İnsan orta kulağının yapısı. İnsan kulağının yapısı. Orta ve iç kulağın yapısı

İnsan kulağı, yapısı oldukça karmaşık bir şema ile ayırt edilen benzersiz bir organdır. Bununla birlikte, aynı zamanda çok basit bir şekilde çalışır. işitme organı bir kişi ses sinyalleri alabilir, onları yükseltebilir ve mekanik nitelikteki basit titreşimlerden sinir sistemine dönüştürebilir. elektrik darbeleri.

İnsan kulağı şunları içerir: çok sayıdaçalışması bütün bir bilime ayrılmış karmaşık parçalar. Bugün yapı şemalarının bir fotoğrafını görecek, dış, orta ve iç kulağın birbirinden nasıl farklı olduğunu ve kulak kepçesinin nasıl çalıştığını öğreneceksiniz.

kulak kepçesi: yapı

İnsan kulağının olduğu bilinmektedir. eşleştirilmiş organ, insan kafatasının zamansal kısmı bölgesinde bulunur. Ancak, işitsel kanalımız çok derinde olduğu için kulak kepçesinin yapısını kendimiz inceleyemeyiz. Kendi gözlerimizle sadece kulak kepçelerini görebiliriz. Kulak, birim zamanda 20 m uzunluğundaki ses dalgalarını veya 20 bin mekanik titreşimi algılama yeteneğine sahiptir.

Kulak, bir kişinin duyma yeteneğinden sorumlu organdır. Ve bu işlevi doğru bir şekilde yerine getirebilmesi için aşağıdaki kısımları dahil edilmiştir:

Ayrıca Kulak şunları içerir:

• lob;
• tragus;
• antitragus;
• antiheliks;
• kıvrılmak.

Kulak kepçesi, körelmiş olarak adlandırılan özel kasların yardımıyla tapınağa bağlanır.

Bu bedenin benzer yapısı, onu dışarıdan gelen birçok olumsuz etkiye de maruz bırakmaktadır. kulak iltihaplanmaya eğilimlidir veya hematom. Patolojik durumlar vardır, bazıları doğuştandır ve kulak kepçesinin az gelişmişliğine yansıyabilir.

Dış kulak: yapı

İnsan kulağının dış kısmı, kulak kepçesi ve dış işitsel meatus tarafından oluşturulur. Kabuk, üstte deri ile kaplanmış yoğun elastik kıkırdak görünümündedir. Aşağıda bir lob var - bu tek cilt ve yağ dokusu kıvrımı. Kulak kepçesinin benzer yapısı öyledir ki, çok kararlı değildir ve minimum mekanik hasara bile çok duyarlıdır. Oldukça sık görüşebilirsin profesyonel atletler kulak kepçelerinin akut formda deformasyonları olan .

Kulağın bu kısmı, çevremizdeki frekansların yanı sıra mekanik ses dalgalarının sözde alıcısıdır. Dışarıdan gelen sinyalleri kulak kanalına iletmekten sorumlu olan kabuktur.

Alabilen ve alabilen kıvrımlarla donatılmıştır. frekans bozulmasını işlemek. Bütün bunlar, beynin zeminde oryantasyon için gerekli bilgileri algılayabilmesi için gereklidir, yani. bir navigasyon işlevi gerçekleştirir. Ayrıca kulağın bu kısmı, kulak kanalında surround stereo ses oluşturma yeteneğine sahiptir.

20 metre yarıçapındaki sesleri alabilir, bunun nedeni kabuğun doğrudan suya bağlı olmasıdır. kulak kanalı. Daha sonra geçen kıkırdak kemik dokusuna geçer.

Kulak kanalı, kulağı bakterilerin olumsuz etkilerinden korumak için gerekli olacak kükürt oluşumundan sorumlu kükürt bezlerini içerir. Lavabonun algıladığı ses dalgaları daha sonra geçide girer ve daha sonra membran üzerinde kaldırıldı. Ve böylece kırılmaz yüksek seviye gürültü, bu anda ağzınızı açmanız tavsiye edilir, bu ses dalgasını zardan iter. Kulak kepçesinden tüm ses ve gürültü titreşimleri orta kulak bölgesine geçer.

Orta kulağın yapısı

Orta kulağın klinik formu kulak boşluğuna benziyor. Temporal kemiğin yanında bulunur ve bir boşluktur. İşitme kemikleri burada bulunur:

• stapes;
• çekiç;
• örs.

Hepsi de dışarıdan gelen sesi iç kulağa çevirir.

İşitme kemikçiklerinin yapısına ayrıntılı olarak bakarsak, onların şunları not edebiliriz: bağlı bir zincire benzer ses titreşimlerini iletir. Malleusun sapı kulak zarının yakınında bulunur, daha sonra malleusun başı örse bağlanır, bu da zaten üzengi ile birliktedir. Devrenin bu parçalarından birinin çalışması bozulursa, kişi işitme sorunları yaşayabilir.

Anatomik olarak orta kulak nazofarenkse bağlıdır. Östaki borusu bağlantı olarak kullanılır, dışarıdan gelen havanın basıncını düzenler. Ortam basıncı düştüğünde veya keskin bir şekilde yükseldiğinde, kişi tıkalı kulaklardan şikayet eder. Bu nedenle, hava değişikliği aynı zamanda refahı da etkiler.

Beynin hasardan aktif korunması hakkında diyor kuvvetli baş ağrısı migrene dönüşüyor. Dış basınç değiştiğinde, vücut buna esneyerek tepki verir. Bundan kurtulmak için, tükürüğü birkaç kez yutmanız veya sıkışmış bir buruna keskin bir şekilde üflemeniz gerekir.

Dış ve orta kulaktan farklı olarak iç kulak en karmaşık yapıya sahiptir; kulak burun boğaz uzmanları buna labirent adını verir. Kulağın bu kısmı şunları içerir:

• antre;
• Salyangozlar;
• yarım dairesel kanallar.

Daha sonra labirentin anatomik formlarına göre bölünme gerçekleşir.

Salyangoz, kese ve rahim beklentisiyle endolenfatik kanala bağlayın. İşte burada klinik form reseptör alanları. Daha sonra yarım daire kanalları bulunur:

• ön;
• arka;
• yanal.

Bu kanalların her birinin bir sapı ve bir ampuller ucu vardır.

İç kulak bir kokleaya benziyor, parçaları:

• antre merdiveni;
• kanal;
• davul merdiveni;
• Corti'nin organı.

Kolumnar hücreler Corti organında bulunur.

İnsan kulağının fizyolojik özellikleri

Vücudumuzdaki işitme organımız iki temel amaç:

• insan vücudunun dengesini oluşturur ve korur;
• gürültü ve titreşimleri alır ve ses biçimlerine dönüştürür.

Sadece hareket halindeyken değil, dinlenme sırasında bile dengede olabilmemiz için vestibüler aparatın sürekli çalışması gerekir. Ancak iki ayak üzerinde düz bir çizgide yürüme özelliğimizin iç kulağın yapısal özelliklerinde yattığını herkes bilmez. Bu mekanizma, işitsel bir organ şeklinde olan iletişim damarları ilkesine dayanmaktadır.

Bu organ, vücudumuzdaki sıvı basıncını koruyan yarım daire biçimli kanallar içerir. Bir kişi vücudun pozisyonunu değiştirdiğinde (değişiklikler harekete geçer ve bunun tersi), ancak işitme organının klinik yapısı belirli bir fizyolojik duruma uyum sağlayabilir ve kafa içi basıncını düzenler.

İnsan ses duyumları ve doğası

Bir insan havanın tüm titreşimlerini hissedebilir mi? Tam olarak değil. Bir kişi sadece hava titreşimlerini dönüştürebilir 16 ila binlerce hertz, ancak artık kızılötesi ve ultrasonları duyamıyoruz. Bu nedenle, doğadaki kızılötesi sesler bu gibi durumlarda ortaya çıkabilir:

• Şimşek çarpması;
• deprem;
• Kasırga;
• fırtına.

Filler ve balinalar özellikle kızılötesine duyarlıdır. Bir kasırga veya fırtına yaklaştığında sığınacak yer ararlar. Ancak ultrason sesleri güveler, yarasalar ve bazı kuş türleri tarafından duyulabilir. Bu tür bir titreşimin algılanması ekolokasyon denilen doğada. Aşağıdaki gibi alanlarda kullanılır:

• kozmetoloji;
• ilaç;
• farklı şekillerüretimler.

Böylece kulağın yapısının üç ana bölümden oluştuğunu öğrendik:

• harici;
• ortalama;
• dahili.

Her bölümün kendi anatomik özellikler, işlevlerini belirler. Dış kısım sırasıyla kulak kepçesini ve dış geçidi içerir, orta kısım işitsel kemikçikleri içerir ve iç kısım sırasıyla duyusal kılları içerir. İşlerinin toplamında, kulak şunları sağlar: ses titreşimlerinin alıcılarına giriş, onları sinir uyarılarına dönüştürerek, daha sonra sinirsel süreçler yoluyla insan duyu sisteminin merkezi kısmına iletilirler.

Günlük hijyeninize kulak bakımını dahil etmek çok önemlidir, çünkü fonksiyonel kolları bozulursa bu, işitme kaybına veya orta, iç veya dış kulak sorunlarına bağlı bir takım hastalıklara yol açabilir.

İşitme kaybı, kişiyi dış dünyadan kısmen izole olmasına neden olur, elbette görme kaybı ile aynı değildir, ancak buradaki psikolojik bileşen de çok güçlüdür. Bu nedenle, düzenli olarak işitme organlarınızın bakımını yapmak ve bu konuda sizi endişelendiren bir durum olduğunda bir doktora danışmak her birimiz için çok önemlidir.

Kulak, ses titreşimlerinin algılandığı ve beynin ana sinir merkezine iletildiği karmaşık bir insan ve hayvan organıdır. Ayrıca kulak, dengeyi sağlama işlevini yerine getirir.

Herkesin bildiği gibi insan kulağı, kafatasının şakak kemiği kalınlığında yer alan eşleştirilmiş bir organdır. Dışarıda, kulak kulak kepçesi ile sınırlıdır. Tüm seslerin doğrudan alıcısı ve iletkenidir.

İnsan işitme cihazı, 16 Hertz'i aşan frekanstaki ses titreşimlerini algılayabilir. Maksimum kulak hassasiyeti eşiği 20.000 Hz'dir.

İnsan kulağının yapısı

İnsan işitme cihazı şunlardan oluşur:

1. açık kısım
2. orta kısım
3. İç kısım

Belirli bileşenlerin gerçekleştirdiği işlevleri anlamak için her birinin yapısını bilmek gerekir. yeterlik karmaşık mekanizmalar Ses iletimleri, bir kişinin sesleri dışarıdan geldikleri biçimde duymasını sağlar.

• İç kulak. İşitme cihazının en karmaşık kısmıdır. İç kulağın anatomisi oldukça karmaşıktır, bu yüzden genellikle zarlı labirent olarak adlandırılır. Ayrıca temporal kemikte veya daha doğrusu petröz kısmında bulunur.
  İç kulak, oval ve yuvarlak pencereler vasıtasıyla orta kulağa bağlanır. Membran labirent, iki tip sıvı ile dolu vestibül, koklea ve yarım daire biçimli kanallardan oluşur: endolenf ve perilenf. Ayrıca iç kulakta vestibüler sistem, bir kişinin dengesinden ve uzayda hızlanma yeteneğinden sorumludur. Oval pencerede oluşan titreşimler sıvıya aktarılır. Bunun yardımıyla, kokleada bulunan reseptörler tahriş olur ve bu da sinir uyarılarının oluşumuna yol açar.

Vestibüler aparat, kanal cristae üzerinde bulunan reseptörler içerir. İki tiptirler: silindir ve şişe şeklinde. Kıllar karşılıklıdır. Yer değiştirme sırasındaki stereocilia, uyarmaya neden olurken, kinosilia, aksine, inhibisyona katkıda bulunur.

Konunun daha doğru anlaşılması için, insan kulağının yapısının tam anatomisini gösteren bir fotoğraf diyagramını dikkatinize sunuyoruz:

Gördüğünüz gibi, insan işitme cihazı, bir dizi önemli, yeri doldurulamaz işlevi yerine getiren çeşitli oluşumlardan oluşan oldukça karmaşık bir sistemdir. Kulağın dış kısmının yapısına gelince, her insan ana işleve zarar vermeyen bireysel özelliklere sahip olabilir.

İşitme cihazı bakımı, insan hijyeninin ayrılmaz bir parçasıdır, çünkü sonuç olarak fonksiyonel bozukluklar işitme kaybının yanı sıra dış, orta veya iç kulakla ilişkili diğer hastalıklar da mümkündür.

Bilim adamlarına göre, bir kişinin görme kaybına tahammül etmesi işitme kaybına göre daha zordur, çünkü çevre ile iletişim kurma yeteneğini kaybeder, yani izole olur.

Ve morfologlar bu yapıya organel ve denge (organum vestibulo-cochleare) adını verirler. Üç departmanı vardır:

• dış kulak (dış kulak yolu, kaslı ve bağlı kulak kepçesi);
• orta kulak (timpanik boşluk, mastoid uzantılar, işitsel tüp)
• (kemik piramidinin içindeki kemikli labirentte bulunan membranöz labirent).

1. Dış kulak, ses titreşimlerini yoğunlaştırır ve onları dış işitsel açıklığa yönlendirir.

2. İşitme kanalında kulak zarına ses titreşimleri iletir

3. Kulak zarı, sese maruz kaldığında titreyen bir zardır.

4. Saplı çekiç, kulak zarının merkezine bağlar yardımıyla, başı ise örse (5) bağlıdır ve bu da üzengi demirine (6) bağlıdır.

Minik kaslar, bu kemiklerin hareketini düzenleyerek sesin iletilmesine yardımcı olur.

7. Östaki (veya işitsel) tüp orta kulağı nazofarenkse bağlar. Ortam hava basıncı değiştiğinde, kulak zarının her iki tarafındaki basınç işitsel tüp aracılığıyla eşitlenir.

Corti organı, baziler membranı (13) kaplayan bir dizi hassas, tüylü hücreden (12) oluşur. Ses dalgaları saç hücreleri tarafından alınır ve elektriksel darbelere dönüştürülür. Ayrıca, bu elektriksel uyarılar işitsel sinir (11) boyunca beyne iletilir. İşitme siniri binlerce en ince sinir lifinden oluşur. Her bir lif, kokleanın belirli bir bölümünden başlar ve belirli bir ses frekansını iletir. Düşük frekanslı sesler, kokleanın (14) tepesinden çıkan lifler boyunca iletilir ve yüksek frekanslı sesler, tabanı ile ilişkili lifler boyunca iletilir. Böylece, iç kulağın işlevi, beyin yalnızca elektrik sinyallerini algılayabildiğinden, mekanik titreşimleri elektriksel titreşimlere dönüştürmektir.

dış kulak bir ses emicidir. Dış işitsel kanal, kulak zarına ses titreşimleri iletir. Dış kulağı kulak boşluğundan veya orta kulaktan ayıran kulak zarı, içe doğru huni şeklinde ince (0,1 mm) bir septumdur. Zar, dış işitsel kanaldan kendisine gelen ses titreşimlerinin etkisi altında titreşir.

Ses titreşimleri kulak kepçeleri tarafından alınır (hayvanlarda ses kaynağına doğru dönebilirler) ve dış işitsel kanal yoluyla dış kulağı orta kulaktan ayıran timpanik membrana iletilir. Sesi almak ve iki kulakla dinleme sürecinin tamamı - çift kulaklı işitme olarak adlandırılır - sesin yönünü belirlemek için önemlidir. Yandan gelen ses titreşimleri en yakın kulağa diğerinden saniyenin on binde birkaçı (0.0006 s) önce ulaşır. Sesin her iki kulağa geldiği zamandaki bu ihmal edilebilir fark, yönünü belirlemek için yeterlidir.

Orta kulak ses ileten bir cihazdır. İşitme (Östaki) tüpü aracılığıyla nazofaringeal boşluğa bağlanan bir hava boşluğudur. Timpanik membrandan orta kulak yoluyla gelen titreşimler, birbirine bağlı 3 işitsel kemikçik tarafından iletilir - çekiç, örs ve üzengi ve ikincisi oval pencerenin zarı yoluyla sıvının bu titreşimlerini iç kulakta - perilenf iletir. .

İşitsel kemikçiklerin geometrisinin özellikleri nedeniyle, timpanik zarın azaltılmış genlikteki titreşimleri, ancak artan mukavemet, üzengi kemiğine iletilir. Ayrıca etriyenin yüzeyi kulak zarından 22 kat daha küçüktür, bu da oval pencerenin zarı üzerindeki basıncını aynı miktarda arttırır. Sonuç olarak kulak zarına etki eden zayıf ses dalgaları bile vestibülün oval penceresinin zarının direncini yenebilmekte ve kokleadaki sıvıda dalgalanmalara yol açabilmektedir.

Güçlü seslerle, özel kaslar kulak zarının ve işitsel kemikçiklerin hareketliliğini azaltır, işitme cihazını uyarandaki bu tür değişikliklere uyarlar ve iç kulağı tahribattan korur.

Orta kulağın hava boşluğunun işitsel tüpü aracılığıyla nazofarenks boşluğu ile bağlantısı nedeniyle, kulak zarının her iki tarafındaki basıncı eşitlemek mümkün hale gelir, bu da dıştaki önemli basınç değişiklikleri sırasında yırtılmasını önler. çevre - su altında dalış yaparken, yüksekliğe tırmanma, ateş etme vb. Bu, kulağın barofonksiyonudur.

Orta kulakta iki kas vardır: tensör kulak zarı ve üzengi. Bunlardan ilki, büzülme, timpanik zarın gerginliğini arttırır ve böylece güçlü sesler sırasında salınımlarının genliğini sınırlar ve ikincisi üzengiyi sabitler ve böylece hareketini sınırlar. Bu kasların refleks kasılması, güçlü bir sesin başlangıcından 10 ms sonra meydana gelir ve genliğine bağlıdır. Bu sayede iç kulak aşırı yüklenmeden otomatik olarak korunur. Ani güçlü tahrişlerle (şoklar, patlamalar vb.), Bu koruyucu mekanizmanın çalışması için zaman yoktur, bu da işitme bozukluklarına yol açabilir (örneğin patlayıcılar ve topçular arasında).

İç kulak ses alıcı bir cihazdır. Temporal kemiğin piramidinde bulunur ve insanlarda 2.5 spiral bobin oluşturan kokleayı içerir. Koklear kanal, ana zar ve vestibüler zar tarafından 3 dar pasaja bölünmüştür: üstteki (scala vestibularis), ortadaki (membranöz kanal) ve alttaki (scala timpani). Kokleanın tepesinde, oval pencereden koklea'nın tepesine ve daha sonra yuvarlak pencereye giden üst ve alt kanalları tek bir kanala bağlayan bir delik vardır. Boşluğu bir sıvı - perilenf ile doldurulur ve orta membranöz kanalın boşluğu, farklı bir bileşime sahip bir sıvı - endolenf ile doldurulur. Orta kanalda bir ses algılama aparatı vardır - içinde ses titreşimlerinin mekanoreseptörlerinin bulunduğu Corti organı - saç hücreleri.

Sesin kulağa iletilmesinin ana yolu havadır. Yaklaşan ses kulak zarını titreştirir ve ardından titreşimler işitsel kemikçikler zinciri aracılığıyla oval pencereye iletilir. Aynı zamanda, yuvarlak pencerenin zarına iletilen kulak boşluğunun hava titreşimleri ortaya çıkar.

Sesleri kokleaya iletmenin başka bir yolu doku veya kemik iletimi . Bu durumda, ses doğrudan kafatasının yüzeyine etki ederek titreşmesine neden olur. Ses iletimi için kemik yolu edinir büyük önem, titreşen bir nesne (örneğin, bir akort çatalı bacağı) kafatası ile temas halindeyse ve ayrıca orta kulak sistemi hastalıklarında, seslerin kemikçik zincirinden iletimi bozulduğunda. Hava yoluna, ses dalgalarının iletimine ek olarak, bir doku veya kemik yolu vardır.

Hava sesi titreşimlerinin etkisi altında ve ayrıca vibratörler (örneğin, bir kemik telefonu veya bir kemik akort çatalı) başın bütünleşmesiyle temas ettiğinde, kafatasının kemikleri salınmaya başlar (kemik labirenti de başlar salınım yapmak için). Son verilere dayanarak (Bekesy ve diğerleri), kafatasının kemiklerinden yayılan seslerin, ancak hava dalgaları gibi ana zarın belirli bir bölümünün şişmesine neden olmaları durumunda Corti organını heyecanlandırdığı varsayılabilir.

Kafatasının kemiklerinin ses iletme yeteneği, bir kişinin kendisinin, sesinin bir kasete kaydedilmiş, kaydın oynatılması sırasında neden yabancı göründüğünü ve diğerlerinin onu kolayca tanıdığını açıklar. Gerçek şu ki, teyp kaydı sesinizi tamamen yeniden üretmez. Genellikle konuşurken, yalnızca muhataplarınızın duyduğu sesleri (yani hava-sıvı iletimi nedeniyle algılanan sesleri) değil, aynı zamanda iletkeni kafatasınızın kemikleri olan düşük frekanslı sesleri de duyarsınız. Ancak, kendi sesinizin bir teyp kaydını dinlediğinizde, yalnızca kaydedilebilecekleri duyarsınız - hava yoluyla taşınan sesleri.

binaural işitme . İnsan ve hayvanlar uzamsal işitmeye, yani bir ses kaynağının uzaydaki konumunu belirleme yeteneğine sahiptir. Bu özellik, çift kulaklı veya iki kulaklı işitmenin varlığına dayanmaktadır. Onun için her seviyede iki simetrik yarımın varlığı da önemlidir. İnsanlarda binaural işitme keskinliği çok yüksektir: ses kaynağının konumu 1 açısal derece doğrulukla belirlenir. Bunun temeli, işitsel sistemdeki nöronların, sesin sağa gelme zamanındaki interaural (interstisyel) farklılıkları değerlendirebilmesi ve sol kulak ve her kulaktaki ses yoğunluğu. Ses kaynağı başın orta hattından uzaktaysa, ses dalgası bir kulağa biraz daha erken gelir ve diğer kulağa göre daha güçlüdür. Ses kaynağının vücuttan uzaklığının tahmini, sesin zayıflaması ve tınısının değişmesi ile ilişkilidir.

Kulaklıklar aracılığıyla sağ ve sol kulakların ayrı ayrı uyarılmasıyla, sesler arasındaki 11 μs kadar erken bir gecikme veya iki sesin yoğunluğundaki 1 dB'lik bir fark, ses kaynağının lokalizasyonunda orta hattan bir doğruya doğru belirgin bir kaymaya yol açar. daha erken veya daha güçlü ses. İşitme merkezlerinde, zaman ve yoğunlukta belirli bir kulaklar arası farklılıklar aralığına keskin bir uyum vardır. Ses kaynağının uzayda yalnızca belirli bir hareket yönüne yanıt veren hücreler de bulunmuştur.

KULAK
işitme ve denge organı; işlevleri arasında ses dalgalarının ve kafa hareketlerinin algılanması yer alır. Kulağın algılama aygıtı, vücudun en sert kemiği olan zamansal olan içine alınmış karmaşık bir yapı ile temsil edilir. Dış kulak sadece ses dalgalarını toplar ve onları iç yapılara iletir. İç kulağın yoğun kemiğinde son derece hassas iki oluşum vardır: koklea, gerçek işitme organı ve içine yerleştirilmiş membranöz labirent - merkezi sinir sinyallerinin kaynaklarından biri. gergin sistem hangi vücudun dengesini korur. Bu makale insan kulağı hakkındadır. Ö işitme cihazı ve hayvanların işitme özellikleri - bkz. KUŞLAR,
HAŞARAT ,
MEMELİLER,
ile ilgili makalelerin yanı sıra belirli türler hayvanlar.
KULAK ANATOMİSİ
Anatomik olarak kulak üç kısma ayrılır: dış, orta ve iç kulak.

Dış kulak. Dış kulağın çıkıntılı kısmına kulak kepçesi denir, temeli yarı sert bir destekleyici doku - kıkırdaktır. Dış işitsel kanalın açılması kulak kepçesinin önünde bulunur ve kanalın kendisi içe ve hafifçe öne doğru yönlendirilir. Kulak kepçesi ses titreşimlerini yoğunlaştırır ve onları dış işitsel açıklığa yönlendirir. Kulak kiri, dış kulak yolunun yağ ve sülfürik bezlerinin mumsu bir salgısıdır. İşlevi, bu pasajın derisini korumaktır. bakteriyel enfeksiyon ve kulağa girebilen böcekler gibi yabancı parçacıklar. Farklı insanlar farklı miktarlarda kükürt içerir. Yoğun bir kulak kiri yığını (mum tıkacı), ses iletiminin bozulmasına ve işitme kaybına neden olabilir.
Orta kulak timpanik boşluk ve işitsel (Östaki) tüp dahil, ses ileten aparatı ifade eder. Kulak zarı adı verilen ince, düz bir zar, dış işitme kanalının iç ucunu, havayla dolu düzleştirilmiş, dikdörtgen şekilli bir boşluk olan timpanik boşluktan ayırır. Bu orta kulak boşluğu, titreşimleri kulak zarından iç kulağa ileten üç eklemli minyatür kemikten (kemikcikler) oluşan bir zincire sahiptir. Şekillerine göre kemiklere malleus, örs ve üzengi adı verilir. Saplı çekiç, bağların yardımıyla kulak zarının merkezine, başı ise üzengi kemiğine bağlı olan örse bağlanır. Üzengi tabanı oval pencereye yerleştirilir - iç kulağın kemik duvarındaki bir delik. Minik kaslar, bu kemiklerin hareketini düzenleyerek sesin iletilmesine yardımcı olur. Kulak zarının salınımı için en uygun koşul, her iki tarafta da aynı hava basıncıdır. Bunun nedeni, kulak boşluğunun dış çevre ile nazofarenks ve boşluğun alt ön köşesine açılan işitsel tüp aracılığıyla iletişim kurmasıdır. Yutkunma ve esneme sırasında hava tüpe girer ve oradan timpanik boşluğa girer, bu da içindeki basıncı atmosferik basınca eşit tutmanıza izin verir. Fasiyal sinir, yüzün mimik kaslarına giderken orta kulaktan geçer. Kulak boşluğunun iç duvarının üzerinde kemikli bir kanalla çevrilidir, geri, aşağı iner ve kulağın altından çıkar. Kulağın içinde, sözde bir dal verir. davul dizisi. Adı, kulak zarının iç yüzeyi boyunca uzanmasından kaynaklanmaktadır. Ayrıca, sinir dalların ondan dilin tat tomurcuklarına ayrıldığı alt çenenin altında ileri ve aşağı gider. Mastoid süreç, dış işitsel kanalın ve timpanik boşluğun arkasında bulunur. Kemik hücreleri süreç içinde bulunur çeşitli şekiller ve hava ile dolu miktarlar. Tüm hücreler, orta kulak boşluğu ile iletişim kuran mağara (antrum) olarak bilinen merkezi bir boşlukla iletişim kurar.
İç kulak.İç kulağın aralarında çok sayıda oda ve geçit içeren kemik boşluğuna labirent denir. İki bölümden oluşur: kemikli labirent ve zarlı labirent. Kemik labirenti, temporal kemiğin yoğun kısmında yer alan bir dizi boşluktur; içinde üç bileşen ayırt edilir: yarım daire biçimli kanallar - vücudun uzaydaki konumunu yansıtan sinir uyarılarının kaynaklarından biri; antre; ve koklea, işitme organı. Membran labirent, kemik labirentin içinde yer alır. Bir sıvı, endolenf ile doldurulur ve onu kemikli labirentten ayıran başka bir sıvı, perilenf ile çevrilidir. Kemik labirenti gibi membranöz labirent de üç ana bölümden oluşur. Birincisi, konfigürasyonda üç yarım daire kanalına karşılık gelir. İkincisi, kemik girişini iki bölüme ayırır: rahim ve kese. Uzatılmış üçüncü kısım, kokleanın kıvrımlarını tekrarlayarak orta (koklear) merdiveni (spiral kanal) oluşturur (aşağıdaki SNAIL bölümüne bakın).
Yarım dairesel kanallar. Sadece altı tane var - her kulakta üç tane. Kavisli bir şekle sahiptirler ve rahimde başlar ve biterler. Her kulağın üç yarım daire şeklindeki kanalı, biri yatay ve ikisi dikey olmak üzere birbirine dik açılardadır. Her kanalın bir ucunda bir uzantı vardır - bir ampul. Altı kanal, her biri için aynı düzlemde, ancak diğer kulakta zıt bir kanal olacak şekilde yerleştirilmiştir, ancak bunların ampulleri karşılıklı olarak zıt uçlarda bulunur.
Salyangoz ve Corti organı. Salyangozun adı, spiral olarak bükülmüş şekli ile belirlenir. Bu, bir spiralin iki buçuk dönüşünü oluşturan ve sıvı ile dolu olan kemikli bir kanaldır. İçeride, spiral kanalın bir duvarında, tüm uzunluğu boyunca bir kemik çıkıntısı vardır. Bu çıkıntıdan karşı duvara uzanan iki düz zar, koklea tüm uzunluğu boyunca üç paralel kanala bölünür. Dıştaki ikisine skala vestibuli ve skala timpani denir; kokleanın tepesinde birbirleriyle iletişim kurarlar. Merkez, sözde. spiral, koklear kanal, kör olarak biter ve başlangıcı kese ile iletişim kurar. Spiral kanal endolenf ile doldurulur, skala vestibuli ve skala timpani perilenf ile doldurulur. Perilenf yüksek konsantrasyonda sodyum iyonlarına sahipken, endolenf yüksek konsantrasyonda potasyum iyonlarına sahiptir. En önemli işlev perilenfa göre pozitif yüklü olan endolenf, onları ayıran zar üzerinde, gelen ses sinyallerinin yükseltilmesi işlemi için enerji sağlayan bir elektrik potansiyelinin yaratılmasıdır.

Denge.
Hareket halindeyken denge. Baş yarım daire kanallarının konumuna karşılık gelen üç düzlemden birinde döndüğünde, kanallardan birindeki sıvı ampullaya doğru, zıt yönde (diğer kulakta) ampulladan uzaklaşır. Ampuldeki sıvının basıncındaki bir değişiklik, sinir lifleriyle ilişkili bir grup hassas hücreyi uyarır ve bunlar da vücut pozisyonundaki bir değişiklikle ilgili sinyalleri beyne iletir. Dikey kanallar zıplama veya düşme ile uyarılırken, yatay kanallar dönüş veya dönüş ile uyarılır.
Dinlenme durumunda denge. Yarım daire kanalları, hareket sırasında vücudun dengesinin korunmasında rol oynar ve uterus ve kese, başın yerçekimine göre statik pozisyonuna duyarlıdır. Kese ve rahim içinde kısa, belirgin kılları olan küçük hücre grupları bulunur; üstlerinde kalsiyum karbonat - otolit kristalleri içeren jelatinli bir tabaka bulunur. Jelatinli tabaka (otolitik zar) oldukça ağırdır ve sadece kıllara dayanır. Başın bir konumunda, bazı kıllar diğerinde bükülür. Bu tüy hücrelerinden gelen bilgiler beyne vestibüler sinir (vestibulokoklear sinirin vestibüler dalı) yoluyla girer.
Refleks (otomatik) dengenin korunması. Günlük deneyim, bir kişinin dengeyi korumayı veya yerçekimi ile ilgili konumunu düşünmediğini gösterir. Bunun nedeni, uygun uyarlanabilir yanıtların otomatik olmasıdır. Bir dizi karmaşık refleks, iskelet kaslarının tonunu kontrol eden yarım daire kanalları ve uterus ile ilişkilidir. Refleksler beyin sapı yapıları seviyesinde veya omurilik, yani daha yüksek merkezlerin ve bilincin katılımı olmadan (bkz. REFLEX). Başka bir refleks kompleksi, yarım daire biçimli kanallardan gelen sinyalleri okülomotor reaksiyonlarla birleştirir, çünkü hareket ederken gözler otomatik olarak belirli bir alan alanını görüş alanında tutar.
KULAK HASTALIKLARI
Kulak ve komşu yapılar çeşitli doku türleri içerir ve bunların her biri bir hastalık kaynağı olarak hizmet edebilir; Bu nedenle kulak hastalıkları geniş bir yelpazeyi içerir. patolojik durumlar. Deri, kıkırdak, kemik, mukoz membran, sinir veya kan damarları kulak içinde veya çevresinde lokalize olabilir. Egzama ve cilt enfeksiyonları - oldukça sık görülen hastalıklar dış kulak. Dış işitsel kanal, karanlık, sıcak ve nemli olması nedeniyle özellikle onlara karşı hassastır. Egzama tedavisi zordur. Başlıca semptomları, kaşıntı, yanma ve bazen akıntı ile birlikte cildin soyulması ve çatlamasıdır. Dış kulağın bulaşıcı iltihabı, kanalın sert duvarı ve kemiğin yakınlığı, kaynama veya başka bir durumda tahriş olmuş cildin sıkışmasına neden olduğundan, subjektif olarak çok fazla soruna neden olur. inflamatuar süreç; sonuç olarak, zar zor fark edilebilecek çok küçük bir kaynama bile yumuşak dokular, kulakta aşırı derecede ağrılı olabilir. Genellikle dış işitsel kanalın mantar enfeksiyonları da vardır.
Orta kulağın bulaşıcı hastalıkları. Enfeksiyon orta kulak iltihabına neden olur ( orta kulak iltihabı); nazofarenksten timpanik boşluğa, onları birbirine bağlayan kanaldan girer - işitsel tüp. Kulak zarı kırmızıya döner, gergin ve ağrılı hale gelir. Orta kulak boşluğunda irin birikebilir. Ağır vakalarda miringotomi yapılır, yani. irin çıkışını sağlamak için kulak zarını kesin; birikmiş irin basıncı altında kendiliğinden patlayabilir. Orta kulak iltihabı genellikle antibiyotik tedavisine iyi yanıt verir, ancak bazen hastalık ilerler ve mastoidit (temporal kemiğin mastoid sürecinin iltihabı), menenjit, beyin apsesi veya diğer şiddetli bulaşıcı komplikasyonlar acil cerrahi müdahale gerektirebilir. Orta kulak ve mastoid sürecinin akut enfeksiyöz iltihabı, hafif semptomlara rağmen hastayı tehdit etmeye devam eden kronik hale gelebilir. Boşluğa plastik drenlerin ve havalandırma tüplerinin sokulması, akut bir durumun tekrarlama olasılığını azaltır. Orta kulak hastalıklarının en önemli komplikasyonu, ses iletiminin bozulmasından kaynaklanan işitme kaybıdır. Penisilin veya diğer antibiyotiklerle tedaviden sonra hasta tamamen iyileşmiş gibi görünüyor, ancak kulak boşluğu içinde az miktarda sıvı kalıyor ve bu, gerginlik, yorgunluk ve konuşmayı anlamada yetersizlik ile birlikte işitme kaybına neden olmak için oldukça yeterli. Bu durum - salgı otitis media - bir çocuğun okuldaki performansının düşmesine neden olabilir. Semptomların azlığı hızlı bir teşhise izin vermez, ancak tedavi basittir - kulak zarında küçük bir kesi yaparlar ve sıvıyı boşluktan çıkarırlar. Bu alandaki yeniden enfeksiyon, kulak zarı ve işitsel kemikçiklerin kısmi tahribatı veya kulak zarında adezyonların oluşması ile adeziv (yapışkan) otitlere yol açabilir. Bu durumlarda, düzeltme kullanılarak gerçekleştirilir. cerrahi operasyonlar timpanoplasti genel adı altında birleşmiştir. Orta kulağın bulaşıcı iltihabı da kulak çınlamasına neden olabilir. Kulağın tüberkülozu ve sifilizi, neredeyse her zaman vücutta ilgili enfeksiyonun odağının varlığı ile ilişkilidir. Kulak kanseri, kulağın herhangi bir yerinde ortaya çıkabilir, ancak nadirdir. Bazen cerrahi müdahale gerektiren iyi huylu tümörler gelişir. Meniere hastalığı, hafif vertigo ve dengesiz yürüyüşten tam denge kaybıyla sonuçlanan şiddetli ataklara kadar değişen işitme kaybı, kulak çınlaması ve baş dönmesi ile karakterize bir iç kulak hastalığıdır. gözbebekleri nistagmus adı verilen istemsiz hızlı ritmik hareketler (yatay, nadiren dikey veya dairesel) yapar. Çoğu, hatta oldukça şiddetli vakalar, terapötik tedaviye uygundur; başarısız olursa, labirentin cerrahi olarak yok edilmesine başvururlar. Otoskleroz, iç kulağın oval penceresindeki üzengi tabanının hareketliliğinde azalmaya ve bunun sonucunda ses iletiminin bozulmasına ve işitme kaybına yol açan labirentin kemik kapsülünün bir hastalığıdır. Çoğu durumda, ameliyatla işitmede önemli bir iyileşme sağlanır.
KULAK AMELİYATI
Kulak cerrahisi uzmanlaşmıştır. cerrahi tedavi deformiteler, kulak ve çevre dokulardaki enfeksiyöz süreçler ve sağırlığın cerrahi tedavisinde. İç kulak yapılarının karmaşıklığı ve kırılganlığı, cerrahi müdahale girişimlerinin çoğu başarısızlıkla sonuçlandığından, kulak cerrahisinin gelişimini 19. yüzyılın sonuna kadar geciktirdi. Modern kulak cerrahisi dönemi, 1885 yılında, Alman kulak burun boğaz uzmanları G. Schwarze ve A. Eisell'in, mastoid sürecinin hava hücrelerini boşaltmak ve açmak için, kronik iltihabı tedavi etmenin bir yolu olarak, dikkatlice geliştirilmiş bir teknik önermesiyle başladı. Timpanoplasti. 1950'den beri birçok cerrahi teknikler orta kulağın etkilenen kısımlarının restorasyonu. Bu alandaki son gelişmeler, büyük ölçüde cerrahların orta kulaktaki kırılgan yapıları restore etmeyi amaçlayan ince manipülasyonlar gerçekleştirmesine olanak tanıyan ameliyat mikroskobunun ortaya çıkmasıyla mümkün olmuştur. Hasarlı veya yaralı bir kulak zarı bir nakil ile değiştirilebilir bağ dokusu bitişik temporal kasın yüzeyinden. Hasar iç kulak kemikçiklerine uzanıyorsa, timpanik membranın ve tüm kemikçik zincirinin kadavra materyali kullanılarak nakli mümkündür.
Üzengi protezleri. Ses iletiminin ihlalinden kaynaklanan sağırlık, kokleanın oval penceresindeki üzengi kemiğinin titreşimlerinin yara izi nedeniyle bloke edilmesiyle ilişkili olabilir. Bu durumda ses titreşimleri koklear kanala ulaşmaz. İçin erken aşamalar Bu süreçte stapes remobilizasyonu (skar dokusunun yok edilmesi, foramen ovale zarının değiştirilmesi veya her ikisi) ve fenestrasyon (koklear kanalda yeni bir açıklığın oluşturulması) için bir teknik geliştirilmiştir. Timpanik kavite kemikçiklerinin bir kısmının veya tamamının yerini alacak protezlerin geliştirilmesi, operasyonları basitleştirdi ve sonuçlarını önemli ölçüde iyileştirdi. Teflon, tantal veya seramikten yapılmış bir protez üzengi, kulak zarından kokleaya ses iletiminin yeniden sağlanmasına yardımcı olur.
Salyangoz protezleri. Nörosensör (ses algısının bozulmasından kaynaklanan) sağırlıkta, Corti organının saç hücreleri hasar görür veya yoktur, yani. ses titreşimleri, işitsel sinirin elektriksel uyarılarına dönüştürülmez. İşitme siniri hala çalışıyorsa, kokleaya bir elektrot yerleştirilerek ve sinir liflerini doğrudan uyararak işitme kısmen restore edilebilir. Elektrik şoku. Harici bir mikrofon tarafından alınan sesleri, deri yoluyla kokleaya iletilen ve yakındaki işitsel sinir liflerinin tahriş olmasına neden olan elektrik sinyallerine dönüştüren birkaç cihaz geliştirilmiştir. Bu sinir uyarıları, beyin tarafından Corti organının tüy hücrelerinden gelen uyarılar gibi ses olarak algılanır. Ancak, ses kalitesi hala düşük ve hatta en iyi durumlar konuşmayı kısmen anlamak zar zor yeterlidir.
Kulak estetiği ameliyatı. yöntemler estetik cerrahi doğuştan veya travmaya bağlı kulak şekil bozukluklarını düzeltmek için kullanılır. Örneğin, görünüm Birden fazla yaralanmaya maruz kalmış bir dış kulak, vücudun diğer bölgelerinden alınan kıkırdak ve deri greftleri ile restore edilebilir. Plastik cerrahi yöntemleri, kulak kepçesi çıkıntılı hastaların görünümünü de iyileştirebilir.
Ayrıca bakınız SAĞIRLIK; İŞİTME.

Collier Ansiklopedisi. - Açık Toplum. 2000 .

Diğer sözlüklerde "EAR" un ne olduğunu görün:

Ah, lütfen. kulaklar, kulaklar, bkz. 1. İşitme organı. Dış, orta, iç. (anat.). Sol kulakta duymak zor. Bir kulağı sağır. Kulaklarda gürültü. Kulak çınlaması (bkz. çınlama). "Kendi kulaklarımla konuştuğunu duydum." Pisemsky. “Kulaklarımda çok dilli bir uğultu uğulduyor ... ... Sözlük Uşakov

- (1) 1. İnsanlarda ve hayvanlarda işitme organı: [Tyi bo Oleg, kovash için bir fitne kılıcı ve yerdeki soyaş üzerindeki oklardır. Tmutorokan şehrinde altın üzengiye adım atıyor. Aynı zil sesi, eski büyük Yaroslav ve Vsevolozh Vladimir'in oğlu tarafından bütün sabah kulakları tarafından duyuldu ... ... Sözlük referans kitabı "Igor'un Kampanyasının Hikayesi"

KULAK- (dış) bir lavabo (kulakçık) ve bir dış işitsel kanaldan (meatus audius externus) oluşur; Başlangıçta cilt seviyesinde bulunan embriyonun kulak zarını çevreleyen bir silindirden gelişir. Bu eğitimde ortaya çıkar ... ... Büyük Tıp Ansiklopedisi

Kulağın iki temel işlevi vardır: işitme organı ve denge organı. İşitme organı, konuşma işlevinin oluşumunda ve dolayısıyla bir kişinin zihinsel faaliyetinde yer alan bilgi sistemlerinin ana parçasıdır. Dış, orta ve iç kulağı ayırt eder.

Dış kulak - kulak kepçesi, dış işitsel kanal

Orta kulak - timpanik boşluk, işitsel tüp, mastoid süreç

İç kulak (labirent) - koklea, antre ve yarım daire kanalları.

Dış ve orta kulak ses iletimini sağlar ve hem işitsel hem de vestibüler analizörler için alıcılar iç kulakta bulunur.

Dış kulak. Kulak kepçesi, her iki tarafı perikondrium ve deri ile kaplanmış, kavisli bir elastik kıkırdak plakasıdır. Kulak kepçesi, belirli bir ses sinyali yönünde seslerin optimal algılanmasını sağlayan bir hunidir. Aynı zamanda önemli bir kozmetik değeri vardır. Kulak kepçesinin bu tür anomalileri makro ve mikrootia, aplazi, çıkıntı vb. olarak bilinir. Kulak kepçesinin şekil bozukluğu perikondrit (travma, donma vb.) ile mümkündür. Alt kısmı - lob - kıkırdaklı bir tabandan yoksundur ve yağ dokusu içerir. AT kulak kepçesi Bir kıvrılma (sarmal), bir antiheliks (anthelix), bir tragus (tragus), bir antitragus (antitragus) vardır. Kıvrılma, dış işitsel meatusun bir parçasıdır. Bir yetişkinde dış işitsel meatus iki bölümden oluşur: dış kısım membranöz-kıkırdaklı, kıllar, yağ bezleri ve bunların modifikasyonları ile donatılmıştır - kulak kiri bezleri (1/3); iç - kemik, saç ve bez içermeyen (2/3).

Kulak kanalı bölümlerinin topografik ve anatomik oranları klinik öneme sahiptir. ön duvar - alt çenenin eklem torbası üzerindeki sınırlar (dış orta kulak iltihabı ve yaralanmalar için önemlidir). Alt kısım - parotis bezi kıkırdaklı kısma bitişiktir. Ön ve alt duvarlar, süpürasyonun parotis bezinden işitme kanalına ve ayrıca ters yönde geçebileceği 2 ila 4 miktarında dikey çatlaklar (santorini çatlakları) ile delinir. arka – mastoid süreç üzerinde sınırlar. Bu duvarın derinliklerinde fasiyal sinirin inen kısmı bulunur (radikal cerrahi). Üst – orta kranial fossada sınırlar. Üst sırt – antrumun ön duvarıdır. Onun ihmal gösterir pürülan iltihap mastoid hücreler.

Dış kulak, dıştan gelen kanla beslenir. şahdamarı yüzeysel zamansal (a. temporalis superficialis), oksipital (a. occipitalis), arka kulak ve derin kulak arterleri (a. auricularis posterior ve profunda) nedeniyle. Venöz çıkış, yüzeysel temporal (v. temporalis superficialis), dış juguler (v. jugularis ext.) ve maksiller (v. maxillaris) damarlarında gerçekleştirilir. Lenf, mastoid çıkıntıda ve kulak kepçesinin önünde bulunan lenf düğümlerine boşaltılır. Innervasyon, trigeminal ve vagus sinirlerinin dalları ile üstün servikal pleksustan gelen kulak sinirinden gerçekleştirilir. Sülfürik tıkaçlı vagal refleks nedeniyle, yabancı cisimler, kardiyak fenomenler, öksürük mümkündür.

Dış ve orta kulak arasındaki sınır timpanik membrandır. Kulak zarı (Şekil 1) yaklaşık 9 mm çapında ve 0.1 mm kalınlığındadır. Timpanik membran, orta kulağın duvarlarından biri olarak hizmet eder, öne ve aşağı eğilir. Erişkinlerde ovaldir. B / p üç katmandan oluşur:

dış - epidermal, dış işitsel kanalın derisinin bir devamıdır,

iç - timpanik boşluğu kaplayan mukoza,

Mukoza zarı ile epidermis arasında yer alan ve iki lifli lif tabakasından oluşan lifli tabakanın kendisi - radyal ve dairesel.

Lifli tabaka elastik liflerde zayıftır, bu nedenle kulak zarı çok esnek değildir ve keskin basınç dalgalanmaları veya çok güçlü seslerle yırtılabilir. Genellikle, bu tür yaralanmalardan sonra, daha sonra cilt ve mukoza zarının yenilenmesi nedeniyle bir yara izi oluşur, lifli tabaka yenilenmez.

B / p'de iki kısım ayırt edilir: gergin (pars tensa) ve gevşek (pars flaccida). Gerilmiş kısım kemik timpanik halkanın içine sokulur ve orta lifli bir tabakaya sahiptir. Gevşek veya gevşek, temporal kemiğin pullarının alt kenarının küçük bir çentiğine tutturulmuş, bu kısımda lifli bir tabaka yoktur.

Otoskopik muayenede renk b/n sedefli veya hafif parlak inci grisidir. Klinik otoskopinin rahatlığı için, b/p zihinsel olarak iki çizgi ile dört segmente (ön-üst, ön-alt, arka-üst, arka-alt) ayrılır: biri malleus sapının alt kenara devamıdır b/p'nin ve ikincisi göbek b/p'nin içinden birincisine dik olarak geçer.

Orta kulak. Timpanik boşluk, 1-2 cm³ hacimli temporal kemik piramidinin tabanının kalınlığında prizmatik bir boşluktur. Altı duvarı da kaplayan ve arkasından mastoid işlemin hücrelerinin mukoza zarına ve önünde işitme tüpünün mukoza zarına geçen bir mukoza zarı ile kaplıdır. İşitme tüpünün ağzı ve kirpiklerin hareketi nazofarenkse doğru yönlendirilen siliyer silindirik epitel ile kaplandığı timpanik boşluğun tabanı hariç, tek katmanlı bir skuamöz epitel ile temsil edilir. .

Dış (perdeli) timpanik boşluğun duvarı büyük ölçüde b / n'nin iç yüzeyi ve bunun üzerinde - işitsel kanalın kemik kısmının üst duvarı tarafından oluşturulur.

Dahili (labirent) duvar aynı zamanda iç kulağın dış duvarıdır. Üst kısmında üzengi kaidesiyle kapatılan bir antre penceresi vardır. Giriş kapısı penceresinin üstünde, giriş kapısı penceresinin altında yüz kanalının bir çıkıntısı vardır - pelerin (promontorium) adı verilen yuvarlak şekilli bir yükseklik, kokleanın ilk kıvrımının çıkıntısına karşılık gelir. Pelerinin altında ve arkasında, ikincil bir b/p ile kapatılan bir salyangoz penceresi vardır.

Üst (lastik) duvar oldukça ince bir kemik levhadır. Bu duvar orta kranial fossa ile kulak boşluğunu birbirinden ayırır. Dehiscens genellikle bu duvarda bulunur.

Alt (juguler) duvar - temporal kemiğin taşlı kısmından oluşur ve b / p'nin 2-4.5 mm altında bulunur. O ampul üzerinde sınırlar şahdamarı. Genellikle juguler duvarda, juguler ven ampulünü timpanik boşluktan ayıran çok sayıda küçük hücre vardır, bazen bu duvarda enfeksiyonun penetrasyonunu kolaylaştıran ayrılmalar gözlenir.

Ön (uykulu) üst yarıdaki duvar, işitme tüpünün timpanik ağzı tarafından işgal edilir. Alt kısmı, iç karotid arterin kanalı ile sınırlıdır. İşitme tüpünün üstünde, kulak zarını zorlayan kasın yarı kanalı bulunur (m. tensoris timpani). Kulak boşluğunun mukoza zarından iç karotid arteri ayıran kemik plakasına ince tübüller nüfuz eder ve sıklıkla ayrılmalara sahiptir.

Arka (mastoid) duvar mastoid işleminde sınırlar. Mağaranın girişi arka duvarının üst kısmından açılır. Arka duvarın derinliklerinde fasiyal sinir kanalı geçer, bu duvardan üzengi kası başlar.

Klinik olarak, kulak boşluğu şartlı olarak üç bölüme ayrılır: alt (hipotimpan), orta (mezotimpan), üst veya tavan (epitympan).

Ses iletimi ile ilgili işitsel kemikçikler kulak boşluğunda bulunur. İşitsel kemikçikler - çekiç, örs, üzengi - kulak zarı ve giriş penceresi arasında bulunan yakından bağlantılı bir zincirdir. Ve giriş penceresinden, işitsel kemikçikler ses dalgalarını iç kulak sıvısına iletir.

Çekiç - Baş, boyun, kısa işlem ve sapı ayırt eder. Malleusun sapı b/p ile kaynaşmıştır, kısa süreç b/p'nin üst kısmından dışarı doğru çıkıntı yapar ve baş örs gövdesi ile eklem yapar.

Örs - vücudu ve iki bacağı ayırt eder: kısa ve uzun. Kısa bacak mağaranın girişine yerleştirilir. Uzun bacak üzengiye bağlanır.

üzengi ayırt eder bir plaka (taban) ile birbirine bağlanan baş, ön ve arka bacaklar. Taban, girişin penceresini kaplar ve üzengi demirinin hareketli olduğu için halka şeklindeki bir bağ yardımıyla pencere ile güçlendirilir. Bu da ses dalgalarının iç kulak sıvısına sürekli olarak iletilmesini sağlar.

Orta kulak kasları. Germe kas b / n (m. tensör timpani), innerve trigeminal sinir. Üzengi kası (m. stapedius) fasiyal sinirin bir dalı (n. stapedius) tarafından innerve edilir. Orta kulağın kasları tamamen kemik kanallarında gizlenir, sadece tendonları kulak boşluğuna geçer. Antagonisttirler, refleks olarak büzülürler, iç kulağı aşırı ses titreşimlerinden korurlar. Timpanik boşluğun hassas innervasyonu timpanik pleksus tarafından sağlanır.

İşitsel veya faringeal-timpanik tüp, timpanik boşluğu nazofarenks ile birleştirir. İşitme tüpü, sırasıyla timpanik boşluğa ve nazofarenkse açılan kemik ve membranöz-kıkırdaklı bölümlerden oluşur. İşitme tüpünün timpanik açıklığı, timpanik boşluğun ön duvarının üst kısmında açılır. Faringeal açıklık, nazofarenksin yan duvarında, alt konkanın 1 cm arka ucunda, arka uç seviyesinde bulunur. Delik, arkasında bir çöküntünün olduğu bir tüp kıkırdak çıkıntısı ile yukarıda ve arkada sınırlanmış bir fossada bulunur - Rosenmuller'in fossa. Tüpün mukoza zarı çok çekirdekli siliyer epitel ile kaplıdır (kirpiklerin hareketi timpanik boşluktan nazofarenkse yönlendirilir).

Mastoid süreci, ayırt ettikleri yapı tipine göre bir kemik oluşumudur: pnömatik, diploetik (süngerimsi doku ve küçük hücrelerden oluşur), sklerotik. Mağaranın girişinden geçen mastoid süreç (aditus ad antrum), kulak boşluğunun üst kısmı - epitimpanum (tavan arası) ile iletişim kurar. Pnömatik yapı tipinde, aşağıdaki hücre grupları ayırt edilir: eşik, periantral, açısal, elmacık, perisinus, perifasiyal, apikal, perilabirentin, retrolabirentin. Posterior kraniyal fossa ve mastoid hücrelerin sınırında, venöz kanı beyinden juguler venin ampulüne akıtan sigmoid sinüsü yerleştirmek için S şeklinde bir girinti vardır. Bazen sigmoid sinüs kulak kanalına yakın veya yüzeysel olarak bulunur, bu durumda sinüs sunumundan bahsederler. Mastoid işlemine cerrahi müdahale sırasında bu akılda tutulmalıdır.

Orta kulak, dış ve iç karotid arterlerin dalları tarafından sağlanır. Venöz kan faringeal pleksusa, juguler ven ampulüne ve orta serebral vene akar. Lenfatik damarlar, lenfleri retrofarengeal bölgeye taşır. Lenf düğümleri ve derin düğümler. Orta kulağın innervasyonu glossofaringeal, fasiyal ve trigeminal sinirlerden gelir.

Topografik ve anatomik yakınlık nedeniyle Yüz siniri Temporal kemiğin oluşumlarına kadar, onun seyrini izleriz. Fasiyal sinirin gövdesi, serebellopontin üçgen bölgesinde oluşur ve VIII kraniyal sinir ile birlikte iç işitsel meatusa gönderilir. Temporal kemiğin taşlı kısmının kalınlığında, labirentin yanında taşlı ganglionu bulunur. Bu bölgede, lakrimal bez için parasempatik lifler içeren büyük taşlı bir sinir fasiyal sinirin gövdesinden ayrılır. Ayrıca, fasiyal sinirin ana gövdesi kemiğin kalınlığından geçer ve timpanik boşluğun medial duvarına ulaşır ve burada dik açıyla (birinci diz) arkaya döner. Kemik (fallop) sinir kanalı (canalis facialis), cerrahi müdahaleler sırasında sinir gövdesinin zarar görebileceği giriş kapısı penceresinin üzerinde bulunur. Mağaraya giriş seviyesinde, kemik kanalındaki sinir dik bir şekilde aşağı iner (ikinci diz) ve zamansal kemikten stylomastoid foramen (foramen stylomastoideum) aracılığıyla fan şeklinde ayrı dallara ayrılır, sözde kaz ayağı (pes anserinus), yüz kaslarını innerve eder. İkinci diz seviyesinde, üzengi fasiyal sinirden ayrılır ve kaudal olarak, neredeyse ana gövdenin stylomastoid foramenden çıkışında, bir timpanik ip vardır. İkincisi ayrı bir tübülden geçer, örsün uzun bacağı ile malleus sapı arasında öne doğru ilerleyerek timpanik boşluğa nüfuz eder ve timpanik boşluğu taşlı timpanik (glazer) fissürden (fissura petrotympanical) terk eder.

İç kulak temporal kemiğin piramidinin kalınlığında yatar, içinde iki kısım ayırt edilir: kemik ve membranöz labirent. Kemikli labirentte, antre, koklea ve üç kemikli yarım daire biçimli kanal ayırt edilir. Kemik labirenti sıvı - perilenf ile doldurulur. Membranöz labirent endolenf içerir.

Giriş, timpanik boşluk ile iç işitsel kanal arasında bulunur ve oval şekilli bir boşluk ile temsil edilir. Girişin dış duvarı, timpanik boşluğun iç duvarıdır. Girişin iç duvarı, iç işitsel meatusun tabanını oluşturur. İki girintiye sahiptir - küresel ve eliptik, birbirinden dikey olarak uzanan bir antre tepesi (crista antre) ile ayrılmıştır.

Kemikli yarım daire kanalları, kemik labirentin arka alt kısmında, birbirine dik üç düzlemde bulunur. Yanal, ön ve arka yarım daire kanalları vardır. Bunlar, her biri iki ucu veya kemik ayağı ayırt edilen kavisli kavisli tüplerdir: genişletilmiş veya ampullar ve genişlememiş veya basit. Ön ve arka yarım daire kanallarının basit kemik pedikülleri, ortak bir kemik pedikül oluşturmak için birleşir. Kanallar da perilenf ile doldurulur.

Kemikli koklea, girişin ön-inferior kısmında, spiral olarak bükülen ve 2.5 bukle oluşturan bir kanalla başlar, bunun sonucunda koklea'nın spiral kanalı olarak adlandırılır. Kokleanın tabanı ve üstü arasında ayrım yapın. Spiral kanal, koni şeklindeki bir kemik çubuğun etrafına sarılır ve piramidin tepe bölgesinde kör bir şekilde biter. Kemik plakası, kokleanın karşıt dış duvarına ulaşmaz. Spiral kemik plakasının devamı, kemik kanalının karşı duvarına ulaşan koklear kanalın (temel membran) timpanik plakasıdır. Spiral kemik plakasının genişliği apekse doğru giderek daralır ve buna bağlı olarak koklear kanalın timpanik duvarının genişliği artar. Bu nedenle, koklear kanalın timpanik duvarının en kısa lifleri kokleanın tabanında ve en uzun lifleri apekstedir.

Spiral kemik plakası ve devamı - koklear kanalın timpanik duvarı, koklear kanalı iki kata böler: üst kısım skala vestibuli ve alt kısım skala timpanidir. Her iki skala da perilenf içerir ve kokleanın tepesindeki bir açıklık (helikotrema) yoluyla birbirleriyle iletişim kurar. Skala vestibuli, vestibül penceresi üzerinde sınırlar, üzengi tabanı ile kapatılır, skala timpani, koklear pencerede sınırlar, ikincil timpanik membran tarafından kapatılır. İç kulağın perilenfi, perilenfatik kanal (koklear su kemeri) aracılığıyla subaraknoid boşlukla iletişim kurar. Bu bağlamda, labirentin takviyesi, meninkslerin iltihaplanmasına neden olabilir.

Membranöz labirent perilymph içinde asılıdır ve kemikli labirenti doldurur. Membran labirentte iki aparat ayırt edilir: vestibüler ve işitsel.

İşitme cihazı membranöz kokleada bulunur. Membranöz labirent endolenf içerir ve kapalı bir sistemdir.

Membranlı koklea, spiral olarak sarılmış bir kanaldır - koklea gibi 2½ dönüş yapan koklear kanal. Kesitte, membranöz koklea üçgen bir şekle sahiptir. Kemikli kokleanın üst katında yer alır. Skala timpaniyi çevreleyen membranöz koklea duvarı, koklear kanalın timpanik duvarı olan spiral kemik plakasının bir devamıdır. Koklear kanalın skala vestibulumu - koklear kanalın vestibüler plakası - çevreleyen koklear kanalın duvarı da kemik plakasının serbest kenarından 45º'lik bir açıyla ayrılır. Koklear kanalın dış duvarı, koklear kanalın dış kemik duvarının bir parçasıdır. Bu duvara bitişik spiral bağ üzerinde bir damar şeridi bulunur. Koklear kanalın timpanik duvarı, ipler şeklinde düzenlenmiş radyal liflerden oluşur. Sayıları 15000 - 25000'e ulaşır, koklea tabanındaki uzunlukları 80 mikron, üstte - 500 mikron.

Spiral organ (Corti), koklear kanalın timpanik duvarında bulunur ve onları sütunlu ve destekleyici Deiters hücreleriyle destekleyen oldukça farklılaşmış tüy hücrelerinden oluşur.

Sütunlu hücrelerin iç ve dış sıralarının üst uçları birbirine doğru eğilerek bir tünel oluşturur. Dış saç hücresi, ince bir fibriler yapıya sahip 100 - 120 saç - stereocilia ile donatılmıştır. Saç hücrelerinin etrafındaki sinir liflerinin pleksusları, tüneller aracılığıyla spiral kemik plakasının tabanındaki spiral düğüme yönlendirilir. Toplamda 30.000'e kadar ganglion hücresi vardır. Bu gangliyon hücrelerinin aksonları iç işitsel kanalda koklear sinire bağlanır. Spiral organın üstünde, koklear kanalın vestibulum duvarının boşalma yerinin yakınında başlayan ve tüm spiral organı bir kanopi şeklinde kaplayan bir örtü zardır. Saç hücrelerinin stereociliaları, ses alma sürecinde özel bir rol oynayan integumenter zara nüfuz eder.

İç işitsel meatus, piramidin arka yüzünde yer alan bir iç işitsel açıklık ile başlar ve iç işitsel meatusun alt kısmı ile biter. Üst vestibüler kök ve alt kokleardan oluşan perdoor-koklear siniri (VIII) içerir. yukarıda Yüz siniri ve onun yanında ara sinir.