یووئیت التهاب مشیمیه چشم است. یووئیت. یووئیت چگونه به نظر می رسد: عکس

3025 2019/09/18 5 دقیقه.

چشم ها بخش مهمی از کل بدن هستند. گاهی اوقات، در طول تشخیص، منبع مشکل به هیچ وجه در جایی که قبلا جستجو شده است، پیدا نمی شود. درمان هر مشکل سلامتی باید به طور جامع مورد توجه قرار گیرد. این به ویژه برای چنین مواردی صادق است بیماری چشممانند یووئیت درمان نه تنها علائم، بلکه شناسایی علت بیماری نیز مهم است.

یووئیت چیست؟

یووئیت - مفهوم کلییعنی التهاب قسمت های مختلف مشیمیه (عنبیه، جسم مژگانی، مشیمیه) این بیماری کاملا شایع و خطرناک است. اغلب (در 25 درصد موارد) یووئیت منجر به نابینایی و حتی نابینایی می شود.

ظاهر این بیماریبه شیوع بیشتر شبکه عروقی چشم کمک می کند. در عین حال، جریان خون در مجرای uveal کند می شود، که می تواند منجر به احتباس میکروارگانیسم ها در مشیمیه شود. تحت شرایط خاصی، این میکروارگانیسم ها فعال می شوند و منجر به التهاب می شوند.

اشکی به عنوان یکی از علائم یووئیت

توسعه التهاب همچنین تحت تأثیر سایر ویژگی های مشیمیه، از جمله خون رسانی متفاوت و عصب دهی ساختارهای مختلف آن است:

  • بخش قدامی (عنبیه و بدن مژگانی) با خون توسط شریان های بلند مژگانی قدامی و خلفی تامین می شود و توسط رشته های مژگانی شاخه اول عصب سه قلو عصب دهی می شود.
  • بخش خلفی ( مشیمیه ) با خون از طریق شریان های مژگانی کوتاه خلفی تامین می شود و با عدم وجود عصب حساس مشخص می شود.

این ویژگی ها محل ضایعه دستگاه یووه را تعیین می کند. بخش قدامی یا خلفی ممکن است آسیب ببیند.

طبقه بندی

آناتومی چشم مستعد این واقعیت است که این بیماری می تواند در مکان های مختلف دستگاه uveal موضعی شود. بسته به این عامل، موارد زیر وجود دارد:

  • یووئیت قدامی: عنبیه، سیکلیت قدامی. التهاب در عنبیه ایجاد می شود و. این تنوع رایج ترین است.
  • یووئیت مدیان (متوسط): سیکلیت خلفی، پارس پلانیت. مژگانی یا بدن زجاجیه، شبکیه ، مشیمیه.
  • یووئیت خلفی: کوروئیدیت، رتینیت، نورووئیت. مشیمیه، شبکیه و تحت تاثیر قرار می گیرند.
  • یووئیت عمومی - پانووئیت. این نوع بیماری در صورتی ایجاد می شود که تمام قسمت های مشیمیه تحت تأثیر قرار گیرند.

تشکیل می دهد

ماهیت التهاب در یووئیت می تواند متفاوت باشد، بنابراین اشکال زیر از بیماری متمایز می شود:

  • سروز
  • هموراژیک؛
  • فیبرین پلاستیکی؛
  • مختلط

بسته به مدت زمان التهاب، فرم حاد و مزمن (بیش از 6 هفته) یووئیت تشخیص داده می شود.

علل التهاب

یووئیت ممکن است به دلایل مختلفی ایجاد شود که مهمترین آنها عبارتند از:

  • عفونت ها؛
  • ضربه؛
  • بیماری های سیستمیک و سندرمی؛
  • اختلالات متابولیک و تنظیم هورمونی

شایع ترین یووئیت عفونی: در 43.5 درصد موارد رخ می دهد. عوامل عفونی در این مورد عبارتند از مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، استرپتوکوک، توکسوپلاسما، ترپونما کم رنگ، سیتومگالوویروس، هرپس ویروس، قارچ. به عنوان یک قاعده، چنین یووئیتی با عفونتی که از هر کانون عفونت وارد بستر عروقی می شود همراه است و با سینوزیت، سل، سیفلیس ایجاد می شود. بیماری های ویروسی، لوزه ها، سپسیس، پوسیدگی دندان و غیره.

افزایش حساسیت ویژه به عوامل محیطی در ایجاد یووئیت آلرژیک نقش دارد - آلرژی های دارویی و غذایی، تب یونجه و غیره. اغلب با معرفی سرم ها و واکسن های مختلف، یووئیت سرم ایجاد می شود.

یووئیت می تواند در پس زمینه بیماری های سیستمیک و سندرمی مانند:

  • روماتیسم؛
  • روماتیسم مفصلی؛
  • پسوریازیس؛
  • اسپوندیلوآرتریت؛
  • سارکوئیدوز؛
  • گلومرولونفریت؛
  • تیروئیدیت خود ایمنی؛
  • اسکلروز چندگانه؛
  • کولیت زخمی;
  • سندرم های Reiter، Vogt-Koyanagi-Harada و غیره

یووئیت پس از ضربه به دلیل آسیب های نافذ یا کوفتگی رخ می دهد مردمک چشم، وارد شدن به چشم اجسام خارجی.

بیماری های زیر نیز در ایجاد یووئیت نقش دارند:

  • اختلالات متابولیک و اختلالات هورمونی ( دیابت، اوج و غیره)؛
  • بیماری های سیستم گردش خون؛
  • بیماری های اندام های بینایی (، ملتحمه، کراتیت، بلفاریت، اسکلریت، سوراخ شدن زخم قرنیه).

و این تمام لیست بیماری هایی نیست که می توانند باعث ایجاد و ایجاد یووئیت شوند.

علائم و تشخیص

در مرحله اولیهبیماری، رنگ عنبیه تغییر می کند و چسبندگی ظاهر می شود. عدسی چشم کدر می شود. علاوه بر این، یووئیت بسته به نوع و شکل التهاب می تواند به روش های مختلفی ظاهر شود. علائم عمومیهستند:

  • فتوفوبیا
  • اشکی مزمن؛
  • درد یا درد شدید؛
  • درد و ناراحتی؛
  • تغییر شکل، ؛
  • ظاهر یک "مه" سبک در مقابل چشم؛
  • بدتر شدن حدت بینایی، تا نابینایی؛
  • درک فازی؛
  • افزایش فشار داخل چشم (با احساس سنگینی در چشم)؛
  • انتقال التهاب به چشم دوم

یووئیت چشم یک التهاب پاتولوژیک شبکه عروقی چشم است. از آنجایی که غشای uveal (عروقی) کل کره چشم را تغذیه می کند، توسعه فرآیند التهابی می تواند در هر نقطه از چشم یا مجرای uveal رخ دهد که شامل عروق خونی، عنبیه و بدن مژگانی است.

ایجاد این بیماری همیشه بینایی را تحت تأثیر قرار می دهد، هر چه شکل نادیده گرفته تر، شدیدتر باشد، عواقب آن برای چشم بیمار ملموس تر خواهد بود. از از دست دادن بخشی از میدان دید یا تیزبینی تا نابینایی کامل. در صورت کوچکترین علامت مشکل، فوراً با چشم پزشک تماس بگیرید.

مشیمیه تعدادی از خیلی را انجام می دهد توابع مهم: تغذیه کره چشم، سازگاری با سطح روشنایی، مشارکت در اسکان، توسعه داخل مایع چشم، رنگدانه های بینایی و غیره را ترمیم می کند. محافظت از جریان خون عمومی یا نوعی غشای بین رگ ها و داخل چشم سد هماتو چشمی است.

سد هماتو چشمی از سلول های اندوتلیال مویرگی شبکیه تشکیل شده و یک فیلتر فیزیولوژیکی است. وظیفه آن این است که اجازه ندهد مولکول های بزرگ از آن خارج شوند رگ های خونی، میکروارگانیسم ها، سموم، سلول های ایمنی در شبکیه چشم. علاوه بر این، او بسیاری از داروها را نیز از دست نمی دهد، که درمان را بسیار پیچیده می کند.

تأثیر عوامل خارجی (خارجی) یا درون زا (داخلی) منجر به نقض نفوذپذیری این سد می شود که به نفوذ ویروس ها، عفونت ها، میکرو فلورای بیماری زا به شبکه عروقی چشم کمک می کند. کانون عفونی می تواند در هر نقطه از بدن قرار گیرد؛ با جریان خون، سموم و آنتی ژن های آن به کره چشم می رسد.

با توجه به شاخه های مختلف خون رسانی برای ساختارهای مختلف چشم، التهاب به صورت موضعی در برخی از بخش ها رخ می دهد، اما به مرور زمان می تواند بدتر شود تا آسیب کامل به چشم وارد شود. یووئیت در کودکان مانند بزرگسالان پیش می‌رود، اما بسیار کمتر شایع است. مهم است که علت، تمرکز فرآیند را درمان کنید، در غیر این صورت یووئیت اغلب عود می کند.

طبقه بندی

این بیماری عفونی نیست، به هیچ وجه منتقل نمی شود، امکان ابتلا به آن وجود ندارد. یووئیت خود را به عنوان یک عارضه نشان می دهد، نه یک بیماری مستقل. طبقه بندی به عوامل زیادی بستگی دارد، برای انتصاب درمان اتیوتروپیک صحیح ضروری است.

بسته به محلی سازی فرآیند التهابی:

  1. - التهاب عنبیه و بدن مژگانی.
  2. یووئیت خلفی - عصب بینایی، شبکیه، مشیمیه ( مشیمیه ) را تحت تاثیر قرار می دهد.
  3. یووئیت محیطی - التهاب شبکیه، بدن زجاجیه، مشیمیه، جسم مژگانی را می گیرد.
  4. پانووئیت (iridocyclochoroiditis) - این روند کل مشیمیه کره چشم را تحت تأثیر قرار می دهد.

با توجه به ماهیت دوره بیماری:

  • یووئیت حاد؛
  • یووئیت مزمن (به طور دوره ای عود کننده)؛
  • یووئیت تنبل (سندرم فوکس).

با توجه به نوع فرآیند التهابی، یووئیت رخ می دهد:

  • هموراژیک؛
  • سروز
  • فیبرینی؛
  • لایه لایه؛
  • چرکی؛
  • مختلط

بسته به علت، اگزوژن یا درون زا، یووئیت می تواند:

علل التهاب متفاوت است، تا شبه علائم نئوپلاسم های تومور مانند در مغز.

شبیه سازی علائم یووئیت می تواند:

  • لنفوم اولیه CNS؛
  • سندرم ریشتر؛
  • لنفوم های B و T-cell;
  • سرطان خون.

یووئیت، علل اصلی:

  1. نقض نفوذپذیری سد هماتو چشمی به دلیل هیپوترمی، بیماری، وضعیت های نقص ایمنی بدن.
  2. اختلالات متابولیک یا هورمونی.
  3. بیماری های ژنتیکی مانند اسپوندیلیت آنکیلوزان، رتینوپاتی (نگاه کنید به).
  4. آسیب تروماتیک به کره چشم: فیزیکی، سمی، شیمیایی، حرارتی، تشعشع.
  5. عواقب جراحی.
  6. بیماری های التهابی سیستمیک: سارکوئیدوز، آرتریت پسوریاتیک، آرتریت نوجوانان، بیماری بهجت.
  7. دیابت شیرین، آرتریت روماتوئید، لوپوس اریتماتوز سیستمیک، HIV، سل، تبخال، سیفلیس، کلامیدیا، هلمینتیازیس، توکسوپلاسموز، مایکوپلاسموز، بورلیوز.
  8. کانون های مزمن عفونت: پوسیدگی، سینوزیت، تونسیلیت، سینوزیت.
  9. واکنش آلرژیک به واکسن ها، داروها، غذا، گرده گل و سایر عوامل حساسیت زا.
  10. بیماری های چشم: ورم ملتحمه، بلفاریت، زخم قرنیه، جداشدگی شبکیه، اسکلریت، کراتیت.
  11. رکود و اسپاسم شبکه عروقی به دلیل فشار بینایی، تحریک مزمن با دود، گرد و غبار، با سندرم چشم خشک.

علائم بیماری

تصویر بالینی یووئیت به محل ضایعه، پاتوژن، ماهیت دوره و بیماری های همراه بستگی دارد. علائم می توانند یکدیگر را ترکیب یا تغییر دهند. علائم بیماری برای بزرگسالان و کودکان یکسان است.

یووئیت، علائم اصلی:

  1. پرخونی، قرمزی چشم، سردرد.
  2. کاهش حدت بینایی، جزئی یا کامل، مه، حجاب جلوی چشم، نقاط شناور، فلاش، شکل اجسام ممکن است مخدوش شود.
  3. فتوفوبیا، واکنش دردناک مردمک به نور، اشک ریزش.
  4. گرفتگی، سوزش اندام های بینایی، احساس جسم خارجی، لکه در چشم.
  5. در شکل قدامی یووئیت، مردمک به طور پایدار باریک می شود، به نور پاسخ نمی دهد، با گذشت زمان تغییر شکل می دهد و شکل گرد خود را از دست می دهد.
  6. دید در شب بدتر می شود، تمرکز، تثبیت نگاه دشوار است.
  7. با توسعه فرآیند پاتولوژیکدید رنگی مختل شده است.
  8. افزایش فشار داخل چشم که با احساس پری کره چشم همراه است.
  9. شکل، رنگ عنبیه تغییر می کند، یک پلاک یا سایه روی آن ظاهر می شود.
  10. به علائم یووئیت می پیوندد تصویر بالینیبیماری زمینه‌ای.

تشخیص

اگر هر یک از علائم را در خود مشاهده کردید، باید بلافاصله از چشم پزشک کمک بگیرید. تأخیر نکنید، منتظر نباشید تا خود به خود از بین برود، چنین تاکتیک هایی می تواند منجر به از دست دادن کامل بینایی شود، به خصوص سلامت فرزندان خود را آزمایش نکنید.

تعیین علت یووئیت:

  1. بازجویی از بیمار، جمع آوری خاطرات و شکایات.
  2. معاینه چشم پزشکی: افتالموسکوپی، سونوگرافی چشم، پاراسنتز حفره های چشم، آنژیوگرافی شبکیه، اندازه گیری حدت بینایی و میدان دید، مطالعه انکسار، اندازه گیری فشار داخل چشم.
  3. رادیوگرافی: سینوس های پارانازالبینی، ستون فقرات، ریه ها، مفاصل، مفاصل ساکروایلیاک.
  4. تشخیص آزمایشگاهی: تحلیل کلیخون، آنالیز ادرار، بیوشیمی خون، پروتئین واکنشی C، پروتئین کل خون و فراکسیون های آن، ANF، RF.
  5. تایپ HLA
  6. تشخیص عفونت های مزمن و محرک: PCR، PIF، ELISA، واکنش واسرمن، تست دیاسکین، تست کوانتیفرون و غیره.
  7. مشاوره های تکمیلی پزشکان مرتبط: دندانپزشک، متخصص گوش و حلق و بینی، متخصص اورولوژی، روماتولوژیست، متخصص بیماری های پوست، متخصص زنان، آسیب شناسی عصبی و غیره.
  8. ام آر آی یا سی تی مغز.

نحوه درمان یووئیت چشم

درمان یووئیت چشم در درجه اول با هدف از بین بردن علت ایجاد کننده بیماری است. درمان پس از معاینه، تشخیص و شناسایی پاتوژن تجویز می شود. استفاده می شود آماده سازی پزشکی(قطره چشم، تزریق، پماد)، و همچنین داروهای مردمیبرای درمان پیچیده. یک فرآیند بدون عارضه و شروع نشده با درمان به موقع می تواند بدون اثری برای کیفیت بینایی سپری شود.

رژیم درمانی عمومی:

  1. گلوکوکورتیکوئید: اوزوردکس، دگزامتازون، هیدروکورتیزون، پردنیزولون. آنها از طریق تزریق به چشم، زیر ملتحمه، رتروبولبار، ساب تنون تجویز می شوند. قطره چشم- Dexoftan، Prenacid، Dexapos.
  2. داروهای ضدالتهابی غیر استروئیدی: ایبوپروفن، ایندومتاسین، موالیس، بوتادیون داخل آن نوشیده می شود.
  3. تعدیل کننده های لنفوسیت T: سیکلوسپورین، تاکرولیموس، سیرولیموس.
  4. آنتی متابولیت ها: متوترکسات، آزاتیوپرین، مایکوفنولات.
  5. عوامل آلکیله کننده: "سیکلوفسفامید"، "کلرامبوسیل".
  6. عوامل بیولوژیکی: مهارکننده های TNF، humira، infliximab، atanercept، adalimumab، golimumab، certolizumab.
  7. برای التهاب آلرژیک، داروهای ضد حساسیت "Suprastin" یا "Claritin"، "Clemastin" تجویز می شود.
  8. عوامل ضد باکتری از گروه فلوروکینولون ها، سفالوسپورین ها، ماکرولیدها، دارو به پاتوژن بستگی دارد.
  9. داروهای ضد ویروسی، اگر علت ویروس باشد: سیکلوفرون، زوویراکس، آسیکلوویر، وایفرون.
  10. میدریاتیک برای انقباض و انبساط مردمک که از ایجاد چسبندگی جلوگیری می کند: آتروپین، تروپیکامید، ایریفرین، سیکلوپنتولات.
  11. فیبرینولیتیک برای تحلیل اسکار: Gemaza، Lidaza، Wobenzym.

مداخله جراحی در مرحله از بین بردن عوارض یا با اشکال پیشرفته یووئیت برای تشریح چسبندگی ضروری است.

داروهای مردمی

یووئیت چشم، علاوه بر درمان دارویی، به طور موثر به داروهای مردمی پاسخ می دهد. برخی از محبوب ترین دستور العمل ها را در نظر بگیرید.

نحوه درمان در خانه:

  • آب آلوئه از طریق یک کیسه گاز فشرده شده، 1 تا 10 رقیق شده و دفن می شود.
  • محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم، جوشانده بابونه، مریم گلی، گل همیشه بهار، چنار، برگ توس برای کمپرس و شستشو استفاده می شود.
  • تنتور ریشه گل ختمی برای کمپرس گرم و لوسیون موثر است.
  • عسل یک ضد عفونی کننده طبیعی در نظر گرفته می شود، محلول ضعیف عسل با آب به عنوان قطره چشم ضد باکتری استفاده می شود.

عوارض و پیش آگهی

پیش آگهی به طور مستقیم به علت و مرحله بیماری بستگی دارد. هرچه بیمار زودتر به پزشک مراجعه کند، پیش آگهی خوش بینانه تر است. میانگین زمان درمان یووئیت بدون عارضه حدود 3-6 هفته است.

عوارض:

  • از دست دادن کامل یا جزئی بینایی؛
  • آب مروارید؛
  • واسکولیت؛
  • ادغام لبه مردمک با لنز، که تطبیق و شکست چشم را نقض می کند.
  • دفع شبکیه;
  • گلوکوم؛
  • آتروفی عصب بینایی؛
  • دیستروفی قرنیه؛
  • کدر شدن رسانه های نوری چشم؛
  • پانووئیت؛
  • از دست دادن چشم

جلوگیری

پیشگیری از یووئیت اختصاصی نیست، بلکه به آن بستگی دارد قوانین عمومیرعایت بهداشت چشم، زیرا نمی توان پیش بینی کرد که دقیقا چه چیزی باعث بیماری می شود. تمام پلک ها را به سرعت درمان کنید بیماری های عفونی، کانون های مزمن در بدن. حالت استرس بصری و استراحت را رعایت کنید، زیاد کار نکنید. فضای کاری خود را به درستی روشن کنید.

سعی کنید از هیپوترمی، تحریک غشای مخاطی چشم با گرد و غبار، دود، نور روشن، اشعه ماوراء بنفش جلوگیری کنید. از حوله یا لوازم آرایشی دیگران استفاده نکنید، هنگام پوشیدن، بهداشت را رعایت کنید لنزهای تماسیاستفاده از مژه مصنوعی درست بخورید، ویتامین ها را به رژیم غذایی اضافه کنید، سرب داشته باشید سبک زندگی سالمزندگی

از دست نده معاینات پیشگیرانهدر چشم پزشک

تمام داروهای مردمی و داروهای خود انتخاب شده برای درمان باید توسط پزشک تأیید شود. فرزندان قوم شناسیکاملاً در پیشگیری و درمان منع مصرف دارد. ایمنی کامل تشکیل نشده و بدن هنوز ضعیف فقط تحت نظارت یک متخصص درمان می شود.

علاوه بر این، ویدیویی در مورد التهاب شبکه عروقی چشم تماشا کنید:

مقاله را با دوستان خود به اشتراک بگذارید شبکه های اجتماعی، آن را برای خود نشانه گذاری کنید. این بیماری شایع است، ممکن است برای دوستان شما اطلاعات مفید باشد. تجربه خود را از درمان این مشکل در نظرات بنویسید، سلامت باشید. مقاله ما را بخوانید

هرگونه نقض عملکرد طبیعی غشاهای چشم منجر به تغییرات جدی برای کل اندام بینایی می شود. به همین دلیل است که یووئیت، مانند هر آسیب شناسی چشمی دیگری، باید به سرعت درمان شود. در مورد اینکه چه نوع این بیماری وجود دارد، چه چیزی باعث ایجاد آن شده و چگونه باید درمان شود، در این مقاله به تفصیل توضیح داده خواهد شد.
یووئیت اصطلاح پزشکی برای یک فرآیند التهابی است که ممکن است در آن رخ دهد بخش های مختلفمشیمیه چشم زیباست بیماری نادرو در 25 درصد موارد منجر به اختلال بینایی و حتی گاهی نابینایی می شود.
در مردان، آسیب شناسی تا حدودی بیشتر ایجاد می شود. این را می توان از نقطه نظر آناتومیک توضیح داد. مسیرهای Uveal (عروقی) شبیه یک شبکه عروقی منشعب با جریان خون آهسته هستند. این دلیل اصلی ماندن عوامل عفونی در اینجا است. با ایمنی طبیعی، آنها به هیچ وجه بر سلامت انسان تأثیر نمی گذارند، اما در نتیجه قرار گرفتن در معرض عوامل منفی، شروع به فعال شدن می کنند و باعث ایجاد یک روند التهابی می شوند.

مهم: هنگامی که اولین علائم آسیب شناسی چشم ظاهر شد، باید با چشم پزشک تماس بگیرید. این به زمان برای متوقف کردن پیشرفت بیماری و درمان آن اجازه می دهد.

غشای uveal ساختار نسبتاً پیچیده ای دارد. فضای بین شبکیه و صلبیه را اشغال می کند، شبیه انگور است. از اینجا نام آن می آید - "uvea" که در روسی به معنای "انگور" است.
دارای 3 بخش اصلی است:

  • عنبیه؛
  • بدن مژگانی؛
  • مشیمیه - خود مشیمیه (مستقیماً در زیر شبکیه قرار دارد و آن را از بیرون خط می کشد).

از جمله کارکردهای مهمی که به مشیمیه اختصاص داده می شود عبارتند از:

  1. تنظیم جریان اشعه های خورشید. این کار از کره چشم در برابر نور اضافی محافظت می کند.
  2. حمل و نقل مواد مغذیدر سراسر شبکیه چشم
  3. حذف محصولات پوسیدگی از چشم.
  4. مشارکت در سازگاری کره چشم، یعنی. تغییر قدرت انکسار سیستم نوری چشم برای درک واضح تر و واضح تر از اجسام مختلف که در فواصل مختلف از آن هستند.
  5. تولید مایع داخل چشمی
  6. عادی سازی فشار داخل چشم
  7. تنظیم حرارت

وظیفه اصلی این پوسته تامین خون اندام های بینایی است. به لطف شریان های مژگانی قدامی، خلفی کوتاه و همچنین طولانی، خون به تمام نواحی چشم منتقل می شود. اما با توجه به اینکه هر قسمت از کره چشم از منبع خود خون تامین می شود، عفونت نیز به طور جداگانه رخ می دهد.

اتیولوژی

یووئیت چشم می تواند به دلیل عفونت ایجاد شود، شروع آلرژی، به دلیل متابولیسم ضعیف، آسیب، هیپوترمی شدید یا در برابر پس زمینه هر بیماری عمومی.
شایع ترین یووئیت عفونی در نظر گرفته می شود که منجر به ایجاد التهاب می شود. عفونت توسط قارچ ها، استرپتوکوک ها، مایکوباکتریوم توبرکلوزیس، ترپونما، توکسوپلاسما، ویروس هرپس و غیره ایجاد می شود.
یووئیت آلرژیک حاد می تواند در نتیجه استفاده از هر یک شروع شود محصولات غذایییا داروها بیماری های زمینه ای عبارتند از روماتیسم، آرتریت روماتوئید، گلومرولونفریت، کولیت اولسراتیو، پسوریازیس یا مولتیپل اسکلروزیس.
صدمات شامل سوختگی چشم با شدت های مختلف، اجسام خارجی و سایر آسیب های نافذ کره چشم است.
اختلال عملکرد هورمونی نیز می تواند باعث یووئیت شود، دلایل آن: یائسگی، اختلالات چرخه قاعدگیو غیره.

طبقه بندی بیماری و علائم آن

اشکال اصلی مورفولوژیک آسیب شناسی: یووئیت قدامی، مدیان، خلفی، محیطی و منتشر. قدامی به نوبه خود به عنبیه، سیکلیت و ایریدوسیکلیت تقسیم می شود. خلفی را کوروئیدیت و منتشر را پانووئیت یا ایریدوسیکلوکوروئیدیت می نامند.
بسته به ماهیت دوره، یووئیت حاد، مزمن و عود کننده تشخیص داده می شود.
هر نوع یووئیت دارای تعدادی ویژگی است. یووئیت قدامی با علائم زیر مشخص می شود:

  • قرمزی مردمک ها؛
  • ترس از نور؛
  • اشکی مزمن؛
  • انقباض مردمک ها؛
  • درد در چشم؛
  • افزایش فشار داخل چشم

یووئیت محیطی چشم، علائم:

  • آسیب چشم، که متقارن است.
  • ظاهر "مگس" در مقابل چشم؛
  • بدتر شدن قابل توجه در حدت بینایی و کیفیت.


با یووئیت خلفی، علائم دیرتر ظاهر می شود. فرد علائم زیر را خواهد داشت:

  • تاری دید؛
  • همه چیز قابل مشاهده در اطراف تحریف شده است.
  • اختلال در درک رنگ ها؛
  • بیمار دائماً "مگس ها" را در جلوی چشمانش شناور می بیند ، اغلب ممکن است فلش های عجیب و غریب وجود داشته باشد.
  • کاهش شدید بینایی

شدت فرآیند التهابی نیز متفاوت است اشکال مختلفبیماری. در یووئیت قدامی شدیدتر است. عنبیه در همان زمان سبز یا زنگ زده قهوه ای می شود، مردمک به شدت باریک شده و تقریباً به نور واکنش نشان نمی دهد. پلاک های ریز روی قرنیه ظاهر می شوند که آزادانه در مایع چشم حرکت می کنند. آنها در نتیجه بوجود می آیند تعداد زیادیپروتئین های رنگدانه همراه با لنفوسیت ها
شکل حاد تا 1.5-2 ماه طول می کشد. در صورت عدم درمان، به مرحله مزمن می رود که با شروع هوای سرد شروع به عود می کند.
یووئیت محیطی ناتوان است و مبهم ترین علائم را دارد، بنابراین تشخیص آن دشوار است. هنگامی که چنین ساختارهای چشمی را تحت تأثیر قرار می دهد که بررسی آنها بسیار دشوار است. اما در صورت عدم انجام اقدامات لازم، عوارض جدی و ایجاد بیماری های ثانویه چشمی امکان پذیر است.

تشخیص بیماری

برای تشخیص دقیق، باید یک تجزیه و تحلیل کامل از اندام های بینایی انجام دهید. ابزارهای تشخیصی عبارتند از:

  • معاینه توسط چشم پزشک؛
  • تعیین اینکه دید بیمار چقدر واضح است.
  • بررسی میکروسکوپی شبکیه چشم؛
  • تشخیص اولتراسوند؛
  • آنژیوگرافی - معاینه رگ های خونی و شناسایی علت جریان خون.
  • بیوپسی و سپس بررسی نمونه گرفته شده.


راه های درمان یووئیت

اگر سیر بیماری شروع شده باشد، درمان باید یک رویکرد یکپارچه داشته باشد. درمان دارویی شامل استفاده از عوامل خارجی و جوشانده است.

طب سنتی

این داروها عبارتند از:

  • mydriatics - سیکلوپنتول، آتروپین و دیگران. این داروها اسپاسم عضلانی را از بین می برند و اثرات چسبندگی را از بین می برند.
  • استروئیدها - پردنیزولون، دگزامتازون و دیگران. اگر هیچ فایده ای از آنها وجود نداشته باشد، پزشک ممکن است داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی را تجویز کند.
  • قطره چشم؛
  • آنتی هیستامین ها در صورت بروز واکنش آلرژیک؛
  • در صورت وجود عفونت ها، داروهای ضد میکروبی و ضد ویروسی.


طب سنتی

گیاهان مختلف در مبارزه با یووئیت کمک می کنند، درمان با استفاده از این دستور العمل ها انجام می شود:

  • جوشانده گل همیشه بهار، بابونه، غان غان و مریم گلی. برای تهیه آن، باید 1 قاشق چایخوری را مخلوط کنید. گیاهان خرد شده را در 100 میلی لیتر آب جوش دم کرده و 2-3 بار در روز با محلول گرم بشویید.
  • قطره آلوئه آنها نیاز به پرورش دارند آب گرمبه نسبت 1:10، و سپس 3 بار در روز، 2-3 قطره را در هر چشم فرو کنید.
  • ریشه گل ختمی تازه را آسیاب کرده و در یک گاز تمیز بپیچید و به مدت نیم ساعت روی چشم ها بمالید. پس از عمل، آنها باید با جوشانده گیاهی شسته شوند.

پیشگیری از یووئیت

در صورتی که درمان به موقع شروع شود طی چند هفته تسکین کامل یووئیت رخ می دهد. اگر سیر بیماری شروع شده باشد یا بیمار دوره درمان را کامل نکرده باشد، احتمال انتقال یووئیت به فرم مزمن. برای درمان آن به یک درمان طولانی و دشوار نیاز دارید، بنابراین بهتر است از بروز بیماری جلوگیری کنید.
برای این کار باید بهداشت ساده اندام های بینایی را رعایت کنید تا از صدمات و نفوذ باکتری ها جلوگیری کنید. شروع فوری درمان بسیار مهم است. بیماری های آلرژیک، زیرا برخی از آنها می توانند باعث ایجاد یووئیت شوند.

در عصر مدرن فناوری های دیجیتالافراد عادی بیشتر وقت خود را در مقابل مانیتور کامپیوتر و تلویزیون می گذرانند. اغلب این منجر به توسعه اولیه فرآیندهای التهابیعروق کره چشم، و اغلب التهاب پیشرفت می کند، بنابراین یووئیت کند یا مزمن چشم وجود دارد.

یووئیت چشم ممکن است یک التهاب بی ضرر به نظر برسد، اما نادیده گرفتن علائم و عدم درمان آن می تواند منجر به عوارض جدی شود.

یووئیت چشم یک بیماری التهابی هر قسمت از مشیمیه کره چشم است که با آن همراه است احساسات دردناکعدم تحمل رنگ های روشن، تاری دید، پارگی دوره ای.

غلاف uveal چشم از سه قسمت تشکیل شده است:

  • عنبیه؛
  • مشیمیه؛
  • بدن مژگانی

مشیمیه

وظایف اصلی پوسته چشم عبارتند از:

  • تنظیم نور خورشید و محافظت از چشم در برابر تابش بیش از حد؛
  • تغذیه بافت های شبکیه;
  • حذف محصولات پوسیدگی از بافت های چشم؛
  • تولید مایع داخل چشمی؛
  • حفظ سطح مورد نیاز فشار چشم؛
  • تنظیم حرارت چشم.

بدون شک مهمترین وظیفه غشای یووئال چشم تامین خون و تغذیه بافت های بدن کره چشم است. جریان خون از طریق شریان های مژگانی انجام می شود، تمام بخش های مخاط به طور جداگانه با خون تامین می شود، بنابراین، بیماری های مخاطی می توانند مستقل از یکدیگر رخ دهند.

تشکیل می دهد

اشکال اصلی یووئیت چشم با توجه به نوع موضعی شدن التهاب عبارتند از:

  • یووئیت قدامی؛
  • یووئیت خلفی؛
  • یووئیت مدیان؛
  • یووئیت محیطی
  • یووئیت منتشر

با توجه به نوع پاتوژن، بیماری به دو دسته تقسیم می شود:

  • عفونی. این نوع بیماری در نتیجه ورود میکروارگانیسم های بیماری زا به غشای مخاطی چشم ایجاد می شود. عفونت در پس زمینه ضعیف شدن به پوسته چشم نفوذ می کند سیستم ایمنیهنگامی که هر گونه بیماری عفونی در بدن وجود دارد: سینوزیت، پوسیدگی، سل و غیره.

یووئیت عفونی چشم را نیز می توان به چندین گونه تقسیم کرد:

یووئیت غیر عفونی چشم.در این مورد، علل ایجاد بیماری ممکن است آسیب مکانیکی یا شیمیایی به غشای چشم باشد.

علل

علل یووئیت چشمی (التهاب چشم) می تواند متفاوت باشد، زیرا عوامل ایجاد کننده این بیماری بسیار زیاد است. با این حال، علاوه بر یووئیت عفونی، بیمار ممکن است به یک بیماری غیر عفونی نیز مبتلا شود.

علل اصلی فرآیند التهابی شامل خون رسانی ناکافی به بافت های کره چشم، ورود عفونت ها از خارج، در عروق است. نیمی از موارد یووئیت ناشی از بیماری های التهابی است. در عین حال، مردان بیشتر از زنان در معرض ابتلا به این بیماری هستند.

بروز یووئیت ماهیت غیر عفونی عبارتند از:

  • توسعه بیماری های خود ایمنی. این بیماری ها عبارتند از: آرتریت، روماتیسم و ​​غیره.
  • اجسام خارجی یا موادی که باعث سوختگی مخاطی در چشم می شوند.
  • استعداد ژنتیکی؛
  • تظاهرات آلرژی غذایی یا دارویی؛
  • اختلالات متابولیک و هورمونی (دیابت شیرین، بیماری های سیستم غدد درون ریز)؛
  • بیمار بیماری های چشمی دیگری دارد.

با ایجاد یووئیت چشمی، لکه هایی به رنگ زرد، قرمز یا خاکستری مایل به سفید روی غشای چشم ظاهر می شود. ظهور نفوذها با توسعه فرآیند التهابی همراه است. شدت علائم یووئیت با توجه به نوع عامل بیماری و همچنین ماهیت محلی سازی کانون التهاب تعیین می شود.


علائم یووئیت قدامی چشم:

  • کدر شدن رنگ عنبیه؛
  • تاری دید؛
  • احساسات درد؛
  • پارگی شدید؛
  • احساس "شن" در چشم؛
  • کاهش حساسیت قرنیه؛
  • انقباض مردمک چشم؛
  • غلظت رنگدانه ها در یک نقطه از غشای مخاطی.

یووئیت محیطی چشم:

  • آسیب متقارن به هر دو چشم؛
  • تاری دید، احساس "مگس" در چشم؛
  • کاهش حدت بینایی؛
  • وقوع کانون التهاب در یک منطقه صعب العبور برای تحقیق؛
  • دوره شدید بیماری

یووئیت خلفی چشم:

  • علائم نسبتاً دیر ظاهر می شوند.
  • هیچ دردی وجود ندارد؛
  • امواج ظاهر می شود،
  • حدت بینایی کاهش می یابد؛
  • دید گرگ و میش بدتر می شود.
  • تشخیص اشکال و خطوط کلی اشیاء برای بیمار دشوار است.
  • نئوپلاسم های زرد یا سفید روی شبکیه ظاهر می شوند.
  • جداشدگی شبکیه ایجاد می شود.

ایریدوسیکلوکوروئیدیت- شدیدترین مرحله سیر بیماری که در آن همه علائم به حداکثر می رسد.

برای هر نوع یووئیت در مرحله مزمنبا تظاهرات دوره ای علائم خاص مشخص می شود. بینایی ضعیف می شود، نگاه کردن به عکس ها و اشیاء دشوار می شود، قرمزی غشای مخاطی ظاهر می شود.

تشخیص یووئیت چشم بر اساس استفاده از روش های زیر است:

  • چشم پزشکی؛
  • رئوفتالموگرافی؛
  • بیوپسی؛

رفتار

درمان یووئیت چشم پیچیده است. این شامل استفاده از داروهای ضد میکروبی، تعدیل کننده سیستم ایمنی و گشادکننده عروق و همچنین استفاده از فیزیوتراپی است.

داروهای ضد باکتری مورد استفاده در درمان یووئیت بسته به نوع عامل بیماری، تحمل داروها توسط بیمار انتخاب می شوند، آنها می توانند به صورت عضلانی و داخل وریدی تجویز شوند.

داروهای ضد ویروسی به صورت خوراکی یا تزریقی مصرف می شوند:

  • داروهای ضد التهابی به شکل قطره چشم تجویز می شود.
  • اگر قطره های ضد التهابی بی اثر باشند، پزشک ممکن است داروهای تعدیل کننده ایمنی را برای مبارزه با ویروس از داخل تجویز کند.
  • همچنین مصرف داروهای قابل جذبی که از ایجاد اسکار جلوگیری می کنند، استفاده می شود.
  • اگر علت یووئیت یک واکنش آلرژیک باشد، آنتی هیستامین ها تجویز می شود.
  • علاوه بر همه چیز، پزشک ممکن است یک آماده سازی مولتی ویتامین را تجویز کند.

در موارد شدید، بیمار ممکن است نیاز داشته باشد مداخله جراحی، که در آن نفوذ از مخاط خارج می شود و شبکیه با لیزر لحیم می شود. متأسفانه، خطر عوارض پس از چنین عمل هایی بسیار زیاد است.

شاید استفاده از فیزیوتراپی. این فقط پس از از بین بردن فرآیندهای التهابی مخاط انجام می شود. روش های اصلی عبارتند از: سرما درمانی، ماساژ چشم با خلاء، تابش خون با لیزر.

داروهای مردمی

داروهای مردمی می توانند به طور موثر در درمان یووئیت چشم کمک کنند، اما قادر به جایگزینی کامل نیستند دارودرمانیو مداخله جراحی

برای شستن چشم می توانید از جوشانده و دم کرده استفاده کنید. گیاهان داروییو همچنین تنتور آب آلوئه ورا. محلول پرمنگنات پتاسیم برای شستن چشم ها مناسب است، دارای خواص ضد عفونی کننده است.

تشخیص به موقع یووئیت چشم راهی برای محافظت از بیمار در برابر عوارض شدید بینایی است.

یک بیماری نسبتاً شایع چشمی یووئیت چشم است که در آن یک واکنش التهابی در مشیمیه اندام بینایی ظاهر می شود. این بیماری ممکن است زمانی ظاهر شود روماتیسم مفصلیآسیب مکانیکی به ساختار چشم، قرار گرفتن در معرض عفونت و تأثیر عوامل دیگر. در صورت التهاب مشیمیه چشم، لازم است با یک چشم پزشک تماس بگیرید که منابع بیماری را تعیین می کند و درمان بهینه را انتخاب می کند.

طبقه بندی

بسته به نوع فرآیند پاتولوژیک، علائم بالینی یووئیت ممکن است در هر بیمار متفاوت باشد. در صورت نقض، آسیب به یک اندام بینایی یا هر دو ممکن است رخ دهد، در نتیجه یک بیماری دو طرفه تشخیص داده می شود. جدول انواع دیگر بیماری را با توجه به برخی پارامترها نشان می دهد.

طبقه بندیچشم انداز
با جریانتند
مزمن
عود کننده
با توجه به ظاهربرون زا
درون زا
اولیه
ثانوی
ماهیت التهابسروزی اگزوداتیو
فیبروپلاستیک
چرکی
هموراژیک
تبخال
مختلط
با بومی سازیخلفی همراه با التهاب عصب باصره، مشیمیه ، شبکیه چشم
قدامی، همراه با ضایعات عنبیه و بدن مژگانی
محیطی، ترکیبی از 2 نوع قبلی
پانووئیت که با التهاب تمام ساختارهای کره چشم مشخص می شود
با توجه به ویژگی های مورفولوژیکیگرانولوماتوز
غیر گرانولوماتوز

علت انحراف چیست: دلایل

اغلب علت چنین بیماری در انسان یک قارچ است.

بیماری التهابیچشم گسترده است و نه تنها در بزرگسالان، بلکه در یک کودک نیز تشخیص داده می شود. التهاب ساختارهای چشم نتیجه یک کانون عفونی در بدن و همچنین عملکرد محافظتی ضعیف سیستم ایمنی است. یووئیت ناتوان اغلب مشاهده می شود که در آن علائم بالینیبه طور نامشخص بیان شده است. دلایلی وجود دارد که منجر به ایجاد بیماری چشم می شود:

  • آسیب شناسی سیستمیک ماهیت التهابی؛
  • عفونت کرمی و قارچی؛
  • فعالیت پاتولوژیک ویروس ها و عفونت ها در بدن بیمار؛
  • آسیب مکانیکی به کره چشم، قرنیه و سایر ساختارهای چشم؛
  • جسم خارجی در چشم؛
  • بیماری عفونی مزمن در بینی، حفره دهان؛
  • مسمومیت خون، تحریک فرآیند التهابی؛
  • روماتیسم یا علائم لوپوس اریتماتوز؛
  • کولیت اولسراتیو غیر اختصاصی؛
  • نفریت نوع بینابینی؛
  • اختلال در تعادل هورمونی؛
  • متابولیسم مختل؛
  • ضربه مواد شیمیاییروی غشای مخاطی چشم؛
  • استرس مکرر و کار بیش از حد؛
  • مشکلات متابولیک

یووئیت خلفی یا قدامی در ناحیه چشم ممکن است در پس زمینه ظاهر شود واکنش آلرژیکمرتبط با مصرف برخی غذاها

چگونه علائم را تشخیص دهیم؟


در برابر پس زمینه دوره آسیب شناسی در یک فرد، مردمک ها باریک می شوند.

یووئیت قدامی و خلفی در کودکان و بزرگسالان می تواند برای مدت طولانی مورد توجه قرار نگیرد و با علائم خفیف ادامه یابد. هر چه عملکردهای محافظتی بیمار از سیستم ایمنی ضعیف تر باشد، علائم بارزتر است. اغلب، در برابر پس زمینه یووئیت، فرد از چنین تظاهرات بالینی رنج می برد:

  • مه جلوی چشم؛
  • کاهش سریع عملکرد بینایی؛
  • احساس سنگینی در اندام های بینایی؛
  • قرمزی صلبیه چشم؛
  • سندرم درد؛
  • انقباض مردمک ها؛
  • ترس از نور روشن؛
  • افزایش فشار داخل چشم؛
  • افزایش اشک ریزش؛
  • نابینایی کامل با یک نوع پیشرفته بیماری.

اگر یووئیت روماتوئید تشخیص داده شود، تصویر بالینی با درد و سفتی مفاصل تکمیل می شود. هنگامی که بیماری با سارکوئیدوز ریه پیشرفت می کند، بیمار با افزایش مجاور دچار اختلال می شود. گره های لنفاوی. یووئیت همچنین باعث ترشح زیاد اشک و بزاق می شود. فرد از تنگی نفس مداوم و حملات سرفه شکایت دارد.

اقدامات تشخیصی چیست؟


برای شناسایی عامل ایجاد کننده، معاینه گونیوسکوپی انجام می شود.

درمان یووئیت بدون تعیین منبع بروز آن غیرممکن است. برای این منظور، آنها به یک چشم پزشک مراجعه می کنند که به شما کمک می کند تا علل انحراف را بیابد و به شما بگوید که چگونه بیماری را درمان کنید. برای تشخیص دقیق، از دستکاری های تشخیصی زیر استفاده می شود:

  • بررسی بیومیکروسکوپی؛
  • گونیوسکوپی با هدف معاینه بصری اتاق قدامی چشم.
  • افتالموسکوپی فوندوس؛
  • تشخیص اندام های بینایی با استفاده از امواج اولتراسونیک؛
  • آنژیوگرافی فلورسین شبکیه چشم؛
  • سونوگرافی؛
  • رئوفتالموگرافی، که در آن گردش خون بافت های چشم بررسی می شود.
  • الکترورتینوگرافی، که در طی آن وضعیت شبکیه روشن می شود.
  • پاراسنتز اتاق قدامی؛
  • بیوپسی از نوع زجاجیه و کوریورتینال.

علاوه بر این، در مورد یووئیت چشم، مشاوره با متخصص غدد، روماتولوژیست، نفرولوژیست، متخصص بیماری های عفونی و سایر متخصصان بسیار تخصصی ممکن است مورد نیاز باشد.

گروهزیرگروهامکانات
داروهایی که عامل بیماری زا را از بین می برندسیفلیس"داکسی سایکلین"
"تتراسایکلین"
"اریترومایسین"
سل"ایسونیازید"
"ریفامپیسین"
بروسلوز"آمینوگلیکوزد"
پماد تتراسایکلین
کرمی"مبنتازول"
"تیابندازول"
لپتوسپیرال"آموکسی سیلین"
سولفون
توکسوپلاسما"سولفادیمزین"
"اسید فولیک"
تبخال"اسیکلوویر"
"والاسیکلوویر"
داروهای استروئیدی"بتامتازون"
"دگزامتازون"
"پردنیزولون"
آنتی هیستامین هاOkumetil
"کرومهکسال"
"آلرگودیل"
میدریاتیک، از بین بردن اسپاسم عضله چشم"آتروپین"