Ako zmapovať bazálnu telesnú teplotu pre ovuláciu. Čo je bazálna teplota a ako ju merať? Normálny typ grafu

Aké typy grafov bazálnej teploty existujú? Harmonogram zdravej ženy: ako by mal vyzerať? Čo je to anivolačný graf a mali by ste panikáriť, ak ste ho zostavili na základe nameraných hodnôt teploty? Ako správne naplánovať BT?

Graf zmien bazálnej teploty

Stanovenie pokojovej teploty alebo bazálnej teploty (BT) počas celého cyklu je najjednoduchší spôsob, ako určiť dni vhodné na počatie. Podľa harmonogramu BT môžete určiť tehotenstvo alebo dôvody, prečo sa nevyskytuje. Existovať rôzne druhy grafy, líšia sa krivkou bazálnej teploty. V tradičnej klasifikácii existuje päť typov grafov:

Dvojfázový. Toto je graf bez patológií. Vyznačuje sa predovulačným poklesom hodnôt BBT s výrazným zvýšením teploty už v druhej polovici cyklu.
Nedostatok estrogénu-progesterónu. Nárast druhej fázy na takomto grafe je slabo vyjadrený, medzifázový teplotný rozdiel nepresahuje 0,3 stupňa.
Sekundárne zlyhanie. Krivka je charakterizovaná absenciou predmenštruačného poklesu BT, hodnoty sa zvyšujú tesne pred menštruáciou.
anovulačný rozvrh. V cykle nedochádza k výraznému zvýšeniu teplôt.
nedostatok estrogénu. Krivka sa vyznačuje náhodnosťou, zaznamenávajú sa veľké teplotné rozdiely.

Len lekár môže vyvodiť závery podľa harmonogramu. Ak rozvrh, ktorý ste zostavili, patrí k jednému z typov, ktoré naznačujú patológiu, musíte ho ukázať svojmu gynekológovi.

Tabuľka anovulačnej bazálnej teploty

Medzi problémy, ktoré môže naznačovať tabuľka bazálnej teploty, je najbežnejší anovulačný cyklus. Ide o menštruačný cyklus s iba jednou fázou. Je charakterizovaná absenciou ovulácie, v takomto cykle sa netvorí žlté telo. V anovulačnej perióde je schéma jednofázová. BT sa buď nezvyšuje, alebo náhodne skáče. Teplota nestúpne nad 37 stupňov. Príklad grafu výrazného anovulačného cyklu je možné vidieť nižšie:

Anovulačný cyklus nie vždy naznačuje patológie. Dá sa to napraviť, aj keď je všetko so zdravím v poriadku.

Za rok môže žena pozorovať viac ako jeden neovulačný cyklus. Norma je do 4. Ak sa však neprítomnosť ovulácie pozoruje niekoľkokrát za sebou, je to poplašný signál, ktorý by mal byť dôvodom návštevy lekára.

Ako by mal vyzerať graf bazálnej teploty zdravej ženy?

Pri správnom (vykonávanom podľa pravidiel, bez neštandardných faktorov vplyvu) meraní bazálnej teploty a absencii patológií je normálny rozvrh vždy rozdelený na 2 fázy. V prvej dochádza k postupnému znižovaniu BBT k stredovej čiare. Ak v strede cyklu dôjde k výraznému poklesu teploty, potom je to norma, takýto graf bazálnej teploty naznačuje ovuláciu. Pri najnižšej hodnote sa vajíčko uvoľní z folikulu. V nasledujúcich dvoch dňoch dochádza k miernemu zvýšeniu BBT (o 0,1 - 0,2) a jeho stabilizácii. Tieto dni sú optimálne na počatie, ako aj dva pred poklesom ovulácie. Po ovulácii dochádza k zvýšeniu teploty, čo naznačuje nástup druhej fázy. Ak je graf bazálnej teploty, ktorý ste urobili, správny, umožňuje z neho určiť tehotenstvo (ak prebehlo v určitom cykle). Keď sú hodnoty BT vysoké po ovulačnej línii, po 14. dni neklesajú, potom to vo väčšine prípadov naznačuje nástup tehotenstva. Nižšie si môžete pozrieť, ako by mal v ideálnom prípade vyzerať graf BBT zdravej ženy:

Prípady, kedy je bazálny teplotný režim ideálny, sú pomerne zriedkavé, pretože každá žena prechádza všetkým individuálne. Grafy, ktoré sa líšia od príkladu, môžu tiež naznačovať normu, ak majú dve fázy, je na nich jasne viditeľná ovulácia.

Aká by mala byť bazálna teplota zdravej ženy

Norma bazálnej teploty priamo závisí od fázy cyklu, v počiatočnej fáze u zdravých žien sa BT pozoruje v rozmedzí od 36,3 do 36,8. Do polovice cyklu by pokojová teplota nemala presiahnuť 37. Pokles o 0,1 - 0,2 stupňa v prvej fáze naznačuje ovuláciu. Poklesu zvyčajne predchádza stabilizácia BBT, čo naznačuje, že sa vajíčko pripravuje na uvoľnenie. Potom opäť teplota stúpne na približne predchádzajúce hodnoty a opäť sa stabilizuje na dva dni. Napríklad, ak máte dva dni po sebe uprostred cyklu teplotu 36,4, potom na tretí deň by ste mali očakávať skok dole na 36,2 a potom zvýšenie na 36,3 -36,4.

V druhej fáze u žien je normálna bazálna teplota 37 stupňov a viac. Po ovulácii stúpa, pred menštruáciou sa pozoruje pokles, zatiaľ čo neprítomnosť poklesu BBT naznačuje nástup tehotenstva. Rozdiel medzi priemernými hodnotami BT dvoch fáz by mal byť aspoň 0,4 - 0,5 stupňa.

Ako si správne zmapovať bazálnu teplotu

Zostavovanie plánu bazálnej teploty by sa malo začať v prvý deň cyklu. Pre pohodlie môžete najskôr vyplniť tabuľku, ktorá označuje číslovanie dní cyklu, hodnoty BT podľa dátumu, faktory, ktoré by mohli ovplyvniť teplotu. Na základe zaznamenaných údajov bude jednoduché vytvoriť tabuľku bazálnej teploty. Aby ste to dosiahli, musíte do klietky vziať list, na ktorom budú dni cyklu umiestnené horizontálne a teplota vertikálne. Ak chcete správne zostaviť graf bazálnej teploty, musíte svoju teplotu označiť bodkou oproti dňu cyklu. Potom sa body spoja čiarou, získa sa BT krivka, pomocou ktorej možno posúdiť zmeny v priebehu cyklu. Graf je možné vytvoriť bez tabuľky, ale okamžite označiť hodnoty teploty v dňoch cyklu bodkami.

Bazálna teplota - toto pokojová telesná teplota po najmenej 6 hodinách spánku. V rôznych fázach menštruačný cyklus Bazálna teplota u ženy sa pod vplyvom hormonálnych zmien v ženskom tele neustále mení.

Meranie bazálnej telesnej teploty BT - jednoduchý funkčný test, ktorý sa doma naučí každá žena. Metóda je založená na hypertermickom (teplotnom) účinku progesterónu na termoregulačné centrum nachádzajúce sa v hypotalame.

Prečo potrebujete graf bazálnej teploty

Zostavením grafu kolísania bazálnej teploty môžete absolútne presne predpovedať nielen fázu menštruačného cyklu v súčasnosti, ale aj podozrenie na možné odchýlky od normy. Uveďme si, čo presne by ste mohli potrebovať schopnosť merať bazálnu telesnú teplotu v každodennom živote:

1. Ak chcete otehotnieť a neviete predvídať, kedy nastane ovulácia - priaznivý moment na počatie dieťaťa - uvoľnenie zrelého, schopného oplodniť vajíčko z ovariálneho folikulu do brušná dutina;
alebo naopak - nechcete otehotnieť, vďaka bazálnej teplote (BT) viete predpovedať „nebezpečné dni“.
2. Na určenie tehotenstva v počiatočných štádiách s oneskorením menštruácie.
3. Pravidelným meraním bazálnej teploty môžete určiť možný dôvod oneskorenia menštruácie: tehotenstvo, nedostatočná ovulácia alebo neskorá ovulácia.
4. Ak má váš gynekológ podozrenie, že máte hormonálne poruchy, neplodnosť u vás alebo u vášho partnera: ak tehotenstvo nenastalo ani po roku pravidelného pohlavného styku, gynekológ vám môže odporučiť meranie bazálnej teploty (BT) na zistenie možné príčiny neplodnosť.

5. Ak si chcete naplánovať pohlavie svojho nenarodeného dieťaťa.

Ako správne merať bazálnu teplotu (BT).

Ako vidíte, správne meranie bazálnej teploty (BT) pomáha odpovedať na mnohé dôležité otázky. Väčšina žien vie, prečo je potrebné merať bazálnu teplotu (BT), ale len málo z nich vie, ako správne vykonať štúdiu. Skúsme sa s týmto problémom vysporiadať.

Po prvé, musíte okamžite pochopiť, že bez ohľadu na to, aké sú získané ukazovatele bazálnej teploty (BT), nie je to dôvod na samodiagnostiku a ešte viac na samoliečbu. Výkladom grafov bazálnej teploty by sa mal zaoberať iba kvalifikovaný gynekológ.

Po druhé, nie je potrebné robiť žiadne letmé závery - bazálna teplota (BT) potrebuje aspoň 3 menštruačné cykly, aby ste viac či menej presne odpovedali na otázky - kedy ovulujete, máte hormonálne poruchy atď. d.

Základné pravidlá merania bazálnej teploty (BT)

1. Je potrebné merať bazálnu teplotu (BT) od prvého dňa menštruačného cyklu (od prvého dňa menštruácie), inak nebude graf odrážať plnú dynamiku zmien.

2. Môžete si merať bazálnu telesnú teplotu (BT) v ústach, vagíne, príp konečník, druhá možnosť je výhodnejšia. Mnohí gynekológovia sa domnievajú, že je to rektálna metóda, ktorá je spoľahlivejšia a dáva menej chýb ako všetky ostatné. V ústach je potrebné merať teplotu asi 5 minút, vo vagíne a v konečníku asi 3 minúty.
Ak ste merali svoju bazálnu teplotu (BT) na jednom mieste, umiestnenie teplomera a trvanie merania nie je možné pri ďalšom meraní zmeniť. Dnes v ústach, zajtra vo vagíne a pozajtra v konečníku – takéto variácie nie sú vhodné a môžu viesť k falošnej diagnóze. Bazálnu teplotu v podpazuší (BT) nie je možné merať!

3. Bazálnu teplotu (BT) je potrebné merať súčasne, najlepšie ráno, hneď po prebudení, bez toho, aby ste vstali z postele.

4. Vždy používajte rovnaký teplomer – digitálny alebo ortuťový. Ak používate ortuť, pred použitím ju dôkladne pretrepte.

5. Okamžite si zapíšte výsledky, pričom si robte poznámky, či v ten deň alebo deň predtým bolo niečo, čo by mohlo ovplyvniť ukazovatele bazálnej teploty (BT): príjem alkoholu, útek, stres, akútne respiračné infekcie, zápalové ochorenia, zvýšená cvičiť stres, pohlavný styk večer pred alebo ráno, recepcia lieky- prášky na spanie, hormóny, psychofarmaká atď. Všetky tieto faktory môžu ovplyvniť bazálnu teplotu a urobiť štúdiu nespoľahlivou.

Pri užívaní perorálnych kontraceptív nemá meranie BBT žiadny zmysel!

Ak teda chcete vytvoriť úplný graf kolísania bazálnej telesnej teploty (BT), budete musieť označiť indikátory:
- dátum kalendárneho mesiaca;
- deň menštruačného cyklu;
- ukazovatele bazálnej teploty;
- povaha výtoku z pohlavného traktu v určitý deň cyklu: krvavý, hlienový, viskózny, vodnatý, so žltosťou, suchý atď. Je dôležité poznamenať to kvôli úplnosti na grafe, pretože výtok z cervikálneho kanála sa počas ovulácie stáva vodnatejším;
- poznámky podľa potreby pre konkrétny deň: zadávame všetky provokujúce faktory uvedené vyššie, ktoré môžu ovplyvniť zmenu BT. Napríklad: Deň predtým som pil alkohol, nespal som dobre alebo som mal sex ráno pred meraním atď. Treba si robiť poznámky, aj nepodstatné, inak nebudú výsledné grafy zodpovedať skutočnosti.

Vo všeobecnosti by vaše záznamy bazálnej teploty mali v tabuľke vyzerať takto:

Dátum Deň mts BT Highlights Poznámky

5 13. júla 36.2 Vodnaté, priehľadné Pili víno deň vopred
6. júl 14. 36,3 viskózna, transparentná _________
7. júla 15. júla 36,5 biela, viskózna _________

Tabuľka normálnej bazálnej teploty

Predtým, ako začnete zostavovať plán bazálnej teploty (BT), musíte vedieť, ako by sa mala bazálna teplota normálne meniť pod vplyvom hormónov?

Menštruačný cyklus u ženy je rozdelený na 2 fázy: folikulárnu (hypotermickú) a luteálnu (hypertermickú). V prvej fáze sa vyvinie folikul, z ktorého sa následne uvoľní vajíčko. V rovnakej fáze vaječníky intenzívne produkujú estrogény. Počas folikulárnej fázy je BT pod 37 stupňov. Potom nastáva ovulácia - v polovici 2 fáz - približne na 12-16 deň menštruačného cyklu. V predvečer ovulácie BBT prudko klesá. Ďalej, počas a bezprostredne po ovulácii sa uvoľňuje progesterón a BT stúpa o 0,4-0,6 stupňa, čo je spoľahlivý znak ovulácie. Druhá fáza – luteálna, alebo sa jej hovorí aj fáza žltého telieska – trvá asi 14 dní a ak nedôjde k počatiu, končí sa menštruáciou. Vo fáze žltého telieska prebiehajú veľmi dôležité procesy – udržiava sa medzi nimi rovnováha nízky level estrogén a vysoký stupeň progesterón – teda žlté teliesko pripravuje telo na možné tehotenstvo. V tejto fáze sa bazálna telesná teplota (BT) zvyčajne udržiava okolo 37 stupňov a viac. V predvečer menštruácie a v prvých dňoch cyklu bazálna telesná teplota (BT) opäť klesne asi o 0,3 stupňa a všetko začína odznova. To znamená, že normálne by každá zdravá žena mala mať výkyvy bazálnej teploty (BT) - ak nie sú žiadne vzostupy a pády, potom môžeme hovoriť o absencii ovulácie a v dôsledku toho o neplodnosti.

Zvážte príklady grafov bazálnej teploty (BT), ako by mali byť za normálnych a patologických podmienok. Graf bazálnej teploty (BT), ktorý vidíte nižšie, odráža dva normálne fyziologické stavy, ktoré môže mať zdravá žena: 1-lila krivka - bazálna teplota (BT), ktorá by mala byť počas normálneho menštruačného cyklu končiaceho menštruáciou; 2 - svetlozelená krivka - bazálna teplota (BT) ženy s normálnym menštruačným cyklom skončíme v tehotenstve. Čierna čiara je čiara ovulácie. Bordová čiara je značka 37 stupňov, slúži na vizualizáciu grafu.

Teraz sa pokúsime rozlúštiť tento graf bazálnej teploty. Upozorňujeme, že povinným znakom bazálnej teploty (BT) je zvyčajne dvojfázový menštruačný cyklus – to znamená, že na grafe by mali byť vždy jasne viditeľné hypotermické aj hypertermické fázy. V prvej fáze sa bazálna teplota (BT) môže pohybovať od 36,2 do 36,7 stupňov. Tieto výkyvy pozorujeme na tomto grafe od 1. do 11. dňa cyklu. Ďalej na 12. deň BBT prudko klesá o 0,2 stupňa, čo je predzvesťou nástupu ovulácie. Na 13-14 deň je ihneď po páde viditeľný vzostup - dochádza k ovulácii. Ďalej, v druhej fáze sa bazálna teplota (BT) naďalej zvyšuje o 0,4-0,6 stupňov v porovnaní s prvou fázou - v tomto prípade až na 37 stupňov a táto teplota (označená bordovou čiarou) sa udržiava až do konca. menštruačného cyklu a pred začiatkom menštruácie padá - na 25. deň cyklu. Na 28. deň cyklu sa čiara zlomí, čo znamená, že cyklus sa skončil a začal sa nový menštruačný cyklus. Ale je možná aj iná možnosť - svetlozelená čiara, ako vidíte, neklesá, ale naďalej rastie na 37,1. To znamená, že žena so svetlozelenou čiarou na tabuľke bazálnej teploty (BT) je s najväčšou pravdepodobnosťou tehotná. Falošne pozitívne výsledky merania bazálnej teploty (zvýšenie bazálnej teploty pri absencii žltého telieska) môžu byť pri akútnej resp. chronických infekcií, ako aj s niektorými zmenami vo vyšších častiach centrálneho nervového systému.

Je dôležité vedieť pri zaznamenávaní bazálnej teploty!

1. Bežne je menštruačný cyklus u zdravej ženy od 21 do 35 dní, najčastejšie 28-30 dní, ako je na grafe. U niektorých žien však môže byť cyklus kratší ako 21 dní, alebo naopak dlhší ako 35. To je dôvod na kontaktovanie gynekológa. Možno je to dysfunkcia vaječníkov.

2. Graf bazálnej teploty (BT) by mal vždy jasne odrážať ovuláciu, ktorá rozdeľuje prvú a druhú fázu. Vždy bezprostredne po poklese predovulačnej teploty v strede cyklu žena ovuluje - na grafe toto je 14. deň označený čiernou čiarou. Preto je najoptimálnejším časom na počatie deň ovulácie a 2 dni pred ňou. Na príklade tohto grafu najviac priaznivé dni na počatie bude 12,13 a 14 dní cyklu. A ešte jedna nuansa: možno nezistíte predovulačný pokles bazálnej teploty (BT) bezprostredne pred ovuláciou, ale uvidíte iba zvýšenie - nie je sa čoho obávať, s najväčšou pravdepodobnosťou ovulácia už začala.

3. Dĺžka prvej fázy sa môže bežne meniť, predlžovať alebo skracovať. Ale dĺžka druhej fázy by sa nemala meniť normálne a je približne 14 dní (plus mínus 1-2 dni). Ak ste si všimli, že druhá fáza je kratšia ako 10 dní, môže to byť príznakom nedostatočnosti druhej fázy a vyžaduje si konzultáciu s gynekológom. U zdravej ženy by trvanie 1. a 2. fázy malo byť normálne približne rovnaké, napríklad 14 + 14 alebo 15 + 14 alebo 13 + 14 atď.

4. Venujte pozornosť teplotnému rozdielu medzi priemermi prvej a druhej fázy grafu. Ak je rozdiel menší ako 0,4 stupňa, môže to byť príznakom hormonálnych porúch. Potrebujete vyšetrenie u gynekológa - urobte krvný test na progesterón a estrogén. V približne 20% prípadov je takýto monofázický graf BT-bazálnej teploty bez výrazného teplotného rozdielu medzi fázami variantom normy a u takýchto pacientov sú hormóny normálne.

5. Ak vám mešká menštruácia a hypertermická (zvýšená) bazálna teplota BT trvá dlhšie ako 18 dní, môže to znamenať možné tehotenstvo (svetlozelená čiara na grafe). Ak menštruácia napriek tomu prišla, ale výtok je pomerne slabý a zároveň je bazálna teplota BT stále zvýšená, musíte naliehavo kontaktovať gynekológa a urobiť si tehotenský test. S najväčšou pravdepodobnosťou - to sú príznaky potratu, ktorý sa začal.

6. Ak sa bazálna teplota BT v prvej fáze prudko zvýšila na 1 deň, potom klesla - to nie je znakom obáv. To je možné pod vplyvom provokujúcich faktorov, ktoré ovplyvňujú zmeny bazálnej teploty (BT).

Teraz sa pozrime na príklady grafov bazálnej teploty BT pre rôzne gynekologické patológie:

Graf je jednofázový, t.j. takmer bez výraznejších teplotných výkyvov krivky. Ak je vzostup bazálnej teploty (BT) v druhej fáze po ovulácii mierny (0,1-0,3 C), potom sú to možné príznaky nedostatku hormónov – progesterónu a estrogénu. Musíte urobiť krvný test na tieto hormóny.

Ak nedôjde k ovulácii a nevytvorí sa žlté teliesko produkované progesterónom, potom je krivka bazálnej teploty (BT) monotónna: nie sú žiadne výrazné skoky alebo poklesy - nedochádza k ovulácii a žena s takouto bazálnou teplotou (BT) nemôže otehotnieť. Anovulačný cyklus je normálny u zdravej ženy, ak sa takýto cyklus nevyskytuje viac ako raz za rok. V súlade s tým je počas tehotenstva a laktácie normou aj absencia ovulácie. Ak sa vás všetko uvedené netýka a táto situácia sa opakuje z cyklu na cyklus, určite musíte kontaktovať gynekológa. Váš lekár vám predpíše hormonálnu liečbu.

Bazálna teplota BT stúpa niekoľko dní pred koncom cyklu v dôsledku hormonálneho deficitu a neklesá bezprostredne pred menštruáciou, nedochádza k charakteristickej predovulačnej retrakcii. Druhá fáza trvá menej ako 10 dní. S takýmto harmonogramom bazálnej teploty (BT) je možné otehotnieť, ale je tu vysoká pravdepodobnosť potratu. Pamätáme si, že hormón progesterón sa normálne produkuje v druhej fáze. Ak hormón nie je syntetizovaný v dostatočnom množstve, potom BT stúpa veľmi pomaly a tehotenstvo môže byť prerušené. Pri takomto rozvrhu bazálnej teploty (BT) je potrebné v druhej fáze cyklu absolvovať analýzu na progesterón. Ak je progesterón znížený, potom sú v druhej fáze nevyhnutne predpísané hormonálne prípravky - gestagény (Utrozhestan alebo Duphaston). Tehotným ženám s nízkym progesterónom sa tieto lieky predpisujú až na 12 týždňov. Pri prudkom stiahnutí liekov môže dôjsť k potratu.

V prvej fáze sa bazálna teplota BT pod vplyvom estrogénov udržiava v rozmedzí 36,2-36,7 C. Ak bazálna teplota BT v prvej fáze stúpne nad uvedenú značku a ak na grafe vidíte prudké skoky a stúpania, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou nedostatok estrogénov. V druhej fáze vidíme rovnaký obraz – vzostupy a pády. Na grafe v prvej fáze stúpa bazálna teplota BT na 36,8 C, t.j. nad normu. V druhej fáze dochádza k prudkým výkyvom od 36,2 do 37 C (ale s podobnou patológiou môžu byť vyššie). Plodnosť u týchto pacientov je drasticky znížená. Na účely liečby predpisujú gynekológovia hormonálna terapia. Pri pohľade na takýto graf by sme sa nemali ponáhľať robiť závery - takýto obraz možno pozorovať aj pri zápalových gynekologických ochoreniach, keď je všetko v poriadku s estrogénmi, napríklad so zápalom príveskov. Tabuľka je uvedená nižšie.

V tomto grafe vidíte prudký pokles a nárast, ktorý je spôsobený zápalový proces je problematické určiť, kedy došlo k ovulácii, keďže bazálna teplota BT sa môže zvýšiť ako pri zápale, tak aj pri ovulácii. Na 9. deň cyklu vidíme vzostup, ktorý možno zameniť za vzostup ovulácie, ale s najväčšou pravdepodobnosťou ide o prejav zápalového procesu, ktorý sa začal. Tento graf bazálnej teploty (BT) opäť dokazuje, že nie je možné robiť závery a robiť diagnózy na základe grafu bazálnej teploty (BT) jedného cyklu.

Pamätáme si, že na začiatku menštruačného cyklu je bazálna teplota BT znížená. Ak sa teplota na konci predchádzajúceho cyklu znížila a potom prudko stúpla na 37,0 s nástupom menštruácie a neklesá, ako je vidieť na grafe, môže ísť o hrozivé ochorenie - endometritídu a naliehavo potrebujete liečbu od gynekológa. Ak vám ale mešká menštruácia a zároveň bazálna teplota BBT zostáva zvýšená viac ako 16 dní od začiatku vzostupu, pravdepodobne ste tehotná.

Ak si všimnete, že počas 3 menštruačných cyklov máte v tabuľke stabilné zmeny, ktoré nezodpovedajú norme, musíte sa poradiť s odborníkom.

Čo by vás teda malo upozorniť pri zostavovaní a dešifrovaní grafov bazálnej teploty (BT):

Grafy bazálnej teploty (BT) s nízkou resp vysoká teplota počas celého cyklu;
- cykly kratšie ako 21 dní a dlhšie ako 35 dní. Môže ísť o príznak ovariálnej dysfunkcie, ktorá sa klinicky prejavuje krvácaním uprostred menštruačného cyklu. Alebo môže existovať iný obraz - cyklus sa vždy predlžuje, čo sa prejavuje neustálym oneskorením menštruácie viac ako 10 dní, zatiaľ čo nie je tehotenstvo;
- ak pozorujete skrátenie druhej fázy podľa tabuliek;
- ak sú rozvrhy anovulačné alebo prejavy ovulácie nie sú v rozvrhu jasne vyjadrené;
- grafy s vysokou teplotou v druhej fáze dlhšie ako 18 dní, kým nie je tehotenstvo;
- monofázové grafy: rozdiel medzi prvou a druhou fázou je menší ako 0,4 C;
- ak sú schémy BT úplne normálne: nastane ovulácia, obe fázy sú dokončené, ale tehotenstvo nenastane do jedného roka pri pravidelnom nechránenom pohlavnom styku;
- prudké skoky a vzostupy BT v oboch fázach cyklu.

Ak dodržíte všetky pravidlá merania bazálnej teploty, objavíte veľa nového. Vždy si pamätajte, že na základe získaných grafov nemusíte robiť žiadne závery. To môže urobiť iba kvalifikovaný gynekológ a potom až po dodatočnom výskume.

Pôrodník-gynekológ, Ph.D. Christina Frambosová.

Bazálna teplota vám umožňuje určiť čas ovulácie, skoré tehotenstvo, prítomnosť zápalových gynekologických patológií. Pri správnom a pravidelnom meraní, plánovaní môžete identifikovať najpriaznivejšie dni na počatie, akékoľvek odchýlky naznačujú zlyhanie v tele.

Čo znamená bazálna telesná teplota?

Bazálna telesná teplota (BT)- najnižšia teplota ľudského tela v pokoji. Merania sa môžu vykonávať orálne, v podpazuší, ale najpresnejšie sú rektálne hodnoty, keď je teplomer vložený do konečníka.

Prečo potrebujete merať BBT:

– metóda je vhodná pre dlhé, krátke, štandardné a nepravidelné cykly;
tehotenstvo je možné určiť ešte pred oneskorením;
identifikovať zápalové patológie panvových orgánov skoré štádia pred nástupom symptómov;
na plánovanie tehotenstva.

Na meranie BT je lepšie použiť bežný ortuťový teplomer, počas celého cyklu používajte rovnaký teplomer.

Ako merať BT?

Aby bolo možné správne zostaviť harmonogram, aby sa predišlo chybám pri meraní bazálnej teploty, je potrebné prísne dodržiavať postupnosť akcií.

Pravidlá merania:

Večer si pripravte teplomer, zložte ho, položte k posteli, aby bol dobre dosiahnuteľný.
Ráno, bez toho, aby ste vstali z postele, vložte hrot teplomera 5 cm do konečníka.
Teplotu merajte 5-7 minút, snažte sa nebyť nervózny, dýchajte rovnomerne a pokojne.
Pred meraním teploty by malo prejsť aspoň 5-7 hodín pokojného spánku.
Zároveň je potrebné merať BT, povolené sú odchýlky 1 hodiny nahor alebo nadol. Indikátory sa zaznamenávajú od prvého dňa menštruačného cyklu, údaje sa vkladajú do špeciálnej tabuľky.

BT môžete merať aj cez deň po 4 hodinách spánku, no takéto údaje sú často nespoľahlivé. Metóda je vhodná pre ženy, ktoré dlhé mesiace pracujú v noci, ich telo sa dokázalo adaptovať na nový režim spánku a bdenia.

Pri správnom plánovaní sa po 3 cykloch môžete naučiť, ako plánovať tehotenstvo doma, príznaky zápalového procesu budú viditeľné po 1-2 mesiacoch. V gynekológii sa priemerné teploty BT používajú na posúdenie stavu reprodukčných a genitourinárny systém, ale často existujú odchýlky spôsobené nie patológiami, ale individuálnymi charakteristikami organizmu.

Ako správne zostaviť graf:

Nakreslite 2 čiary na list v klietke, mali by vychádzať z jedného bodu a byť kolmé.
Na zvislej osi urobte značky pre indikátory teploty - napíšte čísla od 36,0 do 37,5, každá bunka sa rovná 0,1 stupňu.
Na vodorovnú čiaru musíte uviesť dni v kalendári.
Na úrovni 37 stupňov nakreslite červenú vodorovnú čiaru, nakreslite zvislú čiaru medzi 12–14 dňami, podmienečne rozdeľuje dvojfázový cyklus na obdobia I a II.
Každý deň dajte na priesečník hodnôt dátumu a teploty bodku, po ich spojení sa vytvorí krivka mesačného cyklu.
Na grafe je deň ovulácie najvyšším bodom.
Optimálny rozdiel v ukazovateľoch vo fázach I a II je 0,4–0,5 jednotiek.
Dĺžka cyklu je tiež jasne viditeľná na grafe, zvyčajne je to 28 dní, lekári neberú do úvahy patológie, ak je interval medzi menštruáciami 21–35 dní. Ale dlhý alebo krátky cyklus môže byť znakom zlyhania vaječníkov.

Vďaka rozvrhu BT môžete pochopiť, ako dobre prebieha vaša menštruácia

Dešifrovanie harmonogramu BT umožňuje žene a v prípade potreby aj gynekológovi skontrolovať, aký normálny je cyklus, či dochádza k dozrievaniu a ovulácii a či došlo k tehotenstvu.

Okrem indikátorov teploty by mal graf zobrazovať množstvo a povahu výboja, všeobecné blaho. Ak deň predtým žena pila alkohol, mala sex, bola veľmi nervózna, objavili sa príznaky prechladnutia - všetky tieto faktory sú tiež zaznamenané v tabuľke, pretože môžu skresliť hodnoty BT.

Ako sa mení BT?

Zmena bazálnej teploty je ovplyvnená stavom hormonálneho pozadia, takže kolísanie hodnôt v rôznych fázach cyklu je normálnym javom.

Hodnota BT podľa dňa cyklu

Pri meraní BT záleží aj na dĺžke cyklu, ideálne trvanie je 28 dní, za normálne sa však považujú intervaly medzi periódami 21–35 dní. Dĺžka prvej fázy môže byť rôzna, ale normálne by malo byť luteálne obdobie vždy 12-14 dní.

Fázy bazálnej telesnej teploty

Pri zostavovaní harmonogramu BT sa rozlišuje niekoľko typov kriviek, ktoré umožňujú posúdiť stav reprodukčného systému.

Typy kriviek:

I - ukazovatele teploty v druhej fáze sa zvyšujú najmenej o 0,4 jednotky, luteálne obdobie trvá 12–14 dní, hodnoty klesajú pred ovuláciou a menštruáciou. Tento rozvrh zodpovedá normálnemu dvojfázovému cyklu 28 dní.
II - luteálna fáza trvá 12-14 dní, počas tohto obdobia teplota stúpa nie viac ako 0,2-0,3 stupňa, mierne klesá pred uvoľnením vajíčka z folikulu a pred začiatkom menštruačného toku. Podobná krivka poukazuje na nedostatok estrogénu, progesterónu, ktorý často spôsobuje neplodnosť, pomôže posúdiť hladinu hormónov v jednotlivých fázach cyklu. špeciálne analýzy.
III - zvýšenie indikátorov o 0,4 stupňa sa pozoruje len krátko pred menštruáciou, druhá fáza trvá 10 alebo menej dní, BT neklesne pred menštruáciou. Takýto graf naznačuje luteálnu nedostatočnosť, ktorá je plná rozvoja neplodnosti, potratu, korekcia sa vykonáva pomocou hormonálnej terapie.
IV - na krivke nie sú žiadne vzostupy a pády, celý cyklus rektálnej teploty je v rozmedzí 36,1–36,7 stupňov, nedochádza k ovulácii, cyklus sa považuje za anovulačný. U zdravej ženy v plodnom veku sa takáto odchýlka vyskytuje 1-2x do roka, ak častejšie, je potrebné absolvovať hormonálne testy.
V - krivka BT vyzerá chaoticky, zvýšenie a zníženie hodnôt nastáva bez ohľadu na fázu cyklu. Takýto graf poukazuje na nízku hladinu estrogénu, šanca na otehotnenie je minimálna. Jednotlivé skoky v ukazovateľoch sa môžu vyskytnúť na pozadí stresu, po dlhom lete, s exacerbáciou akýchkoľvek chronických ochorení.

Keď poznáte presný deň ovulácie, môžete si naplánovať pohlavie nenarodeného dieťaťa - ak dôjde k oplodneniu priamo v deň uvoľnenia vajíčka, je pravdepodobné, že sa mu narodí chlapec. Dievčatá sa rodia po sexe, ktorý bol 48-72 hodín pred ovuláciou.

Príčiny odchýlok od normy

Menšie výkyvy hodnôt BT sa vyskytujú počas stresu, klimatických zmien, po pohlavnom styku, pri užívaní určitých liekov. Silné odchýlky krivky od normy - znamenie endokrinné patológie, zápalové procesy, pomocou grafu, môžete nastaviť primárna príčina neplodnosť.

Maternicové myómy sú jednou z príčin zlyhania bazálnej teploty

Prečo vznikajú odchýlky:

Problémy v luteálnej fáze - ochorenia vaječníkov, patológie štítna žľaza, hypofýza, endometrióza, maternicové myómy, polypy a nádory v genitáliách. Nedostatok progesterónu sa pozoruje pri zápalových procesoch v maternici a prílohách, ochoreniach pečene a tráviaceho traktu, po vyčerpávajúcich diétach a nadmernej fyzickej námahe.
V dospievaní sa pozorujú časté anovulačné cykly, čo naznačuje prístup menopauzy, endokrinných ochorení, ovariálnych patológií.
Zvýšenie teploty pred menštruáciou na 38 stupňov alebo viac - endometritída, adnexitída, endometrióza, cystitída, črevné infekcie, mimomaternicové tehotenstvo. Ďalšie príznaky- ostrá bolesť v podbrušku, výtok s nečistotami hnisu, nepohodlie pri vyprázdňovaní močového mechúra, vracanie, slabosť.

Počas nosenia dieťaťa zvýšenie BBT naznačuje zápalové procesy v panvových orgánoch, infekčné patológie v organizme. Pokles ukazovateľov nastáva pri potrate, zmeškanom tehotenstve.

Meranie BT je jednoduchá a cenovo dostupná metóda na samodiagnostiku stavu reprodukčného systému, hormonálnych hladín, umožňuje sledovať porušenia odlišný pôvod v počiatočných štádiách. Menšie a krátkodobé odchýlky od normy sa vyskytujú pod vplyvom vonkajšie faktory- prepracovanosť, stres, pravidelné výkyvy poukazujú na endokrinné a zápalové ochorenia.

Pre každú dievčinu, ktorá plánuje tehotenstvo, je užitočné vedieť si viesť tabuľku bazálnej teploty (BT). Nie je to ťažké, ale tento proces si vyžaduje veľa trpezlivosti, pretože BT budete musieť oslavovať každý deň aspoň dva až tri mesiace. Výsledné grafy je lepšie analyzovať spolu s gynekológom. Pomocou tejto metódy a bez lekára sa však môžete dozvedieť veľa o svojom zdraví a schopnosti otehotnieť. Náš článok, napísaný spolu s pôrodníkom-gynekológom, vám s tým pomôže.

Čo je bazálna telesná teplota

Bazálna telesná teplota a telesná teplota nie sú to isté. BBT sa meria nie pod pazuchou, ale vo vagíne, v ústach alebo (najčastejšie) v konečníku. Nejde o teplotu povrchu tela, ale o teplotu vnútorné orgány. Bazálna teplota sa citeľne mení aj pri miernej zmene hladiny niektorých ženské hormóny.

Telesná teplota veľmi nezávisí od dňa mesačného cyklu, ale BT sa výrazne mení, keď sa menia fázy cyklu. To je dôvod, prečo pôrodníci / GYN a samotné ženy už desaťročia mapujú BT, aby zistili, ako funguje reprodukčný systém.

Metóda bola vynájdená v 50. rokoch 20. storočia vo Veľkej Británii. Profesor Marshall zistil, že hormón progesterón (jeden z hlavných hormónov ženského reprodukčného systému) môže výrazne ovplyvniť teplotu ženského tela. Podľa bazálnej teploty sa dajú celkom presne určiť výkyvy hladiny hormónu. A keďže množstvo progesterónu sa počas cyklu mení, podľa harmonogramu BT môžete doma pochopiť, ako fungujú vaječníky.

BT dokonca pomôže zistiť, či došlo k počatiu. Jasnú odpoveď na túto otázku dostanete samozrejme až s oneskorením pomocou špeciálnych testov alebo rozborov. Ale graf vám povie, že tehotenstvo nie je vylúčené.

Nemyslite si však, že „teplomer v zadku“ je povinnou položkou v programe všetkých žien, ktoré chcú otehotnieť. Vôbec nie. Pri plánovaní tehotenstva je úplne voliteľné meranie bazálnej teploty. Oveľa dôležitejšie je absolvovať aspoň minimálnu lekársku prehliadku u gynekológa a terapeuta – na vyšetrenie infekcií, hladiny základných pohlavných hormónov, všeobecná analýza krv atď.

Existujú však situácie, keď bude metóda merania bazálnej teploty skutočne užitočná:

Ak nemôžete otehotnieť 6-12 mesiacov. Ak je „skúseností“ menej, zatiaľ sa nie je absolútne čoho obávať. Treba to len skúšať ďalej. Ak viac - už sa môžeme baviť o neplodnosti a treba podstúpiť vážne vyšetrenie u lekára. Ale v tomto časovom období vám rozvrh pomôže orientovať sa, keď nastane ovulácia (a zamerať sa na „pracovanie“. budúce tehotenstvo v týchto dňoch). BT vám tiež pomôže uistiť sa, že váš reprodukčný systém funguje správne.
Ak vám lekár odporučil merať BBT. Táto metóda nie je hlavná v diagnostike, ale ako pomocná metóda sa používa už dlho a úspešne. Napríklad vášmu lekárovi pomôže zistiť, či váš dominantný folikul dozrieva a či ovulujete. Spravidla však lekár požiada pacientku o doplnenie merania BBT o ovulačné testy. A majte na pamäti, že žiadny lekár nemá právo diagnostikovať a predpisovať liečbu len na základe rozvrhov BT! Toto dodatočná metóda výskum, ale nič viac;
Ak sa s otehotnením ponáhľate a chcete presne vedieť, kedy prídu vaše plodné dni.

Dôverujete tejto metóde?

Povedzme si to jasne: veľa moderní lekári považovať túto metódu za zastaranú. Ešte pred 10 rokmi bolo plánovanie BT povinnou položkou pri vyšetrení pacientok, ktoré majú ťažkosti s otehotnením.

Teraz mnohí lekári opustili túto štúdiu v prospech iných - presnejších a menej starostlivých - metód. Napríklad (špeciálny ultrazvuk) a ovulačné testy.

V niektorých situáciách bude plán BT skutočne nepresný a môže byť zavádzajúci:

Ak zmeriate teplotu nesprávne;
Ak meriate BBT len jeden mesiac. Jediný graf nie je informatívny. Je potrebné vykonať merania najmenej tri cykly za sebou;
Ak dôjde k chronickej resp akútne ochorenie(nemusí nevyhnutne súvisieť s gynekológiou);
ak máte hypo- alebo hypertyreózu (ochorenie štítnej žľazy);
Užívate sedatíva alebo hormonálne lieky

a v niektorých iných situáciách.

Ak sa to však urobí správne, BT môže stále slúžiť ako bezplatný, ale hodnotný diagnostický nástroj.

Samozrejme, vy sami by ste nemali robiť žiadne diagnózy a užívať lieky na základe harmonogramu BBT. Toto je nepresná metóda a samoliečba je neprijateľná!

Ako správne merať bazálnu teplotu

Existujú tri hlavné spôsoby merania bazálnej teploty:

v ústach (ústne);
vo vagíne (vaginálne);
v konečníku (rektálne).

Každý z nich má svoje pre a proti, pričom za klasický a najpresnejší sa považuje tretí spôsob. Zdržte sa experimentov: ak začnete merať v ústach, pokračujte až do konca cyklu. V ďalšom cykle, ak sa vám metóda merania zdala nevyhovujúca, je možné ju zmeniť.

Bazálnu teplotu môžete merať klasickým (ortuťovým) teplomerom, aj elektronickým teplomerom, ale vždy kvalitne a presne. Ak vás totiž napríklad bolí hrdlo, tak nie veľký význam Aká je vaša teplota - 38,6 alebo 38,9. Ale pri meraní BT má každá desatina stupňa veľký význam. ortuťový teplomer podržte 6-7 minút, elektronický - až do signálu plus 2-3 minúty, ukáže sa to presnejšie. Počas jedného cyklu by ste nemali meniť teplomer. Z hygienických dôvodov je potrebné teplomer po meraní pretrieť alkoholom.

BT sa meria skoro ráno hneď po prebudení, bez toho, aby ste vstali z postele a bez pohybu (teplomer je potrebné vopred striasť a položiť na nočný stolík vedľa postele, ale nie pod vankúš). Je dôležité, aby ste si pred prebudením dopriali aspoň tri hodiny neprerušovaného spánku (bez toho, aby ste išli na toaletu alebo nabrali vodu).

Hlavným pravidlom merania bazálnej teploty je udržiavať teplomer v ľahu, v uvoľnenom stave, takmer v polospánku, bez pohybu. Okamžite zaznamenajte výsledok (uveďte ho do tabuľky) - je ľahké ho zabudnúť.

Ak nebolo možné merať ráno, je zbytočné robiť to popoludní. Skutočne, počas dňa je bazálna teplota nestabilná, skáče v závislosti od emočný stav, cvičenie, jedlo atď.

Prečo sa harmonogram rozpadá?

Niektoré podmienky môžu ovplyvniť vašu bazálnu teplotu a spôsobiť, že graf bude nespoľahlivý. Pokračujte v meraní BBT, ale všimnite si dni, kedy boli v platnosti nasledujúce okolnosti:

ARVI alebo iné vírusové, ako aj bakteriálne ochorenia s nárastom teploty;
užívanie niektorých liekov, ako sú hormonálne alebo sedatíva. Pri užívaní perorálnych kontraceptív je ovulácia potlačená, takže meranie BBT je vo všeobecnosti zbytočné;
zranenia, chirurgické zákroky, vrátane menších (napríklad vám vytrhli zub);
stres, nespavosť;
príjem alkoholu;
poruchy trávenia;
pohyb, let, najmä so zmenou časových pásiem;
pohlavný styk.

Pri analýze grafu musíte tieto faktory upraviť.

Ako zostaviť graf

Ak chcete vykresliť svoju bazálnu teplotu, kliknite na túto šablónu a uložte si ju do počítača (a tam ju priamo vyplňte) alebo si ju vytlačte.

Kliknutím zväčšíte šablónu. Stiahnite si ho do počítača a tam ho vyplňte. Alebo vytlačte a vyplňte ručne.

Čísla v hornom stĺpci sú dni menštruačného cyklu (nezamieňať s dňami v mesiaci). Každý deň po meraní teploty vložte bodku do príslušného stĺpca. Ak chcete vykresliť, na konci cyklu spojte body v poradí pomocou čiary.

Po vyplnení grafu musíte nakresliť prekryvnú čiaru. Aby ste to dosiahli, musíte sa pozrieť na hodnoty teploty v dňoch 6 až 12. Nad nimi je nakreslená čiara. Táto linka je servisná, je potrebná len pre prehľadnosť.

Nižšie v prázdnom poli si môžete robiť poznámky. Napríklad "od 12 do 15 dts - bolel zub, teplota stúpla." "18. deň cyklu je veľa stresu."

Aká by mala byť normálna bazálna teplota

Normálne sa bazálna teplota mení počas celého cyklu a graf je dvojfázový.

Trvanie cyklu a dĺžka každej fázy je u každej ženy iná, preto uvádzame približné, orientačné údaje.

Počas menštruácie je BT zvyčajne 36,7-37 stupňov. Keď sa krvácanie zastaví, teplota mierne klesne. V prvej fáze mesačného cyklu (od 1 do 10-15 dní) má žena vysokú hladinu estrogénu a nízku hladinu progesterónu. Bezprostredne po menštruácii je normálna bazálna teplota nízka. U zdravej ženy zriedkavo stúpne nad 36,6.

Pred ovuláciou sa môže mierne znížiť. A po ovulácii stúpa na 37 a viac. Rozdiel medzi fázami je 0,4-0,8 stupňa.

Bazálna telesná teplota môže normálne mierne klesnúť pred väčšinou mesačnými. Ak sa tak nestane, môže to naznačovať individuálne charakteristiky a možné tehotenstvo.

Tu je príklad grafu bazálnej teploty.

Ak je váš rozvrh podobný tomu na obrázku, potom s najväčšou pravdepodobnosťou ovulujete a vaše vaječníky fungujú správne. Ak existujú odchýlky, ak v druhej fáze cyklu nedôjde k jasnému zvýšeniu teploty, môže to naznačovať (aj keď nie nevyhnutne) niektoré hormonálne problémy.

Ako určiť ovuláciu podľa harmonogramu

Podľa toho, ako sa mení bazálna teplota, môžete vypočítať ovuláciu - to dôležitý bod keď sa vajíčko uvoľní z vaječníka a je možné oplodnenie. Normálny graf bazálnej teploty naznačuje pomerne prudké výkyvy. Pred ovuláciou sa BBT mierne znižuje a potom počas ovulácie dosť prudko stúpa. Na grafe musia byť aspoň tri body v rade nad prekrývajúcou sa čiarou. Linka ovulácie je nakreslená vertikálne - oddeľuje sa nízke teploty z vysokej.

Ak bol napríklad BBT 36,5 a potom bazálna teplota bola 37, znamená to, že nastala ovulácia. Ak plánujete otehotnieť, mali by ste mať sex dva dni pred, počas a dva dni po ovulácii.

Majte však na pamäti, že tieto informácie by ste nemali používať ako metódu antikoncepcie. Metóda „danger days“ je mimoriadne nespoľahlivá. Poskytuje vysoké percento spontánnych tehotenstiev. Ak užívate antikoncepciu iba v „nebezpečných dňoch“, pripravte sa, že otehotniete do roka s 10-40-percentnou pravdepodobnosťou (táto odchýlka je spôsobená tým, že riziko bolo analyzované rôznymi metódami).

Nespoľahlivosť metódy „nebezpečných dní“ je spôsobená skutočnosťou, že životaschopné spermie môžu „vydržať“ v ženskom pohlavnom trakte niekoľko dní. A počkajte na vyvrhnuté vajíčko. Metóda merania bazálnej teploty navyše nedokáže určiť ovuláciu so 100% presnosťou.

BT v rôznych patológiách

Bazálna teplota dokáže prezradiť, či je žena zdravá, a dokonca pomôcť s konkrétnou diagnózou.

Uverejňujeme príklady grafov bazálnej teploty s dekódovaním.

Anovulačný cyklus

Ak je harmonogram monotónny, ak nedôjde k zvýšeniu teploty v druhej fáze, môžeme hovoriť o absencii ovulácie a o tom, že tento cyklus a. To znamená, že dominantný folikul nedozrieva alebo dozrieva, ale z nejakého dôvodu nepraskne. V dôsledku toho zrelé vajíčko nevyjde a v tomto cykle nemôže dôjsť k počatiu. Bežne má každá žena 2 až 6 anovulačných cyklov za rok (čím je žena staršia, tým ich je viac). Ak sa však takýto obraz pozoruje niekoľko mesiacov za sebou, môže to byť zdrojom problémov s počatím. Musíte navštíviť lekára.

Nedostatok estrogénu a progesterónu

Ak dôjde k zvýšeniu teploty, ale je malé (01-0,3 stupňa), môže to znamenať nedostatočnosť fázy žltého telieska (nedostatok estrogénu a progesterónu). V tejto situácii nastáva ovulácia, môže dôjsť aj k oplodneniu, ale hladina hormónov je nedostatočná na podporu otehotnenia.Tento stav sa upravuje hormonálnymi liekmi (mali by byť predpísané lekárom).

Krátka druhá fáza

(po ovulácii) je normálne 12-16 dní. Ak je kratšia ako 10 dní, môže to znamenať nedostatočnosť druhej fázy. Kovultované vajíčko, aj keď je oplodnené, nebude schopné preniknúť do endometria a nenastane tehotenstvo. V tomto prípade nie je dešifrovanie grafu bazálnej teploty ťažké: tehotenstvo je problematické. Kontaktujte svojho lekára.

Trvanie prvej fázy nie je také dôležité: závisí od individuálnych charakteristík ženy a má malý vplyv na schopnosť otehotnieť.

Nedostatok estrogénu

Ak je v prvej fáze BBT vysoká (36,7-37 stupňov), môže to znamenať, že nemáte dostatok estrogénov – dôležitých ženských hormónov. Ak je tento stav potvrdený testami, potom sa musí korigovať špeciálnymi liekmi.

Zápal

Tiež vysokú teplotu v prvej fáze môže spustiť zápal príveskov alebo iné gynekologické zápalové ochorenia.

Príznaky zápalového ochorenia

Pozor: tieto grafy môžu len naznačovať prítomnosť problémov! Toto nie je diagnóza a ani dôvod na užívanie liekov.

Aké odchýlky treba oznámiť lekárovi

monotónne grafy, keď je teplota počas celého cyklu nad alebo pod 37, zatiaľ čo poklesy teploty sú menšie ako 0,4 stupňa;

príliš krátky mesačný cyklus(21 dní alebo menej);
príliš dlhý mesačný cyklus (viac ako 36 dní);
ak na grafe nie je jasná ovulácia a takýto obraz sa pozoruje počas niekoľkých cyklov za sebou;
ak počas cyklu dochádza k ostrým nesystematickým skokom v BT. Tento stav však možno vysvetliť rôznymi vonkajšími a vnútornými faktormi, ktoré ovplyvňujú teplotu (príjmom alkoholu, stresom, somatické choroby atď.);
ak je rozvrh normálny, ale želané tehotenstvo nenastane do 12 mesiacov.

BT počas tehotenstva

Ak na samom konci cyklu teplota neklesne, ale zostane vysoká (37 stupňov a viac), existuje šanca, že ste tehotná. Bežne sa celý prvý trimester udrží na úrovni 37-37,5. Prudký pokles môže byť náhodná alebo môže znamenať komplikácie počas tehotenstva. Nemali by ste panikáriť, ale je lepšie kontaktovať svojho gynekológa.

Meranie bazálnej telesnej teploty (BT). pravidlá. Dešifrovanie grafov bazálnej teploty

Bazálna teplota - toto pokojová telesná teplota po najmenej 6 hodinách spánku. V rôznych fázach menštruačného cyklu sa bazálna teplota u ženy pod vplyvom hormonálnych zmien v ženskom tele neustále mení.

Prečo potrebujete graf bazálnej teploty

1. Ak chcete otehotnieť a neviete predvídať, kedy dôjde k ovulácii - priaznivý moment na počatie dieťaťa - uvoľnenie zrelého vajíčka schopného oplodnenia z ovariálneho folikulu do brušnej dutiny;
alebo naopak - nechcete otehotnieť, vďaka bazálnej teplote (BT) viete predpovedať „nebezpečné dni“.
2. Na určenie tehotenstva v počiatočných štádiách s oneskorením menštruácie.
3. Pravidelným meraním bazálnej teploty môžete určiť možný dôvod oneskorenia menštruácie: tehotenstvo, nedostatočná ovulácia alebo neskorá ovulácia.
4. Ak má váš gynekológ podozrenie, že máte hormonálne poruchy, ste vy alebo váš partner neplodný: ak po roku pravidelného pohlavného styku nedošlo k otehotneniu, gynekológ vám môže odporučiť zmerať si bazálnu telesnú teplotu (BT), aby ste zistili možné príčiny neplodnosti.
5. Ak si chcete naplánovať pohlavie svojho nenarodeného dieťaťa.

Ako správne merať bazálnu teplotu (BT).

Ako vidíte, správne meranie bazálnej teploty (BT) pomáha zodpovedať mnohé dôležité otázky. Väčšina žien vie, prečo je potrebné merať bazálnu teplotu (BT), ale len málo z nich vie, ako správne vykonať štúdiu. Skúsme sa s týmto problémom vysporiadať.

Základné pravidlá merania bazálnej teploty (BT)

1. Je potrebné merať bazálnu teplotu (BT) od prvého dňa menštruačného cyklu (od prvého dňa menštruácie), inak nebude graf odrážať plnú dynamiku zmien.

2. Bazálnu teplotu (BT) môžete merať v ústach, vo vagíne alebo v konečníku, výhodnejšie je to druhé. Mnohí gynekológovia sa domnievajú, že je to rektálna metóda, ktorá je spoľahlivejšia a dáva menej chýb ako všetky ostatné. V ústach je potrebné merať teplotu asi 5 minút, vo vagíne a v konečníku asi 3 minúty.
Ak ste merali svoju bazálnu teplotu (BT) na jednom mieste, umiestnenie teplomera a trvanie merania nie je možné pri ďalšom meraní zmeniť. Dnes v ústach, zajtra vo vagíne a pozajtra v konečníku – takéto variácie nie sú vhodné a môžu viesť k falošnej diagnóze. Bazálnu teplotu v podpazuší (BT) nie je možné merať!

3. Bazálnu teplotu (BT) je potrebné merať súčasne, najlepšie ráno, hneď po prebudení, bez toho, aby ste vstali z postele.

4. Vždy používajte rovnaký teplomer – digitálny alebo ortuťový. Ak používate ortuť, pred použitím ju dôkladne pretrepte.

5. Okamžite si zapíšte výsledky, pričom si robte poznámky, či v daný deň alebo deň predtým bolo niečo, čo by mohlo ovplyvniť ukazovatele bazálnej teploty (BT): príjem alkoholu, útek, stres, akútne respiračné infekcie, zápalové ochorenia, zvýšená fyzická aktivita , pohlavný styk večer pred alebo ráno, užívanie liekov – lieky na spanie, hormóny, psychofarmaká a pod. Všetky tieto faktory môžu ovplyvniť bazálnu teplotu a urobiť štúdiu nespoľahlivou.

Pri užívaní perorálnych kontraceptív nemá meranie BBT žiadny zmysel!

Vo všeobecnosti by vaše záznamy bazálnej teploty mali v tabuľke vyzerať takto:

Dátum Deň mts BT Highlights Poznámky

5 13. júla 36.2 Vodnaté, priehľadné Pili víno deň vopred
6. júl 14. 36,3 viskózna, transparentná _________
7. júla 15. júla 36,5 biela, viskózna _________

Tabuľka normálnej bazálnej teploty

Predtým, ako začnete zostavovať plán bazálnej teploty (BT), musíte vedieť, ako by sa mala bazálna teplota normálne meniť pod vplyvom hormónov?

Menštruačný cyklus u ženy je rozdelený na 2 fázy: folikulárnu (hypotermickú) a luteálnu (hypertermickú). V prvej fáze sa vyvinie folikul, z ktorého sa následne uvoľní vajíčko. V rovnakej fáze vaječníky intenzívne produkujú estrogény. Počas folikulárnej fázy je BT pod 37 stupňov. Potom nastáva ovulácia - v polovici 2 fáz - približne na 12-16 deň menštruačného cyklu. V predvečer ovulácie BBT prudko klesá. Ďalej, počas a bezprostredne po ovulácii sa uvoľňuje progesterón a BT stúpa o 0,4-0,6 stupňa, čo je spoľahlivý znak ovulácie. Druhá fáza – luteálna, alebo sa jej hovorí aj fáza žltého telieska – trvá asi 14 dní a ak nedôjde k počatiu, končí sa menštruáciou. Vo fáze žltého telieska prebiehajú veľmi dôležité procesy – udržiava sa rovnováha medzi nízkou hladinou estrogénu a vysokou hladinou progesterónu – tým žlté teliesko pripravuje telo na prípadné tehotenstvo. V tejto fáze sa bazálna telesná teplota (BT) zvyčajne udržiava okolo 37 stupňov a viac. V predvečer menštruácie a v prvých dňoch cyklu bazálna telesná teplota (BT) opäť klesne asi o 0,3 stupňa a všetko začína odznova. To znamená, že normálne by každá zdravá žena mala mať výkyvy bazálnej teploty (BT) - ak nie sú žiadne vzostupy a pády, potom môžeme hovoriť o absencii ovulácie a v dôsledku toho o neplodnosti.

Teraz sa pokúsime rozlúštiť tento graf bazálnej teploty. Upozorňujeme, že povinným znakom bazálnej teploty (BT) je zvyčajne dvojfázový menštruačný cyklus – to znamená, že na grafe by mali byť vždy jasne viditeľné hypotermické aj hypertermické fázy. V prvej fáze sa bazálna teplota (BT) môže pohybovať od 36,2 do 36,7 stupňov. Tieto výkyvy pozorujeme na tomto grafe od 1. do 11. dňa cyklu. Ďalej na 12. deň BBT prudko klesá o 0,2 stupňa, čo je predzvesťou nástupu ovulácie. Na 13-14 deň je ihneď po páde viditeľný vzostup - dochádza k ovulácii. Ďalej, v druhej fáze sa bazálna teplota (BT) naďalej zvyšuje o 0,4-0,6 stupňov v porovnaní s prvou fázou - v tomto prípade až na 37 stupňov a táto teplota (označená bordovou čiarou) sa udržiava až do konca. menštruačného cyklu a pred začiatkom menštruácie padá - na 25. deň cyklu. Na 28. deň cyklu sa čiara zlomí, čo znamená, že cyklus sa skončil a začal sa nový menštruačný cyklus. Ale je možná aj iná možnosť - svetlozelená čiara, ako vidíte, neklesá, ale naďalej rastie na 37,1. To znamená, že žena so svetlozelenou čiarou na tabuľke bazálnej teploty (BT) je s najväčšou pravdepodobnosťou tehotná. Falošne pozitívne výsledky merania bazálnej teploty (zvýšenie bazálnej teploty pri absencii žltého telieska) sa môžu vyskytnúť pri akútnych a chronických infekciách, ako aj pri niektorých zmenách vo vyšších častiach centrálneho nervového systému.

Je dôležité vedieť pri zaznamenávaní bazálnej teploty!

2. Graf bazálnej teploty (BT) by mal vždy jasne odrážať ovuláciu, ktorá rozdeľuje prvú a druhú fázu. Vždy bezprostredne po poklese predovulačnej teploty v strede cyklu žena ovuluje - na tabuľke je to 14. deň, vyznačený čiernou čiarou. Preto je najoptimálnejším časom na počatie deň ovulácie a 2 dni pred ňou. Ak použijeme túto tabuľku ako príklad, najpriaznivejšie dni na počatie budú dni 12, 13 a 14 cyklu. A ešte jedna nuansa: možno nezistíte predovulačný pokles bazálnej teploty (BT) bezprostredne pred ovuláciou, ale uvidíte iba zvýšenie - nie je sa čoho obávať, s najväčšou pravdepodobnosťou ovulácia už začala.

Teraz sa pozrime na príklady grafov bazálnej teploty BT pre rôzne gynekologické patológie:

V prvej fáze sa bazálna teplota BT pod vplyvom estrogénov udržiava v rozmedzí 36,2-36,7 C. Ak bazálna teplota BT v prvej fáze stúpne nad uvedenú značku a ak na grafe vidíte prudké skoky a stúpania, potom je s najväčšou pravdepodobnosťou nedostatok estrogénov. V druhej fáze vidíme rovnaký obraz – vzostupy a pády. Na grafe v prvej fáze stúpa bazálna teplota BT na 36,8 C, t.j. nad normu. V druhej fáze dochádza k prudkým výkyvom od 36,2 do 37 C (ale s podobnou patológiou môžu byť vyššie). Plodnosť u týchto pacientov je drasticky znížená. Na účely liečby gynekológovia predpisujú hormonálnu terapiu. Pri pohľade na takýto graf by sme sa nemali ponáhľať robiť závery - takýto obraz možno pozorovať aj pri zápalových gynekologických ochoreniach, keď je všetko v poriadku s estrogénmi, napríklad so zápalom príveskov. Tabuľka je uvedená nižšie.

Na tomto grafe s prudkými vzostupmi a pádmi môžete vidieť, že v dôsledku zápalového procesu je problematické určiť, kedy došlo k ovulácii, pretože bazálna teplota BT sa môže zvýšiť počas zápalu aj počas ovulácie. Na 9. deň cyklu vidíme vzostup, ktorý možno zameniť za vzostup ovulácie, ale s najväčšou pravdepodobnosťou ide o prejav zápalového procesu, ktorý sa začal. Tento graf bazálnej teploty (BT) opäť dokazuje, že nie je možné robiť závery a robiť diagnózy na základe grafu bazálnej teploty (BT) jedného cyklu.

Ak si všimnete, že počas 3 menštruačných cyklov máte v tabuľke stabilné zmeny, ktoré nezodpovedajú norme, musíte sa poradiť s odborníkom.

Čo by vás teda malo upozorniť pri zostavovaní a dešifrovaní grafov bazálnej teploty (BT):

Grafy bazálnej teploty (BT) s nízkou alebo vysokou teplotou počas cyklu;
- cykly kratšie ako 21 dní a dlhšie ako 35 dní. Môže ísť o príznak ovariálnej dysfunkcie, ktorá sa klinicky prejavuje krvácaním uprostred menštruačného cyklu. Alebo môže existovať iný obraz - cyklus sa vždy predlžuje, čo sa prejavuje neustálym oneskorením menštruácie viac ako 10 dní, zatiaľ čo nie je tehotenstvo;
- ak pozorujete skrátenie druhej fázy podľa tabuliek;
- ak sú rozvrhy anovulačné alebo prejavy ovulácie nie sú v rozvrhu jasne vyjadrené;
- grafy s vysokou teplotou v druhej fáze dlhšie ako 18 dní, kým nie je tehotenstvo;
- monofázové grafy: rozdiel medzi prvou a druhou fázou je menší ako 0,4 C;
- ak sú schémy BT úplne normálne: nastane ovulácia, obe fázy sú dokončené, ale tehotenstvo nenastane do jedného roka pri pravidelnom nechránenom pohlavnom styku;
- prudké skoky a vzostupy BT v oboch fázach cyklu.

Pôrodník-gynekológ, Ph.D. Christina Frambosová