Clinica delle complicanze neurologiche dell'influenza. Prevenzione delle complicanze influenzali. Perdita di coscienza con l'influenza

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Cos'è l'influenza?

Come malattia separata, l'influenza fu descritta per la prima volta nel 1403. Da allora sono state segnalate circa 18 pandemie ( epidemie in cui la malattia colpisce gran parte del paese o anche più paesi) influenza. Poiché la causa della malattia non era chiara e non esisteva un trattamento efficace, la maggior parte delle persone che si ammalarono di influenza morirono a causa dello sviluppo di complicazioni ( il bilancio delle vittime è stato di decine di milioni). Quindi, ad esempio, durante l'influenza spagnola ( 1918 - 1919) ha infettato più di 500 milioni di persone, di cui circa 100 milioni sono morte.

A metà del 20 ° secolo, è stata stabilita la natura virale dell'influenza e sono stati sviluppati nuovi metodi di trattamento, che hanno permesso di ridurre significativamente la mortalità ( mortalità) per questa patologia.

virus dell'influenza

Oltre all'RNA, il virus dell'influenza ha una serie di altri componenti nella sua struttura, che gli consentono di essere suddiviso in sottospecie.

Nella struttura del virus dell'influenza ci sono:

• emoagglutinina ( emoagglutinina, H) una sostanza che lega i globuli rossi globuli rossi responsabili del trasporto di ossigeno nel corpo).
• neuroaminidasi ( neuroaminidasi, N) - una sostanza responsabile di danni alla mucosa delle prime vie respiratorie.

Nonostante la loro pericolosità, tutti i virus influenzali hanno una resistenza piuttosto bassa e vengono rapidamente distrutti nell'ambiente esterno.

Il virus dell'influenza muore:

• Come parte delle secrezioni umane ( catarro, muco) a temperatura ambiente- in 24 ore.
• A meno 4 gradi– entro poche settimane.
• A meno 20 gradi entro pochi mesi o addirittura anni.
• A una temperatura di più 50 - 60 gradi– in pochi minuti.
• Al 70% di alcol– entro 5 minuti.
• Se esposto ai raggi ultravioletti ( luce diretta) - quasi istantaneamente.

Influenza (influenza) epidemiologia)

Il picco di incidenza si verifica durante le stagioni fredde ( periodi autunno-inverno e inverno-primavera). Il virus si diffonde rapidamente nelle comunità, causando spesso epidemie. Da un punto di vista epidemiologico, il più pericoloso è il periodo di tempo durante il quale la temperatura dell'aria varia da meno 5 a più 5 gradi e l'umidità dell'aria diminuisce. È in tali condizioni che la probabilità di contrarre l'influenza è la più alta possibile. Nelle giornate estive, l'influenza è molto meno comune, senza colpire un gran numero di persone.

Come si trasmette l'influenza?

La trasmissione del virus dell'influenza avviene:

• Aviotrasportato. Il modo principale in cui il virus si diffonde, causando lo sviluppo di epidemie. Il virus viene rilasciato nell'ambiente esterno dalle vie respiratorie di una persona malata durante la respirazione, la conversazione, la tosse o gli starnuti ( le particelle di virus si trovano nelle goccioline di saliva, muco o espettorato). In questo caso, tutte le persone che si trovano nella stessa stanza con un paziente infetto sono a rischio di infezione ( in classe, sui mezzi pubblici e così via). cancello d'ingresso ( entrando nel corpo) in questo caso possono essere presenti mucose delle prime vie respiratorie o degli occhi.
• Contatta il modo domestico. Non è esclusa la possibilità di trasmissione del virus per contatto-famiglia ( quando il muco o l'espettorato contenente il virus viene a contatto con le superfici di spazzolini da denti, posate e altri oggetti che vengono successivamente utilizzati da altre persone), ma il significato epidemiologico di questo meccanismo è basso.

Periodo di incubazione e patogenesi ( meccanismo di sviluppo) influenza

Nello sviluppo dell'influenza, si distinguono condizionatamente 5 fasi, ognuna delle quali è caratterizzata da un certo stadio nello sviluppo del virus e da manifestazioni cliniche caratteristiche.

Nello sviluppo dell'influenza, ci sono:

• fase riproduttiva ( allevamento) virus nelle cellule. Dopo l'infezione, il virus entra nelle cellule epiteliali ( strato mucoso superiore), iniziando a moltiplicarsi attivamente al loro interno. Con lo sviluppo del processo patologico, le cellule colpite muoiono e le nuove particelle virali rilasciate contemporaneamente penetrano nelle cellule vicine e il processo si ripete. Questa fase dura diversi giorni, durante i quali il paziente inizia a svilupparsi Segni clinici danno alla mucosa del tratto respiratorio superiore.
• Fase di viremia e reazioni tossiche. La viremia è caratterizzata dall'ingresso di particelle virali nel flusso sanguigno. Questa fase inizia nel periodo di incubazione e può durare fino a 2 settimane. L'effetto tossico in questo caso è dovuto all'emoagglutinina, che colpisce gli eritrociti e porta a una ridotta microcircolazione in molti tessuti. Allo stesso tempo, una grande quantità di prodotti di decomposizione delle cellule distrutte dal virus viene rilasciata nel flusso sanguigno, che ha anche un effetto tossico sul corpo. Ciò si manifesta con danni ai sistemi cardiovascolare, nervoso e di altro tipo.
• fase delle vie respiratorie. Pochi giorni dopo l'esordio della malattia processo patologico nelle vie respiratorie è localizzato, cioè vengono alla ribalta i sintomi di una lesione predominante di uno dei loro reparti ( laringe, trachea, bronchi).
• Fase delle complicanze batteriche. La replicazione del virus porta alla distruzione delle cellule epitelio respiratorio, che normalmente svolgono un'importante funzione protettiva. Di conseguenza Aeree diventare assolutamente indifeso di fronte a una moltitudine di batteri, penetrando insieme all'aria inalata o dal cavo orale del paziente. I batteri si depositano facilmente sulla mucosa danneggiata e iniziano a svilupparsi su di essa, intensificando l'infiammazione e contribuendo a danni ancora più pronunciati alle vie respiratorie.
• La fase dello sviluppo inverso del processo patologico. Questa fase inizia dopo rimozione completa virus dal corpo ed è caratterizzato dal ripristino dei tessuti colpiti. Va notato che in un adulto, il completo recupero dell'epitelio della mucosa dopo l'influenza si verifica non prima di 1 mese. Nei bambini, questo processo procede più velocemente, il che è associato a una divisione cellulare più intensa nel corpo del bambino.

Tipi e forme di influenza

Influenza di tipo A

• Influenza stagionale. Lo sviluppo di questa forma di influenza è dovuto a varie sottospecie del virus dell'influenza A, che circolano costantemente tra la popolazione e si attivano durante le stagioni fredde, causando lo sviluppo di epidemie. Nelle persone malate, l'immunità contro l'influenza stagionale persiste per diversi anni, tuttavia, a causa dell'elevata variabilità della struttura antigenica del virus, le persone possono contrarre l'influenza stagionale ogni anno, venendo infettate da vari ceppi virali ( sottospecie).
• Influenza suina. L'influenza suina è comunemente indicata come una malattia che colpisce l'uomo e gli animali ed è causata da sottotipi di virus A, nonché da alcuni ceppi di virus di tipo C. Un focolaio registrato nel 2009 " influenza suina"è stato causato dal virus A/H1N1. Si presume che l'emergere di questo ceppo sia avvenuto a seguito dell'infezione di suini con comuni ( di stagione) virus dell'influenza dall'uomo, dopo di che il virus è mutato e ha portato allo sviluppo di un'epidemia. Va notato che il virus A/H1N1 può essere trasmesso all'uomo non solo da animali malati ( quando si lavora a stretto contatto con loro o quando si mangia carne poco lavorata), ma anche da malati.
• Influenza aviaria. Si chiama influenza aviaria malattia virale, che colpisce principalmente il pollame ed è causato da varietà del virus dell'influenza A, che è simile al virus dell'influenza umana. Negli uccelli infettati da questo virus, molti organi interni sono colpiti, il che porta alla loro morte. L'infezione umana con il virus dell'influenza aviaria è stata segnalata per la prima volta nel 1997. Da allora, ci sono stati molti altri focolai di questa forma della malattia, in cui è morto dal 30 al 50% delle persone infette. La trasmissione da uomo a uomo del virus dell'influenza aviaria è attualmente considerata impossibile ( puoi essere infettato solo da uccelli malati). Tuttavia, gli scienziati ritengono che a causa dell'elevata variabilità del virus, nonché dell'interazione dei virus dell'influenza aviaria e stagionale umana, potrebbe formarsi un nuovo ceppo, che verrà trasmesso da persona a persona e potrebbe causare un'altra pandemia.

Influenza di tipo B e C

Il virus di tipo B è anche in grado di modificare la sua composizione antigenica se esposto a vari fattori ambientali. È però più “stabile” del virus di tipo A, quindi raramente provoca epidemie e non più del 25% della popolazione del Paese si ammala. Il virus di tipo C provoca solo sporadiche ( separare) casi di malattia.

Sintomi e segni dell'influenza

• debolezza generale;
• muscoli doloranti;
• un aumento della temperatura corporea;
• congestione nasale;
• secrezione nasale;
• epistassi;
• starnutire
• tosse;
• danno agli occhi.

Debolezza generale con l'influenza

Mal di testa e vertigini con l'influenza

La cefalea può essere localizzata nella regione frontale, temporale o occipitale, nella regione delle arcate sopracciliari o degli occhi. Con il progredire della malattia, la sua intensità aumenta gradualmente da lieve o moderata a estremamente pronunciata ( spesso intollerabile). Il dolore è aggravato da qualsiasi movimento o giro della testa, suoni forti o luci intense.

Inoltre, dai primi giorni della malattia, il paziente può manifestare capogiri periodici, specialmente quando si passa da una posizione sdraiata a una posizione eretta. Il meccanismo di sviluppo di questo sintomo è una violazione della microcircolazione sanguigna a livello del cervello, a causa della quale, a un certo punto, le sue cellule nervose possono iniziare a soffrire di carenza di ossigeno ( per mancanza di ossigeno nel sangue). Ciò comporterà un'interruzione temporanea delle loro funzioni, una delle cui manifestazioni potrebbe essere vertigini, spesso accompagnate da blackout agli occhi o acufene. A meno che non ci siano complicazioni gravi ( ad esempio, in caso di vertigini, una persona può cadere e sbattere la testa, provocando una lesione cerebrale), dopo alcuni secondi, l'afflusso di sangue al tessuto cerebrale si normalizza e le vertigini scompaiono.

Dolori e dolori muscolari con l'influenza

In condizioni normali, i muscoli necessitano costantemente di energia ( sotto forma di glucosio, ossigeno e altri nutrienti ) che ottengono dal loro sangue. Allo stesso tempo, i sottoprodotti della loro attività vitale si formano costantemente nelle cellule muscolari, che normalmente vengono rilasciate nel sangue. Se la microcircolazione è disturbata, entrambi questi processi sono disturbati, a causa dei quali il paziente avverte debolezza muscolare ( per mancanza di energia), nonché una sensazione di dolore o indolenzimento muscolare, associata alla mancanza di ossigeno e all'accumulo di sottoprodotti metabolici nei tessuti.

Un aumento della temperatura corporea con l'influenza

Le fonti di pirogeni nell'influenza sono le cellule del sistema immunitario ( leucociti). Quando un virus estraneo entra nel corpo, si precipitano verso di esso e iniziano a combatterlo attivamente, rilasciando molte sostanze tossiche nei tessuti circostanti ( interferone, interleuchine, citochine). Queste sostanze combattono un agente estraneo e interessano anche il centro di termoregolazione, che è la causa diretta dell'aumento della temperatura.

La reazione termica nell'influenza si sviluppa in modo acuto, a causa del rapido ingresso di un gran numero di particelle virali nel flusso sanguigno e dell'attivazione del sistema immunitario. La temperatura raggiunge le sue cifre massime entro la fine del primo giorno dopo l'inizio della malattia e a partire da 2-3 giorni può diminuire, il che indica una diminuzione della concentrazione di particelle virali e altre sostanze tossiche nel sangue. Abbastanza spesso, una diminuzione della temperatura può verificarsi a ondate, cioè da 2 a 3 giorni dopo l'inizio della malattia ( di solito al mattino), diminuisce, ma la sera risale nuovamente, normalizzandosi in altri 1-2 giorni.

Un ripetuto aumento della temperatura corporea da 6 a 7 giorni dopo l'inizio della malattia è un segno prognostico sfavorevole, che di solito indica l'aggiunta infezione batterica.

Brividi con l'influenza

Il meccanismo di sviluppo dei brividi nell'influenza è associato a una violazione del lavoro del centro di termoregolazione. Sotto l'influenza dei pirogeni, il punto di temperatura corporea "ottimale" si sposta verso l'alto. Di conseguenza, le cellule nervose preposte alla termoregolazione “decidono” che il corpo è troppo freddo e attivano i meccanismi sopra descritti per aumentare la temperatura.

Diminuzione dell'appetito con l'influenza

Allo stesso tempo, vale la pena notare che una diminuzione dell'appetito non riduce il fabbisogno corporeo di proteine, grassi, carboidrati, vitamine e utili oligoelementi. Al contrario, con l'influenza, il corpo ha bisogno di più nutrienti e fonti di energia per combattere adeguatamente l'infezione. Ecco perché durante l'intero periodo di malattia e guarigione, il paziente deve mangiare regolarmente e completamente.

Nausea e vomito con l'influenza

La nausea può persistere per qualche tempo ( minuti o ore), tuttavia, con un ulteriore aumento della concentrazione di tossine nel sangue, si verifica il vomito. Durante il riflesso del vomito, c'è una contrazione dei muscoli dello stomaco, anteriore parete addominale e diaframma ( muscolo respiratorio situato al confine tra la cavità toracica e quella addominale), a seguito del quale il contenuto dello stomaco viene spinto nell'esofago e quindi nella cavità orale.

Il vomito con l'influenza può verificarsi 1-2 volte durante l'intero periodo acuto della malattia. Vale la pena notare che a causa di una diminuzione dell'appetito, lo stomaco del paziente è spesso vuoto al momento dell'inizio del vomito ( può contenere solo pochi millilitri di succo gastrico). A stomaco vuoto, il vomito è più difficile da tollerare, poiché le contrazioni muscolari durante il riflesso del vomito sono più lunghe e più dolorose per il paziente. Ecco perché, con una premonizione di vomito ( cioè forte nausea), e dopo si consiglia di bere 1 - 2 bicchieri di acqua calda bollita.

È anche importante notare che il vomito con l'influenza può verificarsi senza precedente nausea, sullo sfondo di una tosse pronunciata. Il meccanismo di sviluppo del riflesso del vomito in questo caso è che durante una tosse intensa si verifica una contrazione pronunciata dei muscoli della parete addominale e un aumento della pressione in cavità addominale e nello stomaco stesso, a seguito del quale il cibo può essere "spinto fuori" nell'esofago e può svilupparsi il vomito. Inoltre, il vomito può essere provocato da coaguli di muco o espettorato che cadono sulla membrana mucosa della faringe durante la tosse, il che porta anche all'attivazione del centro del vomito.

Congestione nasale con influenza

La congestione nasale può verificarsi se il virus entra nel corpo umano attraverso i passaggi nasali insieme all'aria inalata. In questo caso, il virus invade le cellule epiteliali della mucosa nasale e si moltiplica attivamente in esse, provocandone la morte. L'attivazione delle risposte immunitarie locali e sistemiche si manifesta con la migrazione delle cellule del sistema immunitario nel sito di introduzione del virus ( leucociti), che, nel processo di lotta al virus, rilasciano molte sostanze biologicamente attive nei tessuti circostanti. Questo, a sua volta, porta all'espansione dei vasi sanguigni della mucosa nasale e al loro trabocco di sangue, nonché ad un aumento della permeabilità della parete vascolare e al rilascio della parte liquida del sangue nei tessuti circostanti . Come risultato dei fenomeni descritti, si verifica gonfiore e gonfiore della mucosa nasale, che copre la maggior parte dei passaggi nasali, rendendo difficile il movimento dell'aria attraverso di essi durante l'inalazione e l'espirazione.

Secrezione nasale con influenza

Sanguinamento dal naso con l'influenza

Starnutire con l'influenza

Il flusso d'aria che si forma durante lo starnuto si muove a una velocità di diverse decine di metri al secondo, catturando microparticelle di polvere, cellule esfolianti e particelle virali sulla superficie della membrana mucosa nel suo cammino e rimuovendole dal naso. Il punto negativo in questo caso è il fatto che l'aria espirata durante lo starnuto contribuisce alla diffusione di microparticelle contenenti il ​​virus dell'influenza a una distanza massima di 2-5 metri dallo starnuto, a seguito della quale tutte le persone nell'area interessata può essere infettato dal virus.

Mal di gola con l'influenza

Nei primi giorni della malattia, i pazienti possono lamentare una sensazione di dolore o indolenzimento alla gola. Ciò è dovuto alla necrosi delle cellule epiteliali, che vengono respinte e irritano le terminazioni nervose sensibili. In futuro, le proprietà protettive della mucosa si riducono, a causa delle quali i pazienti iniziano a provare dolore durante una conversazione, quando ingeriscono cibo duro, freddo o caldo, con un respiro acuto e profondo o un'espirazione.

Tosse con influenza

Nei primi giorni dopo la comparsa dei sintomi influenzali, tosse secca ( senza espettorato) e doloroso, accompagnato da forti dolori di natura lancinante o bruciante al petto e alla gola. Il meccanismo di sviluppo della tosse in questo caso è dovuto alla distruzione della mucosa del tratto respiratorio superiore. Le cellule epiteliali desquamate irritano specifici recettori della tosse, che innescano il riflesso della tosse. Dopo 3-4 giorni, la tosse si bagna, cioè è accompagnata da espettorato di natura mucosa ( incolore, inodore). Espettorato purulento che compare 5-7 giorni dopo l'inizio della malattia ( colore verdastro con odore sgradevole) indica lo sviluppo di complicanze batteriche.

Vale la pena notare che quando si tossisce, oltre a starnutire, un gran numero di particelle virali viene rilasciato nell'ambiente, che può causare infezioni alle persone intorno al paziente.

Lesione oculare influenzale

I sintomi della congiuntivite ( infiammazione della congiuntiva) sono generalmente di breve durata e regrediscono insieme alla rimozione del virus dal corpo, tuttavia, con l'aggiunta di un'infezione batterica, possono svilupparsi complicazioni purulente.

Sintomi influenzali nei neonati e nei bambini

Il decorso dell'influenza nei bambini è caratterizzato da:

• Tendenza a danneggiare i polmoni. La sconfitta del tessuto polmonare da parte del virus dell'influenza negli adulti è estremamente rara. Allo stesso tempo, nei bambini, a causa di alcune caratteristiche anatomiche ( trachea corta, bronchi corti) il virus si diffonde abbastanza rapidamente attraverso le vie respiratorie e infetta gli alveoli polmonari, attraverso i quali l'ossigeno viene normalmente trasportato nel sangue e l'anidride carbonica viene rimossa dal sangue. La distruzione degli alveoli può causare lo sviluppo di insufficienza respiratoria ed edema polmonare, che, senza cure mediche urgenti, possono portare alla morte del bambino.
• Tendenza alla nausea e al vomito. Nei bambini e negli adolescenti ( dai 10 ai 16 anni) nausea e vomito nell'influenza sono i più comuni. Si presume che ciò sia dovuto all'imperfezione dei meccanismi regolatori del sistema nervoso centrale, in particolare alla maggiore sensibilità del centro del vomito a vari stimoli ( all'intossicazione, alla sindrome del dolore, all'irritazione della mucosa della faringe).
• Tendenza a sviluppare convulsioni. Neonati e bambini infanzia più a rischio di sviluppare convulsioni contrazioni muscolari involontarie, pronunciate ed estremamente dolorose) per l'influenza. Il meccanismo del loro sviluppo è associato ad un aumento della temperatura corporea, nonché a una violazione della microcircolazione e alla fornitura di ossigeno ed energia al cervello, che alla fine porta a una compromissione della funzione delle cellule nervose. A causa di alcune caratteristiche fisiologiche nei bambini, questi fenomeni si sviluppano molto più velocemente e sono più gravi che negli adulti.
• Lievi manifestazioni locali. Il sistema immunitario del bambino non si è ancora formato, motivo per cui non è in grado di rispondere adeguatamente all'introduzione di agenti estranei. Di conseguenza, tra i sintomi dell'influenza, vengono alla ribalta manifestazioni pronunciate di intossicazione del corpo, mentre i sintomi locali possono essere cancellati e lievi ( ci può essere una leggera tosse, congestione nasale, la comparsa periodica di secrezioni mucose dai passaggi nasali).

Gravità influenzale

A seconda della gravità, ci sono:

• Influenza lieve. Con questa forma della malattia, i sintomi dell'intossicazione generale sono leggermente espressi. La temperatura corporea raggiunge raramente i 38 gradi e di solito torna alla normalità dopo 2 o 3 giorni. Non vi è alcuna minaccia per la vita del paziente.
• Influenza di moderata gravità. La variante più comune della malattia, in cui sono presenti sintomi pronunciati di intossicazione generale, nonché segni di danno al tratto respiratorio superiore. La temperatura corporea può salire a 38 - 40 gradi e rimanere a questo livello per 2 - 4 giorni. Con l'inizio tempestivo del trattamento e l'assenza di complicazioni, non vi è alcuna minaccia per la vita del paziente.
• Una forma grave di influenza.È caratterizzato da veloce durante poche ore) lo sviluppo della sindrome da intossicazione, accompagnata da un aumento della temperatura corporea a 39-40 gradi o più. I pazienti sono letargici, assonnati, spesso lamentano forti mal di testa e vertigini, possono perdere conoscenza. La febbre può persistere fino a una settimana e le complicazioni dovute a polmoni, cuore e altri organi che si sviluppano possono rappresentare una minaccia per la vita del paziente.
• Ipertossico ( fulmineo) forma.È caratterizzato dall'esordio più acuto della malattia e da un rapido danno al sistema nervoso centrale, al cuore e ai polmoni, che nella maggior parte dei casi porta alla morte del paziente entro 24-48 ore.

gastrico ( intestinale) influenza

La fonte dell'infezione può essere una persona malata o un portatore latente ( una persona che ha un virus patogeno nel suo corpo, ma non ci sono manifestazioni cliniche dell'infezione). Il meccanismo principale per la diffusione dell'infezione è fecale-orale, ovvero il virus viene escreto dal corpo del paziente insieme alle feci e, se non vengono seguite le regole di igiene personale, può penetrare in vari prodotti alimentari. Se una persona sana mangia questi prodotti senza un trattamento termico speciale, corre il rischio di contrarre il virus. Meno comune è la via di diffusione per via aerea, in cui una persona malata rilascia microparticelle del virus insieme all'aria espirata.

A infezione da rotavirus tutte le persone sono suscettibili, ma i bambini e gli anziani, così come i pazienti con condizioni di immunodeficienza, il più delle volte si ammalano ( per esempio, pazienti con sindrome da immunodeficienza acquisita (AIDS)). Il picco di incidenza si verifica nel periodo autunno-inverno, cioè nello stesso momento in cui si osservano le epidemie di influenza. Forse questo era il motivo per cui le persone lo facevano questa patologia chiamata influenza dello stomaco.

Meccanismo di sviluppo influenza intestinaleè come segue. Il rotavirus entra nel sistema digerente umano e infetta le cellule della mucosa intestinale, che normalmente forniscono assorbimento prodotti alimentari dal tratto intestinale nel sangue.

I sintomi dell'influenza intestinale

L'infezione da rotavirus si manifesta:

• Vomito. Questo è il primo sintomo della malattia, che si osserva in quasi tutti i pazienti. L'insorgenza del vomito è dovuta a una violazione dell'assorbimento dei prodotti alimentari e all'accumulo di grandi volumi di cibo nello stomaco o nell'intestino. Il vomito con l'influenza intestinale è solitamente singolo, ma può essere ripetuto altre 1 o 2 volte durante il primo giorno della malattia e poi si interrompe.
• diarrea ( diarrea). L'insorgenza di diarrea è anche associata a un ridotto assorbimento del cibo e alla migrazione di una grande quantità di acqua nel lume intestinale. Le masse fecali rilasciate contemporaneamente sono generalmente liquide, schiumose, hanno un caratteristico odore fetido.
• Dolore all'addome. L'insorgenza del dolore è associata a danni alla mucosa intestinale. I dolori sono localizzati nella parte superiore dell'addome o nell'ombelico, sono doloranti o di natura tirante.
• Brontolio nello stomaco.È uno dei segni caratteristici dell'infiammazione intestinale. Il verificarsi di questo sintomo è dovuto all'aumento della peristalsi ( motilità) intestino, che è stimolato da una grande quantità di cibo non trasformato.
• Sintomi di intossicazione generale. I pazienti di solito si lamentano di debolezza generale e affaticamento, che è associato a una violazione dell'apporto di nutrienti al corpo, nonché allo sviluppo di un processo infettivo e infiammatorio acuto. La temperatura corporea raramente supera i 37,5 - 38 gradi.
• Danni alle prime vie respiratorie. Può presentarsi con rinite infiammazione della mucosa nasale) o faringite ( infiammazione della faringe).

Trattamento dell'influenza intestinale

Il trattamento per l'influenza dello stomaco include:

• Recupero delle perdite di acqua ed elettroliti ( che si perdono insieme a vomito e diarrea). Ai pazienti vengono prescritti molti liquidi, nonché preparati speciali contenenti gli elettroliti necessari ( per esempio, rehydron).
• Una dieta parsimoniosa ad eccezione dei cibi grassi, piccanti o mal lavorati.
• assorbenti ( carbone attivo, polisorb, filtrum) - farmaci che legano varie sostanze tossiche nel lume intestinale e contribuiscono alla loro rimozione dal corpo.
• Preparati che ripristinano la microflora intestinale ( linex, bifidumbacterin, hilak forte e altri).
• Farmaci antinfiammatori ( indometacina, ibufene) sono prescritti solo con una pronunciata sindrome da intossicazione e un aumento della temperatura corporea di oltre 38 gradi.

Diagnosi influenzale

Ulteriori studi sono prescritti solo nei casi più gravi, nonché per identificare possibili complicazioni da vari organi e sistemi.

Quale medico devo contattare per l'influenza?

Se le condizioni del paziente sono molto gravi ( cioè se i sintomi di intossicazione generale non gli permettono di alzarsi dal letto), puoi chiamare un medico a casa. Se le condizioni generali ti consentono di visitare tu stesso la clinica, non dimenticare che il virus dell'influenza è estremamente contagioso e può essere facilmente trasmesso ad altre persone quando viaggi con i mezzi pubblici, mentre fai la fila allo studio del medico e in altre circostanze. Per prevenire ciò, una persona con sintomi influenzali dovrebbe sempre indossare una maschera medica prima di uscire di casa e non rimuoverla fino al ritorno a casa. Questa misura preventiva non garantisce la sicurezza al 100% per gli altri, tuttavia riduce significativamente il rischio della loro infezione, poiché le particelle virali esalate da una persona malata indugiano sulla maschera e non entrano nell'ambiente.

Vale la pena notare che una maschera può essere utilizzata ininterrottamente per un massimo di 2 ore, dopodiché deve essere sostituita con una nuova. È severamente vietato riutilizzare una mascherina o prendere da altre persone una mascherina già utilizzata ( anche da figli, genitori, coniugi).

È necessario il ricovero per l'influenza?

Il ricovero di pazienti con influenza può essere richiesto solo se le condizioni del paziente sono estremamente gravi ( per esempio, con una sindrome da intossicazione estremamente pronunciata), nonché con lo sviluppo di gravi complicazioni da vari organi e sistemi. Anche i bambini che sviluppano convulsioni sullo sfondo di temperature elevate sono soggetti a ricovero obbligatorio. In questo caso, la probabilità di ricorrenza ( ricorrenza) sindrome convulsivaè estremamente grande, quindi il bambino dovrebbe essere sotto la supervisione dei medici per almeno alcuni giorni.

Se il paziente viene ricoverato in ospedale durante il periodo acuto della malattia, viene inviato al reparto di malattie infettive, dove viene ricoverato in un reparto appositamente attrezzato o in un box ( isolante). Visitare un tale paziente è vietato durante l'intero periodo acuto della malattia, cioè fino a quando il rilascio di particelle virali dal suo tratto respiratorio non si interrompe. Se il periodo acuto della malattia è passato e il paziente è ricoverato in ospedale a causa dello sviluppo di complicazioni da vari organi, può essere inviato ad altri reparti: al reparto di cardiologia per danni cardiaci, al reparto di pneumologia per danni ai polmoni, al reparto intensivo unità di cura per grave compromissione delle funzioni vitali, organi e sistemi importanti, e così via.

Nella diagnosi dell'influenza, un medico può utilizzare:

• esame clinico;
• analisi del sangue generale;
• analisi generale delle urine;
• analisi del tampone nasale;
• analisi dell'espettorato;
• analisi per la ricerca di anticorpi contro il virus dell'influenza.

esame clinico per l'influenza

L'esame clinico comprende:

• Ispezione. Durante l'esame, il medico valuta visivamente le condizioni del paziente. Nei primi giorni di sviluppo dell'influenza si nota una marcata iperemia ( arrossamento) membrane mucose della faringe, a causa dell'espansione dei vasi sanguigni al suo interno. Dopo alcuni giorni, sulla mucosa possono comparire piccole emorragie puntiformi. Potrebbero esserci anche arrossamento degli occhi e lacrimazione. Nei casi più gravi della malattia si possono osservare pallore e cianosi della pelle, che è associato a danni alla microcircolazione e violazione del trasporto dei gas respiratori.
• palpazione ( sondare). Alla palpazione, il medico può valutare le condizioni dei linfonodi del collo e di altre aree. Con l'influenza, di solito non si verifica un ingrossamento dei linfonodi. Allo stesso tempo, questo sintomoè caratteristico di infezione da adenovirus che causa la SARS e procede con un aumento generalizzato dei gruppi di linfonodi sottomandibolari, cervicali, ascellari e di altro tipo.
• percussioni ( toccando). Con l'aiuto delle percussioni, il medico può esaminare i polmoni del paziente e identificare varie complicazioni dell'influenza ( p.es. polmonite). Durante la percussione, il medico preme il dito di una mano sulla superficie del torace e lo batte con il dito dell'altra mano. Per la natura del suono risultante, il medico trae conclusioni sulle condizioni dei polmoni. Quindi, ad esempio, il tessuto polmonare sano viene riempito d'aria, per cui il suono della percussione risultante avrà un suono caratteristico. Quando si sviluppa la polmonite, gli alveoli polmonari si riempiono di globuli bianchi, batteri e liquido infiammatorio ( essudato), a seguito della quale la quantità di aria nell'area interessata del tessuto polmonare diminuisce e il suono della percussione risultante avrà un carattere sordo e ovattato.
• auscultazione ( ascoltando). Durante l'auscultazione, il medico applica la membrana di un dispositivo speciale ( fonendoscopio) sulla superficie del torace del paziente e gli chiede di fare alcuni respiri ed esalazioni profondi. Per la natura del rumore generato durante la respirazione, il medico trae conclusioni sullo stato dell'albero polmonare. Quindi, ad esempio, con l'infiammazione dei bronchi ( bronchite) il loro lume si restringe, per cui l'aria che li attraversa si muove ad alta velocità, creando un rumore caratteristico, che viene valutato dal medico come respiro affannoso. Allo stesso tempo, con alcune altre complicazioni, la respirazione su determinate aree del polmone può essere indebolita o completamente assente.

Emocromo completo per l'influenza

L'analisi generale per l'influenza rivela:

• Modifica del numero totale di leucociti ( norma - 4,0 - 9,0 x 10 9 / l). I leucociti sono cellule del sistema immunitario che proteggono il corpo da virus estranei, batteri e altre sostanze. Quando viene infettato dal virus dell'influenza, viene attivato il sistema immunitario, che si manifesta con una maggiore divisione ( allevamento) leucociti e l'ingresso di un gran numero di essi nella circolazione sistemica. Tuttavia, pochi giorni dopo l'inizio delle manifestazioni cliniche della malattia, la maggior parte dei leucociti migra al centro dell'infiammazione per combattere il virus, per cui il loro numero totale nel sangue può diminuire leggermente.
• Aumento del numero di monociti. In condizioni normali, i monociti rappresentano dal 3 al 9% di tutti i leucociti. Quando il virus dell'influenza entra nel corpo, queste cellule migrano al centro dell'infezione, penetrano nei tessuti infetti e si trasformano in macrofagi che combattono direttamente il virus. Ecco perché con l'influenza e altre infezioni virali) aumenta la velocità di formazione dei monociti e la loro concentrazione nel sangue.
• Un aumento del numero di linfociti. I linfociti sono globuli bianchi che regolano l'attività di tutte le altre cellule del sistema immunitario e partecipano anche ai processi di lotta contro i virus estranei. In condizioni normali, i linfociti rappresentano dal 20 al 40% di tutti i leucociti, ma con lo sviluppo di un'infezione virale, il loro numero può aumentare.
• Diminuzione del numero di neutrofili ( norma - 47 - 72%). I neutrofili sono cellule del sistema immunitario che combattono i batteri estranei. Quando il virus dell'influenza entra nel corpo, il numero assoluto di neutrofili non cambia, tuttavia, a causa dell'aumento della proporzione di linfociti e monociti, il loro numero relativo può diminuire. Va notato che con l'aggiunta di complicanze batteriche nel sangue, si noterà una pronunciata leucocitosi neutrofila ( un aumento del numero di leucociti dovuto principalmente ai neutrofili).
• Aumento della velocità di eritrosedimentazione ( VES). In condizioni normali, tutte le cellule del sangue portano una carica negativa sulla loro superficie, per cui si respingono leggermente a vicenda. Quando il sangue viene inserito in una provetta, è la gravità di questa carica negativa che determina la velocità con cui gli eritrociti si depositano sul fondo della provetta. Con lo sviluppo di un processo infettivo-infiammatorio, un gran numero di cosiddette proteine ​​​​della fase acuta dell'infiammazione viene rilasciato nel flusso sanguigno ( Proteina C-reattiva, fibrinogeno e altri). Queste sostanze contribuiscono all'adesione dei globuli rossi l'uno all'altro, a seguito della quale aumenta la VES ( più di 10 mm all'ora negli uomini e più di 15 mm all'ora nelle donne). Vale anche la pena notare che la VES può aumentare a causa di una diminuzione del numero totale di globuli rossi nel sangue, che può essere osservato con lo sviluppo dell'anemia.

Analisi delle urine per l'influenza

Tampone nasale per l'influenza

Con l'esame microscopico convenzionale, il virus non può essere rilevato, poiché le sue dimensioni sono estremamente ridotte. Inoltre, i virus non crescono sui mezzi nutritivi convenzionali, che sono destinati solo al rilevamento di agenti patogeni batterici. Con lo scopo di coltivazione di virus viene utilizzato il metodo della loro coltivazione su embrioni di pollo. La tecnica di questo metodo è la seguente. Innanzitutto, un uovo di gallina fecondato viene posto in un'incubatrice per 8-14 giorni. Quindi viene rimosso e vi viene iniettato il materiale di prova, che può contenere particelle virali. Successivamente, l'uovo viene nuovamente posto nell'incubatrice per 9-10 giorni. Se è presente un virus dell'influenza nel materiale di prova, invade le cellule dell'embrione e le distrugge, a causa della quale l'embrione stesso muore.

Analisi dell'espettorato influenzale

Test degli anticorpi dell'influenza

Esistono molti metodi per rilevare gli anticorpi antivirali, ma il test di inibizione dell'emoagglutinazione ( RTGA). La sua essenza è la seguente. Il plasma viene posto in una provetta parte liquida del sangue) di un paziente a cui viene aggiunta una miscela contenente virus influenzali attivi. Dopo 30-40 minuti, gli eritrociti di pollo vengono aggiunti alla stessa provetta e si osservano ulteriori reazioni.

In condizioni normali, il virus dell'influenza contiene una sostanza chiamata emoagglutinina, che si lega ai globuli rossi. Se gli eritrociti di pollo vengono aggiunti alla miscela contenente il virus, sotto l'azione dell'emoagglutinina, si attaccheranno, il che sarà visibile ad occhio nudo. Se, invece, viene prima aggiunto plasma contenente anticorpi antivirali alla miscela contenente il virus, essi ( dati sugli anticorpi) bloccherà l'emoagglutinina, per cui non si verificherà agglutinazione con la successiva aggiunta di eritrociti di pollo.

Diagnosi differenziale dell'influenza

Con l'influenza diagnosi differenziale tenuto:

• con infezione da adenovirus. Gli adenovirus infettano anche le mucose delle vie respiratorie, causando lo sviluppo della SARS ( infezioni virali respiratorie acute). La sindrome da intossicazione che si sviluppa in questo caso è solitamente moderatamente espressa, ma la temperatura corporea può salire fino a 39 gradi. Anche un'importante caratteristica distintiva è un aumento dei linfonodi sottomandibolari, cervicali e di altro tipo, che si verifica in tutte le forme di infezioni virali respiratorie acute ed è assente nell'influenza.
• Con parainfluenza. La parainfluenza è causata dal virus della parainfluenza e si manifesta anche con sintomi di danno alla mucosa del tratto respiratorio superiore e segni di intossicazione. Allo stesso tempo, l'insorgenza della malattia è meno acuta rispetto all'influenza ( i sintomi possono comparire e progredire nell'arco di diversi giorni). Anche la sindrome da intossicazione è meno pronunciata e la temperatura corporea raramente supera i 38-39 gradi. Con la parainfluenza si può anche osservare un aumento dei linfonodi cervicali, mentre danni agli occhi ( congiuntivite) non si verifica.
• Con infezione sinciziale respiratoria. Questa è una malattia virale caratterizzata da danni alle basse vie respiratorie ( bronchi) e sintomi moderati di intossicazione. Per lo più i bambini in età scolare si ammalano, mentre negli adulti la malattia è estremamente rara. La malattia procede con un moderato aumento della temperatura corporea ( fino a 37 - 38 gradi). Il mal di testa e il dolore muscolare sono rari e non si osservano danni agli occhi.
• con infezione da rinovirus. Questa è una malattia virale caratterizzata da danni alla mucosa nasale. Si manifesta con congestione nasale, che è accompagnata da abbondanti secrezioni di natura mucosa. Si notano spesso starnuti e tosse secca. I segni di intossicazione generale sono molto lievi e possono manifestarsi con un leggero aumento della temperatura corporea ( fino a 37 - 37,5 gradi), mal di testa lieve, scarsa tolleranza all'esercizio.

Svenimento caratterizzato da debolezza muscolare generalizzata, diminuzione del tono posturale, incapacità di stare in piedi e perdita di coscienza. Il termine debolezza indica una mancanza di forza con una sensazione di imminente perdita di coscienza. All'inizio di uno svenimento, il paziente è sempre in posizione eretta, ad es. si siede o sta in piedi, tranne che per un attacco di Adams-Stokes. Di solito il paziente prevede uno svenimento imminente - c'è una sensazione di "cattiva salute". Quindi c'è una sensazione di movimento o oscillazione del pavimento e degli oggetti circostanti, il paziente sbadiglia, le mosche compaiono davanti agli occhi, la vista è indebolita, possono verificarsi acufeni, nausea e talvolta vomito. Il viso diventa di colore pallido o cinereo, molto spesso il corpo del paziente è coperto di sudore freddo. Con il lento sviluppo dello svenimento, il paziente può prevenire cadute e lesioni e, se assume rapidamente una posizione orizzontale, potrebbe non esserci una completa perdita di coscienza.

Profondità e durata gli stati inconsci sono diversi. A volte il paziente non è completamente disconnesso dal mondo esterno, ma a volte può svilupparsi un coma profondo con completa perdita di coscienza e mancanza di reazioni agli stimoli esterni. In questo stato, il paziente può essere per diversi secondi o minuti e talvolta anche per circa mezz'ora. Di norma, il paziente giace immobile, i muscoli scheletrici sono rilassati, tuttavia, immediatamente dopo la perdita di coscienza, possono verificarsi contrazioni cloniche dei muscoli del viso e del tronco. Le funzioni degli organi pelvici sono generalmente controllate. Il polso è debole, a volte non palpabile; la pressione sanguigna può essere bassa, la respirazione - quasi impercettibile. Non appena il paziente assume una posizione orizzontale, il sangue scorre al cervello. Il polso diventa più forte, la respirazione diventa più frequente e profonda, la carnagione si normalizza, la coscienza viene ripristinata. Da questo momento in poi, il paziente inizia a percepire adeguatamente l'ambiente, ma avverte una forte debolezza fisica e un tentativo di alzarsi troppo frettoloso può portare a ripetuti svenimenti. Mal di testa, sonnolenza e confusione, caratteristici del periodo postictale, non si verificano dopo lo svenimento.

Eziologia

Le ragioni dei ripetuti attacchi di debolezza e alterazione della coscienza possono essere le seguenti.

Emodinamica (diminuzione del flusso sanguigno cerebrale)

Meccanismi di vasocostrizione inadeguati:

• Vasovagal (vasodilatatore)

  Ipotensione posturale

  Insufficienza primaria del sistema nervoso autonomo

  Simpaticoctomia (farmacologica durante l'assunzione di tale farmaci antipertensivi come alfa-metildopa e apressina, o chirurgico)

  Malattie del sistema nervoso centrale e periferico, comprese le fibre nervose autonomiche

  Sincope sinocarotide

Ipovolemia:

• Perdita di sangue a causa di sanguinamento gastrointestinale

  morbo di Addison

  Limitazione meccanica del ritorno venoso:

  Prova di Valsalva

• Minzione

  Mixoma atriale, trombo valvolare globulare

Diminuzione della gittata cardiaca:

• Ostruzione dell'espulsione del sangue dal ventricolo sinistro: stenosi aortica, stenosi subaortica ipertrofica

  Ostruzione del flusso sanguigno attraverso l'arteria polmonare; stenosi polmonare, ipertensione polmonare primitiva, embolia polmonare

  Infarto miocardico esteso con insufficienza della funzione di pompaggio

  Tamponamento cardiaco

Aritmie:

• Bradiaritmie:

  • blocco atrioventricolare (secondo e terzo grado) con attacchi di Adams-Stokes

    asistolia ventricolare

    bradicardia sinusale, blocco senoatriale, cessazione dell'attività del nodo del seno, sindrome del seno malato

    sincope

    nevralgia del nervo glossofaringeo

Tachiaritmie:

• fibrillazione ventricolare intermittente con o senza bradiaritmie

  tachicardia ventricolare

  tachicardia sopraventricolare senza blocco atrioventricolare

Altre cause di debolezza e disturbi periodici di coscienza

Cambiamenti nella composizione del sangue:

• ipossia

• Diminuzione della concentrazione di CO 2 dovuta all'iperventilazione (più spesso - una sensazione di debolezza, meno spesso - svenimento)

  Ipoglicemia (di solito attacchi intermittenti di debolezza, a volte sensazione di stordimento, raramente svenimento)

Disturbi cerebrali:

• Patologie cerebrovascolari (attacchi ischemici cerebrali):

  • insufficienza circolatoria nei bacini dei vasi extracranici (vertebrobasilare, carotideo)

    spasmo diffuso delle arteriole cerebrali (encefalopatia ipertensiva)

Disturbi emotivi, attacchi d'ansia, crisi isteriche

Molto spesso, la sincope si verifica a causa di un improvviso deterioramento del metabolismo cerebrale, che è una conseguenza dell'ipotensione con una diminuzione del flusso sanguigno cerebrale.

Per natura, una persona ha diversi meccanismi mediante i quali la circolazione sanguigna è regolata in posizione eretta. Circa 3/4 del volume totale del sangue è contenuto nel letto venoso e qualsiasi violazione del deflusso venoso può portare a una diminuzione della gittata cardiaca. La normale circolazione sanguigna nel cervello viene mantenuta finché vi è un restringimento sistemico delle arterie. Quando questa consistenza viene interrotta, c'è una diminuzione pressione sanguigna e di conseguenza, una diminuzione del flusso sanguigno cerebrale. Riducendolo del 50% di sconto livello normale porta allo svenimento. Normalmente, l'accumulo di sangue nelle parti inferiori del corpo è impedito dai riflessi pressori, che causano il restringimento delle arteriole e delle venule periferiche; potenziamento riflesso dell'attività cardiaca attraverso riflessi aortici e carotidei e miglioramento del flusso sanguigno venoso al cuore durante il lavoro dei muscoli degli arti. Se una persona sana viene distesa su un piano inclinato in modo che i muscoli si rilassino e quindi trasferita in posizione verticale, la gittata cardiaca diminuirà leggermente, il che consentirà al sangue di accumularsi arti inferiori. Di conseguenza, si verificherà una moderata diminuzione transitoria della pressione sanguigna sistolica, che nei pazienti con reazioni vasomotorie alterate può causare una sensazione di debolezza.

Tipi di sincope

Sincope vasovagale (vasocostrittore).

Questo tipo di sincope può svilupparsi persone sane. Spesso si verifica ripetutamente, i fattori provocatori sono situazioni stressanti (stanza soffocante, affollata), eventi scioccanti, intensa irritazione del dolore. In soggetti predisposti, può verificarsi sincope con lieve perdita di sangue, malessere, riposo a letto prolungato, anemia, febbre, lesione organica cuore, fame. Il breve periodo prodromico è caratterizzato da nausea, aumento della sudorazione, sbadiglio, sensazioni spiacevoli in epigastrio, iperpnea, tachipnea e pupille dilatate. C'è una diminuzione della pressione sanguigna e della resistenza vascolare totale (soprattutto nel letto vascolare dei muscoli scheletrici).

Lo svenimento è un lieve grado di insufficienza vascolare acuta, che si manifesta con un'improvvisa diminuzione dell'afflusso di sangue al cervello e perdita di coscienza.

Tali condizioni si verificano regolarmente e possono passare senza lasciare traccia, ma a volte indicano gravi malattie degli organi interni, intossicazione, disturbi mentali, ecc. Considerare ulteriormente i principali tipi di svenimento e le situazioni che li provocano.

Esistono diversi gruppi di motivi per cui una persona può perdere conoscenza:

Esistono le seguenti varianti comuni di perdita di coscienza:

Primo . La sincope vasovagale (sinc. vasodepressore sincope) si sviluppa a causa di una reazione perversa del corpo agli stimoli dei recettori del sistema nervoso autonomo, il dipartimento responsabile del funzionamento degli organi interni.

I principali fattori che contribuiscono a questa condizione possono essere:

• Shock emotivo (paura della vista del sangue, ecc.).
• Dolore durante il test.
• Compressione prolungata degli organi del collo.
• Fine improvvisa esercizio E così via.

La sincope vasovagale è caratterizzata da una rapida vasodilatazione patologica, una diminuzione della frequenza cardiaca e depressione respiratoria.

Di solito la coscienza ritorna entro pochi minuti senza ulteriore aiuto esterno.

In alcuni casi, la sincope vasovagale può essere causata da disturbi mentali, il cui trattamento elimina situazioni simili in futuro.

Il paziente L. di costituzione astenica, 26 anni, lamentava una perdita di coscienza a breve termine durante un esame del sangue.

Secondo un parente che si trovava nelle vicinanze in quel momento, la condizione è stata di breve durata ed è stata accompagnata da imbiancamento del viso, messa a fuoco dello sguardo in un punto e occhi sbarrati.

Sono andato da un neurologo ed è stato indirizzato esami aggiuntivi: ECG, CBC, encefalografia cerebrale, ecc. Non è stata trovata alcuna patologia somatica.

• Normalizza i modelli di sonno e riposo
• Nutrizione completa
• Il corso di assunzione di sedativi
• Consultazione dello psicologo

Secondo. Lo svenimento nelle persone con distonia vegetovascolare è dovuto a un sistema vasomotorio labile e a una psiche instabile.

I pazienti con distonia vegetovascolare non tollerano i cambiamenti climatici, le condizioni meteorologiche, gravi attività fisica o sconvolgimento emotivo.

Una delle manifestazioni della distonia vegetovascolare è uno stato di svenimento.

Con eccitazione, stress, donazione di sangue, permanenza prolungata in una stanza poco ventilata, il paziente può svenire, ma dopo pochi minuti riprende conoscenza, scappando con lievi lividi.

Ci sono altre situazioni che si verificano con perdita di coscienza, che sono causate da tale condizioni patologiche, come:

Oltre ai principali meccanismi che causano la perdita e l'annebbiamento della coscienza, ci sono una serie di fattori che contribuiscono al loro sviluppo:

Ci sono molte ragioni e condizioni che possono far svenire una persona, la maggior parte di esse non richiede un trattamento serio e sono solo una coincidenza.

Altri, al contrario, parlano di gravi malfunzionamenti nel corpo. Pertanto, ciascuno di questi incidenti dovrebbe essere un motivo per visitare il medico.

Pensi ancora che sia impossibile sbarazzarsi di frequenti svenimenti!?

Hai mai sperimentato uno stato di pre-svenimento o uno svenimento, che semplicemente "ti butta fuori dalla routine" e il solito ritmo della vita!? A giudicare dal fatto che ora stai leggendo questo articolo, allora sai in prima persona di cosa si tratta:

• un imminente attacco di nausea che sale e sale dallo stomaco...
• visione offuscata, ronzio nelle orecchie...
• improvvisa sensazione di debolezza e affaticamento, le gambe cedono...
• panico paura...
• sudore freddo, perdita di coscienza...

Ora rispondi alla domanda: ti va bene? TUTTO QUESTO può essere tollerato? E quanto tempo hai già "fatto trapelare" per un trattamento inefficace? Dopotutto, prima o poi la SITUAZIONE SI RIPARTIRÀ.

Tali condizioni si verificano regolarmente e possono passare senza lasciare traccia, ma a volte indicano gravi malattie degli organi interni, intossicazione, disturbi mentali, ecc. Considerare ulteriormente i principali tipi di svenimento e le situazioni che li provocano.

Esistono diversi gruppi di motivi per cui una persona può perdere conoscenza:

• Flusso di sangue insufficiente al cervello.
• Diminuzione del contenuto di ossigeno nel sangue.
• Diminuzione del volume del sangue circolante.
• Alterazioni della gittata cardiaca e aritmie.
• Disturbi e disturbi del cervello.

Esistono le seguenti varianti comuni di perdita di coscienza:

Primo. La sincope vasovagale (sinc. vasodepressore sincope) si sviluppa a causa di una reazione perversa del corpo agli stimoli dei recettori del sistema nervoso autonomo, il dipartimento responsabile del funzionamento degli organi interni.

I principali fattori che contribuiscono a questa condizione possono essere:

• Shock emotivo (paura della vista del sangue, ecc.).
• Dolore durante il test.
• Compressione prolungata degli organi del collo.
• Interruzione improvvisa dell'esercizio, ecc.

La sincope vasovagale è caratterizzata da una rapida vasodilatazione patologica, una diminuzione della frequenza cardiaca e depressione respiratoria.

Di solito la coscienza ritorna entro pochi minuti senza ulteriore aiuto esterno.

In alcuni casi, la sincope vasovagale può essere causata da disturbi mentali, il cui trattamento elimina situazioni simili in futuro.

Il paziente L. di costituzione astenica, 26 anni, lamentava una perdita di coscienza a breve termine durante un esame del sangue.

Secondo un parente che si trovava nelle vicinanze in quel momento, la condizione è stata di breve durata ed è stata accompagnata da imbiancamento del viso, messa a fuoco dello sguardo in un punto e occhi sbarrati.

Si è rivolta a un neurologo ed è stata inviata per ulteriori esami: ECG, CBC, encefalografia cerebrale, ecc. Non è stata trovata alcuna patologia somatica.

• Normalizza i modelli di sonno e riposo
• Nutrizione completa
• Il corso di assunzione di sedativi
• Consultazione dello psicologo

Secondo. Lo svenimento nelle persone con distonia vegetovascolare è dovuto a un sistema vasomotorio labile e a una psiche instabile.

I pazienti con distonia vegetovascolare non tollerano i cambiamenti climatici, il tempo, lo sforzo fisico intenso o lo sconvolgimento emotivo.

Una delle manifestazioni della distonia vegetovascolare è uno stato di svenimento.

Con eccitazione, stress, donazione di sangue, permanenza prolungata in una stanza poco ventilata, il paziente può svenire, ma dopo pochi minuti riprende conoscenza, scappando con lievi lividi.

Ci sono altre situazioni che si verificano con perdita di coscienza, che sono causate da condizioni patologiche come:

Svenimento con convulsioni. L'improvvisa perdita di coscienza con un attacco convulsivo è caratteristica di isteria, epilessia, trauma cranico e alcune altre malattie. La sincope nell'epilessia è spesso confusa con una crisi epilettica.

Un attacco è anche caratterizzato da perdita di coscienza, ma con esso c'è un tipico trauma della lingua, minzione involontaria, arrossamento del viso, che di solito non si verifica con un banale svenimento.

Per una diagnosi affidabile, è necessaria la consultazione di un medico.

Lo svenimento in gravi malattie infettive è comune.

La perdita di coscienza nell'infezione da adenovirus, influenza, parainfluenza si verifica a causa di danni tossici infettivi ai vasi sanguigni e ai centri del sistema nervoso autonomo.

Qualsiasi movimento improvviso, alzarsi dal letto porta all'interruzione dei meccanismi compensatori e alla perdita di coscienza.

La sincope ortostatica si verifica con un rapido cambiamento della posizione del corpo, quando il sistema cardiovascolare non ha il tempo di fornire adeguatamente ossigeno al cervello.

Lo sviluppo di questa condizione può essere facilitato dall'assunzione di farmaci (beta-bloccanti, diuretici, ecc.)

Perdita di coscienza che si verifica quando si tossisce sullo sfondo di malattie croniche dell'apparato respiratorio.

Durante un grave attacco di tosse, la pressione aumenta e il deflusso di sangue venoso dal cranio diminuisce, portando allo svenimento.

Oltre ai principali meccanismi che causano la perdita e l'annebbiamento della coscienza, ci sono una serie di fattori che contribuiscono al loro sviluppo:

• Privazione del sonno.
• Esaurimento emotivo e stress.
• Alimentazione squilibrata.
• Stanza soffocante e di lunga data.
• Malattie infettive frequenti nella storia e altre.

Ci sono molte ragioni e condizioni che possono far svenire una persona, la maggior parte di esse non richiede un trattamento serio e sono solo una coincidenza.

Altri, al contrario, parlano di gravi malfunzionamenti nel corpo. Pertanto, ciascuno di questi incidenti dovrebbe essere un motivo per visitare il medico.

Hai mai sperimentato uno stato di pre-svenimento o uno svenimento, che semplicemente "ti butta fuori dalla routine" e il solito ritmo della vita!? A giudicare dal fatto che ora stai leggendo questo articolo, allora sai in prima persona di cosa si tratta:

• imminente attacco di nausea che sale e sale dallo stomaco.
• visione offuscata, ronzio nelle orecchie.
• improvvisa sensazione di debolezza e affaticamento, le gambe cedono.
• paura del panico.
• sudore freddo, perdita di coscienza.

Ora rispondi alla domanda: ti va bene? TUTTO QUESTO può essere tollerato? E quanto tempo hai già "fatto trapelare" per un trattamento inefficace? Dopotutto, prima o poi la SITUAZIONE SI RIPARTIRÀ.

Leggi meglio cosa dice Marina Berestova a riguardo. Per diversi anni sono stato tormentato da frequenti svenimenti: mal di testa, emicrania, vertigini, affaticamento, problemi ai vasi sanguigni e al cuore. Test infiniti, viaggi dai medici, diete e pillole non hanno risolto i miei problemi. MA grazie ad una ricetta semplice, non perdo conoscenza, il cuore ha smesso di darmi fastidio, il mal di testa è scomparso, la memoria è migliorata, sono apparse forza ed energia. I test hanno mostrato che il mio colesterolo è normale! Ora il mio dottore si chiede come sia. Ecco un link all'articolo.

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L'influenza e le sue complicanze

L'influenza è una delle malattie infettive conosciute e studiate a rapida diffusione, caratterizzata da una netta stagionalità. L'influenza occupa un posto speciale tra problemi respiratori, poiché la gravità delle sue manifestazioni, la possibilità di complicazioni fatali, e di conseguenza perdite economiche significative, lascia molto indietro altre infezioni respiratorie acute.

L'influenza provoca ogni anno decine e centinaia di migliaia di vite in tutto il mondo. La mortalità più alta si osserva nel gruppo dei malati cronici e delle persone con malattie gravi. Ma un esito sfavorevole dell'influenza può verificarsi anche in individui giovani, praticamente sani, i bambini. L'influenza è grave durante l'infanzia.

Il virus dell'influenza si riferisce a particelle virali contenenti RNA. L'influenza nell'uomo può essere causata da diversi tipi di virus (A, B, C). Il virus dell'influenza ha una struttura speciale, contiene due antigeni sulla sua superficie. Ciascuno di questi antigeni, chiamati emoagglutinina e neurominidasi, ha diverse varietà. La loro combinazione determina le principali proprietà del virus dell'influenza.

Una caratteristica del virus dell'influenza è la variabilità degli antigeni di superficie, che ne determina l'ampia distribuzione e la significativa suscettibilità umana a questo patogeno.

Il virus dell'influenza è tropico per l'epitelio del tratto respiratorio superiore, che è la sua porta di ingresso dell'infezione. Entrare nelle celle epitelio colonnare, i virus dell'influenza si moltiplicano e quindi distruggendo le cellule vengono rilasciati nel sangue. La circolazione del virus dell'influenza nel sangue è chiamata viremia, il suo periodo può durare fino a 7-14 giorni.

Come risultato di effetti tossici, si osserva la circolazione di virus nell'influenza, danni al letto microcircolatorio. Spesso diventa sindrome emorragica e neurotossica, danni al cuore e ad altri organi interni.

Il virus dell'influenza porta allo sviluppo di un deficit secondario delle risposte immunitarie, che facilita la penetrazione e la riproduzione della flora batterica (complicazioni batteriche secondarie, polmonite batterica).

L'influenza può manifestarsi sotto forma di una forma tipica, meno spesso ha un decorso cancellato (atipico). La gravità dei sintomi tipici e delle manifestazioni generali dell'intossicazione da influenza può variare, da lieve a molto grave.

sintomi influenzali

Il periodo dal virus dell'influenza che entra nel corpo umano ai suoi primi sintomi (chiamato periodo di incubazione) può durare fino a una settimana, ma più spesso è di 2-3 giorni (forse 12 ore). Una tipica influenza inizia con un tremendo brivido e un aumento della reazione termica, sudorazione, sensazione di calore. La febbre durante l'infezione influenzale può raggiungere i 39-40 ° C e oltre, persistere per diversi giorni.

Insieme alla febbre con l'influenza, il paziente è preoccupato per lo scoppio e il dolore alla testa, al collo, alle orbite, alle articolazioni e alle ossa. Una caratteristica dell'influenza è che tali fenomeni catarrali come naso che cola, congestione e mal di gola non sono caratteristici dell'insorgenza della malattia.

I fenomeni catarrali possono comparire dopo il periodo iniziale di intossicazione, febbre (dopo 1-2 giorni) e si manifestano con rinite senza abbondanti secrezioni, tosse secca, che è un riflesso della tracheite. L'influenza è caratterizzata da arrossamento degli occhi, pelle del viso, congiuntivite.

Spesso con un'infezione causata dal virus dell'influenza, possono esserci fenomeni emorragici. L'intossicazione da influenza si manifesta spesso con nausea, vomito. Tutti i pazienti con influenza riferiscono grave debolezza e disabilità.

Separatamente, vorrei soffermarmi su forme gravi di influenza.

Forme gravi e complicanze dell'influenza

Nell'influenza grave, il periodo di temperatura è più lungo e può durare fino a 5 giorni, quando la febbre raggiunge i 40 - 40,5 ° C. La febbre è mal fermata, esaurendo il paziente. Sintomi generali associata a viremia e intossicazione (debolezza, artralgia, mialgia, perdita di appetito, nausea) con questa forma di influenza acquisiscono manifestazioni maggiori rispetto al suo decorso lieve.

risultato azione tossica infezioni (virus dell'influenza) in forma grave possono essere letargia (o agitazione), delirio e reazioni convulsive. Emorragie sotto forma di sanguinamento, emottisi possono verificarsi con questa forma di influenza. L'influenza grave può essere complicata da shock tossico-infettivo, insufficienza respiratoria acuta.

La forma più grave di influenza è ipertossica. Con questa forma di influenza, il periodo di aumento della temperatura è massimo e supera i 5 giorni, mentre la febbre è estremamente pronunciata, persistente (40 - 40,5°C).

Le emorragie sono più pronunciate, potrebbero esserci sanguinamenti significativi. Nella forma ipertossica si osservano fenomeni di danno cerebrale sotto forma di meningoencefalite. La tossiemia influenzale porta a edema cerebrale, che si manifesta con comportamento inappropriato, delirio, allucinazioni e perdita di coscienza.

L'influenza è particolarmente pericolosa per le sue complicanze, che si osservano più spesso in pazienti gravemente malati, persone di età superiore ai 60 anni. Le complicanze dell'influenza non sono rare nei pazienti con malattie del sistema cardiovascolare, asma, diabete e immunodeficienze. L'influenza può essere grave durante la gravidanza.

Una delle complicazioni più comuni dell'influenza è la polmonite. Con l'influenza, la polmonite può essere principalmente di natura virale o essere una complicanza secondaria batterica. Il virus dell'influenza è in grado di moltiplicarsi non solo nel tratto respiratorio superiore, ma anche nelle cellule epiteliali dei bronchi e degli alveoli. Pertanto, con l'influenza, si possono osservare fenomeni di alveolite, bronchiolite, che si manifesta con sintomi di polmonite.

La polmonite influenzale è grave, poiché il virus dell'influenza può danneggiare il tessuto polmonare (alveoli, interstizio), causare edema polmonare, insufficienza acuta funzione respiratoria, sindrome da distress respiratorio (ARDS). Con questa complicazione, i microvasi dei setti alveolari sono danneggiati dal virus dell'influenza, in essi si osserva un'infiammazione, con conseguente forte aumento della permeabilità, che porta a emorragie polmonari, emottisi (sanguinamento) ed edema polmonare. L'ARDS porta a insufficienza respiratoria e può essere fatale.

I sintomi della polmonite con l'influenza compaiono qualche tempo dopo i primi segni della malattia. Allo stesso tempo, le condizioni del paziente peggiorano bruscamente, compare il dolore Petto, pesantezza al petto, tosse secca e improduttiva con una piccola quantità di muco o striata di sangue, grave mancanza di respiro e mancanza di respiro, vertigini, cianosi, debolezza.

Con l'influenza, potrebbe esserci un'improvvisa difficoltà respiratoria causata dal gonfiore delle corde vocali, questa complicanza è chiamata falsa groppa.

Gravi complicazioni infettive-tossiche (shock ed encefalopatia) sono causate dall'azione dei virus (batteri) e delle loro tossine sul letto microcircolatorio, sul cervello e organi interni. Aumento della pressione intracranica, convulsioni, disturbi visivi, pulsazioni o esplosioni male alla testa, vomito indomito, coscienza confusa e persino la sua perdita.

In casi particolarmente gravi, l'influenza può sviluppare il coma e l'interruzione del ritmo e della profondità dei movimenti respiratori. Delle complicanze neurologiche dell'influenza si verificano polineurite, aracnoidite ed encefalite. La miocardite può essere una grave complicanza pericolosa per la vita dell'influenza.

Diagnosi influenzale

La diagnosi specifica delle infezioni virali, in particolare dell'influenza, è ben sviluppata. Viene utilizzata la determinazione dei virioni dell'agente eziologico dell'influenza nella saliva, nel sangue, nei tamponi dalla cavità nasale e dall'orofaringe. L'identificazione e la determinazione del virus dell'influenza vengono eseguite utilizzando il metodo PCR (rilevamento dell'RNA dell'agente patogeno dell'influenza), metodi sierologici. Questi ultimi includono ELISA, RTGA (determinazione degli anticorpi contro i virus dell'influenza).

Oltre ai metodi speciali per verificare l'agente eziologico dell'influenza, vengono utilizzati metodi clinici generali (analisi dell'emogramma, delle urine, dei marcatori biochimici, del coagulogramma, della composizione dei gas nel sangue, degli elettroliti plasmatici). Nell'UAC su diverse fasi il processo infettivo è determinato da leucopenia o leucocitosi.

Se si sospettano complicazioni dell'influenza, sono obbligatori la diagnostica a raggi X del sistema broncopolmonare, l'ECG, l'esame della funzione respiratoria e il grado di ostruzione bronchiale (spirometria), la saturazione di ossigeno nel sangue (pulsossimetria).

Nella diagnosi dell'influenza Grande importanza anamnesi della malattia, che indica il contatto del paziente con altri pazienti a cui è stata diagnosticata una diagnosi simile. È importante chiarire se un paziente con influenza ha avuto contatti con persone con infezioni respiratorie acute.

Trattamento antinfluenzale

Il trattamento ambulatoriale dell'influenza è possibile solo con forme lievi della malattia. Nei casi più gravi e con complicanze della malattia, i pazienti con influenza sono soggetti a ricovero obbligatorio nel reparto di malattie infettive.

I pazienti con influenza devono rispettare il riposo a letto, assumere una quantità sufficiente di liquidi, il cibo deve essere fortificato con un contenuto ottimale di alimenti proteici. Non appena possibile, dal momento in cui viene diagnosticata l'influenza, i pazienti vengono prescritti farmaci antivirali, che sopprimono la riproduzione e la replicazione del virus, migliorano la prognosi e il decorso dell'influenza, riducono la probabilità di complicanze.

Quando la febbre richiede un abbassamento della temperatura (antipiretico). Con l'influenza, secondo le indicazioni, vengono utilizzati espettoranti, agenti mucolitici, immunostimolanti, vitamine.

Le complicanze batteriche dell'influenza (polmonite e altri) impongono la necessità dell'uso di antibiotici e antimicrobici come prescritto da un medico. In caso di intossicazione, vengono somministrati agenti disintossicanti, soluzioni elettrolitiche. In caso di insufficienza respiratoria, viene utilizzata l'ossigenoterapia.

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Dopo aver visitato il tuo terapista e chirurgo locale. A cui

Daria Filimonova | 02/07/2018

Se fai l'impianto, solo in un centro come Rutt.

“L'influenza non può essere portata ai piedi. Il virus infetta i vasi sanguigni e con qualsiasi movimento una persona rischia di svenire.

Inna AYZENBERG, "FATTI"

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Di recente, "FATTI" ha già riportato: in Ucraina è stata superata la soglia epidemica per l'influenza. Se a Kiev l'eccesso è insignificante - solo il due percento, in altre regioni dell'Ucraina la situazione è diversa. Ad esempio, la scorsa settimana nella regione di Chernihiv c'erano il 25% di pazienti in più rispetto alla norma. Quale ceppo di influenza si osserva nel paese? Cosa fare per evitare di ammalarsi? A queste domande ha risposto il Capo del Dipartimento di Infezioni Respiratorie e Altre Infezioni Virali dell'Istituto di Epidemiologia e Malattie Infettive. L. Gromashevsky dell'Accademia delle scienze mediche dell'Ucraina, dottore in scienze mediche Alla Mironenko.

Ora in Ucraina è diffusa l'influenza H3N2 A/Perth, chiamata così in onore della città australiana di Perth, dove la malattia è stata rilevata per la prima volta, - spiega Alla Mironenko. - Questa è la tensione che avevamo previsto in autunno. Per gli ucraini, questo è un tipo di influenza relativamente nuovo, quindi la popolazione non ha sviluppato l'immunità. A Kiev la soglia epidemica è stata leggermente superata, ma l'infezione si sta diffondendo in modo piuttosto intenso. Non ci sono meno pazienti.

Come possono proteggersi ora coloro che non sono stati vaccinati in tempo?

Prima di uscire, si consiglia di lubrificare la cavità nasale con un unguento di oxolin. Per i non vaccinati consiglio di stare in luoghi meno affollati e di limitare i contatti con chi è già malato. Se è impossibile evitare il contatto con i pazienti, vale la pena ricordare le bende di garza, tenendo conto delle regole per il loro uso.

Le bende devono essere cambiate ogni due o tre ore. Alcune persone assumono farmaci anti-influenzali per la prevenzione, che un terapeuta può aiutarti a scegliere. La vitamina C è molto utile Per la prevenzione, è consigliabile assumere una o due compresse al giorno e per l'influenza da quattro a sei. Ti ricordo che le persone che soffrono di malattie del tratto gastrointestinale, i cibi acidi dovrebbero essere trattati con cautela. Naturalmente, questo non esclude altri tipi di trattamento: assunzione di farmaci antivirali, riposo a letto, bevande calde.

Devo abbassare la temperatura alta con l'influenza o la SARS?

A temperature elevate, il corpo produce interferone protettivo, necessario per combattere le infezioni. Se la temperatura viene abbassata, il processo di guarigione viene ritardato. Pertanto, di solito non consigliamo di farlo fino a quando il termometro non supera i 38,5. Ma se il paziente non tollera la temperatura, puoi assumere antipiretici. Nei bambini piccoli calore può causare convulsioni, quindi in questi casi è meglio abbassarlo e chiamare un medico.

Se con un raffreddore i sintomi compaiono gradualmente, l'influenza si fa sentire quasi immediatamente. La temperatura di gradi può saltare nelle prime ore della malattia, poco dopo c'è dolore al petto. Una persona viene gettata nel caldo o nel freddo, si sente debole, fa male al corpo e alle articolazioni e le palpebre sembrano "appesantirsi". Con un tale stato di salute, il paziente semplicemente non è in grado di andare al lavoro, è costretto a rimanere a casa e ad iniziare le cure. Ma non appena la temperatura si abbassa e lo stato di salute migliora un po', si dimentica immediatamente delle medicine e del riposo a letto e si affretta ad uscire "nelle persone". Questo è l'errore più comune. A causa del fatto che il virus colpisce i vasi sanguigni, con qualsiasi movimento improvviso, una persona corre il rischio di svenire. Pertanto, l'influenza non può essere portata sulle gambe.

La gravità della malattia può essere determinata solo da un medico che esaminerà il paziente, ascolterà come funzionano i suoi polmoni. Pertanto, dovresti sempre consultare uno specialista.

Ora in alcuni media ci sono informazioni che puoi ancora vaccinarti contro l'influenza. È così?

I moderni vaccini antinfluenzali non sono pericolosi. La domanda è se sono efficaci oggi. Il principio del vaccino è il seguente: entro due settimane dalla vaccinazione, nel corpo umano vengono prodotti gli anticorpi contro il virus. Questo è possibile solo a condizione che in questo periodo una persona non si ammali, ora, quando il virus “cammina” per le strade, questo non può essere garantito.

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Perdita di coscienza con l'influenza

Non vedo la necessità di portare Arbidol all'ospedale delle malattie infettive.

PS Oltre ad "Arbidol" hanno chiesto di portare "NAphthizin" Quindi penso quanto sia legale. Dopotutto, l'ospedale - il dipartimento delle malattie infettive - dovrebbe assegnare i medicinali. Ma si scopre che devono portare tutto: o lo portano a casa, o i veramente poveri.

E indovinare la diagnosi in questa situazione è un compito ingrato.

Dove devo andare con la mia malattia?

Perdita di conoscenza. Svenimento.

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Se svieni, allora questa è un'occasione per pensare alla tua salute

Lo svenimento è una perdita di coscienza a breve termine. La causa potrebbe essere una diminuzione a breve termine del flusso sanguigno cerebrale.

Cos'è lo svenimento? Spesso questo è un indicatore di qualche tipo di malattia. La medicina ha studiato una varietà di condizioni in cui possono verificarsi svenimenti:

• malattie che si manifestano con una diminuzione della gittata cardiaca: aritmia cardiaca, stenosi aortica, arterie polmonari, attacchi di angina;
• condizioni patologiche: svenimento durante la deglutizione, con forte aumento da una posizione prona;
• con una forte diminuzione del contenuto di ossigeno nel sangue, altri problemi con il sangue, con anemia, soffocamento.

Cause di svenimento

Lo svenimento si verifica più spesso nei seguenti casi:

• aumento della pressione intracranica;
• patologia cerebrale;
• un forte calo della pressione sanguigna;
• aumento della sensibilità del seno carotideo (sincope sinocarotidea);
• aprire e ferite chiuse teschi;
• shock doloroso;
• patologie vertebrali causate da osteocondrosi, patologie cervicali congenite;
• problemi del metabolismo del tessuto cerebrale durante ipoglicemia, infezioni, avvelenamento chimico;
• convulsioni accompagnate da isteria;
• disturbi autonomici nei bambini e negli adolescenti.

Molto spesso è una conseguenza di una forte diminuzione della pressione sanguigna, se gli organi interni di una persona non hanno avuto il tempo di adattarsi ai cambiamenti nel flusso sanguigno. In questi casi, c'è una sensazione di malessere, mancanza di ossigeno. Questo tipo di svenimento è provocato dallo sforzo fisico.

Lo svenimento si verifica quando forte calo flusso sanguigno durante sanguinamento, lesioni, a causa della disidratazione.

Prima dell'inizio dello svenimento, una persona avverte debolezza, ronzio nelle orecchie, sudore freddo, scurimento negli occhi e ridotta coordinazione dei movimenti.

In assenza di patologie gravi, lo svenimento procede in sicurezza.

Svenimento nei bambini

Nei bambini di età inferiore ai 2 anni, può verificarsi svenimento convulsivo a causa di paura, dolore. Il motivo è spesso l'aumentata eccitabilità del sistema nervoso. Qualsiasi stimolo esterno può causare un grido, che porta a un ritardo nella respirazione, si verifica una breve perdita di coscienza.

Ci sono momenti in cui si sviluppa confisca ad alta temperatura in un bambino, con l'influenza, possono verificarsi svenimenti con convulsioni. Il corpo di un adolescente è soggetto a tali manifestazioni. Vasi sanguigni non sempre si ha il tempo di sintonizzarsi con la crescita delle parti del corpo. Molto spesso, gli adolescenti sperimentano svenimento con VVD (distonia vegetovascolare). Nell'adolescenza, è spesso osservato nelle ragazze. Un solo caso di svenimento non è segno di una grave malattia, ma sarebbe meglio consultare un pediatra.

Quali tipi di svenimento sono più comuni, considera più in dettaglio.

Svenimento con epilessia

I modelli di sincope convulsiva e sincope nell'epilessia sono significativamente diversi. Entrambi sono caratterizzati da perdita di coscienza, manifestazioni convulsive, alterazioni della pressione sanguigna, pupille dilatate.

Ci sono una serie di caratteristiche distintive in base alle quali è possibile determinare il tipo di svenimento.

Prima di perdere conoscenza, c'è una sensazione di debolezza, vertigini, ronzio nelle orecchie, a volte puoi semplicemente sdraiarti per ripristinare la forza del corpo. I pazienti con epilessia di solito avvertono l'inizio di un attacco, ma spesso un attacco può iniziare all'improvviso, una persona corre il rischio di cadere sul posto mentre cammina, mentre cambiare la posizione di una persona durante un attacco non normalizza la condizione.

Le convulsioni possono verificarsi anche in posizione supina, anche durante il sonno, e la sincope più comune si verifica molto raramente in posizione supina.

La perdita di coscienza è causata da fattori esterni, ad esempio lo stress psico-emotivo.

Ci sono differenze significative nei movimenti convulsivi. Nello svenimento, i muscoli si contraggono e si rilassano alternativamente e bruscamente. Le crisi epilettiche sono caratterizzate da forme generalizzate, quando i muscoli sono bloccati da uno spasmo per diversi minuti, si verifica uno spasmo clonico.

Di solito il fenomeno dura una manciata di secondi, la vittima ricorda gli eventi che accadono intorno a lui.

La sovraeccitazione del sistema nervoso porta a attacchi isterici, che può realisticamente finire con lo svenimento.

Sincope vasovagale

La pratica medica mostra che di tutte le sincopi, circa la metà sono sincopi vasovagali. Si manifesta in persone perfettamente sane, a volte può essere ripetuto.

Può verificarsi in uno stato di eccitazione, paura, grave affaticamento, forte dolore. Accompagnato da ipotensione arteriosa, bradicardia, pallore.

Il fenomeno procede come segue. Il tono simpatico aumenta bruscamente, in alcune persone un tale aumento del tono simpatico è eccessivo e può provocare un forte aumento delle contrazioni cardiache. I nervi forniscono impulsi intensi al cervello, questo è accompagnato da una diminuzione del tono simpatico e un aumento del tono parasimpatico. Di conseguenza, si sviluppa bradicardia, che porta ad una diminuzione della pressione sanguigna e svenimento. La coscienza viene ripristinata se il paziente è posto in posizione supina e le sue gambe sono sollevate.

La sincope vasodepressoria è notata dai medici come causa comune perdita di conoscenza. Ragione principale - forte dolore e stress emotivo. L'arteria muscolare si espande, la frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco diminuisce e il flusso sanguigno diminuisce. Si verifica spesso negli uomini con forti dolori.

L'inizio di uno stato di incoscienza non si verifica immediatamente, inizialmente c'è debolezza, ronzio nelle orecchie, pupille allargate, visione offuscata, vertigini, sudorazione eccessiva. Quindi il paziente perde l'equilibrio e perde conoscenza. Il paziente privo di sensi è immobilizzato, ha le convulsioni.

La pressione arteriosa spesso scende a 60 mm. C'è bradicardia. La pelle è pallida.

sincope ortostatica

Tale svenimento si sviluppa con un forte aumento, il passaggio da una posizione sdraiata a una posizione eretta. Il motivo è una violazione dei meccanismi riflessi che garantiscono il mantenimento della pressione sanguigna durante il passaggio alla posizione eretta. Nelle persone sane, la pressione sanguigna scende di 10 mm Hg. Arte. la frequenza cardiaca aumenta di 15 in 1 minuto, ma lo stato del corpo si normalizza rapidamente a causa della costrizione riflessa delle arterie del sangue.

Ci sono due varianti di tale svenimento.

La sincope ortostatica iperdrenergica si verifica nei pazienti con disfunzione autonomica, la loro manifestazione è ipotensione arteriosa. Lo svenimento è caratterizzato da una tachicardia pronunciata.

La perdita di coscienza in un tale paziente si verifica improvvisamente, di solito è preceduta da un breve stato di svenimento. Nella posizione supina, la coscienza ritorna rapidamente. Un ulteriore cambiamento nella posizione del paziente non provoca svenimenti ripetuti.

La sincope ortostatica ipoadrenergica si sviluppa con ipotensione ortostatica, che si basa su polineuropatia autonomica con insufficienza autonomica progressiva, che si verifica principalmente o secondaria (con diabete, altre patologie).

Nello stato supino, la pressione sanguigna nella vittima è spesso sopravvalutata. La frequenza cardiaca rimane invariata.

Una causa frequente di tali condizioni può essere una permanenza a lungo termine in posizione sdraiata o rimanere in assenza di gravità (durante il volo spaziale).

Aiutare con lo svenimento

In una persona in uno stato di perdita di coscienza, i muscoli della lingua sono rilassati e può verificarsi asfissia. Si raccomanda vivamente di fornire assistenza di emergenza alla vittima: viene spostata su un fianco e la lingua è fissata in modo che non cada nella laringe.

È necessario liberare una persona dall'abbigliamento vincolante. È molto importante garantire il flusso di sangue al cervello. Successivamente, è necessaria una chiamata in ambulanza, perché è impossibile riconoscere chiaramente la causa dello stato di incoscienza, ad esempio per distinguere lo svenimento dal coma. Molto spesso, l'ammoniaca aiuta bene, che viene data alla vittima per annusare.

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virus dell'influenza

Quasi il 95% delle malattie infettive sono infezioni virali respiratorie acute, una delle quali è l'influenza. Le epidemie di influenza si manifestano quasi ogni anno, di solito in autunno, inverno e più del 15% della popolazione ne è colpita.

L'immunità dopo l'influenza non dura a lungo e la presenza varie forme virus, porta al fatto che durante l'anno una persona può trasferire questa infezione più volte. Ogni anno, più di 2 milioni di persone muoiono a causa di complicazioni dovute all'influenza. Scopriamo tutto su questa malattia in questo articolo.

Eziologia dell'influenza

L'influenza è causata da un gruppo di virus appartenenti alla famiglia degli Orthomyxoviridae. Esistono tre grandi generi: A, B e C, che sono divisi in sierotipi H e N, a seconda di quali proteine ​​si trovano sulla superficie del virus, emoagglutinina o neuraminidasi. Ci sono 25 di questi sottotipi in totale, ma 5 di questi si trovano nell'uomo e un virus può contenere entrambi i tipi di proteine ​​di diversi sottotipi.

I virus dell'influenza cambiano molto rapidamente, ogni anno vengono scoperte nuove specie con proprietà modificate. A volte compaiono sottotipi patogeni in modo che le epidemie che causano siano descritte nei libri di storia. Uno di questi sottotipi è l'influenza spagnola, che spesso uccideva una persona in un giorno e costava la vita a 20 milioni di persone all'inizio del secolo scorso.

I virus dell'influenza A sono i più epidemiologicamente pericolosi, causano epidemie ogni anno. Anche il virus di tipo B può causare forma grave influenzale, ma non ha una distribuzione così forte, di solito i focolai si verificano sullo sfondo del tipo A o poco prima di esso. Entrambi i gruppi contengono proteine ​​H e N, quindi, quando le classificano, non viene indicato solo il gruppo, ma anche il sottotipo, nonché il luogo di scoperta, l'anno e il numero di serie. Il virus dell'influenza C non contiene la proteina di tipo H ed è generalmente lieve.

Come avviene l'influenza?

L'infezione di solito si verifica tramite goccioline nell'aria, sebbene il contatto domestico non sia escluso. Il virus entra nel corpo attraverso le mucose del tratto respiratorio superiore. Si ritiene che si possa contrarre l'influenza anche a una distanza di 2-3 metri dal paziente, quindi significato speciale durante le epidemie, acquisiscono fondi protezione personale.

Sulla pelle umana, il virus dell'influenza muore rapidamente - dopo 4-6 minuti, ma sugli articoli per la casa aumenta la capacità di sopravvivere, ad esempio su metallo, plastica. Se una persona tocca una superficie contaminata dal virus dell'influenza e poi si tocca il viso e gli studi dimostrano che le persone si toccano il viso più di 300 volte al giorno, ciò aumenta notevolmente la probabilità di infezione.

Per quanto tempo una persona con l'influenza è contagiosa dipende dal tipo e dalla gravità della malattia, ma di solito ci vogliono dai 5 ai 6 giorni per essere infettati. Inoltre, l'infezione può verificarsi con una forma cancellata di influenza. L'infezione è facilitata da una diminuzione dell'umidità dell'aria nella stanza. L'aria fresca impedisce al virus di entrare nelle vie respiratorie, ma basse temperature, a circa 0°C, sullo sfondo dell'ipotermia della mucosa e dell'aria secca, aumenta il rischio di contrarre l'influenza.

Per la diffusione dell'infezione, è importante a quale temperatura muore il virus dell'influenza. Diversi ceppi rispondono ai cambiamenti di temperatura in modi diversi, ma il riscaldamento sopra i 70°C distrugge il virus entro 5 minuti e bolle quasi istantaneamente. Il virus può sopravvivere sugli articoli per la casa fino a 7 giorni. Anche l'elevata umidità contribuisce alla sua morte.

Quadro clinico e gravità della malattia

Dal momento dell'infezione alla comparsa dei primi sintomi della malattia, possono essere necessarie da tre ore a tre giorni, di solito periodo di incubazione dura 1-2 giorni. La malattia inizia in modo acuto, i primi segni di influenza sono un forte aumento della temperatura e sintomi di intossicazione. Il paziente può lamentare debolezza generale, mal di testa, dolore muscolare. Spesso c'è naso che cola, tosse, questa condizione dura 3-4 giorni, quindi se non ci sono complicazioni, i sintomi diminuiscono gradualmente.

Ci sono 3 gradi di gravità della malattia.

1. Laurea facile. La temperatura non supera i 38 ° C o si osserva un'influenza senza febbre. Il paziente ha lamentele, ma più spesso i sintomi sono lievi o assenti. Il pericolo di questa forma è che il paziente, essendo "in piedi", diventi portatore del virus dell'influenza.
2. Grado medio. La temperatura è di 38–39 ° C, ci sono sintomi pronunciati, intossicazione.
3. Grado grave. La temperatura è superiore a 40 ° C, possono verificarsi convulsioni, delirio, vomito. Il pericolo sta nello sviluppo di complicazioni, come edema cerebrale, shock tossico-infettivo, sindrome emorragica.

Con l'influenza semplice, i sintomi diminuiscono gradualmente da 3-4 giorni di malattia, entro il 7-10° giorno il paziente si riprende, ma la debolezza generale, l'affaticamento possono disturbarlo per 2 settimane.

sintomi influenzali

I primi sintomi dell'influenza sono soggettivi: debolezza, stanchezza, dolori muscolari. Quindi c'è un forte aumento della temperatura e compaiono i sintomi di intossicazione del corpo. I reclami dei pazienti possono essere suddivisi in diversi gruppi:

• sintomi di intossicazione;
• fenomeni catarrali e lesioni delle prime vie respiratorie;
• sindrome addominale.

L'intossicazione è espressa da mal di testa, dolore muscolare, debolezza generale, temperatura. La durata della temperatura influenzale dipende spesso dal sierotipo e dall'immunità generale del corpo. Il suo aumento è accompagnato da brividi e aumento della sudorazione. Le temperature elevate superiori a 39 ° C sono pericolose, poiché possono portare a convulsioni e gonfiore del cervello. Nei pazienti con febbre alta sullo sfondo di intossicazione, possono verificarsi delirio e allucinazioni.

La temperatura continua per 2-4 giorni, poi diminuisce e il paziente si riprende gradualmente. Se la temperatura dura più a lungo o si ripresenta il 5-6° giorno, ciò indica l'aggiunta di un'infezione e lo sviluppo di complicanze. In questi casi, è necessario consultare urgentemente un medico.

Nei bambini piccoli, una temperatura elevata è più pericolosa, non solo per la possibilità di convulsioni e gonfiore del cervello, il bambino a una temperatura perde molto rapidamente liquidi a causa del sudore. E quando i sintomi addominali si uniscono (nausea, diarrea, vomito, dolore addominale), la perdita di liquidi diventa ancora maggiore, si verifica la disidratazione. Pertanto, il trattamento dell'influenza grave nei bambini è solitamente accompagnato dall'introduzione di soluzioni per infusione.

Quando si tratta l'influenza a casa, Attenzione speciale dovrebbe essere somministrato al regime di bere. È necessario bere quanto più succo, tè possibile e, se compaiono sintomi di disidratazione, si tratta di pelle secca e mucose, questo è particolarmente evidente sulla lingua: consultare immediatamente un medico.

I sintomi oggettivi dell'influenza nell'uomo spesso non sono espressi, ad eccezione della temperatura, puoi notare pallore della pelle, arrossamento della gola, iperemia della mucosa degli occhi. Ci sono tipi di infezioni che si verificano senza naso che cola, ma anche con un'influenza "secca", si notano spesso secchezza e mal di gola. La tosse è inizialmente secca, poi può diventare umida, nelle persone che hanno malattie croniche polmoni (bronchite), il virus provoca un'esacerbazione del processo.

Trattamento

Il trattamento dell'influenza negli adulti e nei bambini segue gli stessi principi, ma la probabilità di complicanze nei bambini e negli anziani è molto più alta. Ciò è dovuto alla ridotta immunità. Negli anziani, diminuisce sullo sfondo dell'invecchiamento del corpo, una diminuzione dei processi riparativi. A infanzia L'immunità si sta ancora sviluppando, il che spesso porta a varie malattie.

Antivirali

Il trattamento per l'infezione dovrebbe iniziare il prima possibile. Questo vale anche per i farmaci antivirali contro l'influenza, che sono quasi inutili da assumere il terzo giorno di malattia. Pertanto, ai primi sintomi, e ancora meglio prima che compaiano, quando c'è stato un contatto con un paziente influenzale, è necessario assumere un farmaco antivirale, ad esempio amantadina ("Midantan"), "Rimantadine", "Tamiflu"; preparazioni di interferone ("Interferone", "Aflubin"). Ciò consente di prevenire la malattia o di ridurre la durata della malattia di 1-3 giorni.

L'assunzione di farmaci antivirali per l'influenza aiuterà non solo ad abbreviare la durata della malattia, ma anche a prevenire lo sviluppo di complicanze, quindi dovrebbero essere usati nelle persone con un'immunità ridotta. Nel trattamento delle complicanze vengono utilizzati anche farmaci antivirali.

Modalità

Nel trattamento della malattia, è importante osservare il regime di consumo di alcol a letto. Il riposo a letto è necessario anche con una lieve influenza, poiché spesso le complicazioni sorgono proprio sullo sfondo del mancato rispetto del riposo a letto. Nei pazienti con influenza moderata, il riposo a letto facilita notevolmente le condizioni del paziente. È auspicabile creare un ambiente confortevole, luce soffusa, silenzio, poiché la luce intensa e il rumore spesso irritano i pazienti con influenza.

Il riposo a letto è necessario anche per limitare la comunicazione del paziente e ridurre il rischio di infezione per gli altri. Gli assistenti devono utilizzare dispositivi di protezione individuale (maschera) a scopo di prevenzione.

Per ridurre il rischio di infezione, è necessario eseguire la pulizia a umido della stanza, ventilarla, poiché l'umidità elevata e l'aria fresca causano la morte del virus. Articoli per uso personale, stoviglie, biancheria, giocattoli per bambini devono essere trattati con soluzioni disinfettanti o detergenti.

Terapia sintomatica

I medicinali per il trattamento dell'influenza possono essere suddivisi in diversi gruppi:

Il trattamento sintomatico consiste nel fatto che ogni tipo di farmaco viene assunto per determinati sintomi.

Caratteristiche della malattia durante la gravidanza e l'allattamento

Il virus dell'influenza può influenzare il corso della gravidanza, soprattutto quando una donna ne viene infettata nel primo trimestre. La probabilità di patologie nel feto aumenta e poiché l'immunità diminuisce durante la gravidanza, le complicazioni si verificano più spesso.

Pertanto, le donne in gravidanza dovrebbero cercare di non essere infettate:

• indossare una maschera quando si esce;
• puoi lubrificare la mucosa nasale con un unguento ossolinico;
• si consiglia di vaccinarsi tempestivamente.

Anche se una donna incinta non esce di casa, il virus può essere portato da chi le è vicino.

Se si è verificata un'infezione, è imperativo osservare il riposo a letto, bere più succhi contenenti vitamine. La mancanza di vitamine può essere riempita con farmaci. È consigliabile che le donne in gravidanza assumano farmaci antivirali.

Il trattamento dell'influenza durante la gravidanza deve essere effettuato sotto la supervisione di un medico e devono essere utilizzati farmaci, tra cui Erbe medicinali, metodi popolari.

L'influenza è pericolosa non solo durante la gravidanza, ma anche durante l'allattamento. In questo caso, è importante osservare le regole igieniche. Non è necessario in questo momento svezzare il bambino dal seno. L'alimentazione può essere continuata, a condizione che non vengano utilizzati farmaci che possono passare nel latte materno e che la madre cerchi di prevenire l'infezione del bambino durante l'allattamento. È necessario utilizzare una maschera, lavarsi accuratamente le mani e il torace prima di allattare.

Trattamento antinfluenzale per allattamento al seno va effettuato con preparati che includano sostanze naturali. Ora si producono gocce contro il comune raffreddore, che contengono solo ingredienti naturali, tisane contro la tosse. Il trattamento durante l'alimentazione deve essere prescritto solo da un medico.

Complicazioni

L'influenza può portare a complicazioni da altri organi e sistemi del corpo e possono svilupparsi immediatamente o come risultato dell'aggiunta di un'infezione batterica. Quindi, una forma grave della malattia può essere complicata:

La causa di queste complicazioni è l'ingresso del virus nel flusso sanguigno e la sua diffusione in tutto il corpo. Se un paziente ha sintomi come convulsioni, eruzioni cutanee, disturbi emodinamici (un calo della pressione sanguigna, una violazione della frequenza cardiaca), perdita di coscienza, deve essere chiamata urgentemente un'ambulanza.

Le complicazioni tardive sono:

• otite media, sinusite (sinusite frontale, sinusite);
• bronchite, polmonite, pleurite;
• meningite, encefalite;
• endocardite, miocardite.

Di solito, le complicanze tardive dell'influenza sono associate all'aggiunta di un'infezione batterica, che richiede la connessione a un trattamento antibiotico.

Prevenzione

Caratteristiche di questo malattia infettiva, la sua rapida diffusione, le complicazioni durante il corso, sono diventate la ragione per lo sviluppo di un vaccino antinfluenzale. I bambini vengono ora vaccinati contro molte infezioni virali e lo sviluppo di un vaccino antinfluenzale non avrebbe dovuto essere difficile per l'industria farmaceutica.

Sfortunatamente, è impossibile sviluppare un vaccino universale, poiché l'influenza è rappresentata da diversi gruppi, sierotipi di virus. Attualmente, per la vaccinazione antinfluenzale viene utilizzato un vaccino contenente antigeni del virus del gruppo A. La sua tempestiva introduzione può prevenire l'infezione, ma poiché i virus B e C vengono spesso rilevati durante il periodo dell'epidemia del virus A, è impossibile escludere completamente l'influenza.

Un altro problema è la breve durata del vaccino. L'immunità contro l'influenza è di breve durata, spesso protegge dalle infezioni solo per 6-8 mesi. Pertanto, è meglio vaccinare in autunno, in modo che gli anticorpi contro di esso circolino nel sangue durante il freddo periodo invernale.

La prevenzione dell'influenza nei bambini e negli anziani è gratuita, poiché sono a rischio e l'influenza può causare complicazioni che li portano alla morte. La vaccinazione è controindicata se si è allergici alle proteine ​​del pollo o se l'hai avuta reazione allergica per una precedente vaccinazione.

Esistono molti vaccini antinfluenzali di produttori stranieri e nazionali sul mercato farmaceutico russo:

Oltre alla vaccinazione per la prevenzione, vengono utilizzati farmaci antivirali. Quale agente antivirale meglio scegliere per la prevenzione dell'influenza? - i prodotti più comunemente utilizzati, comprese le sostanze naturali. Il loro uso non provoca effetti collaterali negativi nelle persone immunocompromesse. Questi includono Arbidol, Immunal, Kagocel, Cycloferon e altri. Lo sviluppo e la ricerca di farmaci contro questa infezione continua.

La profilassi non specifica dell'influenza comprende:

• l'uso di farmaci immunostimolanti per la prevenzione dell'influenza ("Anaferon", "Immunal");
• durante un'epidemia, mezzi di protezione contro l'influenza;
• Migliorare l'immunità e mantenere le norme igieniche.

I farmaci antivirali vengono utilizzati quotidianamente, secondo le istruzioni ("Arbidol", "Amiksin", "Cycloferon").

Il miglior rimedio per l'influenza è aumentare l'immunità generale del corpo. L'immunità aumenta l'indurimento, l'uso di vitamine del gruppo C. Non dobbiamo dimenticare l'igiene personale e i prodotti medicina tradizionale per prevenire l'infezione. Quindi, durante un'epidemia di influenza, si raccomanda:

• evitare i luoghi affollati (trasporti pubblici, eventi);
• utilizzare dispositivi di protezione individuale (maschera);
• tenere le mani pulite;
• evitare il contatto con i pazienti;
• aumentare la quantità di alimenti contenenti vitamina C nella dieta.

Riassumendo, ricordiamo che l'influenza è una malattia infettiva, contagiosa che può portare a varie complicazioni. La probabilità di infezione aumenta in autunno e in inverno. L'influenza colpisce più spesso i bambini e gli anziani, che sono a rischio. La tempestiva vaccinazione aiuta a prevenire la malattia, contro i più probabili sierotipi che causano un'epidemia.

Un articolo molto dettagliato. Grazie.

Oggi siamo rimasti sorpresi, dicendo che in generale siamo stati vaccinati contro l'influenza invano, poiché l'influenza non era affatto quella che ci aspettavamo. Allora che senso ha farlo? Mio marito beve farmaci antivirali, lo aiuta a non ammalarsi. Ora lo farò, niente vaccinazioni.

Ci sono 2 principali forme di lesione cerebrale nell'influenza- reazioni encefaliche ed encefalite tossico-emorragica.

Reazioni encefaliche caratterizzato dalla presenza di disturbi prevalentemente cerebrali. Al culmine dell'infezione influenzale, si verificano vomito, mal di testa, convulsioni, blackout o perdita di coscienza. Le convulsioni sono più spesso generalizzate, di natura clonica o clonico-tonica.

Forse la comparsa di sintomi meningei sotto forma di iperestesia della pelle, rigonfiamento di una grande fontanella, leggera rigidità dei muscoli del collo. Questi sintomi non durano a lungo, le condizioni generali migliorano, la coscienza si schiarisce. Letargia o agitazione possono persistere più a lungo. In alcuni casi, i sintomi cerebrali e meningei sono più pronunciati: la durata della perdita di coscienza può arrivare fino a 1-172 giorni, è più profonda, le convulsioni si ripetono, i sintomi meningei sono più distinti.

Tale decorso può essere accompagnato da distress respiratorio e disturbi cardiovascolari, grave ipotensione muscolare, aumento o soppressione dei riflessi tendinei, diminuzione della risposta pupillare alla luce, riflessi corneali e congiuntivali. Alcuni pazienti hanno iperemia e gonfiore dei capezzoli dei nervi ottici. Dopo il chiarimento della coscienza, la letargia o l'agitazione persistono a lungo.

pressione del liquido cerebrospinaleè aumentato. La sua composizione è normale o c'è una leggera pleiocitosi linfocitica - fino a 30-40 cellule in 1 mm 3.

Encefalite emorragica tossica caratterizzato da uno sviluppo apoplettico acuto, talvolta rapido, il 2-7° giorno dall'inizio dell'influenza. In questo caso, c'è un forte aumento della temperatura, brividi, convulsioni, perdita di coscienza. Potrebbero esserci agitazione psicomotoria, delirio.

dipendente dalla localizzazione dei sintomi focali nei bambini gioventù si distinguono le seguenti forme di encefalite influenzale tossico-emorragica: corticale, nei cui sintomi predomina un'agitazione psicomotoria pronunciata; corticale-sottocorticale con mono- ed emiparesi, ipercinesia; stelo con emi- o tetraparesi, gravi disturbi oculomotori, atassia. I disturbi neurologici possono persistere per un tempo diverso a seconda della profondità della lesione e della gravità della malattia.

È più difficile per i bambini dei primi anni la forma del gambo scorre, in cui è presente un disturbo della respirazione, della termoregolazione e dell'attività cardiaca. Prognosticamente sfavorevole è un prolungato arresto della coscienza.
Dopo encefalite sono possibili conseguenze persistenti: disturbi oculomotori, disturbi motori vari, ritardo psicomotorio, convulsioni.

Prevenzione e trattamento delle complicanze influenzali

Durante i focolai epidemie influenzali al fine di aumentare la resistenza del corpo è prescritto acido ascorbico alla dose di 0,3-1 g, a seconda dell'età. Esistono dati preliminari sull'efficacia dell'uso dell'interferone nei gruppi in cui si sono verificati casi di influenza, ma l'importanza principale è azioni preventive per ridurre la diffusione dell'infezione nell'aria.

Se ci sono sintomi danno al sistema nervoso sono indicati farmaci disidratanti, miscele litiche, terapia anticonvulsivante. Si stanno adottando misure per normalizzare la respirazione e la circolazione sanguigna. Gli antibiotici sono prescritti per trattare e prevenire le infezioni secondarie.