Čo robiť, ak sa cudzie teleso dostane do dýchacích ciest, pažeráka, ucha alebo nosa? Nebezpečenstvo vniknutia cudzích prvkov do orgánov a dýchacích ciest Osivo sa dostalo do pľúc

Bronchitída na fluorografii nie je vždy viditeľná, môže byť určená množstvom nepriamych znakov. Lekári sa uchyľujú k iným, presnejším metódam výskumu, aby diagnostikovali ochorenie včas a predpisovali účinnú liečbu. Včasná diagnostika ochorení priedušiek a pľúc zabraňuje komplikáciám patológie.

Popis choroby

Bronchitída je zápal sliznice, ktorá vystiela vnútro priedušiek. typické ochorenie spôsobuje opuch sliznice a výskyt patologického výtoku vo forme hlienu na stenách priedušiek. Pri stenóze sa dýchanie stáva ťažkým, objem vzduchu vstupujúceho do pľúc sa znižuje.

Bronchitída je často výsledkom akútneho respiračného ochorenia vírusová infekcia, ktorej liečba bola zahájená príliš neskoro, alebo terapia nebola vykonaná až do konca. Takáto komplikácia sa objavuje po SARS nie viac ako raz za rok a vo častejších prípadoch hovoria o chronických obštrukčná bronchitída. Niekedy sa choroba vyskytuje v dôsledku práce v nebezpečných odvetviach spojených so zvýšenou prašnosťou miestnosti.

Príznaky bronchitídy sú predovšetkým dýchavičnosť, zhoršenie celkového stavu, horúčka, kŕče, sipot v hrdle.


Tieto znaky sú však dané aj inými patológiami, napríklad srdcovými. Na diagnostiku zápalového procesu v prieduškách lekári predpisujú ďalšie vyšetrenia, ktoré umožňujú jasnú diagnózu.

Kto je preverovaný

Indikácia pre röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka zvažuje sa podozrenie lekára na patológiu na základe subjektívnych údajov. Ak má pacient známky odchýlky, má zmysel urobiť röntgen. Odporúča sa pre nasledujúcich pacientov:

  • pacienti so zvýšenou telesnou teplotou a všeobecnou nevoľnosťou;
  • s ťažkosťami s dýchaním, astmatickými záchvatmi, dýchavičnosťou;
  • s podozrením na chronickú bronchitídu fajčiara s charakteristické symptómy;
  • ak má pacient atypické pískanie alebo pískanie v pľúcach alebo prieduškách;
  • dlho pretrváva silný kašeľ (suchý, hysterický alebo s hlienom);
  • respiračné zlyhanie je výrazné (plytké dýchanie, zníženie objemu pľúc atď.);
  • v prípade potreby kontrolovať zdravotný stav pacienta po liečbe.

Ak sú tieto príznaky prítomné, lekári odporúčajú röntgen. A tiež röntgen je predpísaný na odlíšenie bronchitídy od zápalu pľúc, čo je často ťažké s pomocou iných výskumných metód.

K röntgenovej diagnostike sa pristupuje aj vtedy, ak sa objavili komplikácie, ktoré nie sú vizualizované inými metódami. Napríklad obštrukcia, pri ktorej sú priedušky upchaté patologickým výtokom – hlienom, ktorý narúša normálnu výmenu plynov v pľúcach.

Röntgenové vyšetrenie pľúc

Komplikácie, ktoré vznikli na jeho pozadí. Ak má pacient priamy zápalový proces v prieduškách, na obrázku budú viditeľné nasledujúce znaky:


Iné znaky

Okrem typických znakov, ako je znížená koreňová štruktúra, zvýšený pľúcny vzor a zhrubnutie priedušiek, sú možné aj iné popisy obrázkov. Napríklad obrázok ukáže zakrivenie priedušiek pozdĺž ich priebehu, čo súvisí s rozvojom zápalového procesu, opuchom.

Bronchitída na röntgenových lúčoch je charakterizovaná rastom útvarov spojivového tkaniva na stenách priedušiek, ako aj na vonkajšej strane. Typický môže byť aj obraz komplikácií:

  • bronchiálna obštrukcia (prítomnosť zablokovania priedušiek, ktorá je vizualizovaná ľahkým "hráškom");
  • emfyzém - priehľadné pľúca v dôsledku nahromadeného vzduchu v nich, ktorý prenáša röntgenové lúče.

Okrem toho je diagnóza stanovená abnormálnym stavom bránice.

Fluorografia alebo röntgen

Digitálny skenovací fluorograf (najbezpečnejšia a najmodernejšia diagnostická metóda)

Často sa vykonáva diagnostika orgánov hrudníka pomocou röntgenového vyšetrenia alebo fluorografie. Fluorografia sa považuje za jednoduchú a menej škodlivú metódu výskumu, preto sa odporúča robiť ju na účely prevencie av niektorých krajinách je legalizovaná. V Rusku sa na tento účel používa fluorografia od tridsiatych rokov minulého storočia. Pomocou tejto metódy sa uskutočnil prieskum veľkých más obyvateľstva na zistenie tuberkulózy a pneumónie (zápal pľúc).

Fluorografia dnes poskytuje pacientovi výrazne nižšiu záťaž. Výskum sa robí ako tradičnou metódou, odfotením pľúc na film a digitálne, keď sa obraz zobrazí na monitore. Posledná, modernejšia metóda umožnila ešte viac znížiť škodlivosť dávky žiarenia. Upozorňujeme, že indikácie pre fluorografiu sú tieto dôvody:

  • pacient má HIV;
  • registrácia na vojenskú službu;
  • diagnostika životného prostredia s tehotnou ženou;
  • prvá návšteva kliniky.

Ako je zrejmé z indikácií pre fluorografiu, sú preventívne a nie sú spojené s určitými patologiami. Dokonca aj tuberkulóza a pneumónia na fluorografii si budú vyžadovať ďalšie, bližšie štúdium pomocou iných metód radiačnej diagnostiky.


Ak existuje podozrenie na bronchitídu, fluorografia je neinformatívna, takže pacienti podstupujú röntgenové lúče. V skutočnosti bude dávka takejto štúdie oveľa vyššia ako pri fluorografii, avšak jasnosť výsledného obrazu vám umožňuje stanoviť presnú diagnózu. Indikácie pre štúdiu sú podozrenia na špecifické abnormality, ako sú onkologické lézie orgánov hrudníka, zápal pľúc, tuberkulóza atď.

Dodatočný výskum

Na stanovenie diagnózy zvyčajne postačuje röntgen. Bronchitída na obrázku je jednoznačná a nepochybná. Ak sa však zistia komorbidity, môže to byť potrebné dodatočný výskum iné metódy radiačnej diagnostiky:


Všetky tieto techniky majú určitú diagnostickú hodnotu a umožňujú stanoviť správnu diagnózu.

Diagnóza bronchitídy metódami rádiologického výskumu je najpresnejším spôsobom, ako určiť prítomnosť patológie, jej závažnosť, možné komplikácie.

Hlavnou štúdiou je dnes rádiografia a v prípade potreby bronchoskopia s kontrastným činidlom, ktoré sa vykonávajú na každej modernej klinike.

40-ročná Oksana Trotsenko žije v Chernihive, pracuje ako predavačka na železničnej stanici. Keď mala dva roky, schmatla hrsť čiernych semienok a všetky ich prehltla. Semená sa dostali do pravých pľúc. V nemocnici Oksane urobili rez na pravej strane a vybrali semená. Jeden však zostal. Oksana s ňou žila tridsať rokov - od dvoch do tridsaťdva. Rozrezané, alkoholizované semeno odniesla svojej matke do Bachmachu. Na rebrách boli dve malé jazvy. Na chrbte pri lopatke je desaťcentimetrová jazva. Tretia časť pľúc musela byť odstránená. V silných mrazoch Oksana nechodí do práce. Strach z prechladnutia.


"Chirurg začal rozprávať, že taký zákrok už urobil malému dievčatku. Takže som to bol ja!"

— Som z Bachmača. Cítila som sa tak zle, že ma lekári z Bachmačov poslali do Černihiva,“ spomína Oksana Trotsenko. Všetci si mysleli, že mám zápal pľúc. Ošetrili ho. Neskôr zistili, že mám semená v pravých pľúcach. Pľúca začali hnisať.

Bol som na operácii. Vložené do boku trubice. Spolu s hnisom vyšlo niekoľko semien so škrupinami. A jeden zrejme zostal. Zasekla sa pri prieduškách. Nikto si ju nevšímal. Žil som s ňou tridsať rokov.

Pred ôsmimi rokmi sa to zhoršilo. Išiel s vysoká teplota. Krvácanie z hrdla začalo. Vykašlala krv. Silne vystrašený. Myslel si, že je to tuberkulóza. Niekoľkokrát som urobil röntgen. Neukázala nič. Analýzy boli dobré. Dva roky sa mi nepodarilo diagnostikovať. Potom urobili bronchoskopiu. Potom si všimli, že mám malý nádor. V detstve aj pred ôsmimi rokmi operáciu vykonal Ilya Kolesnik, chirurg z ambulancie TBC.

Vzadu bol urobený rez. Asi desať centimetrov dlhé. Iľja Iľjič na začiatku operácie myslel na vyrezanie iba nádoru. Potom som sa však rozhodol vyrezať tretinu pľúc. Aby hnisanie nezmizlo za pár rokov. Urobil som rez tam, kde bol nádor. A je tam semienko. Po operácii mi začal rozprávať, že taký zákrok už robil malému dievčatku. Povedal som mu, že som to ja.

- Semeno v pľúcach nezačalo klíčiť?

- Nie. A tak to ležalo. Opil som ju. Vzal som si to domov. Potom som to odniesol Bakhmachovi a dal som to mame. Myslel som si, že všetky moje útrapy sa skončili, už žiadne operácie. Išiel som na kontrolu. A zrazu je diagnóza vrodená choroba srdca. Bola som na dvoch operáciách na pľúcach, vyrezali mi zápal slepého čreva, bola som na operácii mimomaternicového tehotenstva, rodila som sama. A nikto z lekárov si nevšimol žiadne srdcové problémy. Pôjdem do Kyjeva, zrazu sa táto diagnóza nepotvrdí.

"Veľmi ťažké nájsť"


„Vo svojej praxi som absolvoval množstvo operácií pľúc,“ hovorí 65-ročný Iľja Koesnikov, primár oddelenia pľúcnej chirurgie Chernihiv regionálnej tuberkulóznej ambulancie, ctený doktor Ukrajiny. - Semená z pľúc boli odstránené iba pre túto ženu. Keď bola malá, priniesli ju ku mne. Vrátila sa o tridsať rokov neskôr.

Semená sa hľadajú veľmi ťažko. Nedá sa to zistiť ani z röntgenu. Na Počítačová tomografia môžete vidieť, že v pľúcach je nejaké vzdelanie.

Semeno je malé. Keď zasiahol pľúca, schúlil sa veľmi ďaleko. Nie je sterilný, takže došlo k zápalu. Tento zápal spôsobil opuch. Pôvodne sme chceli nádor odstrániť.

So semenom môžete žiť mnoho rokov a dokonca celý život.

V mladšom veku som odstraňoval z pľúc úlomky z vojnových čias. Muž mal v pľúcach črepinu od roku 1941. A vymazal som to niekde v sedemdesiatych rokoch.

V našej ambulancii pre tuberkulózu sme mali dokonca múzeum cudzích telies, ktoré som dostal z pľúc. V pľúcach môže cudzie teleso pretrvávať roky. Je zapuzdrený v tele. Ak ho vytiahnete a príde do kontaktu s kyslíkom, za štyri mesiace sa zmení na prach.

Vytiahol z pľúc malú guľku. Chlapík povedal, že fušoval s traumatickou zbraňou a nešťastnou náhodou sa strelil do hrude. Zložitosť tejto operácie spočívala v tom, že guľku, podobne ako semienko, bolo veľmi ťažké nájsť.

Nedávno ku mne prišiel chlapík z Ľvovskej oblasti. Teraz má po štyridsiatke. Operoval som ho, keď mal 12. Vyliezli na stavbu. Na hruď mu spadol betónový múr. Hrudník bol veľmi poškodený. Bol odtrhnutý bronchus, zlomené rebrá, poškodená podkľúčová tepna. Prvý som bol pozvaný operovať mestská nemocnica. Takéto operácie sa predtým takmer nikdy nerobili. Bol som jediný v meste, ktorý sa špecializoval na takéto patológie. Operácia trvala asi osem hodín. Na jeseň sme ho vyšetrili. Teraz je úplne zdravý.

Yulia Semenets, Victoria Tovstonog, "Vest" č. 8 (588) z 20. februára 2014

Umožňuje vidieť skutočný obraz v pľúcach a odlíšiť diagnózu od súvisiacich patológií. To urýchľuje proces diagnostiky a zvyšuje šance na úspešnú liečbu. Preto by ste pri vymenovaní tohto vyšetrenia nemali odmietnuť. Je to absolútne bezpečné a je prospešné, nie škodlivé.

Indikácie na vykonávanie

Röntgenové vyšetrenie hrudníka pri podozrení na bronchitídu je predpísané v niekoľkých prípadoch. Tie obsahujú:

  • potvrdenie diagnózy u detí;
  • prípady odlišná diagnóza bronchopneumónia a bronchitída;
  • príznaky obštrukcie (zúženie priesvitu priedušiek), čo vedie k zlyhaniu dýchania;
  • kašeľ akéhokoľvek druhu dlhší ako 10 dní;
  • nedostatok pozitívnej dynamiky z prebiehajúcej liečby;
  • kontrola terapeutického účinku liekov.

V prítomnosti jedného z uvedených stavov lekár predpisuje röntgenovú diagnostiku. To vám umožní vyhnúť sa závažným komplikáciám a urobiť správnu diagnózu včas.

Röntgen s bronchitídou sa vykonáva v priamej projekcii v stoji. To vám umožní najpresnejšie posúdiť obraz v pľúcach. Ak po priamom výstrele zostanú otázky, vykonáva sa aj v bočnej projekcii. Pri analýze rádiografu sa hodnotí niekoľko znakov:

  • ohniská "osvietenia" a "stmavnutia", s výnimkou fyziologických tieňov a svetlých oblastí;
  • stupeň pľúcneho vzoru;
  • zvýšená vzdušnosť pľúc;
  • stav koreňa pľúc (zväzok ciev a nervov spolu s hlavným bronchom).

Pľúcny vzor je normálne takmer neviditeľný. Jeho závažnosť sa zvyšuje s rozsiahlym zápalovým procesom. Na röntgenovom snímku pľúc sa zmena vzoru javí symetricky.

V prítomnosti ohniskov osvietenia alebo tmavnutia sa diagnóza "bronchitídy" odstráni a vykoná sa ďalšia diferenciálna diagnostika. Počas zápalového procesu sa koreň pľúc stáva výraznejším. To potvrdzuje, že pacient má bronchitídu.

Rozdiely medzi akútnou formou a chronickou formou na röntgene

Röntgenové vyšetrenie orgánov hrudníka akútna bronchitída neinformatívne, pretože zmeny sú nevýznamné a neodrážajú sa na obrázku. Ale to je len pri absencii komplikácií. Ak sa vyskytnú príznaky obštrukcie a zvýšenie respiračného zlyhania, na objasnenie diagnózy je povinné röntgenové vyšetrenie.

Objavuje sa pri zobrazovaní pľúc a akútna forma. Pri vykonávaní röntgenového vyšetrenia sa zaznamená prítomnosť znakov:

  • zvýšená vzdušnosť a priehľadnosť pľúc;
  • stagnácia krvi v pľúcach;
  • prítomnosť obštrukcie (zúženie lúmenu bronchu).

Pri dlhodobej bronchitíde dochádza k zhrubnutiu stien bronchiálneho stromu, spojenému s chronickým zápalom. Z tohto dôvodu dochádza k skleróze dýchacieho traktu, obzvlášť výrazná na koreňoch pľúc. Na tomto pozadí je pľúcny vzor posilnený. Pomocou röntgenu je tak ľahké rozlíšiť chronický proces od akútneho obštrukčného.

Vykonávanie röntgenových lúčov u detí

Mnohí rodičia pochybujú, či stojí za to súhlasiť s röntgenom. Ale táto štúdia je potrebná pre obštrukciu, ktorá sa často vyskytuje u detí. Je to spôsobené štrukturálnymi vlastnosťami dýchacieho systému dieťaťa, v ktorom zápal z horných ciest rýchlo klesá do pľúc.

Na obštrukciu sú potrebné röntgenové lúče

Množstvo röntgenových lúčov prechádzajúcich cez dieťa počas štúdie je absolútne bezpečné. Neovplyvnia stav iných orgánov hrudníka. Samotná štúdia sa uskutočňuje v prítomnosti rodiča dieťaťa.

Keďže mnohé deti nie sú schopné niesť lekársky postup bez pohybu, sú upevnené v špeciálnom zariadení. Vedľa bábätka je jeden z rodičov v zástere, ktorá chráni telo dospelého človeka pred žiarením. Rodič drží dieťa tak, aby bolo nehybné. Postup trvá menej ako minútu, takže nespôsobuje veľa nepohodlia.

Keďže nie všetky deti pokojne znášajú lekárske manipulácie, v dôsledku reakcie na štúdium alebo nedostatočnej nehybnosti sa môže na obrázkoch sploštiť bránica. Toto sa nevzťahuje na príznaky patológie a lekári to pri stanovení diagnózy nezohľadňujú.

Röntgenové vyšetrenie pľúc zostáva najpopulárnejšou metódou diferenciálnej diagnostiky. Umožňuje vám identifikovať súvisiace prekážky nebezpečné stavy, ako aj vidieť zmeny, ktoré vznikli na pozadí chronického zápalu.

o ochorenia dýchacích ciest sprevádzaný kašľom, lekári často predpisujú urobiť snímku pľúc. Toto dodatočná metóda výskum pomáha potvrdiť alebo vyvrátiť diagnózu. Aké zmeny hľadajú lekári na obrázku? Ako presne je bronchitída viditeľná na fluorografii?

Bronchitída je zápal výstelky bronchiálneho stromu.

Zápal je sprevádzaný edémom, zhrubnutím tkaniva, zúžením dýchacieho lúmenu. Ochorenie môže mať nasledujúce formy:

  1. Akútna. Vyznačuje sa prudkým nástupom a zlepšením približne za týždeň.
  2. Chronický. Má vymazané príznaky, ktoré dlhodobo rušia pacienta.
  3. Obštrukčné. Je charakterizovaný ťažkým priebehom s epizódami dusenia a záchvatovitého kašľa.

Radiačné metódy vyšetrenia (röntgenové a fluorografické) slúžia len ako doplnok k diagnóze.


Okrem rtg lekár berie do úvahy:
  1. klinický obraz.
  2. Hluk pri počúvaní.
  3. Výsledky krvných testov.
  4. Výsledky kultivácie spúta.

Pri bronchitíde röntgen ukazuje, že v dýchacích cestách existujú zmeny. Klasicky by mal obrázok vyzerať takto:

  1. Mäkké tkanivá sú zobrazené sivou farbou.
  2. Kosti, ktoré absorbujú žiarenie, žiaria bielou farbou.
  3. Vzduchové dutiny prepúšťajú lúče a sú viditeľné ako čierne plochy.

Počas zápalového procesu sa mení hustota tkaniva a lekár môže vidieť zmeny charakteristické pre zápal pľúc, tuberkulózu alebo bronchitídu.


Ožarovanie röntgenovými lúčmi kontraindikované pre:
  • tehotná žena;
  • deti do 15 rokov.

Čo možno vidieť na röntgene

Radiačné metódy nevykazujú samotný zápalový proces. Zmenou klasického vzoru však môžete potvrdiť prítomnosť patológie a vidieť jej lokalizáciu.

Toto je obzvlášť dôležité keď je predpísané röntgenové vyšetrenie na rozlíšenie medzi bronchitídou a zápalom pľúc. Ako vyzerá fluorografia v prítomnosti nepriamych príznakov bronchitídy na obrázku:

  1. oblasti infiltrácie.
  2. Zmena hustoty tkaniva.
  3. Posilnenie pľúcneho vzoru.
  4. Zhrubnutie stien priedušiek.
  5. Zmeny v dolnej časti pľúc, najmä vzhľad dutín so vzduchom.

Obštrukčná bronchitída na röntgene nasledovne:

  1. Zvýšenie priehľadnosti alveol.
  2. Zhrubnutie a posun bránice.
  3. Prítomnosť stagnácie v dôsledku porúch obehu v malom kruhu.
  4. Zmeny v koreňoch bronchiálneho stromu s ťažké formy choroby.

Obrázok tak môže skutočne ukázať komplikované formy ochorenia alebo pomôcť odlíšiť podobné diagnózy. Na obrázku fluorografie alebo röntgenu skúsený lekár uvidí dostatok zmien, aby ste pochopili, ktorá z nich patologický proces sa deje v tele.

Fluorografia alebo röntgen

Tieto metódy sú veľmi podobné a často zameniteľné. Mnohí lekári však uprednostňujú röntgenové lúče z nasledujúcich dôvodov.:

  1. Modernejšia metóda.
  2. Presnejší výsledok.

Medzi pacientmi existuje názor, že fluorografia je bezpečnejšia ako röntgenové vyšetrenie pľúc. Na jednej strane je dávka žiarenia skutočne nižšia. Na druhej strane, vystavenie röntgenovému prístroju neprekračuje prípustnú zdravotnú normu, ale môže vykazovať viac problémov v dýchacom trakte. Napríklad na röntgenograme sú viditeľné tiene od 2 mm a na fluorograme od 5 mm. Na preventívne účely je vhodnejšie použiť druhú metódu.

Spoločné závery

Podľa povahy zmien lekár urobí záver alebo urobí predbežnú diagnózu. Pre tých, ktorí pochybujú, či je bronchitída viditeľná na fluorografii, sú uvedené nasledujúce príklady interpretácie výsledkov:

  1. Pri akútnom zápale sa pozoruje posilnenie pľúcneho vzoru. Môže ísť o patológiu priedušiek aj pľúc.
  2. Deformácia koreňov bronchiálneho stromu naznačuje bronchitídu a možnú deštrukciu tkaniva.
  3. Ťažké korene na obrázku sú často pozorované u fajčiarov.
  4. Ohniskové zatemnenie môže naznačovať tuberkulózu alebo zápal pľúc v závislosti od miesta.
  5. Zmeny bránice sa pozorujú u pacientov s obezitou, pleurézou alebo dedičnou patológiou.
  6. Posun tieňov mediastinálnej oblasti si vyžaduje dôkladnejšie dodatočné vyšetrenie. Príčinou môže byť nerovnomerné nahromadenie tekutiny, vzduchu alebo výskyt novotvarov.

Pre bežného človeka je ťažké rozoznať, ako vyzerá bronchitída na obrázku. Úloha každého– podstupujte len každoročné preventívne prehliadky, prípadne aj odfotografujte akútne obdobie choroby. ? Oneskorenie liečby ľahko prispieva k prechodu jednej choroby na druhú.

Ľudové metódy liečby

Na liečbu vírusovej bronchitídy je populárne použitie takýchto metód:

  1. Zahrievacie kúry. U dospelých je obľúbený kúpeľ, ktorý pomáha zvýšiť krvný obeh a poraziť chorobu hneď na začiatku. U detí možno podobný účinok dosiahnuť aplikáciou hrejivých mastí, horčicových náplastí a použitím paprikovej náplasti. Kompresie fungujú dobre. Alebo pomôže zvýšiť obranyschopnosť organizmu a zbaviť sa príčiny.
  2. Bylinné tinktúry a čaje. Pri kašli je dôležité užívať lieky, ktoré majú spazmolytický a expektoračný účinok. Dobre osvedčené také liečivé rastliny ako ibištek, podbeľ, tymian, plantain.
  3. Inhalácie. Zvlhčovanie sliznice dýchacích ciest, aj obyčajné minerálka alebo soľný roztok môže znížiť zápalový proces a výrazne urýchliť zotavenie.

Prevencia

Zdravý človek by sa mal neustále starať o stav dýchacích ciest. Udržanie lokálnej imunity nie je vôbec ťažké:

  1. Dodržujte podmienky vlhkého a studeného vzduchu v miestnosti.
  2. Jedzte zdravé a obohatené potraviny.

Porušenia respiračná aktivita na zásah cudzie telo do dýchacích orgánov a ciest lekárske meno- ašpirácia.

Najčastejšie s touto diagnózou sú do nemocnice prijímané deti primárneho predškolského veku. Je to spôsobené tým, že počas hier je pre deti zaujímavé ochutnať svoje obľúbené hračky. Najmenší sťahujú do úst všetko, čo im príde pod ruku, a preto je v záujme ochrany dieťaťa pred nebezpečenstvom potrebné z detskej izby vylúčiť všetky hračky s drobnými detailmi.

IN detstva nebezpečenstvo je, že dieťa nemôže vždy vysvetliť, čo sa stalo. A pri absencii závažných symptómov skutočnosť, že do nej vstúpila cudzia látka Dýchacie cesty keď sa vyvinú komorbidity.

Predmety v pľúcach úplne alebo čiastočne blokujú lúmen priedušiek, narúšajú pohyb vzduchu, spôsobujú zápal a hnisavé procesy v pľúcnom trakte.

Veľkosť cudzieho telesa závisí od toho, kde sa dostane: do priedušnice, priedušiek alebo pľúc. Ďalej zvážime, aké nebezpečné je preniknutie predmetov do dýchacieho systému a čo robiť v tomto prípade.

Prečo sú cudzie telesá v pľúcach nebezpečné a ako tento stav rozpoznať?

Vo väčšine prípadov sa cudzie telesá dostanú do pravostranných priedušiek a pľúc. Je to spôsobené veľkým objemom pravých pľúc a ich umiestnením. Častice uložené v malých bronchiálnych vetvách majú zriedkavo závažné symptómy.

Najčastejšie sa vyskytuje zriedkavý kašeľ, ktorý sa pripisuje prechladnutiu.

Tento stav je ťažké diagnostikovať a je nebezpečný, pretože cudzie častice môžu úplne zablokovať lúmen priedušiek.

Aj keď sa človek cíti relatívne normálne hneď po vstupe cudzieho telesa do pľúc, časom sa vyvinú tieto príznaky:


Najhorším znakom je absencia kašľa, čo znamená, že cudzie teleso úplne zablokovalo dýchacie cesty.

Keď sú častice dostatočne veľké, môžu úplne zablokovať prívod vzduchu do pľúc, čo môže byť smrteľné. Príznaky život ohrozujúceho stavu:

  1. Pleť sa mení a získava červený alebo modrý odtieň.
  2. Neschopnosť nadýchnuť sa.
  3. Náhly nástup paroxyzmálneho kašľa.
  4. Pacient si drží hrdlo.
  5. Chrapot, úplná strata hlasu.
  6. Pískavý dych.
  7. Dýchavičnosť.
  8. Strata vedomia.

Predmety s nerovným povrchom pri prehltnutí prispievajú viac ako ostatné zápalový proces Keď na nich hlien zostáva, usadzujú sa baktérie, ktoré môžu poraniť priedušky. Cudzie proteíny spôsobujú alergické reakcie a lokálne zápalové procesy.

Najväčšie nebezpečenstvo predstavujú čiastočky jedla, ktoré sa môžu rozložiť na menšie zrná. Len lekár vám povie, čo robiť, ak sa jedlo dostane do dýchacieho systému. Jeho extrakcia je náročnejšia a častice sa veľmi rýchlo rozkladajú a spôsobujú hnisavý zápal.

Keď cudzie teleso vstúpi do bronchiálneho traktu, vyvinú sa tieto choroby:

  1. Emfyzém pľúc.
  2. Obštrukčná bronchitída.
  3. Pľúcny edém.
  4. Zápal pľúc.
  5. Hnisavý zápal pohrudnice.
  6. Absces pľúc.
  7. Bronchiektostáza.

Ak sú cudzie predmety v malých bronchiálnych cestách, je možné mechanické poškodenie, infekcia a rast pľúcneho tkaniva.

Aby sa tomu zabránilo, pri podozrení na aspiráciu je potrebné kontaktovať pneumológa, ktorý po diagnostikovaní určí, či sa v dýchacích cestách nachádza cudzie teleso alebo nie.

Diagnostika a liečba

V prvom rade je diagnóza založená na sťažnostiach obete. Ak sa to týka dieťaťa, tak na príbehy dospelých o tom, čo sa stalo. Ak sa skutočnosť aspirácie nezaznamenala, potom bez prítomnosti vonkajších symptómov môže byť diagnostika zložitá.

Najprv sa počúva dýchanie pacienta, lekár môže počuť: pískanie, pískanie, oslabené alebo ťažké dýchanie. Pri úplnom zablokovaní lúmenu priedušiek špecialista nič nepočuje. Ďalej sú priradené nasledujúce diagnostické metódy:

  1. Rádiografia.
  2. röntgen.
  3. Endoskopia.

Vdýchnuté predmety a jedlo nie sú na röntgenových snímkach vždy viditeľné. Môže to byť spôsobené priepustnosťou röntgenových lúčov alebo tvorbou silného edému v pľúcach, ktoré prekrývajú cudzie teleso.

Najpresnejšou metódou diagnostiky je endoskopia. V závislosti od stavu a veku pacienta je možné zákrok vykonať v lokálnej alebo celkovej anestézii.

Deti podstupujú endoskopiu iba pod celková anestézia. Ďalšou diagnostickou metódou je MRI hrudníka, ale používa sa extrémne zriedkavo kvôli vysokým nákladom na postup.

Naliehavá akcia

Čo treba urobiť ako prvé pri odsávaní? Ak sa cudzie teleso dostane do dýchacieho traktu, treba posúdiť stav pacienta. Ak je pri vedomí a nedusí sa, potrebuje dobre odkašľať. Ak existuje podozrenie, že v ňom mohli zostať častice dýchací systém treba zavolať ambulancia alebo choďte sami na pohotovosť do nemocnice.

Ak je kašeľ po aspirácii sprevádzaný dýchavičnosťou, cyanózou na tvári, je potrebné poskytnúť nasledujúcu pomoc:


Je zakázané udierať do chrbta vo zvislej polohe, takže častice klesnú ešte nižšie! Pozor by si mali dávať najmä deti. Ak zasiahnu okrúhle, rovnomerné predmety, možno dieťa otočiť hore nohami a poklepať po chrbte, možno predmet sám vypadne.

Zdravotná starostlivosť

V každom prípade si vstup cudzieho telesa do pľúc a priedušiek vyžaduje lekársky zásah. Preto pri prvých príznakoch aspirácie je potrebné zavolať sanitku a počas čakania pomôcť pacientovi odstrániť predmet z dýchacieho traktu.

Liečba aspirácie znamená odstránenie cudzích častíc z dýchacích ciest. Ak sa cudzie častice dostanú do hrtana, potom je možné cudzie teleso odstrániť manuálne alebo pomocou laryngoskopie. Ak sa v priedušnici nájde cudzie teleso, vykoná sa tracheoskopický postup.

Najväčšou ťažkosťou pri odstraňovaní cudzieho telesa je bronchoskopia – extrakcia malé častice z priedušiek a priedušiek. Tento postup sa často musí opakovať niekoľkokrát, najmä ak sa predmet silne rozpadá, napríklad ak sa jedlo dostane do dýchacieho traktu.

Aby ste sa vyhli negatívnym dôsledkom aspirácie, mali by ste sa po podozrení, že častice dostali do pľúc, ihneď poradiť s lekárom.

Pri endoskopickom zákroku sa okrem extrakcie cudzieho telesa odsaje aj hnis a hlien nahromadený v lúmene priedušiek. V niektorých prípadoch sa odoberie kúsok pľúcneho tkaniva na biopsiu, pretože je možný vývoj benígnych a malígnych nádorov. Po odstránení predmetu z dýchacieho traktu, ďalšia liečba je založená na odstraňovaní následkov aspirácie – protizápalová liečba.