo da parte a una distanza di 25 - 30 centimetri, quindi avvicina il dito alla punta del naso e guarda in lontananza. Ripetere 5-6 volte.
    • Chiudi bene gli occhi, apri e guarda lontano.
    • Sbatti leggermente le palpebre e poi chiudi gli occhi per 5 secondi. Tieni la testa dritta durante questo esercizio.
    • Inoltre, il rafforzamento generale del corpo, lo sport, nutrizione appropriata e passeggiate private all'aperto.
    • Diagnostica

      La diagnosi di miopia richiede i seguenti studi:

    • misurando la lunghezza dell'occhio, in base ai suoi risultati, il medico giudica la progressione della miopia; controllo della pressione intraoculare;
    • determinazione del campo visivo;
    • oftalmoscopia
    • reazione infiammatoria (uveite, iridociclite),
    • emorragia nella camera anteriore,
    • spostamento (decentramento, dislocazione) della lente artificiale,
    • Con un decorso semplice del periodo postoperatorio sullo sfondo della terapia antinfiammatoria, i sintomi della risposta all'intervento chirurgico scompaiono dopo 2-3 giorni: la trasparenza della cornea è completamente ripristinata, la funzione dell'iride diventa possibile oftalmoscopia (l'immagine del fondo diventa chiara).

    • gonfiore della regione centrale della retina (sindrome di Irwin-Gass),
    • Per prevenire la formazione di cataratta secondaria, vengono utilizzate tecniche speciali: "lucidatura" della capsula del cristallino per massimizzare rimozione completa celle, la scelta di IOL di design speciali e molto altro.

      La cataratta secondaria può formarsi da pochi mesi a diversi anni dopo l'intervento chirurgico. Il trattamento consiste in una capsulotomia posteriore, che crea un'apertura nella capsula del cristallino posteriore. L'esecuzione di questa manipolazione libera la zona ottica centrale dalle opacità, consente ai raggi luminosi di penetrare liberamente nell'occhio e aumenta significativamente l'acuità visiva.

      La capsulotomia può essere eseguita mediante rimozione meccanica del film con uno strumento chirurgico o con un laser. Quest'ultimo metodo è preferibile, poiché non è accompagnato dall'introduzione di uno strumento nell'occhio.

      Sia la capsulotomia chirurgica che quella laser sono manipolazioni eseguite in regime ambulatoriale. La rimozione di una cataratta secondaria è una procedura che consente al paziente di ripristinare un'elevata acuità visiva in pochi minuti, a condizione che sia preservato l'apparato neuro-recettore della retina e del nervo ottico.

      Miopia (miopia). Trattamento, prevenzione, conseguenze e complicazioni

      Correzione e trattamento della miopia

      La miopia può essere curata?

      Va notato subito che nella fase attuale dello sviluppo della medicina è possibile ripristinare la vista normale anche in pazienti con un alto grado di miopia, tuttavia, solo con l'inizio tempestivo del trattamento, fino a complicazioni dalla retina e si sono sviluppate altre strutture intraoculari.

    • lenti fachiche;
    • sostituzione della lente;
    • chirurgia;
    • vitamine;
    • Occhiali per miopia

      La selezione degli occhiali per la miopia viene effettuata durante lo studio dell'acuità visiva. Il paziente si siede davanti a un tavolo speciale con lettere di varie dimensioni e gli viene applicata una cornice con lenti rimovibili. Quindi il medico inizia a posizionare lenti con un certo potere di dispersione davanti all'occhio del paziente, prima più deboli e poi più forti. Per la fabbricazione di occhiali, un minimo ( per forza) lente divergente che fornisce un'acuità visiva ottimale ( 0,9 - 1,0, ovvero quasi il 100%). Allo stesso tempo, il paziente dovrebbe leggere facilmente le lettere nella decima riga della tabella utilizzata per determinare l'acuità visiva.

      È importante notare che le indicazioni per indossare gli occhiali dipendono dal grado di miopia. Quindi, ad esempio, con lieve miopia ( fino a 3 diottrie) gli occhiali devono essere usati solo quando si osservano oggetti distanti ( ad esempio, possono essere utilizzati dai conducenti durante la guida). Quando si legge, si lavora al computer o si guarda la TV, è necessario rimuovere gli occhiali, altrimenti ciò aggraverà la gravità della miopia e porterà alla sua progressione.

      Con la miopia moderata, gli occhiali possono essere utilizzati mentre si lavora con oggetti situati a una distanza più ravvicinata ( ad esempio, essere a una lezione in classe). Allo stesso tempo, questi pazienti di solito non hanno bisogno di occhiali da lettura. In questo caso, gli occhiali bifocali possono essere una soluzione ideale, nelle cui lenti sono installati due emisferi diffondenti ( uno sopra e uno sotto), e l'emisfero inferiore dovrebbe essere 2-3 diottrie più debole di quello superiore. In questo caso, se necessario, per guardare in lontananza, il paziente guarda attraverso parte superiore lenti e quando si lavora con oggetti a una distanza più ravvicinata - attraverso il fondo. Questo aiuta a prevenire la progressione della miopia, che può verificarsi con l'uso costante di lenti eccessivamente forti.

      Inoltre, le lenti sono consigliate per l'uso in anisometropia, una condizione patologica in cui il potere rifrattivo dell'occhio destro e sinistro è diverso. L'anisometropia fino a 3 diottrie può essere corretta con normali occhiali ( in questo caso il potere rifrattivo di ciascuna lente deve corrispondere al potere rifrattivo dell'occhio, di fronte al quale verrà installato). Con anisometropia superiore a 3 diottrie, la preferenza dovrebbe essere data alle lenti a contatto.

      La scelta delle lenti a contatto avviene secondo le stesse regole della scelta degli occhiali. Va notato che con un alto grado di miopia, non è consigliabile eseguire immediatamente una correzione completa ( soprattutto nei bambini e negli adolescenti), poiché la funzione accomodativa degli occhi del paziente potrebbe essere semplicemente sottosviluppata. In questo caso, correzione completa della miopia ( cioè la nomina di occhiali che assicurino che il paziente legga le lettere dalla decima fila di un tavolo speciale) rallenterà l'ulteriore sviluppo dell'alloggio, riducendo così la probabilità di una diminuzione del grado di miopia nel processo di crescita e maturazione. Ecco perché al primo appuntamento con gli occhiali si consiglia di correggere la miopia solo dell'80 - 90% e in futuro ( in assenza di dinamiche positive) aumentare la resistenza delle lenti utilizzate fino al raggiungimento di un risultato ottimale.

      Lenti fachiche per la miopia

      Secondo il meccanismo dell'azione terapeutica, le lenti fachiche praticamente non differiscono dalle lenti a contatto. La differenza tra loro sta solo nel fatto che la lente fachica non è installata all'esterno, ma all'interno dell'occhio del paziente ( nella regione della parete posteriore della cornea). Questa tecnica consente di ottenere una correzione più accurata della miopia ed elimina anche una serie di problemi associati alla necessità di prendersi cura delle lenti a contatto e alla necessità della loro sostituzione periodica. Tuttavia, va notato che in caso di progressione della miopia, sarà necessario rimuovere la lente fachica e installarne una nuova, pertanto questa tecnica dovrebbe essere utilizzata solo in caso di miopia stabile. Si consiglia inoltre di selezionare la forza ottimale delle lenti correttive per diversi mesi, utilizzando per questo le normali lenti a contatto.

      Correzione laser della miopia

      In preparazione alla procedura, viene eseguito un esame approfondito del paziente, inclusa la cheratotopografia computerizzata e altri metodi di ricerca ad alta precisione. I dati ottenuti sullo stato della cornea, della lente e del bulbo oculare vengono inseriti in un computer, che calcola i parametri ottimali per la correzione laser. La procedura stessa è controllata anche da programmi per computer, e quindi il rischio di errori accidentali è ridotto al minimo.

      Quando tutte le preparazioni sono state fatte, procedere direttamente alla correzione. Prima di tutto, viene praticata un'incisione circolare poco profonda sulla superficie della cornea, dopo di che il suo strato superiore si solleva sotto forma di un lembo. Dopodiché, entra in gioco il laser. Secondo un programma predeterminato, cancella ( evaporazione) un piccolo strato di tessuto corneale, riducendone la curvatura. Questo passaggio della procedura può richiedere alcuni secondi o minuti. Dopo il completamento della correzione, il lembo separato viene riportato al suo posto. Allo stesso tempo, il paziente deve rimanere immobile per qualche minuto in più in modo che ( lembo) seccato e fissato saldamente sulla cornea.

      Dopo aver eseguito la correzione laser della miopia, si consiglia di:

    • Instillare gocce antibatteriche negli occhi, che il medico prescriverà, osservando rigorosamente il dosaggio da lui prescritto ( di solito 1-2 gocce in ciascun occhio per 3-5 giorni). Ciò impedirà lo sviluppo complicazioni infettive nel periodo postoperatorio.
    • Durante i primi 3-5 giorni dopo la procedura, dormire solo sulla schiena, altrimenti aumenta il rischio di schiacciamento o lesioni agli occhi ( ad esempio mano o cuscino).
    • Se si verifica un arrossamento eccessivo, se si verifica un forte bruciore o dolore o se la vista si deteriora, è necessario contattare immediatamente il medico.
    • Strofina gli occhi. Nel periodo postoperatorio è possibile un aumento della lacrimazione o una lieve sensazione di bruciore nella zona degli occhi. È severamente vietato strofinarsi gli occhi o pulirli con asciugamani, fazzoletti o altri materiali sporchi. In caso di lacrimazione eccessiva, la lacrima deve essere asciugata con un tovagliolo sterile, che non deve entrare in contatto con il bulbo oculare stesso. Il mancato rispetto di questa regola aumenta il rischio di lesioni alla superficie anteriore della cornea e di infezione.
    • Fai esercizi fisici. Dovresti astenerti temporaneamente dal visitare la palestra, così come evitare qualsiasi lavoro relativo al sollevamento pesi o allo sforzo fisico eccessivo.
    • Usa cosmetici. Alle donne è vietato dipingere gli occhi per diversi giorni, poiché i cosmetici che entrano accidentalmente negli occhi possono portare allo sviluppo reazioni avverse. Si raccomanda inoltre di astenersi dall'utilizzare la lacca per capelli, poiché le sue particelle spruzzate possono anche arrivare sulla cornea.
    • Sovraccarica i tuoi occhi. Durante il primo giorno dopo l'operazione è vietato leggere, lavorare al computer o guardare la TV. Ulteriore ( nei prossimi 7 - 14 giorni) questo tipo di attività è consentita, ma in misura strettamente limitata ( non più di 15 - 20 minuti di lavoro o lettura continua, dopodiché dovresti fare una breve pausa e far riposare gli occhi).
    • Sostituzione delle lenti per miopia

      La sostituzione della lente è indicata per un alto grado di miopia, non superiore a 20 diottrie. L'essenza dell'operazione è la seguente. In anestesia locale, il medico esegue una piccola incisione nell'area del bordo della cornea. Quindi, utilizzando una speciale macchina ad ultrasuoni, la sostanza della lente del paziente viene distrutta, cioè si trasforma in un'emulsione, che viene rimossa attraverso il foro esistente. Quindi al posto della lente ( nella sua capsula) viene posizionata una lente artificiale con il potere di rifrazione richiesto ( generalmente inferiore al potere di rifrazione della lente).

      Chirurgia per la miopia

      Collirio per la miopia

      Lo spasmo dell'accomodazione di solito scompare da solo dopo l'eliminazione della causa che lo ha causato. Se ciò non accade, il medico può prescrivere gocce speciali che rilassano il muscolo ciliare.

      Per il trattamento della falsa miopia, puoi usare:

      Indubbiamente, tutte le vitamine a loro modo influenzano le condizioni e la funzione del bulbo oculare, della retina, del nervo ottico e di altri componenti dell'analizzatore visivo. Tuttavia, una carenza di alcuni di essi può compromettere in modo significativo la funzione dell'organo della vista e persino contribuire allo sviluppo di varie complicazioni nella miopia progressiva.

      Visione dei bambini e progresso tecnologico

      I genitori moderni, dando al loro animale domestico di 6-10 anni un computer, un tablet o un laptop nuovi di zecca, non sospettano nemmeno che insieme a loro possano dare una malattia come la miopia infantile.

      Oggi, gli scienziati sono sempre più inclini a credere che lo sia la miopia per effetto progresso tecnologico. Dal momento che gli occhi sono stati esposti a un eccessivo stress visivo fin dall'infanzia, grazie a computer, telefoni e TV. Dopotutto, trascorrono molto tempo nella vita. Inoltre una scuola in cui devi leggere dalla lavagna, disegnare e scrivere. Tutto ciò in combinazione porta spesso a un fallimento del sistema visivo e già nell'adolescenza molti bambini indossano occhiali o lenti.

      Sembrava, cosa c'entra una TV o un computer con esso? Il fatto è che guardare oggetti piccoli e in movimento sullo schermo fa affaticare gli occhi, questo porta ad una variazione del potere rifrattivo e ad un aumento del loro asse. Qual è la ragione principale per lo sviluppo della miopia nei bambini. All'inizio, la malattia può essere falsa, causata da uno spasmo di accomodazione dovuto al costante affaticamento degli occhi, e se questo non viene notato in tempo, allora è vero. Naturalmente, la malattia può essere congenita o ereditaria, ma spesso uno sforzo incontrollato della vista a casa ea scuola porta al loro sviluppo e progressione.

      Inoltre, esiste un cosiddetto gruppo a rischio, che comprende i bambini prematuri che sono costantemente malati di raffreddore, polmonite, bambini e allergici. Tali bambini e adolescenti hanno un metabolismo alterato, un insufficiente apporto di sangue agli occhi, una struttura alterata della sclera: non può resistere allo stress visivo, allunga e allunga il bulbo oculare.

      La miopia non può essere completamente curata, ma la falsa miopia rilevata in modo tempestivo viene trattata con successo! Pertanto, è necessario controllare regolarmente la vista di bambini e adolescenti. Ma anche se la vera malattia è già iniziata, può essere fermata!

      Come viene trattata la miopia nell'infanzia e nell'adolescenza?

      Scleroplastica.

    1. Sostieni il corpo in crescita con le vitamine. Nella dieta dei bambini devono essere presenti ricotta, kefir, pesce, manzo, carote e cavoli. Le bacche fresche e le verdure sono molto utili. Oltre a multivitaminici con oligoelementi e preparati con calcio, vitamina D, fosforo.
    2. Devo fare la correzione laser della miopia?

      Il concetto di miopia

      Miopia

      Sembrerebbe semplice la fisica, o meglio, l'ottica, ma non tutto è così semplice con l'occhio. L'occhio è un sistema complesso che include lenti biologiche (cornea, lente) che possono cambiare il loro spessore e l'angolo di curvatura sotto l'influenza della contrazione dei muscoli oculari. Questo processo è influenzato da molti altri fattori, che verranno discussi di seguito.

      Cause di miopia

      Tra le altre cause di miopia, le più importanti sono:

    3. influenza di fattori di produzione dannosi e cattiva ecologia.
    4. Negli ultimi decenni si è registrato un aumento dell'incidenza, principalmente nei bambini, negli adolescenti e nei giovani, a causa della diffusione delle tecnologie dell'informazione. Internet, per tutti i suoi meriti, ha un "rovescio della medaglia" sotto forma di impatto negativo sulla vista, in particolare su dispositivi mobili, iPad, tablet, ecc. e-book. Su tutti questi dispositivi, a differenza di un libro, l'immagine non viene riflessa, ma pixellata, causando un grande sforzo ai muscoli dell'occhio.

      Sintomi e gradi di miopia

      Si ritiene che la metà dei casi di miopia sia ereditaria.

      In base alla gravità, si distinguono 3 tipi di miopia:

      Correzione laser - indicazioni, tecnica

      La base della correzione della visione laser è la proprietà di un raggio laser per ammorbidire la lente biologica dell'occhio - la cornea, dandogli l'angolo o il raggio di curvatura desiderati. Nel caso della miopia, la cornea è resa più “inclinata”, cioè il raggio di curvatura aumenta. Di conseguenza, il fuoco dei raggi che entrano nell'occhio è concentrato sulla retina e si verifica una visione normale. Tutto questo viene calcolato in anticipo con l'aiuto di strumenti speciali e tecnologia informatica.

      La correzione laser è indicata nei casi di miopia di alto grado (da -6D a -15D), negli altri casi viene eseguita su richiesta del paziente, se non vuole utilizzare occhiali e lenti a contatto. Il limite di età dei pazienti operati non è limitato, ma l'età di 18-55 anni è considerata ottimale, quando la crescita del bulbo oculare si è già interrotta e non ci sono cambiamenti grossolani legati all'età e malattie gravi concomitanti.

      Consiglio: dovresti essere consapevole che nelle prime ore dopo l'operazione, la vista potrebbe essere sfocata, quindi entro 1-2 settimane potrebbe esserci una sensazione di disagio. È necessario indossare occhiali protettivi, applicare le instillazioni prescritte e seguire tutte le raccomandazioni dell'oftalmologo.

      Vantaggi della correzione laser

      Più di 4 milioni di operazioni di correzione della visione laser vengono eseguite ogni anno nel mondo e il loro numero è in aumento a causa del fatto che la tecnologia presenta molti vantaggi rispetto ad altri metodi di correzione:

    5. sicurezza e assenza di complicazioni;
    6. nessun limite di età;
    7. Come curare

      Non appena viene fatta la diagnosi, è necessario provare con tutti i mezzi a fermare la miopia e con l'aiuto di professionisti. La vista non è da scherzare. L'automedicazione può solo esacerbare ulteriormente il problema. Pertanto, prima di provare a curare la miopia a casa, è necessario consultare uno specialista.

      Il trattamento della miopia prevede l'uso di vari metodi.

      Metodi di trattamento conservativi (senza chirurgia).

    8. Correzione della vista con occhiali e lenti a contatto. Dopo la diagnosi, il medico determina con precisione il grado e il tipo della malattia, vengono calcolate le diottrie della disabilità visiva. Sulla base di tutti questi dati, il medico seleziona le lenti necessarie per correggere la vista di una persona.
    9. Trattamento della miopia con l'esercizio. La ginnastica speciale consente di allenare i muscoli oculari corrispondenti, gli esercizi devono essere eseguiti ogni giorno. L'individuo è l'unico responsabile della loro attuazione. Più seriamente prenderà i suoi studi, più velocemente sarà in grado di migliorare la sua vista. La ginnastica con miopia aiuta solo chi la fa correttamente e regolarmente.
    10. La lensectomia, o sostituzione della lente refrattiva, viene utilizzata quando la diottria della visione supera il numero 20. Una lente artificiale viene posizionata al posto della lente nativa.
    11. Quali sono le cause degli occhi di uveite qui

      sostituzione della lenteÈ usato per trattare la miopia di grado più elevato (fino a - 20 D). L'essenza del metodo è rimuovere la lente trasparente quando la potenza ottica della lente è insufficiente o, al contrario, troppo forte. Il trattamento della miopia con l'aiuto di una lensectomia è combinato con il posizionamento di una lente artificiale all'interno dell'occhio, una lente intraoculare della potenza ottica necessaria. Il fatto è che la potenza ottica dell'obiettivo, anche con forti gradi di miopia, rimane di circa 20,0 D. Pertanto, nella stragrande maggioranza dei casi, senza di essa, l'occhio non può mettere a fuoco l'immagine sulla retina.

      Molto spesso, la sostituzione della lente rifrattiva viene utilizzata quando una persona ha perso la naturale sistemazione dell'occhio (la capacità dell'occhio di distinguere chiaramente oggetti situati a distanze diverse). Tutte le manipolazioni vengono eseguite attraverso una microincisione autosigillante (di circa 2,5 mm di dimensione). Ciò è diventato possibile grazie all'emergere di una tecnica come la facoemulsificazione (la lente trasparente dell'occhio viene trasformata in un'emulsione con l'aiuto degli ultrasuoni e rimossa dall'occhio). Un sistema oftalmochirurgico multidisciplinare viene utilizzato per la chirurgia della sostituzione della lente refrattiva. Ti consente di eseguire operazioni entro 15-20 minuti. Il trattamento della miopia con la sostituzione della lente rifrattiva non richiede degenza ospedaliera e sutura.

      Impianto di lenti fachiche

      trattamento della miopia - impianto della lente fachica Contrariamente alla sostituzione della lente rifrattiva, l'impianto della lente fachica è raccomandato quando una persona non ha perso la sistemazione naturale. Durante il trattamento, la lente naturale umana viene lasciata in posizione e una lente speciale viene impiantata nella camera posteriore o anteriore dell'occhio. Tale operazione viene eseguita in modalità "un giorno", attraverso una microincisione di 2,5 mm e non necessita di sutura. Nella maggior parte dei casi vengono utilizzate le lenti della camera posteriore, che vengono impiantate dietro l'iride davanti alla lente e non sono ulteriormente fissate. Il vantaggio di questo trattamento della miopia è che con l'ausilio di lenti fachiche è possibile correggere gradi molto elevati di miopia (fino a -25 D).

      Cheratotomia radiale

      Durante il trattamento della miopia con l'aiuto della cheratotomia radiale, vengono applicate incisioni radiali non passanti lungo la periferia della cornea. Crescendo insieme, queste incisioni cambiano la forma della cornea e il suo potere rifrattivo, migliorando la vista. Tuttavia, nonostante il fatto che questo metodo di trattamento sia stato un tempo una svolta nella chirurgia refrattiva, presenta un numero sufficiente di svantaggi. come: lungo periodo di recupero, l'impossibilità di operare su entrambi gli occhi contemporaneamente, scarsa prevedibilità del risultato, rischio di complicanze con grandi attività fisica, campo di applicazione ristretto. Per questo, in moderno cliniche oftalmologiche di solito non viene utilizzata la cheratotomia radiale nel trattamento della miopia. Inizio

      La correzione laser è oggi il metodo più efficace e più comune per correggere la miopia, l'ipermetropia e l'astigmatismo. La vista viene corretta modificando la forma della cornea.

      Durante la correzione, a seguito dell'esposizione agli strati della cornea con un raggio laser, viene data la forma di una "lente naturale" con parametri individuali per ciascun paziente. La correzione laser elimina la miopia fino a 12–15,0 D e viene eseguita nella modalità "un giorno". La profondità di esposizione è strettamente limitata: non più di 130–180 micron, quindi possiamo parlare con sicurezza di precisione e sicurezza questo metodo trattamento della miopia. I moderni sistemi laser sono progettati in modo tale che inizino il loro lavoro solo in determinate condizioni di microclima: regime di temperatura, umidità, assenza di polvere, ecc. L'installazione "sente" i minimi cambiamenti e "rifiuta" di funzionare se qualcosa può interrompere la tecnologia.

      Le indicazioni per il trattamento della miopia con visione laser sono determinate individualmente per ciascun paziente, sulla base di un completo esame diagnostico, nonché tenendo conto dell'età, delle condizioni generali, dell'attività professionale di una persona. Di solito viene eseguito all'età di 18-45 anni, ma la decisione sulla possibilità di correzione viene presa dal medico. Non è desiderabile eseguire la correzione durante la gravidanza e l'allattamento.

      Esistono diversi metodi di correzione laser: LASIK (LASIK), SUPER-LASIK (SUPER LASIK), EPI-LASIK, LASEK (LASEK), PRK, FEMTO-LASIK (INTRA-LASIK). Differiscono per il grado di impatto e il metodo di formazione della superficie corneale, ma l'essenza del trattamento è identica.

      A casa

      Si prendono alcune carote fresche, si mettono in uno spremiagrumi e si prepara il succo. In 200 millilitri succo di carota aggiungere un cucchiaio olio d'oliva. Questo rimedio viene assunto a casa per due mesi, 200 millilitri a stomaco vuoto dopo cena.

      Vengono presi due cucchiai di foglie e lo stesso numero di mirtilli, oltre a un cucchiaino di radice di liquirizia tritata. Questi ingredienti devono essere preparati in un thermos con 600 millilitri di acqua bollita. Dopo mezz'ora, questo rimedio viene filtrato. Successivamente, può essere consumato. Il tè ai mirtilli dovrebbe essere assunto quattro volte al giorno per 150 millilitri.

      Il succo di mirtillo diluito è utile anche per instillare gli occhi. Per questo, vengono prese due parti di acqua bollente raffreddata per una parte di succo di mirtillo. È necessario instillare 5-6 gocce di succo in ciascun occhio. Questa procedura deve essere eseguito dopo una notte di sonno.

      Foglie di ciliegio.

      Rosa canina e ortica.

      In 500 millilitri di acqua bollente vengono preparati due cucchiai di eufrasia tritata. Il rimedio viene infuso per 20 minuti e filtrato. Il rimedio viene assunto prima dei pasti tre volte al giorno, 50 millilitri.

      Gli aghi, insieme a giovani ramoscelli di abete, vengono schiacciati. Cinque cucchiai di aghi di pino tritati vengono preparati in 600 millilitri di acqua bollente. Questa composizione viene infusa a bagnomaria per 20 minuti. La composizione viene infusa per sei ore. Quindi l'infuso viene filtrato e viene aggiunto un cucchiaio di miele.

      Il medicinale viene assunto tre volte al giorno, un cucchiaio dopo i pasti. Il corso del trattamento dura tre mesi. Questo trattamento viene effettuato due volte l'anno.

      Trattamento con i mirtilli rossi.

      Ottimo anche metodo popolare sbarazzarsi della miopia. Due bicchieri di mirtilli rossi vengono mescolati con un bicchiere di miele. Il prodotto si conserva in frigorifero. Il rimedio viene preso due volte al giorno per tre cucchiai.

      Polvere di velluto.

      Latte di capra.

      Due cucchiai di erba secca o tre cucchiai di rosmarino fresco, fermentati in 300 millilitri di acqua bollente. Il medicinale viene infuso per 20 minuti. Successivamente, l'infusione viene filtrata. Viene utilizzato sotto forma di bagni ogni giorno per 15 minuti. È meglio usare il prodotto prima di coricarsi.

      Mirtilli rossi con miele e limone.

      Impacchi di contrasto per gli occhi.

      Preparare due contenitori con acqua a una temperatura di 5 gradi e 80 gradi. Un panno di spugna viene immerso in questi contenitori. Per prima cosa, un tovagliolo caldo viene strizzato e attaccato agli occhi chiusi per un minuto. Per mezzo minuto, lo stesso viene fatto con un tovagliolo in acqua fredda.

      Questo processo viene ripetuto tre volte. Questo corso dura 10 giorni. Dopo una pausa di tre giorni, il corso viene ripetuto. Tali impacchi migliorano perfettamente l'elasticità della lente e danno il tono necessario al bulbo oculare.

      Va notato che le lenti a contatto risolvono con successo la maggior parte di questi problemi. Tuttavia, non esclude l'uso degli occhiali come ulteriore mezzo di correzione della vista. Una lente a contatto, a differenza degli occhiali, si trova direttamente sulla superficie del bulbo oculare ed è separata dalla superficie anteriore dell'occhio solo da uno strato di lacrime.

      A causa degli indici di rifrazione simili del materiale di cui è composta la lente a contatto, lacrime e cornee, la lente forma un unico sistema ottico con l'occhio. In questo sistema, i muscoli oculari lavorano, come in un occhio sano, e viene allenato un adattamento indebolito, che è uno dei motivi della progressione della miopia. Pertanto, le lenti a contatto per la miopia non sono solo un mezzo per correggere la vista, ma anche un mezzo di trattamento.

      Come mezzo di correzione, le lenti a contatto hanno anche una serie di seri vantaggi rispetto agli occhiali:

    12. Le lenti riducono l'immagine degli oggetti molto meno degli occhiali, quindi gli oggetti nelle lenti sono sempre più grandi.
    13. Le lenti hanno un campo visivo più ampio rispetto agli occhiali, maggiore chiarezza, contrasto e volume dell'immagine. I pazienti con miopia da lieve a moderata che usano lenti a contatto riferiscono una diversa qualità della vita con le lenti rispetto agli occhiali.
    14. L'astigmatismo utilizza lenti speciali (toriche) che forniscono una maggiore acuità visiva e una migliore tolleranza rispetto agli occhiali.
    15. Qual è il pericolo?

      Se le lenti a contatto sono così buone, significa che tutti i problemi sono risolti e la ricerca di nuovi materiali è finita? Ovviamente no. Negli ultimi anni sono comparsi sul mercato nuovi sviluppi nel campo della correzione dei contatti. Le moderne lenti a contatto sono diventate più facili da montare, sono meglio tollerate. Tuttavia, tutto ciò ha portato a un eccessivo coraggio di medici e pazienti. A volte le lenti vengono acquistate negli ottici e nei negozi online, anche senza selezione. Questo è dannoso e pericoloso. Cosa fare per evitare possibili complicazioni?

    16. La forma della lente, il suo tipo, la potenza ottica, i parametri del materiale, i prodotti per la cura devono sempre essere scelti individualmente da uno specialista con una visita obbligatoria all'ufficio di correzione della vista a contatto.
    17. Gli occhiali sono oggi il metodo più comune per correggere la miopia. Nonostante tutti i loro meriti, gli occhiali danno molti disagi al loro proprietario: si sporcano costantemente, si appannano, scivolano e cadono, interferiscono con lo sport e qualsiasi altra attività fisica attiva.

      Inoltre, occhiali selezionati in modo errato possono causare affaticamento permanente degli occhi e progressione della miopia. Tuttavia, gli occhiali rimangono oggi il metodo più semplice, economico e sicuro per correggere la miopia.

      Gocce

      Con la miopia, è possibile utilizzare vari colliri:

      1) Midriatics (Irifrin, Midriacil, ecc.) - alleviano lo spasmo dell'accomodazione - "falsa miopia" (se presente) e migliorano parzialmente la vista. Questi farmaci sono prescritti dall'oftalmologo presente (prescrizione).

      È importante notare che le gocce da sole non sono sufficienti, è necessario un approccio integrato: ginnastica per gli occhi, uso di vitamine per la vista con luteina (Complesso di luteina, ecc.), nonché l'eliminazione di malattie concomitanti (principalmente cervicale osteocondrosi - porta al bloccaggio dei vasi sanguigni che portano alla testa e a un'insufficienza dell'afflusso di sangue, compresi gli occhi). Il trattamento è prescritto da un neurologo.

      Risposta. La selezione delle diottrie in occhiali con miopia viene eseguita solo da un oftalmologo o optometrista. Di norma, il loro valore è leggermente inferiore alla correzione completa (-3,5 e meno).

      La sicurezza di qualsiasi metodo di correzione della vista viene sempre prima di tutto. Al momento non ci sono segnalazioni di gravi problemi causati dalle lenti notturne10. I principali effetti avversi segnalati delle lenti notturne sono correlati all'insorgenza di cheratite microbica11,12. Le lenti OK causano un assottigliamento della zona centrale dell'epitelio del 30%13. Al momento non è stato chiarito se una diminuzione dello spessore dell'epitelio corneale possa favorire la penetrazione delle infezioni microbiche10.

      Watt e Swarbrick hanno analizzato 50 segnalazioni di cheratite microbica con lenti notturne14. Secondo loro, nell'80% dei casi, le segnalazioni di cheratite provengono dall'Asia orientale e nel 90% dei casi i pazienti erano asiatici. Circa il 60 per cento dei pazienti aveva 15 anni o meno.

      È stato suggerito che in alcuni casi l'insorgenza di cheratite possa essere associata all'uso dell'acqua del rubinetto durante la pulizia delle lenti14,15. Pertanto, l'uso di acqua di rubinetto per la cura delle lenti e utilizzare soluzioni speciali.

      Stabilizzazione della miopia

      Attualmente, non esiste un'opinione inequivocabile sull'arresto della progressione della miopia con l'aiuto di lenti notturne. Gli studi del 1983, condotti secondo tutte le regole della medicina basata sull'evidenza, non hanno rivelato la capacità delle lenti OK di fermare la progressione della miopia21.

      Studi più recenti22 hanno mostrato un leggero rallentamento nello sviluppo della miopia nei pazienti che utilizzano lenti notturne. Gli autori concludono che le lenti OK causano lo stesso rallentamento nella progressione della miopia delle lenti gas permeabili (GPL). Tuttavia, ci sono studi che hanno dimostrato che le HPL non rallentano la progressione della miopia23. Pertanto, i risultati di molti studi si contraddicono ed è troppo presto per porre fine alla questione della possibilità di controllare la miopia con il metodo dell'ortocheratologia.

      Costo dell'ortocheratologia

      La progressione della malattia può essere fermata aderendo alle seguenti semplici regole:

      La ginnastica visiva aiuta ad alleviare l'affaticamento degli occhi ed eliminare la secchezza dell'organo visivo. Esempi di esercizi:

    18. Guarda fuori dalla finestra un oggetto molto distante ed esaminalo per 10 secondi, quindi sposta lo sguardo su un punto qualsiasi vicino o sul palmo della mano. Ripetere 5-6 volte.
    19. controllare l'acuità visiva a distanza senza occhiali, selezionando gli occhiali di cui hai bisogno;
    20. determinare la rifrazione (rifrazione) dei tuoi occhi e il grado di miopia;
    21. Se hai intenzione di sottoporti a un intervento di chirurgia refrattiva per correggere la miopia, allora hai bisogno esami aggiuntivi: cheratopachimetria, cheratotopografia e aberrometria, oftalmoscopia per valutare lo stato della retina, dei vasi sanguigni, del nervo ottico di ciascun occhio. In alcuni casi, viene eseguita la microscopia confocale.

      Effetti

      Tutte le conseguenze della chirurgia della cataratta possono essere suddivise in intraoperatorie (avvenute durante l'operazione) e postoperatorie. Questi ultimi, a loro volta, a seconda della tempistica di occorrenza, si dividono in precoci e tardive. Frequenza di sviluppo complicanze postoperatorie rappresenta non più dell'1-1,5% dei casi.

      Complicanze postoperatorie precoci:

    22. aumento della pressione intraoculare,
    23. disinserimento retinico.
    24. La reazione infiammatoria è la risposta dell'occhio al trauma chirurgico. In tutti i casi, la prevenzione di questa complicanza inizia nelle fasi finali dell'operazione con l'introduzione di farmaci steroidei e antibiotici ad ampio spettro sotto la congiuntiva.

      L'emorragia nella camera anteriore è una complicanza rara associata a un trauma diretto all'iride durante l'intervento chirurgico o a un trauma ai suoi elementi di supporto del cristallino artificiale. Di norma, sullo sfondo del trattamento, il sangue si risolve in pochi giorni. Se la terapia conservativa è inefficace, viene eseguito un secondo intervento: lavaggio della camera anteriore, se necessario, ulteriore fissazione della lente.

      L'aumento della pressione intraoculare nel primo periodo postoperatorio può essere dovuto a diversi motivi: "intasamento" del sistema di drenaggio con viscoelastici (speciali preparati viscosi utilizzati in tutte le fasi dell'operazione per proteggere le strutture intraoculari, in primis la cornea) quando non sono completamente lavato via dall'occhio; prodotti di una reazione infiammatoria o particelle della sostanza della lente; sviluppo del blocco pupillare. Con un aumento della pressione intraoculare, vengono prescritte gocce, il cui trattamento è generalmente efficace. In rari casi, è necessaria un'operazione aggiuntiva: una puntura (puntura) della camera anteriore e il suo lavaggio.

      La violazione della posizione corretta della parte ottica della lente artificiale può influire negativamente sulle funzioni dell'occhio operato. Lo spostamento della IOL è causato dal suo fissaggio errato nella sacca capsulare, nonché dalla sproporzione tra le dimensioni della sacca capsulare e le dimensioni degli elementi di supporto della lente.

      Con un leggero spostamento (decentramento) dell'obiettivo, i pazienti lamentano un rapido affaticamento dopo lo sforzo visivo, spesso appare una doppia visione quando si guarda in lontananza, potrebbero esserci lamentele per disagio negli occhi. I reclami di solito non sono permanenti e scompaiono dopo il riposo. Con uno spostamento significativo della IOL (0,7-1 mm), i pazienti avvertono un costante disagio visivo, c'è un raddoppio, principalmente guardando in lontananza. La modalità di risparmio del lavoro visivo non dà effetto. Con lo sviluppo di tali disturbi, è necessario un intervento chirurgico ripetuto, che consiste nel correggere la posizione della IOL.

      Dislocazione della lente - spostamento completo della IOL o posteriormente, nella cavità corpo vitreo, o anteriormente, nella camera anteriore. Grave complicazione. Il trattamento consiste in un'operazione di vitrectomia, il sollevamento della lente dal fondo e il fissaggio di nuovo. Quando la lente viene spostata anteriormente, la manipolazione è più semplice: reinserimento della IOL nella camera posteriore con la sua possibile fissazione della sutura.

      Disinserimento retinico. Fattori predisponenti: miopia, complicanze durante l'intervento chirurgico, lesioni oculari nel periodo postoperatorio. Il trattamento è il più delle volte chirurgico (operazione di sigillatura sclerale con spugna di silicone o vitrectomia). Con un distacco locale (di piccola area), è possibile condurre una coagulazione laser di delimitazione di una lesione retinica.

      Complicanze postoperatorie tardive:

    25. cataratta secondaria.
    26. L'edema dell'area maculare della retina è una delle complicazioni negli interventi sul segmento anteriore dell'occhio. L'incidenza dell'edema maculare dopo la facoemulsificazione è significativamente inferiore rispetto alla tradizionale estrazione di cataratta extracapsulare. Molto spesso, questa complicanza si verifica entro 4-12 settimane dall'intervento chirurgico.

      Il rischio di sviluppare edema maculare è aumentato in presenza di una lesione oculare pregressa, così come nei pazienti con glaucoma, diabete, infiammazione della coroide, ecc.

      La cataratta secondaria è una complicanza tardiva abbastanza comune della chirurgia della cataratta. Il motivo della formazione di una cataratta secondaria è il seguente: le cellule dell'epitelio del cristallino che non sono state rimosse durante l'operazione vengono convertite in fibre del cristallino (come accade durante la crescita del cristallino). Tuttavia, queste fibre sono funzionalmente e strutturalmente difettose, di forma irregolare, non trasparenti (le cosiddette cellule sferiche di Adamyuk-Elschnig). Quando migrano dalla zona di crescita (la regione dell'equatore) alla zona ottica centrale, si forma un'opacità, una pellicola che riduce (a volte in modo molto significativo) l'acuità visiva. Inoltre, una diminuzione dell'acuità visiva può essere dovuta al naturale processo di fibrosi della capsula del cristallino, che si verifica qualche tempo dopo l'operazione.

      Tuttavia, il metodo laser per il trattamento della cataratta secondaria (capsulotomia laser YAG) presenta anche una serie di svantaggi, la cui chiave è la possibilità di danneggiare la parte ottica della lente artificiale a causa della radiazione laser. Inoltre, ci sono una serie di chiare controindicazioni alla procedura laser.

      Trattamento della miopia: come migliorare la vista con la miopia

      Probabilmente, non esiste una persona del genere sul pianeta che, soffrendo di miopia, non si chieda: è possibile curare la miopia?

      Indipendentemente dalla risposta a questa domanda, va detto che è necessario curare questa malattia. Ma quanto completamente sarà curato dipende da vari fattori: dalla forma della malattia, dalla tempestività del trattamento e dai suoi metodi.

      La miopia può essere curata?

      Il trattamento in ogni caso darà l'uno o l'altro risultato. Anche se, con la miopia, il ripristino della vista del 100% per qualche motivo risulta impossibile, i vari metodi esistenti nel nostro tempo aiuteranno almeno a prevenire l'ulteriore sviluppo della malattia.

      Va ricordato che solo un medico può suggerire correttamente come migliorare la miopia. L'automedicazione non vale la pena.

      Tuttavia, allo stato attuale, anche i medici non sono sempre in grado di dare una previsione chiara sull'evoluzione questa malattia. In molte persone affette da miopia, il sollievo di questa malattia può procedere in modo indipendente, senza alcuna dipendenza da influenze estranee. Ma allo stesso tempo, è noto che se l'insorgenza della miopia si verifica nel periodo fino a 10 anni, allora c'è un'alta probabilità (circa il 75%) che si sviluppi fino a 6,0 diottrie e oltre.

      Oggi ci sono molti modi per curare la miopia. Tutti hanno efficienze diverse e l'adeguatezza dell'utilizzo di uno qualsiasi di essi dovrebbe essere valutata da uno specialista.

      Tutti i metodi di trattamento della miopia sono ridotti alla correzione di questa patologia con l'aiuto di lenti, l'uso di vari tipi per combattere questa malattia. farmaci, comprese le vitamine. e interventi chirurgici per eliminare la malattia. E se il trattamento della miopia lieve può essere limitato all'uso di lenti, allora con alti gradi della malattia, difficilmente è possibile fare a meno di interventi chirurgici. E i pazienti con una diagnosi di malattia miopica necessitano non solo di un trattamento, ma anche di un follow-up costante.

      Come correggere la miopia: lenti nel trattamento della miopia lieve

      Per ottenere una visione migliore con miopia di primo grado, gli occhiali spesso non vengono prescritti affatto, a meno che ovviamente la persona non provi disagio. Il fatto è che un grado debole di questa malattia non influisce in modo significativo sulla qualità della vista. Tuttavia, esiste un pericolo sotto forma di possibilità di progressione della malattia.

      Se, con una diagnosi di miopia lieve, il trattamento richiede ancora gli occhiali, vengono selezionati in modo tale da fornire una correzione completa, ad es. Visione al 100%. Sono usati a distanza e solo se necessario. Gli occhiali non sono necessari per il lavoro a distanza ravvicinata.

      Se il grado di miopia è nella media, a un tale paziente, quando decide come correggere la miopia, vengono solitamente prescritti occhiali indossati in modo permanente, perché in questo caso c'è una scarsa visione non solo degli oggetti distanti, ma anche degli oggetti più vicini agli occhi.

      Per vicino, di regola, viene prescritto un altro paio di occhiali. È anche possibile prescrivere i cosiddetti occhiali bifocali, la cui metà superiore serve a correggere la visione da lontano, e la metà inferiore, essendo più debole (di diverse diottrie) rispetto a quella superiore, migliora la visione da vicino.

      Nei pazienti con diagnosi di miopia elevata, il trattamento viene effettuato anche con la nomina di occhiali da indossare permanente.

      Inoltre, più profonde sono le disabilità visive osservate in una persona, maggiore è la sua intolleranza alla completa correzione. Per questo motivo, gli oftalmologi in questi casi prescrivono la cosiddetta correzione della tolleranza. In altre parole, non forniscono una visione al 100%, ma ciò con cui il paziente si sentirà a proprio agio.

      Devo dire che quando si pone la questione di come curare la miopia, la prima cosa a cui i pazienti iniziano a pensare sono gli occhiali. Sono sempre stati, forse, il rimedio più comune per la correzione della miopia, perché. semplice, economico e sicuro.

      Tuttavia, nonostante tutti i loro vantaggi, questi dispositivi danno a una persona molti disagi. Ad esempio, si appannano costantemente, spesso scivolano, a volte cadono persino e si sporcano, e creano anche un ostacolo per praticare sport o altre attività fisiche vigorose. E ciò che è abbastanza importante per una tale categoria di conducenti: gli occhiali creano una forte limitazione della visione periferica e violano abbastanza seriamente l'effetto della stereoscopia e della percezione spaziale. Inoltre, in caso di selezione errata, gli occhiali possono causare un costante superlavoro dell'organo visivo e portare alla progressione della miopia.

      Tenendo conto di questi svantaggi, i medici, quando decidono come sbarazzarsi della miopia, raccomandano a molti pazienti le lenti a contatto, che presentano numerosi vantaggi rispetto agli occhiali. In particolare, sono in grado di normalizzare la vita anche di una persona molto attiva e atletica.

      Tuttavia, l'uso di lenti a contatto per la miopia può anche affrontare alcuni inconvenienti. Qualcuno, ad esempio, non riesce a venire a patti con la presenza di un oggetto estraneo nell'occhio. E qualcuno inizia a preoccuparsi reazioni allergiche. Inoltre, nessuno è immune dal rischio di complicazioni infettive. Le lenti non dovrebbero essere indossate per nessun raffreddore, anche il più lieve. Sì, e il processo di installazione e rimozione è piuttosto spiacevole e anche peggio se l'obiettivo si apre improvvisamente.

      Come sbarazzarsi della miopia: trattamenti farmacologici per la miopia

      Le gocce e altre forme di dosaggio di alcuni farmaci inclusi nel trattamento della miopia sono piuttosto un metodo ausiliario rispetto a quello principale.

      Il fatto è che il trattamento farmacologico della miopia non contribuisce ai processi di cambiamento inverso della lente al suo precedente stato normale. L'uso di determinati farmaci sotto forma di gocce o in qualsiasi altra forma è prescritto, di regola, per stabilizzare la condizione attivando la nutrizione delle strutture oculari interne.

      Al fine di prevenire la progressione della malattia, si raccomanda a tutti i pazienti con miopia di sottoporsi a un ciclo di terapia farmacologica 1-2 volte l'anno. In questo caso, eventuali gocce per la miopia dovrebbero essere prescritte da un medico. Tutti i farmaci vanno sempre assunti solo dopo una visita dall'ottico optometrista, il quale, dopo aver valutato le caratteristiche individuali del decorso della malattia, determina i farmaci più idonei e un regime posologico adeguato.

      In particolare, quando si risponde alla domanda su come trattare la miopia, un oftalmologo può prescrivere farmaci che aiutano a rafforzare la sclera. Questi includono vitamina C e un farmaco come il gluconato di calcio.

      Trattamento della miopia: "Irifrin" e altre gocce per la miopia

      È anche possibile utilizzare fondi che favoriscono l'accelerazione dei processi metabolici nella retina. Questo può essere "Taufon" sotto forma di soluzione o, ad esempio, aloe o iniezione di una soluzione di ATP.

      Farmaci come Mezaton o Irifrin sono prescritti per la miopia al fine di influenzare l'alloggio, vale a dire per alleviare il suo spasmo. Altri midriatici possono essere utilizzati per questo scopo, ad esempio, somministrazione endovenosa Cloruro di calcio.

      Un buon effetto è dato dai farmaci che migliorano la circolazione sanguigna e, in particolare, la circolazione cerebrale. Questi includono fondi come "Trental" e un acido nicotinico, così come Piracetam e Pentoxifillina.

      Come curare la miopia con i metodi di fisioterapia

      Oltre a trattare la miopia con gocce e altro forme di dosaggio dei suddetti farmaci esistono anche metodi fisioterapici di terapia. Devo dire che sono abbastanza bravi ad aiutare a rallentare lo sviluppo della malattia. Tali metodi includono la magnetoterapia, l'elettrostimolazione e la stimolazione laser del muscolo ciliare, la fono o l'elettroforesi con sostanze antispasmodiche.

      Sarà utile anche il massaggio della zona del colletto. Tra le misure generali, sono prescritti un regime di risparmio e una terapia di rafforzamento.

      Le vitamine per la miopia sono utilizzate come parte di complessi appositamente progettati, che, oltre alle vitamine del gruppo B, includono la vitamina C, oltre a vari minerali e biologicamente sostanze attive. Questa combinazione ha lo scopo di mantenere la modalità di funzionamento ottimale di tutte le cellule e le strutture del bulbo oculare.

      È possibile curare la miopia: trattamento chirurgico per la miopia alta

      Quando si decide come trattare la miopia negli adulti, un oftalmologo può anche fermarsi a un metodo come la chirurgia. Questo tipo di lotta con questa malattia viene spesso utilizzato per prevenire lo sviluppo della miopia e correggere la rifrazione.

      C'è da dire che per quei pazienti che hanno sviluppato una miopia elevata, il trattamento con questa metodica, forse, rimane l'unica possibilità per ripristinare una funzione visiva più o meno normale.

      In pratica vengono utilizzati diversi gruppi di interventi chirurgici per la miopia.

      Il primo gruppo combina operazioni di sclero-rafforzamento, la cui essenza è che una sostanza viene introdotta dietro il polo posteriore dell'organo visivo, che ritarda l'espansione dell'occhio, creando le condizioni per la rivascolarizzazione della sclera. Questo gruppo include la scleroplastica posteriore e l'iniezione di rafforzamento dello sclero.

      Nel primo caso, la polis posteriore della mela visiva viene rafforzata suturando le strisce di innesto. Quando si decide come trattare la miopia progressiva causata da un cambiamento nelle dimensioni degli occhi, di solito si preferisce un'operazione del genere. Nel suo corso, piccoli pezzi di tessuto di sclerotoplastica vengono introdotti nella parete posteriore dell'occhio attraverso microincisioni.

      Nel secondo caso, una composizione polimerica schiumosa viene iniettata sotto la capsula del tenone (parte posteriore dell'occhio), che sulla superficie della sclera viene convertita in un gel elastico che funge da impalcatura per la crescita. tessuto connettivo, oltre ad essere un elemento che stimola la formazione del collagene. Nel tempo, questo materiale viene assorbito e la miopia si stabilizza.

      Il secondo gruppo di interventi inclusi nel trattamento chirurgico della miopia è la chirurgia refrattiva.

      Questo, prima di tutto, include una procedura come una cheratotomia. Si tratta di un'operazione che consiste nell'applicare incisioni radiali a coltello lungo la periferia della cornea. Allo stesso tempo, a causa della pressione intraoculare, la cornea si appiattisce e, di conseguenza, il suo potere rifrattivo diminuisce.

      Questo gruppo include anche la cheratomileusi. Con questo intervento, il medico rimuove uno strato di tessuto corneale nella zona ottica con uno strumento appositamente adattato (si chiama microcheratomo). Durante questa procedura, si verifica l'appiattimento della cornea.

      Le operazioni di rifrazione comprendono anche l'estrazione della lente con l'installazione del suo sostituto artificiale. Tuttavia, questo metodo viene utilizzato solo quando sorge la domanda su come trattare la miopia di grado molto elevato (oltre 12 diottrie).

      Come trattare la miopia negli adulti con un laser?

      Il trattamento laser della miopia oggi è il più moderno e sicuro per questa malattia. Il laser ti consente di sbarazzarti degli occhiali e dell'uso delle lenti a contatto.

      Il punto centrale di questa tecnica è cambiare la forma della cornea. Sotto l'influenza di un raggio laser, diventa più piatto, riducendo di conseguenza la sua potenza ottica.

      In poche parole, con l'aiuto di un laser, nella cornea viene creato un vetro negativo. In linea di principio, agisce in questa malattia allo stesso modo degli occhiali, ad es. disperde la luce. Per questo motivo, l'immagine cade direttamente sulla retina, il che significa che il paziente inizia a vedere perfettamente in lontananza.

      Tecniche laser per il trattamento della miopia

      Le tecniche di base utilizzate per trattare la miopia con un laser sono le seguenti: Super LASIK e FRK.

      Il primo è generalmente il "gold standard" e viene utilizzato con successo per correggere la miopia in tutto il mondo. La maggior parte dei medici, rispondendo alla domanda se la miopia può essere curata, raccomanda questa particolare operazione. Questa tecnica è buona perché tiene conto dei parametri individuali della cornea di un particolare paziente. Di conseguenza, con l'aiuto di un laser, si formano ottiche oculari vicine all'ideale.

      Esistono altre opzioni per la correzione della vista utilizzando un laser (ad esempio, LASIK convenzionale, ecc.). Tuttavia, tali metodi non tengono conto delle caratteristiche personali del paziente. Per tutti i pazienti in questo caso vengono utilizzati modelli standard.

    I bambini non possono rendersi conto della normalità della loro visione: non hanno nulla con cui confrontarsi. I genitori possono capire che il bambino non vede bene, da segni indiretti. Questo è l'approccio di un libro o di un giocattolo agli occhi, strizzare gli occhi, affaticamento rapido, disturbi della visione doppia o dolore agli occhi, avvicinarsi alla TV o allo schermo del computer, un frequente desiderio di strofinare gli occhi.

    Gli scolari possono cadere nel rendimento scolastico quando non è visibile dalla lavagna. È inutile chiedere a un bambino se vede normalmente: devi portarlo immediatamente da un oculista. I disturbi visivi sono ben trattati infanzia ma invecchiando diventa un vero problema.

    Correzione con gli occhiali

    La miopia, o miopia, è ereditaria, quindi i bambini di tali famiglie hanno bisogno della consulenza di un oftalmologo e della successiva correzione della vista in primo luogo. Con la miopia, il bambino non vede bene in lontananza. Il bulbo oculare è allungato (normalmente perfettamente rotondo) e l'immagine è focalizzata davanti alla retina e non esattamente su di essa. L'immagine è sfocata, chiaramente visibile solo a una distanza molto ravvicinata.

    Il modo più semplice per correggere: gli occhiali. In precedenza, i medici selezionavano oculari con correzione incompleta, a quei tempi si credeva che in questo modo fosse possibile rallentare lo sviluppo della miopia. I ricercatori in molti paesi hanno studiato la questione e sono giunti alla conclusione che questo è sbagliato. Una correzione completa non accelera il progresso della miopia allo stesso modo di una correzione incompleta.

    Gli occhiali moderni per bambini sono di due tipi: multifocali e perifocali. Multifocale è una combinazione in una lente di correzione per la distanza e per vicino. Con la miopia, i muscoli degli occhi, quando si guarda in lontananza, sono costantemente sovraffaticati per catturare la messa a fuoco. Quando hai bisogno di guardare da vicino, non possono più rilassarsi completamente, motivo per cui il bulbo oculare cambia gradualmente la sua forma arrotondata corretta in un ovale patologico. Gli occhiali multifocali ne tengono conto, quando li indossi, i muscoli oculari possono rilassarsi fino alla fine. Così il progresso della miopia è ritardato.

    Le lenti perifocali tengono conto del fatto che la luce viene rifratta più fortemente al centro della retina e più debole alla periferia. In queste lenti, lo sguardo dritto e di lato viene corretto in modi diversi, il che è favorevole ai muscoli dell'occhio.

    Lenti a contatto

    La correzione per bambini più conveniente dall'età di 6 anni. A volte vengono selezionate lenti correttive per bambini di età inferiore a 1 anno, ma i genitori si prendono cura di loro. Un bambino di sei anni può facilmente indossare e togliere le lenti. L'opzione migliore sono i prodotti per un giorno che vengono semplicemente buttati via la sera.

    Le lenti riutilizzabili sono selezionate per bambini dai 10 ai 12 anni. Di solito servono da 1-2 settimane a un mese, mentre i genitori controllano l'igiene. Per un bambino calmo con un'organizzazione innata, tali lenti possono essere raccolte prima.

    Le prime lenti sono generalmente morbide, non si percepiscono dall'occhio e non interferiscono con gli studi, lo sport e la comunicazione con i coetanei. Se è impossibile ottenere una correzione sufficiente con quelli morbidi, si consigliano quelli rigidi permeabili ai gas. Ci vuole tempo per abituarsi a loro.

    Per bambini particolarmente mobili o che praticano molto sport, si consiglia la terapia corneorifrattiva, oppure. Si indossano solo di notte e si tolgono la mattina. La loro superficie interna ha un rilievo complesso, da cui la cornea diventa più sottile. La vista dopo aver indossato tali lenti viene ripristinata per diversi giorni. Se smetti di indossarli, la nitidezza tornerà al suo livello originale. L'indubbio vantaggio di tale correzione è il rifiuto di indossare durante il giorno.

    Chirurgia

    Indicazioni per il trattamento chirurgico:

    • miopia progressiva, quando sulla retina compaiono focolai di distrofia;
    • astigmatismo in un bambino, quando l'immagine ha 2 punti focali - davanti alla retina e dietro di essa;
    • ambliopia, o disturbo funzionale in cui un occhio non è coinvolto nel processo di visione ("occhio pigro");
    • nistagmo, o fluttuazioni involontarie dei bulbi oculari;
    • lungimiranza, quando l'immagine è focalizzata dietro la retina;
    • strabismo, o posizione errata degli occhi, quando le pupille sono dirette in direzioni diverse;
    • ostruzione dei dotti lacrimali;
    • malattie del fondo;
    • malattia del nervo ottico.

    I bambini hanno spesso a che fare con l'astigmatismo e lo strabismo, che hanno radici genetiche. La miopia progressiva (perdita della vista di oltre 1 diottria all'anno) viene trattata con la scleroplastica o rafforzando la sclera posteriore.

    L'astigmatismo è una condizione congenita in cui il bambino non sa nemmeno cosa significhi vedere chiaramente. Di conseguenza, non sviluppa quella parte della corteccia visiva del cervello che è responsabile dell'elaborazione delle immagini visive. Trattamento chirurgico usato quando tutto modi conservatori esausto.

    Correzione laser

    La correzione della vista laser per bambini è considerata un'ottima alternativa agli occhiali. In precedenza, questa procedura veniva eseguita solo dopo 18 anni, ma ora è stato dimostrato che con lungimiranza e astigmatismo, la formazione del bulbo oculare termina completamente all'età di 10 anni.

    Prima della correzione laser, il bambino deve essere osservato da un oftalmologo per almeno 2-3 anni, il trattamento durante questo periodo ha lo scopo di stabilizzare la miopia. Non dovrebbero esserci anomalie nel fondo.

    Il laser vaporizza parte della cornea, la si assottiglia e i raggi luminosi che la attraversano si concentrano esattamente sulla retina. Dopo la procedura, è necessario un monitoraggio regolare, man mano che il bambino cresce e in assenza di alterazioni del fondo oculare, è possibile continuare la correzione.

    La correzione laser viene utilizzata per miopia stabile, ipermetropia e astigmatismo. La correzione della funzione visiva si avvicina all'ideale, ma la forma del bulbo oculare non cambia.

    Correzione hardware

    La miopia e l'ipermetropia dei bambini rispondono bene al trattamento con metodi hardware.

    A seconda dell'attrezzatura istituto medico viene utilizzata la seguente attrezzatura:

    • il complesso Readed, che mostra cartoni animati solo quando l'immagine è nitida, questo sviluppa la corteccia visiva;
    • occhiali da massaggio;
    • elettrostimolatori, laser e magnetostimolatori;
    • stimolanti magnetici colorati.

    Una sessione di correzione della vista hardware nei bambini può includere 4-5 dispositivi.

    Esercizi di correzione

    Puoi allenare i muscoli degli occhi. L'esercizio più efficace è guardare alternativamente oggetti vicini e lontani. Per fare ciò, è conveniente disegnare un punto o una figura sul vetro della finestra. La spontaneità infantile trasforma facilmente l'esercizio in un gioco.

    Devi considerare alternativamente la figura sul vetro, quindi la strada o oggetti lontani fuori dalla finestra. È importante farlo ogni giorno, almeno per 10 minuti.

    La migliore prevenzione è eliminare le cattive abitudini visive.

    Per preservare la vista, ci sono standard sanitari:

    • postura corretta durante la scrittura e la lettura;
    • la distanza dal libro o taccuino è di almeno 30-35 cm;
    • distanza dal monitor - 60-70 cm;
    • distanza dallo schermo TV secondo le raccomandazioni del produttore;
    • una pausa nel lavoro visivo ogni mezz'ora.

    Al primo sospetto di disabilità visiva in un bambino, il dovere dei genitori è mostrare il proprio figlio a uno specialista.