ساختار و بیماری های دوازدهه. علائم التهاب دوازدهه طول دوازدهه انسان 12

دوازدهه (اثنی عشر)

منابع عصب دهی D. به شبکه های واگ (پاراسمپاتیک)، سلیاک (خورشیدی)، مزانتریک فوقانی، کبدی و اثنی عشر (). دو شبکه عصبی اصلی در دیواره روده وجود دارد - توسعه یافته ترین شبکه بین عضلانی (Auerbach) و زیر مخاطی (Meissner).

دیواره D. شامل غشاهای سروزی، عضلانی و مخاطی و همچنین زیر مخاطی است که توسط یک صفحه عضلانی از غشای مخاطی جدا شده است. در سطح داخلی سلول ها سلول های روده ای وجود دارد که با یک اپیتلیوم لبه دار منشوری بالا پوشیده شده است که به لطف میکروویلی که ظرفیت جذب سلول ده ها برابر افزایش می یابد. لبه مرزی با انتروسیت های جامی پر شده است که گلیکوپروتئین نیز تولید می کنند. همچنین سلول هایی (سلول های پانت و غدد درون ریز روده) وجود دارند که گاسترین، انتروگلوکاگون و غیره مختلف را سنتز می کنند. لامینا پروپریا غشای مخاطی به طور متوسط ​​با لنفوسیت ها و پلاسماسل ها نفوذ می کند و فولیکول های لنفاوی نیز یافت می شود. در زیر مخاط غدد مخاطی اثنی عشر (برونر) وجود دارد که مجاری دفعی آن در قاعده یا در دیواره های جانبی فرورفتگی های لوله ای روده ای اپیتلیوم در لامینا پروپریا غشای مخاطی باز می شود. D. به ادامه پوشش عضلانی معده است. آن را دسته‌هایی از سلول‌های ماهیچه‌ای صاف (غیر مخطط) تشکیل می‌دهند که در دو لایه مرتب شده‌اند. در لایه بیرونی آنها به صورت طولی قرار دارند، در لایه داخلی - دایره ای. بخش های باقیمانده با بافت همبند سست تشکیل شده است تعداد زیادی ازعروق و اعصاب

اثنی عشر یکی از مکان های اصلی در اجرای عملکردهای ترشحی، حرکتی و تخلیه دستگاه گوارش را اشغال می کند. D. خود توسط انتروسیت های جامی و غدد دوازدهه تولید می شود. علاوه بر این، شیره لوزالمعده و صفرا وارد حفره دستگاه گوارش می‌شوند و مواد مغذی بیشتری را که از معده شروع می‌شوند فراهم می‌کنند (به هضم مراجعه کنید). .

دوازدهه با انقباضات تونیک، پریستالتیک، آونگی و تقسیم بندی ریتمیک مشخص می شود. دومی در اختلاط و حرکت کیم نقش دارد و از طریق انقباضات لایه های طولی و دایره ای عضلات انجام می شود. فعالیت حرکتی D. به بدن بستگی دارد خواص شیمیاییغذا و توسط مکانیسم های عصبی-هومورال تنظیم می شود. فراوانی انقباضات روده ای با از دست دادن سیستماتیک صفرا، کم کاری یا پرکاری تیروئید کاهش می یابد. فعالیت حرکتی روده تحت تأثیر آدرنالین، نوراپی نفرین و تحریک اعصاب سمپاتیک رخ می دهد. هنگامی که استیل کولین در دوزهای زیاد عمل می کند، فعالیت حرکتی با مهار جایگزین می شود. گاسترین، آنژیوتانسین و همچنین اعصاب پاراسمپاتیک فعالیت انقباضی D. را تحریک می کنند.

روش های پژوهششامل شرح حال، معاینه و لمس است. تعیین ماهیت درد، زمان شروع، مدت زمان، تابش، شناسایی تغییرات در شکل شکم، نفخ و همچنین درد هنگام لمس و افزایش حساسیت پوستی در ناحیه برآمدگی حفره شکمی با احتمال بالایی امکان تشخیص بیماری هایی مانند اثنی عشر و غیره را فراهم می کند. پراهمیتدارد، که در برجستگی های مستقیم، مایل و جانبی انجام می شود، اگر تغییر شکل شدید لامپ D. وجود داشته باشد یا دلیل دیگری وجود داشته باشد که اجازه شناسایی تغییرات پاتولوژیک در اندام را نمی دهد . یک روش تشخیصی ارزشمند، معاینه آندوسکوپی است (به گاستروسکوپی مراجعه کنید) . برای روشن شدن ماهیت ضایعه، بیوپسی از غشای مخاطی D.k تکمیل می شود و پس از آن مطالعات بافت شناسی و هیستوشیمیایی مواد به دست آمده انجام می شود. لوله گذاری اثنی عشر ارزش تشخیصی مهمی دارد، به ویژه برای شناسایی پاتولوژی های همزمان (بیماری های مجاری صفراوی و پانکراس، بیماری های تک یاخته ای، مانند ژیاردیازیس). .

آسيب شناسي.شایع ترین علامت در بیماری های D. to است که عمدتاً در ناحیه اپی گاستر موضعی است و اغلب به کل ناحیه اپی گاستر گسترش می یابد. علائم بیماری آروغ زدن، کمتر تلخی یا خشکی دهان و اختلالات مدفوع است. با توجه به اینکه بیماری های D. اغلب همراه است تغییرات پاتولوژیکسایر اندام های ناحیه دوازدهه کبدی پانکراس، در برخی از بیماران علائم بیماری های همزمان، به عنوان مثال، گاستریت، کوله سیستیت، کولیت برجسته می شود.

نقص رشدشامل آترزی، تکرار D. به.، گسترش مادرزادی (اولیه) D. به.، و همچنین دیورتیکول. و تنگی از نظر بالینی عمدتاً با علائم انسداد روده بالا (مکرر، آروغ زدن) آشکار می شود و می تواند منجر به انبساط روده بالای انسداد شود (مگادئودنوم ثانویه).

تکثیر D. به.، که اغلب در ناحیه قسمت فوقانی و نزولی روده رخ می دهد، به سه شکل - کیستیک، دیورتیکولوم و لوله ای رخ می دهد. با علائم انسداد نسبی روده (، استفراغ)، کاهش وزن و کم آبی ظاهر می شود. هنگامی که پانکراس یا مجرای صفراوی مشترک فشرده می شود، علائم پانکراتیت ممکن است رخ دهد. , زردی در لمس، D. دوبل می تواند شبیه یک تشکیل تومور مانند در حفره شکمی باشد. مشکلات گوارشی اغلب در کودکان رخ می دهد.

گسترش مادرزادی D. به بسیار نادر است. این نقص بر اساس اختلالات عصب دهی D. به است. سطوح مختلف. انبساط معمولاً با هیپرتروفی اندام همراه است. از نظر بالینی، این نقص با بازگشت مجدد، استفراغ (استفراغ حاوی ترکیبی از صفرا، "سبزها"، مقدار زیادی مخاط)، کاهش وزن و علائم کم آبی ظاهر می شود. بیماران تورم در ناحیه اپی گاستر، "پاشیدن" را تجربه می کنند که ناشی از تجمع محتویات در معده و دوازدهه است.

تشخیص نقایص رشدی بر اساس یافته های بالینی است. اصلی روش های تشخیصیمعاینه اشعه ایکس و آندوسکوپی هستند. جراحی - تحمیل آناستوموز بین معده و ژژنوم (برای آترزی، تنگی و اتساع ژژنوم)، برداشتن دوبله یا تحمیل آناستوموز بین دوبلاسیون و ژژنوم یا ژژنوم (برای دو برابر شدن اندام) . مطلوب

دیورتیکول های مادرزادی D.k برآمدگی های کیسه مانندی از دیواره آن هستند که در مکان های رشد نیافتگی مادرزادی عضلانی ایجاد می شوند. دیورتیکول D. همچنین می تواند در نتیجه پریدوئودنیت، کوله سیستیت (دیورتیکول اکتسابی) رخ دهد. دیورتیکول ها اغلب بدون علامت هستند و به طور اتفاقی در معاینه اشعه ایکس کشف می شوند. معمولاً ناشی از التهاب دیورتیکول - دیورتیکولیت است که در نتیجه رکود محتویات روده در آن رخ می دهد (به دیورتیکولوز (دیورتیکولوز) مراجعه کنید). .

اجسام خارجیبیشتر اوقات آنها در ناحیه انتقال از قسمت نزولی به افقی D.K وجود ندارد و از جمله. تیز و بزرگ، محصور در توده های غذایی، به طور طبیعی به طور طبیعی بیرون می آیند. هنگامی که جسم خارجی ثابت می شود یا زمانی که دیواره روده آسیب می بیند، احساس سنگینی، درد و گاهی اوقات خونریزی گوارشی رخ می دهد. . در صورت سوراخ شدن دیواره رگ، پریتونیت ممکن است ایجاد شود .

در تشخیص، نقش اصلی مربوط به اشعه ایکس و معاینات آندوسکوپی است. آزاد شدن خود به خود جسم خارجی توسط فرنی های غنی از فیبر و مخاطی تسهیل می شود. اندیکاسیون های مداخله عبارتند از جسم خارجی، ماندن آن در D. برای بیش از 3 روز، افزایش درد شکمی، علائم انسداد روده یا پریتونیت. در تعداد قابل توجهی از موارد، اجسام خارجی با استفاده از آندوسکوپ خارج می شوند و گاهی اوقات از لاپاراتومی استفاده می شود.

خسارت(باز و بسته) در نتیجه زخم های نافذ شکم (تلفات گلوله یا ضربه با چاقو)، صاف و اغلب همراه با آسیب به سایر اندام های شکمی است. در صورت آسیب های داخل صفاقی، محتویات D. ریخته می شود حفره شکمی، که منجر به ایجاد پریتونیت می شود. کوبه ای در قربانیان با عدم وجود تیرگی کبد مشخص می شود که در نتیجه انتشار گاز در حفره شکم و تجمع آن در قسمت فوقانی شکم با معاینه اشعه ایکس، گاز آزاد در حفره شکم مشخص می شود. در صورت صدمات خلف صفاقی، محتویات D. به داخل بافت خلف صفاقی ریخته می شود و باعث ایجاد بلغم آن می شود و سپس. که در تاریخ های اولیهپس از آسیب، قربانی از درد در ناحیه کمر راست شکایت می‌کند که با لمس و فشار تشدید می‌شود (پاسترناتسکی کاذب)، تابش به ناحیه کشاله ران راست و راست، سفتی عضلانی و بافت زیر جلدیدر ناحیه کمر معاینه اشعه ایکس اهمیت تشخیصی زیادی دارد دستگاه گوارش، که در آن نشت مواد کنتراست ممکن است در در رادیوگرافی ساده قفسه سینهو حفره شکمی توسط فیبر تعیین می شود.

درمان جراحی است. در صورت آسیب های داخل صفاقی که به راحتی قابل شناسایی هستند، لبه های نقص D. به مقدار کم بریده می شوند و برای آسیب های خلفی که تشخیص آن دشوار است، بخیه های دو ردیفه زده می شود. دیواره خلفی D. حرکت می کند، پس از شناسایی نقص، لبه ها بریده شده و با بخیه های دو ردیفه بخیه می شوند. هنگامی که D. به طور کامل پاره شد، لبه های روده برداشته شده و از انتها به انتها یا پهلو به پهلو اعمال می شود. از طریق D. یک نازک تزریق می شود که با کمک آن به مدت 3-5 روز. آسپیراسیون محتویات روده انجام می شود. بافت خلفی صفاقی تخلیه می شود. پیش آگهی آسیب به D. بسته به زمان مداخله جراحی جدی است.

فیستول دوازده تایی دوازدهه می تواند داخلی و خارجی باشد. موارد داخلی در نتیجه یک فرآیند پاتولوژیک در دیواره مجرای صفراوی با گسترش بعدی آن به دیگری یا انتقال یک فرآیند پاتولوژیک از هر اندامی به مجرای صفراوی ایجاد می شود حفره کیسه صفرا یا مجرای صفراوی مشترک، کمتر با حفره ضخیم یا روده کوچک. فیستول های داخلی با درد در قسمت مربوط به شکم، علائم تحریک صفاق ظاهر می شود. هنگامی که D. با مجاری صفراوی ارتباط برقرار می کند، علائم کلانژیت a صعودی (افزایش دمای بدن، یرقان و غیره) ممکن است در هنگام ارتباط با سایر قسمت های روده، علائم کولیت a رخ دهد .

فیستول های خارجی معمولاً پس از آسیب به حفره شکمی یا مداخلات جراحی ایجاد می شوند. رشد آنها با از دست دادن صفرا، آنزیم های پانکراس، محتویات اثنی عشر همراه با مخلوطی از توده های غذایی همراه است که منجر به خستگی سریع بیمار، اختلال در تمام انواع متابولیسم و ​​ایجاد درماتیت شدید می شود.

تشخیص بر اساس نتایج آزمایش اشعه ایکس جریان خون، معده، روده و مجاری صفراوی ایجاد می شود. برای فیستول خارجی، فیستولوگرافی نشان داده شده است . درمان معمولاً جراحی است (به فیستول صفراوی (فیستول صفراوی مراجعه کنید) , فیستول روده) .

اختلالات عملکردی(اختلال حرکات ارادی)اغلب توسط اثنی عشر نشان داده می شود، که در بیشتر موارد همراه با بیماری های دیگر، به عنوان مثال زخم معدهپانکراتیت، اثنی عشر. احساس سنگینی و درد کسل کننده دوره ای در ناحیه اپی گاستر و هیپوکندری راست وجود دارد که بلافاصله پس از خوردن غذا ایجاد می شود، آروغ زدن، حالت تهوع، گاهی اوقات برگشت و استفراغ، آوردن. معاینه اشعه ایکس بیشترین اهمیت را برای تشخیص دارد. تاخیر توده کنتراست در هر ناحیه از D.K بیش از 35-40 بابه عنوان تظاهرات دوازدهه در نظر گرفته می شود. معمولاً اختلالات حرکتی عملکردی با افزایش پریستالسیس و تسریع تخلیه محتویات روده ظاهر می شود که با ضعف، خواب آلودگی، تعریق، تپش قلب و سایر علائم سندرم دامپینگ تظاهر می یابد (به سندرم های پس از برداشتن معده مراجعه کنید). .

بیماری ها D.K می تواند التهابی و غیر التهابی داشته باشد. رایج ترین بیماری التهابیدئودنیت است ; D. tuberculosis نادر است و 3-4٪ از کل موارد سل روده را تشکیل می دهد (به سل خارج ریوی (سل خارج ریوی مراجعه کنید) , سل روده) و همچنین اکتینومیکوزیس , معمولاً در حین انتقال یک فرآیند خاص به D. از سایر اندام ها رخ می دهد. بیماری زخم پپتیک یکی از مکان های پیشرو در آسیب شناسی D را اشغال می کند. .

تومورهانادر هستند. آنها خوش خیم و بدخیم هستند. خوش خیم (آدنوم، فیبروآدنوم، فیبروم، پاپیلوم، لیپوم، نوروفیبروم، شوانوم) می تواند منفرد یا متعدد باشد. آنها برای مدت طولانی بدون علامت هستند، زمانی که به اندازه های بزرگ می رسند، معمولا ظاهر می شوند انسداد رودهیا (در صورت متلاشی شدن تومور) خونریزی روده. هنگامی که تومور در ناحیه پاپیلای اصلی D. موضعی می شود، یکی از اولین علائم ممکن است زردی باشد. بزرگ ها ممکن است قابل لمس باشند. روش های اصلی تشخیصی ریلکسیشن و دئودنوسکوپی با بیوپسی هدفمند است. درمان جراحی - تومورها، D. به یا. تومورهای کوچک پولیپ مانند D.k در طی اثنی عشر برداشته می شوند. پیش آگهی معمولاً مطلوب است.

از جانب تومورهای بدخیمرایج ترین، بسیار نادر -. سرطان D. در بیشتر موارد در قسمت نزولی روده موضعی است. از نظر ماکروسکوپی معمولاً دارای پولیپ یا شبیه است گل كلم; گاهی اوقات یک شکل نفوذی با تمایل به رشد دایره ای مشاهده می شود. از نظر بافت شناسی، آدنوکارسینوم یا تومور سلولی ستونی است که نسبتاً دیر متاستاز می دهد، عمدتاً به ناحیه منطقه ای غدد لنفاویپانکراس؛ به پانکراس، روده بزرگ عرضی رشد می کند. بیماران دردی را در ناحیه اپی گاستر تجربه می کنند که بعد از 4-5 رخ می دهد ساعتپس از خوردن غذا، تابش به هیپوکندری سمت راست، حالت تهوع، استفراغ (گاهی با خون مخلوط)، ایجاد تسکین، علائم خونریزی روده (قیر شدن مدفوع، کاهش). با کاهش وزن تدریجی، بی اشتهایی، ضعف عمومی، ضعف و به اصطلاح ناراحتی معده مشخص می شود. با نفوذ پاپیلای اصلی D. به یکی از بارزترین علائم زردی است.

در تشخیص، اثنی عشر ریلکسیشن بیشترین اهمیت را دارد (تریک شدن دایره ای لومن و اتساع سوپراستنوتیک روده، در صورت ایجاد زخم تومور - انبار باریم). تشخیص زودهنگام تومور با اثنی عشر و بیوپسی هدفمند امکان پذیر است. دیفرانسیل با سرطان سر لوزالمعده انجام می شود. درمان جراحی است. وسعت عمل بستگی به محل و گسترش تومور دارد: برداشتن تومور، دوازدهه، عمل های تسکین دهنده مانند گاستروآنتروستومی با کوله سیستوآنتروستومی و غیره. پیش آگهی نامطلوب است.

عملیاتدر D. به منظور بازنگری آن (به عنوان مثال، در صورت تروما شکمی و پریتونیت)، و همچنین با. هدف درمانیدر مورد فرآیندهای پاتولوژیک مختلف (زخم، دیورتیکول، خونریزی، اجسام خارجی، فیستول اثنی عشر، انسداد، ناهنجاری ها، تومورها).

اثنی عشر - باز کردن مجرای روده برای بررسی سطح داخلی و حفره روده استفاده می شود و همچنین بخشی جدایی ناپذیر از سایر عمل ها است. می توان آن را در جهت عرضی (در امتداد دیواره صفاق قدامی) و طولی انجام داد. در هر دو مورد، روده در جهت عرضی بخیه می شود تا از تنگ شدن لومن آن جلوگیری شود.

پاپیلکتومی - برداشتن پاپیلای اصلی اثنی عشر. برای تومورهای خوش خیم (به عنوان مثال، پاپیلوم) و همچنین برای مراحل اولیهضایعات بدخیم در این ناحیه پس از اثنی عشر در اطراف پاپیلای اصلی اثنی عشر، غشای مخاطی باز و جدا می شود. پاپیلای اصلی با مجرای صفراوی مشترک و مجرای لوزالمعده که به داخل آن می ریزد از طریق دهانه دئودنوتومی برداشته می شود، مجاری جدا شده، متقاطع شده و به غشای مخاطی دوازدهه بخیه می شوند.

نمایش شماتیک دوازدهه و اندام های مجاور: 1 - دیافراگم. 2 - معده; 3 - طحال; 4 - پانکراس؛ 5 - عرضی روده بزرگ; 6 - ژژنوم; 7 - قسمت بالارونده اثنی عشر; 8 - قسمت افقی دوازدهه; 9 - خم پایین اثنی عشر; 10 - پاپیلای اصلی دوازدهه (پاپیلای Vater); 11 - پاپیلای مینور اثنی عشر. 12 - قسمت نزولی دوازدهه. 13 - كيسه صفرا; 14 - خم شدن اثنی عشر; 15 - قسمت فوقانی دوازدهه؛ 16 - مجرای کیستیک; 17 - عمومی مجرای کبدی; 18 - تنه سلیاک.

اثنی عشر- اثنی عشر. مطالب: , جنین شناسی و آناتومی مقایسه ای .... 400 آناتومی و بافت شناسی .................. 401 Ulcer D. k............ ....407 پاتوژنز و سبب شناسی...........408 علائم و بالینی. تشکیل می دهد. . . . 411…… دایره المعارف بزرگ پزشکی

دوازدهه- اثنی عشر، اثنی عشر، از زیر کبد در سطح بدن مهره XII سینه ای یا اول کمری، در سمت راست شروع می شود. ستون فقرات. از پیلور معده شروع می شود، روده از چپ به راست و عقب می رود، سپس به سمت پایین می چرخد ​​و... ... Atlas of Human Anatomy - DUODENUM، اولین بخش روده کوچک، به شکل نعل اسب، بخشی از سیستم گوارشی. از معده جدا می شود عضله اربیکولاریساسفنکتر پیلور صفرا که خاصیت قلیایی دارد وارد دوازدهه می شود و... ... فرهنگ لغت دانشنامه علمی و فنی

بخش اولیه روده کوچک (از خروجی معده تا ژژنوم) که در پرندگان، پستانداران و انسان به خوبی از هم جدا شده است. طول دوازدهه انسان برابر با قطر 12 انگشت است (از این رو نام آن است). سلول های مخاطی ... فرهنگ لغت دایره المعارفی

بخش اولیه روده کوچک (از خروجی معده به ژژنوم، (نگاه کنید به شکل.)، به وضوح در انسان و پستانداران و همچنین در پرندگان از هم جدا شده است. طول روده در انسان حدود 30-25 سانتی متر است. (حدود 12 قطر انگشت، از اینجا ... دایره المعارف بزرگ شوروی

شروع بخش روده کوچک (از خروجی معده تا ژژنوم) که در پرندگان، پستانداران و انسان به خوبی از هم جدا شده است. طول d انسان برابر با 12 انگشت است (از این رو نام آن است). سلول های غشای مخاطی D. تولید... ... علوم طبیعی. فرهنگ لغت دایره المعارفی

- (اثنی عشر) اولین بخش روده کوچک، به این دلیل نامیده می شود که طول آن در انسان تقریباً برابر با 12 قطر انگشت، در مجموع حدود 30 سانتی متر است که از پیلور، محل خروج از معده، روده D. شروع می شود اول به راست و عقب می رود، ...... فرهنگ لغت دایره المعارف F.A. بروکهاوس و I.A. افرون

دوازدهه- دوازدهه … فرهنگ لغت املای روسی

دوازدهه(لات. دوازدهه) - بخش اولیه روده کوچک، بلافاصله پس از پیلور معده. ادامه اثنی عشر ژژونوم است.

آناتومی دوازدهه

تصویر نشان می دهد: دوازدهه(در شکل انگلیسی اثنی عشر)، پانکراس، و همچنین مجاری صفراوی و لوزالمعده، که از طریق آنها صفرا و ترشحات پانکراس وارد دوازدهه می شود: مجرای اصلی پانکراس (غبار پانکراس)، مجرای پانکراس اضافی (سانتورینی) (مجرای جانبی پانکراس) ، مجرای صفراوی مشترک، نوک سینه دوازدهه بزرگ (Vater) (منفذ مجرای صفراوی مشترک و مجرای پانکراس).

وظایف دوازدهه

اسفنکترهای دوازدهه و پاپیلای Vater

سلول های غدد درون ریز دوازدهه

اسیدهای چرب با زنجیره کوتاه در دوازدهه

• اسید استیک - 0.006±0.739 میلی گرم
• اسید پروپیونیک - 0.003±0.149 میلی گرم
• اسید بوتیریک - 0.002±0.112 میلی گرم

دوازدهه در کودکان

برخی از بیماری ها و شرایط دوازدهه

روده انسان با دوازدهه شروع می شود- بلافاصله در پشت معده قرار دارد و در مقایسه با سایر قسمت های این اندام از نظر اندازه نسبتاً کوچک است (عکس بالا را ببینید). به اختصار DPC نیز نامیده می شود.

چرا او را چنین نامیدند:دانشمندان قرون وسطی - آناتومیست ها نداشتند وسایل مدرناندازه گیری ها، و آنها با اندازه گیری طول این اندام با انگشتان خود، نشانگر 12 انگشت در قطر - 25 - 30 سانتی متر را دریافت کردند.

وظایف دوازدهه

دوازدهه نقش مهمی در کل فرآیند گوارش دارد. از آنجایی که پیوند اولیه روده است، فرآیندهای جذب به طور فعال در اینجا رخ می دهد مواد مغذیاز غذا و مایعات خورده شده این نشانگر اسیدی-قلیایی غذا را به سطحی می رساند که برای مراحل بعدی هضم در روده ها بهینه باشد. در این اندام است که مرحله هضم روده آغاز می شود.

یکی دیگر از مراحل جدایی ناپذیر کار این قسمت از روده تنظیم آنزیم های پانکراس ترشح شده از لوزالمعده و همچنین صفرا است که بستگی به اسیدیته بولوس غذا و ترکیب شیمیایی آن دارد.

اثنی عشر بر عملکرد صحیح عملکرد ترشحی معده تأثیر می گذارد، زیرا بر هم کنش متضاد رخ می دهد. این شامل باز و بسته شدن پیلور معده و ترشح هومورال است.

عملکردهای تخلیه و حرکتی.

دوازدهه اثنی عشر وظیفه ترویج بیشتر غلات غذایی، فرآوری شده با آنزیم ها را در بخش بعدی انجام می دهد. روده کوچک. این به دلیل لایه عضلانی عظیم دیواره دوازدهه رخ می دهد.

ویژگی های ساختار اندام (شکل، محل، چفت و بست)

شکل اکثر افراد متنوع است و حتی در یک فرد، هم شکل و هم محل دوازدهه می تواند در طول زندگی فرد تغییر کند. می تواند V شکل باشد و شبیه نعل اسب، حلقه و اشکال دیگر باشد. در سنین بالا یا بعد از کاهش وزن، نسبت به محل قرارگیری دوازدهه در افراد جوان و میانسال و با اضافه وزن. اما اغلب در سطح هفتمین مهره قفسه سینه یا مهره اول کمری که از چپ به راست قرار دارد، منشا می گیرد. سپس یک خم با نزول به مهره سوم کمری، خم دیگری با صعود به موازات قسمت فوقانی و روده در ناحیه مهره دوم کمری ختم می شود.

توسط الیاف همبند واقع در دیواره ها به اندام های شکمی متصل می شود. قسمت بالای اثنی عشر دارای کمترین تعداد اتصالات است، بنابراین متحرک است - می تواند از یک طرف به طرف دیگر حرکت کند.

ساختار دیواره دوازدهه:

• لایه بیرونی سروزی عملکردهای حفاظتی مکانیکی را انجام می دهد.
• لایه ماهیچه ای مسئول پریستالیس اندام در طول هضم غذا است.
• لایه زیر مخاطی شامل گره های عصبی و عروقی است.
• لایه داخلی غشای مخاطی است که با تعداد زیادی پرز، چین و فرورفتگی پراکنده شده است.

اندام های مجاور دوازدهه

این بخش از روده از هر طرف با سایر اندام های شکمی در تماس است:

• و مجرای اصلی؛
• کلیه راست و حالب؛
• روده بزرگ صعودی

این مکان آناتومیکی اندام تأثیر زیادی بر ویژگی ها و سیر بیماری های ایجاد شده در آن دارد.

شایع ترین بیماری های دوازدهه.

• - شایع ترین بیماری دوازدهه از نوع حاد یا مزمن که به شکل التهاب غشای مخاطی ظاهر می شود.
• زخم- در نتیجه اثنی عشر مزمن ایجاد می شود. آسیب مزمن به دوازدهه، که در آن زخم در لایه مخاطی ایجاد می شود.
• تومور سرطانی – نئوپلاسم بدخیم، در لایه های مختلف دیواره دوازدهه موضعی دارد.

اثنی عشر

بیش از 90 درصد بیماران مبتلا به اثنی عشر مزمن می شوند. این می تواند به دلیل عوامل زیادی ایجاد شود، از جمله:

• مصرف محصولات بی کیفیت؛
• سوء مصرف الکل؛
• سیگار کشیدن؛
• اصابت اجسام خارجیو مواد سمی؛
• سایر بیماری های مزمن روده

این بیماری به صورت درد در ناحیه اپی گاستر با شدت متوسط، ضعف، آروغ زدن، سوزش سر دل، حالت تهوع، تبدیل به استفراغ ظاهر می شود. علائم اغلب با تب همراه است.

گونه ای از این پدیده التهابی است که در آن فرآیند پاتولوژیک فقط در پیاز اثنی عشر رخ می دهد. این شکل از اثنی عشر دقیقاً مانند آن رخ نمی دهد - این نتیجه سایر آسیب شناسی های روده یا معده است. علت بولیت می تواند موارد زیر باشد:

• یا KDP.

اگر بیماری در مرحله حاد باشد، فرد احساس درد و تهوع می کند و دچار استفراغ مکرر می شود. بولبیت حاد در پس زمینه استفاده طولانی مدت از گروه بزرگی از داروها یا مسمومیت ایجاد می شود. که در فرم مزمننیز وجود دارد سندرم درددرد در طبیعت، گاهی اوقات می تواند با حالت تهوع همراه باشد.

بیماران همچنین انسداد مزمن دوازدهه را تجربه می کنند که در پس زمینه فرآیندهای تومور، ناهنجاری های رشد و سایر اختلالات در دوازدهه رخ می دهد. این در نقض عملکردهای حرکتی و تخلیه در این قسمت از روده بیان می شود و با علائم زیر مشخص می شود:

• کاهش اشتها؛
• احساس سنگینی و ناراحتی در ناحیه اپی گاستر؛
• یبوست؛
• غرغر و غرغر.

تظاهرات این بیماری تحت تأثیر علل ایجاد انسداد اثنی عشر، مرحله پیشرفت و مدت زمان بروز بیماری است.

زخم معده

دلیل اصلی این است بیماری خطرناکبرگشت اسید از محتویات معده و اثر مخرب آن بر غشای مخاطی این قسمت از روده است. اما این فرآیند پاتولوژیک تنها زمانی ایجاد می شود که لایه های سطحی روده نتوانند با عملکردهای محافظتی خود مقابله کنند. زخم در قسمت اولیه دوازدهه و در پیاز، یعنی در ناحیه روده که در حداقل فاصله از معده قرار دارد، موضعی است.

بسیاری از متخصصان گوارش به اتفاق آرا در مورد تأثیر منفی استفاده مکرر از داروهای ضد التهابی صحبت می کنند که سد محافظ لایه مخاطی دوازدهه را کاهش می دهد. این داروها آسپرین و فرمهای مقدار مصرفبر اساس آن، ایبوپروفن، دیکلوفناک و غیره. بنابراین، در صورت امکان، باید مصرف داروهای این گروه را تا حد امکان محدود کنید.

اثنی عشر درمان ناقص یا نادیده گرفته شده، سوء استفاده از نوشیدنی های الکلی و مصرف غذاهای مضر برای بدن نیز می تواند باعث ایجاد اثنی عشر شود.

همچنین نه تنها معده، بلکه غشای مخاطی دوازدهه را نیز تحت تأثیر قرار می دهد. او زیبا است علت مشترکبروز آسیب شناسی اولسراتیو، راه را برای اسید به لایه های مخاطی روده باز می کند. در 19 مورد از 20 مورد ایجاد زخم در این اندام، این باکتری هلیکوباکتر است که مقصر است.

علائم:

از آنجایی که این بیماری در عمل گوارش بسیار شایع است، باید بدانید که چه نوع تصویر علامتی را نشان می دهد. این یک سندرم درد حمله‌ای در قسمت فوقانی شکم کمی زیر جناغ است. در هنگام احساس گرسنگی یا، برعکس، بلافاصله پس از غذا خوردن. پس از خوردن غذا، علائم بدتر می شود مانند:

• حالت تهوع؛
• اصرار به رفتن به توالت

اصلی عوارض خطرناکاین بیماری دوازدهه با خونریزی یا سوراخ شدن مشخص می شود که نیاز به کمک جراحی اورژانسی دارد. خونریزی مملو از از دست دادن خون خطرناک و پر شدن حفره شکم با آن است. سوراخ شدن زمانی است که غذا با تمام آنزیم ها و اسیدها از طریق سوراخ زخمی ایجاد شده در روده وارد حفره شکم می شود.

اگر مراقبت های بهداشتیاگر به موقع تشخیص داده نشود، چنین عوارضی می تواند منجر به مرگ بیمار شود. رخ دهد در عمل پزشکیمواردی که زخم معده به حالت سرطانی تبدیل می شود.

زخم، مانند سایر ضایعات دوازدهه، با روش آندوسکوپی تشخیص داده می شود. با استفاده از این روش، متخصص گوارش می تواند وضعیت تمام اندام های دستگاه گوارش را به صورت بصری ارزیابی کند. آزمایش خون نیز ممکن است ضروری باشد، به خصوص اگر در مورد زخم اثنی عشر ناشی از باکتری هلیکوباکتر صحبت کنیم. تشخیص جامعهمچنین ممکن است شامل بیوپسی از ناحیه آسیب دیده روده باشد - مستقیماً در طول معاینه آندوسکوپی (روشی برای برداشتن حجم کمی از بافت آسیب دیده برای معاینه آزمایشگاهی) انجام می شود.

سرطان اثنی عشر

، مثانه؛

به گفته دانشمندان، ترکیبات قهوه در ترکیب با نیکوتین نیز می تواند بر ایجاد سرطان اثنی عشر تأثیر بگذارد. بنابراین، پزشکان مصرف قهوه را توصیه نمی کنند: شما باید حداکثر 2 تا 3 فنجان در روز را محدود کنید. ورود مداوم مواد سرطان زا به بدن و مواد شیمیاییکه اثر مضری بر کل دستگاه گوارش دارند، می توانند باعث سرطان اثنی عشر نیز شوند. شرایط نامطلوب محیطی منطقه محل سکونت بدون شک بر ایجاد گروه های زیادی از بیماری ها از جمله سرطان تأثیر می گذارد. هم مردان و هم زنان بالای 50 سال در معرض خطر هستند.

این بیماری موذی در نظر گرفته می شود زیرا تشخیص آن در مراحل اولیه توسعه دشوار است. اولین علائم بیماری را می توان به راحتی با اختلالات معمولی دستگاه گوارش اشتباه گرفت. بعداً در طول توسعه انکولوژی، به خصوص زمانی که فرد احساس گرسنگی و سنگینی می کند، درد به این احساسات اضافه می شود. بیمار احساس ضعف می کند، اشتهای خود را از دست می دهد و افسردگی را تجربه می کند. این علائم با روند مسمومیت همراه است.

اگر تومور در مراحل اولیه رشد تشخیص داده شود، فرد مبتلا به سرطان اثنی عشر شانس بیشتری برای نتیجه طبیعی دارد. برای تشخیص دقیق، آندوسکوپی و بیوپسی از ناحیه آسیب دیده روده انجام می شود و مجموعه به آنها متصل می شود. تحقیقات آزمایشگاهی(UAC و غیره). پس از این، باید یک عمل فوری برای برداشتن تومور و غدد لنفاوی نزدیک به آن انجام شود.

از تمام موارد فوق می توان یک نتیجه ساده و منطقی گرفت. اثنی عشر، مانند همه اندام ها، بخش بسیار مهمی از بدن ما است. عملکردهای پیچیده و مهمی را در سیستم گوارش انجام می دهد، بنابراین هر فرد باید به ترجیحات غذایی خود توجه داشته باشد - در صورت امکان، آنها را از رژیم غذایی خود حذف کنید. محصولات مضرغذا و امتناع عادت های بد. از این گذشته، پیشگیری از بیماری ها بسیار ساده تر از مراجعه به پزشکان و ماندن در بیمارستان به امید غلبه بر آنها است.

ویدئوهای مربوط به موضوع

جالب هست

کجای اثنی عشر درد می کند تعجب می کنم چه کسی ناگهان معده درد می کند؟ در کجا قرار دارد و چه نقشی در بدن دارد؟

چرا لازم است، چگونه و کجا به اثنی عشر آسیب می رساند:

بیایید به یک مثال ساده نگاه کنیم:

1. شما در ناهار خوردید، مهم نیست چه چیزی، فقط یک وعده غذایی بزرگ. غذایی که می خورید حدود 6 تا 8 ساعت در معده شما باقی می ماند.
2. در بخش هایی شروع به تجمع در قسمت بالایی معده می کند. سپس مخلوط می شود و به صورت لایه لایه قرار می گیرد.
3. اعتدال در غذا خوردن را نباید فراموش کنیم. اگر غذا را با عجله بخورید ممکن است.
4. سپس در بخش های کوچک به روده کوچک و متصل به معده عبور می کند. روده کوچک با دوازدهه شروع می شود.
5. اما در آن، با کمک آب میوه های تولید شده توسط لوزالمعده، آنزیم های آن، صفرا که از کبد می آید، تجزیه غذا آغاز می شود.
6. کربوهیدرات ها، پروتئین ها و چربی ها به طور فعال پردازش می شوند.
7. تمام دیواره های دوازدهه با تعداد زیادی پرز پوشیده شده است. همه آنها خود را دارند رگ های خونی، مویرگ ها.
8. مواد به خوبی شکسته در آنها جذب می شوند: مانند گلوکز، اسیدهای آمینه، گلیسرول.
9. هضم در تمام طول روده کوچک اتفاق می افتد.
10. بقایای غذای هضم نشده در عرض 12 ساعت وارد روده بزرگ می شود. این جایی است که بیشتر جذب آب در خون اتفاق می افتد.
11. طول آن دوازده انگشت است. اگر چیزی در این زمینه کار نکند، تمام هضم مختل می شود.

قسمت های دوازدهه:

1. قسمت بالا(سطح مهره اول کمری). به دلیل شکل گردش پیاز هم نامیده می شود. طول پنج، شش سانتی متر.
2. قسمت نزولی (تا مهره سوم کمری پایین می آید).
3. قسمت افقی (سطح مهره سوم کمری).
4. قسمت صعودی (بالا رفتن به مهره دوم کمری).

خمیدگی بین بخش های روده قابل مشاهده است:

1. خم بالا.
2. خم پایین.
3. محل اتصال دوازدهه و ژژنوم.

دوازدهه در کجا قرار دارد و چگونه درد می کند:

دوازدهه در ناحیه اپی گاستر، بالای ناف قرار دارد. روی دیواره قدامی شکم فشار می آورد.

به طور دقیق، پانکراس را به شکل "نعل اسبی" احاطه کرده است.

دو مجرا از پانکراس و همچنین از پانکراس به روده می ریزند. این مکان به عنوان اصلی ترین مکان در نظر گرفته می شود. آمیلاز، لیپاز، پروتئاز شروع به تجزیه غذا می کنند.

بر این اساس، پنج شکل دوازدهه وجود دارد:

اشکال دوازدهه:

• تا 60٪ - شکل نعل اسب.
• تا 20٪ - فرم تا شده.
• تا 11٪ - V شکل.
• تا 3٪ - C - شکل.
• تا 6٪ - حلقه ای شکل.

ساختار دیواره دوازدهه:

1. خود غشای مخاطی (جذب چربی ها، اسیدهای آمینه، گلوکز).
2. زیر مخاطی.
3. لایه عضلانی (عملکرد تخلیه حرکتی).

کجا دوازدهه صدمه می زند، علل درد:

اثنی عشر تقریباً اولین کسی است که برای اختلالات تغذیه ای، کیفیت پایین آب، استرس ما و وضعیت ابدی افسرده بدن ما هزینه می کند.

در اینجا تعداد بسیار زیادی گیرنده های عصبی مختلف وجود دارد. آنها به خون رسانی و تغذیه طبیعی نیاز دارند.

هنگامی که شکست وجود دارد، همه از جمله دوازدهه آسیب می بینند.

بیماری های روده می تواند ناشی از موارد زیر باشد:

• دیابت.
• کللیتیازیس.
• وراثت

فرآیند التهابی دوازدهه:

به اصطلاح اثنی عشر.

کجای این بیماری درد دارد:

1. یا در سمت راست درست زیر دنده ها (درد مبهم).
2. حالت تهوع.
3. یا در ناحیه اپی گاستر.
4. پس از خوردن غذا، معده به طرفین منبسط می شود
5. استفراغ.
6. امتناع از غذا
7. کاهش وزن.

ایجاد دئودنیت (یا التهاب کیسه صفرا) یا پانکراتیت (التهاب) خطرناک است. ایجاد زخم غیرمعمول نیست.

همه این اندام ها در نزدیکی قرار دارند و با یکدیگر ارتباط برقرار می کنند. معمولا می گویند این اعضا با هم بیمار می شوند.

علت التهاب روده ممکن است موارد زیر باشد:

هر عفونت ویروسی: (هلیکوباکتر پیلوری) برای ما معروف ترین است.

در صورت تشخیص، درمان تجویز می شود:

• آنتی بیوتیک (فقط با تجویز پزشک، با در نظر گرفتن تمام آزمایشات). آنها برای از بین بردن عفونت به مدت دو هفته تحت درمان قرار می گیرند.
• مهارکننده های پمپ پروتون همراه با آنتی بیوتیک ها برای محافظت از مخاط روده و معده تجویز می شوند.
• ضد اسپاسم: دراتوورین، اما - آبگرم، پاپاورین.
• آنتراسیت برای کاهش درد و اسیدیته در روده: آلماگل، امپرازول.
• Maalox برای اختلال عملکرد روده تجویز می شود.
• فیزیوتراپی: مغناطیس درمانی، اولتراسوند، پارافین تراپی، گرمایش.

غذاهایی که تولید اسید معده را افزایش می دهند از رژیم غذایی حذف می شوند.

غذا گرم دریافت می شود. وعده های غذایی مکرر و در وعده های کوچک است.

ممنوع:

1. غذاهای چرب، سرخ شده، آبگوشت.
2. میوه های ترش.
3. ادویه جات ترشی جات (فلفل، سرکه، نمک، خردل).
4. الکل، نیکوتین.
5. آب میوه و سبزیجات تازه فشرده.
6. محصولات دودی، شور.
7. قارچ.
8. غذاهای ترشی.
9. نوشیدنی های شیرین گازدار.
10. قهوه چای.
11. سبزیجات، میوه ها به صورت خام.
12. حبوبات.

مجاز:

غذا به صورت بخارپز یا آب پز تهیه می شود.

1. چربی های گیاهی (زیتون، روغن آفتابگردان).
2. سوپ های لزج و آب پز.
3. گوشت بدون چربی آب پز (مرغ، بوقلمون).
4. ماهی آب پز.

سرطان روده:

این روزها بیماری نادری نیست.

علائم اولیه:

درد بلافاصله در سمت راست، درست زیر دنده ها احساس می شود و به سایر اندام ها گسترش می یابد.

• دچار یبوست می شوید و مجبور به مصرف ملین می شوید.
• وجود خون در مدفوع در هنگام اجابت مزاج. اهانت نکنید، به توالت نگاه کنید - این کار بدن شماست.
• خون در صورت وجود باید قرمز باشد (رنگ سیاه یا گیلاسی نیز ممکن است).
• اصرار مداوم برای اجابت مزاج. شما به توالت رفتید، اما باید دوباره به آنجا بروید، حتی اگر صندلی وجود نداشته باشد.
• باریک شدن مقعد وجود دارد.
• گاز شروع به تشکیل شدن می کند و معده متورم می شود.
• زردی، تب.
• خارش پوست (بیلی روبین بالا در خون، گیرنده های پوست تحریک می شوند). خارش مداوممنجر به بی خوابی و تحریک می شود.

اگر این علائم ظاهر شد و شما را نگران کرد، معاینه را به تاخیر نیندازید. جان ها را نجات می دهد.

درمان با جراحی، شیمی درمانی و پرتودرمانی آغاز می شود. اندازه و روش مداخله جراحی بستگی به مرحله بیماری (آسیب اندام) فرد بیمار دارد.

زخم اثنی عشر در جایی که درد دارد:

معمولاً در ناحیه پیاز اثنی عشر ایجاد می شود.

• اختلال واضحی در هضم وجود دارد.
• من از مدفوع شل و مکرر رنج می برم.
• عدم تحمل مطلق به محصولات لبنی وجود دارد.
• زبان روکش دار رنگ زرد(اسپاسم مجاری صفراوی).
• سمت راست درد می کند، درد تا حد درد طاقت فرسا تیز است. در حملات یا برعکس، برای مدت طولانی اتفاق می افتد.
• به کمر می دهد یا ناحیه قفسه سینهستون فقرات. در برخی بیماران درد در ناحیه استخوان ترقوه احساس می شود.
• رهایی از درد خوردن است. به این دردها «درد گرسنه» می گویند.
• پوست مایل به زرد است.
• اسکارها در نواحی دردناک غشاهای مخاطی ظاهر می شوند.
• تهوع و استفراغ.

درمان بسیار جدی و طولانی مدت است. منصوب بعد از معاینه کاملبرای زندگی.

• به منظور از بین بردن هلیکوباکتر پیلوری، آنتی بیوتیک ها (اریترومایسین، مترونیدازول) مصرف می شود.
• برای کاهش تشکیل اسید هیدروکلریک - امپرازول.
• تجویز آنتراسیت درد را کاهش می دهد.

کجا دوازدهه صدمه می زند، تشخیص:

• گاستروسکوپی با استفاده از آندوسکوپ با یک دوربین تلویزیون کوچک در انتهای آن تجویز می شود. از طریق دهان به معده و سپس به دوازدهه تزریق می شود.
• از آندوسکوپ برای بررسی مخاط روده، یافتن نواحی بیمار و برداشتن یک قطعه کوچک برای تجزیه و تحلیل (بیوپسی) استفاده می شود.
• علت بیماری را مشخص کنید درمان کافی.

تغذیه رژیمی در درمان و بهبودی بیمار اهمیت زیادی دارد. کاهش جدی در موارد تشدید بیماری، بهبود رفاه بیمار.

برای شناسایی هلیکوباکتر پیلوری و دریافت درمان به موقع تشخیص داده شود. بدون درمان امکان پذیر است.

یک برنامه روزانه را دنبال کنید و در حد متعادل استراحت کنید. سعی کنید غذاهای ناسالم نخورید، بدن شما از شما تشکر خواهد کرد.

و برای شما و خانواده تان آرزوی سلامتی دارم!

من را بیشتر چک کنید

ویدیو را تماشا کنید، همه چیز در مورد دوازدهه:

دوازدهه قسمت ابتدایی روده بزرگ است که بلافاصله بعد از پیلور معده قرار دارد.

دوازدهه نام خود را به این دلیل دریافت کرد که طول آن حدود 12 بعد عرضی انگشت است.

شکل اثنی عشر می تواند از فردی به فرد دیگر متفاوت باشد و به شکل C، U یا V باشد.

این روده "بزرگترین" بخش روده کوچک و در عین حال کوتاه ترین است - طول آن معمولاً بین 25 تا 30 سانتی متر است.

ساختار

چهار بخش وجود دارد.

قسمت افقی بالایی قسمت اولیه روده است، طول آن 5-6 سانتی متر است و به عنوان ادامه بخش پیلور معده عمل می کند. با یک خم شدید از بخش بعدی جدا می شود. از آنجایی که در عکس های اشعه ایکس، بخش فوقانی شکل کروی دارد، نام دیگری به آن داده شد - لامپ دوازدهه. غشای مخاطی پیاز دارای چین های طولی مانند پیلور معده است. نزولی - واقع با سمت راستاز قسمت کمری ستون فقرات، طول آن از 7 تا 12 سانتی متر متغیر است در محل انتقال به بخش بعدی، انحنای تحتانی تشکیل می شود. در این قسمت مجاری پانکراس و مجاری صفراوی معده به داخل روده خارج می شوند. این مجاری از طریق اسفنکتر Oddi که یک عضله صاف است و در پاپیلای Vater قرار دارد به لومن دوازدهه باز می شود. وظیفه اصلی اسفنکتر اودی تنظیم جریان صفرا و شیره گوارشی پانکراس به مجرای دوازدهه است. همچنین این اسفنکتر از برگشت محتویات به داخل مجاری صفراوی و پانکراس جلوگیری می کند. افقی پایین - طول آن از 6 تا 8 سانتی متر است. واقع در جهت از راست به چپ؛ از ناحیه ستون فقرات در جهت عرضی عبور می کند و پس از آن در جهت بالا خم می شود و به قسمت صعودی می رود. صعودی - دارای طول 4 تا 5 سانتی متر است. این قسمت در سمت چپ ستون فقرات کمری قرار دارد و انحنای اثنی عشر را تشکیل می دهد. به دنبال آن قسمت مزانتریک روده کوچک ایجاد می شود.

در محل اتصال دوازدهه و ژژنوم اسفنکتر دیگری وجود دارد که از حرکت معکوس توده های غذایی جلوگیری می کند.

تثبیت اندام به لطف الیاف بافت همبند که از دیواره های آن به سمت اندام های فضای خلفی صفاق هدایت می شوند، حاصل می شود. قسمت بالایی نسبت به سایر قسمت‌های آن متحرک‌تر است، بنابراین می‌تواند به دنبال پیلور معده به طرفین حرکت کند.

دوازدهه با ساختار خاصی از مخاط متمایز می شود، به همین دلیل اپیتلیوم آن در برابر محیط تهاجمی اسید معده، پپسین، صفرا و آنزیم های پانکراس مقاوم است.

لامپ اثنی عشر، قسمت های باقی مانده آن و سر لوزالمعده دارای یک گردش خون مشترک هستند که به لطف شریان مزانتریک فوقانی و شاخه های تنه سلیاک انجام می شود.

محل

اثنی عشر اغلب در سطح مهره های دوم و سوم کمری قرار دارد. موقعیت آن ممکن است بسته به سن، سطح چاقی و تعدادی از عوامل دیگر از فردی به فرد دیگر کمی متفاوت باشد. به عنوان مثال، در افراد مسن یا بسیار لاغر، این قسمت از روده ممکن است کمی پایین تر از افراد جوان و نسبتاً تغذیه شده قرار گیرد.

در بیشتر موارد، قسمت فوقانی از سطح آخرین مهره سینه ای یا اولین مهره کمری منشا می گیرد. سپس روده از چپ به راست و تا سطح مهره سوم کمری پایین می رود و پس از آن خمیدگی پایینی ایجاد می کند و به موازات قسمت فوقانی، اما از راست به چپ در سطح مهره دوم کمری قرار می گیرد.

قسمت فوقانی دوازدهه در جلو و بالا در مجاورت لوب چهارگانه کبد و همچنین کیسه صفرا قرار دارد.

قسمت نزولی با سمت خلفی آن در مجاورت لگن کلیه راست و قسمت اولیه حالب است. از طرف دیگر، در مجاورت این بخش از روده، کولون صعودی قرار دارد که بخشی از روده بزرگ است.

در مجاورت قسمت افقی دوازدهه در جلو قسمت بالایی قرار دارد شریان مزانتریک. همچنین نزدیک به این ناحیه کولون عرضی قرار دارد.

قسمت صعودی در سمت خلفی با بافت خلفی صفاقی و در سمت قدامی به حلقه های روده کوچک مجاور است.

در جلو و سطح پشتیسر لوزالمعده قرار دارد عروق لنفاویطراحی شده برای تخلیه لنف از دوازدهه.

کارکرد

اثنی عشر وظایف زیر را انجام می دهد.

ترشحی - مخلوط کردن غلات غذا (کیم) با شیره های گوارشی که از پانکراس و کیسه صفرا وارد این بخش از روده کوچک می شود. علاوه بر این، اثنی عشر دارای غدد خود (برونر) است که در تشکیل آب روده نقش فعالی دارد. به لطف دریافت آنزیم های گوارشی، کیم نوعی "بار آنزیمی" به دست می آورد، یعنی. هضم بیشتر در بخش های بعدی روده کوچک اتفاق می افتد. موتور - تضمین روند حرکت کیم از معده از طریق روده کوچک. تخلیه - تخلیه کیم غنی شده با آنزیم های گوارشی به بخش های زیر از روده کوچک. حفظ رابطه بازخورد با معده - باز و بسته شدن رفلکس پیلور معده بسته به سطح اسیدیته بولوس ورودی غذا. تنظیم تولید آنزیم های گوارشی توسط پانکراس و کبد.

بنابراین، فرآیند هضم روده در دوازدهه آغاز می شود. در این حالت، اسیدیته غلات غذا به سطح قلیایی می رسد و به همین دلیل قسمت های انتهایی روده کوچک از اثرات تحریک کننده اسیدها محافظت می شود.

هضم

این بخش حاوی اطلاعاتی در مورد اتفاقاتی است که برای غذا در اندام می افتد. غلات غذایی که از معده وارد قسمت اولیه روده کوچک می شود با مایعی که از مجاری پانکراس می آید و همچنین با صفرا و ترشحات دیواره های روده مخلوط می شود.

همچنین در اثر عمل صفرا، چربی امولسیون شده و تجزیه می شود. چربی به امولسیون تبدیل می شود (قطرات بسیار کوچک در محیط آبی). به لطف این، سطح تعامل بین چربی ها و آنزیم های شیره گوارشی به طور قابل توجهی افزایش می یابد و روند هضم غذا تسریع می شود.

صفرا باعث انحلال محصولات تجزیه چربی و همچنین جذب آنها در دیواره های روده می شود. علاوه بر این، صفرا در فرآیند جذب در روده بسیار مهم است ویتامین های محلول در چربی، اسیدهای آمینه، کلسترول و نمک های کلسیم.

یکی دیگر از وظایف صفرا تنظیم حرکت روده است. تحت تأثیر این ماده، ماهیچه های روده منقبض می شوند که باعث تسریع حرکت غذا از طریق روده و تخلیه بیشتر آن از بدن می شود. متعاقباً تمام اجزای صفرا تقریباً به طور کامل از بدن انسان حذف می شوند.

شیره لوزالمعده که از پانکراس وارد دوازدهه می شود، ظاهری مایع شفاف دارد و قادر به هضم انواع مختلف است. مواد مغذی: پروتئین ها، چربی ها و نشاسته. در حفره روده به دلیل تأثیر آنزیم های دیگر فعال می شود.

آب روده که در اثر فعالیت غدد خود دوازدهه تشکیل می شود، از مقدار قابل توجهی مخاط تشکیل شده و حاوی آنزیم پپتیداز است که باعث تجزیه پروتئین ها می شود. همچنین، این غدد دو نوع هورمون - کوله سیستوکینین- پانکرئوزیمین و سکرتین تولید می کنند که عملکرد ترشحی پانکراس را افزایش می دهد و در نتیجه کار آن را تنظیم می کند.

در غیاب غذا در دوازدهه، محتویات آن واکنش کمی قلیایی دارد که در آن pH 7.2-8.0 است. وقتی کباب غذای اسیدی وارد روده می شود، سطح اسیدی نیز به سمت اسیدی تغییر می کند، اما پس از آن شیره معده خنثی می شود و pH به سمت قلیایی تغییر می کند.

بنابراین، اثنی عشر تعدادی از عملکردهای مهم را در فرآیند هضم انجام می دهد، از جمله اشباع کردن بولوس غذا با آنزیم های گوارشی و اطمینان از روند بیشتر هضم غذا.

در طول روز، از 0.8 تا 2.5 لیتر آب پانکراس می تواند وارد روده شود. مقدار صفرای ورودی به این اندام از 0.5 تا 1.4 لیتر در روز متغیر است و به ماهیت رژیم غذایی و ویژگی های فردی بدن انسان بستگی دارد.

کل فرآیند هضم غذا در روده ها به عملکرد طبیعی اندام بستگی دارد، بنابراین هرگونه اختلال در عملکرد آن می تواند منجر به تعدادی از اختلالات و بیماری های دستگاه گوارش شود.

آیا هنوز فکر می کنید که بهبود معده و روده دشوار است؟

با توجه به این واقعیت که اکنون در حال خواندن این سطور هستید، پیروزی در مبارزه با بیماری های دستگاه گوارش هنوز به نفع شما نیست ...

و آیا قبلاً در مورد آن فکر کرده اید مداخله جراحی? این قابل درک است، زیرا معده بسیار است اندام مهمو عملکرد صحیح آن کلید سلامت و تندرستی است. دردهای مکرر شکم، سوزش سر دل، نفخ، آروغ زدن، حالت تهوع، اختلال عملکرد روده... همه این علائم برای شما آشنا هستند.

اما شاید بهتر باشد که نه اثر، بلکه علت را درمان کنیم؟ در اینجا داستان گالینا ساوینا است، در مورد اینکه چگونه او از شر همه اینها خلاص شد علائم ناخوشایند… مقاله را بخوانید >>>

قسمت ابتدایی روده کوچک که نقش مهمی در هضم و کنترل تولید صفرا و آنزیم ها دارد دوازدهه است. ساختار دیواره ها و غشای مخاطی پردازش و عبور غذا از طریق دستگاه روده را تضمین می کند. همه مواد مغذی به طور کیفی هضم می شوند: پروتئین - به اسیدهای آمینه، چربی ها - به اسیدهای چرب و گلیسرول، کربوهیدرات ها - به مونوساکاریدها. بیماری های این قسمت از روده مختل می شود روند کلیهضم و نیاز به درمان و به دنبال آن حفظ رژیم غذایی و سبک زندگی سالم دارد.

اثنی عشر بخش مهمی از دستگاه گوارش است که از طریق آن غذا از معده خارج می شود.

آناتومی و بافت شناسی

طول اثنی عشر 25-30 سانتی متر و قطر آن تا 6 سانتی متر در کنار معده قرار دارد و دور سر لوزالمعده می رود. اشکال مشخصه نعل اسب، گوشه، حلقه است. صفاق متراکم تنها از سه طرف دوازدهه را می پوشاند. معمولاً در سطح 2-3 مهره کمری توسط الیاف همبند ثابت می شود.

خونرسانی به دوازدهه از طریق شریانهای پانکراتودئودنال و خروج خون وریدی از طریق سیاهرگهایی به همین نام انجام می شود. توسط شاخه های عصب واگ، شبکه عصبی معده و کبد عصب دهی می شود. در انسان 4 بخش دوازدهه وجود دارد. بخش اولیه گسترش یافته و لامپ نامیده می شود. مجاری پانکراس و صفرا به بخش نزولی خارج می شوند. روده در برابر آنزیم ها، پپسین و شیره معده مقاوم است. اپیتلیوم غشاهای متراکمی دارد و در مدت کوتاهی تجدید می شود.

دیواره های دوازدهه دارای ساختار لایه زیر هستند:

غشای سروزی؛ غشای مخاطی؛

قسمت هایی از دوازدهه

توابع انجام شده

ویژگی خاص اثنی عشر انسان جذب لیپیدها و گلوکز است.

عملکرد این اندام به فرآیند هضم روده مربوط می شود. این غدد فعال فعال خود را دارد. لایه ماهیچه ای آب روده و صفرا را با غذا مخلوط می کند و هضم نهایی کربوهیدرات ها و چربی ها اتفاق می افتد. اسیدیته بولوس گوارشی به سمت قلیایی تغییر می کند تا به بخش های بعدی روده آسیب نرساند. بنابراین، این بخش از روده کوچک وظایف زیر را بر عهده دارد:

ترشحی: هورمون‌ها، آنزیم‌ها، ترشحات روده‌ای: اختلاط کیم و انتقال آن از طریق روده‌ی کوچک آنزیم ها بازخوردبا معده: بسته شدن رفلکس و باز شدن پیلور.

هضم در روده کوچک

هضم در دوازدهه ویژگی های خاص خود را دارد و با کمک آب روده و آنزیم های پانکراس انجام می شود. محیط حفره اندام قلیایی است. پیلور معده به صورت انعکاسی باز می شود و غذا به صورت یک ماس نیمه مایع وارد روده کوچک می شود. در طول وعده های غذایی، صفرا وارد حفره می شود، که تولید آنزیم های پانکراس را تحریک می کند، آنها را فعال می کند و پریستالتیک عضلات را تقویت می کند. چربی به یک امولسیون تجزیه می شود و کار آنزیم را تسهیل می کند و هضم را تسریع می کند.

آب پانکراس، به استثنای چربی های هضم کننده، پروتئین ها و نشاسته را نیز تجزیه می کند. غدد خود دوازدهه موادی تولید می کنند که باعث تجزیه پروتئین ها و افزایش ترشح پانکراس می شود. اینها هورمون سکرتین و هورمون کوله سیستوکینین-پانکرئوزیمین هستند.

تمام اجزای ترشح روده یک واکنش قلیایی دارند و اسیدیته توده غذا را از معده خنثی می کنند تا به دیواره های بخش های بعدی آسیب نرسانند. فرآیند هضم توسط یک مسیر بازتاب عصبی، از طریق اسفنکترهایی که باز و بسته می شوند، از طریق مایعات بدن از طریق هورمون ها و تحریک مکانیکی غشای مخاطی تنظیم می شود.

بیماری های رایج

ماهیت بیماری های این قسمت از روده التهابی و غیر التهابی است. یک اختلال التهابی شایع دئودنیت است. به دلیل آسیب حاد به مخاط روده، کل دستگاه گوارش. بیماری های تومور در افراد مسن دیده می شود و به دلیل دیر تشخیص داده می شوند علائم پنهان. آنها اغلب در بخش نزولی قرار دارند. هنگامی که فرم رشد می کند، با خونریزی و انسداد روده پیچیده می شود. دیسکینزی (اثنی عشر) نقض حرکات روده است که اجازه نمی دهد کیم از دوازدهه خارج شود و باعث رکود طولانی مدت و علائم ناخوشایند می شود.

زخم پپتیک یک التهاب مزمن است که در اثر فعالیت بیش از حد عصبی ایجاد می شود باکتری هلیکوباکترپیلوری، شیوه زندگی ناسالم، مصرف داروهای تحریک کننده. عوارض زخم معده خطرناک است و هنگامی که دیواره ناحیه آسیب دیده شکسته شود (سوراخ شدن)، زندگی بیمار به خطر می افتد.

زخم می تواند منجر به تخریب سرطانی سلول های روده، خونریزی، سوراخ شدن و التهاب صفاق شود.

علائم عمومی

آسیب شناسی ساختار سطح دوازدهه را مختل می کند و هر دو عملکرد ترشحی و حرکتی تحت تأثیر قرار می گیرند. توصیه می شود در اولین علائم خفیف با پزشک مشورت کنید:

اختلالات گوارشی (سوء هاضمه): سوزش سر دل، تهوع، استفراغ، اسهال یا یبوست. محلی سازی - اپی گاستر، هیپوکندری راست. درد خود را با معده خالی و چند ساعت پس از غذا نشان می دهد: در آسیب شناسی های زخمی، اشتها افزایش می یابد، زیرا درد در سایر بیماری ها از بین می رود. از دست دادن قدرت، تحریک پذیری: کم خونی آشکار، رنگ پریدگی، استفراغ همراه با خون، مدفوع سیاه.

تشخیص بیماری ها

بیمار برای تشخیص از متخصص گوارش ارجاع می گیرد. در قرار ملاقات، به شکایات و احساسات ذهنی بیمار گوش داده می شود و سندرم درد بررسی می شود (معاینه، لمس شکم). پس از جمع آوری یک خاطره، آزمایشات و معاینه سخت افزاری (معمولا آندوسکوپی) تجویز می شود. روش‌های تشخیص سخت‌افزاری این بیماری‌ها نیازمند رعایت اجباری قوانین آماده‌سازی اولیه برای به دست آوردن نتایج دقیق است. بر اساس نتایج معاینه کامل، تشخیص داده می شود و درمان سرپایی، بستری یا جراحی تجویز می شود. برای تشخیص از روش های تحقیقاتی زیر استفاده می شود:

معاینه آندوسکوپی (فیبروگاسترودئودنوسکوپی): کاوشگر به شما امکان می دهد تمام قسمت های دوازدهه را بررسی کنید، بخش کوچکی از آن را برای بیوپسی بردارید. بررسی یک قطعه از بافت روده برای تعیین ماهیت زخم یا تشکل های دیگر با استفاده از یک ماده حاجب. روش اولتراسوند همیشه امکان تشخیص دقیق را فراهم نمی کند، بنابراین از آن به عنوان یک آزمایش مدفوع اضافی برای آزمایش خون مخفی استفاده می شود.

درمان و رژیم غذایی

درمان بیماری های دوازدهه انسان ممکن است شامل اقدامات رادیکال و طب سنتی باشد.

اگر هیچ عارضه ای وجود نداشته باشد، پیش آگهی برای بهبودی مطلوب است. پس از دوره درمان، معاینه پزشکی لازم است. تجویز مکرر درمان دو هفته ای به رفع عود مشکل در پاییز و بهار کمک می کند. درمان دارویی با هدف از بین بردن باکتری های ایجاد کننده التهاب، تسکین علائم و بازسازی غشای مخاطی انجام می شود. در مرحله اولیه، یک روش محافظه کارانه درمان نشان داده شده است، و در موارد بحرانی و پیشرفته - جراحی. برای درمان بیماری های دوازدهه به روش های زیر توصیه می شود:

دارو درمانی: داروهای ضد باکتریایی که باعث بهبود عملکرد دستگاه گوارش می شوند.

درمان باعث بازیابی عملکرد دوازدهه می شود، اما برای حفظ سلامتی، رعایت دقیق توصیه های پزشک و رژیم غذایی ضروری است. نقض رژیم غذایی و درمان باعث عود می شود.

تغذیه برای اختلال عملکرد دوازدهه بر روی غشای مخاطی اندام ملایم است. غذا به صورت گرم، اما نه داغ، آب پز یا بخارپز، مایع یا نیمه مایع مصرف می شود. انواع کم چرب ماهی و گوشت، غلات، سبزیجات آب پز، پوره از آنها، میوه ها و انواع توت ها بدون طعم ترش توصیه می شود. می توانید چای ضعیف، کمپوت میوه های خشک، جوشانده گل رز بنوشید و آب آن را با آب رقیق کنید.

دوازدهه نقش مهمی در فرآیند هضم در بدن انسان دارد. در همان ابتدای روده قرار دارد، بنابراین جذب مواد مغذی و پردازش بولوس غذا به طور فعال در اینجا انجام می شود. این بخش از روده از ابتلا به بسیاری از بیماری ها مصون نیست. بروز آنها منجر به اختلالات گوارشی قابل توجهی می شود که بر سلامت کلی فرد تأثیر منفی می گذارد.

01 ساختار دوازدهه

کل روده انسان به طور معمول به دو بخش تقسیم می شود - روده بزرگ و کوچک. در همان ابتدای روده کوچک دوازدهه قرار دارد. به این دلیل نامیده می شود که طول آن تقریباً برابر با دوازده انگشت یا انگشت است.

بین معده و ژژنوم قرار دارد. در مبدا معده یک اسفنکتر وجود دارد. از نظر تشریحی دوازدهه به چهار قسمت تقسیم می شود:

قسمت فوقانی (لامپ اثنی عشر) در ناحیه دوازدهمین مهره قفسه سینه و مهره اول کمر قرار دارد و طول آن 5-6 سانتی متر است. قسمت نزولی از سه مهره اول کمری به سمت راست امتداد می یابد، طول 7-12 سانتی متر. قسمت افقی در سطح مهره سوم کمری به طول 6-8 سانتی متر قرار دارد. قسمت صعودی تا مهره دوم کمری به طول 4-5 سانتی متر بالا می رود.

قسمت نزولی شامل مجرای دفعیپانکراس و پاپیلای اصلی اثنی عشر. طول کل دوازدهه 22-30 سانتی متر است.

دیواره روده دارای ساختار لایه ای است:

لایه داخلی توسط غشای مخاطی با تعداد زیادی چین، پرز و فرورفتگی نشان داده شده است. لایه میانی یا زیر مخاطی شامل بافت همبند، که در آن عروق و شبکه های عصبیلایه سوم عضلانی است و از انقباضات روده در طول هضم اطمینان می دهد. لایه سروزی بیرونی از آسیب محافظت می کند.

دوازدهه از هر طرف با سایر اندام های داخلی در تماس است:

کبد و مجرای صفراوی مشترک؛ کلیه راستو حالب؛ پانکراس؛ روده بزرگ صعودی

این آناتومی اندام مشخص کننده ویژگی های بیماری هایی است که در آن ایجاد می شود.

هضم ماهی چقدر طول می کشد؟

02 توابع

دوازدهه انجام می دهد عملکرد مهمدر طول فرآیند هضم در حفره آن، تمام شیره ها و آنزیم های گوارشی مخلوط می شوند:

معده؛ پانکراس؛ صفرا آنزیم های خود

همه اینها به شما این امکان را می دهد تا بولوس غذا را تا حد امکان پردازش کنید و مواد مغذی را تا حدی تجزیه کنید که به طور کامل در دیواره روده جذب شوند. بیشترین تغییرات با غذا در این زمینه رخ می دهد.

خونرسانی خوب به دیواره روده حداکثر جذب را تضمین می کند. لایه عضلانی عظیم باعث حرکت توده های غذایی به قسمت های بیشتر روده می شود.

طحال در انسان کجا قرار دارد؟

03 علائم و درمان بیماری ها

فرآیندهای پاتولوژیک می توانند در دوازدهه ایجاد شوند که منجر به اختلال در عملکرد آن می شود. این امر بهزیستی فرد را بدتر می کند و بر سلامت کلی او تأثیر منفی می گذارد.

اکثر بیماری های مکرر KDP عبارتند از:

فرآیندهای التهابی؛ تشکیل نقایص اولسراتیو؛ فرآیندهای تومور

سرطان روده

چه دردی از علائم سرطان روده است؟

04 بیماری های التهابی

فرآیند التهابی در دوازدهه "دئودنیت" نامیده می شود. تصویر بالینیالتهاب دوازدهه متنوع است و به شکل بیماری بستگی دارد.

علائم انواع متفاوتاثنی عشر:

در افراد مسن در بیشتر موارد یک فرم بدون علامت وجود دارد که به طور تصادفی در طی معاینه پزشکی تشخیص داده می شود.

از آنجایی که اثنی عشر اغلب توسط باکتری هلیکوباکتر پیلوری ایجاد می شود، درمان تجویز می شود. درمان آنتی باکتریال. رژیم استاندارد استفاده از دو آنتی بیوتیک - کلاریترومایسین و آموکسی سیلین است. مانند درمان علامتیتجویز کند:

آنتی اسیدها - Almagel، Gaviscon؛ مهارکننده های پمپ پروتون - امپرازول؛ قابض - De-nol; آماده سازی آنزیمی - پانکراتین، مزیم.

علاوه بر دارودرمانی، رژیم غذایی، سبک زندگی سالم و فیزیوتراپی هستند.

1. رژیم غذایی به گونه ای تجویز می شود که اثر تحریک کننده غذا بر روی غشای مخاطی ملتهب کاهش یابد. برای این منظور استفاده می کنند وعده های غذایی مکرردر بخش های کوچک غذا باید از نظر مکانیکی و حرارتی ملایم باشد. 2. تصویر سالمزندگی مستلزم ترک الکل و سیگار است. کافی نشان داده شده است استرس ورزش. 3. فیزیوتراپی پس از رفع حاد استفاده می شود فرآیند التهابی. الکتروفورز با تجویز می شود داروها، مغناطیس درمانی، حمام پارافینی.

حتی با درمان کافی، اثنی عشر اغلب مزمن می شود.

05 زخم معده اثنی عشر

بیماری زخم پپتیک به شرایطی گفته می‌شود که در آن یک نقص اولسراتیو در دیواره دوازدهه ایجاد می‌شود و به خارج از لایه زیر مخاطی نفوذ می‌کند. این بیماری مزمن است و با دوره های متناوب بهبودی و تشدید همراه است. زخم پپتیک دوازدهه چهار برابر بیشتر از معده ایجاد می شود.

تصویر بالینی زخم اثنی عشر دارای چند ویژگی است:

در طول دوره بهبودی، بیمار نگران چیزی نیست. علائم اصلی در طول دوره تشدید مشاهده می شود.

علامت اصلی بیماری درد است. احساسات دردناکدارند ویژگی های خاصذاتی این بیماری خاص بر اساس ماهیت درد، به احتمال زیاد تشخیصی را پیشنهاد می کند:

درد در ناحیه اپی گاستر، بیشتر در سمت راست؛ تابش درد به هیپوکندری راست یا ناحیه کمریستون فقرات؛ مشخصه دردهای "گرسنگی" و "شب" است که با معده خالی ظاهر می شود و پس از غذا کاهش می یابد.

علائم همراه عبارتند از:

حالت تهوع؛ سوزش سردل؛ آروغ زدن استفراغ محتویات ترش؛ کاهش وزن.

تشدید در دوره بهار و پاییز رخ می دهد، مدت زمان آنها بیش از 8 هفته نیست. دوره بهبودی از 4-6 ماه تا چندین سال طول می کشد.

بیماری زخم معده به دلیل عوارضی که در صورت عدم درمان یا به دلیل عوامل تحریک کننده ایجاد می شود، خطرناک است.

عوارض زخم اثنی عشر:

درمان زخم معده بدون عارضه به صورت سرپایی انجام می شود. اهداف آن عبارتند از:

از بین بردن علائم شدید؛ بهبود نقص اولسراتیو؛ سرکوب هلیکوباکتر پیلوری - علت اصلی بیماری.

06 درمان غیر دارویی

جزء قابل توجهی است درمان عمومیزخم اثنی عشر شامل تجویز یک رژیم غذایی خاص، ترک عادت های بد و انجام اقدامات فیزیکی است. غذای رژیمیشامل وعده های غذایی مکرر از بخش های کوچک غذا، رعایت اصول صرفه جویی مکانیکی و حرارتی غشای مخاطی است. رژیم درمانی شماره 1 تجویز می شود:

گوشت و ماهی بخار پز بدون چربی؛ محصولات لبنی؛ خامه ای و روغن سبزیجات; پاستا؛ سوپ های لزج؛ فرنی پوره شده؛ پوره سبزیجات و میوه.

ترک عادت های بد شامل حذف الکل و نیکوتین است. فیزیوتراپی علاوه بر درمان اصلی در دوره ای که تشدید فروکش می کند، تجویز می شود. استفاده کنید:

الکتروفورز؛ کاربردهای پارافین؛ مایکروویو درمانی

07 داروها

مبانی درمان داروییاستفاده از گروهی از PPI ها - مهارکننده های پمپ پروتون است. این داروها باعث ایجاد زخم در زخم و تسکین درد می شوند.

اگر در حین معاینه، هلیکوباکتر پیلوری در مخاط روده بیمار تشخیص داده شود، یک دوره درمان ریشه کنی تجویز می شود. رژیم درمانی سه گانه استاندارد شامل داروهای زیر است:

مهارکننده های پمپ پروتون - امپرازول یا رابپرازول؛ کلاریترومایسین؛ آموکسی سیلین یا مترونیدازول.

دوزها توسط پزشک معالج تعیین می شود. اگر این رژیم بی اثر باشد، یک داروی بیسموت اضافی De-nol تجویز می شود. دوره درمان دو هفته است و پس از آن فیبروگاستروسکوپی کنترلی انجام می شود.

در صورت بروز عوارض، درمان جراحی نشان داده می شود.

08 سرطان اثنی عشر

علائم فرآیند تومور در اثنی عشر در اثر فشرده شدن آن و اندام های مجاور ایجاد می شود. سه سندرم اصلی همراه با سرطان اثنی عشر وجود دارد.

سندرم های همراه با تومورهای دوازدهه:

درمان اصلی سرطان اثنی عشر جراحی است. وسعت مداخله جراحی به محل و اندازه تومور و همچنین وجود متاستاز بستگی دارد. اگر تومور را نتوان برداشت، جراحی تسکین دهنده انجام می شود. هدف آن بازگرداندن خروج صفرا و شیره پانکراس و باز بودن روده است.

بعلاوه درمان جراحیتعیین کنید پرتو درمانیو مصرف داروهای شیمی درمانی برای تومورهای غیرقابل عمل، این تکنیک‌ها به تکنیک‌های اصلی تبدیل می‌شوند و هدفشان به حداکثر رساندن عمر بیماران است.

09 نتیجه گیری

دوازدهه بخش مهمی از روده است که هضم کامل را تضمین می کند. بیماری های ایجاد شده در دوازدهه این روند را مختل می کنند که باعث آسیب شناسی در سایر اندام ها می شود. هر یک از بیماری ها نیاز به درمان کافی و کامل دارند.

و کمی در مورد اسرار ...

اگر تا به حال برای درمان پانکراتیت تلاش کرده اید، اگر چنین است، احتمالاً با مشکلات زیر مواجه شده اید:

درمان های دارویی تجویز شده توسط پزشکان به سادگی کار نمی کند. مواد مخدر درمان جایگزین، ورود به بدن از خارج فقط برای مدت زمان تجویز کمک می کند. عوارض جانبی هنگام مصرف قرص؛

حال به این سوال پاسخ دهید: آیا از این کار راضی هستید؟ درست است - وقت آن است که به این موضوع پایان دهیم! موافقید؟ آیا پول خود را برای درمان بی فایده هدر ندهید و وقت خود را تلف نکنید؟ به همین دلیل است که تصمیم گرفتیم این پیوند را به وبلاگ یکی از خوانندگان خود منتشر کنیم، جایی که او به تفصیل توضیح می دهد که چگونه پانکراتیت را بدون قرص درمان می کند، زیرا از نظر علمی ثابت شده است که قرص ها نمی توانند آن را درمان کنند. در اینجا یک روش اثبات شده است ...