Eklemleri etkileyen otoimmün hastalıklar. Otoimmün poliglandüler sendrom Otoimmün hastalıklardan muzdarip olanlar

Otoimmün hastalıklar, çeşitli kaynaklara göre, gelişmiş ülke nüfusunun yaklaşık %8 ila 13'ünü etkiler ve bu hastalıklardan en çok kadınlar muzdariptir. Otoimmün hastalıklar, 65 yaş altı kadınlarda önde gelen 10 ölüm nedeni arasındadır. Doktorlar ve araştırmacılar, vücudun doğal savunma sisteminin işleyişindeki başarısızlıklar ve eksiklikler hakkında daha fazla bilgi edindikçe, bağışıklık sistemi ve bozukluklarının (immünoloji) çalışmasını inceleyen tıp dalı hala gelişme sürecindedir.

Vücudumuz, vücudu mikroplardan, virüslerden ve diğer patojenlerden koruyan karmaşık bir özel hücre ve organ ağı olan bir bağışıklık sistemine sahiptir. Bağışıklık sistemi, vücudun kendi dokularını yabancılardan ayırt edebilen bir mekanizma üzerine kuruludur. Vücuda verilen hasar, bağışıklık sisteminde bir arızayı tetikleyebilir ve bunun sonucunda kendi dokuları ile yabancı patojenleri ayırt edemez hale gelir. Bu olduğunda, vücut yanlışlıkla normal hücrelere saldıran otoantikorlar üretir. Aynı zamanda düzenleyici T-lenfositler adı verilen özel hücreler, bağışıklık sistemini koruma görevini yerine getiremezler. Sonuç, organlarınızın dokularına hatalı bir saldırıdır. kendi vücudu. Bu, vücudun farklı bölgelerini etkileyebilen otoimmün süreçlere neden olur ve 80'den fazla olan her türlü otoimmün hastalığa neden olur.

Otoimmün hastalıklar ne kadar yaygındır?

Otoimmün hastalıklar, ölüm ve sakatlığın önde gelen nedenidir. Bununla birlikte, bazı otoimmün hastalıklar nadir görülürken, otoimmün tiroidit gibi diğerleri birçok insanı etkiler.

Otoimmün hastalıklardan kim muzdarip?

Herkes otoimmün hastalıklar geliştirebilir, ancak aşağıdaki insan grupları bu hastalıkları geliştirme riski altındadır:

  • doğurganlık çağındaki kadınlar. Kadınların, genellikle doğurganlık yıllarında başlayan otoimmün hastalıklardan muzdarip olma olasılığı erkeklerden çok daha fazladır.
  • Ailesinde hastalık öyküsü olan kişiler. Sistemik lupus eritematozus ve multipl skleroz gibi bazı otoimmün hastalıklar ebeveynlerden çocuklara kalıtsal olabilir. Aynı ailedeki görünüm de sıklıkla yaygın olabilir. Çeşitli türler otoimmün hastalıklar. Kalıtım, ataları bir tür otoimmün hastalıktan muzdarip kişilerde bu hastalıkların gelişmesi için bir risk faktörüdür ve hastalığın gelişimini tetikleyebilecek genlerin ve faktörlerin kombinasyonu riski daha da artırır.
  • Belirli faktörlere maruz kalan kişiler. Bazı olaylar veya çevresel maruziyetler bazı otoimmün hastalıkları tetikleyebilir veya onları daha da kötüleştirebilir. Güneş ışığı, kimyasal maddeler(çözücüler), viral ve Bakteriyel enfeksiyonlar birçok otoimmün hastalığın gelişimini tetikleyebilir.
  • Belirli ırklardan veya etnik gruplardan insanlar. Bazı otoimmün hastalıklar daha yaygındır veya belirli insan gruplarını diğerlerinden daha ciddi şekilde etkiler. Örneğin, tip 1 diyabet beyaz insanlarda daha yaygındır. Sistemik lupus eritematozus, Afrika kökenli Amerikalılar ve Hispaniklerde en şiddetlidir.
Otoimmün hastalıklar: kadın ve erkek görülme oranı

Otoimmün Hastalık Türleri ve Belirtileri

Aşağıda listelenen otoimmün hastalıklar ya kadınlarda erkeklerden daha yaygındır ya da birçok kadın ve erkekte yaklaşık aynı oranda görülür.

Ve her hastalık benzersiz olsa da, yorgunluk, baş dönmesi ve hafif ateş gibi benzer semptomlara sahip olabilirler. Birçok otoimmün hastalığın semptomları gelip gidebilir ve hafif olabilir. şiddetli form. Semptomlar bir süreliğine kaybolduğunda buna remisyon denir ve sonrasında ani ve şiddetli semptomlar alevlenebilir.

alopesi areata

Bağışıklık sistemi saldırıları saç kökleri(saçların büyüdüğü yapılar). Bu hastalık genellikle bir sağlık tehlikesi değildir, ancak kişinin görünüşünü ve benlik saygısını büyük ölçüde etkileyebilir. Bu otoimmün hastalığın belirtileri şunları içerir:

  • kafa derisi, yüz veya vücudunuzun diğer bölgelerinde düzensiz saç dökülmesi

Antifosfolipid Sendromu (APS)

Antifosfolipid sendromu, iç astarla ilgili sorunlara neden olan otoimmün bir hastalıktır. kan damarları atardamarlarda veya damarlarda kan pıhtılarının (trombüs) oluşmasına neden olur. Antifosfolipid sendromu aşağıdaki semptomlara yol açabilir:

  • damarlarda ve atardamarlarda kan pıhtılarının oluşumu
  • çoklu düşükler
  • bileklerde ve dizlerde dantelli ağ kırmızı döküntü

otoimmün hepatit

Bağışıklık sistemi karaciğer hücrelerine saldırır ve onları yok eder. Bu, karaciğerde yara ve topaklanmalara ve bazı durumlarda Karaciğer yetmezliği. Otoimmün hepatit aşağıdaki semptomlara neden olur:

  • tükenmişlik
  • karaciğer büyümesi
  • kaşıntı
  • eklem ağrısı
  • mide ağrısı veya hazımsızlık

Çölyak hastalığı (gluten enteropatisi)

Bu otoimmün hastalık, buğday, çavdar ve arpada bulunan bir madde olan glütene (glüten) ve ayrıca bazı ilaçlar. Çölyak hastalığı olan kişiler glüten içeren yiyecekleri yediklerinde, bağışıklık sistemi mukozal hasara tepki verir. ince bağırsak. Çölyak hastalığının belirtileri şunlardır:

  • şişkinlik ve ağrı
  • ishal veya kabızlık
  • kilo kaybı veya kazancı
  • tükenmişlik
  • başarısızlıklar adet döngüsü
  • deri döküntüsü ve kaşıntı
  • kısırlık veya düşük

Tip 1 diyabet

Bu otoimmün hastalık, bağışıklık sisteminizin kan şekeri düzeylerini kontrol etmek için gerekli bir hormon olan insülini üreten hücrelere saldırmasıyla karakterize edilir. Sonuç olarak, vücudunuz insülin üretemez ve bu olmadan kanda çok fazla şeker kalır. Çok fazla yüksek seviye kan şekeri gözlere, böbreklere, sinirlere, diş etlerine ve dişlere zarar verebilir. Ancak diyabetle ilişkili en ciddi sorun kalp hastalığıdır. Tip 1 diyabette hastalar aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

  • aşırı susuzluk
  • sık idrara çıkma dürtüsü
  • güçlü açlık hissi
  • şiddetli yorgunluk
  • belirgin bir sebep olmadan kilo kaybı
  • yavaş iyileşen yaralar
  • kuru, kaşıntılı cilt
  • bacaklarda azalmış his
  • bacaklarda karıncalanma
  • bulanık görüş

Basew hastalığı (Graves hastalığı)

Bu otoimmün hastalık, tiroid bezinin tiroid hormonlarını aşırı üretmesine neden olur. Basedow hastalığının belirtileri şunları içerir:

  • uykusuzluk hastalığı
  • sinirlilik
  • kilo kaybı
  • ısı hassasiyeti
  • artan terleme
  • ince kırılgan saç
  • Kas Güçsüzlüğü
  • adet döngüsündeki düzensizlikler
  • şişkin gözler
  • el sıkışmak
  • bazen hiçbir semptom yoktur

Guillain-Barré sendromu

Bu, bağışıklık sisteminin beyninizi ve omuriliğinizi vücudunuzun geri kalanına bağlayan sinirlere saldırdığı bir otoimmün hastalıktır. Sinir hasarı, sinyal vermeyi zorlaştırır. Guillain-Barré sendromunun semptomları arasında, bir kişi aşağıdakileri yaşayabilir:

  • bacaklarda vücudun üst kısmına yayılabilen güçsüzlük veya karıncalanma
  • ağır vakalarda felç meydana gelebilir

Semptomlar genellikle günler veya haftalar içinde nispeten hızlı bir şekilde ilerler ve sıklıkla vücudun her iki tarafını da etkiler.

Otoimmün tiroidit (Hashimoto hastalığı)

Tiroid bezine zarar vererek yeterli hormon üretememesine neden olan bir hastalık. Otoimmün tiroidit belirtileri ve belirtileri şunları içerir:

  • tükenmişlik
  • zayıflık
  • fazla kilo (obezite)
  • soğuğa duyarlılık
  • kas ağrısı
  • eklem sertliği
  • yüzün şişmesi
  • kabızlık

hemolitik anemi

Bu, bağışıklık sisteminin kırmızı kan hücrelerini yok ettiği bir otoimmün hastalıktır. Bu durumda vücut, vücudun ihtiyaçlarını karşılayacak kadar hızlı yeni kırmızı kan hücreleri üretemez. Sonuç olarak, vücudunuz düzgün çalışması için ihtiyaç duyduğu oksijeni alamaz, bu da oksijen açısından zengin kanı tüm vücuda pompalamak zorunda olduğu için kalbe daha fazla baskı uygular. hemolitik anemi aşağıdaki belirtilere neden olur:

  • tükenmişlik
  • nefes darlığı
  • baş dönmesi
  • soğuk eller veya ayaklar
  • solgunluk
  • cildin veya gözlerin beyazlarının sararması
  • kalp yetmezliği de dahil olmak üzere kalp sorunları

İdiyopatik trombositopenik purpura (Werlhof hastalığı)

Bu, bağışıklık sisteminin kanın pıhtılaşması için gerekli olan trombositleri yok ettiği bir otoimmün hastalıktır. Bu hastalığın belirtileri arasında, bir kişi aşağıdakileri yaşayabilir:

  • çok ağır adet görme
  • ciltte kızarıklık gibi görünebilen küçük mor veya kırmızı noktalar
  • küçük morarma
  • burun veya ağızdan kanama

İltihaplı bağırsak hastalığı (IBD)

Bu otoimmün hastalık kronik inflamasyona neden olur gastrointestinal sistem. Crohn hastalığı ve ülseratif kolit IBD'nin en yaygın biçimleridir. IBD'nin belirtileri şunları içerir:

  • karın ağrısı
  • ishal (kanlı olabilir)

Bazı kişilerde ayrıca aşağıdaki belirtiler görülür:

  • rektal kanama
  • vücut ısısında artış
  • kilo kaybı
  • tükenmişlik
  • ağız ülserleri (Crohn hastalığında)
  • ağrılı veya zor bağırsak hareketleri (ülseratif kolit ile)

inflamatuar miyopatiler

Bu, kas iltihabına ve kas güçsüzlüğüne neden olan bir hastalık grubudur. Polimiyozit ve dermatomiyozit kadınlarda erkeklerden daha sık görülür. Enflamatuar miyopatiler aşağıdaki semptomlara neden olabilir:

  • Alt vücut kaslarında başlayan, yavaş ilerleyen kas zayıflığı. Polimiyozit, vücudun her iki tarafındaki hareketi kontrol eden kasları etkiler. Dermatomiyozit, kas güçsüzlüğünün eşlik edebileceği bir deri döküntüsüne neden olur.

Aşağıdaki belirtilerle de karşılaşabilirsiniz:

  • yürüdükten veya ayakta durduktan sonra yorgunluk
  • yolculuklar veya düşmeler
  • yutma veya nefes almada zorluk

Multipl skleroz (MS)

Bu, bağışıklık sisteminin sinirlerin koruyucu kaplamasına saldırdığı bir otoimmün hastalıktır. Beyin ve omurilikte hasar meydana gelir. MS'li bir kişi aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

  • zayıflık ve koordinasyon, denge, konuşma ve yürüme ile ilgili sorunlar
  • felç
  • titreme (titreme)
  • uzuvlarda uyuşma ve karıncalanma
  • semptomlar, her bir atağın yeri ve ciddiyetine bağlı olarak değişir

miyastenia gravis

Bağışıklık sisteminin vücuttaki sinirlere ve kaslara saldırdığı bir hastalık. Miyastenia gravisli bir kişi aşağıdaki semptomları yaşar:

  • çift ​​görme, odaklanma sorunu ve göz kapaklarının sarkması
  • sık sık geğirme veya boğulma ile yutma sorunu
  • zayıflık veya felç
  • kaslar dinlendikten sonra daha iyi çalışır
  • kafa tutma sorunları
  • merdiven çıkma veya bir şeyleri kaldırmada sorun
  • konuşma sorunları

Primer biliyer siroz (PBC)

Bu otoimmün hastalıkta, bağışıklık sistemi yavaş yavaş yok eder. Safra Yolları karaciğerde. Safra karaciğerde üretilen bir maddedir. Sindirime yardımcı olmak için safra kanallarından geçer. Kanallar bağışıklık sistemi tarafından yok edildiğinde safra karaciğerde birikir ve karaciğere zarar verir. Karaciğerdeki hasar sertleşir ve yara izleri bırakır, bu da sonunda bu organın yetersizliğine yol açar. Primer biliyer siroz belirtileri şunları içerir:

  • tükenmişlik
  • kaşıntı
  • kuru gözler ve ağız
  • cildin ve gözlerin beyazlarının sararması

Sedef hastalığı

Yeni cilt hücrelerinin aşırı büyümesine ve aşırı büyümesine neden olan ve yüzeyde çok büyük cilt hücrelerinin birikmesine neden olan otoimmün bir hastalıktır. deri. Sedef hastalığı olan bir kişi aşağıdaki semptomları yaşar:

  • ciltte pullarla kaplı sert kırmızı lekeler (genellikle baş, dirsek ve dizlerde görülür)
  • kişinin performansını olumsuz yönde etkileyebilecek ve uykuyu kötüleştirebilecek kaşıntı ve ağrı

Sedef hastalığı olan bir kişi ayrıca aşağıdakilerden muzdarip olabilir:

  • El ve ayak parmaklarının eklemlerini ve uçlarını sıklıkla etkileyen bir artrit şekli. Omurga etkilenirse sırt ağrısı oluşabilir.

Romatizmal eklem iltihabı

Bu, bağışıklık sisteminin vücuttaki eklemlerin astarına saldırdığı bir hastalıktır. saat romatizmal eklem iltihabı bir kişi aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

  • eklemlerde ağrı, sertlik, şişme ve şekil bozukluğu
  • motor fonksiyonunda bozulma

Bir kişi ayrıca aşağıdaki semptomlara sahip olabilir:

  • tükenmişlik
  • yüksek vücut ısısı
  • kilo kaybı
  • göz iltihabı
  • akciğer hastalığı
  • deri altındaki neoplazmalar, genellikle dirseklerde
  • anemi

skleroderma

Anormal büyümeye neden olan otoimmün bir hastalıktır. bağ dokusu deride ve kan damarlarında. Sklerodermanın belirtileri şunlardır:

  • sıcağa ve soğuğa maruz kalma nedeniyle parmaklar ve ayak parmakları beyaz, kırmızı veya mavi olur
  • parmaklarda ve eklemlerde ağrı, sertlik ve şişlik
  • cilt kalınlaşması
  • ellerde ve kollarda cilt parlak görünür
  • yüzün derisi bir maske gibi gerilir
  • parmaklarda veya ayak parmaklarında yaralar
  • yutma sorunları
  • kilo kaybı
  • ishal veya kabızlık
  • nefes darlığı

Sjögren sendromu

Bu, bağışıklık sisteminin gözyaşına saldırdığı ve otoimmün bir hastalıktır. Tükürük bezleri. Sjögren sendromu ile bir kişi aşağıdaki semptomları yaşayabilir:

  • kuru gözler
  • kaşınan gözler
  • ülserasyona yol açabilen ağız kuruluğu
  • yutma sorunları
  • tat duyusu kaybı
  • şiddetli diş çürükleri
  • boğuk ses
  • tükenmişlik
  • eklem şişmesi veya eklem ağrısı
  • şişmiş bademcikler
  • bulutlu gözler

Sistemik lupus eritematozus (SLE, Liebman-Sachs hastalığı)

Eklemlere, cilde, böbreklere, kalbe, akciğerlere ve vücudun diğer kısımlarına zarar verebilecek bir hastalık. SLE belirtileri şunları içerir:

  • vücut ısısında artış
  • kilo kaybı
  • saç kaybı
  • ağız ülseri
  • tükenmişlik
  • burun ve yanaklarda kelebek şeklinde döküntü
  • vücudun diğer bölgelerinde döküntüler
  • ağrılı veya şişmiş eklemler ve kas ağrısı
  • güneş hassasiyeti
  • göğüs ağrısı
  • baş ağrısı, baş dönmesi, nöbet, hafıza sorunları veya davranış değişikliği

vitiligo

Bu, bağışıklık sisteminin cildin pigment hücrelerini yok ettiği (cilde renk verdiği) otoimmün bir hastalıktır. Bağışıklık sistemi ayrıca ağız ve burundaki dokulara da saldırabilir. Vitiligo belirtileri şunları içerir:

  • güneşe maruz kalan cilt bölgelerinde veya koltuk altlarında, cinsel organlarda ve rektumda beyaz lekeler
  • erken gri saç
  • ağızda renk kaybı

Kronik Yorgunluk Sendromu ve Fibromiyalji Otoimmün Hastalıklar mı?

sendrom kronik yorgunluk(CFS) ve fibromiyalji otoimmün hastalıklar değildir. Ancak genellikle sürekli yorgunluk ve ağrı gibi bazı otoimmün hastalıkların belirtilerini gösterirler.

  • CFS aşırı yorgunluğa ve enerji kaybına, konsantrasyon güçlüğüne ve kas ağrısına neden olabilir. Kronik yorgunluk sendromunun belirtileri gelir ve gider. CFS'nin nedeni bilinmemektedir.
  • Fibromiyalji, vücudun birçok yerinde ağrı veya hassasiyetin meydana geldiği bir hastalıktır. Bu "basınç noktaları" boyun, omuzlar, sırt, kalçalar, kollar ve bacaklarda bulunur ve basıldığında ağrılıdır. Fibromiyaljinin diğer semptomları arasında, bir kişi yorgunluk, uyku sorunu ve sabah eklem sertliği yaşayabilir. Fibromiyalji çoğunlukla doğurganlık çağındaki kadınları etkiler. Ancak nadir durumlarda bu hastalık çocuklarda, yaşlılarda ve erkeklerde de gelişebilir. Fibromiyaljinin nedeni bilinmemektedir.

Otoimmün hastalığım olup olmadığını nasıl anlarım?

Tanı koymak uzun ve stresli bir süreç olabilir. Her otoimmün hastalık benzersiz olsa da, bu hastalıkların çoğu benzer semptomları paylaşır. Ek olarak, otoimmün hastalıkların semptomlarının çoğu diğer sağlık sorunlarına çok benzer. Bu, bir doktorun gerçekten bir otoimmün hastalıktan muzdarip olup olmadığınızı veya bunun başka bir şey olup olmadığını anlamasının oldukça zor olduğu durumlarda, teşhis koymayı zorlaştırır. Ancak sizi çok rahatsız eden belirtiler yaşıyorsanız, durumunuzun nedenini bulmak son derece önemlidir. Herhangi bir cevap alamazsanız, pes etmeyin. Belirtilerinizin nedenini anlamaya yardımcı olması için aşağıdaki adımları uygulayabilirsiniz:

  • eksiksiz yaz aile öyküsü Ailenizin hastalıkları varsa, bunu doktorunuza gösterin.
  • Yaşadığınız tüm belirtileri ilgisiz görünseler bile yazın ve doktorunuza gösterin.
  • En temel semptomunuzla ilgili deneyimi olan bir uzmana görünün. Örneğin, iltihaplı bağırsak hastalığı semptomlarınız varsa, bir gastroenteroloğu ziyaret ederek başlayın. Sorununuz hakkında kiminle iletişim kuracağınızı bilmiyorsanız, bir terapisti ziyaret ederek başlayın.

Otoimmün hastalıkları teşhis etmek zor olabilir.

Otoimmün hastalıkların tedavisinde hangi doktorlar uzmanlaşmıştır?

Otoimmün hastalıkları ve ilgili durumları tedavi eden bazı uzmanlar şunlardır:

  • nefrolog. Sistemik lupus eritematozusun neden olduğu böbrek iltihabı gibi böbrek rahatsızlıklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor. Böbrekler kanı temizleyen ve idrar üreten organlardır.
  • romatolog. Artrit ve skleroderma ve sistemik lupus eritematozus gibi diğer romatizmal hastalıkların tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor.
  • endokrinolog. Bezlerin tedavisinde uzmanlaşmış doktor iç salgı ve diyabet ve tiroid hastalığı gibi hormonal hastalıklar.
  • Nörolog. Hastalıkların tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor gergin sistem multipl skleroz ve myastenia gravis gibi.
  • hematolog. Bazı anemi türleri gibi kan bozukluklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor.
  • gastroenterolog. Hastalıkların tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor sindirim sistemi, gibi iltihaplı hastalıklar bağırsaklar.
  • Dermatolog. Sedef hastalığı ve sistemik lupus eritematozus gibi cilt, saç ve tırnak rahatsızlıklarının tedavisinde uzmanlaşmış bir doktor.
  • Fizyoterapist. Eklem sertliği, kas zayıflığı ve sınırlı vücut hareketinden mustarip hastalara yardımcı olmak için uygun fiziksel aktiviteler kullanan bir sağlık uzmanı.
  • mesleki terapist. Ağrı ve diğer sağlık sorunlarına rağmen hastanın günlük aktivitelerini kolaylaştırmanın yollarını bulabilen bir sağlık çalışanı. Bir kişiye günlük aktiviteleri yönetmenin veya özel cihazları kullanmanın yeni yollarını öğretebilir. Ayrıca evinizde veya iş yerinizde bazı değişiklikler yapmanızı önerebilir.
  • Konuşma terapisti. Multipl skleroz gibi otoimmün hastalıkları olan konuşma sorunları olan kişilere yardımcı olan sağlık uzmanı.
  • odyolog. Otoimmün hastalıklarla ilişkili iç kulak hasarı da dahil olmak üzere işitme sorunları olan kişilere yardımcı olabilecek bir sağlık uzmanı.
  • Psikolog. Hastalığınızı yönetmenin yollarını bulmanıza yardımcı olabilecek özel olarak eğitilmiş bir uzman. Öfke, korku, inkar ve hayal kırıklığı duygularınız üzerinde çalışabilirsiniz.

Otoimmün hastalıkları tedavi edecek ilaçlar var mı?

Otoimmün hastalıkları tedavi etmek için kullanılan birçok ilaç türü vardır. İhtiyacınız olan ilaç türü, hangi durumunuza sahip olduğunuza, ne kadar ciddi olduğuna ve semptomlarınızın ne kadar şiddetli olduğuna bağlıdır. Tedavi öncelikle aşağıdakilere odaklanır:

  • Semptomların giderilmesi. Bazı insanlar küçük semptomları hafifletmek için ilaçlar kullanabilir. Örneğin kişi ağrıyı gidermek için aspirin ve ibuprofen gibi ilaçlar alabilir. Devamı şiddetli semptomlar bir kişinin ağrı, şişlik, depresyon, anksiyete, uyku sorunları, yorgunluk veya kızarıklık gibi semptomları hafifletmeye yardımcı olması için reçeteli ilaçlara ihtiyacı olabilir. Nadir durumlarda hastaya ameliyat önerilebilir.
  • yerine koyma tedavisi. Tip 1 diyabet ve tiroid hastalığı gibi bazı otoimmün hastalıklar, vücudun düzgün çalışması için ihtiyaç duyduğu maddeleri üretme yeteneğini etkileyebilir. Bu nedenle, vücut belirli hormonları üretemiyorsa, kişinin eksik sentetik hormonları aldığı hormon replasman tedavisi önerilir. Diyabet, kan şekeri seviyelerini düzenlemek için insülin enjeksiyonları gerektirir. Sentetik tiroid hormonları, az aktif tiroid bezi olan kişilerde tiroid hormon düzeylerini eski haline getirir.
  • Bağışıklık sisteminin baskılanması. Bazı ilaçlar bağışıklık sisteminin aktivitesini baskılayabilir. Bu ilaçlar hastalık sürecini kontrol etmeye ve organ fonksiyonunu korumaya yardımcı olabilir. Örneğin, bu ilaçlar, böbrekleri çalışır durumda tutmak için sistemik lupus eritematozuslu kişilerde etkilenen böbreklerdeki iltihabı kontrol etmek için kullanılır. İlaçlar inflamasyonu baskılamak için kullanılan ilaçlar arasında kanser için kullanılan ancak daha düşük dozlarda kullanılan kemoterapi ve organ nakli hastaları tarafından reddedilmeye karşı koruma sağlamak için alınan ilaçlar yer alır. Anti-TNF ilaçları adı verilen bir ilaç sınıfı, bazı otoimmün artrit ve sedef hastalığında iltihabı bloke eder.

Otoimmün hastalıklar için yeni tedaviler her zaman araştırılmaktadır.

Otoimmün hastalıklar için alternatif tedaviler var mı?

Birçok insan hayatlarının bir noktasında bir tür Alternatif tıp. Örneğin, kullanmaya başvuruyorlar bitki kökenli, bir chiropractor hizmetlerine başvurun, akupunktur tedavisi ve hipnoz kullanın. Şunu belirtmek isterim ki, bir otoimmün hastalığınız varsa, alternatif yöntemler tedaviler bazı semptomlarınızı hafifletmeye yardımcı olabilir. Bununla birlikte, otoimmün hastalıklar için alternatif tedavilere yönelik araştırmalar sınırlıdır. Ayrıca, geleneksel olmayan bazı tıbbi ürünler sağlık sorunlarına neden olabilir veya diğer ilaçların çalışmasını engelleyebilir. Alternatif tedavileri denemek istiyorsanız, bunu doktorunuzla tartıştığınızdan emin olun. Doktorunuz sizi bu tür bir tedavinin olası yararları ve riskleri konusunda yönlendirebilir.

çocuğum olsun istiyorum Otoimmün bir hastalık zarar verebilir mi?

Otoimmün hastalıkları olan kadınlar güvenle çocuk sahibi olabilir. Ancak otoimmün hastalığın tipine ve şiddetine bağlı olarak hem anne hem de bebek için bazı riskler olabilir. Örneğin, sistemik lupus eritematozuslu hamile kadınlar yüksek risk altındadır. erken doğum ve ölü doğum. Miyastenia gravisli hamile kadınların hamilelik sırasında nefes almada zorluğa yol açan semptomları olabilir. Bazı kadınlar hamilelik sırasında semptomlarda hafifleme yaşarken, diğerleri daha da kötüleşir. Ayrıca, otoimmün hastalıkları tedavi etmek için kullanılan bazı ilaçların hamilelik sırasında kullanılması güvenli değildir.

Bebek sahibi olmak istiyorsanız, hamile kalmaya başlamadan önce doktorunuzla konuşun. Doktorunuz hastalığınız remisyona girene kadar beklemenizi veya önce ilaçlarınızı değiştirmenizi önerebilir.

Otoimmün hastalıkları olan bazı kadınlar hamile kalmakta zorlanabilirler. Bu birçok nedenden dolayı olabilir. Teşhis, doğurganlık sorunlarının bir otoimmün hastalıkla veya başka bir nedenle ilişkili olup olmadığını gösterebilir. Otoimmün hastalığı olan bazı kadınlar için doğurganlık ilaçları hamile kalmalarına yardımcı olabilir.

Otoimmün hastalıkların salgınlarıyla nasıl başa çıkabilirim?

Otoimmün hastalık salgınları aniden ortaya çıkabilir ve dayanılması çok zor olabilir. Stres veya güneşe maruz kalma gibi alevlenmelerinize katkıda bulunan belirli faktörlerin durumunuzu daha da kötüleştirebileceğini fark edebilirsiniz. Bu faktörleri bilerek, tedavi görürken bunlardan kaçınmaya çalışabilirsiniz, bu da sonuç olarak salgınları önlemeye veya yoğunluğunu azaltmaya yardımcı olacaktır. Bir salgın varsa, derhal doktorunuzla iletişime geçmelisiniz.

Durumunuzu iyileştirmek için başka ne yapabilirsiniz?

Otoimmün bir hastalıkla yaşıyorsanız, kendinizi daha iyi hissetmek için her gün yapabileceğiniz şeyler vardır:

  • Sağlıklı ve dengeli beslenin. Diyetinizin taze meyve ve sebzeler, tam tahıllar, az yağlı veya az yağlı süt ürünleri ve yağsız bir protein kaynağından oluştuğundan emin olun. Doymuş yağ, trans yağ, kolesterol, tuz ve rafine şeker alımınızı sınırlayın. Eğer planı takip edersen sağlıklı beslenme, gerekli her şeyi alacaksınız besinler yemekten.
  • Fiziksel olarak aktif olun. Ancak aşırıya kaçmamaya dikkat edin. Kullanabileceğiniz fiziksel aktivite türleri hakkında doktorunuzla konuşun. Streste kademeli bir artış ve hafif bir egzersiz programı genellikle kas hasarı ve eklem ağrısı olan kişilerde iyi sonuç verir. Bazı yoga türleri veya tai chi egzersizleri sizin için çok yararlı olabilir.
  • Biraz dinlen. Dinlenme, vücudunuzun dokularına ve eklemlerine iyileşmeleri için gereken zamanı verir. Sağlıklı uyku bedeniniz ve zihniniz için mükemmel bir yardımcıdır. Yeterince uyumazsanız ve stresli iseniz, semptomlarınız kötüleşebilir. İyi uyumadığınızda, hastalıkla etkili bir şekilde savaşamazsınız. İyi dinlendiğinizde, sorunlarınızla daha iyi başa çıkabilir ve hastalık geliştirme riskinizi azaltabilirsiniz. Çoğu insan iyi dinlenmiş hissetmek için her gün en az 7 ila 9 saat uykuya ihtiyaç duyar.
  • Stres seviyenizi azaltın. Stres ve kaygı, bazı otoimmün hastalıkların semptomlarının alevlenmesini tetikleyebilir. Bu nedenle hayatınızı basitleştirmenize ve günlük streslerle başa çıkmanıza yardımcı olabilecek yöntemler kullanmak kendinizi daha iyi hissetmenize yardımcı olacaktır. Meditasyon, kendi kendine hipnoz, görselleştirme ve basit gevşeme teknikleri stresi azaltmanıza, ağrıyı kontrol etmenize ve hastalığınızla ilgili hayatın diğer yönlerini iyileştirmenize yardımcı olabilir. Bunun nasıl yapılacağını kitaplar, sesli ve görüntülü materyaller veya bir eğitmen yardımıyla öğrenebilir ve ayrıca bu sayfada açıklanan stres giderme yöntemlerini de kullanabilirsiniz -

Şimdiye kadar, onlar için çözülmemiş bir gizem olarak kalırlar. modern bilim. Özleri, vücudun bağışıklık hücrelerinin, insan organlarının oluştuğu kendi hücre ve dokularına karşı koymasında yatar. Bu başarısızlığın ana nedeni, vücutta antijenlerin oluşması sonucu oluşan çeşitli sistemik bozukluklardır. Bu süreçlere doğal bir tepki, yabancı cisimleri yutmaktan sorumlu olan artan lökosit üretimidir.

Otoimmün hastalıkların sınıflandırılması

Ana otoimmün hastalık türlerinin bir listesini düşünün:

Histohematik bariyerin ihlalinden kaynaklanan bozukluklar (örneğin, sperm kendisi için tasarlanmamış bir boşluğa girerse, vücut antikor üreterek yanıt verir - diffüz infiltrasyon, ensefalomiyelit, pankreatit, endoftalmi vb.);

İkinci grup, vücut dokularının fiziksel, kimyasal veya viral etki altında dönüştürülmesinin bir sonucu olarak ortaya çıkar. Vücudun hücreleri derin metamorfozlara uğrar ve bunun sonucunda uzaylı olarak algılanır. Bazen epidermisin dokularında vücuda dışarıdan giren antijenlerin veya ekzoantijenlerin (ilaçlar veya bakteriler, virüsler) bir konsantrasyonu vardır. Vücudun reaksiyonu onlara yönelik olacaktır, ancak bu durumda antijenik kompleksleri zarlarında tutan hücrelerde hasar meydana gelecektir. Bazı durumlarda, virüslerle etkileşim, merkezi sinir sistemine zarar verebilecek hibrit özelliklere sahip antijenlerin oluşumuna yol açar;

Üçüncü otoimmün hastalık grubu, vücut dokularının ekzoantijenlerle birleşmesi ile ilişkilidir, bu da etkilenen bölgelere karşı doğal bir reaksiyona neden olur;

Dördüncü tip, büyük olasılıkla, genetik anormallikler veya olumsuz çevresel faktörlerin etkisiyle üretilir, bu da formda kendini gösteren bağışıklık hücrelerinin (lenfositler) hızlı mutasyonlarına yol açar. lupus eritematozus.

Otoimmün hastalıkların ana belirtileri

Otoimmün hastalıkların tezahür belirtileri çok farklı olabilir ve nadiren ODS'ye çok benzer olabilir. Üzerinde İlk aşama hastalık pratik olarak kendini göstermez ve oldukça yavaş bir hızda ilerler. Ayrıca baş ağrısı ve kas ağrıları meydana gelebilir, kas dokusunun tahrip olması sonucu lezyon gelişebilir. kardiyovasküler sistemin, cilt, böbrekler, akciğerler, eklemler, bağ dokusu, sinir sistemi, bağırsaklar, karaciğer. Otoimmün hastalıklara genellikle vücuttaki diğer hastalıklar eşlik eder ve bu bazen birincil tanı sürecini zorlaştırır..

Düşük sıcaklık veya strese maruz kalmanın bir sonucu olarak renklerinde bir değişiklik ile birlikte parmakların en küçük damarlarının spazmı, otoimmün bir hastalığın semptomlarını açıkça gösterir. Raynaud sendromuskleroderma. Lezyon uzuvlarda başlar ve daha sonra başta akciğerler, mide ve tiroid bezi olmak üzere vücudun diğer bölümlerine ve iç organlara geçer.

Japonya'da ilk kez otoimmün hastalıklar araştırılmaya başlandı. 1912'de bilim adamı Hashimoto, yaygın infiltrasyonun ayrıntılı bir tanımını verdi - tiroksin ile zehirlenmesine neden olan tiroid bezinin bir hastalığı. Aksi halde bu hastalığa Hashimoto hastalığı denir.


Kan damarlarının bütünlüğünün ihlali görünüme yol açar vaskülit. Bu hastalık, ilk otoimmün hastalık grubunun açıklamasında zaten tartışılmıştır. Semptomların ana listesi halsizlik, yorgunluk, solgunluk, iştahsızlık.

tiroidit- Etkilenen dokulara saldıran lenfositlerin ve antikorların oluşumuna neden olan tiroid bezinin enflamatuar süreçleri. Vücut, iltihaplılara karşı mücadeleyi düzenler. tiroid bezi.

Çağımızdan önce de ciltlerinde çeşitli lekeler bulunan kişilerin gözlemleri yapılmaktaydı. Ebers Papirüsü, iki tür renksiz lekeyi tanımlar:
1) tümörlerin eşlik ettiği
2) başka belirtileri olmayan tipik noktalar.
Rusya'da vitiligo "köpek" olarak adlandırıldı, bu nedenle bu hastalıktan muzdarip insanların köpeklerle benzerliğini vurguladı.
1842'de vitiligo ayrı bir hastalık olarak izole edildi. Bu noktaya kadar cüzzam ile karıştırıldı.


vitiligokronik hastalık melaninden yoksun birçok beyaz alanın cildindeki görünümle kendini gösteren epidermis. Bu dağılımlar zamanla birleşebilir.

Multipl skleroz - doğası gereği kronik olan, kafanın Miyelin kılıfının çürüme odaklarının ve omurilik. Aynı zamanda, merkezi sinir sistemi (CNS) dokusunun yüzeyinde birden fazla yara izi oluşur - nöronların yerini bağ dokusu hücreleri alır. Dünya çapında yaklaşık iki milyon insan bu hastalıktan muzdarip.

alopesi- Patolojik kaybı sonucu vücuttaki saç çizgisinin kaybolması veya incelmesi.

Crohn hastalığı- Gastrointestinal sistemin kronik iltihabı.

otoimmün hepatit- otoantikorların ve ᵧ-partiküllerin varlığının eşlik ettiği kronik inflamatuar karaciğer hastalığı.

Alerji- vücudun potansiyel olarak tehlikeli maddeler olarak tanıdığı alerjenlere karşı bağışıklık tepkisi. Vücutta çeşitli alerjik belirtilere neden olan artan antikor üretimi ile karakterizedir.

Otoimmün kaynaklı yaygın hastalıklar romatoid artrit, tiroid bezinin yaygın infiltrasyonu, multipl skleroz, diyabetes mellitus, pankreatit, dermatomiyozit, tiroidit, vitiligodur. Modern tıbbi istatistikler, büyüme oranlarını aritmetik sırayla ve düşüş eğilimi olmadan sabitler.


Otoimmün bozukluklar sadece yaşlıları etkilemekle kalmaz, aynı zamanda çocuklarda da oldukça yaygındır. Çocuklarda "yetişkin" hastalıkları şunları içerir:

- Romatizmal eklem iltihabı;
- Ankilozan spondilit;
- nodüler periartrit;
- sistemik lupus.

İlk iki hastalık vücudun çeşitli bölgelerindeki eklemleri etkiler ve buna genellikle kıkırdak dokusunda ağrı ve iltihaplanma eşlik eder. Periartrit atardamarları harap eder, sistemik lupus eritematozus iç organları harap eder ve ciltte kendini gösterir.

Gelecekteki anneler özel bir hasta kategorisine aittir. Kadınların otoimmün lezyonlara sahip olma olasılığı erkeklere göre beş kat daha fazladır ve çoğunlukla üreme yıllarında, özellikle hamilelik sırasında ortaya çıkar. Hamile kadınlarda en sık görülenler: multipl skleroz, sistemik lupus eritematozus, Hashimoto hastalığı, tiroidit, tiroid hastalığı.

Bazı hastalıklar hamilelik sırasında remisyon ve doğum sonrası dönemde alevlenirken, diğerleri ise tam tersine nüks ile kendini gösterir. Her durumda, otoimmün hastalıklar, tamamen annenin vücuduna bağlı olan tam teşekküllü bir fetüsün gelişimi için artan bir risk taşır. Hamileliği planlarken zamanında teşhis ve tedavi, tüm risk faktörlerini belirlemeye ve birçok olumsuz sonuçtan kaçınmaya yardımcı olacaktır.

Otoimmün hastalıkların bir özelliği, sadece insanlarda değil, evcil hayvanlarda, özellikle kedi ve köpeklerde de ortaya çıkmalarıdır. Evcil hayvanların ana hastalıkları şunlardır:

- Otoimmün hemolitik anemi;
- bağışıklık trombositopeni;
- Sistemik lupus eritematoz;
- Bağışıklık poliartriti;
- miyastenia gravis;
- pemfigus foliaceus.

Hasta bir hayvana, bağışıklık sisteminin aşırı duyarlılığını azaltmak için zamanında kortikosteroidler veya diğer bağışıklık bastırıcı ilaçlar enjekte edilmezse, pekâlâ ölebilir.

Otoimmün Komplikasyonlar

Otoimmün hastalıklar nispeten nadirdir saf formu. Temel olarak, vücudun diğer hastalıklarının arka planında ortaya çıkarlar - miyokard enfarktüsü, viral hepatit, sitomegalovirüs, bademcik iltihabı, herpes enfeksiyonları - ve hastalığın seyrini büyük ölçüde karmaşıklaştırırlar. Otoimmün hastalıkların çoğu, özellikle sonbahar-ilkbahar döneminde sistematik alevlenmelerin belirtileriyle kroniktir. Genelde klasik otoimmün hastalıklara şiddetli lezyonlar eşlik eder. iç organlar ve sakatlığa yol açar.

Otoimmün hastalıklar ilişkili çeşitli hastalıklar görünümlerine neden olan, genellikle altta yatan hastalıkla birlikte kaybolur.

Multipl sklerozu inceleyen ve notlarında karakterize eden ilk kişi Fransız psikiyatrist Jean-Martin Charcot'tu. Hastalığın bir özelliği ayrım gözetmemektir: hem yaşlılarda hem de gençlerde ve hatta çocuklarda ortaya çıkabilir. Multipl skleroz, merkezi sinir sisteminin birkaç bölümünü aynı anda etkiler, bu da hastalarda tezahürü gerektirir. çeşitli semptomlar nörolojik doğa.

Hastalığın nedenleri

Otoimmün hastalıkların gelişiminin kesin nedenleri hala bilinmemektedir. Mevcut harici ve iç faktörler bu bağışıklık sistemini bozar. Dahili, genetik yatkınlığı ve lenfositlerin "kendi" ve "yabancı" hücreleri ayırt edememesini içerir. Ergenlikte, bağışıklık sisteminin kalıntı oluşumu meydana geldiğinde, lenfositlerin ve klonlarının bir kısmı enfeksiyonlarla savaşmaya, diğer kısmı ise hastalıklı ve cansız vücut hücrelerini yok etmeye programlanmıştır. İkinci grup üzerindeki kontrol kaybolduğunda, sağlıklı hücrelerin yok edilmesi süreci başlar ve bu da otoimmün bir hastalığın gelişmesine yol açar.

muhtemel dış faktörler stresler ve olumsuz çevresel etkilerdir.

Otoimmün hastalıkların tanı ve tedavisi

Çoğu otoimmün hastalık için, vücudun hücre ve dokularının yok olmasına neden olan bir bağışıklık faktörü tanımlanmıştır. Otoimmün hastalıkların teşhisi, onu tanımlamaktır. Otoimmün hastalıklar için spesifik belirteçler vardır.
Romatizma teşhisi konulurken, doktor romatizmal faktör için bir analiz önerir. Sistemik lupus, çekirdeğe ve DNA moleküllerine karşı agresif bir şekilde ayarlanmış Les hücrelerinin örnekleri kullanılarak belirlenir, skleroderma, Scl-70 antikorları için bir test ile tespit edilir - bunlar belirteçlerdir. onlar var çok sayıda, sınıflandırma, antikorların etkilediği hedefe (hücreler ve reseptörleri, fosfolipidler, sitoplazmik antijenler, vb.) bağlı olarak birçok dala ayrılır.

İkinci adım, biyokimya ve romatizmal testler için bir kan testi olmalıdır. Romatoid artritte %90'ında olumlu yanıt verirler, %50'den fazlası Sjögren sendromunu doğrular ve vakaların üçte birinde diğer otoimmün hastalıkları gösterir. Birçoğu, aynı türde geliştirme dinamikleri ile karakterize edilir.

Teşhisin kalıcı olarak doğrulanması, immünolojik testlerin yapılmasını gerektirir. Bir otoimmün hastalığın varlığında, vücut tarafından patolojinin gelişiminin arka planına karşı artan bir antikor üretimi vardır.

Modern tıp, otoimmün hastalıkları tedavi etmek için tek ve mükemmel bir yönteme sahip değildir. Yöntemleri sürecin son aşamasına yöneliktir ve sadece semptomları hafifletebilir.

Otoimmün bir hastalığın tedavisi, uygun bir uzman tarafından sıkı bir şekilde denetlenmelidir., çünkü mevcut ilaçlar bağışıklık sisteminin baskılanmasına neden olur ve bu da onkolojik veya bulaşıcı hastalıkların gelişmesine yol açabilir.

Modern tedavinin ana yöntemleri:

bağışıklık sisteminin baskılanması;
- Vücut dokularının metabolik süreçlerinin düzenlenmesi;
- Plazmaferez;
- Steroid ve steroid olmayan antienflamatuar ilaçların, immünosupresanların reçetesi.

Otoimmün hastalıkların tedavisi, doktor kontrolünde uzun ve sistematik bir süreçtir.

Otoimmün poliendokrin (poliglandüler) sendromu, kısalt. APGS, endokrin sistemin birkaç organının aynı anda ciddi bir birincil hastalığıdır. Etkilenen bezlerin bir kombinasyonu, diğer organların tutulumu, klinik tablo farklı olabilir. Genel olarak, iki ana AHPS türü vardır. Whitaker sendromu veya tip 1 kandidopoliendokrin sendromu, Finlandiya, Sami topluluklarında nispeten kapalı gruplarda 10-13 yaşlarında (eş anlamlılarından biri juvenil, juvenil poliendokrinopatidir) daha sık teşhis edilen, bölgeye bağımlı nadir bir hastalıktır. İran'ın Sardunya adasında; bu bölgelerdeki insidans popülasyonun yaklaşık %0,004'üdür. Tip 2 AHPS (Schmidt sendromu ve Carpenter sendromu dahil), ağırlıklı olarak üreme çağındaki kadınlarda çok daha yaygındır, ancak etiyolojisi belirsizliğini korumaktadır.

Nedenler:

Her iki AHPS türü de kalıtsal hastalıklardır. Tip 1 ile aynı kuşaktaki erkek ve kız kardeşler hastadır; hücre düzeyinde bağışıklığın protein düzenlemesinden sorumlu geni mutasyona uğratır ve genel bağışıklık direnci için bir mekanizma oluşturur.

Tip 2 AHPS, iki veya daha fazla nesil boyunca aynı ailenin üyelerinde ortaya çıkabilir. Hastalık, dış etkinin bir sonucu olarak ortaya çıkan HLA antijenlerinin patolojik saldırganlığının arka planına karşı gelişir.

Belirtiler:

Tip 1 AHPS'nin oldukça spesifik bir semptomu, hipoparatiroidizm ve/veya böbrek yetmezliğinin eşlik ettiği kronik bir mantar enfeksiyonudur. Kandidomikoz tırnakları, cildi, solunum organlarını, genital organların mukoza zarlarını, ağız boşluğunu ve gastrointestinal sistemi etkiler. Ayrıca göz kapaklarının iltihabı, gözler, grileşme, aktif saç dökülmesi vardır. Hipogonadizm belirtileri ortaya çıkabilir, ardından kadınlarda kısırlık ve erkeklerde iktidarsızlık gelişir. Adrenal yetmezlik hormonal dengesizliğe yol açar; Sonuç olarak, stresin etkisi altında hastalık kötüleşir.

APGS tip 2, kronik böbrek yetmezliği ile bağlantılı olarak teşhis edilir. Önümüzdeki 10 yıl boyunca, gelişme tipiktir diyabet, otoimmün tiroidit. Patolojiye plevra iltihabı, çölyak hastalığı, hipofiz bezinde tümör oluşumu, optik sinirlerde hasar eşlik edebilir.

teşhis:

APGS'nin muayene sonuçlarına, şikayetlerin analizine ve yaşam / aile öyküsüne dayanan bir ön tanı hipotezi test edilir. Kapsamlı sınav, dahil. laboratuvar testleri (tuz içeriği, hormonal seviyeler için biyokimyasal kan testi),

Ultrason, BT veya MRI, ekokardiyografi, vb. Genellikle, son derece uzmanlaşmış uzmanların ek bir konsültasyonu gerekir - bir dermatolog, jinekolog-endokrinolog, vb.

Tedavi:

APGS'nin tedavisi, aslında, asıl görevi hastanın durumunu ve hastalığın seyrini kontrol etmek olan uzun süreli semptomatik tedaviye indirgenir. Tedavi karmaşıktır ve ikameye dayalıdır hormon tedavisi. Böbrek yetmezliğinin glukokortikoid (mineralkortikoid) tedavisi, kandidiyaz için antifungal tedavi, tip 2 APGS'nin diabetes mellitus ile kombinasyonu için immünosupresif tedavi reçete edilir.

Akut gibi APGS komplikasyonları böbrek yetmezliği, laringospazm, viseral kandidiyazis ölümcül olabilir. Yine de, erken teşhis hastalıklar, öngörülen hormon replasman tedavisi rejimine bağlılık, bir endokrinolog tarafından sürekli izleme, tatmin edici bir yaşam kalitesi sağlar, ancak genellikle APGS, kısmi bir çalışma kapasitesi kaybına neden olur, yani. engellilik II veya III grubu.

Otoimmün poliglandüler sendrom tip 1 - nadir hastalık klasik üçlü belirti ile karakterize edilen: cilt ve mukoza zarının mantar enfeksiyonu, hipoparatiroidizm, birincil kronik adrenal yetmezlik (Addison hastalığı). Klasik üçlü işaretler Bu hastalık gonadların az gelişmişliği, çok daha az sıklıkla primer hipotiroidizm ve tip I diabetes mellitus eşlik edebilir. Otoimmün poliglandüler sendrom tip 1'de endokrin olmayan hastalıklar arasında, anemi, ciltte beyaz lekeler, kellik, kronik hepatit, malabsorpsiyon sendromu, diş minesinin az gelişmişliği, tırnak distrofisi, dalak yokluğu, bronşiyal astım, glomerülonefrit. Otoimmün poliglandüler sendrom tip 1 genel olarak, Fin nüfusunda, İranlı Yahudiler ve Sardunyalılar arasında sıklıkla bulunan nadir bir patolojidir. Görünüşe göre, bu, bu halkların uzun vadeli genetik izolasyonundan kaynaklanmaktadır. Finlandiya'da yeni vakaların sıklığı 25.000 nüfus başına 1'dir. Otoimmün poliglandüler sendrom tip 1, otozomal resesif kalıtımla bulaşır.

Hastalık genellikle ilk olarak çocukluk, erkeklerde biraz daha yaygın. Otoimmün poliglandüler sendrom tip 1'in gelişiminde, belirli bir tezahür dizisi not edilir. Vakaların büyük çoğunluğunda, hastalığın ilk belirtisi, yaşamın ilk 10 yılında, daha sık olarak 2 yaşında gelişen cilt ve mukoza zarının mantar enfeksiyonudur. Aynı zamanda, ağız boşluğunun mukoza zarlarında, cinsel organlarda ve ayrıca ciltte, tırnak kıvrımlarında, tırnaklarda, gastrointestinal sistem lezyonlarında ve solunum sistemi. Bu hastalığı olan çoğu insanda, tamamen yokluğuna kadar Candida cinsinin mantarının hücresel bağışıklığının ihlali belirlenir. Bununla birlikte, vücudun diğer enfeksiyöz ajanlara karşı direnci normal kalır.

Deri ve mukoza zarının mantar lezyonlarının arka planına karşı, bu hastalığı olan çoğu insan, kural olarak, otoimmün poliglandüler sendromun başlangıcından itibaren ilk 10 yılda kendini gösteren hipoparatiroidizm (paratiroid bezlerinin azalmış işlevi) geliştirir. . Hipoparatiroidizm belirtileri çok çeşitlidir. Ekstremite kaslarının karakteristik kramplarına ek olarak, ciltte karıncalanma ve "kaz dikeni" (parestezi) ve gırtlak spazmı (laringospazm) gibi tekrarlayan duyumlar vardır. nöbetler Bunlar genellikle epilepsinin belirtileri olarak kabul edilir. Ortalama olarak, hipoparatiroidizm başlangıcından iki yıl sonra gelişir kronik yetmezlik adrenal bezler. Hastalığı olan kişilerin %75'inde ilk olarak ilk dokuz yıl içinde ortaya çıkar. Adrenal yetmezlik, kural olarak, derinin ve mukoza zarlarının belirgin bir hiperpigmentasyonunun (fazla pigment birikmesi nedeniyle koyulaşma) olmadığı gizli bir biçimde ilerler. İlk tezahürü, stresli bir durumun arka planına karşı akut adrenal yetmezlik (kriz) olabilir. Belirtilerinin çoğunun ortadan kalkmasıyla hipoparatiroidizm seyrinde spontan iyileşme, eşlik eden adrenal yetmezliğin gelişiminin bir işareti olabilir.

Tip 1 otoimmün poliglandüler sendromlu kadınların %10-20'sinde, otoimmün yıkımlarının (otoimmün ooforit) bir sonucu olarak gelişen yumurtalıkların az gelişmişliği vardır, yani sonuç olarak kendi bağışıklık sistemlerinin etkisi altında yıkım. bozulmuş işlevsellik. Otoimmün ooforit, menstrüasyonun ilk yokluğu veya normal adet döngüsünün bir döneminden sonra tamamen kesilmesi ile kendini gösterir. Hormonal durum çalışmasında, bu hastalığın özelliği olan kan serumundaki hormon seviyelerinin ihlalleri ortaya çıkar. Erkeklerde gonadların az gelişmişliği iktidarsızlık ve kısırlık ile kendini gösterir.

kullanılabilirlik bu sendrom karakteristik klinik ve laboratuvar belirtileri olan endokrin sistem bozukluklarının (hipoparatiroidizm, adrenal yetmezlik) bir kombinasyonu temelinde ve ayrıca cilt ve mukoza zarının bir mantar enfeksiyonunun gelişmesi temelinde kurulur. kişi (mukokutanöz kandidiyaz). Otoimmün poliglandüler sendrom tip 1'de, kan serumunda karaciğer ve pankreas hücrelerine karşı antikorlar tespit edilir.

Otoimmün poliglandüler sendrom tip 2, bu hastalığın en yaygın ancak daha az çalışılan varyantıdır. Bu sendrom ilk olarak 1926'da M. Schmidt tarafından tanımlanmıştır. "Otoimmün poliglandüler sendrom" terimi ilk olarak 1980 yılında, otoimmün poliglandüler sendrom tip 2'yi adrenal yetmezlik ile otoimmün tiroidit (tiroid hastalığı) ve / veya hipoparatiroidizm ve cilt ve mukoza zarının kronik mantar enfeksiyonlarının yokluğunda tip I diyabet.

Şu anda, otoimmün poliglandüler sendrom tip 2 içinde ortaya çıkabilen çok sayıda hastalık tanımlanmıştır. Bunlar, adrenal yetmezlik, otoimmün tiroidit ve tip I diyabetes mellitusa ek olarak, yaygın toksik guatr, gonadların az gelişmişliği, hipofiz bezinin iltihabı, hormonlarının izole eksikliğini içerir. Otoimmün poliglandüler sendrom tip 2'de endokrin olmayan hastalıklar arasında ciltte beyaz lekeler, kellik, kansızlık, kas hasarı, çölyak hastalığı, dermatit ve diğer bazı hastalıklar bulunur.

Daha sıklıkla, otoimmün poliglandüler sendrom tip 2 sporadik olarak ortaya çıkar. Bununla birlikte, literatür, hastalığın birkaç kuşakta farklı aile üyelerinde tespit edildiği birçok ailesel form vakasını tanımlamaktadır. Bu durumda, aynı ailenin farklı üyelerinde otoimmün poliglandüler sendrom tip 2 çerçevesinde ortaya çıkan farklı bir hastalık kombinasyonu gözlemlenebilir.

Otoimmün poliglandüler sendrom tip 2, kadınlarda yaklaşık 8 kat daha yaygındır, ilk olarak ortalama 20 ila 50 yıl arasında ortaya çıkarken, bu sendromun bireysel bileşenlerinin ortaya çıkması arasındaki aralık 20 yıldan fazla olabilir (ortalama 7 yıl). Başlangıçta adrenal yetmezliği olan bu hastalığa sahip bireylerin %40-50'sinde er ya da geç endokrin sistemin başka bir hastalığı gelişir. Buna karşılık, ailesinde otoimmün poliglandüler sendrom tip 2 öyküsü olmayan otoimmün tiroid hastalığı olan kişilerin ikinci bir endokrin hastalığı geliştirme riski nispeten düşüktür.

Otoimmün poliglandüler sendrom tip 2'nin en yaygın varyantı Schmidt sendromudur: primer kronik adrenal yetmezlik ile otoimmün tiroid hastalıklarının bir kombinasyonu ( otoimmün tiroidit ve birincil hipotiroidizm, daha az sıklıkla yaygın toksik guatr). Schmidt sendromunda ana semptomlar adrenal yetmezliğin belirtileridir. Bu durumda ciltte ve mukoz membranlarda koyulaşma hafif olabilir.

Tip I diabetes mellitusun (Carpenter sendromu) arka planına karşı adrenal yetmezliğin tipik belirtileri bir azalmadır. günlük doz kilo kaybı ile birlikte insülin ve kan şekerini düşürme eğilimi, çeşitli ihlaller sindirim, azalmış tansiyon.

Tip 1 diabetes mellitusa hipotiroidizmin (yetersiz tiroid fonksiyonu) eklenmesiyle, ikincisinin seyri ağırlaşır. Hipotiroidizm gelişiminin bir göstergesi, diyabetes mellitusun kötüleşen seyrinin arka planına karşı motive olmayan bir kilo alımı, kan şekeri düzeylerini düşürme eğilimi olabilir. Tip I diabetes mellitus ve yaygın toksik guatrın kombinasyonu, hastalığın seyrini karşılıklı olarak ağırlaştırır. Aynı zamanda, ciddi bir diabetes mellitus seyri, komplikasyonlara eğilim vardır ve bu da tiroid hastalığının alevlenmesine neden olabilir.

Primer adrenal yetmezliği olan tüm bireyler, otoimmün tiroidit ve/veya primer hipotiroidi gelişimi açısından periyodik olarak muayene edilmelidir. Adrenal yetmezliği zamanında tespit etmek için izole idiyopatik hipoparatiroidizmden muzdarip çocukları ve özellikle mantar enfeksiyonları ile birlikte düzenli olarak incelemek de gereklidir. Ayrıca otoimmün poliglandüler sendrom tip 2 hastalarının akrabaları ile otoimmün poliglandüler sendrom tip 1 hastaların erkek ve kız kardeşlerinin birkaç yılda bir endokrinolog tarafından muayene edilmesi gerekir. Gerekirse, kandaki tiroid hormonlarının içeriğini, tiroid bezine karşı antikorları belirler, aç karnına kan şekeri seviyesini, kandaki kalsiyum seviyesini belirler. Otoimmün poliglandüler sendrom tip 1'in erken ve doğum öncesi tanı olanakları çok daha geniştir.

Otoimmün hastalıklar, vücudun savunması başarısız olduğunda ortaya çıkan patolojilerdir. Kadınların bu hastalıkları erkeklerden daha fazla yaşama olasılığı daha yüksektir.

Bu nedir ve gelişimin nedenleri

Otoimmün patolojiler, vücuttaki bir dizi faktör tarafından kışkırtılabilen bozukluklar nedeniyle ortaya çıkar. Çoğu zaman, kalıtsal yatkınlığa dayanır. Bağışıklık hücreleri yabancı ajanlar yerine çeşitli organların dokularına saldırmaya başlar. Genellikle böyle patolojik süreç tiroid bezi ve eklemlerde oluşur.

Gerekli maddelerin kendi bağışıklık sistemlerinin yıkıcı etkilerinden kaynaklanan kayıpları telafi edecek zamanı yoktur. Vücutta bu tür ihlalleri kışkırtmak için şunları yapabilirsiniz:

  • zararlı çalışma koşulları;
  • viral ve bakteriyel enfeksiyonlar;
  • fetal gelişim sırasında genetik mutasyonlar.

Ana semptomlar

Vücuttaki otoimmün süreçler şu şekilde kendini gösterir:

  • saç kaybı;
  • eklemlerde, gastrointestinal sistemde ve tiroid bezinde inflamatuar süreç;
  • arteriyel tromboz;
  • çok sayıda düşük;
  • eklemlerde ağrı;
  • zayıflıklar;
  • cilt kaşıntısı;
  • etkilenen organın genişlemesi;
  • Menstrüel düzensizlikler;
  • karın ağrısı;
  • sindirim sistemi rahatsızlıkları;
  • genel durumun bozulması;
  • ağırlık değişiklikleri;
  • idrara çıkma bozuklukları;
  • trofik ülserler;
  • Iştah artışı;
  • ruh hali değişiklikleri;
  • zihinsel bozukluklar;
  • uzuvların kasılmaları ve titremesi.

Otoimmün bozukluklar solgunluğa neden olur, alerjik reaksiyonlar soğuğa ve ayrıca kardiyovasküler patolojilere.

hastalıkların listesi

Sebepleri benzer olan en yaygın otoimmün hastalıklar:

  1. Alopesi areata - kellik, bağışıklık sistemi saç köklerine saldırdığında ortaya çıkar.
  2. Otoimmün hepatit - hücreleri T-lenfositlerin agresif etkisi altına düştüğü için karaciğer iltihabı oluşur. Ten renginde sarıya bir değişiklik var, neden olan organın boyutu artıyor.
  3. Çölyak hastalığı gluten intoleransıdır. Aynı zamanda vücut, mide bulantısı, kusma, ishal, şişkinlik ve mide ağrısı şeklinde şiddetli bir reaksiyonla tahıl kullanımına yanıt verir.
  4. Tip 1 diyabet - bağışıklık sistemi, insülin üreten hücrelere saldırır. Bu hastalığın gelişmesiyle birlikte, bir kişiye sürekli olarak susuzluk, artan yorgunluk, bulanık görme vb.
  5. Graves hastalığı - tiroid hormonlarının artan üretimi eşlik eder. Bu durumda duygusal dengesizlik, el titremesi, uykusuzluk, adet döngüsünde bozulmalar gibi belirtiler ortaya çıkar. Vücut sıcaklığında bir artış ve vücut ağırlığında bir azalma meydana gelebilir.
  6. Hashimoto hastalığı - tiroid hormonlarının üretimindeki azalmanın bir sonucu olarak gelişir. Bu durumda, bir kişiye sürekli yorgunluk, kabızlık, duyarlılık eşlik eder. Düşük sıcaklık vb.
  7. Julian-Barré sendromu - omuriliği ve beyni birbirine bağlayan sinir demetinin lezyonu şeklinde kendini gösterir. Hastalık ilerledikçe felç gelişebilir.
  8. Hemolitik anemi - bağışıklık sistemi kırmızı kan hücrelerini yok ederek dokuların hipoksiden muzdarip olmasına neden olur.
  9. İdiyopatik purpura - trombositlerin yok edilmesi, bunun sonucunda kanın pıhtılaşma yeteneğinin zarar görmesi meydana gelir. Kanama riskinde artış, uzun süreli ve ağır adet görme ve hematomlar.
  10. İnflamatuar bağırsak hastalığı, Crohn hastalığı veya ülseratif kolittir. Bağışıklık hücreleri, mukoza zarını enfekte ederek kanama, ağrı, kilo kaybı ve diğer bozukluklarla ortaya çıkan ülser görünümünü tetikler.
  11. Enflamatuar miyopati - kas sisteminin bir lezyonu var. Kişi zayıflık yaşar ve kendini yetersiz hisseder.
  12. Multipl skleroz - kendi bağışıklık hücreleri sinir kılıfını etkiler. Aynı zamanda hareketlerin koordinasyonu bozulur, konuşma ile ilgili sorunlar ortaya çıkabilir.
  13. Biliyer siroz - karaciğer ve safra kanallarının yok edilmesi. Cildin sarı bir tonu, kaşıntı, mide bulantısı ve diğer sindirim bozuklukları görülür.
  14. Myastenia - etkilenen bölge sinirleri ve kasları içerir. Bir kişi sürekli olarak zayıf hisseder, herhangi bir hareket zordur.
  15. Sedef hastalığı - cilt hücrelerinin tahribatı meydana gelir, sonuç olarak epidermisin katmanları yanlış dağılır.
  16. Romatoid artrit, sistemik bir otoimmün hastalıktır. Savunma Kuvvetleri organizmalar eklemlerin astarına saldırır. Hastalığa hareket, inflamatuar süreçler sırasında rahatsızlık eşlik eder.
  17. Skleroderma, bağ dokusunun anormal bir büyümesidir.
  18. Vitiligo - melanin üreten hücreler yok edilir. Bu durumda, cilt düzensiz renklendirilir.
  19. Sistemik lupus eritematozus - etkilenen bölge eklemleri, kalbi, akciğerleri, cildi ve böbrekleri içerir. Hastalık son derece zordur.
  20. Sjögren sendromu - bağışıklık sistemi tükürük ve gözyaşı bezleri etkilenir.
  21. Antifosfolipid sendromu - kan damarlarının, damarların ve arterlerin astarında hasar.