Beynin BT taraması nedir. Beynin CT taraması ne gösterir? Kafanın CT taramasında neler görülebilir?

Beynin bilgisayarlı tomografisi (BT), başın yapılarının ve kemiklerinin durumu hakkında kısa sürede en ayrıntılı bilgilerin elde edilmesini sağlayan modern, invazif olmayan bir araştırma yöntemidir.

Bu yöntemin çalışması, sıradan X-ışınlarını CT'den önemli ölçüde ayıran X-ışınları ve bilgisayar veri işleme kullanımına dayanmaktadır: ilk durumda, çalışmanın sonucu bir bütün olarak organın 1 görüntüsü olacaktır, ve ikinci yöntemi kullanırken, alabilirsiniz çok sayıdaçalışma alanının çeşitli düzlemlerde katmanlı görüntüleri.

Şu anda, beynin manyetik rezonans görüntüleme (MRI) ve bilgisayarlı tomografisi (BT), bu organı incelemek için en erişilebilir ve bilgilendirici yöntemlerdir.

Bu prosedürler arasındaki temel fark, bilgi edinmede yatmaktadır: MRI'nın çalışma prensibi, atom çekirdeğinin (çoğunlukla hidrojen) elektromanyetik tepkisini sabit bir manyetik alanda ölçmeye dayanır ve CT ekipmanının çalışması, ölçüme ve dijital olarak dayalıdır. doku yoğunluğuna bağlı olarak X-ışını zayıflamasındaki farkın işlenmesi.

Ve ikinci tarama yöntemi (CT), katı yapıların durumunu tam olarak değerlendirmenize izin veriyorsa, yumuşak dokuları ve beynin diğer bileşenlerini incelemek için ikinci prosedür reçete edilir. Bununla birlikte, BT sırasında özel bir kontrast maddesinin kullanılması, böyle bir çalışmanın olanaklarını önemli ölçüde genişletir, yani durumu değerlendirmenize izin verir. kan damarları ve beyin boşlukları.

Katılan doktorun beynin BT taramasını önerebileceği hastalıkların listesi oldukça geniştir, çünkü birçok hastalık ve kafa travması, zengin bir klinik tablo, aşağıdaki belirti ve bulgulara neden olabilir:

• şiddetli baş ağrısı;
• gıda alımından bağımsız mide bulantısı ve kusma;
• baş dönmesi;
• bulanık görme, çift görme;
• sık bayılma;
• işitme bozukluğu;
• konvulsif sendrom;
• uzun süreli bakteriyel burun akıntısı;
• ruh hali değişimleri ve diğer zihinsel sağlık bozuklukları.

BT ayrıca aşağıdaki patolojik durumların seyrini teşhis etmek ve izlemek için reçete edilir:

• iskemik veya hemorajik inme;
• kistler ve fonksiyonel neoplazmalar;
• malign ve iyi huylu tümörler;
• metastaz tespiti, kanser evresinin belirlenmesi;
• hidrosefali;
• enfeksiyonların bir sonucu olarak beyin dokusunun apsesi.

Bilgisayarlı tomografi, travmatik beyin hasarı, kanama ve beyin maddesinin ödemi sonucu beyin hasarının teşhis edilmesinde ve değerlendirilmesinde önemli bir yardımcıdır. Ayrıca, bu inceleme yöntemi, bir kişinin yaşamının bağlı olduğu teşhisin doğruluğu ve hızına bağlı olarak hematomların ve diğer beyin hasarlarının yerini ve alanını belirlemek için kullanılır.

Gerekirse, BT yardımıyla beynin dolaşım sistemini ve ayrıca kanın yapılarına girdiği boyun damarlarını inceleyebilirsiniz. Bu durumda hastanın kan dolaşımına, incelenen damar ve atardamarların görüntüsünü iyileştirecek bir miktar kontrast madde enjekte edilmesi gerekir. Bu yaklaşım, beynin herhangi bir yerinde anevrizmalar ve fistüller gibi çeşitli vasküler patolojileri tanımlamayı mümkün kılar. Bu araştırma yöntemine BT Anjiyografi denir.

CT, merkezi yapıların durumunun gerçek zamanlı değerlendirilmesine izin verdiğinden gergin sistem, daha sonra onun kontrolü altında, bazı yüz ve beyin cerrahisi operasyonlarının yanı sıra malzeme toplama işlemi gerçekleştirilir. histolojik inceleme Stereotaktik beyin biyopsisi sırasında.

Kafanın CT taraması ne gösterir?

Bilgisayarlı tomografi, öncelikle vücudu incelemek için bir tanı yöntemidir. Bu prosedür sırasında, X-ışını tüpünün ürettiği X-ışınları hastanın vücuduna nüfuz eder ve bu, masanın cihazın derinliklerine uzunlamasına hareketi ile birleştiğinde, farklı projeksiyonlarda maksimum sayıda görüntü elde edilmesini sağlar. Yine aparatın içinde yer alan sensörler gelen bilgileri alır, işler ve iki boyutlu siyah beyaz görüntü şeklinde monitörde gösterir.

MRG'den farklı olarak, yumuşak dokular vurgulanır açık renk, ve kemikler pratik olarak görselleştirilmez, BT görüntüsünde bunun tersi doğrudur: X ışınlarına en az geçirgenliğe sahip oldukları için kemik dokuları beyaz olarak görüntülenir ve kontrast maddesinin yokluğunda diğer yapılar görüntülenir gri tonlarda.

Baş ve boyun BT'si, incelenen alanın birkaç düzlemde ayrıntılı bir incelemesine izin verdiğinden, medullanın kalitatif bileşimindeki bir değişiklikle ifade edilen çok sayıda beyin hastalığının ve akut patolojilerinin teşhisinde kullanılır. :

• kanamalar;
• kafatasının tabanındaki kırıklar;
• morluklar ve hematomlar;
• gelişimdeki anomaliler;
• kullanılabilirlik yabancı vücutlar;
• kistler, tümörler;
• beynin yumuşaması ve iltihaplanması.

Serebral damarların BT anjiyografisi, serebrovasküler bozuklukları haritalamak için kullanılır - uygulanması sırasında, her bir damarın yapısını gerçek zamanlı olarak ayrı ayrı inceleyebilirsiniz.

BT ayrıca, bir kan damarındaki tıkanıklık veya mekanik hasar nedeniyle beynin bir kısmına yetersiz kan verilmesinden kaynaklanan iskemik inmeden sonra hasar alanlarını belirlemeye yardımcı olur. Bu tanı yöntemi, bu akut durumun başlangıcından 24 saat sonra ilk kez en doğru ve bilgilendirici olarak kabul edilir. Aynı zamanda elde edilen röntgenlerde çoklu iskemik lezyonlar içlerinde medulla yoğunluğu azaldığı için karanlık alanlar olarak görüntülenecektir.

Kontrastın uygulanmasından sonra, uzman etkilenen damarı tüm damardan izole etme fırsatına sahiptir. kan dolaşım sistemi beynin, yırtılma veya tıkanma bölgesinde, içinde kan akışının durduğu yerin damarda açıkça görülebileceği bir hipodens bölge (düşük yoğunluklu bir bölge) oluşur.

BT taramasından geçtikten sonra uzman doktor, elektronik ortamda elde edilen görüntüleri inceler ve beyin yapılarının durumu hakkında bir ön sonuç verir. Bu açıklama ile hasta, onlara dayanarak beyin hastalığını teşhis edebilen doktoruna gitmelidir.

Kontrendikasyonlar

Beynin damarlarının ve yapılarının BT'si, kesinlikle amaçlanan amacı için gerçekleştirilir, çünkü bu prosedürün bir sonucu olarak, bir kişi geleneksel röntgenleri kullanırken olduğundan daha büyük bir radyasyon dozu alır.

Beynin BT'si için sınırlamalar ve kontrendikasyonlar, hastanın aşağıdaki hastalıklarıdır:

• böbrek ve karaciğer yetmezliği;
• şiddetli bronşiyal astım;
• karmaşık endokrinolojik hastalıklar;
• patoloji tiroid bezi;
• Hastanın uygunsuz davranışı.

Kısıtlama ayrıca kontrast maddeye alerjik reaksiyon gösteren, aşırı kilolu ve klostrofobisi olan hastalar için de geçerlidir.

Tüm güvenlik önlemlerine tabi olarak ve uzmanların sıkı gözetimi altında, aşırı durumlarda, hamile kadınlar ve 14 yaşın altındaki çocuklar için BT taraması yapılmasına izin verilir.

Bir yetişkinde beynin BT taraması ne sıklıkla yapılabilir?

Minimum riske rağmen yüksek doz X-ışınına maruz kalma, uzmanlar böyle bir muayeneden yılda en fazla 1 kez geçmeyi önerir. Ancak hastanın hayatı tehlikede ise, iyonlaştırıcı radyasyonla ilgili başka işlemlere tabi tutulmaması koşuluyla 3 kat BT taramasına izin verilir.

Kafa Taramasına Nasıl Hazırlanılır

Beyin damarlarının bilgisayarlı tomografisi kesinlikle ağrısızdır. istila girişimi bu nedenle özel bir hazırlık gerekmez. Bununla birlikte, olumsuz sonuçlardan kaçınmak için hasta, çalışmayı yürütmek için tüm kurallara ve nasıl yürütüldüğüne hala aşina olmalıdır.

BT kesinlikle doktor reçetesine göre yapıldığı için muayene için aşağıdaki belgeler alınmalıdır:

1. tıbbi geçmişinden bir alıntı;
2. önceki benzer çalışmaların sonuçları;
3. CT ile ilgili sertifikalar;
4. katılan doktordan sevk;
5. pasaport ve zorunlu sağlık sigortası poliçesi(işlem ücretsiz olarak gerçekleştirilirse).

BT Anjiyografi planlanmışsa, kontrast enjeksiyonu sırasında bulantı ve kusma atağı başlayabileceğinden, hastalara çalışmadan 3-4 saat önce yemek yememeleri tavsiye edilir. Cihaza girmeden hemen önce tuvaleti ziyaret etmelisiniz - bir alanın tarama süresi 20-25 dakika ve sonraki - 15-20 dakika, bu sırada kalkamazsınız.

Metal nesneler X ışınlarına duyarlı olduğundan ve radyasyonun vücut üzerindeki olumsuz etkisini büyük ölçüde artırabileceğinden, CT taramasının yapılacağı odayı ziyaret etmeden önce tüm mücevherleri ve metal içeren diğer şeyleri çıkarmak gerekir. O zaman hastane önlüğüne geçmelisiniz: eğer yoksa yanınızda yedek kıyafet getirebilirsiniz.

Tarayıcının çalışma sırasında rahatsız edici monoton sesler çıkardığını belirtmekte fayda var, bu nedenle gerekirse hasta onunla kulaklık veya kulak tıkacı alabilir.

Beynin BT taraması nasıl yapılır?

Şu anda, beynin BT taraması, özel donanıma sahip hemen hemen her çok işlevli tanı merkezinde yapılabilir.

Prosedürün ciddiyetini tam olarak anlamak için biraz tarihe bakalım: 1. neslin ilk bilgisayarlı tomografisinin nispeten yakın zamanda - 1973'te ortaya çıktığı bilinmektedir. Bir dedektöre yönlendirilmiş bir X-ışını tüpüydü. 1 resmin alınması sırasında tüp masanın etrafında sadece bir kez döndü.

Bu yaklaşım, vücudun görüntülerini yalnızca bir enine projeksiyonda elde etmeyi mümkün kıldı. Sonraki yıllarda, bilim adamları CT makinesinin tasarımını geliştirmeye, yani portal halkasının içine dedektör sayısını eklemeye çalıştılar - örneğin, en yeni 4. nesil bilgisayarlı tomografide 1000'den fazla dedektör var, bu da birkaç projeksiyonu görüntülemenize izin veriyor.

Şu anda beyni incelemek için en yaygın teknik spiraldir. CT tarama(SCT).

Bu tür bir çalışmanın ayırt edici bir özelliği, mümkün olan en kısa sürede fotoğraf çekmenizi sağlayan prosedür ve özel ekipmandır. Bu tomografın çalışma prensibi, iki eylemin eşzamanlı performansına dayanmaktadır: X-ışını tüpünün hastanın vücudu etrafında sürekli dönüşü ve masanın hastayla birlikte uzunlamasına tarama ekseni boyunca hareketi.

Bu koşullar altında, X-ışını tüpünün hareketinin yörüngesi, hastanın vücudu ile masanın hareket yönüne göre bir spiral şeklini alır. Doğrudan tomografiden farklı olarak, bu tür ekipman, göreve bağlı olarak hasta ile masanın hızını değiştirmenize izin verir, bu da işlem süresinde önemli bir azalmaya ve buna bağlı olarak vücut üzerindeki yükü azaltmaya katkıda bulunur.

Bu alandaki en son ve en az zararlı araştırma yöntemi çok katmanlı veya çok kesitli bilgisayarlı tomografidir (MSCT). Özelliği, X-ışını tüpünün çevresine bir değil, birkaç sıra dedektör yerleştirilmiş olması gerçeğinde yatmaktadır; bu, X-ışını dönüşü başına incelenen organın maksimum görüntü sayısını elde etmeyi mümkün kılar. tüp.

Ekipman tasarımındaki temel farklılıklara rağmen, beynin BT'si her durumda aynı şekilde gerçekleştirilir: konu masaya uzanır, kulaklıkları takar (mümkünse), kafası özel bir cihaza sabitlenir, Rahatlık için boynun altına özel bir silindir yerleştirilir, ardından masa tarayıcıya kayar, Doktor yan odadan çıkar ve makineyi açar. Aynı zamanda, hasta başıboş bırakılmaz - bir asistan, prosedürün ilerlemesini video bağlantısı aracılığıyla izler. Ayrıca, kafa tutma cihazının içine, istediğiniz zaman doktoru arayabileceğiniz bir mikrofon monte edilmiştir.

Beynin TC'sinin ne kadar süreceği, çalışmanın amacına ve teşhis merkezinin ekipmanına bağlıdır - modern cihazlar, birkaç dakika içinde birkaç projeksiyonda çok sayıda görüntü çekmenize izin verir. Ayrıca, kontrastlı bir çalışma yapılması gerekiyorsa, prosedür için ayrılan süre genellikle iki katına çıkar. Bunun nedeni, tomografinin ilk çalıştırması sırasında bir genel bakış taramasının yapılması, cihazın kapatılması, ardından asistanın hastanın damarına gerekli miktarda kontrastı enjekte etmesi, çıkıp tomografiyi tekrar açmasıdır. Ayrıca muayene aynı modda devam eder.

Bazı durumlarda, hamile bir kadın için BT taraması gerektiğinde, muayene her zamanki gibi yapılır, ancak kontrast artışı yapılmaz. Aynı zamanda muayene edilmeyen alanlar, doğmamış çocuğu röntgen ışınlarından koruyacak özel bir önlük ile kapatılır.

Acil endikasyonlar için, 3 ila 14 yaş arası çocuklar için BT reçete edilebilir. Bu yaştaki bir çocuk her zaman hareketlerini kontrol edemediği ve durumun ciddiyetini kavrayamadığı için bu durumda hafif anestezi verilir. İleride çocukların ve yetişkinlerin muayenesinde bir fark yoktur.

Tomografi sonuçlarının yorumlanması

İşlem sonucunda elde edilen beyin bilgilerinin CT taramasından deşifre edilmesi muayene sırasında ve sonrasında gerçekleşir. Bu çalışma, özel olarak eğitilmiş bir kişi - bir radyolog tarafından yapılır.

Genellikle 1-2 saat sürer, ancak harcanan süre çalışmanın kapsamına ve tanımlanan patolojilerin sayısına bağlıdır. Gerekirse, radyolog bir konsültasyon toplayabilir veya interkom aracılığıyla meslektaşlarıyla iletişim kurabilir; bu, beyni incelemenin diğer yöntemlerine göre bariz bir avantajdır.

İşlemin sonunda hastaya, kesin bir teşhis koymak ve gerekli tedaviyi reçete etmek için doktoruna götürmesi gereken dijital bir ortamda beynin bir sonucu ve yüksek kaliteli görüntüleri verilir. Gerekirse uzmanlar, internet veya iç iletişim kullanarak sonuçları doğrudan muayene edilen hastanın gözlem altında olduğu sağlık kurumuna aktarabilir.

Bu nedenle, beynin bilgisayarlı tomografisi, çeşitli vasküler ve serebral patolojileri teşhis etmek için yürütülen modern ve oldukça bilgilendirici bir çalışmadır. Az sayıda kontrendikasyon nedeniyle, diğer muayene yöntemlerinin kontrendike olduğu durumlarda reçete edilir.

Video: Nasıl test edilir

İnsanların tam teşekküllü bir yaşam aktivitesi, vücudun normal işleyişi ve merkezi sinir sistemi ile mümkündür. Birçoğu zaman zaman migrene yakalanır ve sıklıkla karmaşık beyin bozuklukları ortaya çıkar. Uzman, patoloji gelişiminin kaynağını belirlemek için uygun teşhis yöntemini seçme sorunuyla karşı karşıyadır.

Sinir sistemi, kan damarlarının durumu söz konusu olduğunda ileri tetkik yöntemleri kullanılır. Aşağıda, beynin CT taramasının ne gösterdiği ve bir MRI'dan nasıl farklı olduğu hakkında bilgiler bulunmaktadır. Tarama işlemi daha uzun sürer.

Bilgisayarlı tomografinin çalışma prensibi, tüm vücudun x-ışınları ile aydınlatılmasına dayanmaktadır. Radyasyon, içinden geçtiği materyal veya dokuların yoğunluğuna bağlı olarak zayıflatılabilir. Muayene sırasında, vücut biraz X-ışınına maruz kalır, çünkü bu tür yöntemler vücuttaki radyasyon yükünü düzenler.

Tomografların çalışma prensibi, özne güçlü, sürekli bir elektromanyetik alanda olduğunda nükleer manyetik rezonansa dayanır.

Hasta için her türlü muayene benzer şekilde yapılır. Konu masanın üzerine, tarama halkasının ortasına yerleştirilir. Tomografilerin dışsal bir benzerliği bile var.

Hasta 10-40 dakika hareket etmemelidir. olan insanlar için artan problemler zihinsel bozukluklar, klostrofobi. Doktorlar onlara sakinleştirici veya anestezi kullanmalarını tavsiye eder.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlardaki farklılıklar

Hamile kadınlar ve kilo problemi olan kişiler tomografi çektirmemelidir. Beynin BT ve MRG'si arasındaki farkın ne olabileceğini anlayalım.

Kontrast madde kullanımına kontrendikasyonlar: Kontrast maddesi alerjisi, karmaşık hasta sağlık durumu, böbrek sorunları, tiroid hastalığı, diyabet, zihinsel bozukluk, kalp ve karaciğer sorunları vardı

MRI için kontrendikasyonlar:

• Takılı kalp pili.
• Orta kulakta implantlar.
• Kırık bölgelerine metal implantlar yerleştirildi.
• Ilizarov'un ferromanyetik armatürleri.

MRI için göreceli kontrendikasyonlar vardır:

• İlk 3 ayda hamilelikte yapılamaz.
• Kalp yetmezliği.
• Kalp kapakçıklarına takılan protezler.
• Hemostatik cihazlar.
• İmplante edilmiş insülin pompası.
• Sinir uyarıcılarının varlığı.
• İÇİNDE işitme cihazları ferromanyetik metal olmamalıdır.
• Metalik mürekkeple dövme yapılmamalıdır.
• Braketler ve protezler.

MRI daha az tehlikeli bir prosedürdür. İyonlaştırıcı radyasyondan vücudun belirli kısımlarına verilen hasar yoğunlaşır, bu nedenle uzman her seferinde bir CT taraması yapmaya karar vermelidir. Bu prosedürler arasındaki endikasyonlar ve kontrendikasyonlar arasındaki fark çok büyük.

BT ekipmanı, hastanın çeşitli hareketlerine duyarlıdır. Muayene sırasında hareketsiz kalmanız gerekir, ancak prosedürün gereklilikleri MRI kadar katı değildir.

Prosedürlerin ortak noktası nedir?

Her iki teknik de vücuttaki patolojik değişiklikleri belirlemek için beynin en doğru şekilde incelenmesine izin verir. Her iki teknolojiye de tomografi denir, sorunlu organın katmanlı bir görüntüsünü elde etmeyi mümkün kılar. Analiz edilen katmanın kalınlığı değişebilir.

Bu tür anketlerin sonucu, incelenen alanların çeşitli açılardan görüntüsü, ardından dijital ortamda elde edilen bilgilerin işlenmesidir. Analiz algoritmaları arasında çok az fark vardır. Her durumda, hastanın tarama tüneline kayan bir masaya oturması gerekir.

Bu prosedürlerden hangisi en iyisidir?

Bazen bir manyetik tomografinin artan güvenlikle ayırt edildiği görülüyor. Ancak, bu tür yanlış anlamalar birçok kez gerçeklerden farklıdır. MRI ve BT farklı görevleri yerine getirir.

Bu nedenle, MRI genellikle bu tür hastalıklar için reçete edilir:

• Baş ağrısı ve baş dönmesi.
• Karıncalanma, yüzün hassasiyetinin bozulması.
• Kafadaki neoplazma şüpheleri.
• Enflamasyon.
• Görme ve işitmede bozulma.
• Serebral korteksin bireysel bölümlerinin bozuklukları.

BT'nin bu bozukluklar için birçok faydası vardır:

• Yaralanma ile yaralanma kemik dokusu.
• anevrizma.
• Bir felç oldu.
• Yüzün kemiklerini incelemeniz gerekir.

BT, beynin yaralanması ve şişmesi, iç kulakla ilgili problemler durumunda daha bilgilendiricidir.

Muayene sırasında uzman, elde edilen sonuçları başın kan damarlarının durumu hakkındaki normal verilerle karşılaştırır. Kanın atardamar ve damarlardaki hareket hızı, kan pıhtıları ve kanamalar belirlenir. Beynin herhangi bir yerinde herhangi bir adaptasyon veya sıvı toplama kanıtı olmamalıdır.

Uzman, sinir liflerine verilen hasarı dikkate alacaktır. Beynin büyüklüğü yaş kategorisine, cinsiyete göre değişir. Bu nedenle, uzman genellikle bu verileri normal olanlarla karşılaştırır. Beyin dokusundaki elektrik kesintileri, iskemik bozuklukların bir belirtisi olarak kabul edilir.. Kanama genellikle bir röntgende parlak bir nokta olarak görünür.

Yapılan incelemelerin sonuçlarının doğruluğu, ekipmanın güvenilirliğine bağlıdır, modern teknoloji eski cihazlara göre daha iyi sonuçlar vermektedir. belirleme olasılığı tehlikeli hastalık geliştirmenin ilk aşamalarında, uygulanan teknolojik tabanın güvenliğine bağlı olarak artar.

Teşhisin doğruluğu, tıp uzmanının niteliklerine bağlıdır.. Ortaya çıkan görüntünün doğruluğu ve netliği de buna bağlı olacağından, işlem sırasında özne sabit bir konumda olmalıdır. Hasta hareket ederse, netlik önemli ölçüde azalır.

BT taraması hızlıdır ve doktorun tüm görüntüleri incelemesi biraz zaman alacaktır. Bazı hastalar ortaya çıkan hastalığı göz önünde bulundurarak muayene sonuçlarını almak için birkaç gün beklerler. Muayene sonucu hastaya görüntü, kayıt olarak dijital ortamda sunulur. Elde edilen verilerin analizi ile yazılı bir sonuç çıkarılır.

BT kullanan modern teşhis yöntemleri, sinir sisteminin sayısız hastalığının gelişmesini önlemeye yardımcı olur, sağlığın uzun süre korunmasına katkıda bulunur. Böyle bir muayene yapmak için bir sağlık kurumu seçerken daha dikkatli olmanız gerekir.

Hazırlık prosedürleri büyük ölçüde kontrast oluşturma ihtiyacından kaynaklanmaktadır. İşlemden önce 5 saat boyunca hiçbir şey yiyip içmemek daha iyidir. İçin uygun hazırlık işlemden önce tüm hastaların aksesuarları, bilezikleri, saatleri, zincirleri çıkarmaları gerekecektir.

Doktora hamilelik, kronik rahatsızlıklar, ilaçlara alerjinin varlığı hakkında bilgi vermek gerekir. Hastanın klostrofobisi olduğunu uzmanın bilmesi daha iyidir.

MRI nasıl yapılır?

Bir kontrast maddesiyle tarama yapmak önemli ölçüde farklıdır. Böyle bir anket daha doğru bilgi sağlar, ancak daha fazla zaman gerektirir. Vücutları henüz yeterince güçlü olmadığı için bebekler için kontrastlı bir kafa MRG yapmak mümkün değildir.

Tarama aynı senaryoları takip eder:

• Soyunmanız, metal nesneleri çıkarmanız gerekir.
• Doktorun talebi üzerine masa uygun şekilde yerleştirilmelidir.. Başın MRG'si için sırt üstü yatın.
• Gerekirse hastaya kateter kullanılarak veya manuel olarak kontrast madde enjekte edilir.
• Hastanın kendi hareketleri üzerinde kontrolü zayıfsa veya zihinsel aktivitesinde sapmalar varsa, böyle bir tarama yapılması gerekecektir. Sakinleştirici alması gerekiyor. Test sonuçlarının anlaşılır olması için sağlıklı hastalar bile kullanabilir.
• Uzuvları ve başı hareketsiz tutmak için kayışlar veya makaralar kullanılır.. Daha sık olarak, bu tür cihazlar çocuklar için kullanılır, çünkü kendi başlarına her zaman sabit olamazlar.
• Tomografi sırasında hasta hiçbir şey hissetmez, işlem ağrısızdır. Bazen ekipmanın çatırdamasını duyabilirsiniz, bunda garip bir şey yok. MRI için bir kontrast maddesi enjekte edildiğinde, enjeksiyon bölgesi bazen karıncalanır.
• Prosedür bir saatten fazla sürer.. Bu durumda sonuçların okunaklı olması için herhangi bir hareket yapılmamalıdır.

Taramadan sonra, alınan verilerin kodu çözülür. Görüntüler incelenmek üzere bir radyoloğa gönderilir. Doktorun kontrol etmesi en fazla yarım saat sürecektir.

Bugün, birçok klinik beynin MRI ve BT taramasını yapma fırsatı sunuyor. seçerken dikkate alınmalıdır. tıbbi kurum lisanslıydı ve personel yeterli niteliklere sahipti. Personel, muayenenin her aşamasında hastaların rahatına dikkat etmelidir.

KRANYO-BEYİN YARALANMASI TANISINDA CT

Kafa bilgisayarlı tomografisi hızı ve yüksek duyarlılığı nedeniyle kafatası yaralanmalarının tanısında tercih edilen yöntemdir. Bu yöntem, rutin röntgen muayenesinin olanaklarını büyük ölçüde genişleterek, genellikle geleneksel röntgenlerde görünmeyen lezyonların belirlenmesine olanak tanır. Beynin BT taramasının süresi 2-3 dakikadan fazla değildir ve elde edilen veri miktarı oldukça fazladır: analiz için sadece kasanın kemikleri ve kafatasının tabanı değil, aynı zamanda beynin kendisi de mevcuttur. .

Kafa travmasında BT taraması ne gösterir?

Her şeyden önce, kemik yaralanmaları: kasanın kırıkları ve kafatasının tabanı, temporal kemiğin uzunlamasına ve enine kırıkları. Beynin kendisi de analiz için kullanılabilir: subdural, epidural ve intraserebral hematomlar görülebilir. Beyin durumu hakkında bilgi, beyin cerrahları için son derece önemlidir, çünkü ameliyat ihtiyacına karar vermeleri veya kendilerini konservatif tedaviyle sınırlamaları gerekir.

CT'DE KAFATASI KIRIKLARI

Travmatik nitelikteki kafatasının kemiklerindeki değişiklikler, başın bilgisayarlı tomografisi ile açık ve güvenilir bir şekilde tespit edilir: kırığın doğasını, kırık çizgilerinin yönünü, izlenim derinliğini (kemik parçalarının girintisi) değerlendirmek mümkündür. ), kemik parçalarının sayısı, boyutları, şekli, konumu.

BT'de sağ ön kemik kırığı. Kranial kubbenin çökük bir kırığı görülebilir, epidural boşlukta hava.

Bilgisayarlı tomografide kafatasının üç boyutlu rekonstrüksiyonu, sağ temporoparietal bölgenin karmaşık bir kırığını görselleştirir.

BT'DE EPİDURAL HEMATOM

Epidural hematom, dura mater üzerinde sınırlı bir kan toplanmasıdır. Serebellumun görev süresinin altında ve supratentoryal - serebellumun tentoryumunun üstünde yer alan subtentoryal hematomlar vardır. Epidural hematomlarda kanama kaynağı meningeal arterlerdir. Bu tür hematomların ana nedeni, kafatasının kemiklerinin kırılmasıdır.

BT taramasında subdural hematom nasıl görünür? BT'deki epidural hematom, kemiğin iç yüzeyine bitişik bir bikonveks lens (iç konturu ayrılmış meninkslere karşılık gelir) şeklindedir. Bazı durumlarda hematomun dibinde bir kemik kırığı görebilirsiniz. Bir epidural hematomun karakteristik bir BT işareti, hematomun köşelerinde beyin omurilik sıvısı "oklarıdır" (araknoid zarın yırtılmasından ve beyin omurilik sıvısının araknoid boşluktan beyin omurilik sıvısına geçişinden kaynaklanan hematomun kenarları boyunca küçük subdural higromalar). subdural boşluk ve kemik yoğunluğunun (iç plakanın parçaları) inklüzyonları da mümkündür Epidural hematomların yapısı çoğunlukla homojendir, daha az sıklıkla heterojendir, bazı durumlarda kafatasının içinde gaz görüntülenebilir.

Epidural hematom için BT taraması. Beynin zarları ve maddesi üzerinde belirgin bir hacimsel etki ile sol ön bölgede kan birikimi görülebilir.

BT'DE SUBDURAL HEMATOM

Subdural hematom, dura mater altında kan birikmesidir. Epidural hematomların aksine, subdural hematomlar beynin daha belirgin bir şekilde yer değiştirmesine (çıkığa) neden olur, BOS boşluklarını daha güçlü bir şekilde sıkıştırır. Subdural hematomda kanamanın kaynağı dura mater sinüslerine akan damarlardır. Beynin kemiğe göre yer değiştirmesi nedeniyle bir hematom oluşur. Şekli orak şeklindedir, açılar keskindir, iç kontur düzensizdir, görsel olarak dura mater ve kemiğe bitişiktir.

BT taramasında subdural hematom nasıl görünür? Lokalizasyon, sağ taraflı, sol taraflı subdural hematomun yanı sıra arka kraniyal fossa hematomunu ayırt eder. İÇİNDE akut dönem hematomlar homojen bir yapıya, yüksek yoğunluğa sahiptir, kana karşılık gelir (+65 ... + 70 birim Hounsfield ölçeği). Subakut subdural hematomlar beynin maddesine izodens hale gelir, bir kapsül alır ve boyut olarak artabilir. Kronik subdural hematom her zaman hipodenstir (+12…+15 Hounsfield ölçeği birimleri), bir kapsülü vardır, komşu serebral girusun korteks ve beyaz maddesinin atrofisine (vasküler kompresyondan) neden olabilir. İkinci durumda araknoid kist ile ayırıcı tanı yapılmalıdır.

Yaşlılarda subdural hematomların özellikleri aşağıdaki gibidir: atipik lokalizasyon (beyin atrofisi bölgesinin üzerinde); atipik form; heterojen (katmanlı) yapı; "kitle etkisi" hematomun hacmi ile ilgili değildir; hematom çıkarıldıktan sonra beyin iyi düzelmiyor; genellikle subakut veya kronik hale gelir.

Subdural hematom için BT taraması. Kafatasının sol tarafında, dura mater altında kan bulunması nedeniyle parlak bir "çizgi" görülür. Görünür beyin sıkışması. Hematom çıkarmak için acil bir cerrahi müdahale gereklidir.

SUBDURAL VE EPİDURAL HEMATOMDAN FARKLARI

Epidural ve subdural hematomların ayrımında şekil, apekslerdeki açılar (epidural hematomlar için 40-50 derece ve üzerinde, subdural hematomlar için 10-20 derece veya daha az), uzunluk ve çap oranı (epidural hematomlar için epidural hematomlar, oran 5'e 1'den fazla değil, daha fazla subdural ile), kemiklere bitişik ve TMT (epidural kemiklere bitişiktir, beyincik üzerine yayılmaz), venöz sinüslerin ayrılması, medyanın yer değiştirmesi yapılar (epidural hematomlarda, vakaların yarısında medyan yapıların yer değiştirmesine neden olmazlar, vakaların dörtte birinde ters "kitle etkisine", diğer durumlarda doğrudan "kitle etkisine" neden olurlar, ancak yer değiştirme her zaman epidural hematomun kalınlığından daha az).

KAFATASINDA KIRIK, ALT VEYA EPİDURAL HEMATOM VARSA NE YAPMALISINIZ?

BT'de kafatası kırığı, epi- veya subdural hematom bulunursa, bir beyin cerrahı tarafından tedavi gereklidir! Sadece bu uzmanlıktaki bir doktor doğum yapabilir son teşhis, BT sonuçlarını klinik tablo ile karşılaştırın ve cerrahi ihtiyacına karar verin.

Ayrıca, büyük önem bir radyolog tarafından yapılan BT tanımlamasının doğruluğuna ve detayına sahiptir. BT raporu, kırık veya hematomun konumunu, boyutlarını, beynin yer değiştirme derecesini, beyin herniasyonunun varlığını veya yokluğunu, kontüzyon odaklarının sayısını ve boyutunu ve diğer önemli özellikleri doğru bir şekilde belirtmelidir. Bu ayrıntılar sağlanmazsa, bir takip konsültasyonu için diskten görüntüler göndererek beynin BT taraması hakkında her zaman ikinci bir görüş alabilirsiniz. BT'nin bu tür emsal incelemesi, İnsan Beyni Enstitüsü'nden radyologlar tarafından yapılabilir. Bu, Ulusal Teleradyolojik Ağ sistemi aracılığıyla yapılabilir.

İnsan vücudu, tüm organların, dokuların ve hücrelerin çok güçlü bir şekilde birbirine bağlı olduğu eşsiz bir biyolojik sistemdir. Bir organdaki ihlaller, diğer vücut yapılarının durumunu ciddi şekilde etkileyebilir.

Beyin tam da bu kadar hayati önemli vücut, olası hastalıklar mümkün olduğu kadar hızlı ve doğru bir şekilde teşhis edilmesi gerekir.

Bu nedenle kafanın bilgisayarlı tomografisi geliştirildi - en hassas, doğru ve bilgilendirici yöntem beyin ve çevre dokuların birçok patolojisinin teşhisi.

Beynin CT taraması ne gösterir? Başın ve beynin CT taraması benzersizdir. teşhis yöntemi, hastanın tam bir klinik resmini elde etmenizi sağlar. Prensip, kafayı X-ışınları ile taramak ve bunun sonucunda çeşitli düzlemlerde ve bölümlerde organların görüntülerinin özel bilgisayar ekipmanında gösterilmesidir.

Tomografi yapmak 15-20 dakikadan fazla sürmez, kontrendikasyonların listesi oldukça küçüktür, ancak bu yöntemin önemli dezavantajlarından biri yüksek ekipman maliyeti ve sonuç olarak prosedürün yüksek maliyetidir. Ne yazık ki, her hastane BT taramasını karşılayamaz.

en son sayesinde modern ekipman sadece beynin değil, tüm dolaşım sisteminin, sinir düğümlerinin ve kafatası kemiklerinin üç boyutlu görüntülerini elde etmek mümkün hale geldi.

Çeşit

Birkaç tür BT taraması veya beynin BT taraması vardır. Bunlardan biri kontrastlı beyin tomografisidir. Bu yöntemin özü, hastanın kan dolaşımına özel bir iyot bazlı maddenin sokulmasıdır, bu da daha sonra baş ve boyun damarlarının yapısı ve yapısı hakkında daha ayrıntılı bir çalışma yapılmasına ve ayrıca yer ve sınırlarının belirlenmesine olanak tanır. mevcut tümör neoplazmı. Bu yöntem, kanserin yanı sıra ateroskleroz dahil olmak üzere vasküler patolojileri teşhis etmek için yaygın olarak kullanılmaktadır. Ayrıca bilgisayarlı tomografi yardımıyla insan beyninin anatomisi ayrıntılı olarak incelenmiştir.

Ayrıca beynin spiral bilgisayarlı tomografisi (SCT) vardır. Yöntemin prensibi, tarama sensörlerinin tomograf haznesinde spiral olarak düzenlenmesi gerçeğinde yatmaktadır. SCT, insan vücudunun tüm organ ve dokularının ultra ince kesitlerinin elde edilmesini sağlar.

Serebral arterlerin ve özelliklerinin ayrıntılı bir çalışması için dolaşım sistemi Beynin anjiyografisi gibi bir yöntem var. Bu tür bir çalışmada, alerjisi olan kişiler için kontrendike olan kontrast kullanılır, şeker hastalığı hastalıkların yanı sıra kardiyovasküler sistemin. BT anjiyografi, tromboz, kan damarlarının gelişimindeki kusurların yanı sıra anevrizmaların teşhisine izin verir.

Benzer bir yöntem, PCT veya CT beyin perfüzyonudur. Üzerinden bu çalışma beyin dokusunun yoğunluğunu belirlemek, kan akışının bireysel özelliklerini belirlemek ve ayrıca travmatik yaralanmalarından sonra sinir dokularının restorasyonunun ne kadar hızlı gerçekleşeceğini tahmin etmek mümkündür.

Bu yöntemin diğer bir türü de beynin PET BT'sidir (pozitron emisyon tomografisi). Yöntem, hücrelerin glikoz ve oksijeni emme yeteneğinin yanı sıra akan kanın kaydının çalışmasına dayanmaktadır. PET BT sıklıkla epilepsi, Alzheimer hastalığı ve iskemi teşhisi de dahil olmak üzere nevraljide kullanılır.

Tespit edilebilir hastalıklar

Hasta beyin bilgisayarlı tomografisi için özel bir odaya yerleştirildikten sonra, X ışınları doku ve organlardan geçerek yapıları farklı açılarda ve farklı düzlemlerde tarar. Bundan sonra, beynin yapısı ve lokalizasyonunun yanı sıra kan damarlarının genel bir görüntüsü ve sinir pleksusları, uzmanlar tarafından daha da deşifre edilir. Doktorların hastanın durumunu değerlendirmesine ve doğru tanı koymasına yardımcı olan bu çalışmadır.

Peki kafanın CT taraması ne gösteriyor? Aşağıdaki patolojilerin teşhisi için başın bilgisayarlı tomografisi gereklidir:

• kanamalar;
• ensefalit;
• kafatası kırıkları;
• gelişimsel bozukluklar;
• beyin felci ile;
• bu bölgede bulunan büyük kan damarlarının anevrizmaları;
• bir sarsıntı ile;
• apse;
• hidrosefali ile;
• tümör ve kistler.

BT'nin iskemi belirtisi olan hipodens bir alanın tespit edilebildiği ve beyindeki büyük kan damarlarının aterosklerozunun da teşhis edilebildiği belki de tek yöntem olduğu unutulmamalıdır.

Ek olarak, nörologlar ve terapistler, ameliyattan önce başın BT taramasını isteyebilir. Bu, ciddi sonuçlardan kaçınmak için beynin herhangi bir patolojisini tamamen dışlamak için gereklidir.

Endikasyonlar ve kontrendikasyonlar

Bir tomografi yardımıyla yapılan çalışma vücut üzerinde güçlü bir etkiye sahip olduğundan, ancak bir doktordan sevk ile alınabilir. Kafanın CT taraması için endikasyonlar şunlardır:

• nedeni bilinmeyen kalıcı ve aralıksız baş ağrıları;
• sık mide bulantısı ve kusma;
• gözlerde düzenli baş dönmesi veya koyulaşma;
• sık bilinç kaybı;
• baş veya boyun travması;
• beyin ödemi;
• sık kasılmalar;
• çeşitli etiyolojilerden şüphelenilen inme;
• nedeni bilinmeyen işitme veya görmede ani bozulma;
• beyindeki tümör neoplazmaları şüphesi;
• çene veya yüzde yaklaşan ameliyat;
• baş veya boyunda yabancı cisimlerin varlığı;
• çenelerde veya dişlerde iltihaplanma odakları.

BT taramaları da sıklıkla kemoterapinin etkinliğini değerlendirmek için yapılır. radyoterapi. Ayrıca yüze yapılacak herhangi bir cerrahi müdahale sonrasında bu yöntem oldukça etkilidir.

Beyin BT'nin ana avantajlarından biri, oldukça küçük bir sınırlama listesidir. BT taraması için kontrendikasyonlar:

• gebelik;
• 14 yıla kadar yaş;
• herhangi birinin varlığı böbrek patolojisi, özellikle ifade edilen formdaki yetersizlik;
• kuvvetli Ağrı sabit bir pozisyonun korunmasını engelleyen;
• miyelom dahil endokrin bezinin gelişiminin patolojisi;
• çok fazla vücut ağırlığı (130 kg'dan fazla);
• psikolojik sapmalar

Kontrastlı BT'nin çok sayıda sınırlaması vardır. Bunun nedeni, enjekte edilen iyot içeren maddeye olası bir alerjik reaksiyonun yanı sıra yetersiz böbrek fonksiyonu nedeniyle vücudun zehirlenmesidir.

Emziren kadınlar için kontrast madde kullanımı ile BT taraması yapmak mümkün mü? Hayır, bu çok istenmeyen bir durumdur. Ancak bu tür bir muayene son derece gerekliyse, çocuğu iki gün boyunca memeden ayırmanız gerekir. Bu kontrast maddenin bebeğe anne sütüyle girmesini önleyecektir.

Bilgisayarlı Tomografinin Faydaları

Benzer yöntemlerle karşılaştırıldığında, BT'nin aşağıdaki avantajları vardır:

1. CT, organların çeşitli düzlemlerdeki üç boyutlu görüntüleri sayesinde, karmaşık teşhis beyin ve hasta sağlığı değerlendirmesi;
2. kafa ve beyin BT'sinin gösterdiği spektrum çok daha geniştir;
3. radyografi veya MRI'dan farklı olarak bilgisayarlı tomografi çok daha doğru ve bilgilendirici bir tanı yöntemidir;
4. BT yardımı ile sadece yumuşak dokuları değil, kemik yapılarını da incelemek mümkündür;
5. bilgisayarlı tomografi en hassas yöntemdir modern teşhis sıvı birikimleri ve tümör neoplazmaları ile ilgili olarak;
6. ve en önemlisi, modern bir tomografi ile tarama sırasında vücudun aldığı radyasyon dozu, alternatif yöntemlere göre çok daha azdır.

Ek olarak, bilgisayarlı tomografi, implantları olanlar da dahil olmak üzere implantları olan hastalarda manyetik rezonans görüntülemenin yerini alabilir. metal kronlar. Bu konuda kontrendikasyonların olmaması da beyin BT'sinin önemli bir avantajıdır.

prosedür

Diğer tüm muayeneler gibi, beynin bilgisayarlı tomografisinin aşamaları çalışmaya hazırlık, tomografi kamerasında tarama ve sonuçların kodunun çözülmesidir.

Peki, beyin tomografisi nasıl yapılır ve nasıl hazırlanır? CT'nin özel bir hazırlık gerektirmemesine rağmen, aşağıdaki noktalara çok dikkat edilmelidir:

• bir doktordan sevk, ayakta tedavi kartı ve önceki çalışmaların tüm sonuçları dahil olmak üzere tüm belgeleri muayene için almak gerekir (bu, tüm çalışmalar için genel olarak kabul edilen bir normdur);
• tüm metal nesneler ve takılar çıkarılmalıdır;
• kronlar dahil metal implantların varlığı konusunda doktoru uyarmak gerekir;
• kontrast maddeli bir BT taraması planlanıyorsa, taramanın başlamasından 6-7 saat önce yemek yemekten kaçınmak gerekir (aksi takdirde mide bulantısı ve baş dönmesi oluşabilir);
• beynin BT taraması için kontrendikasyonlar ve olası alerjik reaksiyonlar uygulanan ilaçlar hakkında doktora bildirilmelidir.

her şeyden sonra Hazırlıklar tamamladığınızda, anketin kendisine ilerleyebilirsiniz. Hasta, daha sonra tomografinin halkasına yuvarlanan ve daha fazla X-ışınlarının tarandığı kanepede uzanır. Tam hareketsizliği korumak önemlidir, aksi takdirde çalışmanın sonuçları bozulabilir. Birçoğu şu soruyla ilgileniyor: prosedür ne kadar sürüyor? Hazırlık ile birlikte tarama süresi normu 15-20 dakikadan fazla değildir.

Kontrastlı beynin bilgisayarlı tomografisi yapılırsa, önce hastanın kan dolaşımına özel bir boya enjekte edilir ve bu da vasküler sistemin durumunu değerlendirmeyi sağlar.

Birçoğu ilgileniyor: beynin BT taraması ne sıklıkla yapılabilir ve zararlı mı? Radyasyon dozu yaklaşık 1-2 mSv iken, izin verilen maksimum doz 140-150 mSv'ye ulaşabilir. Oldukça düşük maruziyete rağmen, baş ve beyin ve diğer organların BT'si yılda 2 defadan fazla ve kesinlikle doktor reçetesine göre yapılabilir.

Sonuçların deşifre edilmesi

Hasta baş ve beynin BT taramasını yaptıktan sonra, bilgisayar görüntüleri-kesitleri ve organların, kan damarlarının ve sinir pleksuslarının düzlemleri şeklinde sonuçları alır. Norm ve patolojinin yanı sıra elde edilen CT taramalarının türleri özel olarak reçete edilir. tıp literatürü. Bundan sonra, doktor her resmi değerlendirir ve daha sonra ilgili doktora aktarılan bir sonuca varır. Sonuçların kodunun çözülmesi ve değerlendirilmesi yaklaşık 1-1.5 saattir.

BT'nin alternatif yöntemlerle karşılaştırılması

Genellikle hastalar kendilerine şu soruyu sorarlar: BT veya MRI'dan daha iyi olan nedir, şu veya bu yöntem nasıl çalışır ve aralarındaki farklar nelerdir? Her şeyden önce, bunların tamamen iki olduğunu anlamak önemlidir. farklı yöntemler, çalışmanın farklı amaç ve hedefleri ile. Bu nedenle, bu iki tanı yönteminden hangisinin daha iyi olduğuna karar vermek imkansızdır. Ancak yine de bir karşılaştırma yapılabilir.

Bilgisayarlı tomografi, kafanın MRG'sinden farklı olarak, bir doku veya organın yapısını, yerini ayrıntılı olarak incelemenize ve her türlü neoplazmı tanımlamanıza olanak tanır. Manyetik rezonans görüntüleme sadece dokuların kimyasal bileşimi hakkında veri sağlar.

Ekipman maliyetine gelince, bir MRI tarayıcısı, bir CT tarayıcısından çok daha pahalıdır. Bu nedenle CT ekipmanı, hastanelerde beyin MRI ekipmanından çok daha sık bulunabilir.

Ayrıca, bu teşhis yöntemlerinin her ikisinin de farklı amaçları ve çalışma nesneleri vardır. Aşağıdaki durumlarda MRI çok daha bilgilendiricidir:

• yumuşak dokuların bileşimini incelemek;
• doku lezyonlarını değerlendirmek için;
• kanserin evresini belirlemek için;
• inflamatuar ve tümör süreçlerini değerlendirmek;
• Araştırma için kimyasal bileşim kas dokuları;
• lezyonları değerlendirmek omurilik ve kıkırdak dokular.

Ayrıca kontrastlı bilgisayarlı tomografide kullanılan özel maddelere karşı intoleransı olanlar için MRG vazgeçilmez bir yöntemdir.

Buna karşılık, aşağıdaki durumlar için CT kullanan bir beyin çalışması gereklidir:

• kafatasının kemiklerinin araştırılması;
• baş ve boyun yaralanmalarının ciddiyetinin değerlendirilmesi;
• ateroskleroz ve anevrizma dahil olmak üzere vasküler sisteme verilen hasarın derecesi ile ilgili çalışmalar;
• kafatasına verilen hasar derecesinin değerlendirilmesi;
• tümör neoplazmaları çalışmaları;
• serebral dolaşım ile ilişkili hastalıkların çalışmaları.

Bu nedenle bilgisayarlı tomografi, beynin durumunu değerlendirmek için en bilgilendirici, hassas ve doğru yöntemdir. Sadece dokuların yapısını değerlendirmenize ve organın yerini belirlemenize değil, aynı zamanda tümör neoplazmalarını da tanımlamanıza izin verir. erken aşamalar Yaralanmanın ciddiyetini değerlendirin ve tam sınav beynin damar sistemi.