Vücutta bozulan ısı transferi ne yapmalı. Yetişkinlerde ve çocuklarda sıcaklıktaki ani değişiklikler. termoregülasyon nedir

TERMOREGÜLASYON PATOLOJİSİ. ATEŞ.

Bir kişi, çevrede dalgalandığında sabit bir vücut ısısını koruyabilir. Bu sağlanır özel termoregülasyon sistemi, fiziksel ve kimyasal mekanizmaları içerir. Termoregülasyon sisteminin çalışması, vücut sıcaklığının normdan sapması sonucu çeşitli patojenik etkilerin etkisi altında bozulabilir ve bu, işleyişin bozulmasına neden olabilir. Termoregülasyon bozuklukları aşırı ısınma ile kendini gösterir ( yüksek ateş) ve aşırı soğutma ( hipotermi).

YÜKSEK ATEŞ

Yüksek ateş- bu, vücut sıcaklığındaki normal değerlerin üzerinde bir artış ile karakterize edilen vücudun termal dengesinin ihlalidir.

Ayırt etmek dışsal ve endojen yüksek ateş.

1. eksojen hipertermi ne zaman oluşur Yüksek sıcaklıkçevre (üretimdeki sıcak atölyeler), özellikle aynı zamanda ısı transferi sınırlıysa (sıcak giysiler, yüksek nem, düşük hava hareketliliği). Hiperterminin gelişimi, örneğin yoğun fiziksel çalışma sırasında artan ısı üretimi ile de kolaylaştırılır. Bazı eksojen hipertermi biçimleri akut ve yaşamı tehdit edici olabilir. Özel bir isim aldılar - sıcak çarpması ve güneş çarpması.

2. endojen hipertermi artan fonksiyon ile aşırı uzun süreli psiko-duygusal stres ile ortaya çıkabilir tiroid bezi.

Tipik durumlarda, hipertermi üç aşamada gelişir.

1. tazminat aşaması.İçinde ortam sıcaklığındaki artışa rağmen vücut ısısı normal bir seviyede kalır (36.6-36.7 C). Bunun nedeni termoregülasyon sisteminin aktivasyonudur (ısı transferi artar ve ısı üretimi sınırlıdır).

2. Aşırı yüksek ortam sıcaklığının daha fazla etkisi veya termoregülasyon sisteminin ihlali ile gelişir. Bu süre zarfında, vücut sıcaklığının yükselmeye başlamasının bir sonucu olarak, ısı transferi üzerinde ısı üretiminin baskınlığı vardır.

3. dekompansasyon aşaması. Termoregülasyon merkezinin inhibisyonunun bir sonucu olarak, dokulardaki oksidatif süreçlerde geçici bir artışın bir sonucu olarak, tüm ısı transfer yollarının keskin bir şekilde kısıtlanması ve ısı üretiminde bir artış gelişir. Bu aşamada vücut sıcaklığı ortam sıcaklığı ile aynı hale gelir. Dış solunum baskısı var, sık, yüzeysel ve hatta periyodik hale geliyor. Kan dolaşımı da bozulur - arteriyel hipotansiyon, taşikardi, kalp ritminin depresyonu gelişir. Şiddetli vakalarda, bu sistemlerin yenilgisi nedeniyle hipoksi ortaya çıkar, konvülsiyonlar meydana gelir. Hastalar tipik olarak bilincini kaybederler. hipertermik koma.

Sıcak çarpması - akut eksojen hipertermi. Esasen, hiperterminin üçüncü aşaması, dekompansasyon aşamasıdır. Termal şok genellikle, örneğin güney bölgelerindeki askeri personel arasında, sıcak dükkanlardaki işçiler arasında yürüyüşte, ısı transferi keskin bir şekilde sınırlandığında, yüksek ortam sıcaklıklarında meydana gelir. Bu durumda, hızlı bir termoregülasyon ihlali ile ilişkili olan hiperterminin birinci ve ikinci aşamaları görünmez. Vücut sıcaklığı çevredeki havanın sıcaklığına yükselir. Dış solunum ihlali var, kalbin çalışması zayıflıyor ve atardamar basıncı. Bilinç kaybolur.

Güneş çarpması. Akut bir lokal hipertermi şeklidir ve güneş ışığına doğrudan maruz kalmanın bir sonucu olarak ortaya çıkar. Beynin ve termoregülasyon merkezlerinin aşırı ısınması, termoregülasyonun ihlaline yol açar. Güneş çarpmasının belirtileri sıcak çarpmasına benzer.

HİPOTERMİ

hipotermi - uh Bu, vücut ısısının normal değerlerin altına düşmesiyle birlikte termal dengenin ihlalidir.

Ayırt etmek dışsal ve endojen hipotermi.

1. eksojen hipotermi. Ortam sıcaklığı düştüğünde (soğuk mevsimde, soğuk suyun etkisi altında vb.) ortaya çıkar. Hipotermi gelişimi alkol alımı, hafif giysiler ve düşük fiziksel aktivite ile desteklenir.

2. endojen hipotermi. Uzun süreli immobilizasyon, tiroid bezinin azalmış fonksiyonu, adrenal korteks ile oluşur.

Hipoterminin üç gelişim aşaması vardır.

1. tazminat aşaması.İçinde, düşük ortam sıcaklığına rağmen vücut ısısı normal seviyede kalır. Bu, ısı salınımını sınırlandırarak elde edilirken, cildin küçük damarlarının spazmı büyük önem taşır. Bununla birlikte, motor aktivitedeki artış, derinin düz kaslarının kasılması (“kaz dikenleri”) ve dokulardaki metabolik süreçlerdeki artış nedeniyle ısı üretiminde bir artış var.

2. Göreceli tazminat aşaması. Düşük ortam sıcaklığının daha fazla etkisi veya termoregülasyon sisteminin zayıflığı ile gelişir. Bu aşamada, ısı üretimi (deri damarlarının genişlemesi) hakimdir ve bunun sonucunda vücut sıcaklığı düşmeye başlar.

3. dekompansasyon aşaması. Dış solunumun zayıflaması, kardiyak aktivitenin baskılanması nedeniyle artan hipoksi gelişimi ile karakterizedir. Bütün bunlar metabolizmada bir azalmaya ve ısı oluşumuna yol açar. Deri mikrodamarlarının genişlemesi ve ısı üretiminin sınırlandırılması nedeniyle ısı transferinde önemli bir artış, vücut sıcaklığının ortam sıcaklığı ile aynı olmasına neden olur. Çevreye kayıtsızlık, hareketsizlik, aşırı fiziksel zayıflık, bradikardi ve kan basıncında düşüş, nadir sığ solunum, derin uyku meydana gelir. Bu durumdaki bir kişiye yardım edilmezse ölecektir.

ATEŞ

Ateş- pirojenik uyaranların etkisine yanıt olarak ortaya çıkan ve daha yüksek olanı korumak için termoregülasyonun yeniden yapılandırılmasında ifade edilen vücudun koruyucu ve uyarlanabilir bir reaksiyonu. Normalden daha vücut ısısı. Ortam sıcaklığından bağımsız olarak vücut sıcaklığındaki geçici bir artış ile kendini gösterir. Ateş, birçok hastalıkta ortaya çıkar, ancak her zaman stereotipik olarak ilerler, bu nedenle tipik patolojik süreçleri ifade eder.

Ateş nedenleri

Ateşin nedenleri çeşitlidir, bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan olarak ayrılırlar.

2. Bulaşıcı olmayan faktörler- eksojen ve endojen proteinlerdir.

a) K dışsal Protein maddeleri, terapötik amaçlarla (anti-difteri, anti-tetanoz vb.) pasif bağışıklık elde etmek için uygulanan çeşitli serumları ve belirli hastalıklara karşı aktif bağışıklık elde etmek için kullanılan aşıları içerir. Ateşe neden olan bulaşıcı olmayan eksojen faktörler arasında kan nakli, yılan zehiri, bazı böceklerin sırrı vb.

b) Endojen protein maddeleri; travma, yanık, iyonize radyasyon, dokularda kanamalar ve tümörlerin çürümesi sonucu özellikleri değişen vücudun kendi proteinlerini içerir.

Ateşin evreleri ve türleri

Ateş üç aşamada ilerler.

1. sıcaklık artış aşaması. Bu aşamada, sıcaklık hızla (birkaç on dakika içinde) veya yavaş yavaş (günler veya haftalar boyunca) artabilir.

2. Sıcaklığın bağıl durma aşaması. Bu aşamanın süresi değişebilir ve birkaç saat hatta yıl olabilir. Ayakta durma aşamasında sıcaklıktaki maksimum artış derecesine göre ateş ikiye ayrılır:

a) güçsüz(subfebril) - 38 0 С'ye kadar,

b) ılıman(ateşli) - 38.0-39.0 0 С,

içinde) yüksek(ateşli) - 39.0-41.0 0 С,

G) çok yüksek(hiperpiretik) - 41 0 С'nin üzerinde

3. Sıcaklık düşüşü aşaması. Sıcaklık hızla düşebilir (Bir kriz) veya yavaşça ( parçalanma).

Ateşle birlikte, minimum sıcaklık genellikle sabahları (saat 6 civarında) ve akşamları maksimum (saat 18 civarında) görülür.

Günlük dalgalanma derecesine ve ateş sırasında sıcaklığın diğer bazı özelliklerine göre, çeşitli türleri sıcaklık eğrileri. Sıcaklık eğrisinin türü, ateşe neden olan faktöre bağlıdır ve bu nedenle, özellikle bulaşıcı olanlar olmak üzere hastalıkların tanısında eğrinin türü önemlidir. Ek olarak, sıcaklık eğrisinin tipi organizmanın özellikleri, reaktivitesi ve kişinin yaşı ile belirlenir.

Sıcaklık eğrisinin doğasına bağlı olarak, şunlar vardır:

a) kalıcı günlük sıcaklık dalgalanmalarının 1.0 0 C'yi aşmadığı ateş (krupöz pnömoni, tifo ateşi),

b) müshil ateş, onunla birlikte günlük sıcaklık dalgalanmaları 1.0-2.0 0 С'dir (zatürree, tüberküloz ile),

içinde) aralıklı (aralıklı) sıcaklıkta büyük dalgalanmaların olduğu ve sabah sıcaklığının normale veya hatta altına düştüğü ateş (sıtma, tüberküloz),

G) yorucu (telaşlı) ateş. Bununla birlikte vücut ısısı 41.0 0 C'ye ulaşır, dalgalanmaları 3.0-5.0 0 C (sepsis),

e) sapık ateş. Sıcaklıkta bir sabah yükselişi ve bir akşam düşüşü ile karakterizedir,

e) depozitolu birkaç gün süren ateş dönemleri ve kısa süreli normal vücut ısısı (tekrarlayan ateş) ile karakterize olan ateş.

Ateşte ısı dengesinin durumu.

Ateşin gelişme sürecinde vücudun ısı dengesinde bir değişiklik meydana gelir, yani. pirojenlerin etkisi altında hipotalamik termoregülasyon merkezlerinin çalışmalarının yeniden yapılandırılmasıyla da ilişkili olan ısı transferi ve ısı üretimi oranı. Isı üretimi ve ısı transferi oranının özellikleri ateşin evresine bağlıdır.

Sıcaklık artışı aşamasında, ısı üretimi ısı transferini aşar ve bu da vücut sıcaklığında bir artışa neden olur.

Ayakta kalma sıcaklığı aşamasında, hem ısı üretimi hem de ısı transferi artar, bunun sonucunda vücut sıcaklığı sürekli olarak artar.

Ateşin üçüncü aşamasında, ısı üretimindeki azalmayla birlikte ısı transferi genellikle keskin bir şekilde artar. Sonuç olarak, vücut ısısı normale düşer.

Ateş belirtileri

Ateş sırasında organ ve sistemlerin işlev bozuklukları, patojenin özelliklerine, hastalığın doğasına ve vücudun zehirlenme derecesine bağlıdır.

Merkezi sinir sisteminin yanından, yüksek sinir aktivitesinin depresyonu, baş ağrısı, yorgunluk, ilgisizlik ve uyuşukluk görülebilir. Bazı bulaşıcı hastalıklarda, bir uyarma durumu baskındır, hem gerçek yüksek vücut sıcaklığının hem de vücudun zehirlenmesinin bir sonucu olarak beyin bozuklukları (sanrılar, halüsinasyonlar, bilinç kaybı) meydana gelir.

Sıcaklıkta 1.0 0 C'lik bir artışa genellikle kalp atışlarının dakikada 8-10 vuruşluk bir hızlanması eşlik eder. Taşikardi ve atım hacmindeki artış nedeniyle kalbin dakika hacmi artar. Aynı zamanda, örneğin tifo ateşi gibi kalp atış hızının ateşle azaldığı bulaşıcı hastalıklar vardır.

Ateşin başlangıcındaki arter basıncı, periferik damarların spazmı nedeniyle hafifçe yükselir. Sıcaklıktaki kritik bir düşüş sırasında, basınç keskin bir şekilde düşebilir ve çökme meydana gelebilir. Artan sıcaklık aşamasında nefes almak, ateşin yüksekliğinde yavaşlar - sık ve yüzeysel. İştah, tükürük salgısı azalır, dil kurur, plakla kaplanır, tüm sindirim sularının salgılanması azalır. Yiyeceklerin mideden tahliyesi gecikebilir, bağırsak tonu bozulur, kabızlık oluşur, fermantasyon ve çürüme süreçleri yoğunlaşır, şişkinlik gelişir. Bütün bunlar kilo kaybına yol açar.

Birçok hastalıkta, protein parçalanma süreçlerinin baskın olması nedeniyle negatif bir azot dengesi bulunur. Ateşin ilk aşamasında diürez artar, ikincisinde azalır ve üçüncüsünde ter ve böbreklerle artan su atılımı vardır.

Vücut için ateşin değeri

Ateşin olumsuz rolü, yüksek sıcaklığın organlarda ve dokularda dejeneratif değişikliklere, derin fonksiyonel bozukluklara yol açabilmesi gerçeğinde yatmaktadır. Şiddetli intoksikasyonun eşlik ettiği bir hastalık seyrinde bilinç kaybı ve konvülsiyonlarla birlikte hipertermi sendromu ortaya çıkabilir.

Ateşin olumlu rolü, birçok koruyucu reaksiyonun aktivasyonu ile belirlenir: metabolik süreçler artar; organ ve dokuların fonksiyonel aktivitesi artar; lökositoz ve fagositoz aktive edilir; antikor üretimi uyarılır; interferon üretimi artar, karaciğerin antitoksik ve bariyer fonksiyonu artar; bir dizi virüs ve mikropların çoğalması geciktirilir.

İhlaller ve nedenleri alfabetik sıraya göre:

vücudun termoregülasyonunun ihlali -

Termoregülasyon bozuklukları - merkezi sinir sisteminin işlevsizliğinden kaynaklanan vücut ısısının sabitliğinin ihlali. Sıcaklık homeostazı, özel termosensitif nöronlar içeren hipotalamusun ana işlevlerinden biridir.

Vejetatif yollar, gerekirse ısı üretiminde artış sağlayarak kas titremelerine veya aşırı ısının dağılmasına neden olan hipotalamustan başlar.

Hangi hastalıklar vücudun termoregülasyonunun ihlaline neden olur:

Hipotalamusun hasar görmesi ve ondan beyin sapına veya omuriliğe giden yolların yanı sıra, hipertermi veya hipotermi şeklinde termoregülasyon bozuklukları ortaya çıkar.

Vücudun dış ortama ısı transferi, ortam sıcaklığına, buharlaşma için harcanan ısı nedeniyle vücut tarafından salınan nem (ter) miktarına, yapılan işin ciddiyetine ve kişinin fiziksel durumuna bağlıdır.

Yüksek hava sıcaklığında ve ışınlamada kan damarları Vücut yüzeyleri genişlerken, vücuttaki ana ısı akümülatörü olan kan çevreye (vücut yüzeyi) doğru hareket eder.

Kanın bu yeniden dağılımı nedeniyle, vücudun yüzeyinden ısı transferi önemli ölçüde artar.

Vücudun termoregülasyonunun ihlali, termoregülasyon sisteminin merkezi veya periferik bağlantısı hasar gördüğünde ortaya çıkabilir - hipotalamusta kanamalar veya tümörler, ilgili yollarda hasara eşlik eden yaralanmalar vb.

Bozulmuş termoregülasyon, genellikle ateş veya ateş ile kendini gösteren birçok sistemik hastalığa eşlik eder.

Vücut sıcaklığındaki artış, hastalığın o kadar güvenilir bir göstergesidir ki, termometri klinikte en sık kullanılan prosedür haline gelmiştir.

Bariz ateşli bir durumun yokluğunda bile sıcaklık değişiklikleri tespit edilebilir. Kızarıklık, ağartma, terleme, titreme, anormal sıcak veya soğuk hissi şeklinde kendini gösterir ve yatak istirahati hastalarında normal sınırlar içinde olan vücut sıcaklığındaki dalgalanmalardan da oluşabilir.

Fiziksel çalışma sırasında, ısı üretimi ve ısı transferi arasındaki denge geçici olarak bozulur, ardından ısı transfer mekanizmalarının uzun süreli aktivasyonu nedeniyle dinlenme halindeki normal sıcaklığa hızlı bir şekilde geri döner.

Aslında, uzun fiziksel aktivite Bu sıcaklığı korumak için çekirdek vücut sıcaklığındaki bir artışa yanıt olarak cildin vazodilatasyonu durdurulur.

Ateşle birlikte adaptasyon kapasitesi azalır, çünkü sabit bir vücut sıcaklığına ulaşıldığında ısı üretimi ısı transferine eşit olur, ancak her ikisi de ilkinden daha yüksek bir seviyededir. Cildin periferik damarlarındaki kan akışı, ısı üretimi ve ısı transferinin düzenlenmesinde terlemeden daha önemli bir rol oynar.

Ateşle birlikte, termoreseptörler tarafından belirlenen vücut sıcaklığı düşüktür, bu nedenle vücut buna soğumaya tepki verir.

Titreme, ısı üretiminde bir artışa ve cildin vazokonstriksiyonuna - ısı transferinde bir azalmaya yol açar. Bu süreçler, ateşin başlangıcında meydana gelen soğuk veya üşüme hissini açıklamaya yardımcı olur. Tersine, ateşin nedeni ortadan kaldırıldığında, sıcaklık normale düşer ve hasta sıcak hisseder. Bu durumda telafi edici reaksiyonlar cildin vazodilatasyonu, terleme ve titremenin baskılanmasıdır.

Yüksek ortam sıcaklıklarında, dört klinik sendrom: ısı krampları, ısı bitkinliği, ısı stresi yaralanması ve sıcak çarpması. Bu durumların her biri farklı temellere göre farklılaştırılabilir. klinik bulgular bununla birlikte, aralarında pek çok ortak nokta vardır ve bu koşullar aynı kökene sahip sendromların çeşitleri olarak kabul edilebilir.

Termal yaralanmanın semptom kompleksi, yüksek sıcaklıkta (32°C'den fazla) ve yüksek bağıl nemde (%60'tan fazla) gelişir. En savunmasız olanlar yaşlılar, akıl hastalığından muzdarip insanlar, alkolizm, antipsikotik, idrar söktürücü, antikolinerjik ilaçlar alan ve ayrıca havalandırması yetersiz odalarda bulunan kişilerdir. Özellikle ısının ilk günlerinde iklime alışmadan önce birçok ısı sendromu gelişir.

Vücudun termoregülasyonunun ihlali varsa hangi doktorlarla iletişim kurulacak:

Vücudun termoregülasyonunun ihlal edildiğini fark ettiniz mi? Daha detaylı bilgi mi istiyorsunuz yoksa bir incelemeye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz bir doktordan randevu al- klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar seni muayene edecek, ders çalış dış işaretler ve hastalığın semptomlarla tanımlanmasına yardımcı olun, size tavsiyede bulunun ve sağlayın Yardıma ihtiyaç duydu. sen de yapabilirsin evde doktor çağır. klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.

Klinikle nasıl iletişime geçilir:
Kiev'deki kliniğimizin telefonu: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Klinik sekreteri, doktoru ziyaret etmeniz için uygun bir gün ve saat seçecektir. Koordinatlarımız ve yönlerimiz belirtilmiştir. Kliniğin tüm hizmetleri hakkında ona daha ayrıntılı bakın.

(+38 044) 206-20-00


Daha önce herhangi bir araştırma yaptıysanız, sonuçlarını bir doktora danışarak aldığınızdan emin olun.Çalışmalar tamamlanmadıysa kliniğimizde veya diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla birlikte gerekli olan her şeyi yapacağız.

Vücudunuzun termoregülasyonunu mu kaybettiniz? Genel sağlığınız konusunda çok dikkatli olmalısınız. İnsanlar yeterince ilgi göstermiyor hastalık belirtileri ve bu hastalıkların hayati tehlike oluşturabileceğinin farkında değiller. Vücudumuzda ilk başta kendini göstermeyen birçok hastalık var, ancak sonunda ne yazık ki tedavi etmek için çok geç olduğu ortaya çıkıyor. Her hastalığın kendine özgü semptomları vardır, karakteristik dış belirtiler- Lafta hastalık belirtileri. Semptomları belirlemek, genel olarak hastalıkları teşhis etmenin ilk adımıdır. Bunu yapmak için yılda birkaç kez yapmanız yeterlidir. bir doktor tarafından muayene edilmek sadece önlemek için değil korkunç hastalık ama aynı zamanda vücutta ve bir bütün olarak vücutta sağlıklı bir zihin sağlamak.

Bir doktora soru sormak istiyorsanız, online danışma bölümünü kullanın, belki sorularınızın cevaplarını orada bulabilir ve okuyabilirsiniz. kişisel bakım ipuçları. Klinikler ve doktorlarla ilgili incelemelerle ilgileniyorsanız, ihtiyacınız olan bilgileri bulmaya çalışın. Ayrıca tıbbi portala kaydolun Eurolaboratuvar sürekli güncel olmak son Haberler ve size posta yoluyla otomatik olarak gönderilecek olan sitedeki bilgilerin güncellemeleri.

Belirti haritası yalnızca eğitim amaçlıdır. kendi kendine ilaç almayın; Hastalığın tanımı ve nasıl tedavi edileceği ile ilgili tüm sorularınız için doktorunuza başvurunuz. EUROLAB, portalda yayınlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanan sonuçlardan sorumlu değildir.

Diğer hastalık belirtileri ve rahatsızlık türleri ile ilgileniyorsanız veya başka soru ve önerileriniz varsa - bize yazın, size kesinlikle yardımcı olmaya çalışacağız.

İhlaller ve nedenleri alfabetik sıraya göre:

vücudun termoregülasyonunun ihlali -

Termoregülasyon bozuklukları - merkezi sinir sisteminin işlevsizliğinden kaynaklanan vücut ısısının sabitliğinin ihlali. Sıcaklık homeostazı, özel termosensitif nöronlar içeren hipotalamusun ana işlevlerinden biridir.

Vejetatif yollar, gerekirse ısı üretiminde artış sağlayarak kas titremelerine veya aşırı ısının dağılmasına neden olan hipotalamustan başlar.

Hangi hastalıklar vücudun termoregülasyonunun ihlaline neden olur:

Hipotalamusun hasar görmesi ve ondan beyin sapına veya omuriliğe giden yolların yanı sıra, hipertermi veya hipotermi şeklinde termoregülasyon bozuklukları ortaya çıkar.

Vücudun dış ortama ısı transferi, ortam sıcaklığına, buharlaşma için harcanan ısı nedeniyle vücut tarafından salınan nem (ter) miktarına, yapılan işin ciddiyetine ve kişinin fiziksel durumuna bağlıdır.

Yüksek hava sıcaklığında ve ışınlamada, vücut yüzeyindeki kan damarları genişlerken, vücuttaki ana ısı akümülatörü olan kan çevreye (vücut yüzeyi) doğru hareket eder.

Kanın bu yeniden dağılımı nedeniyle, vücudun yüzeyinden ısı transferi önemli ölçüde artar.

Vücudun termoregülasyonunun ihlali, termoregülasyon sisteminin merkezi veya periferik bağlantısı hasar gördüğünde ortaya çıkabilir - hipotalamusta kanamalar veya tümörler, ilgili yollarda hasara eşlik eden yaralanmalar vb.

Bozulmuş termoregülasyon, genellikle ateş veya ateş ile kendini gösteren birçok sistemik hastalığa eşlik eder.

Vücut sıcaklığındaki artış, hastalığın o kadar güvenilir bir göstergesidir ki, termometri klinikte en sık kullanılan prosedür haline gelmiştir.

Bariz ateşli bir durumun yokluğunda bile sıcaklık değişiklikleri tespit edilebilir. Kızarıklık, ağartma, terleme, titreme, anormal sıcak veya soğuk hissi şeklinde kendini gösterir ve yatak istirahati hastalarında normal sınırlar içinde olan vücut sıcaklığındaki dalgalanmalardan da oluşabilir.

Fiziksel çalışma sırasında, ısı üretimi ve ısı transferi arasındaki denge geçici olarak bozulur, ardından ısı transfer mekanizmalarının uzun süreli aktivasyonu nedeniyle dinlenme halindeki normal sıcaklığa hızlı bir şekilde geri döner.

Aslında, uzun süreli fiziksel efor sırasında, vücudun çekirdek sıcaklığındaki bir artışa yanıt olarak cildin vazodilatasyonu bu sıcaklığı korumak için durur.

Ateşle birlikte adaptasyon kapasitesi azalır, çünkü sabit bir vücut sıcaklığına ulaşıldığında ısı üretimi ısı transferine eşit olur, ancak her ikisi de ilkinden daha yüksek bir seviyededir. Cildin periferik damarlarındaki kan akışı, ısı üretimi ve ısı transferinin düzenlenmesinde terlemeden daha önemli bir rol oynar.

Ateşle birlikte, termoreseptörler tarafından belirlenen vücut sıcaklığı düşüktür, bu nedenle vücut buna soğumaya tepki verir.

Titreme, ısı üretiminde bir artışa ve cildin vazokonstriksiyonuna - ısı transferinde bir azalmaya yol açar. Bu süreçler, ateşin başlangıcında meydana gelen soğuk veya üşüme hissini açıklamaya yardımcı olur. Tersine, ateşin nedeni ortadan kaldırıldığında, sıcaklık normale düşer ve hasta sıcak hisseder. Bu durumda telafi edici reaksiyonlar cildin vazodilatasyonu, terleme ve titremenin baskılanmasıdır.

Yüksek ortam sıcaklıklarında dört klinik sendrom gelişir: ısı krampları, ısı bitkinliği, ısı stresi yaralanması ve sıcak çarpması. Bu koşulların her biri, farklı klinik belirtiler temelinde ayırt edilebilir, ancak aralarında birçok ortak nokta vardır ve bu koşullar, aynı kökene sahip sendromların çeşitleri olarak kabul edilebilir.

Termal yaralanmanın semptom kompleksi, yüksek sıcaklıkta (32°C'den fazla) ve yüksek bağıl nemde (%60'tan fazla) gelişir. En savunmasız olanlar yaşlılar, akıl hastalığından muzdarip insanlar, alkolizm, antipsikotik, idrar söktürücü, antikolinerjik ilaçlar alan ve ayrıca havalandırması yetersiz odalarda bulunan kişilerdir. Özellikle ısının ilk günlerinde iklime alışmadan önce birçok ısı sendromu gelişir.

Vücudun termoregülasyonunun ihlali varsa hangi doktorlarla iletişim kurulacak:

Vücudun termoregülasyonunun ihlal edildiğini fark ettiniz mi? Daha detaylı bilgi mi istiyorsunuz yoksa bir incelemeye mi ihtiyacınız var? Yapabilirsiniz bir doktordan randevu al- klinik Eurolaboratuvar her zaman hizmetinizde! En iyi doktorlar sizi muayene edecek, dış belirtileri inceleyecek ve hastalığın semptomlara göre belirlenmesine yardımcı olacak, size tavsiyelerde bulunacak ve gerekli yardımı sağlayacaktır. sen de yapabilirsin evde doktor çağır. klinik Eurolaboratuvar günün her saati sizin için açık.

Klinikle nasıl iletişime geçilir:
Kiev'deki kliniğimizin telefonu: (+38 044) 206-20-00 (çok kanallı). Klinik sekreteri, doktoru ziyaret etmeniz için uygun bir gün ve saat seçecektir. Koordinatlarımız ve yönlerimiz belirtilmiştir. Kliniğin tüm hizmetleri hakkında ona daha ayrıntılı bakın.

(+38 044) 206-20-00


Daha önce herhangi bir araştırma yaptıysanız, sonuçlarını bir doktora danışarak aldığınızdan emin olun.Çalışmalar tamamlanmadıysa kliniğimizde veya diğer kliniklerdeki meslektaşlarımızla birlikte gerekli olan her şeyi yapacağız.

Vücudunuzun termoregülasyonunu mu kaybettiniz? Genel sağlığınız konusunda çok dikkatli olmalısınız. İnsanlar yeterince ilgi göstermiyor hastalık belirtileri ve bu hastalıkların hayati tehlike oluşturabileceğinin farkında değiller. Vücudumuzda ilk başta kendini göstermeyen birçok hastalık var, ancak sonunda ne yazık ki tedavi etmek için çok geç olduğu ortaya çıkıyor. Her hastalığın kendine özgü belirtileri, karakteristik dış belirtileri vardır - sözde hastalık belirtileri. Semptomları belirlemek, genel olarak hastalıkları teşhis etmenin ilk adımıdır. Bunu yapmak için yılda birkaç kez yapmanız yeterlidir. bir doktor tarafından muayene edilmek sadece korkunç bir hastalığı önlemek için değil, aynı zamanda vücutta ve bir bütün olarak vücutta sağlıklı bir ruhu korumak için.

Bir doktora soru sormak istiyorsanız, online danışma bölümünü kullanın, belki sorularınızın cevaplarını orada bulabilir ve okuyabilirsiniz. kişisel bakım ipuçları. Klinikler ve doktorlarla ilgili incelemelerle ilgileniyorsanız, ihtiyacınız olan bilgileri bulmaya çalışın. Ayrıca tıbbi portala kaydolun Eurolaboratuvar size mail ile otomatik olarak gönderilecek olan sitedeki en son haberler ve bilgi güncellemelerinden sürekli haberdar olmak.

Belirti haritası yalnızca eğitim amaçlıdır. kendi kendine ilaç almayın; Hastalığın tanımı ve nasıl tedavi edileceği ile ilgili tüm sorularınız için doktorunuza başvurunuz. EUROLAB, portalda yayınlanan bilgilerin kullanımından kaynaklanan sonuçlardan sorumlu değildir.

Diğer hastalık belirtileri ve rahatsızlık türleri ile ilgileniyorsanız veya başka soru ve önerileriniz varsa - bize yazın, size kesinlikle yardımcı olmaya çalışacağız.

Sıcak kanlı hayvanlarda vücut sıcaklığının düzenlenmesi, yani ortam sıcaklığından bağımsız olarak termohomeostazın korunması, evrimsel gelişimin bir başarısıdır. Vücut sıcaklığı, biyoenerjetik süreçlerin yoğunluğunu yansıtır ve ısı üretimi ve ısı transferi süreçlerinin sonucudur. Termoregülasyonun iki ana aşaması vardır - kimyasal ve fiziksel. Kimyasal termoregülasyon, ısı üretiminin artmasına katkıda bulunan yerel ve genel metabolizma nedeniyle gerçekleştirilir. Fiziksel - iletim (konvansiyon) ve ısı radyasyonu (radyasyon) ile ve ayrıca cildin yüzeyinden ve mukoza zarlarından suyun buharlaşmasıyla ısı transferi süreçleri sağlar. Ana rol terleme ve vazomotor mekanizmalar tarafından oynanır. Merkezi ve çevresel ısıya duyarlı sistemler vardır. Periferik termoregülasyon, derideki sinir reseptörlerini, deri altı yağ dokusunu ve iç organlar. Deri bir ısı değişim organı ve vücut ısısı düzenleyicisidir. Hemodinamik önemli bir rol oynar. Metabolizma için optimal vücut ısısını koruma mekanizmalarından biridir. Sıcaklık değişiklikleri ile ilgili bilgiler, afferent sistemler aracılığıyla merkezi sinir sistemine iletilir. 80'li yıllarda Claude Strongnard'ın çalışmasıyla başlayan çok sayıda çalışma yıl XIX yüzyılda, termoregülasyon süreçlerinde hipotalamusun özel rolünü doğruladı.

Hipotalamusta, "termal merkez" veya ısı transfer merkezi rolüne atanan ön hipotalamusun (MPO) medial preoptik bölgesi ve arka hipotalamus - "soğuk merkez" veya hipotalamusun ventro ve dorsomedial çekirdeklerini içeren ısı üretim merkezi. MPO ve posterior hipotalamusun termosensitif nöronları hem merkezi hem de periferik sıcaklık değişikliklerine duyarlıdır. Beynin ısıya duyarlı merkezleri ayrıca mezensefalik aktive edici sistemi, hipokampusu, amigdalanın çekirdeklerini ve serebral korteksi içerir. Omurilikte belirli ısıya duyarlı elemanlar vardır.

Vücut sıcaklığının korunmasını açıklamak için birkaç teori vardır. En yaygın olanı "ayar noktası" teorisidir. "Ayar noktası" altında, termoregülatuar mekanizmaların aktivitesinin minimum olduğu, sıfıra eğilimli olduğu ve verilen koşullar altında optimal olduğu sıcaklık seviyesi anlaşılır. Değişen rahatsız edici etkiler sıcaklık rejimi organizma, sıcaklığı orijinal "ayar noktasına" döndüren ısı üretimi veya ısı transferi süreçlerinin aktivasyonuna yol açar. Termoregülasyon ile ilgili çalışmalarda sempatik ve parasempatik sistemlerin katılımı yansıtılmaktadır.

Farmakolojik preparatların termoregülasyon da dahil olmak üzere otonomik fonksiyonlar üzerindeki etkisine çok sayıda çalışma ayrılmıştır. Alfa ve beta blokerlerin, periferik termoreseptörlerin aktivitesini değiştiren cilt kan akışındaki artış nedeniyle vücut sıcaklığında bir azalmaya yol açtığı tespit edilmiştir. Genel ve lokal anestezikler, barbitüratlar, sakinleştiriciler, antipsikotikler, ganglion blokerleri, asetilkolin ve diğer maddeler de vücut sıcaklığındaki değişiklikleri etkiler. Aynı zamanda doku metabolizması, cilt damar tonusu, terleme, miyonöral sinaps (kürare benzeri ilaçlar), kas tonusu (soğuk titreme) üzerindeki etkileri hakkında bilgi var, ancak termoreseptörler üzerinde değil.

Termoregülasyon için kök adreno- ve serotonerjik sistemlerin önemi ve sıcaklığın hipotalamustaki norepinefrin ve serotonin dengesine bağımlılığı gösterilmiştir. Hücre dışı sıvıdaki sodyum ve kalsiyum iyonlarının konsantrasyonunun oranına çok dikkat edilir. Bu nedenle, sıcaklık homeostazı, koordine edici etki altında olan metabolik süreçleri sağlayan fizyolojik sistemlerin bütünleştirici aktivitesinin sonucudur. gergin sistem.

Bulaşıcı olmayan ateş, vejetatif nevroz, vejetatif distoni, vazomotor nevrozun bir tezahürü olarak kabul edildi; sinir sisteminin belirli yapısal özelliklerine sahip kişilerde sıradan faktörlerin veya psikojenik ateşin etkisi altında “vejetatif olarak damgalanmış” deneklerin anormal sıcaklık reaksiyonu.

Uzamış subfebril durumunun ana nedenleri, "belirsiz" sıcaklık artışları fizyolojik, psikojenik, nöroendokrin bozukluklar, yanlış nedenlerdir. Termoregülasyonun fizyolojik bozuklukları, bazı durumlarda ikinci yarıda fiziksel ve spor aşırı yüklenmesinin bir sonucu olarak, anayasal (doğru) bir doğanın sıcaklığındaki (alt ateşli rakamlara kadar) bir artışı içerir. adet döngüsü, nadiren ilk 3-4 ay boyunca. corpus luteum'un aktivitesi ile ilişkili hamilelik. Yanlış sıcaklık, termometre arızasına veya simülasyona bağlıdır. Sıcaklıkta bir artış (40-42 ° C'ye kadar) genellikle şu durumlarda tanımlanır: histerik uyum. Sıcaklık eğrisi, çok hızlı bir artış ve normal, düşük ateşli veya düşük ateşli bir seviyeye kritik bir düşüş ile karakterize edilir. Nevrozlu subfebril durumu, hastaların üçte birinde bulunur. Psikojenik sıcaklık artışı, esas olarak çocukluk ve ergenlik döneminde, ergenlik döneminin vejetatif-endokrin bozukluklarının arka planına karşı gözlenir. Bu durumlarda duygular, fiziksel aşırı zorlama, stresli durumlar kışkırtıcı, tetikleyici bir faktör olabilir. Uygun bir arka plan alerji, endokrin düzensizliği, vb. Durumun kendisi, örneğin sıcaklık ölçümü, koşullu bir uyarıcı olarak hizmet ettiğinde, sıcaklıkta koşullu bir refleks artışı mümkündür.

Termoregülasyon bozuklukları birçok kişi tarafından hipotalamik sendromda tanımlanır ve hatta zorunlu özelliği olarak kabul edilir. Uzamış subfebril durumu olan tüm hastaların %10-30'unda hipotalamik sendromun nöroendokrin-metabolik belirtileri vardır.

Klinik ve elektrofizyolojik çalışmaların verileriyle gösterildiği gibi, özellikle hipertermi olmak üzere sıcaklık bozukluklarının ortaya çıkması, hipotalamik mekanizmaların belirli bir düşüklüğünü gösterir. uzun süredir nevrotik sendrom(bu, vejetatif distoni sendromu için tipiktir), sırayla, sıcaklık reaksiyonlarının anomalisinin derinleşmesine ve sağlamlaşmasına katkıda bulunur.

Termoregülatuar bozuklukların teşhisi hala zordur ve adım adım bir yaklaşım gerektirir. Epidemiyolojik analiz, tam bir hastalık analizi, fizik muayene, standart ile başlamalıdır. laboratuvar araştırması ve bazı durumlarda, vücut ısısında bir artışa yol açan patolojik bir durumu dışlamak için özel yöntemlerin kullanılmasıyla. Bu durumda bulaşıcı hastalıklar, tümör, immünolojik, sistemik hastalıklar bağ dokusu, demiyelinizan süreçler, zehirlenme vb.

Yüksek ateş

Hipertermi kalıcı, paroksismal ve kalıcı-paroksismal olabilir.

Kalıcı nitelikteki hipertermi, uzun süreli alt veya ateşli bir durumla temsil edilir. Uzun süreli düşük dereceli ateş veya bulaşıcı olmayan oluşumun sıcaklığındaki artış, 2-3 haftadan fazla 37-38 ° C (yani bireysel normun üzerinde) içinde dalgalanması anlamına gelir. Yüksek sıcaklık dönemleri birkaç yıl sürebilir. Bu tür hastaların tarihinde, genellikle sıcaklık bozukluklarının başlangıcından önce bile, enfeksiyonlar sırasında yüksek ateş ve onlardan sonra uzun süreli sıcaklık "kuyrukları" vardır. Çoğu hastada ve tedavi olmaksızın, yılın hangi zamanında olursa olsun, sıcaklık yazın veya dinlenme döneminde normale dönebilir. Çocuklarda ve ergenlerde sınıflara katılırken sıcaklık yükselir. Eğitim Kurumları, kontrol anketi ve kontrol çalışmasından önce. Öğrencilerde, subfebril durumu, çalışmanın 9-10. gününden itibaren ortaya çıkar veya devam eder.

Motor ve entelektüel aktivitenin korunması ile uzun süreli ve yüksek sıcaklıkların nispeten tatmin edici toleransı karakteristiktir. Bazı hastalar halsizlik, halsizlik, baş ağrısı. Enfeksiyonun arka planına karşı sağlıklı insanlarda artışına kıyasla sıcaklık, sirkadiyen ritimde değişmez. Gün içinde monoton veya ters (günün ilk yarısında daha yüksek) olabilir. Amidopirin testi ile sıcaklıkta düşüş olmaz; hariç tutulan patolojik durumlar vücut sıcaklığında bir artışa neden olabilen (enfeksiyonlar, tümör, immünolojik, kollajen ve diğer süreçler).

Şu anda, bu tür sıcaklık bozuklukları, serebral vejetatif bozuklukların belirtileri olarak kabul edilir ve psikovejetatif bir sendrom olarak yorumlanan otonomik distoni sendromu resmine dahil edilir. Otonom disfonksiyon sendromunun, anayasal olarak edinilmiş hipotalamik disfonksiyonun klinik belirtilerinin arka planına karşı ve onsuz gelişebileceği bilinmektedir. Aynı zamanda, hipertermik bozuklukların görülme sıklığında bir fark yoktur. Bununla birlikte, hipotalamik sendromun arka planında ortaya çıkan hipertermi ile, monoton subfebril durumu, nöro-değişim-endokrin bozuklukları, hem kalıcı hem de paroksismal (vejetatif krizler) karakterdeki vejetatif bozukluklarla birlikte daha yaygındır. Klinik hipotalamik disfonksiyon belirtileri olmayan bir termoregülasyon bozukluğunun eşlik ettiği vejetatif distoni sendromunda, hipertermi, uzun süreli kalıcı bir yapıya sahip olabilen ateşli sayılarla karakterizedir.

Paroksismal hipertermi bir sıcaklık krizidir. Kriz, üşüme benzeri hiperkinezi, iç gerginlik hissi, baş ağrısı, yüzün kızarması ve diğer otonomik semptomların eşlik ettiği sıcaklıkta 39-41 ° C'ye ani bir artışla kendini gösterir. Sıcaklık birkaç saat sürer ve litik olarak düşer. Azaldıktan sonra zayıflık ve zayıflık kalır, bir süre sonra geçer. Hipertermik krizler, hem normal vücut sıcaklığının arka planında hem de uzun süreli düşük dereceli ateşin (kalıcı-paroksismal hipertermik bozukluklar) arka planında ortaya çıkabilir. İzolasyonda sıcaklıkta paroksismal keskin artış meydana gelebilir.

Hastaların objektif bir muayenesi, disrafik durum belirtilerinin ve alerjik reaksiyonlar Tarihte, hipertermi ile hipertermik bozukluğu olmayan otonomik disfonksiyon sendromuna göre önemli ölçüde daha sık görülürler.

Termoregülasyon bozukluğu olan hastaların, termoregülatuar bozukluğu olmayan hastalarda bu göstergelere kıyasla içe dönüklük ve daha düşük kaygı düzeyleri ile birlikte depresif-hipokondriyak özelliklerin baskınlığından oluşan psiko-vejetatif sendromun tezahürlerinde de özelliklere sahip oldukları bulundu. İlki, EEG çalışması sırasında talamo-kortikal sistemin aktivitesinde, a-endeksi ve mevcut senkronizasyon indeksinin daha yüksek bir yüzdesinde ifade edilen bir artış belirtileri gösterdi.

Otonom sinir sisteminin durumunun incelenmesi, cilt damarlarının spazmı ile kendini gösteren sempatik sistemin aktivitesinde bir artış olduğunu gösterir ve deri altı doku pletismografi ve cilt termotopografisi (ekstremitelerde termal amputasyon olgusu) verilerine göre, intradermal adrenalin testi, GSR, vb.

Ateşli hastalıkların tedavisinde tıbbi gelişmelere rağmen bulaşıcı hastalıklar, uzun süreli kalıcı subfebril durumu olan hasta sayısı bilinmeyen kökenli azalmaz aksine artar. 7 ila 17 yaş arası çocuklar arasında, yetişkin popülasyonda% 14.5'te uzun süreli subfebril durumu kaydedilmiştir - incelenenlerin% 4-9'unda.

Hipertermi, hem psikojenik hem de organik süreçlere dayanabilen merkezi sinir sisteminin bozulmuş aktivitesi ile ilişkilidir. Merkezi sinir sisteminin organik lezyonları ile hipertermi, kraniyofarenjiyomlar, tümörler, hipotalamusta kanama, travmatik beyin hasarı, Gaye-Wernicke eksenel poliensefalopati, beyin cerrahisi (nadir bir komplikasyon olarak müdahaleler, zehirlenmeler) ile ortaya çıkar. Genel anestezi. Şiddetli akıl hastalığının arka planına karşı hipertermik bozukluklar. alırken hipertermi gözlenir ilaçlar- antibiyotikler, özellikle penisilin serisi, antihipertansif ilaçlar, difenin, nöroleptikler, vb.

Hipertermi, vücudun keskin bir şekilde aşırı ısınması (yüksek ortam sıcaklığı) ile ortaya çıkabilir ve vücut ısısı 41 ° C veya daha fazla yükselir. Doğuştan veya sonradan oluşan anhidrozlu kişilerde hidrasyon ve tuz eksikliği bilinç bozukluklarına, deliryuma neden olur. Merkezi yoğun hipertermi vücudu olumsuz etkiler ve tüm sistemlerin aktivitesini bozar - kardiyovasküler, solunum, metabolizma bozulur. 43 °C ve üzeri vücut ısısı yaşamla bağdaşmaz. Yenilgi omuriliküzerinde servikal seviye tetrapleji gelişimi ile birlikte, sempatik sinir yolları tarafından gerçekleştirilen sıcaklık kontrolünün ihlali nedeniyle hipertermiye yol açar. Hiperterminin kaybolmasından sonra, bazı termoregülasyon bozuklukları lezyon seviyesinin altında kalır.

hipotermi

Hipotermi, vücut sıcaklığının 35 ° C'nin altında olduğu kabul edilir, çünkü hipertermi gibi, sinir sisteminin aktivitesi bozulduğunda ortaya çıkar ve genellikle otonom disfonksiyon sendromunun bir belirtisidir. Hipotermi ile zayıflık, düşük performans not edilir. Vejetatif belirtiler, parasempatik sistemin aktivitesinde bir artışa işaret eder (düşük tansiyon, terleme, kalıcı kırmızı dermografizm, bazen yükselmiş, vb.).

Hipotermide (34 ° C) bir artışla, kafa karışıklığı (koma öncesi), hipoksi ve diğer somatik belirtiler not edilir. Sıcaklığın daha da düşmesi ölüme yol açar.

Sıcaklık değişimlerine duyarlı olan yenidoğan ve yaşlıların hipotermik reaksiyonlar yaşayabileceği bilinmektedir. Isı transferi yüksek (soğuk suda kalma vb.) sağlıklı genç insanlarda hipotermi görülebilir. Vücut ısısı, CNS'deki organik süreçler sırasında hipotalamusa zarar vererek düşer, bu da hipotermiye ve hatta poikilotermiye yol açabilir. Hipopitüitarizm, hipotiroidizm, parkinsonizm (genellikle ortostatik hipotansiyon ile birlikte) ve ayrıca yorgunluk ve alkol zehirlenmesi ile vücut sıcaklığında bir azalma kaydedilmiştir.

Hipertermi neden olabilir farmakolojik müstahzarlar vazodilatasyon gelişimine katkıda bulunanlar: fenotiyazin, barbitüratlar, benzodiazepinler, reserpin, butirofenonlar.

Soğuk-benzeri hiperkinezi

Ani başlayan titreme (soğuk titreme), iç titreme hissi, artan pilomotor reaksiyonu ("kaz dikenleri"), iç gerginlik; bazı durumlarda, sıcaklıktaki bir artışla birleştirilir. Soğuk algınlığı benzeri hiperkinezi, genellikle vejetatif bir kriz resmine dahil edilir. Bu fenomen, ısı üretiminin fizyolojik mekanizmalarının güçlendirilmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar ve aşağıdakilerle ilişkilidir: artan aktivite sempatoadrenal sistem. Titreme oluşumu, hipotalamusun arka kısımlarından gelen efferent uyaranların kırmızı çekirdekler yoluyla omuriliğin ön boynuzlarının motor nöronlarına iletilmesinden kaynaklanır. Bu durumda, adrenalin ve tiroksine (ergotropik sistemlerin aktivasyonu) önemli bir rol verilir. Titreme bir enfeksiyonla ilişkili olabilir. Ateşli titreme, sıcaklığı 3-4 ° C arttırır, bu, ortaya çıkan pirojenik maddeler tarafından kolaylaştırılır, yani ısı üretimi artar. Ek olarak, katekolaminlerin salınmasına ve buna bağlı olarak bu yollar boyunca uyarılmaya yol açan psikojenik etkilerin (duygusal stres) bir sonucu olabilir. Ders çalışma duygusal alan bu tür hastalarda anksiyete, anksiyete-depresif bozukluklar ve sempatoadrenal sistemin aktivasyonunu gösteren semptomların (solgunluk) varlığını ortaya koymaktadır. deri, taşikardi, yüksek tansiyon vb.).

"Soğuk" sendromu

"Soğukluk" sendromu, neredeyse sürekli bir "vücutta soğukluk" hissi veya vücudun çeşitli yerlerinde - sırt, baş ile karakterizedir. Hasta üşüdüğünden şikayet eder, tüyleri diken diken olur. “Soğukluk” sendromunda oldukça büyük duygusal ve kişilik bozuklukları vardır ( zihinsel bozukluklar), fobileri olan senestopatik-hipokondriyak sendromu ile kendini gösterir. Hastalar hava akımına, ani hava değişikliklerine tahammül edemez ve korkarlar. Düşük sıcaklık. Nispeten yüksek hava sıcaklıklarında bile sürekli olarak sıcak giyinmeye zorlanırlar. Yaz aylarında, “soğudukları” ve nadiren banyo yaptıkları ve saçlarını yıkadıkları için kışlık şapkalar ve eşarplar giyerler. Bu durumda vücut ısısı normal veya subfebrildir. Subfebril durumu uzun, düşük, monoton, sıklıkla klinik işaretler hipotalamik disfonksiyon - nöro-değişim-endokrin bozuklukları, bozulmuş sürücüler ve motivasyonlar. Bitkisel semptomlar kan basıncı, nabız, solunum bozuklukları (hiperventilasyon sendromu) değişkenliği ile sunulur, asiri terleme. Otonom sinir sisteminin incelenmesi, parasempatik sistemin aktivitesinin baskınlığının arka planına karşı sempatik yetmezliği ortaya koymaktadır.

  • Derinin periferik damarlarını genişleterek ısı transferini artıran ilaçların kullanımı: bir nikotinik asit, no-shpa, vb.
  • Restoratif tedavi; fiziksel sertleşme
  • "Üşütme" sendromunda, yukarıdaki ilaçlara ek olarak, antipsikotiklerin reçete edilmesi tavsiye edilir.

    İnsan, sıcak kanlı bir organizmadır, yani dış etkenlerden bağımsız olarak sabit bir vücut ısısını koruyabilir. Aynı zamanda, yine de, her birimiz sıcaklığın yükseldiği veya tersine düştüğü bir durumla karşı karşıya kaldık. Bu değişikliklerin nelerin belirtisi olabileceğini ve gerçekten ne zaman bir doktora görünmeniz gerektiğini size söyleyeceğiz.

    termoregülasyon nedir

    Termohomeostazın korunması Sabit sıcaklık insan vücudunun, öncelikle otonom sinir sistemine ve hipotalamusa yanıt verir. Vücut ısısı, biyoenerjetik süreçlerin yoğunluğuna bağlıdır. Bu nedenle, örneğin çocuklarda metabolizma yaşla birlikte yavaşladığı için normalde yaşlılardan daha yüksek olabilir.

    Termoregülasyon işlemi iki aşamada sağlanır:

    1. Kimyasal - vücuttaki çeşitli metabolik süreçler nedeniyle sıcaklık yükselir.
    2. Fiziksel - ısı transfer mekanizmaları nedeniyle sıcaklık düşer. Isı giderme solunum, ter (cilt yüzeyinden suyun buharlaşması) vb. İle gerçekleştirilir. Cilt burada birincil rol oynar - ana ısı değişim organıdır.

    Termoregülasyon için hemodinamik de önemlidir - kanın damarlardan hareketi. Bu nedenle, örneğin, donma tehlikesi olduğunda, vücut dolaşan kan hacmini, çoğu iç, hayati organları besleyecek şekilde dağıtır. Ama tam tersine, uzuvlardan çekilir - bu, bu belirli bölgelerdeki donma tehlikesiyle ilişkilidir.

    Diensefalonda küçük bir alan olan hipotalamus, karmaşık termoregülasyon sürecini yönetmekten, yani soğutma veya ısıtma mekanizmalarını ne zaman harekete geçirmenin gerekli olduğunu belirlemekten sorumludur. İşte sıcaklık düzenlemesinden sorumlu nöronlar. Daha önce, termoregülasyon merkezinin hipotalamusta bulunduğuna inanılıyordu, ancak bugün tek bir merkez kavramının vücut ısısını stabilize etmek için tüm mekanizmaları tam olarak açıklayamadığı kanıtlandı. Serebral korteks, hipokampus, amigdala ve hatta omurilikte ısıya duyarlı alanlar bulunmuştur.

    İnsanlarda termoregülatuar bozuklukların ana nedeni dış faktörler. Diğer sıcak kanlı hayvanlardan farklı olarak, evrim süreci boyunca sıcaklık değişimlerine daha az adapte olduk. Bu nedenle kritik durumlarda termohomeostaz tam olarak sağlanamaz.

    Normdan 1-2 derecelik uzun süreli dalgalanmalar ciddi sonuçlara yol açabilir. Aynı zamanda yerli tıpta kullanılan 36.6°C değerinin yabancı hekimler tarafından kullanılmadığı da söylenmelidir. Vücut ısısı bireysel özelliklere sahip olabilir ve 36.0-37.2 ° C aralığı norm olarak kabul edilir.

    Hipotermi belirtileri:

    • Sıcaklık 35°C'nin altında.
    • Cildin solgunluğu veya siyanoz (kan çıkışı nedeniyle).
    • Konuşmada zorluk, genel uyuşukluk.
    • Azalmış kan basıncı ve kalp hızı.
    • Nefes almak sığ ve nadirdir.

    Aşırı ısınma belirtileri:

    • Sıcaklık 38°C'nin üzerinde.
    • Genel zayıflık.
    • Baş dönmesi ve mide bulantısı, olası bilinç kaybı.
    • Artan kalp hızı, artan kan basıncı.
    • Kulaklarda uğultu, genişlemiş öğrenciler.

    Hafif derecelerde hipotermi veya aşırı ısınma ile, dış ortamın sıcaklığı stabilize olduğunda (sıcak veya tersine soğuk bir oda) termoregülasyon süreçleri geri yüklenir. Ancak, ne zaman şiddetli formlarısı metabolizması ihlalleri o kadar güçlüdür ki, vücudun kendi kendine iyileşmesi son derece zordur ve bir kişinin acil tıbbi bakıma ihtiyacı vardır.

    Bazı ilaçlar ayrıca sıcaklığın artmasına veya azalmasına neden olabilir:

    • lokal anestezikler.
    • Barbitüratlar.
    • Antipsikotikler.
    • Sakinleştiriciler.
    • Alfa ve beta blokerler.

    Hipertermi, vücut sıcaklığındaki 37 ° C'den bir artış nedeniyle gelişmez. inflamatuar süreçler vücutta, bu tür hastalıklara eşlik edebilir:

    • Bitkisel distoni sendromu. Bugün, VVD (vejetovasküler distoni) modası geçmiş bir tanı olarak kabul edilir, ancak bazı belirtileri otonom sinir sistemi bozukluklarına bağlanabilir.
    • Vazomotor nevroz.
    • psikojenik ateş.
    • nöroendokrin bozukluklar.
    • Hipotalamus hasarı.
    • organik lezyonlar merkezi sinir sistemi (CNS) - tümörler, hipotalamusta kanamalar, travmatik beyin hasarı.
    • Zehirlenme.

    Termoregülasyon bozukluklarının benzer belirtilerine yatkın hastalarda, enfeksiyonlar ve enflamatuar süreçler sırasında sıcaklıkta güçlü bir artış, ateş düşürücü ilaçlarla ateşi hızla ortadan kaldıramama ve akut solunum yolu enfeksiyonlarında uzun süreli ateş vardır. Çocuklarda yüksek sıcaklığın iklimlendirmeye tepki olabileceği unutulmamalıdır. Üstelik yeni koşullara alışma süreci aylarca ertelenebilir. Ek olarak, bebekler için, ısı transferinin kusurlu mekanizmalarının yanı sıra artan metabolizma nedeniyle sıcaklık 38 ° C'ye yükselebilir (rektal ölçüm).

    Hipotermi, vücut sıcaklığının 35°C veya altına düşmesi durumudur. Aynı zamanda, bir kişi uyuşukluk gösterir, nabız ve kan basıncı düşebilir, genel halsizlik ve “zayıflık” görülebilir.

    Vücut sıcaklığındaki genel bir düşüş yaşlı insanlar için tipiktir - metabolizmadaki yavaşlama nedeniyle 35.5-36.5 ° C arasında dalgalanabilir. Bu fizyolojik bir süreçtir ve termoregülasyon ihlalleri için geçerli değildir.

    Ayrıca düşük sıcaklık sabahları vücut (35.5 ° C) küçük çocuklar için normdur.

    60-70 yaşına kadar olan kişilerde sıcaklık düşmesi durumunda aşağıdaki hastalıklardan veya durumlardan şüphelenilebilir:

    • Hipotalamusta hasar.
    • Merkezi sinir sisteminin, özellikle otonom sinir sisteminin ihlali.
    • Hipotiroidizm (tiroid hormonlarının eksikliği).
    • Parkinson hastalığı.
    • bitkinlik.
    • Alkol sarhoşluğu.
    • İç kanama.
    • Demir eksikliği anemisi.

    İnsanlarda hastalıktan iyileşme döneminde birkaç hafta boyunca düşük bir sıcaklık gözlemlenebilir. Bu özellikle çocuklar ve yaşlılar için geçerlidir.

    Yüksek sıcaklık, vücuttaki enfeksiyonların, enflamatuar süreçlerin ana belirtilerinden biridir. Bir semptomu sistemik termoregülasyon ihlallerinden nasıl ayırt edebilirim?

    • Diğer semptomların varlığı.

    Enfeksiyonların çoğu vücutta sadece ateşle değil, aynı zamanda diğer semptomlarla da kendini gösterir. Vücudun genel zayıflığı ve diğer zehirlenme belirtileri karakteristiktir. Ayrıca, enfeksiyonlarda, durumda gözle görülür bir bozulma ile sıcaklık keskin bir şekilde yükselir. Termoregülasyon ihlallerinde, yüksek sıcaklığa genellikle sadece rahatsızlık eşlik eder.

    • Bir kişinin psiko-duygusal durumu.

    Termoregülasyonun ihlali, merkezi sinir sisteminin çalışmasıyla ilişkilidir ve çeşitli nevrotik durumların özelliği olan hipertermidir ve sıklıkla hastalarda kendini gösterir. zihinsel hastalık. Bu tür durumları, akut enfeksiyonlar sırasında şiddetli ateşle ortaya çıkabilecek kafa karışıklığı ile karıştırmayın.

    • Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlara reaksiyon.

    Aspirin, ibuprofen, parasetamol, bozulmuş termoregülasyonun neden olduğu yüksek sıcaklıklarda düşük verim gösterir. Enfeksiyonlarda, bu tür ilaçlar ateşi ortadan kaldırabilir.

    • Genel kan analizi.

    Bu analiz tanımlamaya yardımcı olacaktır gizli enfeksiyonlar, silinmiş bir biçimde akan ve artışa neden olmak sıcaklık. Vücutta patojenik bakteri veya virüslerin varlığında kanın bileşimi değişir. Evet, saat Bakteriyel enfeksiyonlar lökosit sayısı artacak ve viral olanlarla lenfosit sayısının göstergesi fazla tahmin edilecektir. Vücutta bulaşıcı süreç yoksa, göstergeler normal olacaktır.

    • Virüslere veya bakteri kültürüne karşı antikorlar için analiz.

    eğer genel analiz kan olası enfeksiyon varlığını gösterdi, özel testlerle belirlenir. Bu nedenle, virüsler için, onlara karşı antikorlar ve bakteriler için - mikroflora bitkileri için çalışmalar yapılır. Bu, ateşe neden olan enfeksiyonun belirlenmesine yardımcı olacaktır.