Frattura chiusa del cuboide del piede sinistro. Fratture del cuboide. Cause comuni del dolore

Il piede è un complesso sistema anatomico costituito da un gran numero di ossa, formazioni muscolari e legamenti. A causa della pressione costante, le piccole ossa del piede sono soggette a grande stress quando si cammina, si corre e si sta in piedi. Sullo sfondo di fattori provocatori (sport intensi, infortuni, ecc.), È possibile una violazione della loro integrità.

Ogni persona dovrebbe sapere quali sintomi accompagnano una frattura del navicolare e del cuboide. Ciò consente di ricevere le cure mediche necessarie in modo tempestivo, garantendo la guarigione. tessuto osseo e prevenzione delle conseguenze negative.

Segni clinici di danno al navicolare

L'osso si trova nella sezione mediana del piede e ha una forma appiattita, che gli consente di partecipare al mantenimento dell'arco anatomico della suola. È saldamente fissato ad altre formazioni ossee con l'aiuto di un gran numero di legamenti che limitano la mobilità nelle piccole articolazioni della gamba.

Con le fratture, che sono più spesso osservate con lesioni, il paziente presenta i seguenti sintomi:

• gonfiore e rigonfiamento dei tessuti nell'area del bordo interno del piede. L'edema può catturare una vasta area anatomica, fino a caviglia;
• con lussazione concomitante, la palpazione rivela una sporgenza ossea insolita;
• il paziente perde la capacità di appoggiarsi sulla gamba e di muoversi. Di riflesso, il piede cade a terra con il tallone;
• non tipico dolore acuto, localizzato in un unico luogo;
• quando si spostano le dita grandi, indice e medio della gamba ferita, dolore e il disagio aumenta.

Sintomi e trattamento di una frattura scafoide sono strettamente correlati, perché terapia efficace dovrebbe iniziare il prima possibile dopo l'infortunio.

Approcci alla terapia

I traumatologi sanno bene come trattare una frattura dell'osso navicolare del piede. In assenza di spostamento dei detriti, è sufficiente utilizzare l'immobilizzazione sotto forma di calco in gesso circolare. È importante notare che è necessario modellare l'arco plantare inferiore utilizzando un supporto per arco in metallo: questo aiuta a prevenire i piedi piatti.

Se un paziente ha uno spostamento di frammenti ossei, prima dell'immobilizzazione in caso di frattura dell'osso navicolare, i frammenti vengono riposizionati. Questo intervento viene sempre eseguito con vari tipi di anestesia. In alcuni casi vengono utilizzati dispositivi di fissaggio esterni, che richiedono il passaggio di fili attraverso frammenti ossei.

La durata delle misure terapeutiche è di 4-6 settimane, necessarie per il completo ripristino del tessuto osseo. È importante notare che nelle persone con alterazioni degenerative delle ossa, nella vecchiaia e in presenza di patologie concomitanti, i processi di rigenerazione richiedono più tempo.

Se non vengono seguite le prescrizioni del medico, così come in assenza di misure riabilitative, la fusione ossea può essere ritardata fino a un anno o più.

La riabilitazione per una frattura del navicolare comprende le seguenti attività:

• terapia fisica e massaggio finalizzato al ripristino della funzione motoria e del tono muscolare;
• visitare la piscina con il coinvolgimento attivo delle gambe nel processo di nuoto;
• uso di solette speciali e stivali ortopedici per 6 mesi o più;
• procedure fisioterapiche sotto forma di elettroforesi, terapia laser, ecc.

Con l'errata nomina di terapia o riabilitazione, il tempo di trattamento per una frattura dell'osso scafoide del piede viene notevolmente allungato. Inoltre, il paziente può subire conseguenze negative della lesione: disturbi dell'andatura, levigatura degli archi della suola, curvatura delle gambe, accorciamento dei piedi e disabilità.

Lesioni traumatiche del cuboide

Cuboide situato all'esterno della gamba e in contatto con la formazione dell'osso scafoide, nonché un certo numero di piccole ossa. Ha una forma quadrata, da cui prende il nome.

In ferite varie possibile violazione dell'integrità dell'osso con lo sviluppo dei seguenti sintomi:

È importante per i traumatologi diagnosi differenziale fratture di queste ossa. La principale differenza è la localizzazione del danno lungo il bordo interno del piede in caso di lesione dell'osso scafoide e sul bordo esterno in caso di danno alla formazione del cuboide.

Tuttavia, per confermare la diagnosi, deve essere sempre utilizzata una radiografia focalizzata delle ossa del piede in due o più proiezioni, oppure TAC.

Importante! La diagnosi non deve essere effettuata dal paziente stesso, poiché ciò può portare a un trattamento errato e alla comparsa di conseguenze negative della lesione.

Attività terapeutiche

I pazienti sono spesso interessati a quanto tempo una frattura dell'osso cuboide del piede guarisce nel tempo. Si ritiene che il ripristino della forza necessaria del tessuto osseo venga osservato 6-8 settimane dopo la lesione. A questo proposito, è per questo periodo che viene applicata una benda immobilizzante al paziente, di regola, con l'uso del gesso per una frattura.

Per eliminare il dolore, ai pazienti vengono prescritti antidolorifici: Ketorol, Indomethacin, Nise, ecc. Possono ridurre la gravità del dolore e prevenirne lo sviluppo alterazioni degenerative nei tessuti danneggiati.

Inoltre, in terapia Grande importanza dato nutrizione appropriata- la dieta deve essere arricchita con cibi ricchi di proteine, oligoelementi e vitamine. I cibi grassi, fritti, nonché i prodotti da forno e dolciari dovrebbero essere esclusi da esso.

Oltre alle misure per l'immobilizzazione, il paziente può sottoporsi al riposizionamento chirurgico dei frammenti ossei quando vengono spostati. In questo caso, il paziente viene ricoverato in ospedale per un breve periodo di tempo in un istituto medico.

Tutti i metodi di terapia devono essere selezionati solo dal medico curante. Quando si cerca di automedicare, è possibile lo sviluppo di complicazioni, fino alla deformazione delle parti inferiori della gamba e alla disabilità.

La riabilitazione del paziente inizia proprio all'inizio misure mediche. Include ginnastica correttiva dosata, restrizione del regime motorio nelle prime due settimane dopo l'infortunio e fisioterapia.

Inoltre, il massaggio è ampiamente utilizzato per le fratture dell'osso cuboide, volto a stimolare i processi metabolici nell'area della lesione.

Il massaggio terapeutico deve essere eseguito solo da uno specialista, poiché con un'eccessiva esposizione alla formazione ossea, potrebbe essere nuovamente danneggiato.

Conclusione

Le lesioni traumatiche delle ossa del piede portano a un grave disagio e una diminuzione della qualità della vita dei pazienti. A questo proposito, se compaiono segni di lesione, una persona dovrebbe cercare immediatamente un aiuto medico professionale. Oltre al trattamento conservativo e chirurgico, una corretta riabilitazione basata su un complesso di terapia fisica, massaggio e utilizzo di plantari o scarpe ortopediche è di grande importanza per il recupero del paziente.

Nel primo tempo dopo l'infortunio, il paziente deve prestare attenzione nell'attività fisica ed evitare qualsiasi carico elevato sugli arti inferiori: corsa, sollevamento pesi e simili.

In contatto con

Le fratture delle ossa del piede spesso costituiscono un decimo di tutte le fratture. La causa del loro verificarsi non è solo il danno di natura diretta, ma anche gli atterraggi senza successo sul piede, il suo rimbalzo, varie cadute.

Per le fratture del navicolare o del cuboide del piede, è consigliato trattamento complesso e il corrispondente periodo di riabilitazione, poiché un cambiamento nella forma di uno qualsiasi di essi può portare a una violazione della forma dell'intero piede e delle sue funzioni principali.

Anatomia ossea

Nel piede sono presenti circa 26 ossa, interconnesse da un apparato legamentoso-articolare. È consuetudine distinguere i seguenti dipartimenti principali:

• metatarso;
• tarsale;
• falangi delle dita.

Lo sfenoide e lo scafoide si trovano nella regione del tarso, formando questa sezione insieme al calcagno, all'astragalo e alle tre ossa sfenoidi.

L'osso navicolare si trova più vicino al bordo interno del piede. Dietro è collegato all'osso dell'astragalo e davanti - con tre sfenoidi. C'è una concavità sulla sua superficie inferiore e all'esterno si nota una caratteristica tuberosità, che è ben avvertita attraverso la pelle.

L'osso cuboide prende il nome dalla forma irregolare del cubo. Ha una connessione con l'osso navicolare, una delle ossa sfenoide, calcaneare e metatarsale (quarta e quinta). Sulla superficie è presente un evidente solco e irregolarità.

Le ossa scafoide e cuboide portano il carico di supporto quando si cammina, prendendone parte direttamente. Una frattura di uno qualsiasi di loro comporta una perdita attività motoria, che può persistere per un lungo periodo di tempo, soprattutto con tattiche di trattamento sbagliate. È importante consultare un medico in modo tempestivo per eventuali lesioni.

Frattura dello scafoide

Tra tutte le cause delle fratture dello scafoide, la causa principale è la caduta di oggetti pesanti sulla superficie esterna del piede.

Gli atleti professionisti soffrono di tali fratture a causa di intense contrazioni del muscolo tibiale durante l'esercizio. Ciò porta alla separazione del frammento osseo, che è attaccato a questo muscolo.

Altri motivi includono:

• lesioni derivanti da violenta flessione intensa della parte plantare del piede, con conseguente bloccaggio del navicolare tra le aree delle ossa sfenoidi e dell'astragalo;
• incidente stradale - la causa della frattura è la compressione;
• atterraggio senza successo dopo essere saltato o caduto da un'altezza;
• fratture da fatica - si verificano nei ballerini, atleti professionisti e ginnaste a causa di elevati carichi prolungati sul piede, che comportano la ristrutturazione delle strutture ossee.

A seguito di un trauma, sono possibili fratture dell'osso navicolare nella regione della sua parte dorsale, del corpo o del tubercolo. Spesso i frammenti ossei vengono spostati nella parte posteriore del piede.

I seguenti sintomi sono tipici:

• il verificarsi di dolore e gonfiore nell'area della frattura proposta, che spesso si estende all'articolazione della caviglia;
• i frammenti ossei sono ben palpabili sotto la pelle (quando spostati);
• la funzione di supporto ne risente, la vittima può solo appoggiarsi sul tallone;
• i movimenti del piede su e giù e sinistra e destra non sono possibili.

L'esame a raggi X aiuta a stabilire una diagnosi accurata, dopo di che viene prescritto un trattamento appropriato.

Importante! È necessario differenziare l'avulsione del tubercolo con la presenza di un osso navicolare accessorio congenito, che si verifica in alcune persone e non è considerata una patologia. In una situazione del genere, sono necessarie radiografie di entrambi i piedi, poiché di solito si trovano strutture aggiuntive su entrambi i lati.

Frattura cuboide

L'osso cuboide non è soggetto a frattura. Questo di solito accade quando una frattura articolare con altre ossa del piede è dovuta a oggetti pesanti che cadono sul piede, un atterraggio non riuscito o una caduta sulle gambe dall'alto.

I sintomi tipici includono:

• dolore che peggiora quando provi a muovere i piedi;
• gonfiore dalla superficie posteriore-interna del piede;
• incapacità di appoggiarsi completamente sul piede;
• la palpazione rivela una caratteristica deformazione (indica lo spostamento di frammenti ossei).

I raggi X sono di importanza decisiva per fare una diagnosi accurata.

Importante! Con fratture del cuboide o dello scafoide, l'ambiente circostante tessuti soffici. In alcuni casi, per identificare tutte le lesioni viene prescritta la tomografia computerizzata o la risonanza magnetica.

Metodi di trattamento

Quando le fratture dello scafoide o delle ossa del cubo non sono accompagnate dallo spostamento di frammenti, un traumatologo applica una benda di gesso (circolare).

È necessario modellare l'arco inferiore del piede. Quando viene applicata una benda a forma di "stivale", viene inoltre installato un supporto per arco in metallo, necessario per prevenire l'appiattimento dell'arco arto inferiore.

Quando i frammenti ossei vengono spostati, è necessario il riposizionamento in anestesia intraossea o in anestesia endovenosa. La lussazione e la frattura dello scafoide richiedono l'installazione di uno speciale design Circass-zade, quando un raggio passa attraverso il calcagno e l'altro passa attraverso le ossa metatarsali (le loro teste).

Nei casi più gravi viene eseguito un trattamento chirurgico, dopo di che è necessario indossare un calco in gesso per almeno un mese. Per controllare la dinamica, vengono presi i raggi X. Deve essere chiaro che tutte le strutture ossee del piede sono interconnesse, quindi è necessario ripristinare completamente il sito della frattura.

Importante! Nel caso di fratture multicomminute, a volte non è possibile raccogliere e fissare completamente tutti i frammenti, il che comporta la necessità di un'asportazione parziale dell'osso e il successivo riempimento con un innesto osseo. In questa capacità possono agire l'area tibiale o materiali artificiali.

Possibili complicazioni

Appello tardivo a istituto medico o il mancato rispetto di tutte le prescrizioni del medico curante in caso di frattura del cuboide o navicolare porta spesso a complicazioni.

• l'aspetto di zoppia;
• la presenza di sindrome del dolore cronico;
• il verificarsi di piedi piatti o appiattimento della suola;
• manifestazioni di curvatura in valgo dell'avampiede;
• perdita di capacità lavorativa.

In trattamento chirurgico l'accorciamento del piede può essere una conseguenza, e nei casi più gravi è spesso data la disabilità.

Per prevenire lo sviluppo di queste complicazioni, è necessario seguire tutte le raccomandazioni di un traumatologo ortopedico e completare un corso completo di misure riabilitative.

Riabilitazione

Dopo aver applicato un calco in gesso per fratture del cubo o del navicolare, si consiglia di far riposare la gamba per una settimana, dopodiché si può procedere alla riabilitazione. I carichi in presenza di fratture multiple sono possibili solo dopo un mese e mezzo.

Importante! Il compito principale di tutte le misure riabilitative è il ripristino dell'integrità anatomica delle ossa del piede, la normalizzazione delle sue funzioni primaverili. Ciò è necessario per ammorbidire la repulsione e proteggere gli organi interni da una varietà di urti acuti nel processo di deambulazione e tremore quando si salta o si corre.

La riabilitazione comprende diverse attività.

Massaggio

È necessario ripristinare il pieno afflusso di sangue, nutrire i tessuti e prevenire lo sviluppo dell'atrofia muscolare. Viene eseguito il prima possibile, prima che l'intonaco venga rimosso dalla gamba. Aiuta ad alleviare il gonfiore e i sintomi del dolore.

È importante massaggiare non solo l'arto ferito (attorno al calco in gesso e sotto di esso), ma anche quello sano, poiché il carico aumenta su di esso.

Dopo aver rimosso il gesso, il massaggio aiuta a ripristinare la mobilità delle gambe, eliminare le manifestazioni residue di atrofia, ripristinare il tono e l'elasticità muscolare.

Vengono eseguite carezze, sfregamenti e vibrazioni trasversali e longitudinali. Tutti i movimenti di massaggio si alternano a carezze regolari.

Fisioterapia

Viene eseguito in combinazione con il massaggio, aiuta ad alleviare il dolore e il gonfiore. Le procedure più comunemente prescritte sono magnetoterapia, stimolazione elettrica, correnti di interferenza, elettroforesi e UHF.

Gli esercizi fisici mentre si indossa un gesso sono necessari per migliorare la circolazione sanguigna, gli esercizi aumentano il tono di tutto il corpo.

In questo periodo sono sufficienti la semplice flessione ed estensione con le dita, i movimenti delle articolazioni dell'anca e del ginocchio, la pressione sulla superficie della suola con l'aiuto di un supporto o delle mani di un assistente. Saranno utili le contrazioni dei muscoli della suola e camminare con le stampelle.

La seconda fase della terapia fisica è il ripristino della mobilità delle articolazioni. È necessario restituire le funzioni di sostegno e molleggio del piede, per rafforzare la struttura muscolare. Per fare ciò, è necessario eseguire esercizi per piegare la suola e piegarla, afferrare palline imbottite, piccoli oggetti con il piede e le dita e lavorare su simulatori. Il compito principale di tutti gli esercizi è ripristinare la camminata completa.

Piscina

È utile usare diverse camminate nell'acqua, una varietà di esercizi. Un buon effetto è stato notato dopo aver nuotato con le pinne. Tutti gli esercizi di cui sopra sono consentiti solo dopo la rimozione del gesso.

Nutrizione appropriata

È utile consumare cibi ricchi di calcio e vitamina D. È necessario includere nella dieta prodotti a base di latte fermentato, latte e frutti di mare. Complessi vitaminici e minerali consigliati.

La fase finale di tutte queste attività è il completo ripristino della biomeccanica del camminare. Devi imparare a saltare e correre di nuovo. Il rafforzamento della resistenza dei muscoli dell'arto inferiore gioca un ruolo enorme. Saranno utili salti, salti ed esercizi di corsa.

Importante! Tutte le lezioni nel periodo di recupero dovrebbero essere eseguite sotto la supervisione di specialisti e con il loro aiuto. Se si verifica dolore o spasmo muscolare, interrompere immediatamente e interrompere l'esercizio. È necessario caricare gradualmente la gamba infortunata.

Attività aggiuntive

Oltre a tutte le misure riabilitative di cui sopra, dopo la dimissione dall'ospedale, sarà utile sottoporsi a cure sanatorie, continuare a mangiare bene, fare passeggiate ed esercitarsi regolarmente.

• flessione ed estensione delle dita dei piedi;
• stare in punta di piedi, seguito da abbassarsi sui talloni;
• il piede gira a destra e a sinistra;
• facendo rotolare la palla sul pavimento.

È utile raccogliere matite e penne da terra con le dita o allungare alternativamente il piede lontano da te e verso di te.

Assicurati di indossare a lungo un supporto per l'arco plantare, scarpe ortopediche, una soletta speciale o un'ortesi. La conclusione sul pieno recupero è data da un traumatologo o ortopedico.

Conclusione

Le fratture delle ossa del piede sono sempre un test difficile, poiché portano a una ridotta attività motoria e interferiscono con le attività quotidiane.

Gli infortuni richiedono una terapia abbastanza lunga e niente di meno periodo di recupero. Dovresti sempre stare attento e cercare di evitare situazioni che possono portare a una frattura. Corpo umano- una cosa fragile, quindi devi proteggerla.

Le fratture del cubo sono rare. Ciò è dovuto alle peculiarità della posizione anatomica dell'osso cuboide, in cui è protetto dai danni delle ossa circostanti.

I principali tipi di fratture del cuboide sono le fratture da compressione e da avulsione.

Le fratture dovute a tessuto osseo insufficiente sono chiamate fratture da stress e costituiscono il terzo e meno comune gruppo di lesioni.

La variante più comune di una frattura del cuboide è una frattura da avulsione nella regione della sua superficie esterna.

La separazione avviene nella zona di attacco del legamento calcaneocuboide, e il frammento osseo, infatti, viene strappato insieme ad esso.

Queste fratture si vedono meglio su radiografie o scansioni TC.

Spesso si sbagliano, scambiando il danno per una semplice "distorsione".

I pazienti descrivono il tipico meccanismo della lesione come torsione del piede, spesso con il piede piegato verso l'interno.

Clinicamente, con tali fratture, il dolore sarà localizzato lungo il bordo esterno del piede.

Un attento esame in questi casi consente di distinguere il danno ai legamenti esterni dell'articolazione della caviglia da una frattura da avulsione dell'osso cuboide.

La gravità dell'emorragia sottocutanea e dei lividi con tali fratture può essere diversa.

Trattamento conservativo

La stragrande maggioranza delle fratture da avulsione può essere trattata in modo conservativo, poiché sono per lo più non scomposte o minimamente scomposte.

Chirurgia

Raramente è indicato l'intervento chirurgico nei pazienti con fratture da avulsione dell'osso cuboide.

L'operazione è indicata principalmente per i pazienti con false articolazioni clinicamente pronunciate dopo una frattura da avulsione, in cui è già stato effettuato un adeguato trattamento conservativo, compresa l'immobilizzazione per 8-12 settimane e la modifica delle scarpe utilizzate.

In questi casi, di solito è sufficiente rimuovere il frammento non fuso dell'osso cuboide.

Le fratture da compressione sono la seconda frattura dello scafoide più comune.

Questa variante di fratture si verifica a causa di una lesione di energia relativamente più elevata, il più delle volte in una caduta al piede.

Queste fratture sono spesso associate anche a lesioni di Lisfranc o altre fratture/lussazioni delle articolazioni tarso-metatarsale, che richiedono un'attenzione particolare.

I pazienti di solito riferiscono una storia di traumi ad alta energia.

Poco dopo una tale lesione, si sviluppa più spesso un pronunciato gonfiore del piede. I pazienti con una tale lesione al piede vengono generalmente esaminati con molta attenzione, poiché le fratture del cubo sono spesso associate a fratture o lussazioni in altre parti del piede.

Tutti i pazienti dopo una lesione ad alta energia che ha portato a una frattura dell'osso cuboide vengono sottoposti a tomografia computerizzata, poiché anche le lesioni combinate delle ossa tarsali e metatarsali in tali pazienti non sono rare.

Trattamento conservativo

I pazienti con fratture isolate del cuboide senza spostamento o con spostamento minimo si dimostrano immobilizzati con una stecca di gesso corta, che consente la possibilità di caricare la gamba.

Al termine dell'immobilizzazione, la stecca di gesso si trasforma in uno stivale ortopedico ed è consentito un carico dosato sul piede.

Il ritorno alle scarpe normali è determinato dalla gravità del dolore e dell'edema residuo, dalla presenza di segni radiologici di adesione.

Molto spesso, i pazienti iniziano a indossare le solite scarpe 8-12 settimane dopo l'infortunio.

Chirurgia

La gestione delle fratture cuboidi con frammenti scomposti è ancora oggetto di dibattito, poiché non vi è consenso su quanto debba essere significativo lo spostamento affinché la frattura sia inequivocabilmente suscettibile di riparazione chirurgica.

La maggior parte dei medici concorda sul fatto che il cuboide è un importante stabilizzatore della colonna laterale (bordo esterno) del piede e le variazioni della lunghezza della colonna laterale portano inevitabilmente a deformità del piede, piedi piatti e dolore.

La deformità più comune dovuta ad una frattura da compressione del cuboide è l'accorciamento della colonna laterale, quindi qualsiasi intervento chirurgico dovrebbe essere mirato al ripristino di questa lunghezza della colonna laterale.

Esistere vari metodi interventi chirurgici. Nel nostro studio si ripristina la lunghezza della colonna laterale mediante fissazione interna della frattura con placche e viti e, se necessario, innesto osseo utilizzando autoinnesti di supporto dalla cresta iliaca.

I risultati del trattamento in tutti i pazienti sono stati buoni e utilizziamo questo metodo di trattamento per eventuali fratture dell'osso cuboide, accompagnate da schiacciamento della sua superficie articolare.

In caso di fratture multicomminute, l'unico modo per ripristinare la lunghezza della colonna laterale del piede può essere l'osteosintesi a ponte con una placca. Se la frattura è accompagnata da grave lesione dei tessuti molli, l'unico metodo possibile il trattamento può essere un fissatore esterno. Indipendentemente dalla tecnica di fissaggio utilizzata, tutta l'attenzione dovrebbe essere concentrata sul mantenimento della lunghezza della colonna laterale del piede, senza la quale è impossibile ripristinare la normale forma e funzione del piede.

Le fratture dovute alla mancanza di tessuto osseo, o le fratture da stress del cuboide, sono solitamente caratterizzate dallo sviluppo graduale del dolore nella regione del bordo esterno del piede, aggravato dall'attività fisica.

Queste fratture sono rare e spesso non vengono diagnosticate.

La diagnosi spesso richiede tecniche di imaging avanzate.

Le fratture da stress dell'osso cuboide sono comuni negli atleti.

Trattamento conservativo

Il trattamento conservativo nella maggior parte dei casi consente di ottenere il consolidamento di una frattura da stress dell'osso cuboide.

Inizialmente, il paziente può essere immobilizzato per un periodo di 4-6 settimane.

In assenza di carico, questo periodo è sufficiente per la guarigione della frattura.

Al termine dell'immobilizzazione, il grado di carico sulla gamba e il livello di attività fisica saranno determinati dai sintomi del paziente.

Chirurgia

Il trattamento chirurgico per queste fratture è raramente indicato. Può essere indicato, ad esempio, quando il paziente, nonostante un adeguato trattamento conservativo, conserva sindrome del dolore.

Prima di prendere una decisione finale sul trattamento chirurgico, prescriviamo ai nostri pazienti un ciclo di terapia con onde d'urto ad alta energia.

Il trattamento chirurgico può comprendere l'innesto osseo dell'area della frattura e la stabilizzazione con una vite di compressione. Se anche questo è inefficace, può essere indicata l'artrodesi dell'articolazione calcaneocuboide.

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La frattura dell'osso cuboide del piede è abbastanza comune. Spesso, quando un oggetto pesante colpisce la parte posteriore del piede, una persona non prova molta ansia, oltre a dolore e gonfiore. Tuttavia, un forte colpo è uno dei motivi principali per la formazione di una frattura ossea nella gamba. Pertanto, è molto importante cercare l'aiuto di uno specialista il prima possibile, poiché il trattamento deve essere eseguito da un medico.

Possibili ragioni

Le fratture delle ossa del piede nella maggior parte dei casi si osservano negli adulti e rappresentano circa il 2-5% del numero totale di tutte le lesioni. Un fatto interessante è che, secondo le osservazioni dei medici, la gamba destra ha molte più probabilità di subire fratture rispetto alla sinistra.

Poiché il piede è costituito da un gran numero di piccole ossa, il danneggiamento di uno di essi può provocare una violazione della struttura e dell'attività degli altri, poiché sono tutti strettamente correlati. Quando si esegue il trattamento, non bisogna dimenticarlo e utilizzare una terapia complessa.

Le cause più comuni di questo tipo di lesione includono:

1. Una caduta da grande altezza o un salto con atterraggio su tutto il piede. In questo caso, la forza d'urto principale interessa principalmente le ossa marginali del piede.
2. Forte flessione del piede, questo può verificarsi durante una frenata improvvisa veicolo, colpendo un oggetto duro, quando si pratica sport e aumento dello sforzo fisico sugli arti inferiori.
3. Caduta sulla parte inferiore della gamba di un oggetto pesante. In questo caso, può verificarsi non solo una frattura dell'osso, ma anche un danno pelle o collegamenti interrotti.

Il danno al tessuto osseo dei piedi si verifica spontaneamente, indipendentemente dall'età e dal sesso della persona. Tuttavia, ci sono categorie di persone che sono maggiormente a rischio di un simile infortunio. Questi includono:

1. Giocatori di football, giocatori di hockey e sollevatori di pesi che praticano questi sport comportano un rischio maggiore di lesioni ai piedi.
2. Patologie del tessuto connettivo di natura sistemica e aumento della fragilità del tessuto osseo di tipo ereditario. In questo caso, possono verificarsi danni anche con il minimo impatto fisico sulla gamba.
3. Malattie ossee come l'osteoporosi.

Sintomi e diagnosi

I principali sintomi di fratture di qualsiasi localizzazione sono:

• dolore pronunciato,
• la comparsa di gonfiore nella zona interessata,
• emorragia,
• ridotta attività motoria dell'arto leso.

Tuttavia, con un esame più approfondito, si notano altri segni caratteristici di una frattura del cuboide. Questi includono:

• dolore acuto, che aumenta con la palpazione e la pressione sul 4° e 5° metatarso,
• deformazione e cambiamento nei contorni del piede,
• aumento del dolore al minimo tentativo di muovere il piede.

Se una frattura dell'osso cuboide è accompagnata da un trauma all'osso navicolare o dalla loro lussazione, appare una deformità, a seconda della gravità dello spostamento delle ossa danneggiate. In questo caso, la forza di deflessione dell'avampiede in avanti o all'indietro gioca un ruolo importante.

Quando si sondano e si premono su tutte le dita del piede, il dolore si intensifica, interessando tutte le ossa del piede.

Le fratture che sono accompagnate da spostamento, lussazione o sublussazione delle ossa cambiano i contorni del dorso del piede. In questo caso, si osserva una deformazione graduale. Una frattura è indicata anche da un forte gonfiore e dalla comparsa di ematomi nell'area interessata.

Per determinare se c'è stata una frattura o una piccola puntura del tessuto osseo, il traumatologo palpa prima di tutto l'area lesa e le parti più vicine dell'arto. Successivamente, lo specialista chiede al paziente di muovere le dita e tutto il piede, studiando il grado di difficoltà nel movimento e prestando attenzione alla presenza di dolore durante un particolare movimento.

Se il medico sospetta una frattura, dirige necessariamente il paziente a una radiografia del piede. Può essere utilizzato per scoprire se è presente una frattura ossea, nonché per determinare la presenza di frammenti ossei e deformità.

Primo soccorso e trattamento

Prima di tutto, dovresti fissare l'articolazione della caviglia in una posizione. Ciò è necessario per impedire il movimento dei frammenti. Per questi scopi, puoi utilizzare vari mezzi improvvisati, come bastoncini e tavole, qualsiasi prodotto in tessuto. In casi estremi, puoi fasciare la gamba ferita con una sana.

Se il danno è di moderata gravità, il trattamento si limita all'applicazione di un calco in gesso sull'organo danneggiato. Questa benda viene rimossa dopo 3-6 settimane. Questo metodo di terapia è necessario per riparare completamente l'arto inferiore e prevenire la fusione impropria delle ossa danneggiate.

In presenza di spostamento, frammenti ossei o danni aperti ai tessuti epiteliali, è necessario installare fili metallici di fissaggio prima dell'applicazione del gesso.

Se viene rilevata una rottura o una rottura completa delle fibre legamentose, il trattamento può essere effettuato senza intonaco. Tuttavia, è ancora necessaria una benda di fissaggio. Molto spesso, il medico prescrive di indossare una benda speciale o scarpe ortopediche. Al fine di prevenire un aumento del carico fisico sull'arto ferito, si consiglia di utilizzare le stampelle.

Trattamento delle fratture utilizzando medicinali necessario per eliminare il dolore, ridurre l'infiammazione e accelerare il processo di guarigione. Per questi scopi vengono utilizzati farmaci analgesici e antinfiammatori. Per eliminare gli ematomi e alleviare il gonfiore, il medico può prescrivere unguenti e gel speciali con effetto risolutivo.
Può richiedere una terapia aggiuntiva complessi vitaminici e preparati contenenti calcio.
È abbastanza difficile rispondere inequivocabilmente alla domanda su quanto tempo guarisce una frattura, poiché tutto dipende dal grado di danno e dalle caratteristiche individuali dell'organismo.

Riabilitazione e possibili complicanze

Dopo la fine del trattamento e la rimozione del calco in gesso, possono verificarsi per qualche tempo un leggero gonfiore e un leggero dolore. Per accelerare il pieno recupero, il paziente ha bisogno di una riabilitazione a lungo termine, durante la quale deve rispettare le seguenti raccomandazioni:

1. Fai un massaggio impastatore ai piedi e alle gambe.
2. Aumenta gradualmente l'attività fisica eseguendo determinati esercizi.
3. Partecipa a sessioni di terapia fisica prescritte dal tuo medico.
4. Usa le supinatori. Devono essere indossati a colpo sicuro per un anno. Con lesioni più gravi, la durata può aumentare fino a diversi anni.
5. Nella maggior parte dei casi, il traumatologo può prescrivere al paziente di indossare scarpe ortopediche. Si consiglia di farlo per almeno 6 mesi.

C'è molto stress sul piede ogni giorno. Il peso di tutto il corpo deve essere distribuito uniformemente tra le varie ossa dell'arto. In caso di danneggiamento di uno di essi, si verifica una violazione dell'arco del piede, che, a sua volta, porta a un deterioramento della funzione di ammortizzazione e supporto. È molto importante rilevare un infortunio al piede in modo tempestivo e iniziare a trattarlo.

Una frattura ossea del piede, indipendentemente dalla sua natura e posizione, richiede cure mediche immediate. La mancanza di trattamento può portare allo sviluppo di gravi complicazioni, che spesso causano disabilità.

Fratture della parte inferiore e arti superiori capita abbastanza spesso. Molto spesso, l'osso navicolare del polso e del piede è ferito. L'osso cuboide del piede è meno comunemente ferito. Sentimenti e segni esteriori queste ferite assomigliano a un livido. A questo proposito, è molto importante riconoscere la frattura per tempo e prescrivere il corretto trattamento.

In questo articolo parleremo dei sintomi e del trattamento di una frattura dell'osso navicolare del polso (piede) e del cuboide del piede.

I sintomi di una frattura dell'osso navicolare del polso e del piede non sono abbastanza pronunciati, quindi solo tempestivi diagnostica complessa può prevenire ulteriori complicazioni.

Segni di frattura del polso

Frattura dell'osso navicolare della mano

Questo danno è caratterizzato da:

• rigonfiamento dell'area danneggiata, che si diffonde successivamente alle aree adiacenti;
• dolore alla parte posteriore del polso;
• aumento del dolore quando si sposta l'articolazione del polso o con un'influenza esterna sull'area danneggiata;
• violazione della funzionalità della mano;
• la presenza di lividi nel sito della lesione;
• forte dolore quando viene applicata pressione in un punto appena al di sotto del processo stiloideo del radio;
• il verificarsi di dolore quando viene premuto lungo l'asse del primo e del secondo dito;
• sensazione di croccantezza durante lo spostamento;
• l'impossibilità di stringere le dita a pugno a causa del dolore nella zona della tabacchiera anatomica (l'area tra il pollice e l'indice abdotti);
• limitazione del movimento con abduzione attiva o passiva della mano verso il pollice.

Ecco come appare quel danno:

Foto di una frattura dello scafoide

Segni di un piede rotto

Si osservano i seguenti sintomi di una frattura dell'osso navicolare del piede:

• dolore acuto che compare immediatamente dopo l'infortunio e non consente di concentrarsi sulla gamba ferita;
• è impossibile girare il piede verso l'esterno;
• gonfiore, lividi nell'area danneggiata;
• si sente uno scricchiolio (crepitus) alla palpazione del piede (in caso di spostamento di frammenti);
• violazione della normale forma del piede (con spostamento di frammenti).

Questa frattura si presenta così:

Gonfiore, lividi nell'area danneggiata - sintomi di una frattura

Trattamento di una frattura dello scafoide

Durante il trattamento vengono risolti i seguenti compiti:

• rimozione del dolore, gonfiore;
• corretta corrispondenza dei frammenti ossei;
• l'uso di farmaci e procedure per l'efficace fusione dell'arto danneggiato;
• ripristino completo della funzionalità del piede.

Come trattare una frattura dell'osso navicolare del piede e del polso, decide il medico. La scelta del metodo dipende dalla natura e dalla gravità della lesione, nonché dalla salute generale del paziente.

Trattamento delle lesioni ai piedi

Il metodo di trattamento dipende direttamente dalla natura del danno. Ecco le opzioni di trattamento più comuni:

• frattura non complicata dallo spostamento di frammenti ossei, si cura applicando alla gamba lesa (dal piede al ginocchio) una benda di fissaggio con plantare metallico;
• frattura con lieve spostamento viene trattato mediante confronto manuale dei frammenti ossei (in anestesia generale o intraossea), seguito da verifica radiografica della correttezza delle manipolazioni e applicazione di un calco in gesso;
• frattura-lussazione con notevole spostamento di frammenti ossei viene trattato riposizionando le ossa utilizzando l'apparato di Cherkes-Zade. Allo stesso tempo, per confrontare e fissare nella posizione corretta i frammenti spostati, si inseriscono due aghi attraverso le teste delle ossa metatarsali e del calcagno, quindi si applica il gesso;
• lesione traumatica acuta o danno al tubercolo osseo con un forte spostamento dei frammenti vengono trattati eseguendo un'operazione di riduzione a cielo aperto. In questo caso, l'osso danneggiato viene aperto, i frammenti vengono posizionati nella posizione corretta e quindi fissati con appositi perni. Come nei casi precedenti, l'operazione si completa con l'applicazione dell'intonaco.

Il trattamento farmacologico consiste nell'uso di agenti analgesici, antinfiammatori, battericidi (con danno aperto), nonché preparati contenenti ferro, calcio e magnesio. Inoltre, è efficace l'uso di farmaci immunomodulatori, integratori alimentari e complessi vitaminici.

Dopo aver rimosso la benda di fissaggio, gel, creme e unguenti topici vengono utilizzati attivamente per ridurre il dolore e il gonfiore.

Trattamento delle lesioni al polso

Bende di fissaggio per fratture

Il trattamento di una lesione all'osso navicolare del polso viene effettuato in modo conservativo o chirurgico.

Per frattura semplice dal centro dell'avambraccio alle dita della mano viene applicata una benda di gesso. Allo stesso tempo, il pennello è fissato in modo che sia leggermente non piegato e le dita siano leggermente piegate. Allo stesso tempo, vengono prescritti farmaci antinfiammatori e analgesici.

In caso di frattura composta: trauma aperto, trauma con spostamento, ecc., - viene eseguita un'operazione durante la quale i frammenti vengono collegati mediante dispositivi speciali. Successivamente, viene applicata una benda di gesso. Se al momento della lesione i tendini oi vasi sanguigni sono danneggiati, vengono suturati.

Riabilitazione per frattura del navicolare

Importante! Durante il periodo di indossare un gesso in caso di frattura del navicolare, non dovrebbe essere consentito un carico anche minimo sull'arto ferito.

Restauro della mano dopo l'infortunio consiste nello svolgere le seguenti attività:

• massaggio;
• elettroforesi;
• Terapia UHF (esposizione a frequenze ultra alte sulla zona danneggiata);
• bagni al sale marino.

Le procedure di riabilitazione aiutano a ridurre i tempi di recupero dopo un infortunio accelerando il metabolismo, riducendo il gonfiore e l'infiammazione dei tessuti.

Il recupero del piede dopo un infortunio è generalmente piuttosto lungo. Ciò è dovuto allo scarso apporto di sangue. questo sito Piedi.

Durante il periodo riabilitativo vengono eseguite le seguenti procedure:

• UHF-terapia, magnetoterapia;
• irradiazione ultravioletta dell'area danneggiata;
• elettroforesi con preparati a base di calcio;
• una serie speciale di esercizi.

Termini di trattamento

La durata del trattamento per una frattura navicolare del piede e del polso dipende da molti fattori. Il processo di guarigione dell'area lesa dura da due mesi e mezzo a quattro mesi.

In media, una benda di fissaggio viene tenuta sul braccio (gamba) per due o tre mesi. A volte la durata dell'immobilizzazione per una frattura dell'osso navicolare è:

• un mese (in caso di danno al tubercolo osseo);
• da quattro a sei mesi (in caso di danni complicati dallo spostamento di detriti o feriti da anziani).

Il processo di guarigione dura da due mesi e mezzo a quattro mesi.

Alla fine del periodo di immobilizzazione, dopo aver rimosso la benda di fissaggio, viene eseguita nuovamente una radiografia, vengono prescritte varie procedure riparative, che vengono eseguite entro uno o tre mesi.

Conseguenze di una frattura dell'osso navicolare del piede

Le conseguenze negative si verificano in assenza di prematura cure mediche, nonché in caso di interruzione irragionevole del corso del trattamento. In questi casi possono esserci:

• fusione errata (ad angolo) o mancanza di fusione;
• limitazione dei movimenti passivi nell'articolazione (contrattura);
• alterazioni distrofiche dell'articolazione (osteoartrosi);
• morte dei tessuti a causa di una ridotta irrorazione sanguigna (necrosi);
• rigidità dell'articolazione (anchilosi).

I sintomi di una frattura del cubo del piede

L'osso cuboide è meno soggetto a danni. Di norma, la sua lesione si osserva con una lesione articolare con i piedi. In questo caso, si osservano i seguenti sintomi:

• dolore, aggravato dal movimento del piede;
• gonfiore dalla parte posteriore della superficie interna del piede;
• incapacità di dare piena enfasi al piede;
• durante il sondaggio si osserva una certa deformazione (con spostamento di frammenti ossei).

Di seguito è presentata una foto di una frattura dell'osso cuboide del piede:

Frattura cuboide

Trattamento di una frattura dell'osso cuboide del piede

Se viene ricevuta una lesione minore senza spostamento, l'arto danneggiato viene fissato con un calco in gesso per un periodo da uno a un mese e mezzo. In presenza di spostamento, frammenti ossei o danni aperti, i frammenti ossei vengono fissati utilizzando aghi speciali prima dell'applicazione di un calco in gesso.

Le stampelle dovrebbero essere usate per evitare qualsiasi stress sulla gamba infortunata.

Per alleviare il dolore e l'infiammazione nell'area danneggiata, vengono prescritti agenti analgesici e antinfiammatori. Per eliminare edemi, lividi, vengono utilizzati vari gel. Un effetto positivo è dato dall'assunzione di complessi di vitamine, mummia e calcio.

Al termine del periodo di immobilizzazione dell'arto si effettuano le seguenti procedure di recupero:

• massoterapia;
• fisioterapia.

Inoltre, durante questo periodo, è importante indossare scarpe appositamente selezionate con suole ortopediche.

Per quanto tempo guarisce una frattura dell'osso cuboide del piede

Il tempo di guarigione di una frattura del cuboide del piede dipende da vari fattori e quindi la durata del trattamento può variare notevolmente. In media, il periodo di guarigione dura da due a tre mesi.

Massaggio per frattura cuboide

Il massaggio ai piedi consente di sviluppare tendini e muscoli, normalizzare la circolazione sanguigna, alleviare il gonfiore ed eliminare il dolore.

Massaggio ai piedi

La tecnica di massaggio per una frattura del cuboide è la seguente:

• sfregamento attivo e carezze, contribuendo al riscaldamento dei tessuti e alla loro preparazione per ulteriori manipolazioni; i movimenti devono essere eseguiti con il palmo della mano;
• schiaccia (colpi profondi); i movimenti vengono eseguiti con la base del palmo;
• alternanza di tutti i tipi di sfregamento: longitudinale, circolare, a zigzag, a spirale;
• scuotimento del piede ferito.

Durante il massaggio, non dovrebbe esserci disagio pronunciato, dolore. Inoltre, è vietato fare massaggi con ridotta circolazione sanguigna, malattie della pelle e malattie cardiache.

Conclusione

Per una corretta guarigione delle fratture del navicolare e del cuboide, una diagnosi tempestiva e corretta è molto importante. Un ruolo significativo è svolto anche dall'adempimento di tutte le prescrizioni del medico durante il periodo di immobilizzazione dell'arto e dopo di esso.

Un piede rotto è uno dei tipi più comuni di frattura.

L'enorme numero di ossa nel piede, il colossale sottolinea che queste ossa devono resistere quotidianamente e la mancanza di conoscenze minime sulla prevenzione delle fratture del piede lo rendono difficile. educazione anatomica particolarmente vulnerabile.

Escursione anatomica

Piede: la parte inferiore dell'arto inferiore, che ha una struttura a volta ed è progettata per assorbire gli urti che si verificano quando si cammina, si salta e si cade.

I piedi svolgono due funzioni principali:

• in primo luogo, mantengono il peso corporeo;
• in secondo luogo, forniscono il movimento del corpo nello spazio.

Queste funzioni determinano le caratteristiche strutturali dei piedi: 26 ossa in ogni piede (un quarto di tutte le ossa del corpo umano si trova nei piedi), le articolazioni che collegano queste ossa, un gran numero di potenti legamenti, muscoli, vasi e nervi.

Le articolazioni sono inattive e i legamenti sono elastici e ad alta resistenza, quindi la lussazione del piede si verifica molto meno frequentemente di una frattura.

Visto che si parla di fratture, giriamo Attenzione speciale sullo scheletro osseo del piede, che consiste delle seguenti ossa:

1. Tacco. È l'osso più grande del piede. Ha la forma di un complesso rettangolo tridimensionale con depressioni e sporgenze, a cui sono attaccati i muscoli e lungo il quale passano nervi, vasi e tendini.
2. Ram (sopracalcaneo). Si colloca al secondo posto per dimensioni, è unico per l'elevata percentuale della superficie articolare e per il fatto che non contiene un solo attacco osseo o tendineo. È costituito da una testa, un corpo e un collo che li collega, che è il meno resistente alle fratture.
3. Cuboide. Si trova davanti al calcagno più vicino all'esterno del piede. Forma l'arco del piede e forma un solco, grazie al quale il tendine del lungo muscolo peroneo può lavorare completamente.
4. Scafoide. Forma le articolazioni con l'astragalo e tre ossa sfenoidi. Occasionalmente, lo sviluppo di questo osso è disturbato e si può osservare il 27° osso del piede, un osso navicolare aggiuntivo collegato alla cartilagine principale. Con una lettura non qualificata della radiografia, l'osso accessorio viene spesso scambiato per una frattura.
5. A forma di cuneo. Da tutti i lati attaccati ad altre ossa.
6. Metatarso. Breve ossa tubolari sono utilizzati per l'ammortamento.
7. Falangi delle dita. Simili alle falangi delle dita per numero e posizione (due fianchi per i pollici e tre per ogni altro dito), ma più corte e più spesse.
8. sesamoide. Due ossa rotonde molto piccole (più piccole di un pisello), ma estremamente significative, si trovano all'interno dei tendini e sono responsabili della flessione del primo dito del piede, che sopporta il carico massimo.

Ogni decimo frattura e ogni terza frattura chiusa si verifica nel piede (per il personale militare, questa cifra è leggermente superiore e ammonta al 13,8% in tempo di pace).

Le fratture del piede più comuni sono:

• talus - meno dell'1%, di cui circa il 30% dei casi porta alla disabilità;
• calcaneare - 4%, di cui 83% - a seguito di un salto a gambe dritte da grande altezza;
• cuboide - 2,5%;
• scafoide - 2,3%;
• metatarso - il tipo più comune di lesione all'osso del piede.

Inoltre, gli atleti sono caratterizzati da una frattura del quinto metatarso durante carichi eccessivi e per le persone che subiscono carichi eccessivi insoliti, spesso con scarpe scomode, una seconda frattura, a volte 3 o 4 e raramente 1 o 5.

La durata media dell'invalidità per un infortunio al dito del piede è di 19 giorni. Per i bambini, una tale lesione non è tipica, ci sono fratture incomplete (crepe).

In giovane età, le fratture divise sono comuni, dopo 50 anni, quelle depresse.

Cause di lesione

La frattura delle ossa del piede può verificarsi per diversi motivi:

• caduta di oggetti pesanti sul piede;
• saltare (cadere) da una grande altezza con atterraggio sui piedi;
• quando preso a calci;
• quando colpito alla gamba;
• con sublussazione del piede dovuta alla deambulazione su superfici irregolari.

Caratteristiche di fratture di ossa diverse

Distinguere tipi diversi fratture a seconda dell'osso danneggiato.

Frattura calcaneare

La principale causa di accadimento è l'atterraggio sui talloni quando si salta da un'altezza considerevole, il secondo più comune è un forte colpo durante un incidente. All'impatto, il peso del corpo viene trasferito all'astragalo, si schianta contro il calcagno e lo divide in pezzi.

Le fratture sono generalmente unilaterali, generalmente complesse.

Si distingue una frattura da fatica del calcagno, la cui causa principale è il sovraccarico cronico di un osso che presenta difetti anatomici.

Va notato che il fatto stesso della presenza di un difetto anatomico non porta a una frattura, il suo verificarsi richiede carichi costanti e abbastanza gravi, quindi una tale frattura è più spesso osservata nelle reclute dell'esercito e negli atleti dilettanti che trascurano visita medica prima della nomina di carichi elevati.

Lesione dell'astragalo

Una frattura relativamente rara che si verifica a seguito di una caduta da una grande altezza, un incidente o colpi ed è spesso associata a lesioni alla zona lombare e altre fratture (delle ossa del piede, il calcagno soffre solitamente insieme all'astragalo) .

La lesione è considerata grave, in un terzo dei casi porta alla disabilità. Questo stato di cose è associato a una mancanza di circolazione sanguigna provocata da un trauma.

Anche se i vasi non si rompono, a causa della loro compressione, l'apporto dell'osso nutrientiè rotto, la frattura cresce insieme per molto tempo.

frattura cuboide

Il motivo principale del verificarsi di una frattura è la caduta di un oggetto pesante sulla gamba, è anche possibile una frattura dovuta all'impatto.

Come risulta dal meccanismo di occorrenza, di solito unilaterale.

Frattura dello scafoide

Si forma a seguito della caduta di un oggetto pesante sulla parte posteriore del piede nel momento in cui l'osso è in tensione. È caratteristica una frattura con spostamento e in combinazione con fratture di altre ossa del piede.

Recentemente sono state notate fratture da fatica dell'osso navicolare, che erano una rarità, principalmente a causa dell'aumento del numero di atleti non professionisti che si esercitano senza supporto medico e di coaching.

Lesione dell'osso sfenoide

La conseguenza di un oggetto pesante che cade sul dorso del piede e schiaccia le ossa sfenoidi tra il metatarso e lo scafoide.

Questo meccanismo di insorgenza porta al fatto che le fratture sono generalmente multiple, spesso associate a lussazioni delle ossa metatarsali.

Fratture metatarsali

I più frequentemente diagnosticati, si dividono in traumatici (derivanti da un colpo diretto o da una torsione

piedi) e affaticamento (causato da deformità del piede, carichi ripetuti prolungati, scarpe scelte in modo improprio, osteoporosi, struttura ossea patologica).

Una frattura da stress è spesso incompleta (non va oltre una crepa nell'osso).

Lesione delle falangi delle dita

Una frattura abbastanza comune, solitamente causata da un trauma diretto.

Le falangi delle dita non sono protette dalle influenze esterne, in particolare le falangi distali del primo e del secondo dito, che sporgono notevolmente in avanti rispetto al resto.

È possibile osservare quasi l'intero spettro delle fratture: ci sono fratture trasversali, oblique, a forma di T, comminute. Lo spostamento, se osservato, è solitamente sulla falange prossimale del pollice.

È complicato, oltre allo spostamento, dalla penetrazione dell'infezione attraverso il letto ungueale danneggiato, e quindi richiede la sanificazione del sito della frattura anche se la frattura a prima vista sembra chiusa.

Frattura sesamoide

Tipo di frattura relativamente raro. Le ossa sono piccole, localizzate sotto l'estremità dell'osso metatarsale dell'alluce, solitamente rotte a causa di attività sportive associate ad un grande carico sul tallone (pallacanestro, tennis, lunghe camminate).

A volte è più facile rimuovere le ossa sesamoidi che curare una frattura.

Sintomi a seconda della posizione

Sintomi di fratture del piede, indipendentemente dal tipo:

• dolore,
• edema,
• incapacità di camminare
• lividi nell'area della lesione
• cambiamento nella forma del piede con una frattura con spostamento.

Non tutti i sintomi possono essere osservati, la gravità dei segni dipende dalla lesione specifica.

Caratteristiche specifiche:

Sull'immagine sintomo caratteristico frattura del piede - gonfiore e cianosi

• con una frattura dell'astragalo: spostamento dell'astragalo (evidente alla palpazione), dolore quando si cerca di muovere il pollice, dolore acuto alla caviglia durante il movimento, il piede è in posizione di flessione;
• con fratture cuboide e navicolare: dolore acuto nella posizione dell'osso corrispondente, quando si cerca di rapire o addurre l'avampiede, gonfiore sull'intera superficie anteriore dell'articolazione della caviglia.

Metodi diagnostici

La diagnosi di solito si riduce a un esame radiografico, che viene eseguito in una o due proiezioni, a seconda della posizione della presunta frattura.

Se si sospetta una frattura dell'astragalo, l'esame radiografico non è informativo e la tomografia computerizzata è il metodo diagnostico ottimale.

Primo soccorso

L'unico tipo di primo soccorso per una sospetta frattura del piede è garantire l'immobilità del piede. Viene effettuato nei casi lievi con il divieto di movimento, nel resto - imponendo uno pneumatico.

Quindi la vittima dovrebbe essere portata in clinica. Se si verifica gonfiore, è possibile applicare del ghiaccio.

Misure terapeutiche

Il trattamento dipende da diversi fattori:

• tipo di osso rotto
• frattura chiusa o aperta;
• completo o incompleto (crack).

Il trattamento consiste nell'applicazione di una stecca fusa, un calco in gesso, una medicazione o un fissativo, un intervento chirurgico o trattamento conservativo, che comprende esercizi di fisioterapia e massaggi speciali.

Il trattamento chirurgico viene eseguito in casi eccezionali, ad esempio con fratture delle ossa sfenoidi con spostamento (in questo caso è indicata un'operazione con fissazione transarticolare con filo di Kirschner metallico) o con fratture delle ossa sesamoidi.

Recupero dopo l'infortunio

Il recupero dopo un infortunio si ottiene attraverso speciali massaggi e terapie fisiche, riducendo il carico sull'arto infortunato, utilizzando solette ortopediche, plantari, talloni e non indossare i talloni per un lungo periodo.

Con le fratture delle ossa sfenoidi, si può osservare un dolore prolungato.

Complicazioni

Le complicanze sono rare, ad eccezione di fratture estremamente rare dell'astragalo.

Le fratture del piede non sono pericolose per la vita. Tuttavia, la qualità della vita successiva dipende in gran parte dal fatto che il ferito abbia ricevuto un trattamento.

Ecco perché è importante, se si verificano i sintomi di una lesione, non automedicare, ma cercare un aiuto medico qualificato.

Inoltre, vorrei attirare l'attenzione di atleti e atleti non professionisti sul fatto che un aumento sconsiderato dei carichi e l'uso di scarpe non adatte durante le lezioni è un modo diretto per chiudere per sempre la tua opportunità di fare educazione fisica.

Anche un recupero di alta qualità dopo un infortunio al piede non ti permetterà mai di tornare ad allenamenti super saturi. Prevenire è sempre più facile che curare.

Cause di dolore acuto e fastidioso al piede quando si cammina, al mattino e costante

Il dolore all'esterno del piede è causato da una serie di motivi. Può essere sia sul lato interno (mediale), sia su quello esterno (laterale), nell'arco plantare, nella parte superiore e sulle piante dei piedi, affilato e, al contrario, dolorante.

A seconda di come e in quali circostanze si è manifestata la sindrome del dolore, gradualmente nel tempo o bruscamente, dopo un infortunio, e tenendo conto anche dei sintomi specifici, sarà più facile capire cosa la causa.

Considera le cause più comuni di forte dolore all'esterno del piede. Ci fermeremo a cause comuni ogni condizione, come si manifestano, i loro segni e sintomi classici. Alla fine dell'articolo c'è una semplice guida diagnostica. Leggi e scopri di più opzioni efficaci trattamento in ogni singolo caso.

Cause comuni

1) Fratture da stress

Le fratture da stress sono una causa comune del problema in questione. Si tratta di piccole crepe in una delle ossa, solitamente risultanti dagli stessi movimenti ripetitivi durante l'attività sportiva.

Quali sono le aree maggiormente colpite? La posizione del dolore dipende da cosa è danneggiato. Le fratture del calcagno o del navicolare causano dolore sul lato del piede; le fratture da stress metatarsale causano dolore su entrambi i lati del piede.

In questo caso, di solito all'inizio non fa molto male, tirando, ma gradualmente la condizione peggiora.

2) Distorsione alla caviglia

Le distorsioni della caviglia sono la causa più comune di dolore acuto nella zona del piede, all'esterno di esso (da lesioni alla caviglia). Rappresenta fino all'85%. Questo accade alla caviglia quando è invertita.

Qualsiasi legamento può essere allungato, ma il più comune è il legamento astragalo-fibulare anteriore. È danneggiato quando giriamo la gamba verso l'interno. La caviglia è spostata verso l'esterno. Questo è noto come un danno da inversione. Porta alla rottura di alcune o tutte le fibre del legamento, causando dolore intenso, gonfiore, lividi e instabilità articolare.

Il 35% delle persone che hanno una distorsione alla caviglia hanno problemi in corso con dolore e instabilità in seguito. Contribuisce anche alle distorsioni in futuro. Il problema può essere evitato con un'attenta riabilitazione dopo il primo infortunio.

3) Sindrome del cuboide

La sindrome del cuboide (vedi figura) è una causa meno comune di dolore al piede laterale, ma viene spesso diagnosticata come causa di sintomi che sono presenti da molto tempo.

Si verifica quando una delle piccole ossa del piede è parzialmente lussata dopo un infortunio come una distorsione alla caviglia o come risultato di un uso eccessivo costante del piede.

Il sintomo più comune è il dolore esterno che si estende fino alle dita dei piedi. Inizia a fare più male al mattino, quando si cammina e si corre, soprattutto su superfici irregolari e quando si salta. C'è arrossamento e gonfiore. Se accuratamente diagnosticati e trattati immediatamente, i sintomi di solito si risolvono entro poche settimane.

Se il piede non va via per più di 3 mesi, la prossima cosa da sospettare dopo la caviglia è la sindrome dell'osso cuboide, che si verifica fino al 7% delle persone con distorsioni della caviglia.

4) Tendinite peroneale

La tendinite peroneale è un'altra causa comune di dolore all'esterno del piede e nella zona del tallone. La malattia si verifica quando il tendine peroneo del piede viene ripetutamente sovraccaricato, causandone irritazione, infiammazione e degenerazione.

Di solito è causato da frequenti corse su lunghe distanze, posizione anormale del piede, squilibrio muscolare e si verifica dopo una distorsione alla caviglia. Con la tendinite, la condizione peggiora gradualmente nell'arco di diverse settimane o mesi e il piede è particolarmente dolente con i primi passi al mattino, nonché con l'inizio delle attività dopo il riposo.

5) Coalizione tarsale

La coalizione tarsale è una delle cause più rare di dolore alle gambe, che si verifica in circa 1 paziente su 100.

La condizione è dovuta al fatto che 2 o più ossa si fondono insieme. Questo è un problema congenito e i sintomi di solito compaiono nella seconda decade di vita.

Spesso vengono in modo molto inaspettato, è dolore, stanchezza e convulsioni. Potrebbe anche influire su di te in modo tale da farti camminare in modo anomalo. Ci sono altri problemi, come distorsioni della caviglia e biomeccanica anormale del piede. Il trattamento di solito comprende un intervento chirurgico, inserti per scarpe e immobilizzazione del piede.

6) Bunyon

Bunyon - causa comune deformità e dolore all'alluce.

Si sviluppa quando il pollice è girato verso l'interno, indicando gli altri. Questo fa gonfiare le ossa alla base del pollice. Il risultato è dolore, infiammazione, arrossamento e gonfiore intorno ad esso. Il termine medico per l'alluce valgo è alluce valgo. A volte questo problema si verifica con il mignolo.

Si ritiene che esista un legame genetico con la borsite. Colpisce soprattutto coloro le cui articolazioni sono eccessivamente flessibili, ma può anche essere dovuto a scarpe scadenti in cui le dita dei piedi sono affollate verso l'interno. Malattie come la gotta e l'artrite reumatoide aumentano il rischio. Nei casi di gravità moderata, funzionano bene dispositivi speciali che allineano le dita, ma nei casi più complessi potrebbe essere necessario un intervento chirurgico.

7) Semi

I calli compaiono su qualsiasi parte della gamba, spesso dietro, sopra e lateralmente. Si formano quando un'area della pelle è sottoposta a ripetuti attriti e cerca di proteggersi costruendo strati aggiuntivi.

I calli sono generalmente indolori, ma quelli profondi sono molto spiacevoli. Esistere regole semplici per la loro cura e prevenzione.

8) Tendinite tibiale posteriore

La tendinite tibiale posteriore provoca dolore all'interno del piede.

Il tendine è collegato all'interno della caviglia. La sua funzione principale è quella di sostenere l'arco interno del piede. Come tutti gli altri tipi di tendinite, questo tendine si sviluppa quando il tendine diventa irritato, infiammato o distrofico, di solito a causa di stress o lesioni anormali costanti.

Il dolore aumenta con l'attività e si attenua quando si riposano le gambe. Chi soffre di tendinite ha spesso i piedi piatti.

9) Artrite

L'artrite può causare dolore ovunque sull'arto inferiore, ma nella maggior parte dei casi è sul collo del piede e sul lato. Esistono 2 tipi comuni di artrite: reumatoide (infiammatoria) e osteoartrite (degenerativa). Il più delle volte, la gamba fa male a causa di artrite reumatoide. Sintomi gradi diversi la gravità va e viene, ci sono convulsioni.

Come diagnosticare la tua condizione

Come puoi vedere, ci sono un numero ragioni varie la malattia in questione. Se il problema è correlato a un trauma, molto probabilmente si tratta di una distorsione o di una sindrome cuboide, se il dolore si manifesta gradualmente, potrebbe essere una frattura da stress o una tendinite. Negli adolescenti, è più probabile che sia associato a una coalizione tarsale. Le persone di età superiore ai 50 anni hanno maggiori probabilità di avere l'artrite. Se la pelle si sente secca e spessa, callo o tessuto calloso.

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Frattura cuboide

L'osso cuboide si trova nella regione della parte esterna del piede, ma nonostante ciò le sue fratture isolate sono piuttosto rare.

Tra le fratture delle ossa del piede, le fratture dell'osso cuboide rappresentano circa il 2,5% e tra le fratture delle ossa dello scheletro - 0,14%.

L'osso cuboide (tal. os cuboideum) si riferisce alle ossa del piede tarsale.

Le sue superfici articolari (formate dalla cartilagine) si articolano con il quarto e il quinto metatarso e il calcagno.

L'osso cuboide si trova sul bordo esterno del piede tra il calcagno e le ossa metatarsali.

Cause e meccanismi

Le fratture dell'osso cuboide si verificano a causa di traumi diretti, ad esempio un colpo e un oggetto pesante che cade sul piede.

Sintomi

Emergono i sintomi comuni alle fratture: dolore, disfunzione, con movimenti passivi, il dolore si intensifica, gonfiore, emorragia.

Ma uno studio attento rivela sintomi che caratterizzano la presenza incondizionata di una frattura del cuboide: dolore acuto alla palpazione corrisponde alla posizione del cuboide, presenza di deformazione dei suoi contorni, apparizioni a gradini con spostamento di frammenti, esacerbazione del dolore con pressione assiale sulle ossa metatarsali IV-V, quando si cerca di ritrarre o portare l'avampiede, con movimenti di rotazione.

Nei casi in cui una frattura dell'osso cuboide si verifica contemporaneamente a una frattura dello scafoide con sublussazione delle ossa, si verifica una deformità che dipende dal grado di spostamento dei frammenti con un appiattimento dell'arco con una deviazione dell'avampiede verso l'esterno o verso l'interno .

Alla palpazione, si verifica un'esacerbazione del dolore quando si toccano tutte le ossa del sito, con pressione assiale su tutte le dita dei piedi.

Le fratture con spostamento, sublussazione o dislocazione di frammenti violano i contorni delle ossa lungo la superficie dorsale con la presenza di deformità a gradini.

Diagnostica

La diagnosi finale viene stabilita dopo l'esame radiografico.

Ma va ricordato che ci sono ulteriori ossa: l'epifisi peroneale della tuberosità dell'osso metatarsale V (descritta da V. Gruber nel 1885) si trova nell'angolo tra il cuboide e l'osso metatarsale V, più vicino alla sua superficie posteriore .

Os regoneum - risulta essere sotto la tuberosità dell'osso cuboide, all'incrocio delle ossa cuboide e calcaneare e può essere costituito da due parti: os cuboideum secundarium sotto forma di un processo dell'osso cuboide, che va verso il navicolare bone os cuboideum secundarium - un osso che si trova tra le ossa del calcagno, dell'astragalo, del cuboide e del navicolare.

Nelle radiografie, tutte le ossa aggiuntive hanno superfici, bordi chiari, mentre nelle fratture i piani di frattura sono irregolari, seghettati. Inoltre, sono dolorosi alla palpazione, non c'è emorragia.

Primo soccorso

Il pronto soccorso per una frattura del cuboide corrisponde alle azioni rese alla vittima in caso di fratture di altre ossa del tarso e del metatarso.

È necessario riparare la caviglia e articolazione del ginocchio per prevenire lo spostamento dei frammenti. Per questo, puoi utilizzare qualsiasi mezzo disponibile (tavole, bastoncini, tondini di ferro, asciugamani, sciarpe, qualsiasi altro tessuto).

In casi estremi, puoi fasciare la gamba ferita con una sana.

Trattamento

Di solito, le fratture del cubo non sono accompagnate da un grave spostamento dei frammenti, così come dalle fratture delle ossa dello sfenoide.

Pertanto, il trattamento si riduce all'immobilizzazione con una benda in gesso del tipo "stivale", nella parte plantare della quale viene costruito un supporto ad arco metallico.

Una benda di gesso viene applicata dalla punta delle dita al terzo medio della parte inferiore della gamba per un periodo di 6 settimane. È importante modellare correttamente l'arco del piede.

Riabilitazione

Nella prima settimana dopo l'infortunio è vietato camminare, quindi è consentito un carico dosato sulla gamba infortunata.

Dopo che l'immobilizzazione è stata rimossa, al paziente viene prescritta fisioterapia, meccanoterapia per sviluppare l'articolazione della caviglia, fisioterapia. La capacità di lavorare ritorna in circa 8-10 settimane.

Perché mi fa male il piede quando cammino?

Dopo ogni chilometro percorso, le gambe sono sottoposte a un carico di 60 tonnellate. Sebbene gli arti siano in grado di resistere molto, sono anche soggetti a stress e malattie.

Malattie dell'avampiede

Il terzo anteriore del piede è costituito da ossa metatarsali, falangi e legamenti tra di loro. Calli, vesciche, infezioni fungine, dita a martello, neuroma di Morton, alluce valgo, gotta: varie condizioni sono associate alla patologia di questi elementi del piede. La metatarsalgia si riferisce a qualsiasi dolore che non ha una causa nota. Lesioni traumatiche o scarpe troppo strette aumentano la probabilità di dolore al piede quando si cammina.

Il movimento è estremamente benefico per la salute, ma il dolore che interferisce con ogni passo è un serio motivo di preoccupazione.

La tendinite estensoria del piede si sviluppa a causa del costante sforzo eccessivo della parte inferiore della gamba: la causa principale può essere una camminata prolungata con scarpe scomode. Il dolore peggiora quando provi a piegare o raddrizzare le dita.

Le fratture da stress minacciano le persone in sovrappeso, il che aumenta lo stress sulle ossa. Anche gli atleti esperti di maratona e corsa possono soffrire di ricorrenti attacchi di dolore. Aumentano durante la deambulazione e non si fermano con il tempo.

Malattie del mesopiede

Il terzo medio del piede è rappresentato dalle ossa del tarso e dalle loro articolazioni. Rappresentano una parte significativa dell'arco longitudinale mediale dell'arco del piede. Il dolore al mesopiede durante la deambulazione è dovuto a fratture da stress, pizzicamento del nervo plantare laterale, deformità equina (associata a un arco troppo alto), distorsioni del tendine tibiale posteriore, sindrome del nervo tibiale, tendinite degli estensori. Il trattamento dipende direttamente dalla diagnosi, con la quale è meglio non ritardare, poiché i dolori a cascata possono essere aggravati.

Le fratture del secondo, terzo e quarto metatarso sono comuni nelle persone che fanno jogging mattutino. A poco a poco si sente che il piede della gamba fa male quando si cammina. Il dolore aumenta, accompagnato da gonfiore.

Il navicolare corre lungo l'interno del mesopiede e le sue fratture sono più complesse. Inizialmente, il dolore disturba solo durante lo sforzo e scompare dopo il riposo, ma nel tempo i periodi di recupero si allungano.

Le lussazioni della frattura nell'articolazione di Lisfranc, formate da un accumulo di piccole ossa nell'area dell'arco, sono dovute all'anatomia del primo e del secondo osso metatarsale, che non hanno legamenti. Questo porta a lussazioni durante curve o salti bruschi.

Le microlacerazioni della spessa fascia plantare sono più comuni nella zona del tallone, ma i piedi delle donne, le cui articolazioni sono instabili, soffrono di attacchi dolorosi dopo essersi alzate al mattino. Farmaci, fisioterapia vengono in aiuto dei pazienti.

Se il piede fa male quando si cammina, non si può escludere l'influenza delle scarpe, soprattutto per le persone che praticano sport, hanno un figlio, soffrono di artrite. La suola troppo morbida si flette e non sostiene il piede, quindi dopo ogni camminata c'è disagio.

Malattie della parte posteriore del piede

Il terzo posteriore del piede è costituito dal calcagno e dall'astragalo e dalle articolazioni che li collegano insieme. La risposta alla domanda sul perché il tallone fa male risiede nell'anatomia del piede. Quando si cammina, il tallone è il primo a toccare il suolo e enormi forze colpiscono i suoi tessuti. Il dolore in quest'area è il disturbo più comune negli adulti. Calzature e lesioni inadeguate sono in cima alla lista delle cause che preoccupano dato sintomo. Fascite plantare, contusione al tallone, fratture da stress, sindrome del tunnel tarsale, intrappolamento del nervo calcaneare mediale, borsite del tendine d'Achille e calli colpiscono i talloni, con il piede sinistro colpito più spesso del destro.

Come ripristinare la facilità di deambulazione?

Qualsiasi malattia è più facile da prevenire, poiché i processi irreversibili richiedono un trattamento costoso e prolungato. La cura è la condizione principale per la bellezza e la salute dei piedi. Non puoi camminare a lungo con scarpe con naso stretto e tacchi alti. Si consiglia di utilizzare speciali plantari ortopedici prescritti da un ortopedico.

Cerca di ridurre il peso in eccesso alla normalità e includi cibi con calcio nella tua dieta per rafforzare le ossa. Se possibile, è meglio evitare di stare in piedi a lungo, non sedersi con una gamba incrociata sull'altra, poiché ciò compromette la circolazione sanguigna. Sport e altro esercizio fisico dovrebbe essere ragionevole e le scarpe da allenamento dovrebbero essere con solette di qualità.

Dopo una dura giornata di lavoro, i tuoi piedi hanno bisogno di un riposo decente. I trattamenti comprendono bagni rilassanti con sale marino e oli essenziali, oltre a massaggi leggeri.

È meglio risolvere i problemi alle gambe con un ortopedico che sviluppa un ciclo completo di ginnastica per tutti i giorni. Anche il consueto esercizio “in bicicletta”, allungando i piedi in diverse direzioni, lontano da te e verso di te con l'aiuto di un asciugamano, riduce il carico sull'arco plantare. Se sollevi le gambe e le scuoti bene, puoi liberarti dell'edema, normalizzare il flusso sanguigno. Prenditi cura dei tuoi piedi!

Ci sono speroni laterali sulla pianta dei piedi?

Vladimir Priorov

Di solito, uno sperone calcaneare provoca dolore quando si calpesta il piede, cioè dalla parte inferiore del tallone.

MuDaKoV.net Alexey

di certo))))))

Alena Khazova

Una caduta non sufficientemente riuscita da un'altezza sui piedi può causare gravi lesioni, comprese fratture delle ossa localizzate nel piede. Proprio tali ossa includono l'osso cuboide, che è localizzato nella regione della parte esterna del piede. Molto spesso, la sua frattura si verifica in combinazione con una violazione dell'integrità di altre ossa in quest'area. Ma a volte può essere danneggiato da solo, ad esempio, se qualcosa cade sulla gamba. Quindi, chiariamo cosa fare se si verifica una frattura dell'osso cuboide del piede, quale dovrebbe essere il trattamento dell'osso in una situazione del genere.

Naturalmente, la necessità di trattare una frattura ossea cuboide sorge solo dopo la conferma della diagnosi, cosa che solo un traumatologo può fare. L'esame a raggi X è necessario per determinare il problema.

Il paziente stesso può sospettare che qualcosa non va per una serie di sintomi.:

Violazioni nella piena attività del piede: dolore durante lo spostamento e la rotazione, l'incapacità di stare completamente in piedi sul piede;

Forti sensazioni dolorose;

Gonfiore e gonfiore;

Sanguinamento sottocutaneo.

Nel tempo, possono comparire altri sintomi:

Dolore in una certa area durante il sondaggio;

Deformità delle gambe;

Prestazioni di passi specifici;

Rinforzi dolore in risposta al movimento.

Trattamento dell'osso cuboide del piede

Non appena si verifica un infortunio, è necessario riparare l'articolazione del ginocchio e della caviglia. Questo può essere fatto applicando una stecca da qualsiasi mezzo improvvisato, ad esempio bastoni e corde. La fissazione aiuterà a prevenire lo spostamento dei frammenti (se presenti) e fornirà un recupero più rapido.

Nel caso in cui un esame radiografico mostri la presenza di una frattura complessa - spostamento o frammenti ossei, e anche se la frattura è aperta, il paziente viene sottoposto a intervento chirurgico. Allo stesso tempo, i medici normalizzano la posizione dell'osso, rimuovono i frammenti e, se necessario, installano raggi metallici di fissaggio. Successivamente, viene applicato un cerotto sull'arto ferito. Con una frattura complessa, dovrà essere indossato più a lungo, da due a tre mesi circa.

Quando si riceve una frattura dell'osso cuboide, alla vittima viene solitamente consigliato di assumere analgesici (farmaci antidolorifici) fino alla scomparsa dei sintomi spiacevoli. A volte i medici possono anche prescrivere farmaci antinfiammatori non steroidei. In alcuni casi, è consigliabile utilizzare medicinali locali sotto forma di gel o unguenti, che aiutano ad eliminare il gonfiore ea liberarsi degli ematomi.

Nella prima settimana, un paziente con una frattura di questo tipo non può nemmeno appoggiarsi un po' sulla gamba ferita. Ha bisogno di usare le stampelle per spostarsi. Nel tempo è consentito un leggero carico, ma solo con l'approvazione di un medico.

Ulteriore recupero

Dopo aver rimosso il calco in gesso, il paziente di solito avverte disagio, dolore e altro sensazioni spiacevoli nell'arto ferito. Questo è abbastanza facile da spiegare, perché durante il periodo di indossare un gesso, i muscoli si sono indeboliti e sono diventati completamente incapaci di sforzo. Pertanto, una corretta riabilitazione è essenziale per il successo del recupero dell'attività fisica.

Il paziente deve eseguire regolarmente massaggi impastatori (automassaggio) dell'intero piede e della parte inferiore della gamba. In questo caso, con il permesso del medico, è possibile utilizzare agenti riscaldanti o oli da massaggio.

È estremamente importante caricare gradualmente la gamba e non passare immediatamente all'attività fisica a tutti gli effetti. Per prima cosa devi eseguire semplici esercizi:

Piegare e distendere la gamba nell'articolazione della caviglia;

Esegui movimenti di rotazione dell'articolazione della caviglia.

Dopo alcuni giorni, è necessario passare a carichi più complessi:

Alzati con precisione sulle punte dei piedi e cadi;

Prova a sollevare vari oggetti dal pavimento con il piede;

Fai rotolare oggetti sul pavimento con il piede.

Un programma di recupero dopo una frattura del cuboide di solito include la fisioterapia. Quindi un ottimo effetto si ottiene con l'esposizione a correnti di disturbo, terapia ultravioletta ed elettroforesi con vari componenti attivi. A volte viene praticata la terapia UHF.

Di solito, per una guarigione di successo, i medici raccomandano di indossare scarpe con speciali supporti per il collo del piede. Contribuiranno alla corretta distribuzione del carico. Solitamente questa raccomandazione rimane valida per un anno dopo la rimozione del gesso, ma per lesioni complesse è meglio utilizzare scarpe adeguate più a lungo. A volte i medici insistono anche nell'indossare scarpe ortopediche su misura.