Bizmut müstahzarları kullanım talimatları. Bizmut tripotasyum dikitrat analogları: eylem ve aktif madde için ikame maddelerinin gözden geçirilmesi. Hamilelik ve emzirme döneminde Vitridinol
Organik ve inorganik bizmut bileşikleri içeren müstahzarlar arasında, uygulamada geleneksel olarak büzücü, adsorban, antiseptik ve kurutucu ajan olarak kullanılan ajanlar (baz bizmut nitrat, dermatol, kseroform) bulunmaktadır. Daha yeni organik bileşikler (özellikle subsalisilat, bizmut subsitrat), antiülser tedavisinde başarılı kullanımlarının temeli haline gelen bir dizi önemli özelliğe, özellikle de etkilenen mukozanın proteinleri ile etkileşime girdiklerinde kolloidal ve "film oluşturma" özelliklerine sahiptir. doğal koruyucu işlevleri uyarma yeteneğinin yanı sıra mukus ve direnme Helikobakter pilori.
Bizmut preparatlarının farmakodinamik özellikleri
Bizmut subnitrat (temel bizmut nitrat) |
Bizmut tribromofenolat bazik (kseroform) |
Bizmut subgallat (dermatol) |
Bizmut "ubsalisilat (desmol) |
Bizmut subsitrat (bizmut tripotasyum desitrat, kolloidal bizmut, de-nol, ventrisol, tribimol, bizmat, bisnol) |
|
adsorpsiyon |
|||||
Antiseptik |
|||||
antihelikobakter |
|||||
Film biçimlendirmek |
|||||
ishal önleyici |
|||||
Artan mukus-bikarbonat sekresyonu |
|||||
Prostaglandinlerin artan sentezi |
Not. Bizmut subnitrat, vikalin, vikair ve ayrıca bizmut subgallat ile kombinasyon halinde karmaşık preparatların bir parçasıdır - bismofalk'ta.
Bazik bizmut nitrat, gastroduodenal ülserlerde uzun yıllardır kullanılmaktadır. kombine müstahzarlar(vikalin, vikair). Bununla birlikte, şu anda bizmut kolloid preparatlarına daha spesifik bir antiülser etkisi atfedilmektedir.
Kolloidal bizmut bileşikleri ve bunların müstahzarları, bizmutun sitrat, salisilik veya gallik asitlerle kompleks tuzlarıdır. Bizmut subsitrat suda çözünür, ancak pH 5'in altında bir çökelti (bizmut ve oksiklorür ve sitrat) oluşturur. Mide suyunda çökelti oluşumu için optimum pH değeri 3.5'tir. Farmakodinamikte, kolloidal bizmut bileşikleri aşağıdaki ana etki mekanizmalarında rol oynar:
1. Kolloidal bizmut bileşikleri, mide mukozasının proteinleri ile asidik bir ortamda bir glikoprotein-bizmut kompleksi oluşturur. ana özellik Bu kompleks, esas olarak aşınmış ve ülsere alanlar alanında yoğunlaşarak normal mukoza üzerinde sadece küçük miktarlarda yerleşmesi gerçeğinden oluşur. Sonuç olarak, H + 'nın ters difüzyonunu önleyen ve teşvik eden bir tür koruyucu bariyer oluşur. en hızlı iyileşme. Bizmutun kolloidal bileşikleri (subsitrat, ayrıca subsalisilat, subgallat) bu özelliğe büyük ölçüde sahiptir.
Kolloidal bizmut bileşikleri, ülserojenezin agresif faktörleri üzerinde nispeten zayıf bir etkiye sahiptir. Bu nedenle, bazal ve uyarılmış asit üretimi önemli ölçüde değişmez, safra tuzları ile pratikte hiçbir etkileşim yoktur, ancak meyve suyunun peptik aktivitesi ortalama %20-30 oranında azalır.
2. Kolloidal bizmut bileşikleri, deneyde ortaya çıkan, örneğin kimyasal tahriş edicilerin (etanol, asetik asit, vb.) Neden olduğu mukozal hasarı önleme yeteneği olan kendi mide koruyucu etkisine sahiptir. Görünüşe göre, bu etki prostaglandin mekanizmasına bağlıdır, çünkü bu otokoidlerin sentezinin blokajı, kolloidal bizmut bileşiklerinin koruyucu etkisini ortadan kaldırır. Kolloidal bizmut bileşiklerinin etkisi altında, antral mukoza ve duodenumda prostaglandin E2'nin lokal sentezinin arttığı (ortalama %50) ve prostaglandinlerin etkisiyle ilişkili alkalin sekresyonun arttığı bulundu. Morfolojik olarak, kolloidal bizmut bileşikleri ile tedavi sırasında bir ülserin iyileşmesinden sonraki mukozanın, diğer yollarla tedavi sırasında olduğundan daha normal mikro yapıya daha yakın olduğu belirtilmektedir.
3. Kolloidal bizmut bileşikleri, ülser oluşumunda önemli bir patojenik faktör olarak kabul edilen Helicobacter pylori üzerinde bakterisit etki gösterebilmektedir.
H. pylori, midenin epitel ve mukus tabakasında yaşayan gram negatif spiral bir bakteridir. Mikroorganizma, asidik bir ortamda çalışmasına izin veren ve ayrıca hücreler arası epitel temaslarına zarar verme yeteneği sağlayan yüksek bir üreaz aktivitesine sahiptir. Antral gastritin (tip B) H. pylori ile ilişkili olduğuna inanılmaktadır. Duodenal ülserlerde, ortamın asitlenmesine bağlı olarak, mide epitelinin metaplazisi, H. pylori enfeksiyonu ve ardından duodenit ile oluşur. Bu nedenle, patojen, ülserojenezin izin verici (tetikleyici) bir faktörünün rolünü oynar.
Kolloidal bizmut bileşiklerinin etkisi altında, mide mukozasının preparatları üzerinde H.pylon'un kaybolmasının 30-90 dakika içinde gözlendiğine dair kanıtlar vardır.Koloidal bizmut bileşiklerinin etkisinin arka planına karşı, vakuolizasyon meydana gelir, parçalanma meydana gelir. patojen hücre duvarı, hücresel içeriğin yoğunlaşması, bakterinin epitele bağlanma yeteneği bozulur. Kolloidal bizmut bileşikleri ile 3 haftalık bir tedaviden sonra, mukoza H. pylori'den arındırılır, ancak monoterapi uzun süreli iz etkisine yol açmaz: ilacın kesilmesinden sonra hızlı yeniden kolonizasyon meydana gelir. Bu nedenle, bizmut preparatlarının kemoterapötik ajanlar, özellikle antibiyotikler (ampisilin, eritromisin), nitrofuran türevleri ve metronidazol ile kombinasyonunun daha rasyonel olduğu düşünülmektedir. H. pylori'nin etkili ve kalıcı dekolonizasyonu, bir yıllık takip döneminde nüks sıklığında 3-5 kat azalmaya yol açar. (Farmakodinamiğin bu yönü "Anti-Helikobakter Tedavisi" bölümünde daha ayrıntılı olarak tartışılacaktır.)
İlaç |
Üretici firma |
Aktif başlangıç |
Miktar (mg) |
|
De-Nol |
Yamanouchi Avrupa, Hollanda |
tabletler |
Sitrik asitli bizmut kompleks tuzu (kolloidal bizmut subsitrat formunda bizmut trioksit) |
|
Ventrisol |
Poznan İlaç Fabrikası Polfa, Polonya |
Kaplamalı tabletler |
||
bizmat |
K.S. İlaç, ABD |
Şişelerde oral uygulama için süspansiyon |
355 ml (15 ml'de 130 mg) |
|
Bisnol |
Dalga Uluslararası, Hindistan |
Kaplamalı tabletler |
||
tribimol |
Torrent, Hindistan |
tabletler |
||
pilorid |
GlaxoWellcome, Birleşik Krallık |
Kaplamalı tabletler |
Ranitidin bizmut sitrat |
400 |
Desmol |
Maevska İlaç, ABD |
tablet jel |
bizmut subsalisilat |
262 237 ml (1 ml'de 17.5 mg) |
Pembe haplar ve pembe sıvı |
Herrigo Co, ABD Upteka, ABD |
Çiğnenebilir tabletler Oral süspansiyon |
262 237 ml (15 ml'de 262 mg) |
|
bizofalk |
Dr. Falk İlaç, Almanya |
tabletler |
Bizmut subgallate Bizmut subnitrat |
Kolloidal bizmut bileşiklerinin preparatlarının farmakokinetiğinin bir özelliği, düşük biyoyararlanımlarıdır. Kurs tedavisi ile, sabit plazma konsantrasyonuna yaklaşık 1 ay sonra ulaşılır ve 50 μg / l'yi geçmez (standart dozlarda genellikle 5-8 μg / l'dir). Aynı zamanda mide suyundaki konsantrasyon 100 mg / l'ye ulaşır. Maddenin emilen kısmı esas olarak böbreklerde yoğunlaşmıştır. Kolloidal bizmut bileşiklerinin emilen fraksiyonu idrarla atılır. İdrardaki sabit konsantrasyon, ortalama olarak 2 haftalık tedaviden sonra belirlenir ve geniş bir aralıkta (17-170 mcg/l) değişir. Kolloidal bizmut bileşiklerinin emilmeyen kısmı, sülfit şeklinde dışkıyla atılır. İlaç vücuttan oldukça yavaş atılır (zehirlenme sırasında bizmutun yarı ömrü 4-5 gündür). Vücuttan tamamen çıkarılması için kolloidal bizmut bileşikleri ile bir terapi kursunun tamamlanmasından yaklaşık 8 hafta sonra olduğuna inanılmaktadır. Bu nedenle ikinci bir kursa belirtilen süreden daha erken başlanamaz.
Kolloidal bizmut bileşiklerinin kullanımına ilişkin ana endikasyonlar, patojenezinde H. pylori kolonizasyonunun önemli bir rol oynadığına inanılan gastroduodenal ülserlerin yanı sıra kronik antral gastrit ve ülseratif olmayan dispepsidir. Bizmut subsalisilat da etkili bir ishal önleyici ajan olarak önerilir.
Kolloidal bizmut bileşikleri tabletler (çiğnenebilir veya kaplanmış), çözeltiler, jeller ve süspansiyonlar halinde mevcuttur. Belirli bir tezahürü için beri farmakolojik etki kolloidal bizmut bileşiklerinin preparatları midede asidik bir ortam gerektirir, uygulanmaları için belirli bir zaman rejimi gereklidir. Ayrıca kolloidal bizmut bileşikleri almadan önce ve aldıktan sonra 30 dakika içerisinde antasitler veya süt alınmaması gerektiğine dikkat edilmelidir. Günlük (480 mg) ilaç dozu almak için aşağıdaki seçenekleri önerin (örnek olarak bizmut subsitrat kullanarak): 1) 120 mg 3 defa yemeklerden 30 dakika önce ve 1 defa (120 mg tablet) akşam yemeğinden 2 saat sonra veya gece; 2) Günde 2 kez, 240 mg kahvaltıdan 30 dakika önce ve akşam yemeğinden önce veya yemekten 2 saat sonra.
Kolloidal bizmut bileşiklerinin preparasyonları, ağırlıklı olarak lokal bir etkiye sahip oldukları için iyi tolere edilir. Bağırsakta bizmut sülfür oluşumu nedeniyle dışkı koyulaşabilir; dil de kararabilir. Bazen not edildi baş ağrısı, baş dönmesi, ishal. Bizmutun emici etkileri, uzun süreli tedavi ile mümkündür. yüksek dozlar. Karakteristik bizmut ensefalopatileri (plazmada -100 μg/l eşik toksik konsantrasyonu) tanımlanmıştır. saat böbrek yetmezliği istenmeyen risk yan etkiler artışlar. hariç tutulmaz ve ilaç etkileşimleri. Bu nedenle, tetrasiklin, demir ve kalsiyum preparatları ile aynı anda alındığında kolloidal bizmut bileşikleri emilimini kötüleştirebilir. Antasitler ile şelasyon olasılığı vardır. Antikoagülan, gut önleyici ajanlar ve oral antidiyabetik ilaçlar alan hastalarda bizmut subsalisilat dikkatli kullanılmalıdır.
farmakolojik etki
Helicobacter pylori'ye karşı bakterisidal (bakterileri yok eden) aktiviteye sahip antiülser ajan - görünüşe göre bazı durumlarda kronik gastrit (mide mukozasının iltihabı) ve tekrarlayan (Tekrarlayan) oluşumuna katkıda bulunan mikroorganizmalar ülser.Mide ve duodenumun asidik ortamında, ülserlerin ve erozyonların (mukozal defektler) yüzeyinde, yara izine katkıda bulunan koruyucu bir film oluşturur, mukoza zarının pepsinin (çözünür bir enzim) etkilerine karşı direncini arttırır. peptitler ve proteinler), hidroklorik asit ve enzimler. Prostaglandin ei sentezini ve bikarbonatların salgılanmasını (salınımını) artırarak sitoprotektif (hücre koruyucu) mekanizmaların aktivitesini arttırır.
Kullanım endikasyonları
Mide ve duodenumun peptik ülseri. Peptik ülserli hastalarda gastroduodenit alevlenmesi (mide ve duodenum iltihabı). Helicobacter pylori'nin neden olduğu gastrit (mide zarının iltihabı).uygulama modu
İlaç, kahvaltı, öğle ve akşam yemeklerinden 30 dakika önce ve yatmadan önce 4. kez günde 3 kez 1 tablet reçete edilir. Tablet 1-2 yudum su ile yıkanır (ancak süt değil). Tedavi 4-6 hafta içinde gerçekleştirilir. Gerekirse, 8 haftaya kadar uzatılabilir. Bundan sonra, bizmut içeren diğer ilaçları almamanız gereken 8 hafta ara vermelisiniz.Bir hastada bir Helicobacter pylori bakterisi bulunursa, tedaviyi 10 gün boyunca günde 4 kez 0.25 g metronidazol ve / veya 10 gün boyunca günde 4 kez 0.25 g amoksisilin oral uygulamasıyla ilaçla birleştirmek mantıklıdır. Helicobacter pylori ile ilişkili hastalıkların remisyonunu (hastalığın belirtilerinin geçici olarak zayıflaması veya kaybolması) ve ayrıca mukoza zarının stabil sanitasyonunu (hastalıkların ortadan kaldırılması ve önlenmesi) pekiştirmek için 3-4 yapılması tavsiye edilir. ilk yıl boyunca iki haftalık antibiyotik tedavisi (bizmut subsitrat) + amoksisilin veya bizmut subsitrat + metronidazol veya bizmut subsitrat + furazolidon).
İlacın alınmasından 30 dakika önce ve sonra, yiyecek, sıvı ve antasitler (midenin asitliğini azaltan) fonları almaktan kaçınmalısınız.
İlaç tetrasiklin emilimini azaltır.
saat ortak uygulama bizmut içeren diğer ilaçlarla birlikte, kan plazmasındaki bizmut konsantrasyonunu artırma riski artar.
Yan etkiler
Bulantı, kusma ve daha fazlasına neden olabilir sık dışkı. İlacın alınmasının arka planına karşı, dışkıyı koyu renkte lekelemek ve dilin hafif koyulaşması mümkündür. İlacın yüksek dozlarda uzun süreli kullanımı ile ensefalopati gelişimi (merkezde bizmut birikimi ile ilişkili beyin hastalıkları) gergin sistem distrofik değişiklikleri ile karakterize edilir).Kontrendikasyonlar
Şiddetli böbrek fonksiyon bozukluğu, hamilelik, emzirme. İlaç çocuklara reçete edilmez.Salım formu
0.12 g bizmut subsitrat tabletleri.Depolama koşulları
Sıkıca kapatılmış ambalajlarda, ışıktan korunmuştur.Aktif madde:
bizmut subsitrat kolloidalYazarlar
Bağlantılar
- İlaç Bizmut subsitrat için resmi talimatlar.
- Modern ilaçlar: eksiksiz bir pratik rehber. Moskova, 2000. S.A. Kryzhanovsky, M.B. Vititnova.
İlacın açıklaması bizmut subsitrat"bu sayfada basitleştirilmiş ve genişletilmiş bir versiyon var resmi talimatlar uygulama ile. İlacı satın almadan veya kullanmadan önce doktorunuza danışmalı ve üretici tarafından onaylanan açıklamayı okumalısınız.
İlaçla ilgili bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlıdır ve kendi kendine ilaç tedavisi için bir kılavuz olarak kullanılmamalıdır. İlacın atanmasına sadece bir doktor karar verebilir, ayrıca kullanım dozunu ve yöntemlerini belirleyebilir. : De-Nol®
Dozaj formu
: kaplı tabletlerKompozisyon
:Her tablet şunları içerir:
Aktif madde: Bizmut tripotasyum disitrat - 304,6 mg, bizmut oksit B120z cinsinden - 120 mg.
Yardımcı maddeler: mısır nişastası, povidon KZO, potasyum poliakrilat, makrogol 6000, magnezyum stearat.
Kabuk: Opadray OY-S-7366, şunlardan oluşur: hipromelloz ve makrogol 6000,
Tanım
:Kremsi beyaz, yuvarlak, bikonveks film kaplı tabletler, bir tarafında "gbr 152" baskısı ve diğer tarafında kabartmalı, kokusuz veya hafif bir amonyak kokulu.
farmakoterapötik grup
: antiseptik bağırsak ve büzücü.kod ATX
: A02BX05 farmakolojik özellikler
farmakodinamik
Helicobacter pylori'ye karşı bakterisidal aktiviteye sahip antiülser ajan. Ayrıca anti-inflamatuar ve büzücü özelliklere sahiptir. Midenin asidik ortamında, çözünmeyen bizmut oksiklorür ve sitrat çökeltilir, ülser ve erozyonların yüzeyinde koruyucu bir film şeklinde bir protein substratlı şelat bileşikleri oluşur. Prostaglandin E sentezini, mukus oluşumunu ve bikarbonat salgılanmasını artırarak sitoprotektif mekanizmaların aktivitesini uyarır, mukoza zarının direncini arttırır. gastrointestinal sistem pepsin, hidroklorik asit, enzimler ve safra tuzlarının etkilerine. Kusur alanında epidermal büyüme faktörünün birikmesine yol açar. Pepsin ve pepsinojenin aktivitesini azaltır.farmakokinetik
Bizmut subsitrat, pratik olarak gastrointestinal sistemden emilmez. Esas olarak dışkı ile atılır. Plazmaya giren az miktarda bizmut böbrekler tarafından vücuttan atılır.Yan etki
- Yandan sindirim sistemi: Bulantı, kusma, daha sık dışkılama, kabızlık oluşabilir. Bu fenomenler sağlık için tehlikeli değildir ve geçicidir.- alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşınan cilt.
- Yüksek dozlarda uzun süreli kullanımda - merkezi sinir sisteminde bizmut birikimi ile ilişkili ensefalopati.
aşırı doz
ilaç vermekaşırı doz
önerilen dozları aşan dozların uzun süreli kullanımından kaynaklanan ilaç, böbrek fonksiyon bozukluğuna yol açabilir. Bu semptomlar, De-Nol'un ortadan kaldırılmasıyla tamamen geri dönüşümlüdür.İlaç zehirlenmesi belirtileri ortaya çıkarsa, gastrik lavaj yapmak, aktif kömür ve salin laksatifleri uygulamak gerekir. İÇİNDE ileri tedavi semptomatik olmalıdır. Böbrek fonksiyonlarında bozulma olması durumunda, eşlik eden yüksek seviye kan plazmasındaki bizmut, kompleks yapıcı ajanlar - dimerkaptosüksinik ve dimerkaptopropansülfonik asitler - tanıtmak mümkündür. Şiddetli böbrek yetmezliği durumunda, hemodiyaliz endikedir.
Diğer ilaçlarla etkileşim
De-Nol'ü almadan yarım saat önce ve sonra, içeride başka ilaçların kullanılması, ayrıca yiyecek ve sıvıların, özellikle antasitler, süt, meyve ve meyve sularının alınması önerilmez. Bunun nedeni, ağızdan alındığında De-Nol'ün etkinliğini etkileyebilmeleridir.Özel Talimatlar
İlaç 8 haftadan fazla kullanılmamalıdır. Ayrıca, tedavi sırasında yetişkinler ve çocuklar için belirlenmiş günlük dozların aşılması önerilmez. De-Nol ile tedavi süresince bizmut içeren diğer müstahzarlar kullanılmamalıdır. Kurs sonunda, önerilen dozlarda ilaçla tedavi, kan plazmasındaki aktif aktif maddenin konsantrasyonu 3-5.8 μg / l'yi geçmez ve zehirlenme sadece 100 μg / l'nin üzerindeki bir konsantrasyonda gözlenir.De-Nol kullanırken, bizmut sülfür oluşumu nedeniyle dışkıyı koyu renkte lekelemek mümkündür. Bazen dilde hafif bir kararma vardır,
Salım formu
Bir alüminyum folyo blisterde 8 tablet, bir karton kutuda kullanım talimatları ile 7 veya 14 blister.Depolama koşulları
25°C'yi aşmayan bir sıcaklıkta saklayın. Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.son kullanma tarihi
4 yıl. Ambalaj üzerinde belirtilen son kullanma tarihinden sonra kullanmayınız.Eczanelerden dağıtım şartları
TarifsizÇevrimiçi eczane PHARMECONOM, birkaç düzine ülser önleyici ilacın toplandığı bir yerdir. Bunlardan biri De-nol.
Uluslararası kurallara göre, antiülser ilaçları 5 alt gruba ayrılır:
1. H2-histamin reseptörlerinin blokerleri.
2. Prostaglandinler.
3. Proton pompası inhibitörleri.
4. Helicobacter pylori eradikasyonu için ilaç kombinasyonları.
5. Diğer antiülser ilaçları.
De-nol'un hangi gruba ait olduğu ile ilgili bilgiler kullanım talimatlarında yer almaktadır. PHARMECONOM web sitesinde ve etkileşimli bir liste olarak tasarlanan analoglarda yayınlanır. İkincisi, eczanelerde bir ağın mevcudiyetine ve rezervasyon olasılığına bağlı olarak görüntülenir.
De-nol'u Irkutsk, Angarsk veya Bratsk'ta ucuza satın almak ister misiniz? Bir ürünü çevrimiçi eczaneden sipariş edin ve fiyatı sipariş anındaki ile aynı kalacaktır*. Fiyat ve ürün çeşitleri ile ilgili sorularınızı sitede belirtilen telefon numarasını arayarak veya özel bir form aracılığıyla geri arama talimatı vererek eczacıya sorabilirsiniz.
* Siparişin hazır olduğuna dair bildirimi aldıktan sonra, sipariş edilen malların maliyeti 3 gün içinde değişmeyecektir.
Çevrimiçi bir eczanedeki fiyatlar, ağ eczanelerindeki fiyatlardan farklı olabilir.
Kontrendikasyonlar var. Kullanmadan önce bir uzmana (doktora) danışınız.
Yapısal formül
Rus adı
Bizmut tripotasyum disitrat için Latince adı
Bizmuti trikalii dicitras (Bismuthi subcitras) ( cins. Bizmuti trikalii dicitratis (Bismuthi subcitratis))Kimyasal ad
Bizmut (III) potasyum 2-hidroksi-1,2,3-propan trikarboksilat (tuz 1:3:2)
brüt formül
C 12 H 10 BiK 3 O 14Farmakolojik madde grubu Bizmut tripotasyum disitrat
Nosolojik sınıflandırma (ICD-10)
CAS kodu
57644-54-9Farmakoloji
farmakolojik etki- antiülser, mide koruyucu.pH 4 ve altında (mide suyu), çözünmeyen oksiklorür ve bizmut sitrat çökeltisi, bir protein substratlı şelat bileşikleri oluşur; ülser yüzeyini kaplarlar, onu asit, pepsin ve safranın etkilerinden korurlar (bu polimer glikoprotein kompleksi normalde atılan mukustan daha etkilidir). Proteinleri pıhtılaştırır ve ölüme neden olur Helikobakter pilori. Oral olarak uygulandığında pratik olarak emilmez ve feçesle atılır. Kolloidal kompleksten sadece küçük bir miktar bizmut ayrılır, kan dolaşımına girer ve daha sonra idrarla atılır. Peptik ülserlerin iyileşmesini destekler, koruyucu işlevi geri yükler ve mide mukozasının bariyerinin bütünlüğünü korur, duodenum ülserlerinin tekrarlama sıklığını azaltır. Mukus ve bikarbonat salgısının oluşumunu artıran PGE 2 sentezini uyarır, mide mukus ve müsin üretiminin nicel ve nitel özelliklerini iyileştirir. Kusur alanında epidermal büyüme faktörünün birikmesine yol açar. Pepsin ve pepsinojenin aktivitesini azaltır. Ülseratif yüzeyi birkaç saat süren beyaz köpüklü bir kaplama ile kaplar; ameliyattan 3 saat önce ilacı alan hastalarda sadece ülser kraterlerinde ince beyaz bir tabaka bulunur. monoterapi ile Helikobakter pilori metronidazol veya amoksisilin ile kombine edildiğinde vakaların% 30'unda kaybolur -% 90'ında. Özellikle böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalarda yüksek dozların uzun süreli kullanımı ile geri dönüşümlü ensefalopati gelişebilir.
Bizmut tripotasyum dikitrat maddesinin uygulanması
Akut fazda mide ve duodenumun peptik ülseri, dahil. ile ilişkili Helikobakter pilori; akut fazda kronik gastrit ve gastroduodenit, dahil. ile ilişkili Helikobakter pilori; esas olarak ishal semptomlarıyla ortaya çıkan irritabl bağırsak sendromu; fonksiyonel dispepsi, alakasız organik hastalıklar GI yolu.
Kontrendikasyonlar
Aşırı duyarlılık, belirgin bozulmuş böbrek fonksiyonu, hamilelik, emzirme dönemi.
Hamilelik ve emzirme döneminde kullanın
Hamilelikte kontrendikedir.
Tedavi sırasında dur Emzirme.
Bizmut tripotasyum disitrat maddesinin yan etkileri
Sindirim sisteminden: mide bulantısı, kusma, sık dışkı, kabızlık.
Alerjik reaksiyonlar: deri döküntüsü, kaşıntı.
Diğerleri: yüksek dozlarda uzun süreli kullanım ile - merkezi sinir sisteminde bizmut birikimi ile ilişkili ensefalopati.
Etkileşim
Tetrasiklin emilimini azaltır. Bizmut içeren müstahzarlar (Vikalin, Vikair dahil) sistemik yan etki riskini artırır (kandaki bizmut konsantrasyonu artar).
aşırı doz
Belirtiler: büyük dozların sık kullanımı ile böbrek yetmezliği gelişimi mümkündür.
Tedavi: mide yıkama, randevu aktif karbon ve tuzlu laksatifler, semptomatik tedavi. Plazmada yüksek düzeyde bizmutun eşlik ettiği böbrek fonksiyon bozukluğu olan hastalara SH grupları - dimerkaptosüksinik ve dimerkaptopropansülfonik asitler içeren kompleks yapıcı maddeler uygulanır. Şiddetli böbrek yetmezliği durumunda hemodiyaliz yapılır.
Yönetim yolları
içeri.
Madde önlemleri Bizmut tripotasyum disitrat
Yüksek dozların uzun süreli kullanımı önerilmez. Almadan 30 dakika önce ve sonra içecekler (süt, meyve ve meyve suları dahil), katı yiyecekler, antasitlerden kaçınmak gerekir. Terapi sırasında alkol almamalısınız.
Özel Talimatlar
Renkler dışkı siyah.
Diğer aktif maddelerle etkileşimler
Ticari isimler
İsim | Wyshkovsky Endeksinin ® değeri |
0.2852 | |
0.0589 | |