Prolaps pohlavných orgánov u dievčaťa. Prolaps vnútorných pohlavných orgánov. Príčiny genitálneho prolapsu

Každá žena vie, že počas obdobia vnútromaternicového vývoja je dieťa spojené s matkou pupočnou šnúrou. Cez túto „šnúru“ prechádzajú žily a tepny, ktoré transportujú látky potrebné pre život k plodu a odstraňujú nepotrebné. Po narodení bábätka sa odstrihne pupočná šnúra – od tej chvíle sa z neho stáva úplne samostatný organizmus.

Na zastavenie krvácania sa na zvyšky pupočníka omrviniek nasadí špeciálna svorka (za starých čias bol na tento účel pupok jednoducho obviazaný). Po niekoľkých dňoch sponka spolu s pupočnou šnúrou zmizne – a novorodencovi sa začne vytvárať pupok. Ale aby tento proces prebehol bezpečne a bez komplikácií, pupočnú ranu bábätka treba pravidelne ošetrovať.

Ako sa starať o pupočnú šnúru

Starostlivosť o pupočnú ranu novorodenca je jednou z najdôležitejších a povinné postupy ktoré by sa mali opakovať denne. To sa zvyčajne robí po kúpaní dieťaťa.

Mimochodom, o kúpaní: rodičia sa veľmi často pýtajú, či je možné kúpať novorodenca, kým sa pupočná rana nezahojí? Pediatri hovoria, že dostať tekutinu do rany je veľmi nežiaduce, ale kúpanie dieťaťa určite nie je možné v spoločnej, ale samostatnej detskej vani. Na tento účel použite prevarenú vodu, do bledoružovej, sotva viditeľnej farby vody môžete pridať trochu manganistanu draselného.

Po kúpaní je nevyhnutné odstrániť zvyškovú vlhkosť z pupočnej rany. Na to stačí jemne pripevniť vatový tampón alebo kúsok sterilného obväzu na pupok a namočiť vodu. V žiadnom prípade by ste nemali potierať pupok novorodenca, vyberať z neho nečistoty a vo všeobecnosti sa ho snažiť menej liezť a dotýkať sa ho.

Aby sa pupočná rana rýchlejšie a lepšie zahojila, musí neustále „dýchať“, teda nič by nemalo brániť voľnému prístupu vzduchu. V tomto smere treba plienky zastrčiť pri pupku alebo tu vystrihnúť nožnicami otvor, aby pupok zostal vždy otvorený (presnejšie, kým sa úplne nezahojí). Na ňu možno položiť len čisté vyžehlené tielko alebo body z prírodnej látky.

Akákoľvek patogénna baktéria, ktorá žije vo vzduchu alebo na rukách rodiča, sa môže dostať do pupočnej rany a viesť k jej infekcii. Preto by sa starostlivosť o pupok novorodenca mala vždy vykonávať s veľmi čistými rukami.

Aký je najlepší spôsob liečby pupočnej rany?

Pravdepodobne vo väčšine zahraničných pôrodníc nedávajú šestonedelkám žiadne odporúčania týkajúce sa liečby pupočnej rany novorodenca, prípadne ju nijako neošetrujú. Podobné princípy už existujú aj v ruských pôrodniciach, no napriek tomu staršie sestry častejšie odporúčajú ošetriť ranu po príchode domov alkoholovým roztokom.

Ako alkoholový roztok poradia pôrodnícke či patronátne sestry zakaždým niečo iné. Najčastejšie sa odporúča použiť roztok brilantnej zelene (brilantná zeleň) alebo 5% roztok manganistanu draselného (manganistanu draselného). Môžete si vypočuť rady o užívaní alkoholu, tinktúr nechtíka, chlorofylliptu, jódu atď. Čo si vybrať?

A je ťažké si vybrať. Pretože na jednej strane aj študentom medicíny a potom aj praktickým lekárom sa hovorí, že žiarivá zelená spôsobuje plač, čo je v prípade pupočnej rany úplne neprijateľné. Na druhej strane, mnohí pediatri a rodičia ju zvyknú predpisovať a používať na liečbu pupku a prax ukazuje, že často brilantne zelená pomáha.

Napriek tomu sa väčšina pediatrov zhoduje, že na tieto účely je stále lepšie používať manganistan draselný: dobre schne, čo je potrebné dosiahnuť ošetrením pupočnej rany a oveľa bežnejšia je neznášanlivosť zelenej farby. Je potrebné iba správne pripraviť roztok manganistanu draselného - kým sa kryštály úplne nerozpustia, pred použitím ho preceďte a pripravte každý deň čerstvý.

Takže ste okúpali dieťa a vysali zvyšnú vlhkosť v pupku. Ak pupočná rana krváca, teraz ju musíte ošetriť peroxidom. Za týmto účelom jemne zasuňte pokožku do záhybu tak, aby bol pupok vo vnútri, a kvapnite do nej kvapku alebo osušte vatový tampón peroxidom a pripevnite ho k pupku. Potom pomocou suchého kotúča opatrne, ale opatrne odstráňte spenený obsah, potom ranu ošetrite alkoholovým roztokom alebo mangánom. Je lepšie urobiť to isté - dať kvapku do pupka, počkajte, kým nezaschne, a odstráňte zvyšnú tekutinu.

Pediatri veľmi často hovoria, že zneužívanie peroxidu zhoršuje hojenie pupka, a preto ho nepoužívajte príliš často.

Pupočná rana mokvá

Znakom dobrého hojenia pupočnej rany je jej pobyt v suchom stave. Ak si všimnete výtok tekutiny z pupočnej rany novorodenca, neustále mokvá, mokvá a vyteká, znamená to, že proces hojenia neprebieha.

Analyzujte, čo presne robíte zle. Možno pupok "nedýcha" alebo po kúpaní zostáva voda v pupočnom zadočku. Možno, že riešenie, ktoré ste zvolili na ošetrenie pupočnej rany, nie je pre bábätko vhodné: zmeňte brilantnú zelenú za manganistan draselný alebo skúste alkoholovú tinktúru nechtíka. Prášok Xeroform pomáha rýchlo a efektívne mnohým ľuďom, ale o jeho použití by ste sa mali poradiť s lekárom.

Ak vidíte, že pupočná rana sa dlho nehojí, potom v každom prípade ukážte pupok pediatrovi. Vo výnimočne zriedkavých prípadoch môže pupok zmoknúť a krvácať z iných dôvodov, ktoré si to vyžadujú chirurgická liečba. Okrem toho existujú prípady, keď cievne a spojivové tkanivo vnútri pupka začína rásť a tvoria sa granulómy. Takéto komplikácie sa liečia kauterizáciou lapisu - špeciálnou ceruzkou s tyčinkou impregnovanou striebrom.

Pupočná rana u novorodenca sa dlho nehojí

Až do úplného zahojenia zostáva pupok otvorenou ranou a voľným vstupom pre akékoľvek infekcie. Je tu teplo a vlhko, a preto sa patogénne mikróby cítia veľmi dobre a začínajú sa pomerne rýchlo množiť. Zápalový proces v pupku sa nazýva omfalitída a v závislosti od závažnosti a priebehu lekári rozlišujú niekoľko typov omfalitídy.

Väčšinou zapálený pupok napuchne, napuchne, začervená, čo pod farbiacimi roztokmi (brilantná zelená, manganistan draselný) nemusí byť viditeľné – preto lekári uprednostňujú „transparentné“ ošetrenie pupočnej rany.

Koža okolo zapáleného pupka môže byť horúca, zvnútra cítiť hnilobný zápach alebo vyteká tekutina, uvoľňuje sa hnis. Ak si všimnete niečo také, musíte zavolať pediatra doma alebo ísť na stránku.

Prečo pupočná rana krváca

Na rozdiel od hnisu sa krv z pupka novorodenca uvoľňuje nielen pri zápale. Často sa stáva, že po zdanlivom zahojení začne pupok po pár dňoch opäť krvácať... Nie je sa čoho obávať, ak sú takéto prípady epizodické a neprerastú do neustáleho plaču a zastrešovania.

Najčastejšie začne pupočná rana krvácať vtedy, keď bábätko napne brušné svaly – po natiahnutí pri plači alebo pri defekácii. Keď je pupok úplne zahojený, krvácanie sa zastaví. Ale ak sa to opakuje pravidelne, tak o tom treba povedať lekárovi.

Ako dlho liečiť pupočnú ranu

Treba povedať, že nie všetci rodičia pupočnú ranu liečia a aj v takýchto prípadoch často dochádza k zahojeniu rýchlo a bez problémov. Ale ak ste začali spracovávať pupok, potom by sa to malo robiť pravidelne, aj keď ho nezneužívajte: stačí raz denne a nie je potrebné zakaždým aplikovať peroxid.

Pupok sa považuje za zahojený, ak sa z neho neuvoľňuje tekutina a zostáva dlhší čas suchý a pokožka okolo pupka sa nelíši od okolitých tkanív – rovnomerná, hladká, nie horúca, nezapálená. Nepriamym znakom toho môže byť absencia penenia po instilácii peroxidu vodíka do pupka.

Predpokladá sa, že liečba pupka môže byť zastavená, ak zostane úplne suchá dlhšie ako dva dni, ale dieťa by v tomto bode malo mať aspoň 2 týždne.

Koľko dní sa pupočná rana hojí

Vo všeobecnosti sa pupok u každého hojí inak: ako v trvaní, tak aj v sprievodných znakoch. Sú rodičia, ktorí sa nestretli so žiadnymi problémami spojenými s pupočnou ranou. A iní sa snažia, usilovne plnia všetky odporúčania na spracovanie a starostlivosť - a pupočná rana sa tvrdohlavo nehojí.

Hlavnou vecou je nepremeškať okamih, keď je potrebné ukázať pupok dieťaťa pediatrovi:

koža okolo pupka je červená, zapálená, horúca;
pupočná rana krváca viac ako 10 dní v rade;
hnis, ichor sa vylučuje zvnútra;
vzhľad hnilobného zápachu z pupka;
pupok je mokrý viac ako tri týždne.

Vo všetkých ostatných prípadoch, ak existuje pozitívny trend, alebo aspoň nedôjde k zhoršeniu, nemôžete panikáriť. Pupočná rana u všetkých detí sa hojí v rôznych časoch: niektorí šťastlivci týždeň po narodení už nemajú žiadne starosti s pupkom, iní pokračujú v spracovaní až mesiac alebo aj viac. Ale konzultácia s pediatrom nebude v žiadnom prípade zbytočná.

Najmä pre - Elenu Semenovú

Návrat mladej mamičky a bábätka z pôrodnice je zodpovedné a veľmi dôležité obdobie. Koniec koncov, teraz je všetka zodpovednosť za rast, vývoj a zdravie malého človeka úplne pridelená jeho matke a všetkým príbuzným. Veľmi často je jedným z najviac nepochopených momentov starostlivosť o pupok. Potreba tohto môže dokonca spôsobiť paniku medzi neskúsenými rodičmi. V skutočnosti na tom však nie je nič zložité. Koniec koncov, môžete sa naučiť základy tohto podnikania pod vedením patronátneho pediatra.

Už v pôrodnici sa mamičky zaujímajú o lekára, ako dlho sa pupok u novorodenca hojí. Odpoveď na otázku, ako dlho trvá hojenie pupočná rana skôr individuálne. Vo väčšine prípadov k tomu dôjde v treťom týždni života dieťaťa. Niekedy však tento proces môže trvať trochu dlhšie. Preto by rodičia mali jasne vedieť, ako pochopiť, že pupok sa uzdravil.

Čo potrebujete vedieť o pupku

V lone matky cez pupočnú šnúru dieťa dostáva to, čo je pre neho potrebné živiny ako aj kyslík. Navyše cez ňu vychádzajú produkty. Keď sa dieťa narodí, toto spojenie medzi ním a telom jeho matky sa preruší. Aplikujte na zvyšok pupočnej šnúry držiak Rogovin .

Aj keď sa však pupok po pôrode nepreviaže, ku krvácaniu nedôjde. Pupočný krúžok má dve tepny a žilu. Po prerezaní tepny v dôsledku hustejšej štruktúry steny zovrejú a žila sa zrúti. To však neznamená, že do vzniknutej rany sa baktérie nemôžu dostať. Aby sa tomu zabránilo, v pôrodnici sa pupočníkový zvyšok obviaže a starostlivo spracuje.

A keď odpadne zvyšok pupočnej šnúry, čo sa stane asi po 4-5 dňoch, musíte pokračovať v starostlivom ošetrovaní rany. Netreba robiť paniku z toho, že „zvyšok spadol, čo mám robiť?“, pretože ak sa to spracuje správne, všetko bude v poriadku.

Ak pupok neodpadne, musíte počkať ešte niekoľko dní. Niekedy sa to nestane v nemocnici, čo znamená, že po 7-10 dňoch doma zmizne. Potom, čo pupok odpadne, musíte pupočnú ranu liečiť veľmi opatrne, a to v troch fázach.

Spočiatku, pomocou sterilného vatového tampónu, musíte ranu ošetriť zo všetkých strán. Najlepšie je užívať peroxid vodíka s koncentráciou 3%.

Aby sa zabránilo infekcii, je potrebné ranu namazať alkohol 96% . Zvyšný pahýľ musí byť vysušený a jemne namazaný manganistan draselný 5% .

Ak pupok neodpadol, je možné bábätko okúpať?

Po odpadnutí pupočnej šnúry môže matka dieťa bezpečne okúpať. Je lepšie kúpať sa v prevarenej vode. Kým však šnúrka nespadne, dieťatko sa nekúpe – jeho telíčko stačí jemne utrieť teplou vlhkou špongiou.

Spracovanie pupka novorodenca doma

Pri normálnom vývoji dieťaťa dochádza k hojeniu pupočnej rany v 3. týždni - počas tohto obdobia dochádza k epitelizácii. Ako ošetrovať pupok novorodencovi pred zahojením, žene vysvetlí miestna sestra alebo pediater. Tento postup by sa mal vykonať tak, ako sa to deje v pôrodnici. Pre matku, ktorá potrebuje presne vedieť, ako správne zaobchádzať s pupkom novorodenca, je dôležité zvážiť, že by sa to malo robiť každý deň po kúpaní. Po prvé, matky si musia dôkladne umyť ruky mydlom a vodou.

Je tiež dôležité vedieť, ako liečiť pupok novorodenca. Používa sa na tieto účely peroxid vodíka , alkohol 96% , brilantne zelené riešenie 2% alebo na spracovanie. A tu je riešenie manganistan draselný neodporúča sa používať na tieto účely, pretože nie je ľahké pripraviť roztok správnej koncentrácie ich prášku a navyše, ak sa kryštál náhodou objaví na koži dieťaťa, môže to vyvolať horieť .

Spočiatku musíte zmäkčiť kôru vatovým tampónom namočeným v peroxidu vodíka. Ak zároveň peroxid nezačne peniť, znamená to, že pupok sa zahojil.

V procese hojenia budú postupne opadávať krusty, ktoré treba veľmi opatrne odstraňovať. Kôry nemôžete odlúpnuť použitím sily.

Pri spracovaní pupka potrebujete Osobitná pozornosť dať do spodnej časti pupočnej šnúry. Zakaždým sa veľmi opatrne utrie, aby sa odstránil všetok vlhký výtok. Najpohodlnejšie je to urobiť pomocou vatového tampónu. To urýchli proces sušenia a hojenia.

Koľkokrát za deň?

Tento postup by sa mal vykonávať raz denne.

Ak sa pupok nehojí dobre, pravidelné „vetranie“ pomôže urýchliť tento proces, kvôli ktorému musíte častejšie otvárať brucho. Pri používaní plienok je potrebné ohnúť pás tak, aby rana zostala otvorená. Nedotýkajte sa rany, ak to nie je potrebné.

Čo robiť, ak pupok krváca u novorodenca?

Rodičia, ktorí nevedia, čo robiť, ak sa na pupočnej rane objaví krv, musia spočiatku prísť na to, prečo u novorodenca krváca pupok.

Niekedy sú dôvody tohto javu jednoduché a pochopiteľné. Pupočná rana krváca, ak k nej dôjde traumatizácia keď bolo dieťa zavinuté, utreté alebo okúpané. Plienku treba dávať veľmi opatrne, kým sa rana úplne nezahojí. Niektoré matky sú príliš aktívne pri čistení rany od chrastov, čím vyvolávajú zranenie.

V dôsledku formácie môže pupok krvácať pupočný granulóm (huba ). Ak bola pupočná šnúra hrubá, po jej prestrihnutí zostane široký pupočný krúžok, ktorý sa dlho hojí. V dôsledku toho sa granulácie zvyšujú a pupok svojím tvarom pripomína hubu. Táto formácia je bolestivá a dokonca aj pri zavinovaní, chytaní, môžete vyvolať výskyt bolesti. A dokonca aj po menšom zranení pupočná rana v tomto prípade začne krvácať.

Keď sa z pupočnej rany objaví krv, musíte konať takto:

Ak sa krv objavila v dôsledku neopatrnej manipulácie s ranou, musíte na pupočnú ranu kvapnúť niekoľko kvapiek peroxidu vodíka.
Nie je potrebné dávať dieťa na brucho.
K pupku by mal byť poskytnutý vzduch.
V období, keď pupočná rana krváca, nie je možné bábätko kúpať. Musíte počkať, kým pupok úplne prestane krvácať a na ňom sa objaví kôra.

Ale najlepšie je poradiť sa s lekárom, ukázať mu dieťa za predpokladu, že z rany tečie krv.

Je obzvlášť dôležité okamžite ukázať dieťaťu pediatrovi, ak má nielen krvácanie z pupočnej rany, ale aj zhoršenie celkového stavu. V takejto situácii je lepšie urýchlene ísť do nemocnice alebo zavolať sanitku.

Ak sa pupok u novorodenca dlho nehojí, musíte tomu venovať osobitnú pozornosť. Keď je zaznamenaný takzvaný plačúci pupok, znamená to prvé štádium - zápalový proces pupočná rana. Počas tohto obdobia pupok ešte nehnisá, no z rany sa objavuje serózny výtok svetlá farba, a koža okolo trochu sčervenie. V tomto prípade sa dieťa cíti normálne.

V takejto situácii cvičte lokálna liečba- najprv musíte dezinfikovať pupok peroxidom vodíka a potom ho ošetriť brilantnou zelenou. Tento postup by sa mal opakovať 3-4 krát denne.

V niektorých prípadoch je indikované ďalšie použitie ultrafialové ožarovanie . Ak sa pupok u novorodenca namočí, niekedy je indikované použitie mastí alebo práškov s obsahom. Liečba plačúceho pupka u novorodenca zahŕňa použitie mastí obsahujúcich bacitracín A polymyxín .

Za predpokladu, že zápal nebol zastavený včas, môže sa začať objavovať z rany. hnis . V takejto situácii sa pupočný krúžok zmení na červený, objaví sa edém. Postupne sa pupok otočí smerom von, koža na ňom a v okolí sa stáva horúcou a červenou. Pri omfalitíde stúpa telesná teplota, dieťa je veľmi nezbedné, neochotne berie prsník a stáva sa letargickým.

V tomto prípade je veľmi dôležité okamžite konzultovať s lekárom a zabezpečiť správna liečba. V opačnom prípade sa hnis rozšíri do podkožného tkaniva, sa presunie do iných orgánov, čo môže následne viesť k rozvoju sepsa .

Vlastnosti liečby

Takéto deti podstupujú liečbu na lôžkových oddeleniach novorodeneckej patológie. Musia im predpísať antibiotiká.

Ak je teplota dieťaťa veľmi vysoká a existujú príznaky závažného ochorenia intoxikácia , dieťa môže držať intravenózne podanie potrebné lieky.

Niekedy po výseve na sterilitu, prítomnosť stafylokoka v pupočnej rane. V tomto prípade je liečba antistafylokokový imunoglobulín .

Je potrebné liečiť zapálenú oblasť Antiseptiká robiť to niekoľkokrát denne.

Za predpokladu, že sa telesná teplota stabilizuje, je možné vykonať fyzioterapia menovite mikrovlnná rúra.

závery

Preto musíte byť veľmi opatrní na ranu, kým sa pupok nezahojí.

Rodičia by nemali ísť príliš ďaleko, aby urýchlili proces hojenia. Nech sa všetko stane samo.

Je dôležité si uvedomiť, že pupky bábätiek sú veľmi odlišné. U niektorých detí sú hĺbkové, u iných vystupujúce. Nemali by ste vykonávať žiadne činnosti na zmenu tvaru, pretože takéto činnosti môžu vyvolať podráždenie a zápal.

Vo všeobecnosti nie je starostlivosť o pupočnú ranu náročná, hlavnou vecou je jasne dodržiavať všetky odporúčania a neponáhľať veci.

Počas vývoja plodu všetky živiny, ktoré dieťa dostáva z placenty cez pupočnú šnúru. Ihneď po narodení sa prereže a všetky orgány a systémy dieťaťa začnú pracovať samostatne. V mieste pripojenia pupočnej šnúry na bruško drobkov zostáva pupočná rana, ktorá sa časom zahojí. Je veľmi dôležité sa o ňu dobre starať. Zistíme, ako vyčistiť pupok, a tiež zvážime jeho hlavné choroby.

Normy

Po narodení dieťaťa sa pupočná šnúra zasvorí kliešťami a odreže. Jej malá oblasť je ponechaná a zviazaná, po ktorej sa na ňu aplikuje špeciálna plastová spona („clothespin“). Budúci tvar pupka dieťatka závisí od toho, ako presne pôrodná asistentka urobila „uzol“.

Asi po 3-5 dňoch zvyšok pupočnej šnúry zaschne a sám odpadne. Na jej mieste sa vytvorí pupočná rana. Priemerná doba jeho sprísnenia je 1-3 týždne. Počas tohto obdobia mierne krváca a mokvá (uvoľňuje sa ichor).

Čo ak sa pupok dlhšie nehojí? 3-5 dní za normou nie je problém, ak nie úzkostné symptómy A: zmena farby, silné krvácanie, výtok atď. Fyziologické zvýšenie načasovania hojenia rán môže súvisieť s individuálnymi charakteristikami dieťaťa, ako je široký alebo hlboký pupok.

Pravidlá starostlivosti

V pôrodnici sa o pupočnú ranu bábätka stará zdravotnícky personál, po prepustení pripadá táto úloha na plecia rodičky. Mali by ste sa opýtať svojho lekára alebo zdravotnej sestry, ako si čistiť pupok počas prvého mesiaca života.

Kroky starostlivosti:

Kúpte dieťa v samostatnom kúpeli v prevarenej vode (36-37 ° C). Do nej môžete pridať slabý roztok manganistanu draselného alebo infúziu bylín s antiseptickými vlastnosťami (struny, harmanček).
Po vodné procedúry osušte pokožku omrviniek froté uterákom. Oblasť brucha by sa nemala trieť.
Čistými prstami jemne zatlačte pokožku pri pupku a naneste na ňu trochu peroxidu vodíka. Po čakaní na zastavenie reakcie (syčanie) osušte zvyšky produktu vatou.
Namočte vatový tampón do žiarivo zelenej farby a priložte ho na pupočnú ranu.

Manipulácie sa musia vykonávať opatrne: pri pokuse o čistenie pupka je neprijateľné ho vybrať, trieť, rozdrviť. Ak sú vo vnútri žltkasté kôry, nalejte na ranu peroxid, počkajte 2-3 minúty a odstránia sa.

veľa moderných špecialistov verte, že pupok nie je potrebné čistiť antiseptikami. Dostatok denného kúpania dieťaťa v prevarenej vode.

V každom prípade je dôležité zabezpečiť stály prístup vzduchu k rane: nezakrývajte ju plienkou a častejšie upravujte vzduchové kúpele. Kým sa pupok nezahojí, dieťa by sa nemalo klásť na bruško a masírovať ho.

Pri nesprávnej starostlivosti, ako aj z iných dôvodov môžu vzniknúť rôzne problémy. Najčastejšie sa mladé mamičky obávajú, že pupok sa dlho nehojí, mokvá, zapaľuje sa, krváca, trčí, mení farbu na červenú, hnedú či modrú. Pozrime sa, prečo sa to deje.

Omfalitída

Omfalitída je zápal spodnej časti pupočnej rany a okolitých tkanív spôsobený baktériami. Hlavnými predpokladmi sú náležitá starostlivosť a oslabená imunita. Pupok sa môže zapáliť, ak sa vôbec nečistí a tiež ak je liečba príliš aktívna.

Existuje niekoľko foriem omfalitídy:

Katarálny (jednoduchý). Symptómy:

pupok sa namočí a dlho sa nehojí;
transparentný, krvavý a serózno-hnisavý výtok;
sčervenanie krúžku okolo pupka;
normálny zdravotný stav dieťaťa.

Niekedy rana stmavne - prekryje sa kôrkou, pod ktorou sa hromadia sekréty. Komplikácia katarálnej omfalitídy - huba - bledoružový rast granulácií na dne pupka.

Flegmónne. Symptómy:

hojný hnisavý výtok;
výčnelok podkožného tuku v blízkosti pupka;
sčervenanie a hypertermia kože brucha;
horúčka a celková slabosť.

Táto forma omfalitídy je veľmi nebezpečná: môže viesť k šíreniu infekcie po celom tele a poškodeniu nekrotického tkaniva.

Ak je pupok červený, stmavnutý, krvavý a vlhký, musíte vyhľadať lekársku pomoc. Katar sa lieči ošetrením peroxidom vodíka a antiseptikmi 3-4x denne. Huba je kauterizovaná dusičnanom strieborným. Flegmonózna forma vyžaduje vymenovanie lokálnych a systémových antibiotík.

Niekedy dieťa potrebuje detoxikáciu a infúznu terapiu. Ak sa začala nekróza tkaniva, je predpísaná operácia.

Pruh

Pupočná kýla je výčnelok orgánov (črevá, omentum) cez pupočný krúžok. Vonkajšie to vyzerá ako tuberkulóza, ktorá stúpa nad povrchom brucha, ktorá sa objavuje, keď dieťa plače alebo tlačí. Pri stlačení na pupok prst ľahko "spadne" do brušnej dutiny.

Podľa štatistík sa kýla nachádza u každého piateho novorodenca. Zvyčajne sa to stane v prvom mesiaci života dieťaťa. Jeho rozmery sa môžu výrazne líšiť: od 0,5-1,5 cm do 4-5 cm.

Kýla sa tvorí v dôsledku svalovej slabosti a pomalého uťahovania pupočníkového krúžku. Predpokladá sa, že sklon k jeho tvorbe je zdedený. Ďalším faktorom, pod vplyvom ktorého sa vytvára kýla, je zvýšenie intraabdominálneho tlaku. Jeho príčiny sú dlhotrvajúci napätý plač, plynatosť, zápcha.

Väčšine detí kýla nespôsobuje žiadne nepríjemnosti. Po zistení výčnelku v oblasti pupka by ste sa však mali poradiť s lekárom. Bežne praktizované konzervatívna liečba-masáž a nalepenie špeciálnej omietky. Vo veku 5-6 rokov kýla najčastejšie zmizne bez stopy v dôsledku posilnenia brušných svalov. Ak sa tak nestane, je predpísaná operácia na šitie svalového pupočného krúžku.

Vo veľmi zriedkavých prípadoch vedie kýla k takej komplikácii, ako je uškrtenie. Môže byť podozrivé, ak pupok náhle vyliezol, zmodral alebo sa na ňom objavil tmavá škvrna a dieťa plače od bolesti. V takejto situácii by ste mali okamžite ísť do nemocnice.

Princípy masáže

Masáž pomôže vyliečiť mierny výčnelok v pupku. Je žiaduce, aby priebeh procedúr viedol špecialista. Ale ak to nie je možné, potom môže byť dieťa po zahojení pupočnej rany masírované nezávisle.

Sekvenovanie:

Hladkajte žalúdok dlaňou okolo pupka, bez toho, aby ste zasiahli oblasť pečene.
Ohýbanie ukazováka pravá ruka, presuňte ju druhou falangou okolo pupka 2-5 krát.
Položte podložku palca na pupok a zľahka naň zatlačte, pričom napodobňujte skrutkovacie pohyby 3-5 krát.
Poklepte na brucho vankúšikmi prstov.
Položte dlane oboch rúk pod spodnú časť chrbta dieťaťa. Palcami prejdite po šikmých svaloch a spojte ich nad pupkom.

Masáž pomáha trénovať brušné svaly a zvyšovať ich tonus. Musí sa vykonať pred jedlom a položiť dieťa chrbtom na rovný povrch. Masáž brucha sa vykonáva iba v smere hodinových ručičiek.

Fistuly

Fistula pupka - spojenie pupočného kruhu s tenké črevo alebo močového mechúra. V prenatálnom období má plod choleretické a močové embryonálne kanály. Cez prvý vstupuje potrava a cez druhý sa vylučuje moč. Normálne by sa v čase narodenia mali zavrieť. U niektorých detí sú kanály čiastočne alebo úplne zachované. Takto vznikajú fistuly.

Plná fistula močovodu vedie k tomu, že pupok zvlhne - cez ňu sa vylučuje moč. V spodnej časti môžete vidieť červenú korunu sliznice. Neúplná fistula je charakterizovaná nahromadením pátivého tajomstva a zmenou farby kože v oblasti pupka - môže sa na nej objaviť ružovkastá škvrna.

Úplná fistula choleretického kanála je sprevádzaná čiastočným odstránením črevného obsahu a vizualizáciou sliznice. Neúplná fistula vyvoláva serózno-hnisavý výtok z pupka.

Fistula môže byť diagnostikovaná na základe vyšetrenia, ultrazvuku a rádiografie. Liečba je len chirurgická. Bez liečby môže fistula spôsobiť omfalitídu a peritonitídu.

Iné problémy

Aké ďalšie problémy môžu vzniknúť s pupkom dieťaťa? Najčastejšie situácie:

Rana krváca, objavila sa modrina (tmavá škvrna) - došlo k poraneniu v dôsledku neopatrných hygienických manipulácií, pri nasadzovaní plienky alebo oblečenia, pri prevrátení na brucho. Ranu môžete vyčistiť peroxidom a ošetriť antiseptikom. Ak sa pupok nehojí a neustále krváca, musíte sa poradiť s lekárom.
Pupok sa namočí - spadlo do neho cudzie teleso. Na jej odstránenie musíte navštíviť detského chirurga.
Pupok je červený, ale nie zapálený – bábätko si „preštudovalo“ telo a poranilo kožu. To sa často stáva po 6-10 mesiacoch. Ďalšou príčinou začervenania je potravinová alebo kontaktná alergia. V tomto prípade bude vyrážka na iných častiach tela.

Pupok je jednou z najzraniteľnejších oblastí na tele bábätka v prvom mesiaci života. Za normálnych okolností sa rana zahojí do 1-3 týždňov. Počas tohto obdobia sa musí veľmi starostlivo čistiť, aby sa zabránilo infekcii. Ak je pupok bábätka zapálený, krváca, trčí alebo mokvá, mali by ste to ukázať lekárovi. Vo väčšine prípadov sa problémy dajú vyriešiť masážou a správnou starostlivosťou.

Keď sa dieťa narodí, lekári prestrihnú pupočnú šnúru. Procedúra strihania a viazania šnúry je bezbolestná. Obviažte to kdekoľvek. Zvyčajne je vzdialenosť od pupočného krúžku 2 cm - v tejto vzdialenosti sa vytvorí uzol s hodvábnou niťou. Lekári sa rozprávajú s rodiacou ženou: vysvetľujú, ako sa pupočná rana u novorodencov hojí, aká by mala byť správna starostlivosť o deti. Je dôležité, aby matky (najmä prvorodené) vedeli, čo môže spôsobiť dlhé hojenie pupka.

Ako dlho trvá, kým sa pupok novorodenca zahojí?

Spracovanie pupočnej šnúry začína v nemocnici. Počiatočný proces spočíva v mazaní rany brilantnou zeleňou a kauterizácii pupočnej šnúry alkoholom. Po prepustení z nemocnice ďalšiu starostlivosť zabezpečujú rodičia. V prvých dňoch života musí byť rana kauterizovaná brilantnou zelenou alebo jódom, kým pupočná šnúra sama neodpadne. Zo dňa na deň sa pupočná rana stáva suchšou.

Ako dlho by sa mal pupok u novorodencov liečiť? Doba hojenia závisí od imunity, veľkosti pupka a tiež od toho, ako správna bola starostlivosť. Po 21-30 dňoch by sa mal pupok novorodenca úplne zahojiť.

Ako dlho trvá, kým pupok u novorodencov odpadne? Hojenie rán prebieha v niekoľkých fázach:

od 3 do 5 dní vyzerá pupočná šnúra ako malý uzol;
s náležitou starostlivosťou, na konci 5-7 dní, pupočná rana epitelizuje;
z medicínskeho hľadiska sa rana považuje za dosť hlbokú, respektíve sa hojí od 1-3 týždňov. Počas tohto obdobia sa pozoruje mierne krvácanie, takže pre rodičov nemá zmysel byť v panike - tento stav pupka sa považuje za normu;
konečné zahojenie pupočnej rany u novorodencov nastáva po 3-4 týždňoch.

Problémom s pupkom u novorodenca sa môže vyhnúť každá mamička. Pomôcť jej budú účinné rady, s ktorými sa pupok rýchlo zahojí a komplikácie budú pozadu.

Ako vyzerá zahojený pupok u novorodenca?

po narodení dieťaťa sa rana utrie peroxidom vodíka toľkokrát, koľkokrát potrebuje čas, kým prestane krvácať. Najlepšou možnosťou by bolo aplikovať vatový tampón navlhčený peroxidom na pupočný zvyšok;
v druhom štádiu sa sleduje tvorba kôry žltá farba. Aby sa zabránilo vniknutiu mikróbov, je potrebné navlhčiť vatový tampón peroxidom vodíka;
pupok musí byť vždy čistý;
Ranu je vhodné ošetriť pred spaním, po procedúre kúpania. Raz denne stačí. Je nežiaduce zbytočne narúšať ranu. Výnimkou je veľký pupok. Spracováva sa 2-3 krát denne;
počas hojenia pupočného zvyšku by sa malo dieťa kúpať v detskom kúpeli s pridaním manganistanu draselného; teplota prevarenej vody je 36-37 stupňov;
urobte pravidlom vetranie miestnosti;
uistite sa, že pupok je vždy suchý, vylúčte vlhkosť;
dieťa by sa nemalo cítiť nepríjemne, pretože plienky alebo oblečenie sa trú. V opačnom prípade dôjde k poškodeniu pupočnej rany: môže sa vytvoriť začervenanie.

Zlé hojenie pupku u novorodencov

Pri liečbe pupočnej rany dieťaťa podľa vyššie opísaných pravidiel sa môžu vyskytnúť komplikácie: silné krvácanie, hnisanie.

Príčiny zlého hojenia môžu byť nasledovné:

Bábätko má veľký pupok. Pupky bábätiek môžu byť rôzne. Napríklad, ak bola placenta zhrubnutá, potom je pupok dieťaťa väčší. V súlade s tým je proces hojenia oneskorený. Uschne bez problémov, ale pomalšie;
existujú prípady, keď sa rana hojí pomaly a okrem všetkého sa pozoruje výčnelok pupka. Tento alarm signalizuje prejav pupočná kýla. Matke je zakázané samostatne konať. Dieťa potrebuje vyšetrenie pediatrom;
v dôsledku hnisania rany existuje možnosť infekcie. Sprevádzaný nepríjemným zápachom a žltým výtokom. Pupok je neustále mokrý.

Ako sa hojí pupok na fotografii novorodenca

Nie všetky deti sa rodia zdraví silní muži. Je možné, že sa dieťa narodí so slabým imunitným systémom, čo znamená, že bude vystavené rôznym mikróbom a infekciám. Pre oslabené telo je pre mamu a otca ťažké vyriešiť podobný problém. Musíte ísť k lekárom. Kompetentné vyšetrenie pediatra poskytne správnu liečbu.

Nepozornosť mamy počas liečby pupka povedie k dlhému hojeniu. Všetci rodičia sú iní. Sú tam čiastočky prachu, ktoré bábätko odfukujú a naopak, hygiena pre mamičky nie je až taká dôležitá. Všetky dva prípady sú zlé. Rodičia, ktorí sú čistí, starostlivo čistia pupočnú ranu, môžu poškodiť tenkú pokožku.

Ak sa nedodržiava hygiena, existuje možnosť zanesenia nečistôt a vzniku infekcie. O rýchle hojenie neprichádza do úvahy. Vlastná extrakcia cudzie telo zakázané, mali by ste sa poradiť s lekárom včas;

Akcie rodičov s krvácaním z pupočnej rany

Napriek správnej starostlivosti o pupok je celkom možné krvácať. Môžete to pozorovať pri náhodnom oddelení kôry. Zvyčajne sa uvoľní niekoľko kvapiek krvi, ale takýto problém nemôže zostať nevyriešený. Silné krvácanie naznačuje začiatok zápalového procesu ciev pupka.

Tomuto postupu čelia všetky mladé matky bez výnimky. A hoci sa zdá, že pediatri v pôrodnici všetko podrobne vysvetlili, ale ...
Vaše dieťa sa narodilo. Rodinný život bol plný nových skúseností. Pre čerstvých rodičov však nie je starostlivosť o bábätko jednoduchou úlohou. Toľko otázok sa objavuje doslova od prvého dňa!

Kedy odpadne pupočná šnúra?

Po narodení bábätka sa pupočná šnúra prestrihne a zostane malá časť – zvyšok pupočnej šnúry (asi 1,5 cm). V dnešnej dobe sa vo väčšine veľkých pôrodníc odstrihne pupočná šnúra chirurgicky na 2. deň života bábätka. V iných pôrodniciach sa zvyšok pupočníkovej šnúry neodstraňuje, odpadá sama, zvyčajne na 3.-5.deň života.Po odpadnutí alebo chirurgickom odstránení zvyškov po šnúre sa vytvorí povrch rany- pupočná rana, vyžadujúca starostlivú starostlivosť. pupočná rana sa môže stať „vstupnou bránou“ pre infekciu.

Lekárnička pre novorodenca

Musíš mať:

sterilné vatové tampóny;
1% alkoholový roztok brilantná zelená (brilantná zelená);
gázové obrúsky (sterilné);
3% roztok peroxidu vodíka.
Ako liečiť pupok novorodenca
Pred manipuláciou s ranou si dôkladne umyte ruky.
Spracovanie pupočná rana stráviť 1-2 krát denne, pred ranným kŕmením a po večernom kúpaní dieťaťa.
Krok za krokom:
- osušte pokožku dieťaťa po kúpaní;
- dobre roztiahnite okraje pupočnej rany pomocou indexu a palca ľavej ruky;
- navlhčite sterilný vatový tampón v 3% roztoku peroxidu vodíka a namažte stred a okraje pupočnej rany (smer pohybu od stredu k periférii);
- súčasne, ak je z rany čerstvý alebo vysušený výtok, opatrne ho najskôr odstráňte vatovým tampónom namočeným v 3% roztoku peroxidu vodíka;
- osušte ranu suchým vatovým tampónom alebo vatovým tampónom;
- ošetrite pupočnú ranu brilantnou zelenou ďalším vatovým tampónom v smere od stredu k vonkajším okrajom pupočnej rany;
- aplikujte sterilné rúško na ošetrovanú pupočnú ranu, aby ste obmedzili kontakt s pokožkou.
  Pokúste sa zavinúť dieťa tak, aby vesta priliehala k rane (veselka sa musí po vypraní vyžehliť) a už na vrchu plienky.
  Kým sa rana nezahojí, je možné bábätko kúpať?
  Áno, ale iba vo vriacej vode s prídavkom roztoku manganistanu draselného. Do kúpeľa nemôžete priamo pridávať kryštály manganistanu draselného. Nie vždy sa rozpustia vo vode a akonáhle sa dostanú na detskú pokožku, môžu spôsobiť popáleniny. Preto je potrebné do vody pridať hotový roztok. Môže sa pripraviť vopred, roztok by mal mať tmavú farbu a mal by sa uchovávať v chladničke v sklenenej nádobe s vekom. Bezprostredne pred procedúrou je potrebné do kúpeľa pridať manganistan draselný. Voda je svetloružová. A keď sa všetko uzdraví, môžete dieťa kúpať vo vode bez manganistanu draselného.
  Ako dlho sa pupok uzdravuje u novorodenca?
  - 10-14 dní po pôrode je pupočná rana normálna - suchá a čistá. Nemal by byť výtok z rany, zmena farby kože okolo pupka. Ak zmeny pretrvávajú, určite sa poraďte s lekárom.
  - Na 1.-2.deň po prepustení z pôrodnice k vám príde lekár a sestrička z detskej ambulancie. Zdravotná sestra bude dieťa navštevovať denne až do vyliečenia pupočná rana.