Heparin-Akrigel یک داروی مقرون به صرفه برای وریدهای واریسی است. Heparin-Akrigel - یک داروی مقرون به صرفه برای وریدهای واریسی ترکیب و شکل انتشار

هپارین آکریگل دارویی است که بخشی از درمان محافظه کارانه بیماری های ناشی از آن است رگهای واریسیرگ ها این دارو متعلق به گروهی است که به همین دلیل روند لخته شدن خون را تسریع می کند. این برای استفاده خارجی در نظر گرفته شده است، زیرا می تواند به طور موثر ادم موضعی را از بین ببرد فرآیند التهابیو میکروسیرکولاسیون بافت را بهبود می بخشد. نشانه های استفاده چیست؟ چگونه از ابزار برای رسیدن به یک اثر سریع استفاده کنیم؟

مواد تشکیل دهنده دارو

هپارین آکریگل 1000 دارویی بر پایه هلیوم است. ماده فعالاین محصول حاوی هپارین سدیم با غلظت 1000 واحد بین المللی است. به لطف ماده فعال، آنها آشکار می شوند خواص داروییژل، که برای کاهش فعالیت ترومبین، که به چسبندگی پلاکت ها کمک می کند.

این دارو در لوله های آلومینیومی حاوی ژل شفاف با بوی خاص تولید می شود.

علاوه بر ماده اصلی، ژل حاوی اجزای کمکی است:

• متیل پاراهیدروکسی بنزوات (از رشد و توسعه میکرو فلورای بیماری زا جلوگیری می کند).
• کربومر (پودر آرایشی که برای از بین بردن قوام استفاده می شود).
• ترومتامول (با تشکر از اثر ادرار آورتورم بافت داخل سلولی را از بین می برد).
• اتانول(خاصیت ضد عفونی کنندگی دارد).
• روغن اسطوخودوس (به بهبود میکروسیرکولاسیون بافت کمک می کند و همچنین دارای خواص باکتری کش، ضد عفونی کننده، ضد اسپاسم است).
• روغن نرول (از بین برنده تورم، اسپاسم و درد).
• آب مقطر.

جذب اجزای فعال دارو کند است، بنابراین مصرف منظم آن منجر به مصرف بیش از حد نمی شود.

اثرات فارماکولوژیک

در صورت استفاده خارجی، ژل به پوست نفوذ می کند، جایی که مواد فعال در عرض چند ساعت شروع به عمل می کنند. به دلیل اثر موضعی دارو، مستقیماً بر ناحیه تأثیر می گذارد فرآیند پاتولوژیک، از بین بردن علائم ناشی از تشکیل لخته خون در رگ. هپارین فرآیندهای متابولیک را در بافت ها فعال می کند که باعث بهبود میکروسیرکولاسیون ناحیه آسیب دیده می شود.

هپارین با نفوذ از طریق پوست، روند تخریب لخته خون را افزایش می دهد

این دارو دارای اثرات فارماکولوژیک زیر است:

• ضد ترومبیک. دفعات ترومبوز عروقی را کاهش می دهد و باعث جذب لخته های خونی می شود.
• ضد اگزوداتیو مایع اضافی بافت را از بین می برد و پف را از بین می برد.
• ضد التهاب. به کاهش التهاب در ناحیه آسیب دیده کمک می کند.

استفاده منظم از دارو می تواند خطر پیشرفت وریدهای واریسی را کاهش دهد، که اجازه می دهد مدت زمان طولانیبه مداخله جراحی متوسل نشوید.

مکانیسم عمل

مکانیسم اثر دارو بر اساس خواص ضد تجمعی و ضد انعقادی ماده فعال است. پس از استفاده روی پوست، ترکیب ترکیبی دارو به تدریج جذب جریان خون می شود و در آنجا پروتئین ضد انعقاد را فعال می کند. پس از فعال شدن این مکانیسم، تبدیل پروترومبین به ترومبین نقض می شود، فعالیت ترومبین کاهش می یابد و میزان چسبندگی پلاکت کاهش می یابد.

روغن نرولی اثر مقوی و ضد اسکلروتیک روی رگ های خونی دارد

هپارین این توانایی را دارد که از تشکیل فیبرین در خون جلوگیری کند، که ایمنی بافت محلی را مهار می کند و به عنوان پایه ای برای تشکیل لخته ها عمل می کند. همچنین با تسریع گردش خون در عروق کوچک و تحریک فرآیندهای متابولیکی در بافت ها، جذب لخته های خونی تشکیل شده را افزایش می دهد.

در چه مواردی استفاده می شود

این دارو برای اهداف پیشگیرانه و درمانی استفاده می شود شرایط پاتولوژیکهمراه با تشکیل ترومبوز در مجرای عروق محیطی و کرونری.

ژل را می توان برای تشدید بیماری هموروئیدی در مرحله حاد استفاده کرد

متخصصان ژل را برای بیماری های زیر تجویز می کنند:

• ترومبوفلبیت عروق سطحی؛
• نفوذهای محلی؛
• تورم بافت نرم؛
• آسیب به مفصل و تاندون؛
• صدمه بافت همبندو مفصل؛
• زخم تروفیک ساق پا؛
• هماتوم پس از عفونی؛
• ورم پستان سطحی؛
• لنف ادم

دستورالعمل استفاده Heparin Akrigel 1000 حاوی توصیه هایی برای استفاده صحیح از لیمنت است که منحصراً برای کاربردهای خارجی در نظر گرفته شده است.

توصیه می شود محصول را روی پوست تمیز و خشک مستقیماً روی ناحیه آسیب دیده بمالید.

برای دستیابی به حداکثر اثر درمانی، توصیه های زیر باید دنبال شود:

• مقدار ژل به گونه ای محاسبه می شود که مقدار مساوی از محصول در ناحیه پوست به قطر 3-5 سانتی متر محاسبه می شود.
• این محصول در یک لایه نازک اعمال می شود، با حرکات دایره ای نرم مالیده می شود.
• این دارو روزانه 1 تا 3 بار در روز مصرف می شود.

مدت دوره درمانی بستگی به بازسازی دارد پوستو میزان تحلیل ترومبوز. به عنوان یک قاعده، مدت زمان درمان توسط پزشک معالج بر اساس داده های تشخیصی تعیین می شود. به طور متوسط، از چند روز تا یک هفته یا تا زمانی که فرآیند التهابی به طور کامل از بین برود، متغیر است.

استفاده از ژل در حضور باز منع مصرف دارد سطوح زخم، خونریزی ها، فرآیندهای چرکی و اختلال در انعقاد خون.

ویژگی های استفاده برای هموروئید

اثربخشی ژل در درمان هموروئید ثابت شده است. این ابزار در هر دو شکل حاد و مزمن فرآیند پاتولوژیک استفاده می شود. استفاده منظم از Akrigel 1000 در هنگام تشدید هموروئید به عنوان پیشگیری از ترومبوز عمل می کند. هموروئید، التهاب، درد را کاهش می دهد و همچنین تورم بافت های نرم دهانه رکتوم را از بین می برد. رژیم درمانی برای هر بیمار به صورت جداگانه با در نظر گرفتن شدت و مرحله آسیب شناسی انتخاب می شود.

این ژل برای درمان اشکال خارجی و داخلی بیماری هموروئیدی استفاده می شود.

نحوه استفاده از دارو برای تشکیلات هموروئیدی خارجی:

• قبل از استفاده از محصول، لازم است اقدامات بهداشتی را در مقعد انجام دهید، در حالی که از مواد تهاجمی استفاده نکنید. مواد شوینده.
• مقدار کمی ژل روی یک باند یا پد پنبه ای اعمال می شود.
• کمپرس روی ناحیه ملتهب قرار می گیرد.

در شکل داخلی هموروئید از روش زیر برای استفاده از لمینت استفاده می شود:

• لازم است رکتوم را با قرار دادن میکروکلایستر تمیز کنید و سپس مراحل بهداشتی را انجام دهید.
• از یک برش گاز استریل، یک تامپون رکتوم به شکل یک مخروط مستطیلی درست کنید.
• سواب را با پماد خیس کنید، با حرکت دایره ای داخل کانال رکتوم تا عمق 2-3 سانتی متر قرار دهید.

هنگام وارد کردن سواب دارویی به کانال مقعد، بیماران باید مراقب باشند، زیرا خطر آسیب به تشکیلات غار و ایجاد خونریزی وجود دارد. در مرحله حاد بیماری، مالش پوشش ممنوع است، زیرا این می تواند باعث پارگی دیواره عروق شود.

دوره درمانی حدود دو هفته است و تعداد دفعات آن از 2 تا 3 بار در روز متغیر است.

این پماد در بیماران مبتلا به فشار خون شریانی، دیابت شیرین، آسم برونش باید با احتیاط مصرف شود. تنظیم دوز با سل در فاز فعال انجام می شود. نارسایی کبد، در طول دوره رادیوتراپی.

در طول درمان، کنترل پارامترهای انعقاد خون توصیه می شود.

رعایت نکات احتیاطی در رده بیماران سالمند به ویژه در زنان ضروری است. در دوران بارداری، دارو تجویز می شود اگر ویژگی های مفیدتجاوز آسیب احتمالیبا این حال، با توجه به نشانه های دقیق.

چه چیزی می تواند جایگزین شود

آنالوگ ها محصول دارویی، داروهایی با موارد مصرف مشابه، اثر فارماکولوژیکو همچنین مکانیسم عمل. با این حال، غلظت ماده فعال ممکن است کمی متفاوت باشد که بر قیمت تمام شده محصول تأثیر می گذارد. به عنوان یک قاعده، جایگزین های گران تر حاوی اجزای اضافی هستند که اثر ماده فعال را افزایش می دهند. تعویض لمینت فقط پس از مشاوره با متخصص ضروری است.

مروری بر محبوب ترین آنالوگ های دارو:

• Lyoton 1000. ماده موثره سدیم هپارین است که از لخته شدن خون جلوگیری می کند و لخته های خونی تشکیل شده را حل می کند. این دارو در نقض استفاده می شود خروج وریدی، ترومبوفلبیت.
• پماد هپارین. ماده موثره هپارین است که لخته ها را از بین می برد و از تشکیل لخته های جدید جلوگیری می کند. محتوای بنزیل نیکوتینات باعث انبساط دیواره عروقی می شود که جذب هپارین را بهبود می بخشد.
• Venolife. ترکیب ترکیبی دارو شامل دو ماده فعال است: هپارین سدیم و دکسپانتنول. بهبود متابولیسم بافت، ترمیم بافت آسیب دیده، افزایش جذب هپارین وجود دارد.

هپاتوترومبین یک جایگزین موثر است که قادر به ایجاد اثرات ضد درد و ضد عفونی کننده است.

هپارین آکریگل 1000 در بیماری های ناشی از ترومبوز استفاده می شود رگ های خونیو برای از بین بردن علائم مرتبط. استفاده منظم از ژل به شما امکان می دهد تا به بهبود رگ های واریسی برسید و همچنین از پیشرفت آن جلوگیری کنید. با این حال، این دارو باید طبق تجویز متخصص و با نظارت منظم بر سیستم انعقاد خون استفاده شود.

دستورالعمل استفاده محصول دارویی

Trombless®

بدون لرزش

هپارین-آکریخین 1000

ژل برای استفاده خارجی

Heparin-Akrikhin 1000-1000 IU (0.00833 گرم با فعالیت هپارین سدیم 120 IU / mg)؛

اتانول (اتیل الکل)، متیل پاراهیدروکسی بنزوات (نیپاژین، متیل پارابن)، پروپیل پاراهیدروکسی بنزوات (نیپازول، پروپیل پارابن)، دی اتانول آمین (2،2-ایمینودی اتانول)، کربومر (کاربوپل)، آب (آب تصفیه شده) - تا 1 گرم.

ژل بی رنگ یا با رنگ مایل به زرد، شفاف، با بوی خاص است.

ضد انعقاد مستقیم اثر برای برنامه محلی

ضد انعقاد مستقیم، دارای اثرات ضد التهابی، ضد تکثیر، ضد ادم و ضد درد است. تجمع پلاکتی را کاهش می دهد، به آنتی ترومبین III متصل می شود و از انتقال پروترومبین به ترومبین جلوگیری می کند. فعالیت ترومبین را مهار می کند. فعالیت هیالورونیداز را کاهش می دهد، خواص فیبرینولیتیک خون را افزایش می دهد. بدون لرزش

میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد و متابولیسم بافت را فعال می کند، در نتیجه جذب هماتوم ها و لخته های خون را تسریع می کند، در نهایت باز بودن ورید را بازیابی می کند، از نظر بالینی با اثر ضد درد و ضد التهابی مشخص همراه است.

مقدار کمی هپارین از سطح پوست به گردش خون سیستمیک جذب می شود. حداکثر غلظت هپارین در خون 8 ساعت پس از مصرف مشاهده می شود. دفع هپارین عمدتاً از طریق کلیه ها انجام می شود، نیمه عمر آن 12 ساعت است.

ترومبوفلبیت وریدهای سطحی؛ نفوذ موضعی و ادم بافت نرم؛ هماتوم های زیر جلدی (از جمله هماتوم های بعد از فلبکتومی)، آسیب ها و کبودی های مفاصل، تاندون ها، بافت عضلانی.

موارد منع مصرف

حساسیت به اجزای دارو؛ فرآیندهای اولسراتیو-نکروز، چرکی روی پوست؛ نقض صدمه ای یکپارچگی پوست؛ افزایش تمایل به خونریزی، ترومبوسیتوپنی.

در صورتی که فواید احتمالی آن برای مادر بیشتر از خطر آن برای جنین و کودک باشد، می توان از دارو در دوران بارداری و شیردهی استفاده کرد.

از نظر ظاهری یک ستون ژل به طول 3-10 سانتی متر با حرکات مالشی سبک روی پوست روی ناحیه آسیب دیده 1-3 بار در روز اعمال می شود. ژل روزانه به طور متوسط ​​بین 3 تا 7 روز اعمال می شود. مدت زمان درمان توسط پزشک تعیین می شود.

اثرات جانبی

با استفاده طولانی مدت از دارو، این امکان وجود دارد واکنش های محلیبه شکل پرخونی پوست، واکنش های آلرژیک.

مصرف بیش از حد

به دلیل جذب سیستمیک کم، مصرف بیش از حد بعید است.

استفاده مشترک از ژل با داروهای ضد انعقاد غیر مستقیمممکن است باعث طولانی شدن زمان پروترومبین شود.

این ژل به صورت موضعی به طور همزمان با داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی، تتراسایکلین ها، آنتی هیستامین ها تجویز نمی شود.

دستورالعمل های ویژه

این دارو نباید برای خونریزی، و همچنین در زخم های باز، روی غشاهای مخاطی و در فرآیندهای چرکی استفاده شود.

فرم انتشار

ژل برای استفاده خارجی 1000 IU/g. 10، 20، 30، 40، 50 گرم در لوله های آلومینیومی یا لوله های پلی اتیلن لمینت. هر لوله، همراه با دستورالعمل برای استفاده پزشکیدارو در یک بسته مقوا قرار می گیرد.

شرایط نگهداری

در دمای بالاتر از 25 درجه سانتیگراد.

دور از دسترس اطفال نگه دارید.

بهترین قبل از تاریخ

3 سال. دارو را بعد از تاریخ انقضا استفاده نکنید.

شرایط تعطیلات

بدون دستور پخت

OAO Nizhpharm، روسیه

603950، نیژنی نووگورود،

GSP-459، خ. سالگانسکایا، 7

اطلاعات موجود در صفحه توسط درمانگر Vasilyeva E.I تأیید شد.

جزئیات: پماد هپارین برای چه مواردی استفاده می شود؟

سازنده دارو OJSC "کارخانه شیمیایی-دارویی "AKRIKHIN" روسیه است.

Heparin Akrigel 1000 ژلی بر پایه هپارین است. این بدان معنی است که این ترکیب شامل ماده فعال - هپارین سدیم، با دوز 1000 IU است - این یک ضد انعقاد مستقیم است، یک جزء که لخته شدن خون را کند می کند، و همچنین لخته های خونی را که قبلا ظاهر شده اند حل می کند.

علاوه بر هپارین، این ترکیب همچنین حاوی:

• متیل پاراهیدروکسی بنزوات (بر روی مخمرها و قارچ ها اثر مهاری دارد).
• Carbomer 940, 980 (تثبیت کننده ژل/کرم).
• ترومتامول (از ظهور ادم جلوگیری می کند، اثر ادرار آور دارد).
• اتانول.
• روغن اسطوخودوس (قابلیت داشتن اثر ضد تشنج، باکتری کش، ضد عفونی کننده و بازسازی کننده). میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد.
• روغن نرول (قابلیت داشتن اثرات ضد تشنج، ضد اسپاسم و ضد احتقان).
• آب خالص.

فرم انتشار - ژل / پماد هپارین برای استفاده خارجی در یک لوله 20، 30، 40 یا 50 گرم تولید می شود.

توضیحات دارو

– ضد انعقاد اثر مستقیم، متعلق به گروه هپارین های با وزن مولکولی متوسط ​​است. در پلاسمای خون، آنتی ترومبین III را فعال می کند و اثر ضد انعقادی آن را تسریع می کند. انتقال پروترومبین به ترومبین را نقض می کند، فعالیت ترومبین را مهار می کند و فاکتور فعال شده X تا حدی باعث کاهش تجمع پلاکتی می شود.

برای هپارین استاندارد شکسته نشده، نسبت فعالیت ضد پلاکتی (ضد فاکتور Xa) و فعالیت ضد انعقادی (APTT) 1:1 است.

جریان خون کلیوی را افزایش می دهد؛ مقاومت عروق مغزی را افزایش می دهد، فعالیت هیالورونیداز مغزی را کاهش می دهد، لیپوپروتئین لیپاز را فعال می کند و اثر کاهش چربی خون دارد. فعالیت سورفکتانت را در ریه ها کاهش می دهد، سنتز بیش از حد آلدوسترون را در قشر آدرنال سرکوب می کند، آدرنالین را متصل می کند، پاسخ تخمدان را به محرک های هورمونی تعدیل می کند، فعالیت هورمون پاراتیروئید را افزایش می دهد.

شواهدی از فعالیت سرکوب کننده سیستم ایمنی در هپارین وجود دارد.

در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر (در ترکیب با ASA) خطر ترومبوز حاد را کاهش می دهد عروق کرونر، انفارکتوس میوکارد و مرگ ناگهانی. فرکانس را کاهش می دهد حملات قلبی مکررو مرگ و میر در بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد. که در دوزهای بالاموثر در ترومبوآمبولی شریان ریویو ترومبوز وریدی، در موارد کوچک - برای پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی، از جمله. بعد از عمل های جراحی

با تزریق داخل وریدی، انعقاد خون تقریباً بلافاصله کاهش می یابد، با تزریق عضلانی - بعد از 15-30 دقیقه، با s/c - پس از 20-60 دقیقه، پس از استنشاق، حداکثر اثر پس از یک روز است. مدت زمان اثر ضد انعقاد به ترتیب 4-5، 6، 8 ساعت و 1-2 هفته است، اثر درمانی - جلوگیری از ترومبوز - بسیار طولانی تر است. کمبود آنتی ترومبین III در پلاسما یا در محل ترومبوز ممکن است اثر ضد ترومبوتیک هپارین را کاهش دهد.

در صورت استفاده خارجی، دارای اثر ضد ترومبوتیک موضعی، ضد ترشح و ضد التهابی متوسط ​​است. تشکیل ترومبین را مسدود می کند، فعالیت هیالورونیداز را مهار می کند، خواص فیبرینولیتیک خون را فعال می کند. هپارین با نفوذ از طریق پوست، روند التهابی را کاهش می دهد و اثر ضد ترومبوتیک دارد، میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد و متابولیسم بافت را فعال می کند، در نتیجه جذب هماتوم و لخته های خون را تسریع می کند و تورم بافت را کاهش می دهد.

عمل فارماکوتراپی

هپارین-آکریژل به دلیل ماده فعال خود قادر به سرکوب لخته های خون است. این کرم همچنین می تواند برای ادم و التهاب روی پوست استفاده شود مراحل اولیهبیماری.

• هنگامی که کرم به صورت خارجی استفاده می شود، میکروسیرکولاسیون را در بافت ها افزایش می دهد و فرآیندهای متابولیک را فعال می کند. از این نظر، پزشکان اغلب این ژل را برای رگ های ناشی از کبودی توصیه می کنند، زیرا به طور موثر هماتوم ها را حل می کند، لنفوستاز را بهبود می بخشد.
• اگر این دارو را طبق برنامه برای مدت طولانی (فقط به توصیه پزشک) استفاده کنید، می توانید در شرایط پیشرفته از شر رگ های واریسی خلاص شوید. چنین درمانی در برخی موارد به شما امکان می دهد بدون جراحی از شر بیماری خلاص شوید.

جزئیات: آنالوگ های زیمان ارزان تر هستند. Ziman - دستورالعمل استفاده

این دارو برای هموروئید نیز موثر است. استفاده از آن هم در حین تشدید و هم در حین مجاز است اشکال مزمنبیماری. در طول تشدید، هپارین آکریگل خطر ترومبوز سیاهرگ غار را کاهش می دهد، التهاب را کاهش می دهد، تورم و درد را تسکین می دهد.

1. برای به دست آوردن یک اثر مثبت، پزشکان استفاده از ژل را طبق این طرح نشان می دهند. باید روزی 3 بار در یک لایه نازک روی ناحیه مقعد مالیده شود. مدت زمان درمان حداقل 3 روز است. به عنوان یک قاعده، درمان به مدت 2 هفته انجام می شود.
2. دستورالعمل استفاده استفاده از Heparin-Akrigel را در ترومبوز حاد هموروئیدی نشان می دهد، زیرا قادر به حل سریع لخته های خون و هماتوم است.
3. با هموروئید داخلی، دارو را می توان به مقعد تزریق کرد. برای انجام این کار، باید آن را روی یک سواب پنبه مالیده و داخل مقعد قرار دهید. اگر این گزینه درمانی برای شما مناسب نیست، می توانید شیاف هایی را با هپارین در ترکیب در داروخانه خریداری کنید.
4. اگر بیمار به شکل خارجی بیماری مبتلا باشد، ژل را روی یک گاز پانسمان قرار می‌دهند و با گچ چسب روی برجستگی‌های خارجی اعمال می‌کنند.
5. در مرحله حاد هموروئید، مالش ژل ممنوع است، زیرا این نوع استفاده از کرم می تواند باعث پیشرفت دیواره عروق و خونریزی شدید شود.

علاوه بر خواص فوق، این داروبه دلیل وجود هپارین در ترکیب، اغلب نشان داده می شود که بعد از آن استفاده شود حذف سریعآسیب شناسی پروکتولوژیک

لیست آنالوگ ها

توجه داشته باشید! این لیست حاوی مترادف های Heparin-Akrikhin 1000 است که ترکیب مشابهی دارند، بنابراین می توانید خودتان با در نظر گرفتن شکل و دوز دارویی که توسط پزشک تجویز شده است، جایگزینی را انتخاب کنید. به تولید کنندگان از ایالات متحده آمریکا، ژاپن، اروپای غربی و همچنین شرکت های معروف از اولویت بدهید اروپای شرقی: Krka، Gedeon Richter، Actavis، Egis، Lek، Geksal، Teva، Zentiva.

چگونه ژل را لکه دار کنیم؟

هپارین-آکریژل باید روی پوست هایی که قبلاً تمیز و خشک بوده استفاده شود. توصیه می شود کرم را با حرکات دایره ای ملایم مالیده تا کاملا جذب شود. استفاده از محصول حداکثر 3 بار در روز مجاز است.

دوره درمان چندین روز است. به محض اینکه بهبودی رخ داد، تورم و التهاب از بین می رود - استفاده از دارو باید متوقف شود.

اگر بیمار زخم تروفیک داشته باشد، استفاده از دارو روی آن غیرممکن است. در این حالت ژل روی سطح اطراف زخم اعمال می شود.

جزئیات: شمع برای هموروئید - ارزان و شمع های موثراز هموروئید با مخروط

اثرات جانبی

به عنوان یک قاعده، ژل به خوبی تحمل می شود و هیچ حساسیتی رخ نمی دهد. در برخی موارد، هنگام استفاده از کرم، احساس سوزش در ناحیه استفاده ممکن است.

1. بیمارانی که از هپارین آکریژل استفاده می کنند باید توجه داشته باشند که این ژل را نمی توان همزمان با برخی داروها استفاده کرد. برای مثال:
2. مصرف همزمان این ژل با سایر داروهای ضد انعقاد و NSAID ها می تواند کاهش لخته شدن خون را افزایش دهد.
3. مصرف همزمان هپارین-آکریژل با آنتی هیستامین هاتیروکسین، داروهای گروه تتراسایکلین، آلکالوئیدهای ارگوت و نیکوتین اثر آنها را به میزان قابل توجهی کاهش می دهد.

به معنای "Heparin-Akrigel 1000" که قیمت آن از 124 روبل است، یک ضد انعقاد با اثر مستقیم است. این دارو باعث فعال شدن آنتی ترومبین III در پلاسمای خون و تسریع عملکرد ضد انعقادی آن می شود. این دارو تبدیل پروترومبین به ترومبین را مختل می کند، فعالیت دومی را مهار می کند. تا حدودی، این عامل باعث کاهش تجمع پلاکتی می شود.

مکانیسم عمل

داروی "هپارین" (استاندارد غیرقطعی) دارای فعالیت ضد پلاکتی و ضد انعقادی است. اثرات در نسبت 1:1 ظاهر می شود. به معنی "هپارین-آکریگل 1000" به افزایش جریان خون کلیوی کمک می کند. این دارو مقاومت عروق مغزی را افزایش می دهد، فعالیت هیالورونیداز را کاهش می دهد. این دارو دارای اثر ایپولیپیدمیک است. این عامل لیپوپروتئین لیپاز را فعال می کند، فعالیت سورفکتانت ریوی (مخلوطی که آلوئول ها را پوشانده است) را کاهش می دهد. این دارو سنتز آلدوسترون را که در قشر آدرنال اتفاق می افتد، مهار می کند، پاسخ تخمدان ها را به محرک های استروئیدی تعدیل می کند، آدرنالین را متصل می کند. این دارو باعث افزایش فعالیت هورمون پاراتیروئید می شود. این دارو با آنزیم ها تداخل دارد. با توجه به این، فعالیت پپسینوژن، تیروزین هیدروکسیلاز مغز، DNA پلیمراز می تواند افزایش یابد. همراه با این، عمل پپسین، RNA پلیمراز، پیروات کیناز کاهش می یابد. در طول کاربرد، درجاتی از فعالیت سرکوب کننده سیستم ایمنی دارو مشاهده شد.

شرح افکت ها

در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر (در ترکیب با اسید استیل سالیسیلیک) داروی "Heparin-Akrigel 1000" احتمال ترومبوز حاد در عروق کرونر، انفارکتوس میوکارد را کاهش می دهد. این دارو تعداد مرگ و میر را کاهش می دهد. این دارو به کاهش احتمال عود حمله قلبی در افرادی که آن را داشته اند کمک می کند. هنگامی که در دوز افزایش یافته مصرف می شود، این دارو در ترومبوز وریدی و ترومبوآمبولی در شریان ریوی، و در موارد کوچک - برای پیشگیری از این شرایط، از جمله در دوره پس از عمل، موثر است. در پس زمینه استفاده خارجی، یک اثر ضد ترومبیک، ضد ترشح و ضد التهابی موضعی (تا حد متوسط) وجود دارد. داروی "هپارین" (ژل) خواص فیبرینولیتیک را در خون فعال می کند. این دارو با نفوذ از طریق پوست، التهاب را کاهش می دهد و اثر ضد ترومبوتیک از خود نشان می دهد. این دارو میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد، فرآیندهای متابولیک را در بافت ها تثبیت می کند. این به نوبه خود، فرآیندهای جذب لخته های خون و هماتوم ها را تسریع می کند و تورم را کاهش می دهد.

فارماکوکینتیک

با ورود "هپارین" به ورید، لخته شدن خون تقریباً بلافاصله مشاهده می شود، در عضله - پس از 15-30 دقیقه، زیر جلدی - 20-60 دقیقه، استنشاق - حداکثر اثر پس از یک روز رخ می دهد. مدت زمان اثر ضد انعقادی طبق ارقام بالا: 4-5، 6، 8 ساعت و 1-2 هفته. اثر درمانی، که در پیشگیری از ترومبوز آشکار می شود، بسیار طولانی تر باقی می ماند. با کمبود آنتی ترومبین III در بدن، اثر ضد ترومبوتیک ممکن است کاهش یابد. پس از تزریق زیر جلدی، حداکثر غلظت پس از 3-4 ساعت مشاهده می شود. به این معنی است که "هپارین" نسبتاً ضعیف به جفت نفوذ می کند. این به دلیل وزن مولکولی زیاد آن است. این دارو در شیر مادر یافت نمی شود.

نشانه ها

داروی "هپارین" برای درمان و پیشگیری از ترومبوز ورید عمقی و عروق کرونر، آمبولی ریه (در برابر پس زمینه آسیب شناسی عروق محیطی، از جمله)، ترومبوفلبیت تجویز می شود. علائم شامل فیبریلاسیون دهلیزی (همراه با آمبولی)، انفارکتوس میوکارد (نوع حاد)، آنژین ناپایدار، DIC است. این دارو برای درمان و پیشگیری از اختلالات میکروسیرکولاسیون و میکروترومبوز، ترومبوز در وریدهای کلیوی، سندرم همولیتیک اورمیک تجویز می شود. نقص میترالقلب (به منظور جلوگیری از ترومبوز). نشانه ها همچنین شامل نفریت لوپوس، گلومرولونفریت، اندوکاردیت باکتریایی است. این دارو در پیشگیری از انعقاد خون در حین جراحی با استفاده از روش‌های گردش خارج از بدن در طی دیورز اجباری، سیتوفرز، دیالیز صفاقی، هموسورپشن، همودیالیز و همچنین هنگام شستشوی کاتترهای ورید استفاده می‌شود.

به معنی "هپارین-آکریگل 1000": دستورالعمل

این دارو به شکل لیمنت به صورت خارجی اعمال می شود. به این معنی که "هپارین-آکریگل 1000" در یک لایه نازک روی ناحیه آسیب دیده اعمال می شود. 3-5 سانتی متر از آستر برای منطقه ای به قطر 3-5 سانتی متر محاسبه می شود. این محصول به آرامی روی پوست مالیده می شود. دفعات استفاده - 1-3 بار در روز، هر روز. داروی "Heparin-Acrigel 1000" تا زمانی که تظاهرات التهابی به طور کامل از بین برود استفاده می شود. مدت زمان متوسطدوره درمانی - 3-7 روز. دوز سایر اشکال دارو به صورت جداگانه تنظیم می شود.

تداخل با سایر داروها

هنگامی که با NSAID ها، عوامل ضد پلاکت، ضد انعقادها ترکیب می شود، اثر ضد انعقادی دارو "هپارین" افزایش می یابد. کاهش فعالیت آنتی هیستامین های دارویی، آلکالوئیدهای ارگوت، داروی تتراسایکلین. عملکرد دارو و نیکوتین را کند می کند.

اثرات جانبی

عواقب منفی استفاده موضعی از دارو شامل تحریک، پرخونی، درد است. برخی از بیماران مشاهده شد عکس العمل های آلرژیتیکهنگام مصرف "Heparin-Akrigel 1000". با این حال، بازخورد کارشناسان به طور کلی مثبت است. پزشکان به آن اشاره می کنند اثرات جانبیبه ندرت رخ می دهد. اکثر بیماران درمان را به خوبی تحمل می کنند.

موارد منع مصرف

توصیه نمی شود به معنای "هپارین" در هر یک است فرم دوزبا حساسیت به اجزای آن. موارد منع مصرف لینیمان شامل کاهش لخته شدن خون، ترومبوسیتوپنی است. این دارو برای تغییرات نکروز اولسراتیو یا نقض یکپارچگی پوشش در مناطق مورد نظر توصیه نمی شود. این دارو برای ضایعات در پارانشیم کبد با یک دوره شدید، سیروز، که با وریدهای واریسی مری پیچیده است، منع مصرف دارد. برای آن دارویی تجویز نکنید نئوپلاسم های بدخیم. این دارو پس از عمل های اخیر منع مصرف دارد مجاری صفراویو کبد

دستورالعمل های ویژه

در مورد بیماران مبتلا به آلرژی چند ظرفیتی باید احتیاط کرد (با آسم برونشاز جمله)، فشار خون شریانی، دیابت شیرین، اندوکاردیت، پریکاردیت. تنظیم دوز ممکن است در سل فعال، نارسایی کبد، در طول پرتودرمانی مورد نیاز باشد. با احتیاط، دارو برای بیماران مسن (بالای 60 سال) به ویژه خانم ها تجویز می شود. در نارسایی کلیوی ممکن است نیاز به تنظیم دوز باشد دوره مزمن. در طول درمان، کنترل پارامترهای انعقاد خون ضروری است. همچنین هنگام استفاده خارجی در پس زمینه خونریزی و شرایط افزایش خونریزی، ترومبوسیتوپنی، باید احتیاط کرد. در دوران بارداری و شیردهی، دارو به شدت مطابق با نشانه ها تجویز می شود. در طول درمان، بیماران باید تحت نظارت مداوم پزشکی باشند.

Heparin-Akrigel 1000 یکی از معدود داروهایی است که به طور فعال در فلبولوژی برای تقویت دیواره رگ های خونی و جلوگیری از تشکیل لخته های خون استفاده می شود. نه تنها در طول درمان، بلکه همچنین نتایج خوبی را نشان می دهد درمان جهانیپیشگیری از فلبیت، ترومبوفلبیت، زخم های تروفیک و غیره عوارض احتمالیوریدهای واریسی اندام تحتانی.

اطلاعات دقیق تری در مورد داروی Heparin-Acrigel 1000 در نظر بگیرید: دستورالعمل استفاده، ترکیب، نشانه ها و موارد منع مصرف، سازگاری با سایر داروها.

ترکیب دارو

اصلی ماده شیمیایی فعالهپارین سدیم (دوز 1000 IU) است که هدف از آن کند کردن روند لخته شدن خون و شکافتن لخته های خون است.

مواد اضافی در آماده سازی:

• ترومتامول یک دیورتیک است که توانایی از بین بردن پف کردگی را دارد.
• متیل پاراهیدروکسی بنزوات - توانایی مهار مخمر و کپک ها را دارد.
• کربومر - عملکرد تثبیت کننده و غلیظ کننده را در ژل انجام می دهد.
• اتانول.
• روغن اسطوخودوس - دارای اثر ضد تشنج و اثر مثبت بر میکروسیرکولاسیون است و همچنین یک ضد عفونی کننده عالی با افزایش خواص باکتری کش و بازسازی کننده است.
• روغن نرول - توانایی جلوگیری از تورم بافتی، تسکین اسپاسم و تشنج را دارد.

فرم انتشار

برای راحتی مصرف کنندگان، این دارو به شکل ژل در لوله های 20، 30، 40 یا 50 گرمی موجود است و فقط برای استفاده خارجی در طول درمان توصیه می شود. فرم انتشار - پماد توسط سازنده ارائه نشده است.

اثر فارماکولوژیک

توانایی عملکردی اصلی Heparin-Akrigel (دوز 1000 IU) جلوگیری از بروز لخته های خون و همچنین اثر ضد التهابی و ضد ادم است. این توابع توسط:

1. کاهش فعالیت هیالورونیداز
2. افزایش فعالیت خواص فیبرونی خون.
3. جلوگیری از تشکیل ترومبین

در صورت استفاده موضعی، هپارین-آکریژل قادر به تقویت میکروسیرکولاسیون و فرآیندهای متابولیک در بافت ها است. به همین دلیل، سرعت جذب لخته های خون و کبودی ها چندین بار افزایش می یابد، هماتوم ها در عرض چند روز ناپدید می شوند.

علاوه بر عملکردهای اصلی، Heparin-Acrigel تعدادی عملکرد مرتبط را انجام می دهد:

• در صورت استفاده از روش های خارج از بدن، لخته شدن خون را در حین عمل کاهش می دهد.
• این یکی از اجزای درمان برای همودیالیز، هموسورپشن، دیورز اجباری است.
• توانایی فعال کردن لیپوپروتئین لیپازها را دارد.

موارد مصرف

نشانه های استفاده وجود بیماری هایی مانند:

1. ترومبوز وریدهای عمقی اندام تحتانی.
2. ترومبوفلبیت وریدهای سطحی.
3. نقض میکروسیرکولاسیون خون.
4. میکروترومبوز.
5. آسیب به تاندون ها، بافت عضلانی، مفاصل که یکپارچگی پوست را نقض نکرده است.
6. سایر بیماری های دستگاه گردش خون و قلب و عروق.

موارد منع مصرف

موارد منع مصرف ژل درمانی عبارتند از:

• عدم تحمل فردی به یک یا چند جزء دارو.
• اختلالات لخته شدن خون.
• خونریزی مکرر.
• احتمال خونریزی داخلی
• آنوریسم آئورت یا عروق مغزی.
• بیماری های دستگاه گوارش و کبد.
• ایسکمی مغز یا قلب.
• مداخلات جراحی اخیرا انجام شده است.
• فشار خون شریانی.
• زایمان، قاعدگی یا تهدید به سقط جنین.

برای افرادی که از دیابت، سل، نارسایی حاد کلیه یا کبد و برخی از انواع آن رنج می برند بیماری قلب و عروقی، درمان با هپارین آکریگل تحت منظم و توصیه می شود کنترل مداومسطح انعقاد خون، که باید در آزمایشگاه انجام شود. اگر سطح انعقاد 2 برابر کاهش یابد، مصرف دارو باید قطع شود.

تا 12 سال و بعد از 60 سال درمان با هپارین آکریگل توصیه نمی شود و تنها در صورت نیاز فوری تحت نظارت و کنترل مستمر توسط متخصص متخصص تجویز می شود.

در سه ماهه دوم و سوم، درمان با این دارو اغلب توسط پزشکان تایید می شود، اما سه ماهه اول و هفته های آخر قبل از زایمان موارد منع واضحی هستند. تصمیم به استفاده از ژل در طول درمان با پزشک معالج باقی می ماند و فقط تحت نظارت او انجام می شود.

مکانیسم استفاده

روش صحیح استفاده از ژل در دستورالعمل استفاده نشان داده شده است:

1. ژل روی پوست های از قبل تمیز شده و خشک استفاده می شود.
2. دوز دارو 0.5-1 گرم در هر 10-20 سانتی متر مربع از ناحیه پوست آسیب دیده است - این رقم متوسط ​​است و بسته به نشانه ها توسط پزشک معالج قابل تنظیم است.
3. استفاده از محصول باید با حرکات سبک به صورت دایره ای (بدون ضربه زدن) تا جذب کامل انجام شود.
4. دفعات استفاده حداکثر 3 بار در 24 ساعت است.
5. دوره درمان چند روزه (به طور متوسط ​​3-7 روز) است و بلافاصله پس از ناپدید شدن تورم، التهاب یا سایر علائم بیماری متوقف می شود (در برخی موارد، دوره درمان می تواند توسط پزشک معالج بر اساس نشانه های فردی تمدید شود. ).
6. استفاده از محصول برای باز کردن زخم های تروفیک توصیه نمی شود، بهترین گزینه درمان ژل در امتداد محیط زخم است.

پس از ورود دارو به بدن، کاهش سرعت لخته شدن خون تقریباً بلافاصله مشاهده می شود.

سازگاری با سایر ابزارها

استفاده از Heparin-Akrigel همراه با NSAIDs (داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی) و داروهای ضد انعقاد می تواند لخته شدن خون را چندین برابر کاهش دهد. و استفاده موازی با آنتی هیستامین ها و داروهای گروه تتراسایکلین، تیروکسین و آلکالوئیدهای ارگوت اثر معکوس دارد - کاهش لخته شدن خون بسیار کندتر است.

سیگار کشیدن محصولات تنباکوبا محتوای بالای نیکوتین همچنین می تواند عملکرد مستقیم هپارین را کاهش دهد.

مصرف بیش از حد و عوارض جانبی

صریح واکنش های نامطلوباز استفاده از دارو در طول آزمایشات بالینی مورد توجه قرار نگرفت، زیرا اثر آن موضعی است و سطح جذب در خون حداقل است. به همین دلیل، مصرف بیش از حد از این دارو نیز منتفی است.

در برخی موارد ممکن است احساس سوزش خفیفی در محل مصرف ایجاد شود که بدون برجای گذاشتن اثری به سرعت از بین می رود.

قیمت

قیمت متوسط ​​یک لوله ژل با حجم 30 گرم در قلمرو فدراسیون روسیه 250-270 روبل است و ممکن است بسته به شهر، شکل مالکیت داروخانه و سازنده متفاوت باشد.

نتیجه

برای اطلاعات بیشتر در مورد علائم، موارد منع مصرف، روش های استفاده و عوارض جانبی، به دستورالعمل های سازنده مراجعه کنید.

استفاده صحیح از هپارین آکریژل 1000 می تواند رندر شود اثر مثبتو نه تنها علائم وریدهای واریسی، اغلب همراه با احساسات دردناک، بلکه خود این بیماری نیز رخ می دهد مراحل مختلف. اما این فقط در صورتی امکان پذیر است که دارو توسط یک متخصص متخصص طبق یک طرح خاص و بر اساس نشانه های فردی بیمار تجویز شود.

خوددرمانی با این دارو توصیه نمی شود، زیرا هر فرد خطری را که ممکن است در صورت وجود موارد منع مصرف پنهان یا آشکار در کمین دارو باشد، درک نمی کند.

در این مقاله می توانید دستورالعمل استفاده از دارو را مطالعه کنید هپارین. نظرات بازدیدکنندگان سایت - مصرف کنندگان این دارو و همچنین نظرات پزشکان متخصص در مورد استفاده از هپارین در عمل آنها ارائه شده است. ما با مهربانی از شما می خواهیم که به طور فعال نظرات خود را در مورد دارو اضافه کنید: این دارو به خلاص شدن از شر این بیماری کمک کرد یا نکرد، چه عوارض و عوارض جانبی مشاهده شد، شاید توسط سازنده در حاشیه نویسی اعلام نشده است. آنالوگ های هپارین در حضور آنالوگ های ساختاری موجود. برای درمان ترومبوفلبیت، هموروئید، وریدهای واریسی در بزرگسالان، کودکان و همچنین در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود. ترکیب دارو.

هپارین- ضد انعقاد با اثر مستقیم، متعلق به گروه هپارین های با وزن مولکولی متوسط ​​است. در پلاسمای خون، آنتی ترومبین 3 را فعال می کند و اثر ضد انعقادی آن را تسریع می کند. انتقال پروترومبین به ترومبین را نقض می کند، فعالیت ترومبین و فاکتور فعال 10 را مهار می کند، تا حدی تجمع پلاکتی را کاهش می دهد.

برای هپارین استاندارد شکسته نشده، نسبت فعالیت ضد پلاکتی (ضد فاکتور 10a) و فعالیت ضد انعقادی (APTT) 1:1 است.

جریان خون کلیوی را افزایش می دهد؛ مقاومت عروق مغزی را افزایش می دهد، فعالیت هیالورونیداز مغزی را کاهش می دهد، لیپوپروتئین لیپاز را فعال می کند و اثر کاهش چربی خون دارد. فعالیت سورفکتانت را در ریه ها کاهش می دهد، سنتز بیش از حد آلدوسترون را در قشر آدرنال سرکوب می کند، آدرنالین را متصل می کند، پاسخ تخمدان را به محرک های هورمونی تعدیل می کند، فعالیت هورمون پاراتیروئید را افزایش می دهد. در نتیجه برهمکنش با آنزیم ها، می تواند فعالیت تیروزین هیدروکسیلاز، پپسینوژن، DNA پلیمراز مغز را افزایش دهد و فعالیت میوزین ATPase، پیروات کیناز، RNA پلیمراز، پپسین را کاهش دهد.

شواهدی از فعالیت سرکوب کننده سیستم ایمنی در هپارین وجود دارد.

در بیماران مبتلا به بیماری عروق کرونر (در ترکیب با ASA) خطر ترومبوز عروق کرونر حاد، انفارکتوس میوکارد و مرگ ناگهانی را کاهش می دهد. دفعات حملات قلبی مکرر و مرگ و میر را در بیماران مبتلا به انفارکتوس میوکارد کاهش می دهد. در دوزهای بالا برای آمبولی ریه و ترومبوز وریدی موثر است، در دوزهای کم برای پیشگیری از ترومبوآمبولی وریدی از جمله موثر است. بعد از عمل های جراحی

در تجویز داخل وریدیانعقاد خون تقریباً بلافاصله کاهش می یابد، با تزریق عضلانی - پس از 15-30 دقیقه، با زیر جلدی - پس از 20-60 دقیقه، پس از استنشاق، حداکثر اثر در یک روز است. مدت زمان اثر ضد انعقاد به ترتیب 4-5، 6، 8 ساعت و 1-2 هفته است، اثر درمانی - پیشگیری از ترومبوز - بسیار طولانی تر است. کمبود آنتی ترومبین 3 در پلاسما یا در محل ترومبوز ممکن است اثر ضد ترومبوتیک هپارین را کاهش دهد.

در صورت استفاده خارجی، دارای اثر ضد ترومبوتیک موضعی، ضد ترشح و ضد التهابی متوسط ​​است. تشکیل ترومبین را مسدود می کند، فعالیت هیالورونیداز را مهار می کند، خواص فیبرینولیتیک خون را فعال می کند. هپارین با نفوذ از طریق پوست، روند التهابی را کاهش می دهد و اثر ضد ترومبوتیک دارد، میکروسیرکولاسیون را بهبود می بخشد و متابولیسم بافت را فعال می کند، در نتیجه جذب هماتوم و لخته های خون را تسریع می کند و تورم بافت را کاهش می دهد.

ترکیب بندی

هپارین سدیم + مواد کمکی(تزریق).

هپارین سدیم + بنزوکائین + بنزیل نیکوتینات + مواد کمکی (پماد هپارین).

هپارین سدیم 1000 IU + مواد کمکی (ژل آکریخین 1000).

اشکال دیگر مانند قرص وجود ندارد.

فارماکوکینتیک

هپارین به دلیل وزن مولکولی بالا به خوبی از جفت عبور نمی کند. در شیر مادر دفع نمی شود.

نشانه ها

پیشگیری و درمان:

• ترومبوز ورید عمقی؛
• ترومبوآمبولی شریان ریوی (از جمله در بیماری های وریدهای محیطی)؛
• ترومبوز عروق کرونر؛
• ترومبوفلبیت؛
• آنژین ناپایدار؛
• انفارکتوس حاد میوکارد؛
• فیبریلاسیون دهلیزی (از جمله همراه با آمبولی)؛
• DIC;
• پیشگیری و درمان میکروترومبوز و اختلالات میکروسیرکولاسیون؛
• ترومبوز وریدهای کلیه؛
• سندرم همولیتیک اورمیک؛
• بیماری قلبی میترال (پیشگیری از ترومبوز)؛
• اندوکاردیت باکتریایی؛
• گلومرولونفریت؛
• نفریت لوپوس؛
• جلوگیری از انعقاد خون در حین عملیات با استفاده از روش های خارج از بدن گردش خون.
• تهیه نمونه خون غیر لخته شده برای مقاصد آزمایشگاهی و انتقال خون
• پیشگیری و درمان ترومبوفلبیت وریدهای سطحی؛
• فلبیت پس از تزریق و پس از تزریق؛
• هموروئید خارجی؛
• التهاب هموروئید پس از زایمان؛
• زخم های تروفیک ساق پا؛
• فیل؛
• پریفلبیت سطحی؛
• لنفانژیت؛
• ورم پستان سطحی؛
• نفوذ موضعی و ادم؛
• صدمات و کبودی بدون نقض یکپارچگی پوست (از جمله بافت عضلانی، تاندون ها، مفاصل)؛
• هماتوم زیر جلدی

فرم انتشار

پماد برای استفاده خارجی.

محلول برای تزریق داخل وریدی و زیر جلدی (تزریق در آمپول برای تزریق).

ژل برای استفاده خارجی

دستورالعمل استفاده و دوز

آمپول

داخل وریدی (تزریق یا تزریق) یا زیر جلدی (تزریقات معروف در شکم)، دوز اولیه وریدی (تزریق) 5000 IU است، نگهداری: انفوزیون IV مداوم - 1000-2000 IU / ساعت (20000-40000 IU / روز)، قبلا رقیق شده است. در 1000 میلی لیتر محلول NaCl ایزوتونیک؛ تزریق داخل وریدی منظم - 5000-10000 IU هر 4-6 ساعت. زیر جلدی (عمیق) - 15000-20000 IU هر 12 ساعت یا 8000-10000 IU هر 8 ساعت.

پماد

خارجی اعمال کنید. پماد را در یک لایه نازک بر روی ناحیه آسیب دیده (به میزان 0.5-1 گرم (2-4 سانتی متر پماد) در هر ناحیه با قطر 3-5 سانتی متر) مالیده و به آرامی روی پوست مالیده می شود. پماد 2-3 بار در روز تا زمانی که التهاب ناپدید شود، به طور متوسط ​​از 3 تا 7 روز استفاده می شود. احتمال دوره درمان طولانی تر توسط پزشک تعیین می شود.

در صورت ترومبوز هموروئید خارجی، پماد را روی پد کاسه ای یا کتانی می زنند که مستقیماً روی گره های ترومبوز زده زده می شود و ثابت می شود. پماد را باید روزانه تا زمانی که علائم ناپدید می شوند، به طور متوسط ​​از 3 تا 14 روز استفاده کنید، برای همین منظور می توانید از یک سواب آغشته به پماد هپارین استفاده کنید که داخل مقعد قرار می گیرد.

عوارض جانبی

• خونریزی از دستگاه گوارش و دستگاه ادراری؛
• خونریزی در محل تزریق، در مناطق تحت فشار، از زخم های جراحی.
• خونریزی در اندام ها؛
• هماچوری؛
• ترومبوسیتوپنی؛
• حالت تهوع، استفراغ؛
• از دست دادن اشتها؛
• اسهال؛
• پرخونی پوست؛
• تب دارویی؛
• کندوها؛
• رینیت؛
• خارش پوست و احساس گرما در کف پا؛
• برونکواسپاسم؛
• سقوط - فروپاشی؛
• شوک آنافیلاکتیک؛
• ترومبوسیتوپنی (ممکن است تا مرگ شدید باشد) با ایجاد نکروز پوستی، ترومبوز شریانی، همراه با ایجاد قانقاریا، انفارکتوس میوکارد، سکته مغزی.
• پوکی استخوان؛
• شکستگی های خودبخودی؛
• کلسیفیکاسیون بافت نرم؛
• تحریک، درد، پرخونی، هماتوم و زخم در محل تزریق.
• آلوپسی گذرا؛
• هیپوآلدوسترونیسم

موارد منع مصرف

• خون ریزی؛
• بیماری های همراه با نقض فرآیندهای انعقاد خون؛
• مشکوک به خونریزی داخل جمجمه ای؛
• آنوریسم عروق مغزی؛
• سکته هموراژیک؛
• تشریح آنوریسم آئورت؛
• سندرم آنتی فسفولیپید؛
• فشار خون شریانی بدخیم؛
• اندوکاردیت باکتریایی تحت حاد؛
• ضایعات فرسایشی و زخمی دستگاه گوارش؛
• ضایعات شدید پارانشیم کبد؛
• سیروز کبد با وریدهای واریسی مری؛
• نئوپلاسم های بدخیم در کبد؛
• شرایط شوک؛
• اخیر مداخلات جراحیروی چشم، مغز، غده پروستات، کبد و مجاری صفراوی؛
• وضعیت پس از سوراخ شدن نخاع؛
• قاعدگی؛
• تهدید به سقط جنین؛
• زایمان (از جمله اخیر)؛
• حساسیت به هپارین

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

استفاده در دوران بارداری فقط تحت نشانه های دقیق، تحت نظارت دقیق پزشکی امکان پذیر است.

ممکن است در دوران شیردهی استفاده شود شیر دادن) با توجه به نشانه ها.

دستورالعمل های ویژه

در بیماران مبتلا به آلرژی چند ظرفیتی (از جمله آسم برونش) با احتیاط مصرف شود. فشار خون شریانی، روش های دندانپزشکی، دیابتآندوکاردیت، پریکاردیت، در حضور یک ضد بارداری داخل رحمی، با سل فعال، پرتودرمانی، نارسایی کبد، مزمن نارسایی کلیهدر بیماران مسن (بالای 60 سال، به ویژه زنان).

با احتیاط خارجی برای خونریزی و شرایط افزایش خونریزی، ترومبوسیتوپنی استفاده شود.

در طول درمان با هپارین، نظارت بر پارامترهای انعقاد خون ضروری است.

برای رقیق کردن هپارین فقط از سالین فیزیولوژیک استفاده می شود.

با ایجاد ترومبوسیتوپنی شدید (کاهش تعداد پلاکت ها به میزان 2 برابر از تعداد اولیه یا کمتر از 100000 / میکرولیتر)، لازم است فوراً مصرف هپارین متوقف شود.

خطر خونریزی را می توان با ارزیابی دقیق موارد منع مصرف، نظارت منظم آزمایشگاهی بر لخته شدن خون و دوز مناسب به حداقل رساند.

پماد یا ژل روی زخم های باز، غشاهای مخاطی اعمال نمی شود، برای فرآیندهای نکروز اولسراتیو استفاده نمی شود.

تداخل دارویی

اثر ضد انعقادی هپارین با استفاده همزمان از داروهای ضد انعقاد، عوامل ضد پلاکتی و داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs) افزایش می یابد.