Flavamed max návod na použitie šumivé tablety. Flavamed forte, šumivé tablety. Užívanie počas tehotenstva a počas dojčenia

Inštrukcie na používanie

Flavamovaný návod na použitie

Lieková forma

Okrúhle biele tablety s hladkým povrchom, s deliacim zárezom na jednej strane, s čerešňovou vôňou.

Vzhľad roztoku: bezfarebný, priehľadný roztok bez viditeľných mechanických nečistôt.

Zloženie

Zloženie na 1 tabletu:

Účinná látka: ambroxol hydrochlorid - 60,00 mg;

Pomocné látky:

Bezvodá kyselina citrónová - 846,90 mg, hydrogenuhličitan sodný - 298,00 mg, bezvodý uhličitan sodný - 71,00 mg, sacharinát sodný - 9,00 mg, cyklamát sodný - 45,00 mg, chlorid sodný - 20,00 mg, citran sodný - 0,70 mg, bezvodá laktóza - 0,70 mg,0. manitol - 180,00 mg, sorbitol - 29,00 mg, príchuť čerešňa - 30,00 mg, simetikón - 0,40 mg.

Farmakodynamika

Ambroxol je aktívny N-demetylovaný metabolit brómhexínu.

Má sekretomotorický, skretolytický a expektoračný účinok. Stimuluje činnosť bronchiálnych žliaz motorická aktivita riasinkový epitel pôsobením na pneumocyty typu 2 v alveolách a bunky Clara v bronchioloch, zvyšuje tvorbu endogénneho surfaktantu - surfaktantu, ktorý zabezpečuje kĺzanie bronchiálnych sekrétov v lúmene dýchacieho traktu. Ambroxol zvyšuje podiel seróznej zložky v bronchiálnom sekréte, zlepšuje jeho štruktúru, pomáha znižovať viskozitu a riedi spútum; v dôsledku toho sa zlepšuje mukociliárny transport a uľahčuje sa odstraňovanie spúta z bronchiálneho stromu.

V priemere sa účinok lieku pri perorálnom podaní objaví po 30 minútach, trvanie účinku je 6-12 hodín v závislosti od podanej dávky.

Farmakokinetika

Odsávanie. Po perorálnom podaní sa Ambroxol rýchlo a takmer úplne absorbuje gastrointestinálny trakt. Čas na dosiahnutie maximálnej plazmatickej koncentrácie (TCax) je 1-3 hodiny Absolútna biologická dostupnosť ambroxolu pri perorálnom podaní v dôsledku „primárnej pasáže“ pečeňou klesá približne o 1/3.

Distribúcia. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 80-90%. Ambroxol prechádza cez placentárnu a hematoencefalickú bariéru, vylučuje sa do materského mlieka Metabolizmus. Ambroxol sa metabolizuje v pečeni konjugáciou za vzniku farmakologicky neaktívnych metabolitov.

Odstúpenie. Konečný polčas z krvnej plazmy (T1/2) je 7-12 hodín. Celkový polčas ambroxolu a jeho metabolitov je približne 22 hodín. Vylučuje sa obličkami: 90 % vo forme metabolitov (ako je dibrómantranil kyselina, glukuronidy), asi 10% - v nezmenenej forme. Pri ťažkej renálnej dysfunkcii (klírens kreatinínu menej ako 30 ml/min) je možná akumulácia metabolitov ambroxolu; s ťažkým zlyhanie pečene klírens ambroxolu je znížený o 20-40%.

Vzhľadom na vysoký stupeň väzba na plazmatické bielkoviny a významný distribučný objem, ako aj pomalá redistribúcia z tkanív do krvi, účinná eliminácia ambroxolu dialýzou alebo forsírovanou diurézou je nepravdepodobná.

Vedľajšie účinky

možné vedľajšie účinky sú uvedené nižšie v zostupnom poradí incidencie: veľmi často (> 1/10), často (> 1/100,<1/10), нечасто (>1/1000, < 1/100), редко (>1/10000, <1/1000), очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения, частота неизвестна (по имеющимся данным частота не может быть установлена).

Gastrointestinálne poruchy Časté: nauzea;

Menej časté: vracanie, suchosť ústnej sliznice, hnačka, dyspepsia, bolesť brucha.

Porušenia zo strany imunitný systém Menej časté: hypertermia;

Zriedka: kožná vyrážkažihľavka;

V ojedinelých prípadoch: anafylaktické reakcie až po rozvoj šoku,

Angioedém, pruritus a iné reakcie z precitlivenosti.

Poruchy kože a podkožného tkaniva

Veľmi zriedkavé: toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), Stevensov-Johnsonov syndróm (pozri časť „ špeciálne pokyny»)

Frekvencia neznáma: akútna generalizovaná exantematózna pustulóza.

Porušenia zo strany nervový systémČasto dysgeúzia (narušenie chuťových vnemov).

Porušenia zo strany dýchací systém, telá hrudníka a mediastinum Často: znížená citlivosť v ústnej dutine a hltane;

Zriedkavé: suchosť sliznice dýchacích ciest, rinorea;

V ojedinelých prípadoch: suchosť sliznice hltana.

Predajné funkcie

Vydané bez lekárskeho predpisu

Špeciálne podmienky

Existujú dôkazy o výskyte vo veľmi zriedkavých prípadoch kožných reakcií (ako je Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza) pri použití ambroxolu. Kedy alergické reakcie mali by ste okamžite prestať užívať liek a poradiť sa s lekárom.

S ťažkým zlyhanie obličiek(klírens kreatinínu menej ako 30 ml/min), je potrebné vziať do úvahy riziko akumulácie metabolitov ambroxolu vytvorených v pečeni.

Mukolytiká môžu poškodiť slizničnú bariéru gastrointestinálneho traktu, preto sa má ambroxol používať s opatrnosťou u pacientov s peptický vredžalúdka a dvanástnik vrátane histórie.

Na udržanie sekretolytického účinku lieku Flavamed "max počas doby užívania lieku je potrebné zabezpečiť príjem dostatočného množstva tekutín do organizmu.

U pacientov s bronchiálnou astmou môže ambroxol zvýšiť kašeľ.

Jedna šumivá tableta Flavamedu Max obsahuje 126,5 g sodíka, čo by mali vziať do úvahy pacienti na diéte s nízkym obsahom sodíka.

Liek Flavamed "" max obsahuje sorbitol (sorbitol) a laktózu, preto sa používa u pacientov s dedičnou intoleranciou fruktózy, dedičnou

Intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy alebo syndróm malabsorpcie glukózy a galaktózy sú kontraindikované.

Informácie pre patenty s cukrovka: 1 tableta obsahuje 29 mg sorbitolu, čo zodpovedá 0,0024 chlebových jednotiek (XE).

Vplyv na schopnosť viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy Liek neovplyvňuje vykonávanie potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšená pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

Indikácie

Porušenie sekrécie a transportu spúta pri akútnych a chronické choroby dýchacie orgány:

pikantné a Chronická bronchitída; zápal pľúc;

Chronická obštrukčná choroba pľúc; bronchiálna astma; bronchiektázie.

Kontraindikácie

Precitlivenosť na zložky lieku (pozri časť „Zloženie“)

dedičná intolerancia fruktózy;

dedičná intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy alebo syndróm malabsorpcie glukózy a galaktózy;

I trimester tehotenstva a menštruácia dojčenie;

Vek detí do 12 rokov.

Opatrne

Porušenie bronchiálnej motility a zvýšená sekrécia hlienu (napríklad so zriedkavým syndrómom primárnej dyskinézy riasiniek);

Zlyhanie obličiek a / alebo závažné zlyhanie pečene; peptický vred žalúdka a dvanástnika vrátane anamnézy;

11. a 3. trimester tehotenstva.

Užívanie počas tehotenstva a počas dojčenia

Použitie lieku Flavamed max v prvom trimestri gravidity a v období dojčenia je kontraindikované. Použitie lieku v II a III trimestri gravidity je možné len po dôkladnom posúdení pomeru prínosov liečby a možných rizík.

lieková interakcia

Pri súčasnom použití ambroxolu a liekov proti kašľu, napríklad kodeínu, v dôsledku potlačenia reflexu kašľa môže existovať riziko akumulácie spúta v lúmene dýchacieho traktu s ťažkosťami pri jeho odstraňovaní, preto súčasné použitie ambroxolu a antitusických liekov sa má vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou.

Zvyšuje penetráciu amoxipilínu, cefurousímu, erytromycínu a doxycyklínu do lúmenu priedušiek.

Ceny za Flavamed v iných mestách

Zloženie a forma uvoľňovania liečiva

◊ Šumivé tablety biela, s hladkým povrchom, na jednej strane so zárezom na delenie, s čerešňovou vôňou; Vzhľad roztoku: bezfarebný, priehľadný roztok bez viditeľných mechanických nečistôt.

Pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová - 846,9 mg, - 298 mg, bezvodý uhličitan sodný - 71 mg, sacharinát sodný - 9 mg, cyklamát sodný - 45 mg, chlorid sodný - 20 mg, citrát sodný - 0,7 mg, bezvodá laktóza - 110 mg, - 180 mg, sorbitol - 29 mg, príchuť čerešňa - 30 mg, simetikón 0,4 mg.

10 kusov. - polypropylénové rúrky (1) - kartónové obaly.
10 kusov. - polypropylénové rúrky (2) - kartónové obaly.

farmakologický účinok

Mukolytikum a expektorans, je aktívny N-demetylovaný metabolit. Má sekretomotorický, sekretolytický a expektoračný účinok. Stimuluje serózne bunky bronchiálnej sliznice, zvyšuje motorickú aktivitu riasinkového epitelu pôsobením na pneumocyty typu 2 v alveolách a Clara bunky v bronchioloch, podporuje tvorbu endogénneho surfaktantu - surfaktantu, ktorý zabezpečuje kĺzanie bronchiálnych sekrétov v lumen dýchacieho traktu.

Ambroxol zvyšuje podiel seróznej zložky v bronchiálnom sekréte, zlepšuje jeho štruktúru a pomáha znižovať viskozitu a riediť spútum; v dôsledku toho sa zlepšuje mukociliárny transport a uľahčuje sa odstraňovanie spúta z bronchiálneho stromu.

Pri perorálnom užívaní Ambroxolu sa účinok v priemere dostaví po 30 minútach a trvá 6-12 hodín v závislosti od jednorazovej dávky.

Farmakokinetika

Po perorálnom podaní sa Ambroxol rýchlo a takmer úplne absorbuje. T max je 1-3 hodiny.Väzba na bielkoviny je približne 85%. Preniká cez placentárnu bariéru, vylučuje sa do materského mlieka. Metabolizuje sa v pečeni za vzniku metabolitov (kyselina dibrómantranilová, glukurónové konjugáty), ktoré sa vylučujú obličkami. Vylučuje sa hlavne obličkami – 90 % vo forme metabolitov, menej ako 10 % v nezmenenej forme. T 1/2 z plazmy je 7-12 hodín.T 1/2 ambroxolu a jeho metabolitov je približne 22 hodín.

V dôsledku vysokej väzby na bielkoviny a veľkého Vd, ako aj pomalého spätného prenikania z tkanív do krvi počas dialýzy alebo forsírovanej diurézy nedochádza k významnému vylučovaniu ambroxolu. Klírens ambroxolu u pacientov s ťažkou hepatálnou insuficienciou je znížený o 20 – 40 %. Pri ťažkom zlyhaní obličiek sa metabolity T 1/2 ambroxolu zvyšujú.

Indikácie

Na perorálne podanie

Choroby dýchacieho traktu sprevádzané uvoľňovaním viskózneho spúta a ťažkosťami s vykašliavaním spúta: akútna a chronická bronchitída; zápal pľúc; bronchiálna astma; bronchiektázie; CHOCHP

Na intravenózne podanie

Choroby dýchacieho traktu s uvoľňovaním viskózneho spúta a s ťažkosťami pri vypúšťaní spúta v prípadoch, keď je potrebné dosiahnuť rýchly terapeutický účinok alebo nie je možné užívať liek perorálne: akútna a chronická bronchitída; zápal pľúc; bronchiálna astma; bronchiektázie; stimulácia syntézy surfaktantov pri syndróme respiračnej tiesne u predčasne narodených detí a novorodencov (ako súčasť komplexnej terapie).

Kontraindikácie

Precitlivenosť na ambroxol alebo pomocné zložky liekov; I trimester tehotenstva; obdobie laktácie (dojčenie); vrodená intolerancia fruktózy (pre liekové formy obsahujúce fruktózu); vek detí do 6 rokov (pre tablety); vek detí do 12 rokov (pre dlhodobo pôsobiace kapsuly).

Opatrne: zhoršená motilita priedušiek a zvýšená sekrécia hlienu (napríklad so zriedkavým syndrómom nepohyblivej mihalnice); zlyhanie obličiek a / alebo ťažké zlyhanie pečene; peptický vred žalúdka a dvanástnika (vrátane anamnézy); II a III trimestre tehotenstva; deti do 2 rokov (roztok na perorálne podanie; len podľa predpisu lekára).

Dávkovanie

Dĺžku liečby určuje lekár individuálne a závisí od závažnosti ochorenia. Ak je potrebné užívať liek dlhšie ako 4-5 dní, je potrebná konzultácia s lekárom.

Na perorálne podanie

Užíva sa perorálne po jedle s dostatočným množstvom tekutiny.

Liekové formy s obvyklou dobou účinku (tablety, sirup, perorálny roztok, pastilky)

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov: 30 mg 2-3-krát denne počas prvých 2-3 dní, potom 30 mg 2-krát denne.

Deti vo veku 5 až 12 rokov: 30-45 mg / deň v 2-3 dávkach.

Deti vo veku 2 až 5 rokov: 22,5 mg/deň v 3 rozdelených dávkach.

Deti do 2 rokov: 15 mg/deň v 2 rozdelených dávkach. Liek je predpísaný iba pod dohľadom lekára.

Dlhodobo pôsobiace kapsuly

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov: 75 mg 1-krát denne.

Na intravenózne podanie

Zadajte pomaly prúdiť alebo kvapkať.

Dospelí: 30-45 mg/deň, 2-3-krát denne v rozdelených dávkach. V závažných prípadoch možno dávku zvýšiť o 60-90 mg/deň, 2-3-krát denne v rozdelených dávkach.

Pre deti denná dávka je zvyčajne 1,2-1,6 mg/kg telesnej hmotnosti.

Deti staršie ako 6 rokov: 30-45 mg/deň, 2-3-krát denne v rozdelených dávkach.

Deti vo veku 2 až 6 rokov: 22,5 mg/deň, 3-krát denne v rozdelených dávkach.

Deti do 2 rokov: 15 mg/deň, 2-krát denne v rozdelených dávkach.

o syndróm respiračnej tiesne pri novorodencov a predčasne narodených detí denná dávka je 30 mg a zvyčajne sa delí na 4 samostatné injekcie.

Liečba deti do 2 rokov sa má robiť len pod lekárskym dohľadom.

Po odznení akútnych prejavov ochorenia sa parenterálne užívanie ukončí a prejde sa na perorálne užívanie Abmroxolu vo vhodných liekových formách.

o pacientov s renálnou insuficienciou A závažné zlyhanie obličiek Ambroxol sa má užívať v dlhších intervaloch alebo v znížených dávkach.

Vedľajšie účinky

Alergické reakcie: zriedkavo - kožná vyrážka, žihľavka, exantém, opuch tváre, dýchavičnosť, svrbenie, horúčka; frekvencia neznáma - anafylaktické reakcie vrátane anafylaktického šoku, angioedém, pruritus, alergická kontaktná dermatitída.

Z tráviaceho systému:často - nevoľnosť; zriedkavo - vracanie, hnačka, dyspepsia,.

Z nervového systému:často - dysgeúzia.

Z kože a podkožného tkaniva: veľmi zriedkavo - toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), Stevensov-Johnsonov syndróm; frekvencia neznáma - akútna generalizovaná ekzematózna pustulóza.

Z dýchacieho systému:často - znížená citlivosť v ústnej dutine alebo hltane; zriedkavo - suchosť sliznice dýchacieho traktu, rinorea; v ojedinelých prípadoch - suchosť sliznice hltana.

lieková interakcia

Antitusiká (ako je kodeín)- v dôsledku potlačenia kašľacieho reflexu sa môže hromadiť spúta v lúmene dýchacieho traktu s ťažkosťami pri jeho odstraňovaní (súčasné použitie sa neodporúča).

, doxycyklín, cefuroxím, erytromycín- zvýšený prienik antibiotík do bronchiálneho sekrétu.

špeciálne pokyny

Ambroxol sa nemá užívať súčasne s antitusikami, ktoré môžu inhibovať reflex kašľa, ako je kodeín, pretože. to môže sťažiť odstránenie skvapalneného spúta z priedušiek.

Ambroxol sa má používať s opatrnosťou u pacientov s oslabeným reflexom kašľa alebo zhoršeným mukociliárnym transportom kvôli možnosti akumulácie spúta.

Ambroxol sa nemá užívať bezprostredne pred spaním.

U pacientov s bronchiálnou astmou môže ambroxol zvýšiť kašeľ.

U pacientov so závažnými kožnými léziami - Stevensov-Johnsonovým syndrómom alebo toxickou epidermálnou nekrolýzou - sa môže v počiatočnej fáze pozorovať stav podobný chrípke: horúčka, bolesť tela, rinitída, kašeľ, faryngitída. Pri symptomatickej terapii je možné chybné predpisovanie mukolytických činidiel, ako je ambroxoliumchlorid.

Tehotenstvo a laktácia

Ambroxol je kontraindikovaný v prvom trimestri gravidity. Ak je to potrebné, pri použití v II. a III. trimestri by sa mal zhodnotiť potenciálny prínos liečby pre matku a možné riziko pre plod.

Ak je potrebné použiť ambroxol počas laktácie, mala by sa vyriešiť otázka ukončenia dojčenia.

Aplikácia v detstve

Aplikácia je možná v súlade s dávkovacím režimom.

Použitie u starších ľudí

Liek je schválený na použitie u starších pacientov

Účinná látka

Ambroxol

Lieková forma

rozpustné tablety

Výrobca

Berlin-Chemie AG, Nemecko

Zloženie

Účinná látka: ambroxol hydrochlorid - 60,00 mg;

pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová - 846,90 mg, hydrogénuhličitan sodný - 298,00 mg, bezvodý uhličitan sodný - 71,00 mg, sacharinát sodný - 9,00 mg, cyklamát sodný - 45,00 mg, chlorid sodný - 20,00 mg, citrát sodný - 7 mg, anhydrogencitrát sodný - 0,00 mg - 110,00 mg, manitol - 180,00 mg, sorbitol - 29,00 mg, čerešňová príchuť - 30,00 mg, simetikón - 0,40 mg.

farmakologický účinok

Mukolytické expektorans. Ambroxol je aktívny N-demetylovaný metabolit brómhexínu. Má sekretomotorický, sekretolytický a expektoračný účinok. Stimuluje serózne bunky žliaz bronchiálnej sliznice, zvyšuje obsah hlienového sekrétu a tým mení narušený pomer seróznej a hlienovej zložky spúta. Ambroxol zvyšuje obsah slizničnej sekrécie a uvoľňovanie povrchovo aktívnej látky (povrchovo aktívnej látky) v alveolách a prieduškách. Zvyšuje motorickú aktivitu ciliovaného epitelu, zvyšuje mukociliárny transport spúta.

V priemere pri perorálnom podaní sa účinok dostaví po 30 minútach, trvanie účinku je 6-12 hodín v závislosti od veľkosti jednotlivej dávky.

Indikácie

Akútne a chronické ochorenia dýchacích ciest sprevádzané poruchou sekrécie a transportu spúta:

• akútna a chronická bronchitída;
• zápal pľúc;
• chronická obštrukčná choroba pľúc;
• bronchiálna astma s ťažkosťami pri výtoku spúta;
• bronchiektázie.

Kontraindikácie

• Precitlivenosť na zložky lieku (pozri časť „Zloženie“);
• dedičná intolerancia fruktózy;
• dedičná intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy alebo syndróm malabsorpcie glukózy a galaktózy;
• I trimester tehotenstva a obdobie dojčenia;
• vek detí do 12 rokov.

S opatrnosťou:

Porušenie bronchiálnej motility a zvýšená sekrécia hlienu (napríklad so zriedkavým syndrómom primárnej dyskinézy riasiniek); zlyhanie obličiek a / alebo ťažké zlyhanie pečene; peptický vred žalúdka a dvanástnika vrátane anamnézy; II a III trimestri tehotenstva

Vedľajšie účinky

Poruchy tráviaceho systému

Niekedy: nevoľnosť, bolesť žalúdka, vracanie

Poruchy kože a podkožného tkaniva

Veľmi zriedkavé: závažné kožné reakcie, ako je Lyellov syndróm a Stevensov-Johnsonov syndróm

Celkové poruchy a lokálne reakcie

Menej časté: alergické reakcie ako kožná vyrážka, opuch tváre, dýchavičnosť, svrbenie, horúčka

Veľmi zriedkavé: závažné alergické (anafylaktické) reakcie až šok

Interakcia

Pri kombinovanom užívaní ambroxolu a antitusík, ktoré tlmia kašľový reflex, môže v dôsledku oslabenia kašľového reflexu hroziť upchatie priedušiek.

Zvyšuje penetráciu amoxicilínu, cefuroxímu, erytromycínu a doxycyklínu do bronchiálnej sekrécie.

Ako užívať, priebeh podávania a dávkovanie

Dospelí a deti staršie ako 12 rokov: 1/2 tablety Flavamedu® max 3-krát denne (zodpovedá 90 mg ambroxoliumchloridu / deň) počas prvých 2-3 dní, potom 1/2 tablety Flavamed® max 2-krát deň (čo zodpovedá 60 mg ambroxoliumchloridu/deň).

V prípade potreby môžu dospelí užívať 1 tabletu Flavamed® max 2-krát denne (čo zodpovedá 120 mg ambroxoliumchloridu/deň).

U pacientov s renálnou insuficienciou a/alebo ťažkou hepatálnou insuficienciou sa má liek užívať s dlhšími intervalmi medzi dávkami alebo v znížených dávkach.

Dĺžka užívania sa nastavuje individuálne v závislosti od indikácií a priebehu ochorenia. Flavamed® max sa zvyčajne užíva nie dlhšie ako 4-5 dní, dlhšie užívanie si vyžaduje návštevu lekára.

Predávkovanie

Príznaky: krátkodobá úzkosť, hnačka, nevoľnosť, vracanie. Pri výraznom prebytku dávky lieku (viac ako 25 mg / kg / deň) je možné zníženie krvného tlaku, slinenie.

Liečba: umelé zvracanie, výplach žalúdka počas prvých 1-2 hodín po užití lieku, príjem potravín obsahujúcich tuk, symptomatická liečba.

špeciálne pokyny

Existujú dôkazy o výskyte veľmi zriedkavých kožných reakcií (ako je Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza) pri použití ambroxolu. Ak sa vyskytnú alergické reakcie, okamžite prestaňte liek používať a poraďte sa s lekárom.

Pri ťažkom zlyhaní obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml/min) je potrebné vziať do úvahy riziko akumulácie metabolitov ambroxolu vytvorených v pečeni.

Mukolytiká môžu poškodiť slizničnú bariéru gastrointestinálneho traktu, preto sa má ambroxol používať s opatrnosťou u pacientov so žalúdočnými a dvanástnikovými vredmi, vrátane anamnézy.

Pre udržanie sekretolytického účinku lieku Flavamed® max počas doby užívania lieku je potrebné zabezpečiť príjem dostatočného množstva tekutín do organizmu.

U pacientov s bronchiálnou astmou môže ambroxol zosilniť kašeľ.

Jedna šumivá tableta Flavamedu® max obsahuje 126,5 g sodíka, čo by mali vziať do úvahy pacienti na diéte s nízkym obsahom sodíka.

Čiarový kód: 4013054023884

Hmotnosť: 0,035 kg;

Najlepšia cena za . Vedľajšie účinky Flavamed max šumivé tablety 60 mg, 10 ks.. Flavamed max šumivé tablety 60 mg, 10 ks. tu na stránke. Najlepšie z Flavamed max šumivé tablety 60 mg, 10 ks.. Voľba Flavamed max šumivé tablety 60 mg, 10 ks.. Neustále používanie Flavamed max šumivé tablety 60 mg, 10 ks.. Len si to vezmi Flavamed max šumivé tablety 60 mg, 10 ks.. Koľko kúpiť Flavamed max šumivé tablety 60 mg, 10 ks.?

liek, sodík, Flavamed®, ambroxol, vziať, zodpovedá, deň, galaktóza, syndróm, pôsobenie, spútum, pacienti, hydrochlorid, sliznica, reakcia, tableta, choroba, žalúdok, príjem, látka, potrebné, Zloženie, Ambroxol, Veľmi, zriedka , závislosť, nevoľnosť, choroba, brať do úvahy, obsahuje, zvyšuje, opatrnosť, vracanie, priedušky, Johnson

Flavamed Max 10 šumivých tabliet, 10 ml.

Lieková forma

Okrúhle biele tablety s hladkým povrchom, s deliacim zárezom na jednej strane, s čerešňovou vôňou.
Vzhľad roztoku: bezfarebný, priehľadný roztok, neobsahujúci viditeľné mechanické inklúzie.

Zloženie

Zloženie na 1 tabletu: Účinná látka: ambroxol hydrochlorid - 60,00 mg;
Pomocné látky: bezvodá kyselina citrónová - 846,90 mg, hydrogenuhličitan sodný - 298,00 mg, bezvodý uhličitan sodný - 71,00 mg, sacharinát sodný - 9,00 mg, cyklamát sodný - 45,00 mg, chlorid sodný - 20,00 mg, citran sodný - 0,70 mg, bezvodá laktóza - 0,70 mg,0. manitol - 180,00 mg, sorbitol - 29,00 mg, príchuť čerešňa - 30,00 mg, simetikón - 0,40 mg.

Farmakologický účinok:

• Ambroxol je aktívny N-demetylovaný metabolit brómhexínu.
• Má sekretomotorický, skretolytický a expektoračný účinok.
• Stimuluje prácu prieduškových žliaz, zvyšuje motorickú aktivitu riasinkového epitelu pôsobením na pneumocyty typu 2 v alveolách a bunky Clara v bronchioloch, podporuje tvorbu endogénneho surfaktantu - surfaktantu, ktorý zabezpečuje kĺzanie bronchiálnych sekrétov v alveolách. lumen dýchacieho traktu.
• Ambroxol zvyšuje podiel seróznej zložky v bronchiálnom sekréte, zlepšuje jeho štruktúru, pomáha znižovať viskozitu a riedi spútum; v dôsledku toho sa zlepšuje mukociliárny transport a uľahčuje sa odstraňovanie spúta z bronchiálneho stromu.
• V priemere sa účinok lieku pri perorálnom podaní objaví po 30 minútach, trvanie účinku je 6-12 hodín v závislosti od podanej dávky.
Farmakokinetika
Odsávanie. Po perorálnom podaní sa ambroxol rýchlo a takmer úplne absorbuje z gastrointestinálneho traktu. Čas na dosiahnutie maximálnej plazmatickej koncentrácie (TCax) je 1-3 hodiny Absolútna biologická dostupnosť ambroxolu pri perorálnom podaní v dôsledku „primárnej pasáže“ pečeňou klesá približne o 1/3.
Distribúcia. Komunikácia s plazmatickými proteínmi - 80-90%. Ambroxol prechádza cez placentárnu a hematoencefalickú bariéru a vylučuje sa do materského mlieka.
Metabolizmus. Ambroxol sa metabolizuje v pečeni konjugáciou za vzniku farmakologicky neaktívnych metabolitov. Odstúpenie. Terminálny polčas z krvnej plazmy (T1/2) je 7-12 hodín.Celkový polčas ambroxolu a jeho metabolitov je asi 22 hodín.
Vylučuje sa obličkami: 90 % vo forme metabolitov (ako je kyselina dibrómantranilová, glukuronidy), asi 10 % – nezmenené. Pri ťažkej renálnej dysfunkcii (klírens kreatinínu menej ako 30 ml/min) je možná akumulácia metabolitov ambroxolu; pri závažnom zlyhaní pečene je klírens ambroxolu znížený o 20 – 40 %. Vzhľadom na vysoký stupeň väzby na plazmatické bielkoviny a významný distribučný objem, ako aj pomalú redistribúciu z tkanív do krvi, je účinná eliminácia ambroxolu dialýzou alebo forsírovanou diurézou nepravdepodobná.

Vedľajšie účinky

Možné vedľajšie účinky sú uvedené nižšie v zostupnom poradí incidencie: veľmi často (> 1/10), často (> 1/100, 1/1000, 1/10 000, Gastrointestinálne poruchy Časté: nauzea; Menej časté: vracanie, suchosť v ústach sliznice, hnačka, dyspepsia, bolesti brucha.
• Poruchy imunitného systému Menej časté: hypertermia; Zriedkavé: kožná vyrážka, žihľavka; V ojedinelých prípadoch: anafylaktické reakcie až po rozvoj šoku, angioedému, pruritu a iných reakcií z precitlivenosti.
• Poruchy kože a podkožného tkaniva Veľmi zriedkavé: toxická epidermálna nekrolýza (Lyellov syndróm), Stevensov-Johnsonov syndróm (pozri časť „Špeciálne pokyny“) Frekvencia neznáma: akútna generalizovaná exantematózna pustulóza.
• Poruchy nervového systému Často dysgeúzia (porucha chuti).
• Poruchy dýchacej sústavy, hrudníka a mediastína Časté: Znížená citlivosť v ústach a hltane; Zriedkavé: suchosť sliznice dýchacích ciest, rinorea; V ojedinelých prípadoch: suchosť sliznice hltana.

  Predajné funkcie

  Vydané bez lekárskeho predpisu

  Špeciálne podmienky

  Existujú dôkazy o výskyte vo veľmi zriedkavých prípadoch kožných reakcií (ako je Stevensov-Johnsonov syndróm, toxická epidermálna nekrolýza) pri použití ambroxolu. Ak sa vyskytnú alergické reakcie, okamžite prestaňte liek používať a poraďte sa s lekárom.
  Pri ťažkom zlyhaní obličiek (klírens kreatinínu menej ako 30 ml/min) je potrebné vziať do úvahy riziko akumulácie metabolitov ambroxolu vytvorených v pečeni.
  Mukolytiká môžu poškodiť slizničnú bariéru gastrointestinálneho traktu, preto sa má ambroxol používať s opatrnosťou u pacientov s anamnézou žalúdočných a dvanástnikových vredov.
  Na udržanie sekretolytického účinku lieku Flavamed "max počas doby užívania lieku je potrebné zabezpečiť príjem dostatočného množstva tekutín do organizmu.
  U pacientov s bronchiálnou astmou môže ambroxol zvýšiť kašeľ.
  Jedna šumivá tableta Flavamedu Max obsahuje 126,5 g sodíka, čo by mali vziať do úvahy pacienti na diéte s nízkym obsahom sodíka.
  Liek Flavamed "" max obsahuje sorbitol (sorbitol) a laktózu, preto je jeho použitie u pacientov s dedičnou intoleranciou fruktózy, dedičnou intoleranciou galaktózy, deficitom laktázy alebo malabsorpčným syndrómom glukózy a galaktózy kontraindikované.
  Informácia pre pacientov s cukrovkou: 1 tableta obsahuje 29 mg sorbitolu, čo zodpovedá 0,0024 chlebových jednotiek (XE).
  Ovplyvnenie schopnosti viesť vozidlá a ovládacie mechanizmy Liek neovplyvňuje vykonávanie potenciálne nebezpečných činností, ktoré si vyžadujú zvýšenú pozornosť a rýchlosť psychomotorických reakcií.

  Indikácie

  Porušenie sekrécie a transportu spúta pri akútnych a chronických ochoreniach dýchacieho systému: akútna a chronická bronchitída; zápal pľúc; chronická obštrukčná choroba pľúc; bronchiálna astma; bronchiektázie.

  Kontraindikácie

• precitlivenosť na zložky lieku (pozri časť „Zloženie“)
• dedičná intolerancia fruktózy;
• dedičná intolerancia galaktózy, nedostatok laktázy alebo syndróm malabsorpcie glukózy a galaktózy;
• I trimester tehotenstva a obdobie dojčenia;
• vek detí do 12 rokov. S opatrnosťou zhoršená motilita priedušiek a zvýšená sekrécia hlienu (napríklad so zriedkavým syndrómom primárnej dyskinézy riasiniek);
• zlyhanie obličiek a / alebo ťažké zlyhanie pečene;
• peptický vred žalúdka a dvanástnika vrátane anamnézy;
• 11. a 3. trimester tehotenstva.

  Užívanie počas tehotenstva a počas dojčenia

  Použitie lieku Flavamed max v prvom trimestri gravidity a v období dojčenia je kontraindikované. Použitie lieku v II a III trimestri gravidity je možné len po dôkladnom posúdení pomeru prínosov liečby a možných rizík.

  lieková interakcia

  Pri súčasnom použití ambroxolu a liekov proti kašľu, napríklad kodeínu, v dôsledku potlačenia reflexu kašľa môže existovať riziko akumulácie spúta v lúmene dýchacieho traktu s ťažkosťami pri jeho odstraňovaní, preto súčasné použitie ambroxolu a antitusických liekov sa má vykonávať s mimoriadnou opatrnosťou.
  Zvyšuje penetráciu amoxipilínu, cefurousímu, erytromycínu a doxycyklínu do lúmenu priedušiek.