Aterosklerotik damar lezyonları durumunda ne yapılmalı? Ateroskleroz gelişimi için risk faktörleri. Hastalığın nedenleri ve belirtileri

Ateroskleroz, yağ ve protein metabolizması süreçlerinin bozulması sonucu vücudun büyük damarlarına verilen zararla ifade edilen kronik bir hastalıktır.

Ateroskleroz, sakatlığa ve erken ölüme neden olan hastalıklar arasında en sık görülen rahatsızlıklardan biridir.

Bu hastalık geliştikçe elementler zarar görür dolaşım sistemi Vücudun tüm organ ve dokularında. Aterosklerotik hastalığın gelişmesiyle birlikte kan damarlarının duvarlarında lipitlerin ve kalsiyum tuzlarının birikmesi meydana gelir.

Sürecin ilerlemesi sonucunda damarın lümeni bağ dokusu tarafından tıkanır. Patolojik süreçler kan akışı bozukluklarına ve doku hasarına yol açar iç organlar. Beyin ve kalp dokusu özellikle hasara karşı hassastır.

Damar duvarının iç yüzeyinde plak oluşumu meydana gelir ve bu da esnekliğinin azalmasına yol açar.

Büyük arteriyel damarlar ve aort en sık patolojiden etkilenir.

Hastalık ilerledikçe damarın lümeni tıkanır ve doku hücreleri daha az oksijen ve besin bileşiklerini almaya başlar. Oksijen ve besin bileşenlerinin eksikliği nedeniyle hücresel yapıların sürekli açlığı meydana gelir.

Hastalığın ilerlemesi, kardiyovasküler sistemin işleyişinde çeşitli bozuklukların ortaya çıkmasına neden olur.

Hastalık ilerledikçe hastanın vücudu gelişebilir:

• iskemik hastalık kalpler;
• miyokardiyal enfarktüs;
• hipertansiyon;
• felç;
• periferik damar sistemini etkileyen hastalıklar.

Patolojinin ilerlemesi çok yavaş gerçekleşir ve çocuklukta başlayabilir, ancak hastalık, karakteristik semptomlarıyla, çoğunlukla yetişkinlikte ve yaşlılıkta kendini gösterir.

Hastalığın nedenleri ve belirtileri

Hastalığın ilerlemesi lipid metabolizmasındaki bozukluklarla yakından ilişkilidir; bu tür bozuklukların gelişimi genetik olarak belirlenebilir.

Bir hastalıktan muzdarip bir kişinin kanında şunlar bulunur: çok sayıda kolesterol, bu bileşiğin fazlalığı, hastalığın ortaya çıkmasının ana koşulu olan iç yüzeye yerleşir.

En tehlikeli sebep hastalığın görünümü ve ilerlemesi yetersiz fiziksel egzersiz.

Ayrıca hastalığın nedenleri şunlardır:

1. Yüksek şeker tüketimi.
2. Çok miktarda rafine gıda tüketimi.
3. Yağ ve kolesterol açısından zengin yiyecekler yemek.

Vasküler sistemin elemanlarında hasar aşağıdaki nedenlerden dolayı da meydana gelebilir:

• yüksek tansiyon;
• aşırı vücut ağırlığı;
• ve diyabetin varlığı.

Hastalığın seyri, belirgin ve karakteristik semptomlar ortaya çıkmadan gerçekleşir. Çoğu zaman, patolojinin neden olduğu komplikasyonlar geliştiğinde patolojinin varlığı tespit edilir. Bu tür komplikasyonlar koroner kalp hastalığı, kalp yetmezliği ve diğer bazı hastalıklar olabilir.

Hastalığın semptomlarından biri anjina ataklarının ortaya çıkmasıdır. Boyundan geçen beyin damarlarının ve arterlerinin patolojisi, vücut pozisyonunu hızla değiştirmek gerektiğinde ve ani hareketler yaparken baş dönmesine neden olur. Ayrıca kafada gürültü hissinin ortaya çıkışı kaydedilir, hafıza azalır ve zihinsel değişiklikler gözlenir.

Kan pıhtısı oluşumu serebral arter yırtılmasına ve beyin dokusunda kanama oluşmasına - felç - yol açar.

Çoğu zaman, bu durum bir kişinin karmaşık bir patolojisi olduğunda gözlenir. hipertansiyon.

Tanımlarken patolojik süreççevre bölgelerde kan dolaşım sistemi insan doğar artan kuruluk ve kırışma deri insan zayıflaması gözlemlendi, kaydedildi düşük sıcaklık uzuvlarda ağrı sırtta, üstte ve alt uzuvlar, vücutta hızlı bir yorgunluk hissi var.

Ateroskleroz nasıl tedavi edilir?

Aterosklerozun tedavisi karmaşıktır ve sadece uygun tedaviyi gerektirmez. tıbbi malzemeler aynı zamanda hastanın yaşam tarzında, çalışma ve dinlenme koşullarında da değişiklikler olur.

Ayrıca hastanın uygun bir kolesterol önleyici diyet izlemesi gerekir.

Özel ilaçlar Bu, hastanın kanındaki kolesterol seviyelerini etkili bir şekilde azaltabilir.

Ateroskleroz tedavisi spesifik bir tedavi rejimine göre yapılmalıdır.

Bu tedavi rejimi aşağıdaki noktaları içerir:

1. Tamamen reddetme Kötü alışkanlıklar. Hasta alkol ve sigarayı tamamen bırakmalıdır.
2. Vücuttaki yağ ve kolesterolü azaltmayı amaçlayan anti-aterosklerotik diyete sıkı sıkıya bağlılık. ömür boyu gözlemlenmelidir.
3. Aktif bir yaşam tarzı sürdürmek.
4. Hastalığın özel ilaçlar kullanılarak tedavisi.
5. Gerektiğinde cerrahi müdahalenin yapılması.

Vücuttaki bu patolojik bozukluğun tedavisinde prognozun, hastalığın hangi gelişim aşamasında tanımlanacağına ve tedavinin doğruluğuna ve yeterliliğine bağlı olduğu unutulmamalıdır.

Özellikle ileri bir durumda, tıbbi teknolojilerin gelişiminin mevcut aşamasında hastalık tamamen tedavi edilemez.

Aterosklerozun ilaç tedavisi

Aterosklerozun nasıl tedavi edileceği sorusuna yalnızca deneyimli bir uzman cevap verebilir. Kendi kendine reçete yazmak ve herhangi bir ilacı almak kesinlikle yasaktır.

Hastalık gelişimi belirtileri tespit edilirse, Kapsamlı sınav Teşhisi doğrulamak için hastanın vücudu.

Teşhisi onayladıktan sonra, ilgilenen doktor uygun yeterli tedaviyi seçer.

İlaç tedavisini gerçekleştirirken ilk adım, eylemi hastanın vücudundaki kolesterol miktarını azaltmayı amaçlayan ilaçları almaktır.

Bu tür antikolesterol ilaçları aşağıdaki ilaçlardır:

• Ateroid;
• Betinat;
• Gazi;
• Yağ asidi;
• Lipostabil;
• Lovastatin ve diğerleri.

Kolesterol önleyici ilaçlara ek olarak, gıdayla birlikte verilen gıda ürünlerinden kolesterolün kana emilimini yavaşlatmaya yardımcı olan ilaçların kullanımı da önerilmektedir.

Bu tür ilaçlar şunlardır:

1. Kolestiramin.
2. Kolesterol sentezini engelleyen ilaçlar.
3. Fosfolipit düzeylerini artıran ilaçlar.

Ayrıca hastanın durumunu hafifletmek için kan dolaşım süreçlerini iyileştiren ilaçlar kullanılır.

Bu tür ilaçlar şunlardır:

• Vincamine;
• Klopidogrel;
• Pentoksifilin;
• Tiklopidin;
• Sinarizin.

İlaç tedavi yöntemlerinin kullanımına paralel olarak özel diyet yemeği hastanın vücuduna minimum miktarda kolesterol girmesini sağlamak.

Diyetle beslenme sadece tedavi yöntemlerinden biri olarak değil aynı zamanda insan vücudunda ateroskleroz gelişimine karşı profilaksi olarak da kullanılabilir.

İlaç tedavisinin kullanılması istenen sonucu getirmiyorsa olumlu sonuç veya bir hastalığın ağır ve ileri düzeyde olduğu tespit edildiğinde hastalığın tedavisinde kullanılır. cerrahi yöntem tedavi.

Birkaç yöntem var cerrahi tedavi ateroskleroz.

Bir yöntem seçmek cerrahi müdahale hastanın muayene ve muayene sonuçlarına göre ilgili hekim tarafından gerçekleştirilir.

Geleneksel tıp kullanımı

Aterosklerozun halk ilaçları kullanılarak tedavisi halk arasında oldukça popülerdir.

Hoş olmayan semptomları ortadan kaldırmak için çeşitli bitkilerden oluşan bitkisel karışımlar kullanılır.

Geleneksel tıp yöntemlerini kullanan çoğu hastanın incelemelerine göre vücuttaki yüksek kolesterolle mücadelede bitkisel ilaçların kullanılması mükemmel sonuçlar veriyor.

Bitkisel çaylarda kullanılan şifalı bitkiler, yalnızca kandaki kolesterol içeriğini azaltmakla kalmayıp aynı zamanda bağırsak boşluğundan emilim derecesini de azaltabilen çok sayıda biyolojik olarak aktif bileşen içerir. Ama aynı zamanda vücudun dolaşım sistemini de temizler.

Kullanım için bir ön koşul halk tarifleri Aterosklerozdan kurtulmayı amaçlayan terapötik önlemleri alırken doktorunuza danışmanız gerekir.

Tedavi için kocakarı ilacı kullanılmış:

1. Civanperçemi.
2. Alıç
3. İsveç kirazı ve huş ağacı yaprakları.
4. Dereotu tohumu.
5. Sophora japonica'dan hazırlanan preparatlar.
6. Isırgan otu.
7. Melissa.
8. Patates suyu.
9. Sarımsak infüzyonu.
10. Limon balı ve keten tohumu yağı karışımı.

Zalmanov'a göre terebentin banyoları kan damarlarının durumu üzerinde mükemmel bir etkiye sahiptir ve onları temizler.

Bu tür prosedürler vücudun dolaşım sistemindeki küçük ve orta boy damarların temizlenmesine yardımcı olur.

Ateroskleroz, elastik (aort, dalları) ve kas-elastik (kalp, beyin, vb. atardamarlar) tipindeki arterlerin en sık görülen kronik hastalığıdır ve esas olarak kolesterol birikintileri olmak üzere tek ve çoklu lipit odaklarının oluşmasıyla ortaya çıkar - ateromatöz plaklar – arterlerin iç astarında. Daha sonraki büyümeler bağ dokusu Damar duvarının (skleroz) ve kalsifikasyonu yavaş yavaş ilerleyen deformasyona ve arterin tamamen yok olmasına (yok olmasına) kadar lümeninin daralmasına neden olur ve böylece etkilenen arterden beslenen organa kronik, yavaş yavaş artan kan besleme yetersizliğine neden olur. Ek olarak, arter lümeninin akut tıkanması (tıkanması) ya bir kan pıhtılaşmasıyla ya da (çok daha az sıklıkla) parçalanmış bir ateromatöz plağın içeriğiyle ya da aynı anda her ikisiyle de mümkündür, bu da odakların oluşumuna yol açar. Atardamarın beslediği organda (vücudun bir kısmında) nekroz (enfarktüs) veya kangren. Ateroskleroz en sık 50-60 yaş arası erkeklerde ve 60 yaş üstü kadınlarda görülür.

Patogenezi karmaşıktır ve tam olarak çözülememiştir. Ateroskleroz gelişiminde sözde risk faktörlerinin önemi yadsınamaz. Bazıları onarılamaz: yaş, erkek cinsiyeti, ailede ateroskleroz öyküsü. Diğerleri tamamen önlenebilir: arteriyel hipertansiyon, beslenme obezitesi, sigara içimi. Üçüncüsü kısmen çıkarılabilir (potansiyel olarak): Farklı türde hiperlipidemi, diyabet, yetersiz düzeyde yüksek yoğunluklu lipoproteinler. Risk faktörleri ayrıca yetersiz fiziksel aktivite, aşırı duygusal stres ve kişinin kişisel özelliklerini de içerir. Yukarıdaki risk faktörlerinin tümüne karşı koymak veya önlenebilir faktörlerin tamamen veya kısmen ortadan kaldırılması, aterosklerozun önlenmesinin temelini oluşturur.

Belirtiler elbette. Klinik tablo Baskın lokalizasyona ve sürecin kapsamına bağlı olarak değişir, ancak her zaman (aort aterosklerozu hariç), hem ana arterlerin lümeninin daralma derecesine hem de bağlı olarak doku veya organ iskemisinin belirtileri ve sonuçları tarafından belirlenir. teminatların geliştirilmesi hakkında. Teşhis, bireysel damar bölgelerine veya arterlere verilen hasar belirtilerine dayanır. Aterosklerozdan ilk ve kural olarak en ciddi şekilde etkilenen aort, özellikle de karın kısmıdır. Aterosklerozun en belirgin belirtisi transmural enfarktüs miyokard. Kalbin ana arterlerinden ve arterlerinden herhangi birinde darlık belirtilerinin bir kombinasyonu olduğunda da tanı çok muhtemeldir; Yaşından çok daha yaşlı görünen olgun kişilerde; ateroskleroz ve hipertansiyonla yüklü kalıtım durumunda. Risk faktörlerinin varlığı da dikkate alınmalıdır.

Tedavi, sürecin ilerlemesini önlemeyi ve dolaşımdaki kan akış yollarının gelişimini teşvik etmeyi amaçlar. Tedavinin temel prensipleri:

hastanın yaşı ve fiziksel yetenekleriyle orantılı düzenli kas aktivitesi (herhangi bir biçimde); özellikle en çok etkilenen organın (arteriyel havza) hedefli eğitimi ile egzersizlerin dozu doktor tarafından önerilir;

Ağırlıklı olarak yağ içeren dengeli beslenme bitki kökeni toplam yağ içeriğinde vitaminlerle zenginleştirilmiş ve kilo alımını ortadan kaldıran;

aşırı vücut ağırlığı durumunda - sürekli olarak optimal seviyeye indirilmesi;

dışkı düzeninin kontrolü; tuzlu laksatiflerin periyodik kullanımı mümkündür (kısmen bağırsaklara atılan kolesterolün safra ile boşaltılması amacıyla);

eşlik eden hastalıkların, özellikle arteriyel hipertansiyon ve diyabetin sistematik tedavisi; ancak hastada bir veya daha fazla ana arterin lümeninde belirgin darlık varsa, kan akışında (ve glikozda) bir düşüş tehlikesi nedeniyle kan basıncında (ve ayrıca kan şekeri seviyelerinde) keskin bir düşüşten kaçınılmalıdır. stenotik arterler. İlaç tedavisi Aterosklerotik sürecin kendisi hala ikincil bir rol oynamaktadır. Prognoz belirsizdir. Çalışma kapasitesi, ana arterleri aterosklerozdan etkilenen organ ve sistemlerin işlevsel güvenliği ile belirlenir.

Aortun aterosklerozu. Klinik belirtileri: giderek artan, ağırlıklı olarak sistolik, arteriyel hipertansiyon, kısa sistolik (FCG'de elmas şeklinde değil) üfürüm ve beşinci noktada ve aortun üstünde ikinci tonun vurgusu; çatallanma ve iliak arterlerinin üstünde; diyastolik hipertansiyon öyküsü yokluğunda EKG'de kalbin sol ventrikülünün orta derecede hipertrofisi belirtileri; takosilogramda nabız dalgasının yayılma hızının arttırılması. Radyografilerde (yan projeksiyonda) arkus ve abdominal aort duvarlarındaki doğrusal kalsifikasyonlar, geç de olsa en kesin tanısal işarettir.

Aortik aterosklerozun hastanın yaşamını doğrudan tehdit eden komplikasyonları arasında, servikotorasik bölgede uzun süreli, dayanılmaz bir ağrı atağıyla kendini gösteren disekan aort hematomu yer alır. karın boşluğu(genellikle arkada), çökme mümkündür, belirtiler ortaya çıkar akut kan kaybı; yokluğu ile karakterize edilir EKG işaretleri miyokardiyal enfarktüs. Aort duvarının subintimal hematomu sıklıkla dallarının ağızlarını tıkayarak - intimal rüptürün konumuna bağlı olarak - ya iskemik felç semptomlarına ya da kollardaki nabız ve kan basıncı seviyesinin tamlığında asimetriye neden olur; veya şiddetli arteriyel hipertansiyon (nefrojenik) veya iliak arterlerin tıkanması. Aterosklerozun daha sık görülen başka bir komplikasyonu, kendisini kesen hematom gibi, göğüs (genellikle plevra) boşluğuna veya retroperitoneal boşluğa (nadiren plevra) ölümcül kanamayla sonuçlanan ani yırtılma ile dolu olan aort anevrizmasıdır. duodenum). Anevrizma torasik aort sıklıkla kaba sistolik üfürüm, disfaji, ses kısıklığı (tekrarlayan sinirin larinks vokal kıvrımının parezi ile sıkışması), tiroid kıkırdaklarının aşağıya doğru palpe edilebilir ve nabız-senkron seğirmesi ile kendini gösterir; çok eksenli radyografi ile tanınır. Abdominal aort anevrizması (daha yaygın lokalizasyon) derin palpasyonla, bazen radyografik olarak fark edilir; kurs genellikle asemptomatiktir (ayrıca "bölümdeki Anevrizma'ya bakınız) Cerrahi hastalıklar"). Abdominal aortun, özellikle de terminal kısmının stenozan aterosklerozu, alt ekstremitelere kan akışının akut bozulmasıyla (Leriche sendromu) çatallanma bölgesinin trombozu ile komplike olabilir: keskin acı, her iki bacakta da hassasiyet ve hareket bozukluğu, ciltte solgunluk ve olası kangren. Tedavi cerrahidir; trombolitik tedavi daha az etkilidir ve her zaman kabul edilebilir değildir. Aortun aterosklerozu, spesifik olmayan ve spesifik (sifilitik, bakteriyel septik) aortitten ayrılır. Aort anevrizması olan hastalar muayene ve rekonstrüktif tedavi olasılığına karar verilmesi için uzman kurumlara yönlendirilir. cerrahi operasyon.

Aortik arkın dallarının aterosklerozu ile, beyne kan akışının kronik (ve trombotik tıkanma ile - akut) yetersizliği semptomları gözlenir veya üst uzuvlar. Rekonstrüktif cerrahi mümkündür.

Mezenterik arterlerin aterosklerozu iki ana sendromla kendini gösterir: abdominal anjina ve bağırsak duvarı ve mezenter enfarktüsü ile birlikte arteriyel (genellikle venöz) dalların trombozu. Karın kurbağası - kolik benzeri karın ağrısı atağı - yemekten hemen sonra ortaya çıkar, genellikle nitrogliserinle rahatlar, kusma ve şişkinlik yaygındır; oruç karın ağrısı ataklarını durdurur; tanı zordur (sendromun nadirliği, spesifik belirtilerin olmaması), akut karın hastalıklarının zamansız tanınması tehlikesi nedeniyle oldukça sorumludur.

Tedavi - bölünmüş öğünler, nitrogliserin, papaverin 0.04-0.06 g, yemeklerden önce günde 3-4 kez, yemeklerden sonra pankreatin (1-1.5 g) veya panzinorm (1-2 tablet). Mezenterik arterlerin trombozu için “Cerrahi hastalıklar” bölümünde Büyük Arterlerin Tıkanması konusuna bakınız.

Renal arterlerin aterosklerozu, klinik olarak arteriosklerotik nefroskleroz ve kronik böbrek yetmezliği ile sonuçlanan kronik renal iskemi (sıklıkla renovasküler arteriyel hipertansiyon şeklinde) ile kendini gösterir. Son teşhis uzmanlaşmış nefrolojik veya anjiyocerrahi kurumlarında yerleşik; cerrahi tedavi mümkün değilse antihipertansif tedavi uygulanır (bkz. Arteriyel hipertansiyon). Renal arter trombozu, ani ağrı, palpasyonda hassasiyet ve tromboz tarafında lomber bölgenin titremesi ile akut bir sendromdur. böbrek yetmezliği(oligoanüri) ve kural olarak yüksek arteriyel hipertansiyon; teşhis muayenesi ve tedavi uzman kurumlarda gerçekleştirilmektedir.

Alt ekstremite arterlerinin aterosklerozu için “Cerrahi hastalıklar” bölümündeki Büyük Arterlerin Tıkanması'na bakınız; Beynin atardamarları, “Sinir hastalıkları” bölümünde İnme konusuna bakın; ateroskleroz hakkında Koroner arterler kalp bkz. İskemik (koroner) kalp hastalığı.

ateroskleroz için ilk yardım

Ateroskleroz tanı ve tedavisi

ateroskleroz belirtileri

"Ateroskleroz" hastalığı, yağ metabolizmasının bozulmasıyla ilişkilidir, bu da büyük arterlerin hasar görmesine neden olur (duvarlarının esnekliği azalır ve damarların lümeni daralır).

Aort aterosklerozunun yaşlı insanların bir belirtisi olduğu düşünülmektedir. Gerçekten mi, Klinik işaretler 60 yıl sonra ortaya çıkıyor Kadınların erkeklere göre daha geç hastalandığı, östrojen tarafından korunduğu tespit edilmiştir. Hastalığın gelişimi üzerine yapılan bir araştırma, damar duvarındaki ilk belirtilerin on yaşında zaten mevcut olduğunu gösterdi. Bu, aterosklerotik sürecin uzun bir klinik öncesi seyrini gösterir.

Anatomi

Aort insan vücudundaki en büyük damardır. Kalbin sol ventrikülünden ayrılır, bir yay çizerek bükülür ve aşağı iner. Aort kemerinin yükselen ve alçalan kısımları vardır. Konumuna, organlara kan sağlanmasına ve diyaframdan geçişine göre torasik ve abdominal olmak üzere ikiye ayrılır. Aortun organları besleyen tüm dalları torasik bölgeden ayrılır. göğüs. En hayati arterler başa giden arterlerdir ve omurilik, kalp, akciğerler. Dallar karın bölgesinden sindirim sistemine, böbreklere ve alt ekstremitelere kadar uzanır.

Aort elastik tipte bir arterdir. Dalganın vücut pozisyonundan bağımsız olarak her yöne ilerleyebilmesi için yeterli kuvvetle kalp kasından kanı çıkarmaya devam etmesi gerekir.

Duvarlardaki bu baskı, aort ve dallarının aterosklerozunun gelişmesine katkıda bulunur. Öncelikle iç astara zarar veren, düşük yoğunluklu lipoproteinleri biriktiren ve kolesterol plakları oluşturan patolojik mikroorganizmaları ve virüsleri tutarlar. Büyük çaptan dolayı klinik bulgular uzun süre yokluğunda, hastalığın belirtileri ancak yaşlılıkta ortaya çıkmaya başlar. Bu zamana kadar aort, büyük miktarda kalsifiye plak alanlarıyla yoğunlaşır ve kasılma ve genişleme yeteneğini kaybeder. Dışarı çıkan damarların lümeni küçülür ve organlara yeterli kan getirilemez. Aterosklerozun klinik belirtileri, kan akışının bozulduğu alanlardan birinin iskemisi ile başlar.

Aortun aterosklerotik lezyonlarının nedenleri

Fonksiyonel ve ek olarak anatomik özellikler, hariç tutulmaz Ortak etkenler ateroskleroz gelişimi:

• hipertonik hastalık;
• diyabet ve diğer endokrin hastalıkları;
• değişen derecelerde obezite;
• yeterli fiziksel aktivite eksikliği;
• sık stresli durumlar, yüksek sinir gerginliği;
• genetik eğilim.

Klinik bulgular

Aort aterosklerozunun belirtileri hastalığın evresine ve konumuna bağlıdır.

Ateroskleroz gelişiminin sınıflandırılması 3 aşamayı içerir:

• iskemik - anjina atakları (kalpten), aralıklı topallama (alt ekstremitelerde), karın ağrısı (bağırsaklar) şeklinde dengesiz doku iskemisi ile belirlenir;
• trombonekrotik - felç, miyokard enfarktüsü, kan pıhtısının ayrılması ve daha küçük damarların tıkanmasıyla ilişkili ayak kangreni şeklinde ciddi komplikasyonlar ortaya çıkar;
• lifli - hastalığın uzun süreli kronik seyrinde, miyokardiyal kas liflerinin yerini lifli doku alır ve kardiyoskleroz alanları oluşur.

Torasik aort hasarı belirtileri

Koroner arterler ve beyindeki kan akışının bozulması hastalığın en sık görülen belirtileridir. Koroner ve serebral damarlar çıkan arktan hemen ayrılarak her iki taraftaki organlarına giderler.

Çıkan bölümün ve arkın aterosklerozu ciddi aort ağrısına neden olur. Anjinadan farklı olarak birkaç saat veya gün sürer. Sol ve sağ kola, omuza, boyuna ve yıldızlararası bölgeye yayılırlar. Nitrogliserin içeren ilaçlarla rahatlamazlar.

Kalınlaşmış aort kalp üzerindeki yükü arttırır. Hipertrofi (kasın kalınlaşması) meydana gelir. Boğulma ataklarıyla birlikte kalp yetmezliği yavaş yavaş gelişir.

Aortun kalbe zarar veren aterosklerozu, arteriyel sistolik basınçta (üst) normal daha düşük sayılarla önemli bir artışla gösterilir.

Arkın artması yutma güçlüğüne ve ses kısıklığına neden olur.

Koroner arterlerin ağzına plakların yerleştirilmesi veya kalp damarlarının eş zamanlı sklerozu, sol kola yayılan tipik retrosternal anjina ataklarına yol açar ve sol yarım nefes darlığı, çarpıntı ile birlikte göğüs. Fiziksel aktivite veya stresli durumlarla ilişkilidirler. Bir komplikasyon durumunda kan pıhtısı dallardan birini bloke eder ve akut miyokard enfarktüsü meydana gelir.

Serebral iskemi, baş dönmesi, kısa süreli bilinç kaybı, yüzün solgunluğu, yüksek tansiyonla birlikte baş ağrıları, hafıza azalması, artan yorgunluk ve başı çevirirken kasılmalar ile kendini gösterir.

Karın bölgesinin ateroskleroz belirtileri

Ateroskleroz abdominal aort karın organlarından gelen semptomlarla kendini gösterir. Öncelikle bağırsakları besleyen mezenterik damarların kanlanması bozulur.

• Göbek etrafındaki ağrı, şişkinlik ve kabızlığın eşlik ettiği aralıklı "dolaşan" bir yapıya sahiptir.
• Kilo kaybı sindirim sisteminin bozulmasıyla ilişkilidir.

Aterosklerotik plakların en çok tercih edildiği yerlerden biri abdominal aortun çatallanmasıdır (2 kanala ayrılma). Aterosklerozun bu lokalizasyonunun belirtileri, pelvik organların işlev bozukluğu ve bacaklara kan temini ile ilişkilidir.

• Göbek seviyesinde, dizlerin altında ve ayakların arkasında nabız yokluğu.
• Erkeklerde cinsel yaşamla ilgili sorunlar, kısırlık.
• Ağrı baldır kasları Yürürken, durunca kayboluyor.
• Aralıklı olarak topallayan yürüyüş.
• Ayaklarda uyuşma ve soğukluk.
• Bacak derisinde nekrotik ülserlerin görünümü.
• Bacakların ve ayakların şişmesi ve kızarıklığı.

Önde gelen arterlerin trombozuna bağlı ciddi komplikasyonlar şunlardır:

• Mezenterik arterden kan akışının kesilmesinden kaynaklanan bağırsak kangreni belirtileri. Şiddetli karın ağrısı, karın kaslarında gerginlik ve artan sarhoşluk ile kendilerini gösterirler. Acil cerrahi bakım gereklidir.
• Üst tromboz ile mezenterik arter semptomlar aşırı kusmanın eşlik ettiği üst karın ve sağ hipokondriyumda lokalizedir dışkı. İnferior mezenterik arterin trombozu ortaya çıkıyor bağırsak tıkanıklığı ve kanama.
• Femoral arterin trombozu nedeniyle bacaklarda kangren. Tedavi, hayat kurtarıcı nedenlerle uzuv amputasyonuna kadar nekrotik dokunun çıkarılmasından oluşur.

Teşhis

Hastalığın ağırlıklı olarak yaşlılarda geliştiği göz önüne alındığında, doktorların hastaları dikkatli bir şekilde muayene etmesi ve tıbbi muayene yapması gerekir. Çeşitli semptomların karakteristik kan basıncıyla birleşimi aortta hasar olduğunu gösterir. Florogramda kalbin genişlemesi ve aort kemerinin genişlemesi görülebilir. Kalbe, beyne ve alt ekstremitelere kan akışının bozulduğu elektrokardiyografi, reoensefalografi ve anjiyografi kullanılarak doğrulanır.

Tedavi

Aort aterosklerozunun tedavisi şunları gerektirir:

• yardımcı damarlara etki eden ve kan akışını yeterli seviyede tutan semptomatik ajanlar;
• diyet ve özel ilaçlar yoluyla kandaki kolesterol konsantrasyonunu azaltmak;
• iskemi riski taşıyan organların işlevlerini yerine getirmesine ve metabolizmayı desteklemesine yardımcı olur.

Semptomatik ilaçlar, tıbbi muayene sırasında çeşitli uzmanlık alanlarındaki doktorlar tarafından reçete edilir. Üst kan basıncını düşüren antihipertansif ilaçlar, diüretikler ve damar duvarını güçlendiren ve ilave kan damarlarını genişleten ilaçlar yaygındır.

Rusya'da kolesterol sentezini engelleyen en popüler ilaçlar statinlerdir. Bir doktor, terapötik dozajda doğru ilacı seçmenize yardımcı olacaktır.

Cerrahi tedavinin özü aortun bir kısmını yenisiyle değiştirmektir. yapay protez. Endikasyonları damar cerrahı belirler.

Kolesterolü düşürmeye yönelik bir diyet, yağlı et ürünlerini, konserve yiyecekleri, tereyağını, domuz yağı, mayonezi, sosisleri, şekerlemeleri ve tatlıları, güçlü kahve ve çayı, tatlı gazlı içecekleri, alkolü ve beyaz ekmeği sınırlamayı içerir.

• yaban turpu kaynatma - 250 g yaban turpu rendeleyin, 3 litre su ekleyin ve 20 dakika pişirin, soğutun ve yemeklerden önce günde üç kez ½ bardak alın;
• kuşburnu tentürü - hazırlamak için, yıkanmış meyveleri yarım litrelik bir kavanoza 1/3 seviyesine kadar koyun, votka ekleyin, 2 hafta karanlık bir yerde bırakın, her gün çalkalayın, bitmiş tentürü günde üç kez 20 damla alın;
• melisanın çay olarak alınıp demlenmesi tavsiye edilir, özellikle beyin semptomlarında endikedir.

Herhangi bir ilaç ve Halk ilaçlarışeklinde bireysel hoşgörüsüzlüğe neden olabilir. alerjik döküntü, cilt kaşıntısı, yüzün şişmesi. Bu konuda ilgili hekime bilgi verilmelidir. Aort aterosklerozu tespit edilirse, hastalar düzenli olarak (üç ayda bir) şeker ve kolesterol için kan testlerine tabi tutulmalıdır. Doz ayarlaması veya ilaçların zamanında değiştirilmesi gerekebilir.

Multifokal ateroskleroz tedavisinin özellikleri

Multifokal ateroskleroz, çoğunlukla vücuttaki yağ metabolizmasının bozulması sonucu gelişen vasküler patolojileri ifade eder. Bu durumda, kan damarlarının duvarlarında kolesterol birikmesi meydana gelir ve bu da damarın lümenini azaltan aterosklerotik plak gelişimini tetikleyebilir.

Nedenleri ve karakteristik semptomları

Böyle bir hastalığın ortaya çıkma nedenleri hangi damar yataklarının etkilendiğine bağlıdır. Koroner arterlerin aterosklerozu gelişirse nedeni artan miktar kolesterol. Alt ekstremite bölgesinde ateroskleroz gelişirse, hastalığın ortaya çıkmasına neden olan faktörler diyabet ve sigaradır. İnme hipertansiyondan kaynaklanabilir. Her türlü aterosklerozun gelişimini etkileyen en yaygın faktör sigaradır.

Vasküler bölgelerden birinde ateroskleroz gelişmesiyle birlikte diğer bölgelerdeki kan damarlarına zarar verme olasılığının yüksek olduğu unutulmamalıdır. Böyle bir hastalığa neden olan tüm faktörlerin kendi sınıflandırması vardır. Çıkarılabilir veya çıkarılamaz olabilirler. Aşağıdaki faktörler ortadan kaldırılabilir:

Kaçınılmaz faktörler şunları içerir:

• yaş (45 yaşın üzerindeki kişiler hastalığa en duyarlıdır);
• kalıtsal yatkınlık;
• cinsiyet (çoğunlukla bu patoloji erkeklerde teşhis edilir).

Alt ekstremitelerin multifokal aterosklerozuna nadiren eşlik eder karakteristik semptomlar hastalık gelişiminin ilk aşamasında. Çoğu zaman patoloji belirtileri çok daha sonra ortaya çıkar. Bu lezyonun gücüne ve lateral dolaşımın ciddiyetine bağlıdır. Damarın tamamen kapanmasıyla bile belirgin semptomların görülmediği durumlar vardır.

En karakteristik özellikler ateroskleroz hemodinamik ve tromboembolik mekanizmaların bozulması sonucu görülür.

Hemodinamik başarısızlık durumunda azalma meydana gelir tansiyon ve vasküler sistemin etkilenen bölgesine kan akışında azalma. Tromboembolik bir başarısızlık durumunda, damarın iç yüzeyinde artan trombosit aktivitesinden kaynaklanabilecek bir kan pıhtısı oluşur. Sonuç olarak kan pıhtısı kopabilir ve emboliye neden olabilir.

Bu durumdan önce genellikle zayıf dolaşım gelir. Örneğin felçten önce geçici bir durum vardır. iskemik atak. Bir felçten önce kararsız anjina gelebilir. Ateroskleroz alt ekstremiteleri etkiliyorsa kritik iskemi oluşur.

Teşhis ve tedavi

Zamanında teşhis, gerekli tedaviyi reçete etmenize ve ciddi bir iskemik bozukluğun ortaya çıkmasını önlemenize olanak tanır. Tanıda büyük önem taşıyan hastanın şikayetlerinin incelenmesi ve anamnezinin incelenmesidir. Ağrının niteliğine ve şiddetine göre ön tanı konulur.

En doğru tanıyı koymak için kullanılabilir çeşitli yollar. En yaygın teşhis yöntemleri elektrokardiyografi, anjiyografi, MRI, arterlerin dubleks taramasıdır. Zamanında doktordan yardım istemek çok önemlidir. Bu, olumlu bir sonuç alma şansını artıracak ve dolu bir hayata dönüş sağlayacaktır.

Alt ekstremitelerin aterosklerozunun multifokal formu oldukça ciddi hastalık uygulanmasını gerektiren karmaşık tedavi. Böyle bir patolojinin varlığı hastanın iyileşme şansını önemli ölçüde azaltabilir ve belirli bir cerrahi operasyondan sonra komplikasyon sayısını artırabilir.

Miyokard enfarktüsü durumunda, akut form ekstremite iskemi veya felç, hastanın acil hastaneye yatırılması ve yoğun bakım ünitesinde gerekli tedavinin yapılması gereklidir.

Gelişimin bu aşamasında patolojinin tedavisinde asıl görev, oluşan kan pıhtısının boyutunun artmasını ve ortadan kaldırılmasını önlemektir (eğer kontrendikasyon yoksa).

Bir kişinin multifokal aterosklerozu varsa, bu gerekli olabilir İlaç tedavisi aşağıdaki ilaçları kullanarak:

• fibratlar (yağ metabolizmasını düzenlemek için kullanılır);
• satenler (kolesterol üretiminin artmasına neden olan faktörleri ortadan kaldırır);
• içeren müstahzarlar nikotinik asit(Kolesterolü düşürmek ve lipoprotein düzeylerini arttırmak için kullanılır).

Patolojinin ortadan kaldırılmasında büyük önem taşıyan, ateroskleroz tedavisine yardımcı olmayı amaçlayan bir diyetin uygulanmasıdır. Doğru beslenmenin sürdürülmesi yalnızca aterosklerozdan kurtulmakla kalmaz, aynı zamanda iyileşmeye de yardımcı olabilir. genel durum vücudun tüm sistemleri.

Öncelikle çok yağlı yiyecekleri, özellikle et ürünlerini diyetinizden çıkarmanız gerekir.

Bu tür yiyecekleri değiştirmenin en iyi seçeneği tavuk veya az yağlı balıktır. Daha fazla tüketilmesi tavsiye edilir taze sebzeler ve meyveler. Bunlar çiğ yiyecekler veya pişmiş veya haşlanmış sebzeler olabilir.

Bu hastalık için en yararlı sebzeler, düzenli tüketimi vücuttaki yüksek molekül ağırlıklı lipoproteinlerin düzeyinin artmasına yardımcı olan domateslerdir. Ayrıca diyette çok miktarda domates bulunması, düşük molekül ağırlıklı lipoproteinlerin sayısında azalmaya neden olur ve bu da her türlü aterosklerozun tedavisinde önemli rol oynar.

Multifokal ateroskleroz tedavisi sırasında unlu ürünler ve unlu mamullerin yanı sıra reçel, çeşitli tatlılar ve gazlı içeceklerin tüketilmesi kesinlikle yasaktır.

Bir uyku ve dinlenme programına uymak ve öğünleri gün boyu dağıtarak doğru beslenmek gerekir.

Önleme

Ölümcül faktörlerin varlığında bile multifokal ateroskleroz oluşumunun kendi başına gerçekleşemeyeceği unutulmamalıdır. Böyle bir patolojinin gelişme riski, hareketsiz bir yaşam tarzı, kötü alışkanlıklar ve yetersiz beslenme ile önemli ölçüde artar.

Gelişmeyi önlemek için bu hastalığın, yürütülmesi gerekli sağlıklı görüntü hayat, gözlemle doğru beslenme, kötü alışkanlıklardan vazgeçin, spor yapın. Kan kolesterol seviyenizi izlemek zorunludur. Normdan en ufak bir sapmada kolesterol içeriği en düşük gıdalara geçmeniz gerekir.

Doktora düzenli ziyaretleri unutmamalıyız. Yılda en az bir kez muayeneye girilmesi tavsiye edilir.

Ateroskleroz, arterlerin kolesterol gibi yağ birikintileri tarafından tıkandığı bir hastalıktır. Bu oluşumlara aterosklerotik plaklar denir.

Aterosklerotik plaklar, arter duvarlarının sertleşmesine, elastikiyetinin kaybolmasına ve lümeninin azalmasına neden olur ve bu, 2 nedenden dolayı tehlikeli olabilir:

• Kan akışının kısıtlanması organ hasarına yol açar
  ve bunların normal işleyişinin sona erdirilmesi;
• Bir plak yırtıldığında bir trombüs (kan pıhtısı) oluşur ve bu da
  ilgili organa kan akışını engeller:
  kalpte miyokard enfarktüsü meydana gelir;
  beyinde - felç.

Dolaşım sistemi atardamarlardan ve toplardamarlardan oluşur. Kalp, kanı aort yoluyla (kalpten çıkan ana arter) birbirlerinden dallandıkça boyutları küçülen arterlere pompalar. Sonunda kan, kılcal damarlar adı verilen küçük kan damarlarına akar ve burada kanda çözünen oksijen, vücudunuzdaki doku ve organ hücrelerine aktarılır. Daha sonra kan damarlar yoluyla kalbe geri döner.

Özellikle önemli olan 2 tip arter vardır:

• kalbe kan taşıyan koroner arterler;
• beyne kan taşıyan karotis arterler.

Koroner arterde kan pıhtısı oluşursa kalp krizine neden olabilir. Benzer bir kan pıhtısı şahdamarı felce neden olabilir.

Ateroskleroz dolaşım bozukluklarıyla ilişkili birçok hastalık için önemli bir risk faktörüdür. Toplu olarak bu hastalıklara kardiyovasküler hastalıklar (CVD) adı verilir.

Aterosklerozun gelişmesine çeşitli faktörler yol açar; bunların arasında yetersiz beslenme, hareketsiz yaşam tarzı, sigara içme, vücutta bozulmuş yağ metabolizması ve bazı kronik hastalıklar başta gelir. Bu faktörlerin ortadan kaldırılması hastalığın seyrini yavaşlatır ve tehlikeli komplikasyonların gelişmesini engeller. Ayrıca aterosklerozu tedavi etmek için ilaçlar ve bazı durumlarda ameliyat kullanılır.

Aterosklerozun yayılma derecesini değerlendirmek zordur, ancak hemen hemen her yetişkinin bir dereceye kadar ateroskleroza sahip olduğu varsayımı vardır. İnsanlar yaşlandıkça arterleri doğal olarak elastikiyetini kaybeder. Bu nedenle ateroskleroz 40 yaş üstü kişilerde daha sık görülür.

Ateroskleroz erkeklerde kadınlara göre daha sık görülür. Östrojen gibi kadın üreme döngüsünde yer alan seks hormonlarının, arterleri aterosklerozun olumsuz etkilerinden kısmen koruduğu düşünülmektedir.

Ateroskleroz ve onun yol açtığı kalp-damar hastalıkları gelişmiş ülkelerde önde gelen ölüm nedenidir. Her üç ölümden biri bu.

Ateroskleroz belirtileri

Ateroskleroz, kalp veya beyin gibi iç organların bozulmasına yol açana kadar yıllarca semptomsuz kalabilir. En Tehlikeli hastalıklar Ateroskleroza neden olabilecek durumlar şunlardır:

• yok edici endarterit (periferik arter hastalığı, aralıklı klodikasyon);
• anjina pektoris;
• anevrizma kan damarı;
• miyokardiyal enfarktüs;
• felç.

Bu hastalıklar ve belirtileri aşağıda anlatılmıştır.

Yok edici endarterit (aralıklı klodikasyon)

Aralıklı klodikasyon olarak da bilinen Endarteritis obliterans, ekstremitelerdeki, çoğunlukla da bacaklardaki arterlerin tıkanmasıyla ortaya çıkan bir hastalıktır. Endarteritin en sık görülen semptomu yürürken bacaklarda oluşan ağrıdır. Genellikle bir veya her iki kalça ağrıyor kalça eklemi veya havyar.

Ağrı kaslarda kramp, güçsüzlük veya ağırlık gibi hissedilebilir. Ağrı genellikle azalır, sonra geri döner ve şiddetlenir. fiziksel aktiviteörneğin yürürken veya merdiven çıkarken.

Yok edici endarteritin diğer belirtileri:

• bacaklarda zayıflık veya uyuşukluk;
• ayaklarda veya bacaklarda iyileşmeyen ülserlerin oluşumu;
• bacakların ten renginde değişiklik;
• ayaklarda veya bacaklarda saç dökülmesi;
• ayak tırnaklarının kalınlaşması;

Angina pektoris

Anjina, kalbe giden kan akışının bozulmasından kaynaklanır. Anjinanın en sık görülen belirtisi göğüste ağrı ve rahatsızlık hissidir. Ağrı ağrıyor, sıkıştırıyor veya baskı yapıyor olabilir ve genellikle hareket durdurulduktan sonra birkaç dakika içinde kaybolur.

Ağrı sol kola, boyna, çeneye ve sırta yayılabilir. Genellikle öncesinde bir fiziksel stres veya duygusal stres dönemi gelir. Bazı durumlarda soğuğa çıkarken veya yemek yedikten sonra ağrı oluşabilir.

Anjinası olan bazı kişiler aşağıdaki belirtilerle karşılaşabilir:

• nefes darlığı;
• mide bulantısı;
• kronik yorgunluk (sürekli yorgunluk hissi);
• baş dönmesi;
• geğirme;
• heyecanlı durum.

Anevrizma

Ateroskleroz kan damarı duvarlarının zayıflamasına neden olduğunda, kan damarı duvarında bir şişlik olan anevrizmaya yol açabilir. Anevrizma çok büyürse yırtılma riski vardır. iç kanama ve ölümcül organ hasarı.

Anevrizma vücudun herhangi bir yerinde oluşabilir, ancak daha yaygın olan iki tür anevrizma vardır:

• beyin anevrizması (serebral anevrizma),
  beyinde oluşan;
• aortun içinde meydana gelen aort anevrizması - büyük
  karın boşluğundan geçen kan damarı
  omurga boyunca uzanır ve kanı kalpten uzaklaştırır.

Aort anevrizması patladığında keskin bir his hissedersiniz. şiddetli acı karnın ortasında veya yanında. Erkeklerde ağrı skrotuma (testislere) yayılabilir. Rüptüre beyin anevrizmasının belirtileri genellikle “kafaya darbe” olarak tanımlanabilecek keskin ve şiddetli bir baş ağrısıyla başlar.

Anevrizmanızın rüptüre olduğunu düşünüyorsanız hemen sabit hatlı telefondan 03, cep telefonundan 112 veya 911 acil numarasını arayın.

Miyokardiyal enfarktüs

Kalbin koroner arterinde aterosklerotik plak oluşumu, sonunda kan pıhtılaşmasına ve arterin tıkanmasına yol açabilir. Bu, kalbe giden kan akışının bozulmasına ve kalp kasında hasara (miyokard enfarktüsü) neden olur.

Kalp krizi belirtileri:

• göğüs ağrısı – genellikle göğsün ortasında belirir ve sanki bir şey onu sıkıyormuş gibi hissedilir;
• ağrı sol kola (daha az sıklıkla her ikisine), çene, boyun, sırt ve karın bölgesine yayılabilir;
• aşırı kaygı hissi (panik atak gibi);
• nefes darlığı;
• mide bulantısı;
• baş dönmesi;
• öksürük;
• kusmak;
• hırıltı.

Kalp krizi geçirdiğinizi düşünüyorsanız hemen sabit hatlı telefondan 03, cep telefonundan 112 veya 911 acil numarasını arayın.

Felç

Bir kan pıhtısı beyne giden kan akışını engelleyerek felce neden olabilir. Bilenler için ingilizce diliİnmenin ana semptomları, Yüz-Kollar-Konuşma-Zamanı ("yüz-kollar-konuşma-zamanı") anlamına gelen HIZLI (hızlı) kelimesiyle iyi hatırlanabilir.

• Yüz (yüz) – Yüzün bir tarafı mimiklerini kaybeder, kişi gülümseyemez veya dudağı veya göz kapağı sarkabilir.
• Kollar: İnme meydana geldiğinde, kişi zayıflık veya uyuşukluk nedeniyle bir veya her iki kolunu kaldıramaz ve dik tutamaz.
• Konuşma: Konuşmanın geveleyerek veya çarpıtılmış olması veya kişinin bilinci açık olmasına rağmen hiç konuşamaması.
• Zaman - Yukarıda listelenen belirti veya semptomlardan herhangi birini fark ederseniz hemen sabit hatlı telefondan 03 acil durum numarasını, cep telefonundan 112 veya 911'i aramalısınız.

Aterosklerozun diğer belirtileri

Diğer belirti ve bulgular:

• baş dönmesi;
• iletişim zorlukları (konuşma ve başkalarının ne söylediğini anlama zorluğu);
• bozulmuş denge ve koordinasyon;
• yutma güçlüğü;
• şiddetli baş ağrısı;
• vücudun bir tarafının tamamen felce uğramasına neden olan kol veya bacaklarda uyuşma veya güçsüzlük;
• bilinç kaybı (ağır vakalarda).

Bu semptomlar sıklıkla, beyne kan akışının geçici olarak kesildiği ve mini bir felce neden olan geçici iskemik atağın (TIA) bir parçası olarak ortaya çıkar. TIA'nın semptomları felç semptomlarıyla aynıdır, ancak birkaç dakikadan birkaç saate kadar sürer ve sonra tamamen kaybolur. Ancak TIA göz ardı edilemez çünkü bu, beyne giden kan akışının ihlal edildiğini gösteren ciddi bir işarettir.

Aterosklerozun nedenleri

Yaşlandıkça atardamarlarınızın elastikiyetini kaybettiğine ve lümenlerinde yavaş yavaş aterosklerotik plakların oluştuğuna ve bunun da dolaşımın zayıf olmasına yol açtığına inanılmaktadır. Ancak bu sürecin şiddeti ve hızı farklılık gösterebilir. Ateroskleroz gelişimini hızlandıran bir takım faktörler vardır. Aşağıda açıklanmıştır.

Ateroskleroz için risk faktörü olarak yetersiz beslenme

Kolesterol, insan vücudunun işleyişi için hayati önem taşıyan yağ benzeri bir maddedir. Sinir uçlarını korur ve hücre zarları (duvarları) ve hormonlar için bir yapı taşıdır. Kolesterol, kanda, özel taşıma molekülleri olan lipoproteinler içeren bir kompleks içinde bulunur ve bunların 2 ana türü vardır:

• Düşük yoğunluklu lipoproteinler (LDL), esas olarak yağ ve az miktarda proteinden oluşur. LDL'deki kolesterol, aterosklerotik plakların birikmesine ve kan damarlarının tıkanmasına katkıda bulunur; buna genellikle "kötü kolesterol" denir.
• Yüksek yoğunluklu lipoprotein (HDL) esas olarak protein ve az miktarda yağdan oluşur. HDL'deki kolesterol ise tam tersine kan damarları için faydalıdır ve ateroskleroz gelişimini yavaşlatabilir, bu nedenle sıklıkla "iyi kolesterol" olarak anılır.

Kolesterolün çoğu vücut için gerekli, karaciğer tarafından üretilir. Ancak doymuş yağ açısından zengin gıdalar yemek kandaki LDL veya "kötü kolesterol" miktarını artırır.

Doymuş yağ oranı yüksek gıdalar:

• fırın;
• kekler, hamur işleri;
• jambon;
• Sosisler;
• et ürünleri;
• yağ;
• krem.

Yağlı yiyeceklerin yanı sıra egzersiz eksikliği, fazla ağırlık ve aşırı alkol tüketimi de kandaki LDL kolesterol düzeylerini artırabilir. Yüksek kolesterolün tıbbi terimi hiperlipidemidir.

Kötü alışkanlıklar ve çevre

Sigara içmek arter duvarlarının kırılganlığını arttırır. Atardamarlar hasar görürse, trombositler adı verilen kan hücreleri yaralanma bölgesinde toplanarak bir pıhtı oluşturur. Bu, arterlerin lümeninin azalmasına yol açabilir. Sigara içmek ayrıca vücudun kanda bulunan oksijen tedarikinde bozulmaya neden olur ve bu da kan pıhtılaşması olasılığını artırır.

Aşırı alkol tüketimi, yüksek tansiyona (hipertansiyon) ve kan kolesterolünün yükselmesine neden olarak ateroskleroz ve KVH olasılığını artırabilir.

Son araştırmalara göre hava kirliliği (özellikle egzoz dumanı) ateroskleroz vakalarında hafif bir artışa neden olabiliyor. Araştırmacılar, ana otoyollara 50 metre mesafede yaşayan insanların aterosklerozdan beklenenden daha sık muzdarip olduğunu buldu.

Ateroskleroz riskini artıran kronik hastalıklar

Yüksek tansiyonunuz (hipertansiyon) varsa, sigara dumanının yaptığı gibi atardamarlarınıza da zarar verecektir. Arterler kanı belirli bir basınç altında pompalamak üzere tasarlanmıştır. Basıncın gereğinden yüksek olması atardamar duvarlarına zarar verebilir.

Yüksek tansiyona aşağıdakiler neden olabilir:

• kilolu;
• aşırı alkol tüketimi;
• stres;
• sigara içmek;
• egzersiz eksikliği.

Aşırı kilo ve obezite ateroskleroz gelişme riskini doğrudan artırmaz. kardiyovasküler hastalıklar(KVH), ancak bu hastalıkların olasılığını artıran ilgili risk faktörlerine neden olabilir. Özellikle aşırı kilolu ve obez kişilerde:

• yüksek tansiyon riskinin artması;
• yağlı gıdaların tüketimi nedeniyle kolesterol seviyeleri sıklıkla yükselir;
• tip 2 diyabet riskinin artması.

Ateroskleroz veya KVH hastası yakın akrabalarınız (anne, baba, erkek veya kız kardeş) varsa, benzer hastalıklara yakalanma olasılığınız ortalama bir insana göre 2 kat daha fazladır.

Ateroskleroz tanısı

Ateroskleroz, kalp damar hastalıklarının başlangıcına kadar belirti vermediğinden risk altındaki kişilerin muayene edilmesi gerekir. Aşağıdaki durumlarda doktorunuz sizi ateroskleroz testi için yönlendirebilir:

• 40 yaşın üzerindesiniz;
• aşırı kilolu veya obezsiniz;
• sigara içiyorsunuz veya geçmişte çok fazla sigara içtiniz;
• yağlı yiyecekler yiyin;
• Yüksek kan basıncınız (hipertansiyon) varsa;
• tip 1 veya tip 2 diyabet;
• kalp hastalığı, yüksek tansiyonu veya diyabeti olan akrabalarınız var.

Aterosklerozun mevcut durumunu ve buna bağlı hastalıkların gelişme riskini belirlemek için çeşitli muayene ve testler vardır. Aralarında:

• Diyabetiniz varsa kandaki kolesterol düzeyinizi ve glikoz düzeyinizi belirlemek için bir kan testi;
• kan basıncı ölçümü;
• bel çevresinin tartılması ve ölçülmesi;

Doktorunuz ayrıca ayak bileği-kol indeksini de hesaplayabilir. Hesaplama, ayak bileğinizdeki kan basıncını omzunuzdaki basınçla karşılaştırır. İki sayı arasındaki fark, ateroskleroz nedeniyle bacaklarınıza kan akışının sınırlı olduğunu gösterebilir ve aynı zamanda endarteritin yok edici olduğunu da gösterebilir.

Ateroskleroz için ek muayeneler

Eğer kalp-damar hastalığına yakalanma riskiniz yüksekse veya kalp-damar hastalığına işaret edebilecek belirtiler yaşıyorsanız, muayene olmanız gerekebilir. ek araştırma aterosklerozun gelişim düzeyini doğrulamak ve arterlerin potansiyel daralma alanlarını belirlemek. Bu tür çalışmalar aşağıda açıklanmıştır.

Elektrokardiyogram (EKG) kalbinizin elektriksel aktivitesini kaydeder. Bu çalışma Kalbin ne kadar iyi çalıştığını gösterebilir ve sıklıkla kalp hastalığını tanımlayabilir.

Ultrason muayenesi (ultrason). Ultrason tarayıcı vücudunuzun içinde neler olduğunu göstermek için ses dalgalarını kullanır. Bu yöntem kan basıncını ölçmek için kullanılabilir. farklı parçalar bedenler. Basınçtaki belirli bir değişiklik, arterin nerede tıkandığını gösterebilir. Ultrason ayrıca daha büyük arterlere bakmak için de kullanılabilir.

Anjiyografi. Anjiyografi sırasında size röntgende görülebilen özel bir kontrast madde enjekte edilir. Bu test kanın vücutta nasıl hareket ettiğini görmek için kullanılır.

CT tarama. Bilgisayarlı tomografi (BT) taraması, bir bilgisayar tarafından ayrıntılı bir üç boyutlu görüntü halinde bir araya getirilen bir dizi röntgendir. BT taramaları sıklıkla daha büyük arterlerin duvarlarındaki daralmayı veya sertleşmeyi araştırmak için kullanılabilir.

oftalmoskopi Fundustaki kan damarlarının incelenmesine dayanan, oftalmoskop gibi özel bir alet kullanılarak gözün muayene edilmesi yöntemidir. Bir oftalmoskop bazen retinadaki sertleşmiş kan damarlarının belirlenmesine yardımcı olabilir (retina, gözün ışığa duyarlı iç astarıdır).

Ateroskleroz tedavisi

Ateroskleroz nedeniyle kardiyovasküler hastalık geliştirme riski altındaysanız, bu riski azaltmak için yaşam tarzınızı ayarlamanız önerilecektir. Yaşam tarzı düzenlemeleri, diyetinizi değiştirmeyi ve fiziksel egzersizde daha aktif olmayı içerir.

Kolesterol düşürücü gıdalar

Bitki sterolleri ve stanolleri bazı gıdalarda doğal olarak bulunan maddelerdir. Düşük yoğunluklu lipoprotein - LDL veya "kötü kolesterol" düzeylerini düşürdüklerine dair kanıtlar vardır.

• meyveler;
• sebzeler;
• Fındık;
• tohumlar;
• hububat;
• baklagiller (fasulye veya bezelye gibi);
• zeytinyağı ve diğer bitkisel yağlar.

Araştırmalar, günde 2.000 mg sterol ve stanol tüketmenin LDL düzeylerini yaklaşık %10 azalttığını, bunun da kalp hastalığı riskini yaklaşık %25 oranında azaltacağını ileri sürüyor.

Ortalama bir kişi 100-450 mg bitki sterol ve stanol tüketir. Artık kolesterolü düşürdüğünü iddia eden, sterol ve stanol içeriği yüksek çok sayıda gıda var. Bu ürünler arasında bazı yoğurt türleri, süt, margarin ve peynir bulunmaktadır.

Ancak şu anda bitkisel sterol ve stanollerin kardiyovasküler hastalıkların (KVH) gelişimini önlemede etkili olduğuna dair yeterli kanıt bulunmamaktadır. Bu konuyu açıklığa kavuşturmak için ek araştırmalara ihtiyaç vardır.

Aterosklerozun ilaç tedavisi

Ateroskleroz tedavisinin amacı aterosklerotik plak oluşumunu yavaşlatmak ve kan damarlarını hasardan korumaktır. Bu hedeflere ulaşarak kardiyovasküler hastalık riskinizi önemli ölçüde azaltabilirsiniz. Çok sayıda var ilaçlar Ateroskleroz tedavisi için reçete edilenler. Başlıcaları kan basıncını kontrol etmeye yönelik ilaçlara ve kandaki kolesterol seviyelerini düşürmeye yönelik ilaçlara ayrılabilir. Ayrıca tedavide kanın pıhtılaşma riskini azaltan ilaçlar kullanılır.

Özel durumunuza bağlı olarak, yalnızca bir ilacı veya birkaç ilacın kombinasyonunu almanız gerekebilir.

Yüksek tansiyonu tedavi eden ilaçlar

1. Anjiyotensin dönüştürücü enzim inhibitörleri (ACE inhibitörleri), kan basıncını düzenlemeye yardımcı olan belirli hormonların etkisini bloke eder. ACE inhibitörleri bu hormonları inhibe ederek kandaki su içeriğini azaltır ve arterleri genişletir. Her ikisi de kan basıncının düşmesine neden olur.

ACE inhibitörleri aşağıdaki insan grupları için uygun değildir:

• hamile veya emziren kadınlar;
• böbrek dolaşım bozuklukları olan kişiler;
• Daha önce kalp hastalığı olan kişiler.

ACE inhibitörlerinin yan etkileri: baş dönmesi, yorgunluk ve baş ağrısı. ACE inhibitörlerinin yan etkileri rahatsız edici ise anjiyotensin II reseptör antagonistleri reçete edilebilir. Etki prensipleri ACE inhibitörlerininkine benzer.

2. Kalsiyum kanal blokerleri atardamarların kas tabakasını gevşeterek damarların genişlemesine ve kan basıncının düşmesine neden olur. Kalsiyum kanal blokerleri, kalp veya karaciğer hastalığı öyküsü olan veya dolaşım sorunları olan kişilerde kontrendikedir.

Yan etkiler arasında yüz kızarması, baş ağrısı, ayak bileği şişmesi ve baş dönmesi bulunur. Kalsiyum kanal blokerleri kullanıyorsanız greyfurt suyu içmemelisiniz çünkü bu durum mide bulantısına neden olabilir. keskin bir düşüş tansiyon.

3. Tiyazid diüretikleri kandaki su içeriğini azaltır ve arterleri genişletir. Hamilelere ve gut hastalarına önerilmez. Tiyazid diüretiklerinin kanınızdaki potasyum miktarını azalttığı ve bunun da kalbinizin veya böbreklerinizin işlevini bozabileceği bilinmektedir. Ayrıca şeker hastalığına yol açabilecek glikoz seviyelerini de artırabilirler.

Kanınızdaki potasyum ve glikoz düzeylerini izlemek için muhtemelen her 6 ayda bir kan ve idrar testi yaptırmanız tavsiye edilecektir. Birçok kişi tiyazid diüretikleri alırken ereksiyon problemlerinden şikayetçi olmuştur, ancak bu yan etki ilacı almayı bıraktıktan sonra gitti.

Kolesterol ilaçları

Statinler kandaki kolesterol seviyesini düşüren bir grup ilaçtır. Statinler, karaciğerde kolesterol sentezinde rol oynayan bir enzimin (HMG-CoA redüktaz) etkisini bloke eder.

Statinlerin bazen kabızlık, ishal ve baş ağrısı gibi küçük yan etkileri vardır. Nadir durumlarda statinler kas ağrısına, zayıflığa ve hassasiyete neden olabilir. Dozunuzun ayarlanması gerekebileceğinden bu semptomları yaşarsanız doktorunuza başvurun.

Şu tarihte: yüksek seviye Kolesterolünüz varsa, süresiz olarak statin almanız gerekebilir.

Kan pıhtılarının önlenmesi

Aterosklerozun kalp krizi ve felç gibi birçok ciddi komplikasyonu kan pıhtılarıyla ilişkili olduğundan size reçete yazılabilir. ilaçlar kan pıhtılaşması riskini azaltmak için.

Kan pıhtılarını önlemek için kullanılan ilaçlara antiplatelet ajanlar (antiplatelet ajanlar) denir. Trombositler kanın pıhtılaşmasına yardımcı olan mikroskobik kan hücreleridir. Antiplatelet ilaçlar trombositlerin yapışkanlığını azaltır.

Ağrı kesici olmasının yanı sıra kanı sulandırma özelliği de bulunan düşük dozda aspirin almanız önerilebilir. Test, kan pıhtılaşması riskinin yüksek olduğunu belirlerse, size ilave bir antitrombosit ilaç olan klopidogrel verilebilir. Aspirin alerjilerinde de kullanılır.

Ateroskleroz için cerrahi operasyonlar

Koroner anjiyoplasti koroner arterlerin lümenini arttırmaya yönelik bir ameliyat türüdür. Kateter adı verilen uzun, esnek bir plastik tüp kan damarına yerleştirilir ve kateterin bir ucuna arteri şişiren ve genişleten bir balon bağlanır. Arterin tekrar daralmasını önlemek için sıklıkla stent adı verilen küçük metal bir tüp kullanılır.

Koroner arter bypass ameliyatı. Koroner arter bypass grefti (CABG), koroner arterlerin daralmasını tedavi etmek için sıklıkla kullanılır. CABG'de, vücudun diğer bölgelerindeki sağlıklı kan damarlarının (şantlar) bölümleri, arterin tıkalı kısmını atlamak için kullanılır. Bacaklardan, kollardan veya göğüsten alınan damar bölümleri, kanın arterin tıkalı kısmını atlamasına izin verecek yeni bir kanal oluşturmak için kullanılır. Bu, kalp kasına daha fazla kan akmasını sağlar.

Şah damarı ameliyatları. Tipik olarak karotis arter genişletme ameliyatı yalnızca daha önce felç veya geçici iskemik atak (TIA) gibi kan akışı sorunlarıyla ilgili semptomlar yaşadıysanız endikedir.

Araştırmalar, şah damarı ameliyatıyla ilişkili risklerin, herhangi bir felç semptomu olmayan çoğu insanda felç riskini azaltmanın yararlarından daha ağır bastığını gösteriyor.

Karotis endarterektomi, karotid arteri (boyundaki ana arter) genişletmek için en yaygın tekniktir. İşlem sırasında atardamarın daralmış kısmından bir kesi yapılarak atardamar duvarının iç tabakası ve üzerindeki plaklar çıkarılır.

Çoğu zaman, atardamarın kesildiği bölgeye, atardamarın o kısmını genişletmek için bir yama dikilir. Yama sentetik malzemelerden yapılabilir veya uyluktaki bir damardan gelebilir. Bir yama kullanarak, ameliyat sonrası felç riskini azaltabileceğiniz gibi, restenoz (arter lümeninde tekrarlanan azalma) olasılığını da azaltabilirsiniz.

Karotis anjiyoplastisinde bir balon kateter (ucunda şişirilebilir bir balon bulunan ince plastik bir tüp) kullanılır. Kateter kasık bölgesindeki femoral arterinize (vücudun ana kan damarı) yerleştirilir.

X ışınları kullanılarak kateter, femoral arterden karotid artere kadar yönlendirilir. Balon daha sonra yaklaşık 5 mm çapa kadar şişirilir. Bu, arterin genişlemesine, tıkanıklığın (tıkanıklığın) ortadan kalkmasına ve kan akışının yeniden sağlanmasına neden olur.

Şah damarı anjiyoplastisinde cerrahi müdahale karotis endarterektomisine göre çok daha az olduğundan ameliyat sonrası ağrı daha az olacak ve iyileşme daha hızlı olacaktır.

Ancak 2009 yılında yapılan bir çalışmanın sonuçlarına göre şah damarı anjiyoplastisi yapılan kişilerde, şah damarı ve arterektomi yapılan kişilere göre tekrarlayan şah damarı daralması (restenozu) daha sık yaşanmaktadır. Her iki ameliyat türünün avantajlarını ve dezavantajlarını cerrahınızla tartışmalısınız.

Ekstrakraniyal-intrakranyal bypass, bloke karotid arteri tedavi etmek için yeni bir ameliyat türüdür. Bu ameliyatta, kafatasının dışındaki bir kan damarının bir kısmı kenara çekilir ve beyne kan akışını yeniden sağlamak için tıkanıklığı atlamak (atlamak) için kullanılır.

Ekstrakranyal-intrakraniyal şant yeni ve gelişmekte olan bir alandır ve uzun vadede ne kadar etkili ve güvenli olacağı henüz belli değildir. Size ekstrakranyal-intrakranyal baypas önerildiyse, lütfen bu ameliyatın bazen klinik bir araştırmanın parçası olarak yapılabileceğini unutmayın.

Aterosklerozun önlenmesi

Yaşam tarzı düzeltmesi çok etkili yöntem aterosklerozun önlenmesi ve kontrolünün yanı sıra koroner kalp hastalığı, kalp krizi veya felç gibi kardiyovasküler hastalıkların (CVD) gelişme riskini azaltır.

Kendinizi aterosklerozun etkilerinden korumanın beş yolu vardır:

• sağlıklı beslenme;
• sigarayı bırakmak (sigara içiyorsanız);
• düzenli egzersiz;
• kilo kaybı (fazla kilolu veya obezseniz);
• alkol tüketimini sınırlamak.

Aterosklerozun önlenmesi için beslenme

Yağlı ve tuzlu yiyecekler yemek aterosklerozu kötüleştirecek ve anjina riskinin yanı sıra kalp krizi ve felç riskini de artıracaktır.

2 tür yağ vardır - doymuş ve doymamış. içeren ürünlerden kaçının. doymuş yağlar Kandaki kötü kolesterol seviyesini arttırdıkları için. Doymuş yağ oranı yüksek gıdalar:

• kıymalı börek;
• sosisler ve yağlı et parçaları;
• tereyağı;
• salo;
• krem;
• sert peynir;
• unlu mamuller ve kurabiyeler;
• Hindistan cevizi veya hurma yağı içeren ürünler.

Az miktarda doymamış yağ yemek, iyi kolesterol seviyenizi artıracak ve atardamarlarınızdaki dolaşımın iyileşmesine yardımcı olacaktır. Doymamış yağ oranı yüksek gıdalar:

• yağlı balık;
• avokado;
• fındık ve tohumlar;
• ayçiçeği, kolza tohumu ve zeytinyağı.

Sigara ve alkol

Sigara içmek ateroskleroza neden olduğu ve kan basıncını arttırdığı için kalp krizi ve felç riskini önemli ölçüde artırır.

İzin verilen maksimum sınırı aşan düzenli alkol tüketimi, yüksek tansiyona neden olabilir. Bu yüzden En iyi yol hipertansiyon ve ateroskleroz riskini azaltın - önerilen alkol tüketimi seviyelerini aşmayın:

• Erkekler için günde 1-2 standart doz;
• Kadınlar için günde 1 standart doz.

Geleneksel bir alkol birimi, standart mukavemette bir şişe hafif birada, 45 ml güçlü alkollü içeceklerde veya bir kadeh şarapta (150 ml) bulunan 18 ml saf alkoldür.

Yerelleştirme ve çeviri site tarafından hazırlanmıştır. NHS Choices orijinal içeriği ücretsiz olarak sağladı. www.nhs.uk adresinden edinilebilir. NHS Choices, orijinal içeriğinin yerelleştirilmesini veya çevirisini incelememiştir ve bunlarla ilgili hiçbir sorumluluk kabul etmez.

Telif hakkı uyarısı: “Sağlık Bakanlığı orijinal içeriği 2020”

Sitedeki tüm materyaller doktorlar tarafından kontrol edilmiştir. Ancak en güvenilir makale bile belirli bir kişideki hastalığın tüm özelliklerini hesaba katmamıza izin vermiyor. Bu nedenle sitemizde yayınlanan bilgiler doktor ziyaretinin yerini alamaz, sadece onu tamamlar. Yazılar bilgilendirme amaçlı hazırlanmış olup tavsiye niteliğindedir.