Hangi ilaçlar novokain içerir. Novocaine: kullanım talimatları. Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın

İsim:

Novokain (Novocainum)

farmakolojik
eylem:

Lokal anestezi orta derecede anestezik aktivite ve geniş bir terapötik etki genişliği ile.
Zayıf bir baz olduğu için sodyum kanallarını bloke eder, kalsiyumu zarın iç yüzeyinde bulunan reseptörlerden uzaklaştırır ve böylece duyu sinirlerinin uçlarında impuls oluşumunu ve sinir lifleri boyunca impuls iletimini engeller.
Dinlenme potansiyeli üzerinde belirgin bir etki olmaksızın sinir hücrelerinin zarlarındaki aksiyon potansiyelini değiştirir. Sadece ağrının iletimini değil, aynı zamanda farklı bir modalitenin dürtülerini de bastırır.
Sistemik dolaşıma salındığında periferik kolinerjik sistemlerin uyarılabilirliğini azaltır, preganglionik uçlardan asetilkolin oluşumunu ve salınımını azaltır (zayıf bir ganglion bloke edici etkiye sahiptir), düz kas spazmını ortadan kaldırır, miyokardın uyarılabilirliğini ve serebral korteksin motor alanlarını azaltır.
Lidokain ve bupivakain ile karşılaştırıldığında, prokain daha az belirgin bir anestezik etkiye sahiptir ve bu nedenle nispeten düşük toksisiteye ve daha büyük bir terapötik genişliğe sahiptir.

farmakokinetik
Mukoza zarlarından zayıf emilir.
Parenteral olarak uygulandığında, iyi emilir, plazma ve doku esterazları tarafından hızla hidrolize edilir ve farmakolojik olarak aktif iki ana metabolit oluşur: dietilaminoetanol (orta derecede vazodilatör etkiye sahiptir) ve PABA. T1 / 2 - 0.7 dak.
Esas olarak böbrekler tarafından metabolitler şeklinde atılır -% 80.

Endikasyonları
başvuru:

İnfiltrasyon, iletim, epidural ve spinal anestezi;
- intraosseöz anestezi;
- mukoza zarının anestezisi (KBB uygulamasında); vagosempatik ve pararenal blokaj;
- egzama, nörodermatit, iskalji için dairesel ve paravertebral blokaj.

I/V: anestezi için sabit ilaçların etkisini güçlendirmek; çeşitli kökenlerden ağrı sendromunun giderilmesi için.
V/dk: süresini uzatmak için penisilini eritmek; yaşlılıkta daha yaygın olan bazı hastalıklar için bir adjuvan olarak, dahil. endarterit, ateroskleroz, arteriyel hipertansiyon, koroner damarların ve beyin damarlarının spazmları, romatizmal ve enfeksiyöz kaynaklı eklem hastalıkları.
makattan: basur, bağırsak düz kaslarının spazmları, anal fissürler.
Bir adjuvan olarak, prokain intravenöz ve dahili olarak kullanılır de arteriyel hipertansiyon, hipertansiyon, spazmları olan hamile kadınların geç toksikozu kan damarları, hayalet ağrılar, ülser mide ve oniki parmak bağırsağı, NUC, kaşıntı, nörodermatit, egzama, keratit, iridosiklit, glokom.

Uygulama modu:

İnfiltrasyon anestezisi ile daha yüksek dozlar operasyonun başlangıcında, 500 ml'den fazla %0.25'lik bir çözelti veya 150 ml'lik bir %0.5'lik çözelti, daha sonra her saat 1000 ml'ye kadar %0.25'lik bir çözelti veya her saat için 400 ml'lik bir %0.5'lik çözelti.
İletim anestezisi için%1-2'lik solüsyonlar kullanın, epidural ile(yönetilen lokal anestezi Spinal sinirlerin innerve ettiği bölgeleri uyuşturmak için spinal kanalın epidural boşluğuna) -20-25 ml %2 solüsyon, omurga için- 2-3 ml %5'lik solüsyon, pararenal blokaj ile- 50-80 ml %0.5 solüsyon, vagosempatik blokaj ile- 30-100 ml %0,25 solüsyon, lokal anestezik ve antispazmodik olarak(spazmları giderir) anlamına geliyor ilaç 0.1 g fitillerde kullanılır.

Yan etkiler:

Belki: arteriyel hipotansiyon, çökme, baş dönmesi, halsizlik, ürtiker, alerjik reaksiyonlar, anafilaktik şok.

Kontrendikasyonlar:

Bireysel hoşgörüsüzlük.
Aynı toplam dozun kullanımı ile lokal anestezi yapılırken akılda tutulmalıdır. prokainin toksisitesi ne kadar yüksekse Uygulanan çözelti ne kadar konsantre olursa.
Prokain, sağlam müköz membranlardan yavaşça nüfuz eder, bu nedenle yüzey anestezisi için çok etkili değildir.

Araç sürerken veya diğer mekanizmalarla çalışırken reaksiyon hızını etkileme yeteneği.
Tedavi sırasında, uygulama sırasında dikkatli olunmalıdır. Araçlar ve artan konsantrasyon ve psikomotor reaksiyonların hızını gerektiren potansiyel olarak tehlikeli faaliyetlerde bulunmak.

Etkileşim
diğer tıbbi
başka bir manada:

Süksametonyumun neden olduğu nöromüsküler blokajı uzatır (çünkü her iki ilaç da plazma kolinesteraz tarafından hidrolize edilir).
MAO inhibitörleri (furazolidon, prokarbazin, selegelin) ile aynı anda kullanın gelişme riskini artırır arteriyel hipotansiyon . Antikolinesteraz ilaçları (hidrolizini baskılayarak) prokainin toksisitesini arttırır.
Prokainin metaboliti (para-aminobenzoik asit), sülfanilamid ilaçlarının rekabetçi bir antagonistidir ve antimikrobiyal etkilerini zayıflatabilir.
Lokal anestezik enjeksiyon yerini ağır metal içeren dezenfektan solüsyonlarla tedavi ederken, gelişme riski arttı yerel reaksiyon ağrı ve şişlik şeklinde.
Doğrudan antikoagülanların etkisini güçlendirir.
İlaç, antikolinesteraz ilaçlarının nöromüsküler iletim üzerindeki etkisini azaltır.
Çapraz duyarlılık mümkündür.

Gebelik:

Hamilelik sırasında kullanım, iyi toleransa bağlı olarak mümkündür.
Emzirme döneminde, anne için tedavinin beklenen yararı ve bebek için potansiyel riskin ön kapsamlı bir değerlendirmesinden sonra ilacın kullanımı mümkündür.
Doğum sırasında kullanıldığında yenidoğanda bradikardi, apne ve nöbet gelişimi mümkündür.

aşırı doz:

Sadece yüksek dozlarda novokain kullanımı ile mümkündür.
Belirtiler: solgunluk deri ve mukoza zarları, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma, artan sinirsel uyarılabilirlik, "soğuk" ter, taşikardi, neredeyse çökmek üzere olan kan basıncını düşürme, titreme, kasılmalar, apne, methemoglobinemi, solunum depresyonu, ani kardiyovasküler çöküş.
Merkezi sinir sistemi üzerindeki etki, korku, halüsinasyonlar, kasılmalar, motor uyarma hissi ile kendini gösterir. Doz aşımı durumunda ilacın uygulanması derhal durdurulmalıdır. Lokal anestezi sırasında enjeksiyon bölgesi adrenalin ile delinebilir.
Tedavi: genel canlandırma, gerekirse oksijenin solunmasını içeren - akciğerlerin yapay olarak havalandırılması. Konvülsiyonlar 15-20 saniyeden uzun sürerse intravenöz tiyopental (100-150 mg) veya diazepam (5-20 mg) verilerek durdurulur. Arteriyel hipotansiyon ve / veya miyokard depresyonu ile efedrin (15-30 mg), ciddi vakalarda intravenöz olarak uygulanır - detoksifikasyon ve semptomatik tedavi.
Bacak veya kol kaslarına novokain enjeksiyonundan sonra zehirlenme gelişmesi durumunda, ilacın genel dolaşıma daha sonra girmesini azaltmak için acil bir turnike uygulanması önerilir.

NOVOKAİN novokain

aktif madde

›› Prokain* (Prokain*)

Latin isim

Farmakolojik grup: Lokal anestezikler

Nosolojik sınıflandırma (ICD-10)

Kompozisyon ve serbest bırakma şekli

1 ml enjeksiyonluk çözelti 5 mg prokain hidroklorür içerir; 5 ml'lik ampullerde, karton kutu 10 adet.

farmakolojik etki

farmakolojik etki- lokal anestezi. Bir dürtünün oluşumunu ve sinir lifi boyunca iletimini engeller - özellikle afferent olanı.

Belirteçler

İnfiltrasyon, iletim, epidural ve spinal anestezi; vagosempatik ve pararenal blokaj; ağrı sendromu mide ve duodenumun peptik ülseri, hemoroid, mide bulantısı.

Kontrendikasyonlar

aşırı duyarlılık.

Yan etkiler

Baş dönmesi, halsizlik, hipotansiyon, alerjik reaksiyonlar.

Dozaj ve uygulama

V / m - Bir ay boyunca haftada 3 kez% 1-2'lik bir çözeltiden 5-10 ml, ardından 10 günlük bir ara verilir; infiltrasyon anestezisi için, iletim anestezisi için% 0.25-0.5'lik çözeltiler kullanılır -% 2'lik çözelti.
İçeride - 1/2 çay kaşığı (ağrı için).

Raf ömrü

Depolama koşulları

Liste B.: Işıktan korunan bir yerde, 30 ° C'yi aşmayan bir sıcaklıkta.

* * *

NOVOCAIN (Novocainum). b-para-aminobenzoik asit hidroklorürün dietilaminoetil esteri. Eşanlamlılar: Aethocain, Allocaine, Ambocain, Aminocaine, Anesthocaine, Atoxicain, Cerocain, Chemocain, Citocain, Ethocaine, Genocaine, Herocaine, Isocain, Jenacain, Marecaine, Minocain, Naucain, Neocaine, Pancain, Procaine, Hydrocaine, Plancain, , Procaine hidroklorür, Protocaine, Sevicaine, Syncaine, Syntocain, Topocaine, vb. Renksiz kristaller veya kokusuz beyaz kristal toz. Suda çok kolay çözülelim (1:1), alkolde kolayca çözüleceğiz (1:8). sulu çözümler+ 100 C'de 30 dakika sterilize edildi. Novokain çözeltileri, alkali bir ortamda kolayca hidrolize edilir. Stabilize etmek için 0.1 n ekleyin. pH 3.8 - 4.5'e hidroklorik asit çözeltisi. Novocaine 1905'te sentezlendi. uzun zaman cerrahi uygulamada kullanılan başlıca lokal anestezikti. Modern lokal anesteziklere (lidokain, bupivakain vb.) kıyasla daha az güçlü anestezik aktiviteye sahiptir. Bununla birlikte, nispeten düşük toksisite, geniş terapötik genişlik ve ek değerli olması nedeniyle farmakolojik özellikler tıbbın çeşitli alanlarında kullanılmasına olanak sağlamakla birlikte halen geniş uygulama. Novokain, kokainden farklı olarak bağımlılık fenomenine neden olmaz. Novokain, lokal anestezik etkiye ek olarak, emildiğinde ve doğrudan kan dolaşımına enjekte edildiğinde vücut üzerinde genel bir etkiye sahiptir: asetilkolin oluşumunu azaltır ve periferik kolinerjik sistemlerin uyarılabilirliğini azaltır, otonom ganglionlar üzerinde bloke edici bir etkiye sahiptir. , düz kas spazmlarını azaltır, kalp kasının uyarılabilirliğini ve serebral korteksin motor alanlarını azaltır. Vücutta, novokain nispeten hızlı bir şekilde hidrolize olur ve para-aminobenzoik asit ve dietilaminoetanol oluşturur. Novokainin yıkım ürünleri - farmakolojik olarak aktif maddeler. para-Aminobenzoik asit (H 1 vitamini) molekülün ayrılmaz bir parçasıdır folik asit; bitki ve hayvan dokularında bulunan diğer bileşiklerde de bağlı halde bulunur. Para-aminobenzoik asit, bakteriler için bir "büyüme faktörüdür". Tarafından kimyasal yapı sülfonamid molekülünün bir parçasına benzer; ikincisi ile rekabetçi ilişkilere giren para-aminobenzoik asit, antibakteriyel etkilerini zayıflatır (bkz. sülfanilamid müstahzarları). Novokain, bir para-aminobenzoik asit türevi olarak ayrıca bir antisülfanilamid etkisine sahiptir. Dietilaminoetanol orta derecede vazodilatör özelliklere sahiptir. Novocaine, lokal anestezi için yaygın olarak kullanılır - esas olarak infiltrasyon için; yüzey anestezisi için, sağlam mukoza zarlarına yavaşça nüfuz ettiği için çok az kullanımı vardır. Novocaine, terapötik blokajlar için yaygın olarak reçete edilir. İnfiltrasyon anestezisi için %0,25 - %0,5 solüsyonlar kullanılır; A.V. yöntemine göre anestezi için. Vishnevsky (sıkı sürünen sızma) 0.125 - 0.25 çözeltiler; iletim anestezisi için - %1 - 2 solüsyon; epidural için -% 2 solüsyon (20-25 mi). Bazen intraosseöz anestezi için novokain de reçete edilir. Mukoza zarlarının anestezisi için, bazen kulak burun boğazda novokain kullanılır. Yüzey anestezik etki elde etmek için %10-20 solüsyonlara ihtiyaç vardır. Lokal anestezi ile, novokain çözeltilerinin konsantrasyonu ve sayıları cerrahi müdahalenin doğasına bağlıdır; uygulama yöntemi, hastanın durumu ve yaşı vb. İlacın aynı toplam dozu ile toksisitenin daha yüksek olduğu, kullanılan çözeltinin daha konsantre olduğu akılda tutulmalıdır. Lokal anestezi sırasında novokain çözeltilerinin emilimini azaltmak ve etkisini uzatmak için, bunlara genellikle bir adrenalin hidroklorür çözeltisi (% 0.1) eklenir - novokain, kokainden farklı olarak, 2-5-10 ml novokain çözeltisi başına 1 damla. vazokonstriksiyona neden olmaz. Tedavi için ayrıca Novocaine önerilir. çeşitli hastalıklar. Novocaine blokajı, gelişim sırasında meydana gelen refleks reaksiyonlarını zayıflatmayı amaçlar. patolojik süreçler. Pararenal blokaj ile (A.V. Vishnevsky'ye göre), perirenal dokuya 50 - 80 ml% 0,5'lik bir çözelti veya 100 - 150 ml% 0,25'lik bir novokain çözeltisi enjekte edilir ve vagosempatik blokaj ile - 30 - 100 ml% 0,25'lik çözelti . Novokain çözeltileri ayrıca intravenöz ve oral olarak kullanılır (hipertansiyon, hipertansif sendromlu hamile kadınların geç toksikozu, kan damarlarının spazmları, fantom ağrıları, mide ve duodenumun peptik ülseri, spesifik olmayan ülseratif kolit, kaşıntı, nörodermatit, egzama, keratit, iridosiklit, glokom, vb.). Bir damara 1 ila 10 - 15 ml% 0,25 - 0,5'lik bir çözelti enjekte edilir. Yavaşça, tercihen izotonik sodyum klorür solüsyonunda girin. Enjeksiyon sayısı (bazen 10 - 20'ye kadar) hastalığın ciddiyetine ve tedavinin etkinliğine bağlıdır. Periferik damarların spazmlarını hafifletmek ve donma sırasında (reaktif dönemde) mikro sirkülasyonu iyileştirmek için, 10 ml% 0.25 novokain çözeltisi, 2 ml% 2 papaverin çözeltisi, 2 ml% 1 çözelti içeren bir karışım nikotinik asit ve 10.000 ünite heparin. İntraarteriyel girin. Az miktarda novokainin intravenöz uygulaması, anestezi için kullanılan ilaçların etkisini güçlendirir, analjezik ve anti-şok etkisine sahiptir ve bu nedenle bazen anestezi sırasında (ana anestezik etkisini arttırmak için) anesteziye hazırlanmak için kullanılır ve postoperatif dönemde (ağrı ve spazmları gidermek için). İçeride günde 2 - 3 kez 30 - 50 ml'ye kadar% 0.25 - 0.5 solüsyon alın. Egzama, nörodermatit, siyatik, vb.'de dairesel ve paravertebral blokaj için intradermal enjeksiyonlar önerilir. Novokainli mumlar (rektal), bağırsak düz kaslarının spazmları için lokal anestezik ve spazm önleyici olarak kullanılır. Elektroforez yöntemi kullanılarak Novocain (% 5 - 10'luk çözelti) de kullanılır. İlacın kalp kasının uyarılabilirliğini azaltma kabiliyeti nedeniyle, bazen reçete edilir. atriyal fibrilasyon- 4 - 5 defaya kadar 2 - 5 ml'lik % 0,25'lik bir damar içine enjekte edilir. Daha etkili ve spesifik olarak etkili antiaritmik ilaçlar, lokal anestezikler lidokain ve trimekain ve bir novokain - novokainamid türevidir (bkz.). Novokain, etkisini uzatmak için penisilini eritmek için kullanılır (bkz. Penisilin grubu ilaçlar). Novokain ayrıca yaşlılarda daha sık görülen bazı hastalıklar (endarterit, ateroskleroz, hipertonik hastalık, koroner ve serebral damarların spazmları, romatizmal ve bulaşıcı kökenli eklem hastalıkları, vb.). Tedavi bir hastanede gerçekleştirilir. Haftada 3 kez kaslara %2'lik bir novokain solüsyonu, 5 ml enjekte edilir; 12 enjeksiyonluk bir kurs için, ardından 10 günlük bir ara veriyorlar. Yıl boyunca, tedavi süreci 4 defaya kadar tekrarlanır. Etki esas olarak görülür erken aşamalar ile ilişkili hastalıklar fonksiyonel bozukluklar merkezi sinir sistemi Novokain genellikle iyi tolere edilir, ancak yan etkilere neden olabilir ve tüm uygulama yollarında dikkatli kullanılmalıdır. Bazı hastalarda ilaca karşı artan bir duyarlılık vardır (baş dönmesi, genel halsizlik, kan basıncını düşürme, çökme, şok). Alerjik cilt reaksiyonları (dermatit, soyulma vb.) gelişebilir. Aşırı duyarlılığı tespit etmek için, novokain önce azaltılmış dozlarda reçete edilir. Yokluğunda 3 gün sonra, ilk 2 ml %2'lik solüsyon kas içine enjekte edilir. yan etkiler- Bu çözeltinin 3 ml'si ve ancak bundan sonra tam dozun uygulanmasına geçin - enjeksiyon başına 5 ml. Daha yüksek dozlarda novokain (yetişkinler için): tek doz ağızdan alındığında 0.25 g, kaslara enjekte edildiğinde (%2 solüsyon) - 0.1 g (5 mi), damara enjekte edildiğinde (0 , %25 solüsyon) - 0.05 g ( 20 mi); 0.75 g günlük alım; kaslara (%2 solüsyon) ve damara (%0.25 solüsyon) enjekte edildiğinde - 0.1 g İnfiltrasyon anestezisi için aşağıdaki daha yüksek dozlar belirlenir (yetişkinler için): operasyonların başlangıcındaki ilk tek doz - en fazla 1.25 g %0.25'lik bir çözelti (yani 500 mi) ve 0.75 g %0.5'lik bir çözelti (yani 150 mi). Gelecekte, operasyonun her saatinde - en fazla 2,5 g% 0,25'lik bir çözelti (yani 1000 mi) ve 2 g% 0,5'lik bir çözelti (yani 400 mi). Serbest bırakma formu: toz; 1'lik ampullerde %0,25 ve %0,5'lik çözeltiler; 2; 5; 10 ve 20 ml ve %1 ve %2 solüsyonlar 1'er adet; 2; 5 ve 10 ml; 200 ve 400 ml'lik şişelerde %0.25 ve %0.5 steril novokain solüsyonları; %5 ve %1O merhem; 0.1 g novokain içeren mumlar. Novocain, karmaşık hazırlık "Menovazin" in bir parçasıdır (bkz.). Depolama: B listesi. İyi kapatılmış turuncu cam kavanozlarda; ampuller ve fitiller - ışıktan korunan bir yerde. Rp:. Sol. Novocaini %0.25 200 ml D.S. Sızma anestezisi için Rp.: Sol. Novocaini %1 10 ml D.t.d. Amper olarak N. 5 S. İletim anestezisi için Rp.: Novocaini 1.25 Natrii kloridi 3.0 Kalii kloridi 0.038 Kalsi kloridi 0.062 Aq. profesyonel enjeksiyon. 500 ml M. Steril.! D.S. A.V. Vishnevsky Rp yöntemine göre anestezi için: Novocaini 0.5 Aq. destill. 200 ml M.D.S. 1 yemek kaşığı içinde Rp.: Sol. Novocaini %2 5ml D.t.d. Amper olarak N.6. S. 2 günde 1 kez kaslara 5 ml

Tıp Sözlüğü. 2005 .

Ozhegov'un Açıklayıcı Sözlüğü Wikipedia

novokain- NOVOCAINE, a, m İlaç, kokainin sentetik bir ikamesidir; Lokal anestezi ve tedavi için kullanılır. Ameliyattan önce hastaya novokain enjekte edildi... Rusça isimlerin açıklayıcı sözlüğü

Ağrı kesici grubundan bir ilaç; para-aminobenzoik asit dietilaminoetil ester hidroklorür. N.'nin çözümleri lokal anestezi (Bkz. Anestezi), novokain blokajı (Bkz. Novokain blokajı) ve ... ... Büyük Sovyet Ansiklopedisi

M. Anestezik olarak kullanılan bir ilaç. Efremova'nın Açıklayıcı Sözlüğü. T.F. Efremova. 2000... Modern sözlük Rus dili Efremova

Novocain, en gerekli ilaçlar listesinde yer alan bir lokal anesteziktir.

Novokain serbest bırakma formları

• 2, 5 veya 10 ml'lik ampullerde %0,25 ve %0,5 novokain çözeltisi. 10 ampullük paketlerde;
• 2 veya 10 ml'lik ampullerde% 1 Novokain çözeltisi. 10 ampullük paketlerde;
• 1, 2, 5 veya 10 ml'lik ampullerde% 2 Novokain çözeltisi. 10 ampullük paketlerde;
• 100, 200 veya 400 ml'lik flakonlarda %0,25 veya %0,5 steril Novocaine solüsyonu;
• Novocain merhem %5 veya %10;
• rektal fitiller her birinde 0.1 g novokain içeren novokain ile. paket başına 10 adet;
• Novocaine bazının %5, %8 veya %10'luk yağlı çözeltisi. 2 veya 10 ml'lik ampullerde.

Novocain'in farmakolojik etkisi

Talimatlara göre, Novocain'in lokal anestezik etkisi vardır. Kana emildikten sonra ayrıca analjezik, antienflamatuar, duyarsızlaştırıcı, antihistamin, antitoksik etkiye sahiptir, düz kas spazmlarını ve kalp kasının uyarılabilirliğini giderir.

saat intravenöz uygulama Novocaine şoktan kurtulur, antiaritmik etkiye sahiptir, basıncı azaltır.

Aşırı dozlarda Novocain kullanımı konvülsiyonlara neden olur ve kas iletimini bozar.

Novocain kullanımı için endikasyonlar

Talimatlara göre, Novocain çözeltisi anestezi için tasarlanmıştır:

• yerel;
• süzülme;
• Zon Zakharyin-Ged;
• Novocaine vagosempatik ve pararenal blokaj,
• Diş;
• Jinekolojik
• Kutsal;
• Provodnikova
• Spinal ve epidural.

Novocain mumları talimatlara göre hemoroid ve çatlaklar için gösterilmiştir. anüs. Merhem Novocain 5 ve 10% egzama, kaşıntılı dermatoz, nörodermatit için reçete edilir.

Novocaine uygulama yöntemi ve doz rejimi

Talimatlara göre, infiltrasyon anestezisi için Novocain, her biri 350-600 mg olmak üzere% 0.25-0.5'lik bir çözelti halinde uygulanır. Vishnevsky yöntemine göre sıkı sürünen infiltrasyon gerçekleştirmek için, iletim anestezisi için% 0.125-0.25'lik bir Novocain çözeltisi enjekte edilir - 25 ml'ye kadar bir miktarda% 1-2'lik bir çözelti.

Epidural anestezi için, 20-25 ml miktarında% 2'lik bir Novokain çözeltisi uygulanır ve spinal anestezi için dozaj 2 veya 3 ml'lik bir Novokain% 5 çözeltisidir.

Talimatlara göre, Novocain kulak burun boğazda lokal anestezi için% 10-20'lik bir çözelti sunarak kullanılır.

Novokainin emilimini azaltmak ve etkisini arttırmak için lokal anestezi sırasında% 0.1 epinefrin hidroklorür çözeltisi ile birleştirilir (ilacın her 2-5-10 ml'si için 1 damla).

Elektroforez için ilacın %10'luk bir çözeltisi kullanılır.

Vishnevsky blokajını perirenal dokuya uygulamak için ilacın% 0.25-05'lik bir çözeltisi kullanılır (100-150 ml% 0.25'lik bir çözelti veya 50-80 ml% 0.5'lik bir çözelti).

Vagosempatik blokajı gerçekleştirmek için 100 ml miktarında %0.25'lik bir solüsyon uygulanır.

Rektal fitiller Novocaine, bağırsak yoluyla doğal yolla veya lavmanla temizlendikten sonra anüs içine enjekte edilir.

Merhem Novocain cilt hastalıkları için %5 veya %10 günde 1-2 kez etkilenen bölgelere ince bir tabaka halinde uygulanır.

Novocaine'in yan etkileri

Talimatlara göre, Novocaine aşağıdakilere neden olabilir: yan etkiler: bilinç kaybı, baş dönmesi, baş ağrısı konvülsiyonlar, titreme, solunum kasları ve bacaklarının felci, nistagmus, parestezi, çökme, basınçta artış veya azalma, istemsiz idrara çıkma, iktidarsızlık, hipotermi, bradikardi, aritmi, solunum felci, göğüs ağrısı, deri döküntüsü, kusmak.

Aşırı dozda Novocain, cildin beyazlamasına, baş dönmesine, mide bulantısına, taşikardiye, motor ajitasyona, halüsinasyonlara, apneye, kusmaya, hızlı nefes almaya neden olabilir.

Doz aşımı uygulanarak tedavi edilir ilaçlar için Genel anestezi ile kısa eylem. Gerekirse, oksijen inhalasyonu ile normal ventilasyonu sürdürmek gerekebilir. Şiddetli zehirlenme durumunda detoksifikasyon ve semptomatik tedavi endikedir.

Novokain merhem için yerel uygulama gelişmeye neden olabilir alerjik reaksiyonlar.

Novocaine kullanımına kontrendikasyonlar

Talimatlara göre Novocaine kontrendikedir:

• dokularda fibrotik değişiklikler (sürünen infiltrat yöntemi kullanılarak anestezi sırasında);
• hipotansiyon, kanama, septisemi, şok (subaraknoid anestezi sırasında);
• novokaine aşırı duyarlılık;

Novocaine şu durumlarda dikkatle reçete edilir:

• akut kan kaybı;
• kardiyovasküler yetmezlik;
• Karaciğer yetmezliği;
• inflamatuar hastalıklar;
• karaciğere kan akışında bir azalmanın eşlik ettiği durumlar;
• enjeksiyon yeri enfeksiyonu.

Dikkatli tıbbi kontrol, Novocaine'in çocuklar (18 yaş altı), yaşlı hastalar (65 yaş üstü) ve ayrıca ağır hasta ve zayıflamış hastalar, doğum sırasında kadınlar için kullanılmasını gerektirir.

İlaç etkileşimi Novokain

Novocain'in eşzamanlı kullanımı ile:

• antikoagülanlar (dalteparin, varfarin, danaparoid, enoksaparin, ardeparin) - kanama riski artar;
• guanadrel, guanetidin, trimetafan, mekamilamin - bradikardi gelişimi ve basınç düşüşü mümkündür;
• metoksamin, fenilefrin, epinefrin - Novocaine'in lokal anestezik etkisi artar;
• prokarbazin, selegilin, furazolidon - basınç düşebilir.

Özel Talimatlar

Alerjik reaksiyonları önlemek için, Novocaine'i kullanmadan önce minimum dozda uygulayarak bir duyarlılık testi yapılması önerilir.

Sıvı haldeki Novokain, alkali reaksiyona ve oksitleyici ajanlara sahip ürünlerle uyumsuzdur.

Depolama koşulları

Novokain herhangi bir dozaj formu karanlık bir yerde saklanmalıdır. Çözeltinin raf ömrü 3 yıldır, fitiller ve Novocaine merhem - 2 yıldır.

Novocain, lokal anestezi için tasarlanmış farmasötik bir ajandır.

Bileşim ve serbest bırakma şekli Novocaine

Farmasötik ürün Novocain'in aktif bileşeni, içeriği mililitrede 5 miligram olan prokain ile temsil edilir. Yardımcı bileşikler: enjeksiyonluk su ve hidroklorik asit.

Novocaine ilacı, % 0,5'lik berrak bir solüsyonda mevcuttur. 2, 5 ve 10 mililitrelik ampullerde satılır. Reçete ile serbest bırakıldı.

Eylem Novokain

Novocain ilacının lokal anestezik etkisi orta düzeydedir, önemli bir terapötik etki genişliğine sahiptir. İlaç genel cerrahi pratiğinde yaygın olarak kullanılmaktadır ve onlarca yıldır kullanılmaktadır.

Prokainin etki mekanizması, onunla ilgilidir. kimyasal özellikler ve hücre duvarının sodyum iyonları için geçirgenliğini azaltma yeteneği, bu da üretimi ve iletimi bloke eder. elektriksel dürtü ağrı hissinin ortaya çıkmasını önleyen sinir liflerinde.

İlaç esas olarak ağrı dürtülerinin iletimini bastırır. Üzerinde motor aktivitesi prokain önemli ölçüde daha az etkiye sahiptir. Ek olarak, prokain, bağırsağın düz kaslarında ve diğer bazı organlarda dürtü iletimini engelleyebilir.

İlacın etkisi zamanla çok sınırlıdır. Lokal anestezik etki çok hızlı gelişir (birkaç dakika içinde) ve bir saatten fazla sürmez (çoğu durumda 30 dakikayı geçmez).

Önemli miktarlarda uygulanan Novokain çok tehlikeli olabilir, çünkü nöbetlerin gelişmesine neden olabilir ve ayrıca serebral korteksin motor alanlarının aktivitesinin baskılanmasına neden olabilir.

tanıtıldı yumuşak dokular ilaç tamamen sistemik adsorpsiyona tabi tutulur. Bir saat içinde kan esterazları tarafından hidrolize edilir ve inaktive edilir. Yarı ömür sadece birkaç dakikadır. Prokain metabolitleri esas olarak böbrekler tarafından atılır.

Novocain kullanım endikasyonları

Kullanım talimatları Novocain, bu gibi durumlarda ilacın lokal anestezi için bir araç olarak kullanılmasına izin verir:

Paravertebral blokaj;
Pararenal anestezi;
İletim anestezisi;
İntraosseöz dahil olmak üzere infiltrasyon anestezisi.

Novocain farmasötik müstahzarını kullanma ihtiyacına ilişkin karar bir uzman tarafından verilmelidir. Yetkisiz anestezi olumsuz sonuçlarla doludur.

Novocain kullanımına kontrendikasyonlar

Novocain (ampuller) ile lokal anestezi, aşağıdaki durumlarda kullanım talimatlarına izin vermez:

Enjeksiyon bölgesinde fibröz doku büyümesi;
Novokaine bireysel hoşgörüsüzlük;
emzirme dönemi;
12 yaş ve altı.

Göreceli kontrendikasyonlar: önemli kan kaybı, kronik kalp yetmezliği, karaciğer hastalığı semptomları, inflamatuar süreçler enjeksiyon yerinde yaşlılık, hamilelik, belirgin yorgunluk derecesi.

Gebeliğin ilk - üçüncü trimesterinde, ilacın kullanımı kontrendike değildir, ancak bu hasta grubunda Novocain'in güvenliğini doğrulayan özel çalışmalar yapılmamıştır. Kural olarak, bu ilacı yazan doktor, beklenen faydaları tartmalı ve Potansiyel zarar.

Novocain'in uygulanması ve dozu

İlacın dozu anestezi tipine bağlıdır. Sızma anestezisi yapılırken 70 ila 120 mililitre ilaç kullanılması tavsiye edilir. Maksimum tek doz 400 ml'dir. Ayrıca, her saat boyunca 150 ml'den fazla giremezsiniz.

Pararenal blokaj, perirenal dokuya 50 - 80 mililitre Novocaine solüsyonunun verilmesini içerir.

10 mililitre anestezik başına 1 damla oranında% 0.1 epinefrin hidroklorür çözeltisi ekleyerek ilacın süresini artırabilirsiniz.

Novokain - aşırı doz

Semptomlar: soluk cilt, kuru mukoza, baş dönmesi, soğuk ter, kusma ve mide bulantısı, kan basıncını düşürme, taşikardi semptomları, halüsinasyonlar, motivasyonsuz korku, kasılmalar, duygusal uyarılma, hareket bozuklukları, dengesiz yürüyüş.

Tedavi detoksifikasyon tedavisi, solunum ve kardiyovasküler sistemler yanı sıra semptomatik tedavi. Uygulanan novokaini inaktive edebilecek spesifik bir antidot yoktur.

Novocain'in yan etkileri

İlacın lokal anestezik olarak kullanılması aşağıdakilerin gelişmesine yol açabilir: yan etkiler: kas zayıflığı, uyuşukluk, baş ağrısı, mide bulantısı, baş dönmesi, yavaş kalp hızı, göğüs ağrısı, alerjik cilt reaksiyonları.

Özel Talimatlar

Bir anestezik verilmesi genellikle alerjik reaksiyonlara yol açar. Alerjenik arka planı belirlemek için, bazı durumlarda yüksek oranda seyreltilmiş bir ilacın verilmesinden oluşan testlerin yapılması önerilir. Solunum güçlüğü veya ödem ortaya çıkarsa, Novocain'i kullanmayı bırakıp başka bir ilaçla değiştirmek daha iyidir.

Bu kullanım talimatlarını okuduktan sonra, ilaç için sunulan resmi kağıt açıklamasını da dikkatlice inceleyin. Yayınlanma sırasında eklemeler içerebilir. Sitenin editörleri www.!

Novocaine'in analogları

Novocain-Sinko, Novocain-Darnitsa, Novocain-Vial, Novocain bufus (kullanmadan önce her ilacın kullanımına ilişkin talimatlar, pakette bulunan resmi açıklamadan kişisel olarak incelenmelidir!).

Çözüm

Novocain anestezik kullanımı, hastanın sağlık durumu ile ilgili gerekli tüm bilgilere sahip bir uzman tarafından denetlenmelidir.

Novokain, lokal anestezik olarak kullanılır ve en önemli tıbbi ilaçlar listesinde yer alır. Bu ilaç ortalama bir anestezik etkiye sahiptir, beynin motor bölgelerinin iletkenliğini azaltır, miyokard, düz kas spazmlarını hafifletir. İlaç intravenöz olarak uygulandığında, kan basıncını düşürebilir, aritmiler ile alınır ve şoktan uzaklaştırır. Doz aşımı durumunda Novocain kas iletimini bozar ve kasılmalara neden olur. Kas içi olarak, ilaç ihlallerde etkilidir gergin sistem yaşlı insanlarda.

İlaç, rektal fitiller, Novocain5 merhem ampullerinde enjeksiyonlar için bir çözelti şeklinde üretilir.

Belirteçler

İlaç için reçete edilir aşağıdaki türler anestezi:

• retrobulbar;
• epidural iletim;
• omurga terminali;
• süzülme.

Ayrıca vagosempatik veya pararenal boyun blokajı için. Anal fissür ve hemoroid tedavisi için rektal fitiller reçete edilir. Merhem dermatoz, nörodermatit, egzamada kaşıntıyı gidermek için etkilidir.

Kullanım için talimatlar

1. Sızma anestezisi - çözelti% 0.25-0.5 - 350-600 mg.
2. Vishnevsky'ye göre sıkı sürünen sızma - 0.125-0.25'lik bir çözelti.
3. İletim anestezisi -% 1-2'lik bir çözelti - 25 ml'ye kadar enjekte edilir.
4. Epidural anestezi - solüsyon %2 20-25ml.
5. Spinal anestezi - solüsyon Novocain %5 2 veya 3 ml.
6. Kulak Burun Boğaz. Lokal anestezi - %10-20 solüsyon.
7. Novokainli elektroforez - %10 solüsyon.
8. Vishnevsky'ye göre blokaj - 100-150 ml'ye kadar %0.25 veya 50-80 ml'ye kadar %0.5 solüsyon.
9. Vagosempatik blokaj - 100 ml'ye kadar %0,25 solüsyon.
10. Çocuklar - vücut ağırlığının kg'ı başına en fazla 15 mg.
11. Fitiller, dışkılama veya temizlemeden sonra günde 1-2 kez lavman yoluyla makattan uygulanır.
12. Merhem cilde uygulanır hastalığa yatkın günde iki defaya kadar.

Yan etkiler

Novocain'i aldıktan sonra aşağıdakiler görünebilir:

• baş ağrısı;
• konvülsiyonlar;
• uyuşukluk;
• baş dönmesi;
• bilinç kaybı;
• zayıflıklar;
• titreme;
• parestezi;
• sternumda ağrı;
• solunum felci;
• bradikardi;
• bacakların felci;
• çöküş;
• basınç dalgalanmaları;
• aritmiler;
• istemsiz bağırsak hareketleri;
• Deri döküntüleri;
• kusma;
• hipotermi;
• iktidarsızlık.

Doz aşımı kendini gösterir:

• soluk cilt ve mukoza zarları;
• mide bulantısı;
• baş dönmesi;
• hızlı nefes alma;
• halüsinasyonlar;
• motor heyecanı;
• konvülsiyonlar;
• apne;
• kusma.

Kısa etkili genel anestezi ilaçlarını damardan vererek sonuçları ortadan kaldırın, oksijen inhalasyonu yardımıyla akciğerlerin yapay olarak havalandırılmasını sağlayın. Zehirlenme yeterince şiddetli ise detoksifikasyon ve semptomatik tedavi uygulanır.

Novokain merhem kullanırken, lokal alerjik belirtiler gelişebilir.

Kontrendikasyonlar

Sürünen infiltrat yöntemine göre anestezi yapılırken, mevcut fibrotik değişiklikler bir kontrendikasyondur. Subaraknoid anestezi ile aşağıdaki kontrendikasyonlar septisemidir, şok olma durumu, hipotansiyon, kanama.

İlacın talimatı, hasta olduğunda operasyonlar sırasında dikkatli kullanılması konusunda uyarır. akut kan kaybı, aynı zamanda böbrek yetmezliği ve ilerleyici kardiyovasküler yetmezlik. İlaç reçete edilirken dikkatli olunmalıdır, eğer iltihaplı hastalıklar ve karaciğere kan akışının bozulduğu durumlarda. güçlendirilmiş tıbbi gözetim 65 yaşın üzerindeki yaşlılar ve 18 yaşın altındaki çocuklar ve ayrıca zayıflamış, ağır hastalar tarafından hamilelik veya doğum sırasında ilacın kullanılmasını gerektirir.

Bazı ilaçlarla etkileşim

Novocain'in antikoagülanlarla kombinasyonu kanama riskini artırır. Antikoagülanlar: danaparoid, varfarin, ardeparin, dalteparin, enoksaparin, heparin. İlacın trimetafan ile birlikte alınması durumunda mekamilamin, guanadrel, guanetidin, bradikardi ve basınç düşüşü gelişebilir. eski sürüme geçiş tansiyon Novocaine ile kombinasyon halinde aşağıdaki ilaçlar: furazolidon, prokarbazin, selegilin. Novocain'in lokal anestezik etkisi epinefrin, metoksamin, fenilefrin ile arttırılır.

Okuyuculara şunu hatırlatmak önemlidir: ilaç, diğer tıbbi farmasötik müstahzarlar gibi ve bunlara uygun tedavi, endikasyonlara göre sadece kalifiye bir doktor tarafından reçete edilir. Kendi kendine ilaç tedavisi sadece sağlığa değil, hayata da büyük zarar verebilir.