Mkb عفونت حاد تنفسی. عفونت های ویروسی حاد تنفسی - شرح، علل، علائم (علائم)، تشخیص، درمان. آنچه باید بررسی شود

سارس چیست؟ عفونت‌های ویروسی حاد تنفسی بیماری‌های مسری با علت ویروسی هستند که بدن را از طریق دستگاه تنفسی توسط قطرات معلق در هوا تحت تأثیر قرار می‌دهند. اغلب، چنین بیماری در کودکان رده سنی 3-14 سال تشخیص داده می شود. همانطور که آمار نشان می دهد، ARVI در نوزادان ایجاد نمی شود، تنها موارد جداگانه زمانی که کودکی در آن سن دچار بیماری شده بود، مشاهده شد.

اگر طبق طبقه بندی بین المللی بیماری ها ICD-10 بیان شود، به ARVI کد J00-J06 اختصاص داده می شود. بسیاری از مردم نمی دانند که تفاوت بین ARVI و ARI چیست و آیا اصلاً وجود دارد یا خیر. این دو بیماری فقط در نحوه انتقال عفونت با هم تفاوت دارند، در غیر این صورت قابل تشخیص نیستند، بنابراین مترادف در نظر گرفته می شوند.

چه چیزی بر شکل گیری سارس تأثیر می گذارد؟

چنین بیماری زمانی رخ می دهد که ویروس وارد بدن شود. آنها از طریق هوا منتقل می شوند. رایج ترین آنها عبارتند از:

• ریو ویروس ها؛
• راینوویروس ها؛
• آدنوویروس ها

مرگ این میکروارگانیسم های مضر تحت تأثیر انجام می شود ضد عفونی کننده هاو اشعه ماوراء بنفش متأسفانه، هنگام تشخیص، همیشه نمی توان نوع ویروسی را که بدن را آلوده کرده است، تعیین کرد.

شکل گیری سارس نیز تحت تأثیر ارتباط با فرد مبتلا به این بیماری است. انواع خاصی از آسیب شناسی ویروسی وجود دارد که می تواند از یک پرنده یا حیوان بیمار منتقل شود.

تظاهرات مشخصه

علائم سارس در کودکان با آنفولانزا بارزتر است. پاراآنفلوانزا با شدت کمتر مسمومیت و ویرمی غیرطولانی همراه است. اما چنین آسیب شناسی برای بدن کودک بسیار خطرناک است، زیرا کروپ کاذب اغلب ایجاد می شود. برونش های کوچک و برونشیول ها تحت تأثیر ویروس سنسیشیال تنفسی قرار می گیرند. چنین فرآیند پاتولوژیکمنجر به اختلال در تهویه ریه و ایجاد آتلکتازی و پنومونی می شود.

هیچ طبقه بندی مشخصی برای سارس در کودکان وجود ندارد. با توجه به شدت دوره بیماری، اشکال زیر مشخص می شود:

• سبک؛
• میانگین؛
• سنگین؛
• هیپرتوکسیک

شدت بیماری با در نظر گرفتن شدت تظاهرات مسمومیت و پدیده های کاتارال تعیین می شود.

آنفولانزا

دوره کمون این نوع سارس از چند ساعت تا 2-1 روز طول می کشد. ویژگی مشخصهمرحله اولیه آنفولانزا غلبه تظاهرات مسمومیت بر کاتارال است. کد ICD-10 برای طبقه بندی بین المللی بیماری ها J10 است. علائم زیر سارس همراه با آنفولانزا در بزرگسالان مشاهده می شود:

• افزایش دمای بدن به 39-40 درجه برای چند روز؛
• سرگیجه؛
• خستگی عمومی؛
• احساس شکستگی

در کودکان، این بیماری می تواند با علائم زیر ظاهر شود:

• سردرد؛
• احساس درد در چشم ها، شکم و عضلات؛
• سوزش در قفسه سینه؛
• تهوع و استفراغ؛
• گلو درد.

پدیده های کاتارال تأثیر بیشتری دارند و با سرفه خشک، عطسه مداوم، ترشحات بینی همراه هستند.

سارس در دوران بارداری در سه ماهه اول با تغییرات گذرا در رابطه با سیستم ادراری ظاهر می شود.

دما با ARVI به شکل آنفلوانزا چقدر طول می کشد؟ در سیر طبیعی بیماری، شاخص های آن پس از چند روز بیماری شروع به کاهش می کند.

پاراآنفلوانزا

دوره کمون 2-7 روز طول می کشد. این شکل از سارس متفاوت است دوره حادو افزایش علائم طبق ICD-10، این بیماری دارای کد J12.2 است. تظاهرات زیر سارس در کودکان و بزرگسالان ذکر شده است:

1. دمای بدن تا 38 درجه. 7-10 روز باقی می ماند.
2. سرفه خشن، گرفتگی صدا و تغییر صدا.
3. احساسات دردناکدر سینه
4. آبریزش بینی.

ARVI در کودکان به شکل پاراآنفلوآنزا می تواند با آسیب نه تنها به قسمت فوقانی، بلکه به دستگاه های تحتانی نیز همراه باشد و در نتیجه رشد کند. دما با سارس چه مدت باقی می ماند؟ به عنوان یک قاعده، کاهش آن و شدت تمام تظاهرات پس از 7 روز از بین می رود.

هنگامی که علائم بیماری پس از 7-10 روز از بدن کودکان و بزرگسالان خارج نمی شود، باید از یک متخصص مشاوره بگیرید. توجه ویژهدر این مورد، کودکان مستحق آن هستند، زیرا کمک نابهنگام عواقب جدی را به دنبال دارد.

عفونت ریویروس

دوره نهفتگی عفونت ریویروس 2-5 روز است. بر اساس طبقه بندی بین المللی بیماری ها ICD-10، کد بیماری B97.5 است. ریو عفونت ویروسیعلائم زیر را ایجاد می کند:

• آبریزش بینی و سرفه همراه با استفراغ؛
• سندرم درددر معده؛
• مدفوع مایعبدون ناخالصی؛
• مسمومیت شدید؛
• در کودکان، درجه حرارت به سطح 38-39 درجه افزایش می یابد.
• قرمزی صورت؛
• در ریه ها رال های خشک و تنفس سخت وجود دارد.
• هنگام بررسی بیمار، درد و صداهای پریستالتیک روده در ناحیه ایلیاک در سمت راست احساس می شود.
• بزرگ شدن کبد در اندازه؛
• تنفسی، گوارشی، سیستم عصبی;
• توسعه ، .

عفونت راینوویروس

این نوع بیماری به طرق مختلفی قابل انتقال است. به همین دلیل امروزه عفونت رینوویروس محبوبیت زیادی پیدا کرده است. این بیماری با تظاهرات آن مشخص می شود:

1. افزایش شاخص های دما به 38-39 درجه فقط در کودکان خردسال مشاهده می شود ، در بیماران بزرگسال بیش از 37.5 درجه افزایش نمی یابد.
2. ترشحات عظیم از بینی که آبکی یا مخاطی است. چرک ممکن است پس از چند روز از شروع بیماری شروع به خودنمایی کند.
3. پف کردگی و فرآیند التهابیدر مخاط بینی
4. اگرچه بیمار گلو درد دارد، اما به نظر می رسد حنجره سالم است، بدون قرمزی یا زخم.
5. غدد لنفاوی کمی بزرگ شده در گردن، درد احساس نمی شود.

عفونت آدنوویروس

اگر یک مشخص وجود داشته باشد، عوارض مغزی به شکل تشنج و سندرم مننژ ایجاد می شود.

بیشتر اوقات، عواقب بیماری در پس زمینه درمان نادرست یا نابهنگام رخ می دهد. اگر اقدامات درمانی به موقع شروع شود و بیمار به طور کامل تمام توصیه های پزشک را رعایت کند، خطر عوارض به حداقل می رسد.

درمان

درمان سارس در کودکان و بزرگسالان اغلب در خانه انجام می شود. اگر نوع شدید بیماری وجود داشته باشد یا دوره پیچیده باشد، بستری شدن بیمار در بیمارستان ضروری است. هنگام تشخیص عفونت های ویروسی، رعایت استراحت در بستر زمانی که دمای بدن افزایش می یابد، مهم است.

ARVI را می توان با درمان غیر دارویی درمان کرد. با استراحت در بستر، نوشیدن سنگین، بسته بندی و استنشاق های مختلف با استفاده از آن متمایز می شود روش های عامیانه. درمان عفونت‌های ویروسی حاد تنفسی با دارو شامل داروهایی است که هدف آنها متوقف کردن پاتوژن و علائم خاص است.

داروهای موثر

داروهای زیر به درمان سارس کمک می کنند:

1. داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی. این دسته شامل ایبوپروفن، پاراستامول و دیکلوفناک است. این داروها دارای اثر ضد التهابی، کاهش دما و تسکین درد هستند.
2. آنتی هیستامین ها. آنها با وجود یک اثر ضد التهابی قدرتمند مشخص می شوند که در نتیجه می توان تمام تظاهرات بیماری را از بین برد. این دسته شامل داروهای زیر است: تاوگیل، دیفن هیدرامین، سوپراستین.
3. داروهای گلودرد. در اینجا می توانید از Geksoral، Bioparox استفاده کنید. غرغره کردن با محلول ضدعفونی کننده کمک زیادی می کند.
4. آماده سازی سرفه آنها به کاهش ویسکوزیته خلط کمک می کنند و آن را نازک می کنند و به راحتی سرفه می کنند. از داروهایی مانند ACC، Mukaltin، Bronholitin استفاده کنید.

آنتی بیوتیک برای سارس

آنتی بیوتیک ها برای ARVI با در نظر گرفتن عوارض و وضعیت عمومی بیمار تجویز می شوند. آنتی بیوتیک های سری پنی سیلین برای افراد مستعد آلرژی تجویز می شود.

اگر چنین شد، باید آنتی‌بیوتیک‌هایی مانند Ecoclave، Amoxiclav برای ARVI مصرف کنید. آنتی بیوتیک های این گروه تأثیر ملایمی بر بدن انسان دارند.

در آسیب اندام دستگاه تنفسیپزشکان آنتی بیوتیک هایی مانند Macropen، Zetamax، Sumamed را تجویز می کنند. آنتی بیوتیک های تعدادی از فلوروکینولون ها به شرح زیر است: لووفلوکساسین، موکسی فلوکساسین. این آنتی بیوتیک ها برای کودکان ممنوع است. از آنجایی که اسکلت کودک هنوز به طور کامل شکل نگرفته است، ممکن است وجود داشته باشد واکنش های نامطلوب. علاوه بر این، آنتی بیوتیک های این گروه جزو داروهای ذخیره در درمان عفونت های ویروسی حاد تنفسی هستند. اگر شروع به مصرف این آنتی بیوتیک ها کنید سن پایین، خیلی زود به آن عادت خواهید کرد.

بسیاری از پزشکان پس از ظاهر شدن اولین تظاهرات بیماری، درمان سارس را با داروهای آنتی بیوتیک توصیه نمی کنند. به عنوان یک قاعده، آنتی بیوتیک ها تنها پس از تشخیص دقیق و با یک دوره شدید بیماری تجویز می شوند.

ضد ویروس ها

درمان سارس با کمک داروهای ضد ویروسی ضروری است، زیرا عامل اصلی بیماری، ویروس است. داروهای ضد ویروسی طیف اثر متفاوتی دارند. پذیرش آنها باید فقط پس از تشخیص دقیق انجام شود. موثر زیر را اختصاص دهید داروهای ضد ویروسیدر درمان سارس:

1. آربیدول یک داروی ضد ویروسی است که بر پایه ترکیبی مانند umifenovir است.
2. Kagonets - داروی ضد ویروسی تولید روسیه. هدف آن فعال کردن تولید پروتئین اینترفرون در بدن است. داروهای ضد ویروسی مانند Kagonets عوامل عفونی با علت ویروسی را از بین می برند.
3. ریمانتادین. این نوع از داروهای ضد ویروسی در درمان عفونت‌های ویروسی حاد تنفسی تأثیر قدرتمندی در تسکین ویروس‌های مختلف دارد. جزء اصلی آن آدامانتین است.
4. سیکلوفرون دارویی بر پایه مگلومین آکریدون استات است. چنین داروهای ضد ویروسی تولید پروتئین اینترفرون را فعال می کند.
5. آمیکسین دارویی است که حاوی تیلورون است. چنین داروهای ضد التهابی برای درمان عفونت های حاد تنفسی و همچنین به عنوان یک پیشگیری تجویز می شود.

جلوگیری

ARI و ARVI بیماری هایی هستند که متفاوت هستند درجه بالاعفونت، بنابراین مراقبت از پیشگیری بسیار مهم است.

پیشگیری از ARVI و عفونت های حاد تنفسی شامل فعالیت های زیر است:

1. به مکان هایی که ازدحام جمعیت زیاد است نروید.
2. در بحبوحه اپیدمی آنفولانزا، پیشگیری از سارس و شامل تعطیلات و لغو رویدادهای جشن است.
3. تمیز کردن مرطوب خانه با استفاده از مواد ضد عفونی کننده و تهویه منظم یک پیشگیری اجباری از ARVI و عفونت های حاد تنفسی است.

همه افراد مستعد ابتلا به بیماری های یکسان هستند، بنابراین تکنیک های خاصی برای بررسی علل بیماری ها، جراحات و مرگ و میر ایجاد شده است. این به شما اجازه می دهد تا توجه خود را به علت اصلی معطوف کنید، که یافتن درمان و راه هایی برای از بین بردن بیماری را آسان تر می کند. و به لطف جمع آوری آماری، محققان و آزمایشگاه های پزشکی می دانند که کدام بیماری ها فاقد داروهای با کیفیت هستند.

همچنین این امکان را فراهم می کند تا با تحویل داروهایی که نیازهای ساکنان را برآورده می کند، به کشورهای مختلف مشکلات لجستیکی کاهش یابد. بخصوص نفوذ بزرگ طبقه بندی بین المللیبیماری در تعیین تشدید فصلی SARS ICD-10 نقش دارد.

هر چه بیشتر افراد از جوامع مختلف شروع به تماس می کردند، سوء تفاهم بین پزشکان بیشتر می شد. بالاخره بسته به منطقه و زبان، نام و درمان بیماری متفاوت بود. بنابراین، تلاش برای ایجاد اولین طبقه بندی در اوایل قرن 18 انجام شد.

توزیع سندی را دریافت کرد که در پایان قرن نوزدهم ایجاد شد. در ابتدا فقط بیماری های کشنده را شامل می شد که تا حد زیادی تسهیل می کرد مطالعات آماریبر کشورهای مختلف. اما از سال 1948 بیماری هایی که منجر به مرگ نمی شوند در این لیست قرار گرفتند.

طبقه بندی بر اساس علل شروع ناخوشی یا بر اساس مکان محلی سازی گروه بندی می شود. مهم است بدانید که سازمان جهانی بهداشت هر ده سال یک بار تجدید نظر در لیست بیماری ها را سازماندهی می کند تا بیماری ها را به طور کامل و راحت تر توزیع کند. گروه های مختلف. آخرین نسخه(ICD-10) در سال 1990 به تصویب رسید و از سال 1994 استفاده شده است. در حال حاضر، سازمان آمار در WHO در حال بازنگری این فهرست است تا شامل بیماری‌های جدید و سیستم‌بندی کامل‌تر بیماری‌های موجود شود. اغلب، در میان آمار ارسال شده به WHO، وجود دارد اشکال مختلف SARS ICD-10.

طبقه بندی بین المللی بیماری ها در 3 جلد منتشر شده است:

• در جلد اول فهرست کاملی وجود دارد، حتی با آسیب شناسی های نادر.
• جلد دوم شامل فهرستی از دستورالعمل ها برای استفاده صحیح از طبقه بندی است.
• جلد سوم به شما امکان می دهد تا به سرعت کد بیماری را با نام آن پیدا کنید، به لطف ترتیب همه دسته ها به ترتیب حروف الفبا.

با توجه به استاندارد بودن بیماری ها، علل غیرقابل توضیح کمتری برای مرگ یا سایر شرایط پاتولوژیک وجود دارد. در عین حال، اغلب بیماری هایی که قبلاً در همه جا تشخیص داده شده بودند، با یک مطالعه دقیق تر، به گروه های مختلفی تعلق دارند که تصویر دقیق تری از انحرافات در سلامت جمعیت به دست می دهد. استانداردسازی بیماری ها به شما امکان می دهد تا یک تعیین کامل و دقیق از علل بیماری ها را سازماندهی کنید که این امر امکان انتخاب مؤثرترین درمان را فراهم می کند.

یکی از مهمترین تأثیرات کدهای بیماری بر مراقبت های بهداشتی کودکان بود که امکان کاهش قابل توجه مرگ و میر را فراهم کرد. پیش از این میزان مرگ و میر کودکان زیر 5 سال حدود 40 درصد بود و بر اساس آخرین داده ها، نرخ جهانی در حدود 7.37 درصد است. در عین حال، کشورهای دارای مراقبت های بهداشتی توسعه یافته تنها 0.7 درصد را به خود اختصاص می دهند.

بر اساس گزارش سازمان جهانی بهداشت، 43 درصد از مرگ و میرها در کشورهای عقب مانده به دلایل قابل پیشگیری است. چنین کاهش قابل توجهی در نرخ در طول یک قرن امکان سنجی یک طبقه بندی از بیماری ها را نشان می دهد.

اشکال بالینی سارس

عفونت های ویروسی تنفسی حاد - بیماری های گروهی دستگاه تنفسیبه شکل حاد که توسط ویروس های بیماری زا ایجاد می شود.

این شایع ترین بیماری ناشی از ویروس در انسان است. در طول شیوع بین فصلی، نسبت این تشخیص در مقایسه با سایرین به 30-40٪ می رسد.

در اغلب موارد، چنین بیماری هایی علائم و مسیرهای مشابهی دارند، بنابراین در زندگی روزمره به ندرت ممکن است کد ARVI دقیق مطابق با ICD 10 شنیده شود، زیرا قادر به تعیین دقیق علت بیماری بدون پزشک نیست.

اغلب، با تشخیص یکسان، متفاوت است داروها، زیرا پزشکان با روش شناسی دقیق تری در انتخاب داروها هدایت می شوند. بنابراین، برای تشخیص دقیق، مهم است که به دنبال کمک واجد شرایط باشید.

اما قبل از در نظر گرفتن نحوه تعیین ARVI طبق ICD 10، لازم است درک کنیم که همه بیماری ها می توانند در چند مرحله باشند.

• شکل خفیف بیماری
• بیماری متوسط
• شکل شدید بیماری.

در عین حال، بیماری های متوسط ​​و شدید می توانند عوارضی را ایجاد کنند که در محل ضایعه یا سایر اندام ها ایجاد می شود. بنابراین، یک نکته تشخیصی اضافی تعیین دوره بیماری است:

• بدون عارضه، زمانی که بیماری به طور استاندارد از بین می رود و پس از درمان هیچ اختلالی در عملکرد بدن وجود ندارد.
• با عوارض، زمانی که بیماری بیش از حد بدن را تحت تأثیر قرار می دهد، به همین دلیل برخی از عملکردهای آن مختل می شود.

علل کد ARVI طبق ICD 10 هر ویروسی است که وقتی وارد بدن انسان می شود در دستگاه تنفسی فوقانی قرار می گیرد.

اغلب این ویروس ها هستند:

• آنفولانزا (A، B، C).
• پاراآنفلوانزا
• آدنوویروس
• ویروس سنسیشیال تنفسی (شایع ترین علت سارس در کودکان).
• راینوویروس.
• ویروس کرونا.
• مایکوپلاسماها

اما همچنین ممکن است ظهور عفونت های ویروسی تنفسی حاد با علت مختلط باشد، زمانی که علل بیماری می تواند مخلوطی از چندین ویروس یا یک عفونت ویروسی-باکتریولوژیکی باشد.

بیماری با اختلالات گوارشی

علاوه بر بیماری های تنفسی که با درجه حرارت بالاو اختلال در مجاری تنفسی، مواردی وجود دارد که بر کار تأثیر می گذارد دستگاه گوارش. ARVI با سندرم روده به دلیل بلع یکی از آنها رخ می دهد سه نوعروتاویروس

تولید مثل ویروس ها به صورت موازی اتفاق می افتد، زیرا هم مخاط تنفسی و هم اپیتلیوم روده برای اقامت آنها مناسب است. بنابراین برای بهبودی کامل لازم است اقدام شود درمان پیچیدهبا هدف از بین بردن پاتوژن هم در ریه ها و هم در دستگاه گوارش.

با توجه به اینکه دو سیستم اصلی در بدن تحت تأثیر قرار می گیرند، این بیماری یکی از شدیدترین آنها محسوب می شود، به خصوص اگر بیمار کودک باشد. بنابراین، در اولین علائم بیماری، باید بلافاصله به دنبال کمک پزشکی باشید.

بر اساس آمار سازمان جهانی بهداشت، سالانه حدود 30 میلیون مورد عفونت ثبت می شود، در حالی که به دلیل درمان دیرهنگام، 3 درصد از بیماری ها به مرگ ختم می شود. این به دلیل محل پرورش مضاعف است مقدار ویروس در بدن بسیار سریعتر از سایر پاتوژن های ARVI افزایش می یابد.

راه های انتقال و علائم بیماری

زمانی که ویروس به سه طریق پخش می شود مرد سالمبا یک فرد بیمار (یا در موارد نادر با یک ناقل سالم)، با اشیاء یک فرد بیمار یا با آب آلوده (شیر) تماس پیدا می کند. در عین حال، حیوانات نمی توانند ناقل ویروسی باشند که می تواند انسان را آلوده کند (انواع ویروسی که حیوانات را آلوده می کند و انسان ها متفاوت است).

هنگامی که ویروس وارد بدن می شود، به سرعت شروع به تکثیر می کند که پرزهای خاصی را در دستگاه گوارش از بین می برد. این باعث اختلالات گوارشی می شود که منجر به ورود به راست روده می شود تعداد زیادیآبی که در آن مقادیر زیادی املاح مختلف آشفته می شود. این باعث اسهال شدید و کم آبی بدن و همچنین عدم تعادل الکترولیت می شود.

مراحل بیماری:

1. دوره کمون، که بدون علامت به مدت 2 روز است (در کودکان در موارد نادر مقاومت خوب به ویروس - 4 روز).
2. شکل حاد شدید ARVI با تمام علائم آسیب به دستگاه تنفسی و روده همراه است. از 7 تا 10 روز ماندگاری دارد.
3. مرحله بهبودی، زمانی که نقاهت‌کننده (بیمار در حال بهبودی) متوجه کاهش علائم و احساس ناخوشی می‌شود. بسته به شدت بیماری، واکنش به داروها و ایمنی، می تواند تا 14 روز طول بکشد.

اما مهم است که به یاد داشته باشید که اگر فرد به موقع به دنبال کمک پزشکی باشد و رنج نبرد چنین دوره ای از بیماری می گذرد. بیماری های مزمن. در غیر این صورت، عفونت ویروسی می تواند عوارض ایجاد کند.

این نوع ARVI دارای کد مطابق با ICD 10 J06.8 است. بنابراین، لازم است کل طبقه بندی سارس را با جزئیات بیشتری مطالعه کنیم.

تعیین ARVI

اگرچه پزشکان هنگام ارتباط با بیمار از عبارت "عفونت ویروسی حاد تنفسی" استفاده می کنند، این اشتباه است که فرض کنیم این یکی از بیماری ها است.

کد ARVI برای میکروبی 10 - J00-J06، در حالی که هر گروه شامل موارد فرعی است که با دقت بیشتری یک بیماری خاص را مشخص می کند.

برای جلوگیری از سوء تفاهم، کد SARS با نقطه ای جدا می شود که گروه اصلی و شفاف سازی را مشخص می کند.

در عین حال، این گروه ممکن است حاوی موارد فرعی باشد که با 1 شروع نمی شوند. این به این دلیل است که برخی از بیماری های موجود در آن هنگام پذیرش به طور کامل بررسی شده و به بخش های دیگر منتقل شده است.

لیست کاملی از بیماری های مربوط به سارس

اغلب بیماری هایی که می توانند نام یکسانی داشته باشند به دسته های مختلف طبقه بندی می شوند. این به دلایل مختلف برای وقوع آنها و همچنین برای دوره اتفاق می افتد. بنابراین، برای درک بهتر تشخیص بیماری سارس، لازم است طبقه بندی را در نظر بگیریم.

گروه J00 "کوریزای حاد" (نازوفارنژیت)، شامل:

• رینیت حاد یا عفونی.
• آب مروارید حاد بینی.
• نازوفارنژیت، هم عفونی و هم نامشخص.

گروه J01 "سینوزیت حاد" شامل:

• J01.0 فک بالا.
• جلو J01.1.
• J01.2 اتموئید.
• J01.3 اسفنوئیدال.
• J01.4 پانسینوزیت
• J01.8 سایر سینوزیت ها
• J01.9 نامشخص

گروه J02 "فارنژیت حاد" اغلب هنگام تشخیص ARVI در کودکان رخ می دهد، زیرا التهاب مخاط حلق در دوران کودکیبیماری نسبتا شایع

گروه شامل:

• J02.0 فارنژیت استرپتوکوکی. این به اصطلاح آنژین صدری است که در اثر تکثیر باکتری‌های جنس استرپتوکوک ایجاد می‌شود که تنوع زیادی دارند.
• J02.8 فارنژیت حاد. این زیر گروه شامل تمام فارنژیت های ناشی از سایر عوامل بیماری زا می باشد. در این مورد، با اضافه کردن کد دسته دیگر (B95-B98)، تعیین اضافی پاتوژن امکان پذیر است.
• J02.9 فارنژیت حاد. این کد به بیماری هایی اشاره دارد که پاتوژن مشخصی ندارند.

فارنژیت نامشخص شامل انواع بیماری های زیر است:

• NOS (بیشتر مشخص نشده)، اغلب زمانی استفاده می شود که بیماری به اندازه کافی خفیف باشد و نیازی به توضیح دقیق ندارد. اما گاهی اوقات این نام گذاری زمانی استفاده می شود که عامل بیماری زا ناشناخته باشد، اما علائم بیماری با تظاهرات بالینی معمول تفاوت ندارد.
• گانگرن.
• عفونی، بیشتر مشخص نشده است.
• چرکی.
• زخم زا.
• آنژین حاد، بدون مشخصات بیشتر.

گروه J03 "لوزه حاد" (التهاب لوزه های حلق و پالاتین)، شامل

• J03.0 استرپتوکوک.
• لوزه J03.8 ناشی از علل مشخص شده دیگر. مانند فارنژیت، یک کد اضافی (B95-B98) استفاده می شود.
• J03.9 لوزه حاد، نامشخص

تونسیلیت با علت نامشخص به انواع زیر تقسیم می شود:

• بدون توضیح بیشتر؛
• فولیکولی؛
• قانقاریا؛
• عفونی (پاتوژن ناشناخته)؛
• زخمی

گروه J04 "لارنژیت حاد و نای" شامل:

• J04.0 لارنژیت حاد. این شامل انواع فرعی است - NOS، ادماتوز، زیر دستگاه صوتی، چرکی، زخمی.
• J04.1 تراکئیت حاد که NOS و کاتارال است.
• J04.2 لارنگوتراکئیت حادبه لارنگوتراکئیت NOS و نای همراه با لارنژیت تقسیم می شود.

گروه J05 "لارنژیت انسدادی حاد و اپی گلوتیت" شامل:

• J05.0 لارنژیت انسدادی حاد [کروپ]، که اغلب با برچسب "غیر مشخص نشده است".
• J05.1 اپی گلوتیت حاد

گروه J06 "عفونت های حاد دستگاه تنفسی فوقانی در مکان های متعدد یا نامشخص" شامل:

• J06.0 لارنگوفارنژیت حاد.
• J06.8 سایر عفونت های حاد دستگاه تنفسی فوقانی، چندین محل
• J06.9 عفونت حاددستگاه تنفسی فوقانی، نامشخص، تقسیم شده به شکل تیزبیماری و عفونت بدون مشخصات بیشتر

به لطف لیست کامل بیماری های ویروسی که مربوط به تنفس هستند، تشخیص و درمان بیماران تسهیل می شود. همچنین به تعیین علت بیماری کمک می کند و متوجه می شود که اعضای خانواده به چه چیزی مبتلا شده اند، زیرا SARS در بزرگسالان و کودکان در طبقه بندی یکسان است.

یکی دیگر از مزایای نامگذاری استاندارد شده بیماری این است که پزشکان می توانند سریعتر تجربیات و درمان ها را به اشتراک بگذارند. همچنین علیرغم حجم زیاد طبقه بندی، کافی است که پزشکان دارای تخصص محدود، بخش مربوط به حرفه خود و در صورت لزوم بخش های مرتبط را مطالعه کنند. با تشکر از این، سرعت آموزش متخصصان تسریع می شود، که به طور مثبت بر کیفیت مراقبت های بهداشتی تاثیر می گذارد.

هر بیماری تنفسی علت خاص خود را دارد و با تلاش برای طبقه بندی، اکثر آنها یافت شده اند. این به شما امکان می دهد بدون توجه به علائمی که ایجاد می شود، علل بیماری را با دقت بیشتری درک کنید. بنابراین، ارزش دارد که طبقه بندی رایج ترین تشخیص - SARS را به خوبی بدانیم.

SARS و آنفلوانزا در ICD 10 جای آنها را می گیرند. این بیماری ها در چندین بخش در کلاس های مختلف ارائه می شوند که می توان آنها را با توجه به ویژگی های بالینی و علت شناسی رمزگذاری کرد.

در چه مواردی آنفولانزا تشخیص داده می شود، که در آن SARS، ICD 10 دستورالعمل روشنی ارائه نمی دهد. علیرغم این واقعیت که کدهایی برای برخی عفونت های تنفسی وجود دارد، اساس طبقه بندی هنوز است تصویر بالینیبیماری ها و همچنین میزان آسیب.

در صورت نیاز به روشن شدن علامت اتیولوژیک ARVI در تشخیص، کد ICD 10 را می توان با کد دیگری که نشان دهنده نوع عامل عفونی است تکمیل کرد. بخش هایی که این کدها در آنها قرار دارند در کلاس های مختلفی قرار دارند. کد ARVI در کلاس X است و پاتوژن با کد کلاس I مشخص می شود.

اساس طبقه بندی بیماری ها در ICD 10 تصویر بالینی بیماری و سطح آسیب است.

طبقه بندی ها مورد نیاز است تا پزشکان، با دریافت مقدار معینی از دانش اولیه، بتوانند در مورد یک مورد بالینی خاص یا مشاهده آزمایشگاهی با یکدیگر ارتباط برقرار کنند. طبقه بندی ها مجموعه خاصی از اصطلاحات را ارائه می دهند که معمولاً در جامعه علمی مورد استفاده قرار می گیرند و همچنین ایده های دانشمندان را در مورد رابطه بین پدیده های مختلف منعکس می کنند.

طبقه بندی های بسیاری توسط نویسنده از بیماری ها و شرایط مختلف پاتولوژیک وجود دارد. برخی از آنها رایج هستند، برخی دیگر اهمیت خود را از دست داده اند. اگر طبقه بندی یک بیماری توسط دانشمندان یک مکتب علمی مورد استفاده قرار گیرد، ممکن است توسط دانشمندان مکتب دیگر که به نظر خودشان برای این مورد مناسب تر هستند، نادیده گرفته شود. برخی از طبقه بندی ها ماهیت ملی دارند، یعنی برای استفاده توسط پزشکان و دانشمندان ایالتی پذیرفته شده اند. طبقه بندی های بین المللی وجود دارد.

مهمترین آنها طبقه بندی آماری بین المللی بیماری ها و مشکلات مربوط به سلامت (ICD) است. این سند توسط WHO گردآوری شده است، در همه کشورها معتبر است و بر اساس نتایج تحقیقات جدید به صورت دوره ای بررسی می شود. نسخه 10 در حال حاضر در حال استفاده است.

این سند یک رویکرد واحد برای بیماری ها، مقایسه آماری داده ها ارائه می دهد. برای این، فرمول های شفاهی تشخیص ها با یک کد الفبایی عددی منحصر به فرد مشخص می شوند. هر بیماری کد ICD 10 خود را دارد، ARVI در بزرگسالان و کودکان از این قاعده مستثنی نیست. استفاده از این کدها برای پردازش آماری اطلاعات مربوط به عوارض برای پزشکان الزامی است.

قوانین تشخیص عفونت های حاد تنفسی، عفونت های ویروسی حاد تنفسی، عفونت های حاد تنفسی یا آنفولانزا

با وجود این واقعیت که کد ICD 10 برای آمار ARVI اجباری است، فرمول شفاهی تشخیص هنوز برای توصیف یک مورد بالینی در عمل استفاده می شود. فرمول کلامی امکان افشای کامل ترین و جامع ترین ماهیت فرآیند آسیب شناختی را در هر مورد فراهم می کند. این می تواند داده هایی را در مورد شدت بیماری، ماهیت و شدت دوره، نوع بالینی و همچنین سایر موارد منعکس کند. اطلاعات مهم. اگر فقط از کد ICD 10 استفاده شود، تشخیص سارس برخی از ویژگی ها، به عنوان مثال، شدت را نشان نمی دهد..

شدت یکی از علائم سارس است، اگرچه در ICD 10 ثبت نشده است

هنگام تعیین تشخیص عفونت دستگاه تنفسی فوقانی، از کدهای کلاس X، بلوک J00 - J06 استفاده می شود. برای فرمول بندی کلامی، می توان از اختصارات مختلف استفاده کرد - ARI، ARI، SARS، آنفولانزا. پزشک با استفاده از این یا آن اصطلاح، ایده خود را در مورد ماهیت بیماری که بیمار را تحت تأثیر قرار داده است منعکس می کند:

1. اگر از اصطلاح استفاده شود ARI(حاد عفونت تنفسی)، این بدان معنی است که نشانه هایی از آسیب به اندام های تنفسی ماهیت عفونی وجود دارد. در عین حال مشخص است که نوعی عامل بیماری وجود دارد، اما نه از طریق آزمایشگاهی و نه با علائم بالینی مشخص نشده است. این می تواند یک ویروس، باکتری یا سایر عوامل عفونی باشد. ARI شامل ARVI به عنوان یک بخش جدایی ناپذیر است، با توجه به ICD 10 در بزرگسالان و کودکان، این بیماری ها در بلوک J00 - کلاس J06 X با افزودن "NDU" کدگذاری می شوند. "NOS" به معنای "بیشتر مشخص نشده است". فرمول شفاهی اجازه استفاده از کلمات "نامشخص"، "علت نامشخص" را می دهد. به عنوان مثال: ARI، فارنژیت با علت نامشخص. یا علت مشخص شده است، اما عامل عفونی ماهیت ویروسی ندارد. اگر استرپتوکوک یا استافیلوکوک باشد، تشخیص با کدی از بخش B95 تکمیل می شود، اگر باکتری دیگری - B این کدها از کلاس I، بلوک B95 - B97 هستند.
2. سارس. مخفف عفونت ویروسی حاد تنفسی است. در ICD 10، ARVI در همان بخش های ARI (J00-J06) کدگذاری شده است. تفاوت در این واقعیت نهفته است که با علت مشخص شده بیماری، تشخیص را می توان با کد بخش B97 از کلاس I تکمیل کرد که عوامل عفونی ماهیت ویروسی را فهرست می کند. کدهای اضافی به عنوان تشخیص اولیه استفاده نمی شوند، آنها فقط می توانند در صورت نیاز به روشن شدن عامل علت، اصلی را تکمیل کنند.
3. ORZ(حاد بیماری تنفسی). این تشخیص در حال حاضر کمتر از قبل استفاده می شود. در تئوری، این به معنای همان تشخیص ARI است، اما ARI با دقت بیشتری علت عفونی معمول ضایعه را منعکس می کند. از نظر تئوری، در چارچوب تشخیص عفونت های حاد تنفسی، ممکن است وجود داشته باشد بیماری حادناشی از یک عامل غیر عفونی (به عنوان مثال، آلرژیک). اما این هیچ کاربرد عملی ندارد، زیرا هر کدام بیماری غیر واگیرمجاری تنفسی موضوع خاص خود را دارد. در بخش J00 تا J06 ممکن است با یک پیوند "حذف شده" علامت گذاری شوند. پیوند به کدهای بیماری مربوط به ICD 10 می رود، ARVI و ARI برای این بیماری ها در تشخیص نشان داده نمی شوند. به عنوان مثال، رینیت آلرژیک. تحت عنوان J00 ذکر شده است که با ارجاع به کد J30 از بلوک J30-J حذف شده است
4. آنفولانزا- ICD شامل بخش ویژه ای است که به این بیماری اختصاص دارد. این یک بلوک جداگانه از همان کلاس X - J10 - J18 (آنفولانزا و ذات الریه) است. اگر مشهود باشد علائم بالینیعفونت آنفولانزا یا تأیید آزمایشگاهی آن، پس از آن دیگر از تشخیص ARVI استفاده نمی شود، کد ICD برای کودکان و بزرگسالان J10 یا J11 (آنفلوانزا) است. بخش J10 شامل مواردی است که بیماری توسط یک ویروس آنفلوانزای شناسایی شده ایجاد می شود و J11 شناسایی نشده است. اگر تشخیص به صورت شفاهی فرموله شود، متفاوت است تظاهرات بالینیو شدت دوره آنفولانزا، در حالی که ICD همه گزینه ها را به چندین بخش (با تظاهرات تنفسی، با تظاهرات دیگر، پنومونی آنفولانزا) گروه بندی می کند. استثناء مننژیت آنفلوانزا است که در یک عنوان جداگانه - G0 قرار داده شده است.

لازم به ذکر است که اگر ضایعه دستگاه تنفسی توسط یک پاتوژن خاص ایجاد شود یا باعث بیماری با الگوی خاص شود، این بیماری در قسمت مربوطه نشان داده می شود (به عنوان مثال، مخملک - A38 یا فارنژیت هرپس - B00). 2).

تشخیص موضعی

برای تنظیم صحیح تشخیص مطابق با ICD 10، SARS در کودکان و بزرگسالان با نشان دادن محل ضایعه ضروری است.

نازوفارنژیت یکی از اشکال بالینی ARVI طبق ICD است

مطابق با منطقه تشریحی که در آن فرآیند پاتولوژیک بیشتر مشخص است، ICD ARVI به اشکال بالینی مربوطه تقسیم می شود:

1. نازوفارنژیت(J00). در این نوع بیماری، التهاب مخاط بینی و گلو مشخص می شود. بسته به مرحله، تورم مخاط بینی همراه با احساس احتقان یا ترشحات آبکی، مخاطی یا چرکی از بینی مشاهده می شود. و همچنین گلودرد و سرفه ای که بیان نمی شود.
2. سینوزیت(J01). این التهاب غشای مخاطی است سینوس پارانازال(یا چندین) بینی با چنین محلی سازی، احتقان بینی یک طرفه یا دو طرفه مشاهده می شود، ترشحات مخاطی یا مخاطی چرکی از مجاری بینی، یک طرفه سردردو سایر علائم کمتر خاص.
3. فارنژیت(J02) - التهاب جدا شده غشای مخاطی حلق، بدون درگیری بینی.
4. ورم لوزه(J03). ورم لوزه. این فرم بالینیآنژین نیز نامیده می شود. اما اصطلاح آنژین اغلب در موارد معمولی از ایجاد عفونت چرکی باکتریایی استفاده می شود عامل اتیولوژیکمی تواند ویروس ها و قارچ ها باشد.
5. لارنژیت و نای(J04). این اشکال ARI با آسیب به غشای مخاطی حنجره (با تارهای صوتی) و نای مشخص می شوند. با لارنژیت، گرفتگی صدا، سرفه، اغلب صدای پارس وجود دارد. تراکئیت با احساس درد در جناغ جناغی و همچنین سرفه غیرمولد در ابتدای بیماری و بعداً با خلط همراه است.
6. لارنژیت انسدادی و اپی گلوتیت(J05). این یک التهاب حنجره و اپی گلوت است که با باریک شدن راه های هوایی همراه است. با تنگی نفس، سرفه اسپاسمودیک، همراه با لارنژیت انسدادی ممکن است گرفتگی صدا ظاهر شود.
7. عفونت های دستگاه تنفسی فوقانیمحلی سازی چندگانه و نامشخص (J06). اگر علائم آسیب به چندین قسمت از دستگاه تنفسی فوقانی وجود داشته باشد، بیماری توسط این کد طبقه بندی می شود.

لازم به توضیح است که همه سندرم های بالینی، که در قالب ARI و ARVI که کد ICD آن در بلوک J00 - J06 است، حاد هستند. اختلالات تنفسی مزمن تحت عناوین دیگری طبقه بندی می شوند. علت این بیماری ها ممکن است مشخص یا شناخته نشده باشد (سپس از کد اضافی بلوک B95-B97 استفاده می شود).

برونشیت حاد نیز می تواند تظاهرات ARI باشد، اما به شکست دستگاه تنفسی تحتانی اشاره دارد و در ICD 10 با کد J20 از بلوک J20 - J22 (سایر عفونت های تنفسی حاد دستگاه تنفسی تحتانی) کدگذاری شده است. تظاهر عفونت حاد تنفسی است. یا رمز J40 از بلوک J40 - J47 ( بیماری های مزمندستگاه تنفسی تحتانی)، در صورتی که بتوان آن را به عنوان یک بیماری مستقل در نظر گرفت و تشخیص حاد یا مزمن بودن آن دشوار است. اگر علائم ضایعات برونش در تصویر بالینی ARI غالب باشد، تشخیص برونشیت باید به عنوان اصلی باشد، زیرا شدت بیماری را تعیین می کند.

سارس با تظاهرات روده ای

افتراق سندرم روده در ARVI و تظاهرات عفونت روده بسیار دشوار است، زیرا هر دو بیماری با اسهال و تب رخ می دهند. تفاوت این است که تظاهرات روده ای سارس با سندرم کاتارال (آبریزش بینی، سرفه، گلودرد و سایر علائم) همراه است.

در ICD 10، ARVI با سندرم روده در کلاس I کدگذاری شده است. به بلوک عفونت های روده ای تعلق دارد. کد A08 - عفونت های ویروسی و سایر عفونت های روده ای مشخص شده. با نصب محرک، می توان کد را با یک رقم اضافی بعد از نقطه اصلاح کرد. به عنوان مثال، A08.2 - انتریت آدنوویروس.

در ICD 10، ARVI با سندرم روده در کلاس I کدگذاری شده است

با این حال، این روبریک شکست دستگاه گوارش در آنفولانزا را حذف می کند. اگر آنفلوانزای تایید شده بالینی یا آزمایشگاهی با علائم گاستروانتریت در پس زمینه آن وجود داشته باشد، کد از کلاس X، بلوک J10 - J18 (آنفولانزا و ذات الریه) انتخاب می شود. در صورت شناسایی ویروس، کد J10.8 (آنفلوآنزا با تظاهرات دیگر، ویروس شناسایی شده) استفاده می شود، اگر تشخیص به صورت بالینی بدون تایید آزمایشگاهی ثابت شود، کد J11.8 (آنفلوآنزا با تظاهرات دیگر، ویروس شناسایی نشده است) استفاده می شود.

فرمول تشخیص مطابق با طبقه بندی

پزشک با ایجاد یک تشخیص دقیق به صورت شفاهی، بیماری زمینه‌ای را با تفکیک نوع دوره، شدت، شدت و همچنین سایر معیارهایی که به طور سنتی استفاده می‌شود، نشان می‌دهد. طبقه بندی های بالینی. علاوه بر این، عوارض بیماری زمینه ای و سایر بیماری های همراهی که بیمار در حال حاضر دارد و ممکن است در حالت تشدید یا بهبودی باشد، نشان داده شده است.

هنگام تنظیم یک تشخیص، بسیار مهم است که روابط علی را به درستی ایجاد کنید، یعنی اینکه کدام فرآیند پاتولوژیک اولیه و کدام ثانویه بود. در صورت وجود دو یا چند بیماری رقیب، باید مشخص شود که کدام یک از آنها شدت بیماری را در لحظه تعیین می کند.

تعیین فرآیند پاتولوژیک اولیه و ثانویه مهم است

این بسیار مهم است برای طراحی صحیحگزارش آماری تشخیص می تواند دارای رمز دوگانه و در صورت وجود عوارض، رمز سه گانه باشد (اگر مطابق با ICD 10 فرموله شود). اما از نظر آماری، این تشخیص ها به طور جداگانه در نظر گرفته می شوند: اصلی، عوارض اصلی و همزمان. استفاده صحیح از رمزها برای انتقال اطلاعات قابل اعتماد به سازمان های حسابداری ضروری است، زیرا تصمیمات متعاقباً بر اساس این داده ها اتخاذ می شود.

SARS ICD جایگاه 10 را به خود اختصاص می دهد، این آسیب شناسی چندین بخش متعلق به طبقات مختلف را اشغال می کند. رمزگذاری بر اساس تعدادی از علائم از انواع بالینی و علت شناختی است. اساس چنین طبقه بندی میزان آسیب به بدن است، اما نه تصویر بالینی آسیب شناسی. ICD 10 را می توان با کدهای دیگر (مربوط به بیماری های عفونی) بخش های مشابه می توانند در کلاس های مختلف باشند.

کد ICD به شما امکان می دهد بیماری را تحت یک طبقه بندی خاص قرار دهید که توسط متخصصان برای تسهیل ارتباط آنها با یکدیگر ایجاد شده است. طبقه بندی مجموعه ای از اصطلاحات است که رابطه بین پدیده های مختلف را منعکس می کند.

طبقه بندی آماری بین المللی بیماری ها و مشکلات مربوط به سلامت به طور خلاصه به عنوان ICD شناخته می شود. این سند توسط متخصصان سازمان جهانی بهداشت ایجاد شده است، ثابت نیست، طبق تحقیقات، دائما در حال تغییر است. تا به امروز، این پروتکل پس از ویرایش 10 اعمال می شود.

ICD به پزشکان مختلف اجازه می دهد تا روش درست و دقیقی را برای بیماری ها پیدا کنند و داده های خود را با هم مقایسه کنند. هر آسیب شناسی کد خاص خود را دارد که از ترکیبی از اعداد و حروف تشکیل شده است که توسط پزشکان برای پردازش اطلاعات به منظور جمع آوری آمار استفاده می شود. طبقه بندی SARS نیز در روده های ICD موجود است.

داده های موجود بر اساس دلایل ایجاد بیماری یا با توجه به محل محلی سازی آن گروه بندی می شوند (همین امر در مورد ARVI صدق می کند، کد ICD 10 است).

سازمان جهانیبهداشت و درمان لیست بیماری ها را هر 10 سال یکبار بررسی می کند، که این امکان را فراهم می کند تا آسیب شناسی ها را به روشی راحت تر توزیع کند تا اطلاعات موجود را با داده های تازه به دست آمده تکمیل کند.

پس از تشکیل آمار در سطوح مختلف، از کلینیک شروع می شود و به ایالت ختم می شود، این داده ها قرار است به WHO ارسال شود. اغلب، کلاس های مختلف ICD 10 در اینجا یافت می شود.

طبقه بندی شامل سه جلد است:

• همه بیماری ها، حتی بسیار نادر؛
• دستورالعمل استفاده صحیح از سند؛
• ترتیب الفبایی بیماری، تسهیل جستجوی آنها.

با روش استانداردسازی، آمارگیران پزشکی داده ها را در مورد تمام بیماری های موجود جمع آوری می کنند. این به شما امکان می دهد ماهیت و علل ایجاد آسیب شناسی را دریابید.

سارس چگونه تشخیص داده می شود؟

کد ICD برای ARVI با انجام دادن اختصاص داده می شود اقدامات تشخیصی. طبقه بندی آنها را به چندین گروه بزرگ تقسیم می کند.

اصلی:

• سؤال از بیمار در مورد شکایاتش، مطالعه وضعیت اپیدمیولوژیک، تماس با افراد بیمار؛
• معاینه، از جمله لمس، سمع، اندازه گیری دمای بدن، ضربان، اندازه گیری فشار خون، ضربان قلب (نبض)، پرسش از بیمار در مورد عملکرد سیستم ادراری.
• گرفتن آزمایش خون نمای کلی(برای روشن شدن سطح گلبول های قرمز، ESR، هموگلوبین، فرمول لکوسیتلکوسیت ها)؛
• گرفتن نمونه ادرار نوع عمومی;
• برای تعیین علت، آزمایش ها با روش ایمونواسی آنزیمی یا واکنش های سرولوژیکی نشان داده می شوند.
• بررسی مدفوع در زیر میکروسکوپ برای شناسایی کرم ها.

اضافی:

• برای شناسایی علت آنفولانزا، نوع سارس، انجام مطالعات PCR، ELISA.
• با سندرم هموراژیک، تشخیص تعداد پلاکت، PV نشان داده شده است. INR;
• تب طولانی مدت نشانه ای برای آزمایش خون برای شناسایی عوامل ایجاد کننده مالاریا است.
• تحقیق مایع مغزی نخاعی نخاع;
• انجام اشعه ایکس (ظن پنومونی، لوله های برونش)؛
• الکتروکاردیوگرافی (در صورت بروز عوارض از قلب، عروق خونی)؛
• مشاوره با متخصص مغز و اعصاب (وجود علائم مننژوانسفالیت)؛
• مراجعه به هماتولوژیست (سندرم هموراژیک تلفظ شده).

چگونه تشخیص داده می شود؟

SARS ICD خود را دارد معیارهای تشخیصیبرای تعیین نوع بیماری

طبق طبقه بندی، تشخیص آنفولانزا را می توان بر اساس دلایل زیر انجام داد:

• شروع حاد با توسعه شدید مسمومیت؛
• افزایش دمای بدن؛
• طول مدت تب حدود 5 روز است.
• سردرد، به خصوص شدید در چشم، پیشانی، ابرو؛
• ضعف عمومی؛
• استخوان، درد عضلانی؛
• بی حالی شدید؛
• هیپراستزی

پاراآنفلوآنزا دارای علائم زیر است:

• شروع تدریجی؛
• ضعف بیان مسمومیت؛
• احساس گلو درد؛
• مشکلات تنفسی بینی؛
• ترشح فراوان از حفره بینی؛
• صدای خشن؛
• سرفه غیرمولد، خشک

آدنوویروس دارای موارد زیر است مشخصات:

• شدت رشد اولیه؛
• آبریزش بینی؛
• احساس گلو درد؛
• سرفه غیرمولد؛
• جاری شدن اشک و درد در چشم

عفونت سنسیشیال تنفسی با موارد زیر قابل تشخیص است:

• شروع آهسته؛
• وجود دمای پایین بدن؛
• سرفه (خشک، سپس مرطوب)؛
• تنگی نفس.

راینوویروس دارای ویژگی های زیر است:

• متوسط ​​درجه مسمومیت؛
• شروع حاد؛
• عطسه مکرر؛
• ترشح زیاد مخاط از بینی؛
• تورم شدید مخاط بینی؛
• سرفه خفیف

سارس با علائم زیر تشخیص داده می شود:

• شروع حاد؛
• سردرد، درد عضلانی؛
• لرز؛
• قرمزی گلو و درد در آن؛
• وجود سرفه؛
• حالت تهوع؛
• درد معده؛
• افزایش مکرر در قرائت دماسنج پس از 3-5 روز، وقوع تنگی نفس، تنگی نفس.

برای تشخیص آنفولانزا یا سارس، انجام یک تجزیه و تحلیل اپیدمیولوژیک، برای ارزیابی احتمال تماس با افراد بیمار مهم است.

علائم معمول سارس:

• افزایش دمای بدن در بالا هنجار فیزیولوژیکی;
• مشکل در تنفس بینی آبریزش شدید بینی(رینیت)؛
• قرمزی اوروفارنکس، تعریق، خشکی در لوزه ها، درد در حین بلع (فارنژیت)؛
• تورم لوزه ها، درد(لوزه حاد)؛
• سرفه خشک، صدای خشن (لارنژیت)؛
• سرفه غیرمولداحساس ناراحتی در پشت جناغ (نای)؛
• تنگی نفس (برونشیت انسدادی)؛
• سرفه را می توان در سرتاسر بیماری مشاهده کرد که از خشک به مرطوب تغییر می کند، همراه با خلط، به مدت دو هفته پس از بهبودی یا بیشتر ادامه می یابد.

فرمول های تشخیص ARVI مطابق با طبقه بندی

انواع ARVI موجود در طبقه بندی، کد بیماری، امکان ایجاد کاملا دقیق را فراهم می کند.

تشخیص را می توان به روش های مختلفی فرموله کرد، به عنوان مثال:

• J0 به معنی آنفولانزا با شکل سمی است، سندرم هموراژیکعارضه ای به شکل نوروتوکسیکوز درجه 1.
• J 06 بیماری حاد تنفسی درجه خفیف;
• J 04 نای حاد، لارنژیت (شدت متوسط).

در حین تشخیص در کلمات، پزشک به موارد زیر توجه می کند:

• آسیب شناسی اصلی، رمزگشایی گزینه های دوره؛
• شدت بیماری؛
• شدت فرآیندهای در حال انجام؛
• معیارهای دیگر؛
• نشان دهنده عوارض، بیماری های همراهی است که بیمار دارد (حاد یا در حال بهبودی).

در طی فرمول تشخیص، ایجاد روابط علی، تعیین فرآیندهای اولیه و ثانویه نوع پاتولوژیک از اهمیت ویژه ای برخوردار است. اگر بیمار دو بیماری همزمان دارد، مشخص کنید که کدام یک باعث شدت وضعیت فعلی شده است.

برای ثبت صحیح داده های آماری، تعیین کد دو یا سه گانه بیماری طبق طبقه بندی بسیار مهم است. هر تشخیص به طور جداگانه در نظر گرفته می شود، اصلی، همراه و عوارضی که به وجود آمده است.

برنامه صحیحرمزها و کدهای توسعه یافته، به پزشکان اجازه می دهد تا داده های صحیح را به سازمان آمار پزشکی ارسال کنند، که برای تجزیه و تحلیل وضعیت اپیدمیولوژیک یک شهر، منطقه، کشور و گرفتن تعدادی تصمیم مهم مهم است.

برای درمان ARVI، بیماری زا (ضد ویروسی) و درمان علامتی. در طول دوره مسمومیت، بیمار باید استراحت در بستر را رعایت کند، رژیم غذایی لبنی و گیاهی را رعایت کند. مصرف مایعات از خشک شدن غشاهای مخاطی آسیب دیده دستگاه تنفسی جلوگیری می کند، به کاهش ویسکوزیته خلط کمک می کند و به دفع سریع سموم کمک می کند.
اکثر داروهای موثرآمیکسین، آربیدول و آمیزون شناخته می شوند.
آمیزون تولید اینترفرون را تحریک می کند، اثر ضد تب دارد، تظاهرات التهابی را تسکین می دهد. انتصاب آمیزون از سن 6 سالگی امکان پذیر است. طیف وسیعاثر ضد ویروسی دارای آمیکسین است که تولید انواع اینترفرون ها را تحریک می کند و باعث فعال شدن ایمنی می شود. آربیدول دارای اثر ضد ویروسی مستقیم است که می توان آن را از سن 2 سالگی تجویز کرد.
به اصطلاح داروهای گروه تعدیل کننده های ایمنی به فعال شدن ایمنی کمک می کند. به منظور افزایش سطح لیزوزیم و اینترفرون، قطره بینی تجویز می شود اینترفرون انسانییا ریفرون فرزندان سن پیش دبستانیشیاف رکتوم وایفرون را تجویز کنید که در 4 دوز موجود است. وایفرون 1 و 2 برای کودکان استفاده می شود، شیاف با دوز بالاتر (ویفرون 3 و 4) در بزرگسالان استفاده می شود. لیزوزیم که عامل محافظتی تخته نرد با اینترفرون است، در آماده سازی لیزوباکت موجود است که استفاده از آن از سن 6 ماهگی امکان پذیر است.
سندرم هایپرترمیک در ARVI در صورت رسیدن به علامت بالای 38.5 درجه سانتیگراد نیاز به تسکین دارد. با این حال، اگر سابقه تشنج فیبریل وجود داشته باشد، حتی دمای زیر فیبریل نیز باید کاهش یابد.
داروهای تب بر باید با احتیاط زیاد مصرف شوند. خوددرمانی کنترل نشده NSAID هامملو از ایجاد عوارض. به عنوان مثال، تجویز آسپرین در کودکان به دلیل خطر ابتلا به سندرم ری، خطرناک، به هیچ وجه توصیه نمی شود. سطح بالامرگ و میر آماده سازی آنالژین می تواند جوانه های خونساز را تا ایجاد آگرانولوسیتوز مهار کند. بنابراین، بهتر است از مشتقات nimesulide - nise، nimesil و دیگران استفاده کنید. آماده سازی پاراستامول را می توان از سن 3 ماهگی، یک دوز تا 15 میلی گرم بر کیلوگرم و دوز روزانه تا 60 میلی گرم بر کیلوگرم استفاده کرد. مصرف بیش از حد پاراستامول مملو از آسیب کبدی است، بنابراین نظارت بر آن ضروری است دوز روزانهپاراستامول در تمام داروهای مورد استفاده
ایجاد آبریزش بینی تنفس از طریق بینی را دشوار می کند. داروهایی که تنفس بینی را با انقباض عروق خونی بهبود می بخشند، ضد احتقان نامیده می شوند. اشکال مصرف ضد احتقان ها متفاوت است - اینها اسپری ها، آئروسل ها یا آماده سازی برای تجویز خوراکی هستند. داروهای ضد احتقان بینی برای بیش از 5 روز توصیه نمی شود، زیرا در صورت مصرف طولانی تر می توانند آبریزش بینی را بدتر کنند. برنامه های کاربردی گستردهداروهای یافت شده نافازولین، اکسی متازون، فنیل افرین و اسپری های بینی ممکن است شامل شوند روغن ضروری(داروهای پینوسول، اکوازولین و غیره).
برای کودکان و بزرگسالان، استفاده از مرطوب کردن مخاط بینی با آب دریا نشان داده شده است. آنها محلول های استریل آماده تولید می کنند - aqua-moris، humer. ریز عناصر موجود در ترکیب آن به بهبود تنفس بینی کمک می کند.
سرفه خشک یا تولیدی در ARVI نشانه ای برای استفاده از داروهای موکولیتیک است. برای این منظور از هر دو گیاه دارویی (انیمه، شیرین بیان، آویشن، پیچک، گل ختمی، پونه کوهی) و موکولیتیک های مصنوعی (ACC، آمبروکسل، برم هگزین و) استفاده می شود.
با گلودرد، اغلب لازم است با محلول فوراسیلین با رقت 1: 5000 شستشو شود.