İnce bağırsak tümörleri - belirtiler, tedavi. Rektum lenfoması İnce bağırsağın lenfoması ne kadar yaşarlar

Tanım:

İnce bağırsak lenfomaları heterojen bir hastalık grubudur. Modern sınıflandırmaya göre B hücreli ve T hücreli lenfomalara ayrılırlar. Buna karşılık, B hücreli lenfomalar arasında lokalize ve yaygın formlar olabilir.

Ağırlıklı olarak Batı Avrupa ve Amerika Birleşik Devletleri'nde dağıtılan ince bağırsağın lokalize B hücreli lenfoma formları (Batı tipi lenfomalar olarak adlandırılır), genellikle klinik semptomlar, bağırsak, bazen ince bağırsağın perforasyonu ile ortaya çıkar. ve nadiren diyare sendromu ile ortaya çıkar. Aksine, yaygın B hücreli lenfoma formları ve ayrıca ince bağırsağın T hücresi, genellikle şiddetli ishal ve klasiğin gelişmesiyle ortaya çıkar.

Belirtiler:

İnce bağırsağın birincil yaygın B hücreli lenfoması

İnce bağırsağın birincil yaygın B hücreli lenfoması (eşanlamlısı: ince bağırsağın immünoproliferatif hastalığı), proksimal ince bağırsağın ve mezenterin yaygın lenfoid plazma hücresi infiltrasyonu ile karakterizedir. Lenf düğümleri. Gelişiminin erken aşamalarında, yaygın B hücreli lenfoma, ince bağırsak mukozasının ve mezenterik lenf düğümlerinin olgun plazma hücreleri tarafından infiltrasyonu ile karakterize edilir. Ancak gelecekte hastalık ilerleyip olgunlaşmamış hücrelerin ortaya çıkması, infiltrasyonun submukozal tabakaya yayılması ve lenf nodlarının yapısının tahrip olması ile malign (immünoblastik) bir forma dönüşebilir.

Ana semptom klinik tablo diffüz B hücreli lenfoma, malabsorpsiyon sendromuna (bazen eksüdatif enteropatiye) ve kilo kaybına yol açar. Hastalarda diyare gelişme mekanizması, mukoza zarının yaygın lezyonları ve tıkanması nedeniyle emilim süreçlerinin ihlali ile ilişkilidir. lenf damarları bağırsak duvarları, giardia enfeksiyonunun eklenmesi (her üç hastada) ve aşırı bakteri üreme sendromu. Hastalığın diğer semptomları ateş, parmaklarda çomak, hepato ve splenomegali içerebilir.

Enteropati ile ilişkili ince bağırsak T hücreli lenfoma

Enteropati ile ilişkili T hücreli lenfoma (eski adı "malign histiositozdur") genellikle ince bağırsak mukozasının atrofisi olan hastalarda (çoğunlukla endemik olan hastalarda) gelişir. En yüksek insidans 50 ila 80 yaş aralığındadır. İleri yaşta endemik ladin teşhisi konan hastalarda T hücreli lenfoma gelişme riski artar. Jejunum en sık T hücreli lenfomada etkilenir.

İnce bağırsağın T hücreli lenfomasının klinik tablosu (ishal, karın ağrısı, kilo kaybı vb.) genellikle önceki endemik ladin hastalığından farklı değildir. Bu gibi durumlarda lenfoma oluşumu refrakter ile şüpheleniliyor klinik semptomlar klasik glütensiz diyete geçiş yapın.

Oluşma nedenleri:

Tedavi:

İnce bağırsağın primer diffüz B hücreli lenfoma tedavisi. AT Ilk aşamalar hastalıklar (lenfoma oluşumu olmadan lenfoid-plazma hücre infiltrasyonunun varlığı), tetrasiklin ile uzun süreli tedavi etkilidir ve uzun süreli klinik ve histolojik remisyon sağlar. Sürecin ileri aşamasında, radyasyon tedavisi ile kombine kemoterapi kullanılır. Bu tür hastaların yaşam beklentisi, ortalama 20 ay olmak üzere birkaç ay ile birkaç yıl arasında değişmektedir.
Enteropati ile ilişkili ince bağırsağın T hücreli lenfoma tedavisi. Tümörün lokalize bir formu ile mümkündür radikal operasyon- radyasyon ve agresif kemoterapinin ardından ince bağırsağın rezeksiyonu. Prognoz genellikle olumsuzdur, ancak hastaların postoperatif uzun süreli sağkalım vakaları bilinmektedir.

Bu sorun esas olarak ince bağırsak. Kalınlıkta, kural olarak, bağırsaktaki bu tür malign neoplazmların sadece% 20'si bulunur.

Aynı zamanda, bu tür lenfomalar şartlı olarak iki alt türe ayrılabilir: doğrudan bağırsaklara dayanan lenfomalar ve ayrıca başka bir yerde bulunan ve bağırsaklarda metastazları olan lenfomalar.

Aslında, bağırsak duvarlarında granül oluşumu meydana gelir. Mukoza zarından ve ayrıca submukozal dokudan oluşurlar. Bu tümörler farklı yoğunluk ve boyutta olabilir. Çoğu zaman, bağırsak duvarının inceltilmiş bölümleriyle dönüşümlü olarak bağırsak duvarı boyunca daha da büyürler. Araştırma yaparken, bağırsağın düzensiz yapısını görebilirsiniz: bağırsak lümenini kaplayan contalar, contalarla dönüşümlüdür. Bu nedenle, bazen mümkün bağırsak tıkanıklığı.

Daha sonra, tümör dokusunun parçalanması meydana gelir. Onların yerine, daha sonra delinebilen ülserler oluşur. Ancak bu genellikle hastalığın sonraki aşamalarında olur.

Lenfoma Nedenleri

Bu sorunun nedeni, her şeyden önce, bağışıklık sistemindeki bir başarısızlıktır. Bu nedenle, HIV bulaşmış insanlar diğerlerinden daha sık bu hastalıktan muzdariptir. Ayrıca risk altında olan insanlar uzun zaman herhangi bir hormonal ilaç aldı.

Ayrıca, bazı insanlarda lenfoma gelişimine tuhaf bir yatkınlık belirlemenin mümkün olduğu anlaşılmalıdır. A zinciri kusuru, böyle bir rahatsızlığın gelişmesine katkıda bulunur.

Belirtiler

İyi haber şu ki, böyle bir hastalıkta semptomlar oldukça hızlı ortaya çıkıyor. Kelimenin tam anlamıyla, tümörün oluşumundan birkaç hafta sonra hastalığın ilk belirtileri ortaya çıkmaya başlar. Bu nedenle, bu sorunu teşhis etmek oldukça kolaydır. erken aşama tedaviye hemen başlamak için.

Bağırsak lenfoma gelişimini gösterebilecek ana semptomlar:

• yemek sırasında ve ayrıca bağırsak hareketleri sırasında karın ağrısı;
• palpasyon sırasında neden olan genişlemiş lenf düğümleri ağrı. Ama yine de bu olmayabilir (diğerinde klasik tezahürler Lenfomalar kasıkların genişlemesine neden olur ve aksiller lenf düğümleri);
• güçlü bir görünümün eşlik ettiği ateş belirtileri ortaya çıkabilir. cilt kaşıntısı;
• keskin bir iştah kaybı ve bunun sonucunda yoğun ve hızlı kilo kaybı;
• çok fazla ağır terleme. İç sıcaklık dalgalanmaları da gözlemlenebilir - bir kişi aniden ısınır ve sonra soğur.

Bir hastalığı teşhis etme yöntemleri

Doktor sadece böyle bir tanı alabilir. Daha doğrusu hastanede kapsamlı ve detaylı bir muayeneden sonra bunu söylemek mümkün olacaktır. Bu nedenle, teşhisi doğru bir şekilde belirlemek için yapmanız gerekenler:

• detaylı kan testi;
• biyopsi almak;
• endoskopik muayene yapın.

Vücudun koruyucu işlevlerini belirlemeye ve teşhis etmeye yönelik araştırmaların yapılması da önemli olacaktır. Bu, ne kadar kötü etkilendiğini belirlemek için gereklidir. bağışıklık sistemi ve hastalıkla kendi başına savaşmaya ne kadar yoğun bir şekilde hazır olduğunu.

Herhangi bir nedenle hastalığı kesin olarak teşhis etmek hala mümkün değilse, araştırma için ayrı bir lenf düğümü alınır.

Tedavi Yöntemleri

Lenfoma kendini erken bir aşamada göstermeye başladığından (semptomları genellikle böyle bir tanıyı düşündürecek kadar belirgindir), başarılı bir iyileşme şansı önemli ölçüde artar. Ne yazık ki, bağırsağın etkilenen bölgesinin rezeksiyonu sıklıkla gerekli olabileceğinden, ameliyattan kaçınmak hala pratik olarak imkansızdır, ancak yine de hastanın hayatını kurtarma şansı oldukça yüksektir. Ayrıca tıbbi araştırmaların yoğun bir şekilde gelişmesi nedeniyle, mümkün olduğunca tasarruf etmek için operasyonlar azami özenle yürütülmektedir. iç organlar minimum kayıplarla.

Ardından, etkilenen bölgelerin ve dokuların çıkarılmasından sonra, her durumda, uzun bir iyileşme ve tedavi sürecinin tamamlanması gerekecektir. İlaç tedavisi, kemoterapi ve radyasyon tedavisi - tüm bunlar olmadan, operasyon sonuç vermeyecek ve kesinlikle sonuç vermeyen etkisiz bir cerrahi müdahale olarak kalacaktır.

Ancak, her durumda doğrudan gösterilmez ameliyat. Bu, yalnızca tedavi edilmesi gereken belirli komplikasyonlardan birinin meydana geldiği durumlarda gerçekten gereklidir. Çoğu zaman ülserlerin perforasyonu veya başlangıcıdır. iç kanama. Diğer durumlarda, hastalık merkezi sistemik bir yapıya sahip olduğu için tedavi sonuç vermeyebilir. Doktor, hasarlı bölgeyi kaldırarak sadece semptomu ve lenfomanın sonuçlarından birini ortadan kaldırır. Yakında hastalık vücudun herhangi bir yerinde kendini gösterebilir. Bu nedenle, çoğu zaman konservatif tedavi yöntemleri, radyasyon ile sınırlıdırlar.

Her durumda, tedaviye ne kadar çok yöntem dahil olursa, başarılı bir sonuç alma şansı o kadar artar. Böylece, hastanın ömrünü en azından biraz uzatmak ve acısını azaltmak mümkündür.

tahminler

Ancak aynı zamanda, doktorların tahminleri oldukça hayal kırıklığı yaratıyor. Bu hastalığı olan kişilerin çoğu, 5 yıldan fazla bir süredir bu tanı ile yaşamamıştır. Ortalama olarak, bu tür hastaların yaşam beklentisi yaklaşık 2 yıldır. Özellikle bu öngörüler, hastalığı geç evrede olan veya akut evreye geçmiş hastalar için geçerlidir.

Ne yazık ki, böyle bir rahatsızlıktan tamamen kurtulmanın artık mümkün olmadığını anlamalıyız. yoğun ilaç tedavisi hastalık sadece remisyona sokulabilir, ancak tamamen tedavi edilemez. Ve bu nedenle hiçbir doktor hastanın normal hayata döneceğini ve yaşlılığa kadar yaşayacağını garanti edemez.

Nadir kanserlerden biri, malign tümörleri olan kişilerin sadece %1'ini etkileyen bağırsak lenfomasıdır.

Kural olarak, en sık lenfoma 50 yaşından büyük erkeklerde teşhis edilir. Çoğu durumda, patoloji ince bağırsağı etkiler ve sadece% 20'si kalın bağırsakta lokalize olur.

Bağırsak lenfoması, fibröz dokunun büyüdüğü organın duvarlarını etkileyen malign bir patolojidir. Patoloji yavaş gelişmeye eğilimlidir ve kemoterapiye yüksek duyarlılıküzerinde Farklı aşamalar. Zamanında tedavi olmadığında, tümör kemik iliğine ve karaciğere metastaz yapar.

işaretler

Lenfoma, diğer bağırsak kanseri türlerinden farklı olarak kendine özgü belirtileri vardır. klinik tezahür:

1. Kalıcı ishal ile kendini gösteren bağırsak duvarlarının azalmış tonu. Patolojik oluşum yayıldıkça, ishal malabsorpsiyon sendromuna ve gelecekte eksüdatif tip enteropatiye yol açabilir. Bu arka plana karşı, bitkinliğe kadar belirgin bir vücut ağırlığı kaybı var.
2. Görünüm dışkı aşırı üreme ve bakteri üremesi sendromu ve ölü epitelin kısmi reddi ile ilişkili mukus doğasının safsızlıkları;
3. Nodül oluşumu ile lenfoid dokunun hiperplazisini gösteren yuvarlak şekilli submukozal oluşumların oluşumu. Geniş hiperplazinin bir sonucu olarak, nodüller birleşir ve bağırsak duvarları doğal rahatlamalarını tamamen kaybeder.
4. Retroperitoneal grubun lenfatik mezenterik düğümlerinde bir artış, bunun sonucunda genel bağırsak konturunun bir polisiklikliği oluşur.

Çeşit

Lenfoma, bağırsakları etkileyen çeşitli kanser türlerini içerir. Her türün kendi gelişim mekanizmaları ve klinik tablonun tezahürünün özellikleri vardır.

Birincil B hücreli Hodgkin olmayan lenfoma

Bu tip patoloji, bağırsak lümenine doğru büyüyen polipoid formda bir tümör oluşumu ile karakterize edilir. Lenfoma tek veya çoklu olabilir. İleoçekal bölgede veya ileumda tek bir tümör oluşumu gözlenir.

Çoklu büyümeler çoğunlukla ince ve kalın bağırsakları etkiler. Bu tip tümör, yoğun bir artış ile karakterizedir. ciltler halinde ve komşu dokulara yayılımı. Büyüme sürecinde, etkilenen dokuların yüzeyinde çok sayıda tezahür oluşur. Kural olarak, patolojiye sık kanama ve bağırsak tıkanıklığı eşlik eder.

T hücreli lenfoma

Lenfoma T hücre tipi en hızlı ilerleyen ve nadir görülen malign patolojileri ifade eder. Bu durumda tümör, büyük atipik lenfosit hücrelerinden gelişir. Çoğu zaman, zaten filizlendiği ince bağırsağın duvarlarını etkiler. diğer departmanlara GIT.

Patolojinin ana nedeni, bağırsağın işleyişinin ihlalidir. Hastalık oluşumu ile karakterizedir hacimli tümör bağırsak lümenini kaplar. Tümörün büyümesi, organın duvarlarının tonunda bir azalmaya yol açar ve atrofi.

Patolojinin gelişimine, karında sürekli ağrıya yol açan belirtilerin ortaya çıkması eşlik eder.

Batı ince bağırsak lenfoması

Bu patoloji esas olarak Batı ülkelerinde yaşayan insanlarda teşhis edilir. Ortaya çıkan tümörün ana lokalizasyon bölgesi ileum. Neoplazmanın büyümesi, submukozal lenfoid doku tabakası ile başlar ve yavaş yavaş bağırsağın tüm duvarına genişler.

Bu tip tümör karakterizedir. lokal invaziv büyüme. Lezyon alanı arttıkça mukoza üzerinde çoklu ülserler oluşur. Kural olarak, tümör bölgesel lenf düğümlerine ve dalağa hızla metastaz yapma eğilimindedir.

ağır A zinciri hastalığı

Bu tip lenfoma Kuzey Afrika ve Orta Doğu'da yaygındır. Patoloji, proksimal ince bağırsağı ve ayrıca oniki parmak bağırsağı. Hastalığın ilk aşaması karakterize edilir yaygın mukozal infiltrasyon birçok lökosit ve plazma hücresi.

Patolojinin yoğun gelişimi ile, organ duvarının tüm katmanlarında büyüyen yoğun tümör benzeri düğümler not edilir. Bu durumda duvar aşırı kalınlaşarak dilatasyon ve darlıkların oluşmasına neden olur.

Hodgkin lenfoma

Bu tip patoloji, geniş lokalizasyon ile karakterizedir ve aynı zamanda hem kalın hem de ince bağırsakları etkileyebilir. Hodgkin lenfoması, tezahür biçimlerindeki değişkenlik ile karakterizedir. şeklinde oluşturulabilir polipler, filizlenir infiltrat veya geniş ülserler oluşturur. Semptomların geç tezahüründe bu tür bir hastalığın özelliği.

Çoğu zaman, şiddetli ağrı ile kendini gösterir. Tümör büyüdükçe bağırsak deforme olur. anormal duvar kalınlaşması, kesin sınırları vardır. Aynı zamanda, esneklikleri pratik olarak kırılmaz ve bağırsak lümeni daralmaz.

Formlar

Türlere ek olarak, bağırsak lenfoması izole edilir birkaç form:

düğüm. Düğüm şeklinde oluşan bir tümördür. Organın sınırlı bir alanına yayılan çoklu oluşumların varlığı ile karakterizedir. Büyüdükçe, duvar yüzeyinin yapısını değiştirerek atrofisine yol açarlar.

Düğüm formu, kısa bir gelişme dönemi ile karakterizedir. Kural olarak, ilk semptomların başlamasından 3 ay sonra, patolojinin sonraki aşamaları için tipik olan organın bağırsak tıkanıklığı ve perforasyonu belirtileri vardır.

dağınık. Bu form en sık Hodgkin dışı lenfomada görülür. Tüm bağırsak duvarından çimlenme ve bitişik bölümlere ve organlara zarar vermesi ile karakterizedir.

Patoloji hızlı bir şekilde içerir patolojik süreç retroperitoneal bölge ve ince bağırsağın lenf düğümleri. Bu arka plana karşı, yaygın forma genellikle eksüdatif tipte bir enteropati sendromu eşlik eder.

Dağınık. Sadece kapsamlı bir çalışmanın kullanıldığı teşhis edilmesi en zor olanıdır. Küçük büyüme oranlarında ve minimal tezahürlerde farklılık gösterir.

Submukozal tabakada lokalize olan tümör, duvarlar boyunca büyür, yavaş yavaş tüm bölüme yayılır ve daha sonra yeniden dağılımının ötesine geçer. Mukoza tabakasının yenilgisi, yalnızca patolojik süreç bölümlerden birinin tamamen atrofisine yol açtığı sonraki aşamalarda meydana gelir.

Belirtiler

Bağırsakların lenfoma tarafından yenilgisi, patolojinin gelişiminin ilk aşamalarında ortaya çıkan belirli bir semptom grubu ile karakterize edilir:

• iştahsızlık;
• sürekli bir mide bulantısı hissinin ortaya çıkması;
• alt kısmında rahatsızlık veya hafif ağrının eşlik edebileceği dolu bir karın hissi;
• dışkı bozukluğu. Hastalığın başlangıcında düzenli ishal görülür, ancak tümörde bir artışla birlikte, birkaç günden iki veya daha fazla haftaya kadar süren uzun süreli kabızlık ile değiştirilirler;
• şişkinliğe yol açan sürekli gaz oluşumu;
• anemi;
• dışkıda kahverengi veya kanlı mukus görünümü;
• sıcaklık artışı;
• sürekli uyuşukluk, yorgunluk ve halsizlik;
• kalbin bozulması;
• kılcal kanama;
• gıda alımından bağımsız olarak sık geğirme;
• karın şeklinin deformasyonuna yol açan bağırsak duvarlarının çıkıntısı.

teşhis

Lenfoma teşhisi için bir dizi standart yöntem kullanılır. Bunlardan en etkili olanları şunlardır:

1. Laparatomi. Bir standardı temsil eder cerrahi operasyon bir insizyonun yapıldığı boşluk tipi karın boşluğu. Gönderilen patolojik dokuları elde etmek için laparotomi kullanılır. histolojik inceleme. İşlem sonucunda patolojinin şekli ve türü ortaya çıkar.
2. Röntgen. Küçük tümörleri ve metastatik odakları tespit etmek için tasarlanmıştır.
3. ultrason. Neoplazmların hacmini belirlemenizi ve etkilenen bölgede bulunan patolojik ve sağlıklı doku yapısını incelemenizi sağlar.
4. Kan testleri. Bazı göstergeleri değiştirerek patolojiyi tanımlamaya yardımcı oldukları için ilk etapta gerçekleştirilirler. Ek olarak, etkilenen organı tanımlamak için tümör belirteçleri için bir kan testi kullanılabilir.

Tedavi

Bu patolojinin tedavisi için patolojinin diğer bölümlere ve organlara yayılmasını önlemek için iki ana yöntem kullanılır:

1. Kaldırma. Bu yöntem, ikinci veya daha fazla ileri aşamalar. Bağırsakların bir bölümünün lokalize rezeksiyonu ve sağlıklı bölümlerinin birleşimidir. Patoloji lenf düğümlerine zarar verdiyse, organın bir kısmı ile birlikte çıkarılırlar. Bağırsakların iki bölümünü birleştirmek mümkün değilse, kolostomi geri çekilir.

Kemoterapi. Hastalığın ilk evresinde ana yöntem olarak kullanılır. Daha sonraki aşamalarda, tümörün çıkarılmasından sonra reçete edilir. Bu patoloji ile kemoterapi sitostatik ve hormonal ilaçların kullanımı ile gerçekleştirilir: adriamisin, prednizolon, vinkristin, siklofosfamid.

İlaçlar hem enjeksiyon hem de intravenöz olarak uygulanabilir. Kural olarak, bir kemoterapi kürü 8 haftadan fazla değildir.

Kaldırıldıktan sonra rehabilitasyon

Tümörün çıkarılmasından sonraki rehabilitasyon süresi en az sürer 10 gün.

Bu süre zarfında hasta, şiddetli acı ağrı kesiciler tarafından durdurulan hasarlı organlar ve kesi alanında. İyileşme süresini kısaltmak ve nüks olasılığını azaltmak için hastaya özel bir diyet, günlük rejim ve destekleyici tedavi verilir.

Tahmin etmek

Bağırsakları etkileyen lenfomanın prognozu, hastalığın evresine bağlı olacaktır. Erken evrelerin tedavisi iyi sonuçlar verir. Bu durumda hayatta kalma %90'ın üzerinde hasta ve sonraki birkaç yıl içinde sadece %15 nüks.

Son aşamalarda radikal tedaviden sonra hayatta kalma 5 yıldan fazla ise %43'tür.Çoğu zaman, hastaların üçte biri, vakaların yarısında ölümcül olan nükslere sahiptir.

Bu videoda uzmanlar lenfoma hakkında daha ayrıntılı konuşuyor:

Bir hata bulursanız, lütfen bir metin parçasını vurgulayın ve tıklayın. Ctrl+Enter.

Bağırsak lenfoması malign neoplazm midenin lenfoid dokusunu etkiler. Bilimsel verilere göre, neoplazmın başlangıçta iyi huylu bir formu vardır, ancak daha sonra kötü huylu bir forma dönüşür.

Bu onkolojik hastalık nadir aittir.İstatistiklere göre, midede bir tümör bulunduğunda, vakaların %95'inde adenokarsinomaya atfedilebilir ve sadece %5'i lenfoma varlığına işaret eder. 50-60 yaş arası erkekler bu hastalığın gelişimine en duyarlıdır.

gelişim faktörleri

Yeniden Doğuşu Tetikleyen Kesin Faktörler iyi huylu neoplazm malign olarak tanımlamak mümkün değildi, ancak birçok bilim adamı, ince bağırsak lenfomasının ortaya çıkmasına neden olabilecek birkaç neden öne sürdü:

• patojenik mikroorganizmaların gelişimi Helicobacter pylori;
• karmaşık genetik arka plan;
• otoimmün hastalıklar;
• iletken cerrahi müdahale tarihte (organ nakli);

Uzmanlara göre, bu faktörler ince bağırsak lenfoması gibi bir rahatsızlığın ortaya çıkma sürecini hızlandırıyor. Hastalığın erken dönemde teşhis edilebilmesi için her yıl muayeneden geçilmesi gerekmektedir. tam sınav organizma.

Belirtiler

Hastalığa karakteristik semptomlar eşlik ettiğinden, vücutta ince bağırsak lenfomasının geliştiğini belirlemek oldukça kolaydır:

• yemeyi tamamen reddetmeye kadar iştahsızlık;
• bir öğünde doygunluk çok hızlı gerçekleşir;
• midede donuk ağrı;
• peritondaki lenf düğümleri genişler ve yoğun bir yapıya sahiptir;
• kusma dürtüsünün eşlik ettiği bulantı nöbetleri;
• bir kişinin performansını azaltan genel halsizlik;
• vücut ısısında sistematik artış (39-40 derece);
• disfaji.

İlk aşamalarda ince bağırsak lenfoması latenttir ve genellikle hastalık çok geç teşhis edilir.

Hastalık türleri

Hastalığın türüne göre, sağlık çalışanları Beş tip bağırsak lenfoması vardır:

• birincil - tümör dokularının bileşimi, adenokarsinom ile gelişen neoplazmalara benzer. Aradaki fark, lenfomada kanser hücrelerinin sadece lenf düğümlerini etkilemesidir;
• ikincil - hastalık, kanser hücrelerinin mideye daha derine nüfuz etmesi dışında, birincil tipte olduğu gibi gelişir;
• Hodgkin olmayan - hastalık hızlı yayılma nedeniyle gelişir Helikobakter bakterisi pilori;
• lenfogranülomatozis - başlangıçta hastalık lenf düğümlerinde gelişir, ancak daha sonra mide duvarlarına yayılır;
• bağırsak yalancı lenfoması iyi huylu tümörler mide dokularında üretilir. Zarar taşımazlar, ancak kötü huylu bir forma geçişleri için büyük bir risk vardır.

Hastalığın tanı ve tedavisi

Hastanın lenfoma belirtileri varsa, acilen bir uzmana başvurmanız gerekir. geliştirme sayesinde modern teknolojiler hastalığı erken bir aşamada tespit etme şansı vardır:

• mide biyopsisi - hücre tipini belirlemek için malzeme toplanması;
• CT - etkilenen bölgeyi ve patolojik dokuların yayılma derecesini belirlemek için yapılır;
• genel ve biyokimyasal kan taraması - hesaplama ESR göstergesi, kanserin gelişimini işaret eden bir değişiklik.

Herhangi bir aşamada tedavi cerrahi müdahale yardımı ile gerçekleştirilir. Hastaya peritonda küçük bir kesi yapılır ve gerekli tüm manipülasyonlar yapılır.

Metastazların yayılması teşhis edilirse, basit bir operasyon vazgeçilmezdir. Hastaya tedavi verilir radyoterapi. Kemoterapi de kullanılır.

bilgilendirici video

Rektal lenfoma, lenfoid dokudan veya onun kapalı foliküllerinden rektumun submukozal tabakasında oluşur ve görünüşe göre nadirdir.

Rektal lenfomalar:

• dağınık
• lokalize.

Diffüz form en sık olarak genel lenfosarkomatozun lokal bir tezahürünü temsil ederken, lokalize form birincil tümördür.

Diffüz lenfoma genellikle aşağıda, bazen en dıştaki sfinkterin üzerinde yer alır ve onu tutabilir, ancak pelvik halkaya kadar uzanabilir ve hatta Bauhin valfine kadar tüm kolonu etkileyebilir. Sızan bağırsak mukozasında bir takım kıvrımlar, çıkıntılar, oluklar vardır ve her zaman geniş bir taban üzerindedir. Bazen bir sapı olan ve poliplere benzeyen papiller oluşumlar vardır. Dokunulduğunda, tümör yoğun bir şekilde elastiktir, rengi donuk gridir, üstündeki mukoza zarı yerlerde ülserleşir, bazen tamamen yoktur. Bağırsak lümeni daralmıştır, ancak tıkanıklığa neden olacak kadar değildir. Çevreleyen doku nadiren tutulur, ancak lenf düğümlerinin yenilgisi sıktır ve sadece bölgesel değildir. Rektumun lokalize bir lenfosarkom formu ile, tümör sınırlıdır, yoğundur, bağırsak lümenine çıkıntı yapar, bazen ülserleşen mukoza zarını kaldırır. Çoğu zaman geniş bir tabana oturur, ancak bir bacağı olabilir ve anüsten düşebilir. Belirli anların etkisi altında tümör ilerleyebilir.

Her iki formda da tümör, bağırsak duvarını yakalayan ve sızan lenfoid-retiküler dokudan oluşur. Kas lifleri ayrılır ve kaybolur, mukoza zarı yükselir ve tamamen yok olana veya papiller büyüme oluşumuna kadar incelir.

Rektal lenfoma belirtileri

Lenfomanın klinik seyri başlangıçta neden olmaz fonksiyonel bozukluklar. Gelecekte, ishal en sık gözlenir, önce aralıklı ve daha sonra fetid salgılarla sabittir ve sfinkter gevşer. Kanama nadirdir; kan mukus ile atılır. Hastanın durumu giderek kötüleşir, gelişir, solukluk, ateş.

Teşhisi her zaman kolay değildir. Dijital bir muayene ile, yoğun sınırlı bir oluşum şeklinde lokalize bir form veya yükselmeleri olan yaygın bir infiltre tümör oluşturmak mümkündür.

Lenfomadaki tümör kanserden daha az yoğundur.

Rektoskopi sırasında mukoza soluk, bazen pembemsi, yüzeysel, düz ülserasyonlarla kaplıdır ve yaygın formda tümörün sınırlarını belirlemek zordur.

Rektal lenfoma tedavisi

Lokalize formlarda, tümörün çıkarılmasına ancak boyutu çok sınırlıysa izin verilir; daha geniş tümörlerde rektum gösterilir; yaygın sarkomlu cerrahi tedavi az kullanışlı. Rektal lenfomalar röntgen ışınlarına çok duyarlıdır. İyileşme biliniyor, uzun yıllardır izleniyor. Bu tedavi sırasında bir dizi