چه چیزی باعث پوسیدگی rc می شود. پوسیدگی روی دندان ها ممکن است به نظر برسد: عکس. درمان های موثر

درمان پوسیدگی فرآیندی است که هر فردی دیر یا زود با آن مواجه می شود. به هر حال، آمار نشان می دهد که تقریباً 100٪ از جمعیت از پوسیدگی رنج می برند. بنابراین، هر فردی از اطلاعاتی در مورد ویژگی های دوره پوسیدگی و روش های نوین درمان آن بهره مند خواهد شد.

پوسیدگی چیست

ترجمه شده از کلمه یونانی "پوسیدگی" به معنای "پوسیدن" است. بنابراین پوسیدگی فرآیند پوسیدگی دندان است. فرآیندهای پوسیدگی روی دندان ها توسط باکتری های پوسیدگی زا و مهمتر از همه استرپتوکوک موتانس ایجاد می شود. این باکتری‌ها که روی دندان‌های ما می‌نشینند، اسیدهای آلی تولید کرده و از بین می‌برند مینای دندانبه هر حال، سخت ترین بافت بدن است. معمولاً بیماری به شکل تشکیل حفره پوسیدگی پیش می رود.

4 مرحله در ایجاد پوسیدگی وجود دارد:

• نقطه پوسیدگی،
• پوسیدگی سطحی،
• پوسیدگی متوسط،
• پوسیدگی عمیق

لکه پوسیدگی ناحیه کوچکی از مینای دندان است که روی آن تخریب جزئی لایه سطحی وجود دارد. با پوسیدگی سطحی، مینای دندان در حال حاضر به شدت آسیب دیده است که یک فرورفتگی ظاهر می شود - یک حفره پوسیدگی. با پوسیدگی متوسط، حفره پوسیدگی به مرز عاج و مینا می رسد. با پوسیدگی عمیق، تنها یک لایه کوچک از عاج بین پایین حفره پوسیدگی و قسمت مرکزی دندان - اتاق پالپ - باقی می ماند. عاج نرمتر از مینای دندان است، بنابراین حفره پوسیدگی با نفوذ به عاج، فرورفتگی بسیار بزرگتری در آن نسبت به مینا ایجاد می کند. در نتیجه، حفره پوسیدگی اغلب می تواند نوعی غار بزرگ با ورودی باریک باشد.

طبقه بندی دیگری از پوسیدگی دندان وجود دارد - با توجه به محل پوسیدگی.

یکی از ویژگی های اصلی پوسیدگی این است که می تواند همه را تحت تاثیر قرار دهد بافت های سختدندان - هم مینا و هم عاج و حتی سیمان دندان - ماده ای که ریشه های دندان را می پوشاند.

پوسیدگی می تواند اولیه باشد، یعنی روی یک دندان در ابتدا سالم و ثانویه باشد که در یک مکان مهر و موم شده ظاهر شود.

علائم اصلی پوسیدگی درد و تغییر رنگ مینای دندان است. با این حال، یک ضایعه پوسیدگی بینایی همیشه به راحتی در طی خودآزمایی حفره دهان قابل تشخیص نیست. از این گذشته، اغلب یک حفره پوسیدگی در پشت دندان ایجاد می شود.

درد در حین پوسیدگی قابل توجه می شود و با شکل سطحی شروع می شود. با پیشرفت پوسیدگی، آنها بیشتر و بیشتر متمایز می شوند. با پوسیدگی، دندان معمولاً با درد به محرک های حرارتی یا شیمیایی - غذای خیلی شیرین، سرد یا گرم یا فشار مکانیکی واکنش نشان می دهد. به طور معمول، پس از توقف اثر محرک، درد ناپدید می شود. گاهی اوقات حفره پوسیدگی را می توان حتی با تماس با زبان احساس کرد.

تشخیص پوسیدگی

تشخیص پوسیدگی در صورت وجود علائم واضح مانند درد و حفره پوسیدگی کار دشواری نیست. برای تشخیص پوسیدگی از ابزارهایی مانند آینه دندانپزشکی و پروب استفاده می شود. مشکلات فقط در شرایطی ایجاد می شود که پوسیدگی در نقطه تماس بین دو دندان قرار دارد. به منظور تعیین دندان بیمار، در این مورد از ترمودیگنوسیک، الکترودنتدیاگنوستیک و اشعه ایکس استفاده می شود.

بیماری در مرحله لکه را می توان با کمک رنگ هایی که سطح آسیب دیده را لکه دار می کنند، تشخیص داد.

هنگام تشخیص پوسیدگی، باید بیماری را از هیپوپلازی، فرسایش، فلوئوروزیس، نقص دندان گوه‌شکل افتراق داد.

آیا پوسیدگی باید درمان شود؟

البته ارزشش را دارد. حفره پوسیدگی با گذشت زمان افزایش می یابد و دندان آسیب دیده در فرد شروع به درد می کند. غیر ممکن می شود تغذیه ی خوب. و هنگامی که حفره به اندازه کافی بزرگ شد، از پوسته های سخت خارجی دندان - مینا و عاج دندان عبور کرده و به محفظه پالپ حاوی شبکه عصبی. در اینجا درد به سادگی غیر قابل تحمل می شود و بیمار خواه ناخواه به پزشک مراجعه می کند. با این حال، پالپیت در حال حاضر یک بیماری دشوارتر برای درمان است. و مرحله بعدی در توسعه التهاب، پریودنتیت، تهدید به از دست دادن دندان است. سایر عوارض پوسیدگی ممکن است - کیست، فلاکس، بلغم. بنابراین لازم است پوسیدگی در مراحل اولیه بیماری درمان شود تا از عوارض جلوگیری شود و دندان ها سالم بمانند.

گاهی اوقات نیز این عقیده وجود دارد که دندان های شیری ارزش درمان ندارند. از این گذشته ، آنها به هر حال از بین می روند - بسیاری از والدین چنین فکر می کنند. اما این یک توهم است، زیرا از دست دادن زودرس دندان های شیری می تواند روند رویش دندان های دائمی را مختل کند. بنابراین پوسیدگی دندان های شیری نیز مشمول درمان به موقع است.

درمان پوسیدگی در بزرگسالان

روش های زیادی برای درمان پوسیدگی وجود دارد. یکی از مدرن ترین روش ها معدنی سازی مجدد سطح مینای دندان است. این روش درمانی فقط برای پوسیدگی به صورت نقطه ای، زمانی که هنوز حفره پوسیدگی ایجاد نشده است، استفاده می شود.

درمان ریزمینرالیزاسیون پوسیدگی

پزشک کمپرس های مخصوصی از جمله ترکیبات فلوئور و کلسیم را روی دندان قرار می دهد. به همین دلیل، بافت های مینای دندان از این مواد اشباع شده و تقویت می شوند.

قبل از رمینرالیزاسیون، دندان از پلاک تمیز می شود و با محلول های اسید ضعیف (مثلا اسید سیتریک 40 درصد) شسته می شود.

دوره درمان پوسیدگی 10 روز طول می کشد. در این مورد، ترکیبات زیر اعمال می شود:

• گلوکونات کلسیم (10%)،
• آماده سازی مجدد (محلول 1-3٪)،
• سدیم فلوراید (2-4٪).

هر عمل حدود یک ربع ساعت طول می کشد.

درمان حفره های پوسیدگی

اگر سوراخی در دندان ظاهر شده باشد، یعنی همانطور که پزشکان می گویند حفره پوسیدگی ایجاد شده است، دیگر روش معدنی سازی مجدد برای درمان پوسیدگی مناسب نیست. نصب پر کردنی که عیب دندان را برطرف کرده و از نفوذ بیشتر باکتری ها به بافت های سخت جلوگیری کند، ضروری است.

که در دندانپزشکی مدرنیک مرحله مهم در درمان پوسیدگی که مقدم بر همه دستکاری ها است، جداسازی دندان از بزاق است. برای این منظور هم می توان از رول های نخی که از هر طرف به دور دندان پیچیده می شود و هم از روش های مدرن تری مانند استفاده از بند لاستیکی استفاده کرد. بند لاستیکی یک پارچه لاتکس با سوراخ هایی برای دندان ها است. عیب این روش پیچیدگی آن برای پزشک است.

درمان پوسیدگی در سطح بین دندانی یک مشکل خاص است، زیرا در این مورد نه تنها لازم است درمان شود. حفره پوسیدگیبلکه برای ترمیم سطح تماس آسیب دیده. برای بازیابی آن، از دستگاه های خاصی استفاده می شود - گوه ها و ماتریس ها.

برای تثبیت پر شدن در حفره پوسیدگی، سطح داخلی آن از قبل با یک ترکیب چسب پوشانده شده است. برخی از فرمولاسیون های چسب نیاز به پیش اچ کردن سطح حفره با اسید فسفریک دارند. با این حال، ترکیبات چسب خود اچینگ وجود دارد.

همچنین اغلب، قبل از پر کردن، یک واشر عایق در پایین حفره پوسیدگی قرار می گیرد. پد عایق هم خمیر را از مواد پرکننده جدا می کند که می تواند برای آن سمی باشد و هم برای جبران انقباض مواد پرکننده پلیمری. به طور معمول، واشر از سیمان گلاس آینومر ساخته می شود. پدهای طبی نیز وجود دارد. آغشته به ترکیبات دارویی هستند و از التهاب پالپ جلوگیری می کنند.

آمادگی برای درمان

اگر پلاک زرد متراکمی روی دندان ها ایجاد شده باشد یا با رسوبات تارتار پوشیده شده باشد، گاهی اوقات لازم است ابتدا این رسوبات برداشته شوند. برای این کار از دستگاه های اولتراسونیک، برس های مخصوص و خمیرهای ساینده استفاده می شود.

درمان پوسیدگی با مته

چندین فناوری برای نصب مهر و موم وجود دارد. معمولاً حفره با مته درمان می شود. این کار تکه‌های مینا و عاج مرده را که باکتری‌ها در آن مستقر شده‌اند، از بین می‌برد. فقط بافت سالم باقی می ماند. حفره ضد عفونی می شود و یک پرکننده داخل آن قرار می گیرد.

پر کردن های مدرن در ابتدا یک قطعه جامد از برخی مواد را نشان نمی دهند. مواد تشکیل دهنده فیلینگ به صورت خمیری بوده و به صورت لایه لایه اجرا می شود. هر لایه با یک لامپ پخت می شود. پس از اتمام پر کردن، مواد اضافی با آسیاب حذف می شود. این امر ضروری است تا پر شدن باعث آسیب به مخاط دهان نشود. همچنین، پرکننده‌ای که بیش از حد بیرون زده باشد، می‌تواند غیرقابل اطمینان باشد و به دلیل استرس مکانیکی مداوم از بین برود.

اگر بیماری ثانویه باشد، یعنی وقوع پوسیدگی در نزدیکی یک پرکننده قبلاً نصب شده رخ داده است، ابتدا پر کردن قدیمی برداشته می شود و سپس پزشک اقدام به درمان خود حفره پوسیدگی می کند.

مته دندان یک دستگاه پیچیده و کامل است. هنگام درمان یک حفره پوسیدگی، از فرز و نازل استفاده می شود. اشکال گوناگونو انواع همچنین دکتر با تجربهباید تسلط خوبی بر مته داشته باشد، بتواند آن را محکم در دستان خود نگه دارد، زیرا هر حرکت اشتباه می تواند منجر به برداشتن ناحیه غیر ضروری مینا یا عاج شود.

درمان حفره پوسیدگی با مته یک عمل نسبتاً پیچیده است. پزشک ابتدا باید نواحی عاج و مینای دندان را که تحت تأثیر باکتری قرار گرفته اند، بردارد. علاوه بر این، اگر مینای دندان سالم مانع از دسترسی به چنین مناطقی می شود، باید آن را نیز از بین ببرید.

معایب درمان با مته

درمان حفره با مته بسیار طولانی و برای بیمار ناخوشایند است، به خصوص اگر بدون بیهوشی انجام شود. بنابراین، در بسیاری از بیماران ترس وحشتناک از مته به عنوان "ابزار شکنجه" وجود دارد. و ترس از درمان بیماری های دندانی به همین دلیل از این امر ناشی می شود. آسیاب معایب دیگری نیز دارد. هنگام درمان با بور، گرمای بیش از حد بافت اغلب رخ می دهد، ممکن است ریزترک ها ظاهر شوند و آسیب بافت نرم محتمل است، به خصوص اگر حفره پوسیدگی در نزدیکی لثه قرار داشته باشد.

درمان بدون مته

در برخی موارد می توان از استفاده از مته در درمان پوسیدگی اجتناب کرد. به عنوان مثال، ابزارهای دندانپزشکی ویژه ای وجود دارد - بیل مکانیکی که به خراش دادن مناطق آسیب دیده مینا و عاج کمک می کند. حفره حاصل با سیمان پر می شود. با این حال، این روش درمان پوسیدگی، علیرغم هزینه نسبی کم، توزیع گسترده ای دریافت نکرده است. درمان با این روش معمولا در مناطقی که مطب دندانپزشکی کامل مجهز به دریل وجود ندارد، استفاده می شود. درست است، یک بیل مکانیکی، به عنوان یک ابزار کمکی، همچنین می تواند با یک روش درمان استاندارد، از جمله استفاده از مته، استفاده شود.

روش لیزری

همچنین یک فناوری درمان پوسیدگی وجود دارد که به شما امکان می دهد حفره پوسیدگی را با استفاده از اشعه لیزر درمان کنید. مزایای این روش تضمین عدم وجود ریزترک، عدم وجود لرزش، درد کمتر در مقایسه با مته، استریل کردن سطح حفره است. خطر آسیب بافت نرم، با این حال، باقی می ماند. برخلاف تصور عموم، بدون درد کامل با این روش حاصل نمی شود. علاوه بر این، این فناوری درمانی گران است و هنوز به طور گسترده مورد استفاده قرار نگرفته است.

روش ساینده هوا

روش دیگری برای درمان پوسیدگی که به شما امکان می دهد از شر مته خلاص شوید، ساینده هوا است. در اینجا از یک جت هوا برای درمان حفره پوسیدگی زیر استفاده می شود فشار بالاحاوی ذرات اکسید آلومینیوم پردازش با پالس های 10-15 ثانیه انجام می شود.

اوزون درمانی

اوزون تراپی یکی دیگر از فناوری های درمانی است که به شما امکان می دهد بدون مته انجام دهید. می توان از آن برای پوسیدگی در مرحله لکه و برای برخی از انواع پوسیدگی های سطحی استفاده کرد. فن آوری درمان بر اساس خواص ازن به عنوان یک عامل اکسید کننده قوی است که به راحتی باکتری های پوسیدگی زا را از بین می برد.

مواد پرکننده

درمان پوسیدگی معمولاً با نصب پرکننده یا اینله به پایان می رسد. پرکننده ها را می توان از موادی تهیه کرد که از نظر قابلیت اطمینان، دوام، کیفیت های زیبایی شناختی و البته قیمت متفاوت هستند. دو نوع اصلی پر کردن وجود دارد: موقت و دائم.

طبقات اصلی مواد مورد استفاده برای پر کردن:

• روی فسفات و سیمان های فسفاته،
• سیمان سیلیکات،
• اکریل اکسید،
• آمالگام،
• سرامیک،
• مواد پلیمری نور کیور،
• مواد کامپوزیت خود پخت

همچنین پرکننده های ترکیبی ساخته شده از چندین ماده وجود دارد.

طرح های مهر و موم زیر موجود است:

• یکپارچه،
• تقویت شده،
• پر کردن ساندویچ.

اینله ها پروتزهایی هستند که جایگزین بخشی از بافت دندان می شوند. آنها در صورتی نصب می شوند که در نتیجه درمان یک حفره پوسیدگی، بیمار بخش قابل توجهی از تاج دندان را از دست داده باشد. درج ها می توانند ریخته گری فلز، کامپوزیت تقویت شده، سرامیک باشند.

قبل از پر کردن، پزشک رنگ دندان را در مقیاس خاصی تعیین می کند. این لازم است تا مهر و موم نصب شده از نظر رنگ برجسته نشود. این امر به ویژه برای آن دسته از سطوح دندان که هنگام لبخند زدن قابل رویت هستند بسیار مهم است.

پوسیدگی که با پالپیت پیچیده شده است

اغلب علاوه بر پوسیدگی، التهاب پالپ (پالپیت) روی دندان ها نیز دیده می شود. در این مورد، پالپیت به طور مقدماتی درمان می شود، که اغلب شامل برداشتن پالپ و پردازش کانال ها است. و تنها پس از آن پزشک مشغول مهر و موم کردن حفره پوسیدگی است. در مورد پالپیت، درمان می تواند چندین بار به پزشک مراجعه کند.

بیهوشی

اگر دندان حاوی یک عصب زنده (پالپ) باشد، ممکن است پزشک به بیمار پیشنهاد کند که تحت شرایط بیهوشی از بیماری درمان شود. در واقع، چنین درمانی نه تنها برای خود بیمار، بلکه برای دندانپزشک نیز خوشایندتر است، زیرا حرکات غیر ارادی بیمار را از بین می برد. احساسات دردناک. احتمال اشتباه پزشک کاهش می یابد، کار او راحت تر می شود.

زمان بیهوشی از 40 دقیقه تا چند ساعت طول می کشد - این همه به نوع داروی بیهوشی و دوز آن بستگی دارد. معمولا این زمان برای درمان هرگونه پوسیدگی حتی پیچیده کافی است. با این حال، اگر اثر دارو ضعیف شود، تزریق دوم امکان پذیر است.

منع مصرف بیهوشی در درمان پوسیدگی فقط می تواند حساسیت به مسکن ها باشد. از تسکین درد در بیماری ها با احتیاط استفاده می شود سیستم قلبی عروقی، دیابت، اختلالات خونریزی. شایان ذکر است که فرمولاسیون های بی حس کننده موضعی حاوی آدرنالین است که یک تنگ کننده قوی عروق است. و اگرچه اثر آن معمولاً فقط به ناحیه دندان محدود می شود، اما ممکن است بخشی از دارو وارد گردش خون سیستمیک شود.

درمان پوسیدگی را می توان تحت بیهوشی عمومی انجام داد. این تکنیک برای بیمارانی که از پوسیدگی های متعدد رنج می برند، برای کسانی که از دندانپزشک می ترسند، ترجیح داده می شود. با این حال، باید به خاطر داشت که بیهوشی عمومیحتی بیشتر دارد اثرات جانبینسبت به بی حسی موضعی و هزینه چنین روشی نیز بسیار بالا است.

درمان پوسیدگی در دوران بارداری

بارداری منع مصرفی برای درمان پوسیدگی نیست. از بی حسی موضعی نیز می توان در درمان استفاده کرد، زیرا به هیچ وجه بر رشد جنین تأثیر نمی گذارد. نتایج گویای این موضوع هستند تحقیق علمیدر کشورهای مختلف انجام شده است. همچنین هیچ اثر منفی بر رشد جنین و عکسبرداری با اشعه ایکس مشاهده نشد روش های تشخیصیدر دندانپزشکی استفاده می شود.

آنچه باید قبل از درمان پوسیدگی در دندانپزشکی بدانید

قبل از مراجعه به پزشک برای درمان پوسیدگی، لازم است حفره دهان را آماده کنید - دندان ها را کاملا تمیز کنید و آنها را با یک ترکیب ضد عفونی کننده بشویید. اگر دارید بیماری های سیستمیک، مانند دیابتیا اختلالات خونریزی، پس این باید به پزشک گزارش شود. واقعیت این است که با اختلالات عروقی، تزریق دوز استاندارد یک مسکن ممکن است بی اثر باشد. همچنین لازم است گزارشی در مورد عکس العمل های آلرژیتیکبرای مسکن ها

نحوه درمان پوسیدگی در دندانپزشکی

روش درمان پوسیدگی تا حد زیادی به مرحله آن بستگی دارد - یک نقطه پوسیدگی، سطحی، متوسط ​​یا عمیق.

درمان بیماری در مرحله پوسیدگی بسیار دشوار نیست. معمولاً انجام عمل معدنی سازی مجدد دندان کافی است. در مراحل دیگر پوسیدگی، دستکاری های بسیار بیشتری برای بستن آسیب دندان مورد نیاز است.

پس از مراجعه بیمار به دندانپزشک، پزشک از او دعوت می کند تا روی صندلی دندانپزشکی بنشیند. سپس دندانپزشک حفره دهان را بررسی می کند، وضعیت دندان ها را یادداشت می کند. اگر برخی از دندان ها تحت تأثیر پوسیدگی قرار گیرند، پزشک به بیمار پیشنهاد می کند که آنها را درمان کند. اگر چندین دندان از این قبیل وجود داشته باشد، درمان معمولاً با دندان هایی شروع می شود که پوسیدگی در آنها خطرناک ترین است و به شدیدترین مرحله رسیده است.

در حال حاضر تقریبا تمام کلینیک های دندانپزشکی پوسیدگی را با بیهوشی درمان می کنند. یک استثنا فقط برای دندان های دپالپ شده (آنهایی که بسته عصبی مسئول حساسیت دندان برداشته شده است) وجود دارد. همچنین برخی از بیماران ممکن است به داروهای مسکن حساسیت داشته باشند. برای بیهوشی، قبل از شروع درمان، پزشک با یک داروی بی حس کننده به لثه تزریق می کند.

پس از از دست دادن حساسیت دندان، پزشک دست به کار می شود. قبل از شروع تمام مراحل، لازم است دندان بیمار را از بقیه و از نفوذ رطوبت به آن جدا کنید. برای این، از تکنیک های خاصی استفاده می شود، به عنوان مثال، پوشش یک سد لاستیکی عایق.

فقط پس از آن پزشک مته را در دست می گیرد - ابزار اصلی در درمان. با کمک آن، قسمت هایی از دندان که تحت تأثیر فرآیند پوسیدگی قرار گرفته اند برداشته می شود. همچنین، هدف از پردازش با فرز، ایجاد حفره ای است که بتوان در آن پرکننده را وارد کرد.

پس از ایجاد حفره، ضد عفونی می شود. معمولاً برای این منظور از محلول کلرهگزیدین 2 درصد استفاده می شود. سپس سطوح داخلی با مواد چسبنده پوشانده می شود. اگر حفره پوسیدگی نزدیک به محفظه پالپ باشد، یک واشر عایق نصب می شود. سپس مهر و موم نصب می شود. مرحله آخر آسیاب کردن فیلینگ است. پزشک ممکن است از بیمار بخواهد که روی یک تکه کاغذ مخصوص گاز بگیرد تا بررسی کند که آیا هنگام گاز گرفتن در جایی ناراحتی وجود دارد یا خیر. اگر اینطور باشد، تکه های اضافی فیلینگ حذف می شوند.

پس از پایان درمان چه باید کرد

پس از اتمام درمان پوسیدگی، مدتی به بیمار توصیه نمی شود که غذا بخورد. مدت این دوره بستگی به این دارد که دندان با چه سرعتی حساسیت خود را پس از تزریق مسکن به دست می آورد. با این حال، حتی اگر چنین تزریقی انجام نشده باشد، باز هم باید حداقل یک ساعت صبر کرد.

پوسیدگی دندان چیست؟ این فرآیند پاتولوژیکمنجر به تخریب تدریجی بافت های دندان می شود. این بیماری در بین تمام بیماری های دندانی جایگاه پیشرو را به خود اختصاص می دهد. طبق آمار، 95 درصد از کل بیمارانی که به دندانپزشک مراجعه کرده اند، دارای ضایعات پوسیدگی دندان با شدت های مختلف هستند.

روش های مدرن درمان پوسیدگی در بزرگسالان به شما امکان مقابله با آن را می دهد اشکال مختلفبیماری است، اما بهتر است منتظر آسیب گسترده به دندان نباشیم، بلکه در مراحل اولیه رشد آن از شر آن خلاص شویم که سلامت دندان را به حداکثر می رساند. پوسیدگی های اولیه را می توان بدون سوراخ کردن دندان درمان کرد.

در زیر ما تمام مراحل بیماری را در نظر خواهیم گرفت، به شما خواهیم گفت که چگونه پوسیدگی درمان می شود، آیا می توان از شر آن خلاص شد. و البته، شما عامل اصلی ایجاد چنین مشکل محبوب دندانی را تشخیص خواهید داد.

پوسیدگی چگونه تشکیل می شود، چرا ممکن است رخ دهد؟ حفره دهان توسط میکروارگانیسم های پوسیدگی زا، استرپتوکوک، ساکن شده است که وارد می شوند. واکنش شیمیاییبا کربوهیدرات‌هایی که همراه غذا می‌آیند، اسید خود را پردازش می‌کنند که برای دندان‌ها مضر است.

قرار گرفتن در نواحی سطحی، ساختار مینای دندان را تحت تاثیر قرار می دهد و با گذشت زمان، یک حفره پوسیدگی در آن ایجاد می شود.

بنابراین، علت اصلی پوسیدگی، مراقبت ضعیف از دهان است. این رسوبات نرم انباشته شده، تارتار است که در نتیجه ایجاد می شود سطح پایینبهداشت، که منجر به تشکیل پوسیدگی می شود.

ردیف دلایل اضافیو عوامل منفی ایجاد کننده پوسیدگی:

• غلبه در رژیم غذایی غذاهای کربوهیدرات حاوی ساکارز، فروکتوز، لاکتوز، گلوکز، نشاسته. با چنین عادات غذایی، فرد باید به ویژه بهداشت را زیر نظر داشته باشد، پس از خوردن غذا به طور منظم دهان را شستشو دهد.
• ضعف ایمنی؛
• کمبود ویتامین ها و مواد معدنی که ساختاری قوی برای دندان ها ایجاد می کنند - علت مشترکچرا پوسیدگی ظاهر می شود
• آب آشامیدنی فاقد فلوراید؛
• دندان های شلوغ، مال اکلوژن؛
• بریس های نصب شده، پروتزهایی که به مینای دندان آسیب می رسانند و با بهداشت مناسب تداخل دارند.
• بزاق با شاخص اسیدیته خنثی یا ترشح آن در مقادیر ناکافی؛
• دوره بارداری و شیردهی؛
• اختلال در شکل گیری بافت های دندانی در مرحله رشد جنینی یا فوران؛
• بیماری های غدد درون ریز، سطوح هورمونی مختل؛

از علل پوسیدگی نیز می توان به استعداد ارثی اشاره کرد. به دلیل آن، می تواند شکل بگیرد. با دانستن دلایل، می توانید تصمیم بگیرید که چگونه با پوسیدگی در مورد خود مقابله کنید.

لاریسا کوپیلوا

دندانپزشک - درمانگر

مبارزه با پوسیدگی باید به شکل پیشگیری آغاز شود: لازم است بهداشت دهان و دندان را کنترل کنید، بقایای غذا را با مسواک بردارید، رشد باکتری ها را متوقف کنید.

مکان های پوسیدگی

بر اساس مکان، حفره های پوسیدگی به اشکال زیر تقسیم می شوند:

1. شکل دهانه رحم یا جانبی ضایعه - محل محلی سازی کانون، گردن دندان، عمدتاً سطح دهلیزی است. ممکن است کمی توسط ناحیه کمی قرمز شده لثه پوشیده شود.
   از بین بردن پوسیدگی دهانه رحم به دلیل افزایش حساسیت ناحیه آسیب دیده می تواند بسیار دردناک باشد. اما نباید از درمان بترسید، زیرا دندانپزشک آن را تحت بیهوشی برمی دارد.
2. نوع تماس - زمانی که پوسیدگی در فضای بین دندانی رخ می دهد. بقایای غذا دائماً بین دندان ها گیر می کند که باعث پوسیدگی دندان می شود و عامل بوی بد دهان می شود.
   بنابراین دندانپزشکان بر اهمیت استفاده از نخ دندان برای پاکسازی فضا تاکید دارند. ایجاد فوکوس پوسیدگی بدون علامت است و زمانی که ضایعه به اندازه قابل توجهی می رسد برای فرد قابل توجه می شود. درمان این نوع پوسیدگی دندان به دلیل غیرقابل دسترس بودن بسیار دشوار است. برای دسترسی آزاد به حفره پوسیدگی، پزشک مجبور به برداشتن بافت های سالم دندان می شود.
3. شکل شقاق - پوسیدگی بر روی بی نظمی های فیزیولوژیکی و شیارهایی که در سطح جونده دندان های آسیاب وجود دارد شروع می شود.
4. ضایعه پوسیدگی از نوع دایره ای - خطرناک ترین در نظر گرفته می شود، زیرا دور گردن دندان از بین می رود، به همین دلیل ممکن است تاج دندان شکسته شود و باید ترمیم شود.

در گالری زیر می توانید تفاوت این نوع ها را مشاهده کنید:

دایره فیشر تماسی دهانه رحم

مراحل ضایعات پوسیدگی

این بیماری با رشد آهسته و تخریب تدریجی بافت های دندان مشخص می شود. در مرحله شروع، علائم پوسیدگی بسیار ضعیف است تصویر بالینیبنابراین، اغلب فرد متوجه ایجاد پوسیدگی نمی شود، زیرا هیچ چیز به او آسیب نمی رساند.

به عنوان یک قاعده، مراجعه به دندانپزشک زمانی اتفاق می‌افتد که کانون پوسیدگی به عمق تاج دندان گسترش یافته یا به قسمت بزرگی از تاج دندان برخورد کرده باشد. در این زمان، علائم پوسیدگی آشکار می شود: شکایت از درد شدید، واکنش به غذا و محرک های دما ظاهر می شود.

برای تشخیص پوسیدگی در مراحل اولیه رشد و از بین بردن سریع آن لازم است دندان های خود را به دقت بررسی کنید. چهار مرحله پوسیدگی در زیر مشخص می شود که طبقه بندی آنها بر عمق ضایعه متمرکز است.

مرحله اولیه

کانون پاتولوژیک اولیه یک نقص نواری نیست، بلکه فقط رنگ مینا را تغییر می دهد. سطح آن را تحت تأثیر قرار می دهد و یک نقص خشن به شکل لکه های گچی در اندازه های مختلف است. علائم ماهیت دردناک در این مرحله وجود ندارد، فقط تظاهرات نقص زیبایی مشاهده می شود. اغلب، بیماران شکل اولیه پوسیدگی را در صورتی پیدا می کنند که روی دندان های جلویی در ناحیه لبخند موضعی داشته باشد.

چگونه از پوسیدگی دندان خلاص شویم مرحله اولیه? برای از بین بردن لکه سفید نیازی به حفاری نیست، کافی است از کاربردهای خارجی ویژه با ترکیبات درمانی استفاده کنید. درمان شامل ترمیم ساختار با استفاده از محلول های معدنی مجدد با فلوراید، ترکیبات کلسیم و سایر عناصر مفید برای تقویت مینای دندان است.

برای افزایش نتیجه، مصرف داخلی یک مجتمع ویتامین و مواد معدنی به بیمار نشان داده می شود.

مرحله سطحی

ضایعه پوسیدگی سطحی ادامه مرحله اولیه در غیاب درمان است. دوست دارد به عنوان یک نقص نوار کم عمق که به شکل بیضی یا گرد است شروع شود. پوسیدگی های این شکل بر محدودیت های سطح مینا تأثیر می گذارد و عملاً از نظر رنگ با آن تفاوتی ندارد. علائم هنوز از نظر تنوع تفاوتی ندارند، نقص های زیبایی همچنان ادامه دارد. اگر حفره پوسیدگی به سمت دهلیزی یا سطح جونده دندان های آسیاب برخورد کرده باشد، بافت های نرمهنگام تماس با لبه های حفره ممکن است کمی خراشیده شود. برخی از بیماران افزایش حساسیت و واکنش ناخوشایند را نسبت به غذاهای شیرین و سرد تجربه می کنند.

چگونه پوسیدگی دندان را با تخریب سطحی درمان کنیم؟ در این مورد، باید به آماده سازی متوسل شد. این برای ایجاد شرایط مطلوب برای رفع مهر و موم ضروری است. در طول این روش، دندانپزشک از رنگ های خاصی استفاده می کند که به لطف آنها می توان مناطق آسیب دیده روی مینا را به دقت شناسایی کرد و سپس با سوراخ کردن آنها را از بین برد. سپس پزشک رنگ ماده پرکننده را نزدیک به دندان طبیعی انتخاب کرده و به صورت لایه لایه اعمال می کند.

در صورت نصب پر کردن نور، دندانپزشک روی هر لایه با نور ماوراء بنفش عمل می کند تا سفت شود. هنگام پر کردن با مواد شیمیایی، لامپ خاصی در کار مورد نیاز نیست، مهر و موم به خودی خود سخت می شود. در مرحله نهایی، پر کردن جلا داده می شود، مطابق با نیش تنظیم می شود، توبرکل های فیزیولوژیکی (شکاف) روی سطح مولرها ایجاد می شود.

جدول مراحل توسعه بیماری را نشان می دهد. می توانید میزان آسیب دندان و اشعه ایکس آن را مقایسه کنید.

پوسیدگی با عمق متوسط

با پوسیدگی متوسط، تخریب تمام لایه‌های مینا رخ می‌دهد و تا تقاطع مرز مینا-عاج و لایه سطحی عاج گسترش می‌یابد.

علائم پوسیدگی متوسط ​​به دلیل درگیری بافت های عمیق دندان آشکارتر می شود. نقص زیبایی بسیار آشکارتر است و بقایای مواد غذایی در یک حفره پوسیدگی عمیق گیر می کنند. بیمار هنگام غذا خوردن از درد شکایت دارد.

چگونه پوسیدگی مرحله میانی را درمان کنیم؟ حذف آن بدون آماده سازی دندان انجام نمی شود، زیرا تغییر رنگ مینا و عاج در کانون پوسیدگی ایجاد شده است و بافت های پاتولوژیک رنگدانه باید بدون شکست از بین بروند. مدتهاست ثابت شده است که پرکردن روی حفره ای که تمیز نشده باشد منجر به عود پوسیدگی و عوارض می شود.

روش درمان شامل اقدامات زیر است:

• دندانپزشک با دقت حفره آسیب دیده را آماده می کند.
• کف و دیواره ها به همراه مرز مینا-عاج با مواد عایق آستری پوشانده شده اند تا مواد سمی پرکننده به دندان نفوذ نکند. این عمل در صورت نصب با استفاده از مواد مناسب انجام می شود نماهای مدرنمواد پر کننده غیر سمی، پس از آن به واشر عایق نیازی نیست.
• سپس دندانپزشک ناحیه آماده شده را با پر کردن پر می کند، دندان درمان شده را تمام می کند.

مرحله عمقی ضایعه

هنگامی که این نوع پوسیدگی روی دندان رخ می دهد، علائم را نمی توان با چیزی اشتباه گرفت. همانطور که از نام آن پیداست، چنین پوسیدگی های روی دندان، شکل نادیده گرفته شده این بیماری و نتیجه نادیده گرفته شدن درمان به موقع توسط دندانپزشک است. با پوسیدگی عمیق، نقایص باند عمیق تشکیل می شود که به طور کامل در تمام بافت ها (مینای دندان و عاج) نفوذ می کند. این نقص در نزدیکی پالپ موضعی است، بنابراین علائم مشخص می شود.

لاریسا کوپیلوا

دندانپزشک - درمانگر

با ضایعه عمیق، غذا خوردن، رعایت بهداشت برای فرد دردناک است - دندان عامل با ورود هر ماده تحریک کننده خود را احساس می کند. زمانی که عامل تحریک کننده از بین برود، سندرم فروکش کند.

آیا در این صورت می توان پوسیدگی را درمان کرد؟ البته، اما درمان در مرحله آسیب پوسیدگی عمیق دشوارتر است و به حداکثر دقت نیاز دارد، زیرا بسته عصبی عروقی در نزدیکی آن قرار دارد. دستکاری ها تحت بی حسی موضعی انجام می شود تا حرکات رفلکس بیمار را حذف کند سندرم درد. به نوبه خود، پزشک با دقت کار می کند، زیرا یک حرکت بی دقت در حین آماده سازی می تواند منجر به شکست شود حفره دندانو ایجاد پالپیت تروماتیک.

این روش شامل سه مرحله اصلی است:

• گذاشتن خمیر طبی برای ترمیم جزئی عاج و حذف تحریک از پالپ.
• نصب پوشش عایق؛
• پر كردن.

ویدئوی زیر روند کامل را نشان می دهد:

بنابراین، فرد می تواند بدون آماده سازی دندان خود فقط در مرحله لکه سفید عمل کند، در سایر موارد تخریب پاتولوژیک، دندان باید چرخانده شود و هر چه پوسیدگی عمیق تر شود، بافت های بیشتری باید تحت تأثیر قرار گیرند. اطمینان از درمان موثر

درمان پوسیدگی دندان

امکانات تکنیک های دندانپزشکی نه تنها به خلاص شدن از شر پوسیدگی، بلکه معرفی نیز اجازه می دهد دندان مصنوعی، در غیاب خود. اما آیا ارزش دارد که حفره دهان را به چنین حالتی برسانیم، زیرا تلاش برای حفظ دندان های طبیعی بسیار ارزان تر و کاربردی تر است و برای این کار کافی است معاینات پیشگیرانه، بهداشت را با محصولات مراقبتی با کیفیت بالا انجام دهید.

چگونه پوسیدگی را از بین ببریم و دندان ها را ترمیم کنیم؟ روش های درمان این بیماری دندان به طور مستقیم به مرحله فعلی دوره بستگی دارد که در بالا به آن پرداختیم. فرآیند تکنولوژیکی درمان پوسیدگی شامل مراحل متوالی زیر است:

1. انجام نظافت حرفه ای - دندانپزشک پلاک، رسوبات، تارتار را با سونوگرافی از بین می برد و سپس با برس های مخصوص و خمیرهای ساینده سطح دندان را جلا می دهد.
2. ماده پرکننده‌ای انتخاب می‌شود که تا حد امکان شبیه به سایه دندان‌های خودتان باشد، به‌خصوص اگر قصد دارید دندان‌های گروه جلویی را درمان کنید.
3. برای اطمینان از درمان راحت، به بیمار بی حسی موضعی داده می شود. ممکن است در لحظه ای که سوزن در بافت های نرم نزدیک دندان عامل ایجاد می شود، ناراحتی جزئی احساس شود.
4. یکی از مراحل مهم این است که حفره پوسیدگی تحت یک آماده سازی کامل قرار می گیرد، پزشک تمام بافت های تغییر یافته پاتولوژیک را به شکل عاج و مینای پوسیدگی از بین می برد.
5. سپس حفره تمیز شده از بزاق جدا می شود، با ضد عفونی کننده ها درمان می شود و به خوبی خشک می شود.
6. در روند درمان، پزشک درگیر ترمیم دیواره جانبی دندان، نصب دستگاه های مخصوص به شکل ماتریکس و گوه است. در مقایسه با درمان پوسیدگی متوسطی که سطح جونده دندان آسیاب را تحت تأثیر قرار می دهد، این نوع پر زحمت تر است.
7. برای بهبود چسبندگی، مینای دندان با یک ژل مخصوص با اسید فسفریک حکاکی می شود و سپس شسته می شود.
8. استفاده از چسب بر روی مینای دندان و عاج، که به لطف آن یک پرکننده فوتوپلیمر دائمی به طور ایمن ثابت می شود.
9. نصب واشر عایق.
10. پر کردن حفره آماده شده با مواد پرکننده، تشکیل تاج دندان، شقاق.
11. رساندن مهر و موم به حالت پایان. بنا به درخواست بیمار، دندان ترمیم شده را می توان با یک ماده محافظ ویژه با هدف جداسازی موقت از بزاق پوشاند.

به طور کلی دندانپزشک با شما اینگونه رفتار می کند. بسیاری از مردم علاقه مند هستند که چگونه پوسیدگی را متوقف کنند، یا رشد آن را با کمک دستور العمل ها متوقف کنند. طب سنتی. همانطور که از فرآیندهای شرح داده شده در بالا مشاهده می شود، چنین تعهدی توصیه نمی شود. مبارزه با پوسیدگی در خانه فقط زمانی امکان پذیر است که یک لکه گچی ظاهر شود، یعنی روی مرحله اولیه، اما تلاش برای استخراج کانون های پوسیدگی سیاه به تنهایی ممنوع است.

در این راه، خمیرهای درمانی حاوی فلوئور و کلسیم برای بهداشت حرفه ای، مسواک زدن کامل دندان ها و زبان دو بار در روز و رژیم غذایی متعادل کمک کننده خواهد بود. از بین بردن علل پوسیدگی دندان بسیار ساده تر از درمان بعدی این بیماری است. علاوه بر این، تشخیص لکه سفید به تنهایی دشوار است؛ منطقی تر است که این کار را به دندانپزشکی بسپارید که دقیقاً می داند با پوسیدگی چه کند و چگونه آن را درمان کند.

در میان همه برای علم شناخته شده استپوسیدگی دندان شایع ترین بیماری است.روند پاتولوژیک و شروع آن در 93 درصد بزرگسالان و 80 درصد کودکان مبتلا به نیش شیر دیده می شود.

پوسیدگی دندان چیست: تعریف

از لاتین، این نام به عنوان "پوسیدن" ترجمه می شود و همینطور است. در مرحله اولیه به دلیل نامساعد بودن محیط، قسمت غیر آلی مینای دندان از بین می رود. اگر در این زمان منطقه آسیب دیده را زیر میکروسکوپ بررسی کنید، می توانید کانون های تولید مثل باکتری های پوسیدگی زا - استرپتوکوک ها را ببینید. فعالیت حیاتی آنها با تخمیر فعال مشخص می شود که کاتالیزور فرآیند پوسیدگی است.

بعداً تخریب بافت های سخت مشاهده می شود که این نیز نتیجه فرآیندهای پوسیدگی است.

در غیاب درمان، پوسیدگی دندانی در حال ظهور به پالپیت و پریودنتیت تبدیل می شود - عوارض التهابی پیچیده.

مراحل اصلی در ایجاد پوسیدگی

پوسیدگی دندان به تدریج و به طور مداوم رخ می دهد. با این حال، برای تشخیص دقیق تر از مطب دندانپزشکیمرسوم است که چهار مرحله را در پیشرفت بیماری تشخیص دهند. تمایز بر اساس میزان نفوذ پوسیدگی به بافت دندان است.

مرحله نقطه ای

تصویر بالینی مرحله اول، زمانی که پوسیدگی دندان فقط ظاهر می شود، در از دست دادن درخشندگی مینای دندان بیان می شود. در حال حاضر در این مرحله، نظارت حرفه ای ضروری است، به همین دلیل است که پزشکان اکیدا توصیه می کنند که دو بار در سال - هر 6 ماه یکبار - برای معاینات پیشگیرانه مراجعه کنید. این فقط دوره‌ای است که در طی آن بیماری قبل از تخریب بافت‌های عمیق دندانی فرصت ایجاد نمی‌کند.

موذی بودن مرحله نقطه ای در یک دوره بدون علامت است. مینای دندان کدر با لکه های سفید به ندرت باعث هوشیاری می شود.

برای شناسایی چنین مناطقی، دندانپزشکان از ماده رنگی خاصی - متیل بلو استفاده می کنند. فقط با لمس مینای دندان، پزشک می تواند پوسیدگی را در مرحله لکه تشخیص دهد.

فرآیندهای مخرب بدون توجه باقی مانده از لایه بالایی مینا در حال پیشرفت است. احساس درد وجود دارد، بیماران متوجه افزایش حساسیت به غذاهای شور، نوشیدنی های ترش، شیرینی ها می شوند. همه اینها علائم کلاسیک مرحله بعدی هستند - پوسیدگی سطحی، که درمان آن بسیار دشوارتر است.

در محل لکه، یک حفره کوچک ظاهر می شود - نقصی که هنوز در مینای دندان وجود دارد، اما از قبل با عاج - قسمت اصلی دندان هم مرز است.

با پوسیدگی متوسط، پوسیدگی نه تنها در لایه های بالایی، بلکه در عاج نیز رخ می دهد. ابعاد حفره پوسیدگی افزایش می یابد و درد و ناراحتیبیشتر و بیشتر برجسته می شوند. بیماران شروع به امتناع از سرما و ترش می کنند، حدود نیمی از بیماران در حال برنامه ریزی برای سفر به پزشک هستند.

از آنجایی که عاج بسیار نرمتر از مینای دندان است، پوسیدگی در این مرحله سریعتر ایجاد می شود - بهتر است مراجعه به دندانپزشک را به تعویق نیندازید.

دلیل درمان فوری باید دردی باشد که در عرض 15 دقیقه پس از مصرف غذای سرد یا گرم و شور از بین نرود. یعنی پوسیدگی به پالپ رسیده است.

تغییرات شدید در عاج، واکنش دردناک به دما و محرک های شیمیایی، درد ناشی از لمس - همه اینها علائم پوسیدگی عمیق هستند. حفره پوسیدگی گسترده با عاج تیره نرم شده قابل مشاهده است.

این مرحله آخرین فرصت برای نجات دندان است. اگر پالپیت رخ دهد، اعصاب باید برداشته شوند و عواقب جهانی بیشتر می تواند باعث کشیدن دندان شود.

انواع پوسیدگی دندان

طبقه بندی دیگر پوسیدگی ها بر اساس محل ناحیه آسیب دیده است:

• نوع شقاق پوسیدگی. شایع ترین در میان جمعیت. محل تمرکز آن فرورفتگی های طبیعی ناشی از ساختار تشریحیدندان ها، فضاهای بین دندانی و شیارها.
• گردن. گردن دندان را تحت تأثیر قرار می دهد.
• غیر معمول. در مکان های غیر معمول برای پوسیدگی کلاسیک ظاهر می شود: در لبه های برش، غده های بیرون زده.
• ثانوی. زمانی مشاهده می شود که هر گونه دستکاری درمانی در حفره دهان قبلاً انجام شده باشد: پروتز، درمان پوسیدگی.

دلیل مشاهده نوع ثانویه پوسیدگی دندان در حفره دهان ممکن است استفاده از مواد پرکننده بی کیفیت باشد. کار غیرحرفه ای دندانپزشک نیز می تواند تأثیر بگذارد.

دلایل ایجاد پوسیدگی

عوامل خطر عبارتند از:

• سوء تغذیه با فراوانی شیرینی؛
• چسبناک به دلیل استعداد ژنتیکی بزاق؛
• ایمنی ضعیف؛
• بهداشت ضعیف؛
• نرم شدن ارثی بافت های دندانی؛
• کار در شرکت های شیمیایی؛
• محل سکونت (میزان فلوئور در آب آشامیدنی).

خاطرنشان می شود که پوسیدگی دندان ها بیشتر در زنان مشاهده می شود. این به دلیل فرآیندهای فیزیولوژیکی (بارداری، شیردهی) است که شرایطی را برای ضعیف شدن بدن ایجاد می کند.

روش های تشخیصی

برای تعیین دقیق ماهیت آسیب دندان ها، پزشکان از روش های زیادی استفاده می کنند. انواع اصلی تشخیص عبارتند از:

بازرسی سطح دندان با رنگ آمیزی برای تشخیص لکه پوسیدگی.
صدا. به شما امکان می دهد عمق حفره پوسیدگی را تنظیم کنید، وضعیت اتاق پالپ، تراکم بافت های آسیب دیده، درجه درد را ارزیابی کنید.
الکتروودنتومتری. آزمایشی برای تعیین درجه تحریک پذیری پالپ. به طور معمول، در حالت ملتهب یا نکروز، واکنش متفاوتی به تحریک نشان می دهد.
پرکاشن (پرکاشن). با پوسیدگی، این روش برای بیمار دردناک است، مرد سالمبه او توجه نخواهد کرد
اشعه ایکس. با کمک رادیوگرافی اینتر پروگزیمال پوسیدگی پنهان را می توان تشخیص داد، عمق و میزان آسیب دندان را مشخص کرد. این روش تنها در ترکیب با سایر روش های تشخیصی استفاده می شود.

این روش ها فقط در رابطه با پوسیدگی دندان ها استفاده می شود، دندان های سالم در معرض تشخیص بیش از حد قرار نمی گیرند. تعیین آنچه باید مطالعه باشد، فقط یک دکتر با آموزش ویژه. بیمار می تواند با ارائه نتایج تشخیصی که قبلا انجام شده کمک کند. به گفته آنها، دندانپزشکان تعیین می کنند که این تخلفات از چه زمانی رخ داده است، پوسیدگی دندان با چه سرعتی ایجاد می شود و عوارض آن.

راه های درمان پوسیدگی

پوسیدگی به روش های مختلفی قابل درمان است. معنی مدرنو فناوری پزشکی به شما امکان می دهد نه تنها موثر، بلکه ملایم ترین فناوری را نیز انتخاب کنید.

معدنی زدایی

در مرحله لکه، دندان های پوسیدگی به درمان رمینرالیزاسیون حساس هستند. بهتر است در مطب با آنها به این شکل درمان شود. روند به این صورت است:

• پلاک برداشته شده
• لکه با محلول ضعیف اسید سیتریک درمان می شود، بقایای ترکیب با مقدار کمی آب شسته می شود.
• پس از استفاده با محلول گلوکونات کلسیم ساخته می شود.

عملکرد گلوکونات با الکتروفورز افزایش می یابد. در شدیدترین موارد، مدت زمان درمان از 15 دقیقه تجاوز نمی کند، تعیین مدت زمان به صلاحدید پزشک است. با درمان مناسب، نیازی به درمان دندان های خود نخواهید داشت - لکه ناپدید می شود.

پر كردن

اگر نتوان از ایجاد پوسیدگی جلوگیری کرد، دمینرالیزاسیون بی فایده است. در این مرحله تنها راه چاره نصب آب بند است. بافت های آسیب دیده برداشته می شوند و با مواد کامپوزیت، آمالگام یا سرامیک جایگزین می شوند. اینله های سرامیکی و کامپوزیت بیشتر ترجیح داده می شوند، زیرا رنگ طبیعی مینای دندان را دارند.

پرکننده های سرامیکی

هرچه پوسیدگی بیشتر شروع شود، قسمت بیشتری از دندان آماده می شود.برای کاهش از دست رفتن بافت سالم، لازم است درمان دندان ها در اسرع وقت شروع شود.

توسعه های جدید

در آینده نزدیک می توان پوسیدگی را با استفاده از روشی جدید درمان کرد. بر اساس این واقعیت است که هورمون های محرک ملانوسیت به حفره پوسیدگی وارد می شوند و تحت تأثیر آنها، سلول های سالم بافت دندان شروع به تکثیر فعال می کنند و به تدریج پوسیدگی را جابجا می کنند.

به گفته کارکنان موسسه فرانسوی INSERM، ترمیم کامل دندان با استفاده از این روش تنها چند هفته طول می کشد.

روش منحصر به فرد و کاملا موثر است. اما تا زمانی که آزمایشات بالینی لازم را پشت سر نگذارد، تنها درمان سنتی امکان پذیر است.

پیشگیری از بیماری

وقوع پوسیدگی دندان، بنا به تعریف، با عدم رعایت بهداشت همراه است.پوسیدگی در جایی اتفاق می افتد که شرایط مساعدی برای تولید مثل اسیدهای تشکیل دهنده و لاکتوباسیل ها ایجاد می شود: مخاط، پلاک، بقایای غذا. بنابراین شرط مهم برای پیشگیری از این بیماری، مسواک زدن دائمی و صحیح دندان ها با استفاده از برس، نخ و خمیر دندان های حاوی فلوراید است.

نحوه صحیح مسواک زدن

علاوه بر این، پیشگیری از پوسیدگی از هر نوعی باید شامل موارد زیر باشد:

• محدود کردن مصرف قند؛
• شستشو با کلرهگزیدین، محلول باید غلظت خاصی داشته باشد - از 0.1 تا 0.2٪.
• استفاده از آدامس با زایلیتول؛
• مراجعه منظم به دندانپزشک

کلینیک های مسکو دیگری را ارائه می دهند اقدام پیشگیرانه- آب بندی شکاف ها و فرورفتگی ها با پلیمرهای سیال که وجود آنها منجر به پوسیدگی می شود. این روش تقریباً 90 درصد خطر پوسیدگی را کاهش می دهد و به شما امکان می دهد آن را به تعویق بیندازید درمان جراحی: حفاری و پر کردن.

تقریباً همه افراد مدرن در مورد پوسیدگی شنیده اند. مشکلات زیادی ایجاد می کند و اغلب نیاز به درمان سخت و پرهزینه دارد. اغلب اوقات، این بدبختی منجر به از دست دادن دندان ها می شود. علاوه بر این، پوسیدگی درمان نشده به موقع منجر به درد شدیدی می شود که فرد را قادر به کار نمی کند. این بیماری چیست و چگونه از شر آن خلاص شویم؟

پوسیدگی چیست و چرا ظاهر می شود؟

پوسیدگی یک بیماری دندان است که یک فرآیند پاتولوژیک است که در نهایت منجر به تخریب مینای دندان و تخریب آن می شود. این یک حفره یا سوراخ ایجاد می کند. پوسیدگی دندان معمولا با حساسیت بیش از حدو در موارد پیشرفته - درد شدید.

بر اساس برخی گزارش ها، پوسیدگی شایع ترین بیماری روی زمین است، زیرا تقریباً 97 درصد از جمعیت آن به آن مبتلا هستند.

انواع پوسیدگی و محلی سازی آن وجود دارد:

• شکاف - واقع در حفره ها و شیارهای سطح جونده دندان های آسیاب.
• دهانه رحم - در نقاط انتقال گردن دندان به ریشه موضعی است.
• پنهان می تواند در عاج ایجاد شود و در زیر لایه ای از مینای تقریبا دست نخورده پنهان شود. چنین سختی سطح دندان به دلیل درمان مکرر با خمیری با محتوای فلوئور بالا یا نقض فرآیندهای متابولیک داخل دندان است. اغلب این نوع بیماری در جوانان رخ می دهد.
• ریشه در افراد مسن با تحلیل لثه رخ می دهد.
• پوسیدگی دندان های شیری در کودکانی ایجاد می شود که با رعایت بهداشت ناکافی از شیرینی جات سوء استفاده می کنند.

الگوریتم درمان عمومی (فیلم)

پوسیدگی فقط با روش های دندانپزشکی رسمی قابل درمان است. متأسفانه توصیه اکثر افراد کمکی نمی کند و فقط مشکل را تشدید می کند. و در مطب دندانپزشکی، آنها معمولا یک الگوریتم درمانی استاندارد را ارائه می دهند:

• حذف پلاک، که شامل تمیز کردن دندان بیمار و دندان های اطراف آن با کمک خمیرهای ساینده و یک نازل مخصوص روی مته است.
• تعیین رنگ دندان با استفاده از ترازوی مخصوص که برای انتخاب ماده پرکننده مناسب ضروری است.
• بیهوشی برای پوسیدگی های متوسط ​​و عمیق برای برداشتن راحت تر بافت های آسیب دیده استفاده می شود. معمولا از بی حسی موضعی استفاده می شود که از نیم ساعت تا چند ساعت طول می کشد.
• حفاری یا برداشتن بافت تخریب شده.
• برای ایزوله کردن دندان یا محافظت از آن در برابر نفوذ بزاق با یک سد لاستیکی، یک پارچه لاتکس نازک که در آن سوراخ هایی برای دندان ها ایجاد می شود.
• درمان حفره پوسیدگی با ضد عفونی کننده ها.
• اعمال یک واشر عایق مخصوص زیر مهر و موم، ساخته شده از سیمان گلاس آینومر.
• پر کردن یا استفاده از مواد خاص در حفره دندان و پردازش آنها برای سخت شدن.
• ساییدن و صیقل دادن پرکردگی برای ایجاد ظاهری صاف و زیبایی به دندان.

درمان پوسیدگی بسته به مرحله آن

اگرچه الگوریتم درمان دندان استاندارد است، اما بسته به مرحله پوسیدگی و پیچیدگی وضعیت، فهرست عملیات لازمممکن است تغییر کند. اگر بیماری در مرحله لک باشد، دیگر نیازی به سوراخ کردن دندان نیست. دلیل ظهور چنین نقصی، شسته شدن کلسیم از مینای دندان است، بنابراین با کمک درمان معدنی مجدد قابل درمان است.

در مردان، پوسیدگی تقریبا دو برابر در زنان رخ می دهد، این معمولا با این واقعیت همراه است که بارداری و شیر دادنمنجر به از دست دادن کلسیم زیادی توسط بدن می شود که بر کیفیت مینای دندان تأثیر منفی می گذارد.

انجام چنین درمانی شامل پاکسازی دندان از پلاک و جرم و صیقل دادن سطح آن است. سپس مناطق آسیب دیده با آماده سازی بر اساس یون های فلوئور و کلسیم درمان می شوند. پس از آن، مراقبت های دندانی مناسب و کامل و معاینه جدید حداکثر تا دو ماه بعد به بیمار توصیه می شود. اگر به توصیه های پزشک گوش دهید و آنها را رعایت کنید، دندان می تواند به طور کامل بهبود یابد. اگر لکه قبلاً تیره شده باشد، بافت تخریب شده باید با سوراخ کردن برداشته شود و فضای خالی حاصل با مواد پرکننده پر شود.

اسکیموها و نمایندگان قبیله گونزو که در جنوب پامیر زندگی می کنند، هرگز از پوسیدگی رنج نمی برند، دانشمندان هنوز نتوانسته اند دلایل این پدیده را کشف کنند.

در درمان پوسیدگی عمیق می توان تعداد مراحل را افزایش داد. گاهی اوقات، زمانی که عاج تقریباً از بین رفته است، لازم است درمان در چند مرحله انجام شود. ابتدا یک پرکننده موقت نصب می شود و اگر نه بعد از 3-4 روز درد، به یک ثابت تبدیل می شود. با تخریب شدید، فرآیند پاتولوژیک نیز می تواند بر عصب تأثیر بگذارد، بنابراین گاهی اوقات باید آن را برداشت.

چگونه بعد از درمان رفتار کنیم

پس از انجام مراحل درمانی، گوش دادن به تمام توصیه های دندانپزشک بسیار مهم است.. اگر به شما گفته شد که تا چند ساعت چیزی نخورید یا ننوشید، باید این کار را انجام دهید. علاوه بر این، اولین بار پس از نصب پرکننده، توصیه می شود از هیچ محصول رنگی استفاده نکنید، زیرا می تواند رنگ آن را تغییر دهد.

مسواک زدن دندان ها کلید سلامتی آنهاست

اگر بعد از پر کردن موقت دندان همچنان درد می کند، می توانید مسکن مصرف کنید، اما حتماً به پزشک اطلاع دهید. شما همچنین می توانید پس از تنظیم یک مهر و موم دائمی انجام دهید. اگر درد خیلی شدید است یا ظرف دو روز از بین نمی رود، باید دوباره با دندانپزشک خود تماس بگیرید. ممکن است اشتباهاتی در طول درمان مرتکب شده باشد و هر چه زودتر به پزشک مراجعه کنید، از بین بردن آنها آسانتر خواهد بود.

پیشگیری از پوسیدگی

پیشگیری از این بیماری برای کسانی که هرگز پوسیدگی نداشته اند و افرادی که به تازگی از شر آن خلاص شده اند نیز مهم است. برای جلوگیری از مشکلات دندانی، رعایت هشت نکته ساده ضروری است:

• دو بار در روز، دندان ها باید به طور کامل و کامل، حداقل 2-3 دقیقه با تمیز کردن لثه و زبان مسواک زده شوند.
• بعد از هر وعده غذایی، حتی یک میان وعده حداقل، دهان خود را با آب بشویید یا آدامس بجوید، اما نه بیشتر از 10 دقیقه.
• نخ دندان و خلال دندان را فراموش نکنید، آنها به خلاص شدن از بقایای مواد غذایی که بین دندان ها مانده اند کمک می کنند. اما باید با دقت زیادی استفاده شوند تا به طور تصادفی به لثه آسیب نرسانند.
• شما همیشه باید انتخاب کنید مسواکو بر اساس وضعیت دندان ها و لثه هایشان خمیر کنند. اگر نمی توانید تصمیم بگیرید، بهتر است با دندانپزشک مشورت کنید، زیرا انتخاب اشتباه می تواند به لثه و مینای دندان آسیب برساند.
• اجازه ندهید غشاهای مخاطی دهان خشک شوند. بزاق یکی از عواملی است که از دندان ها محافظت می کند و کمبود آن می تواند باعث ایجاد پوسیدگی شود.
• اگر منطقه شما فاقد فلوئور طبیعی در آب است، باید آن را با استفاده از فیلترهای مخصوص اضافه کنید، رژیم غذایی خود را تنظیم کنید و از خمیرهای غنی شده با این عنصر استفاده کنید.
• از خوردن ظروف خیلی سرد و گرم خودداری کنید، زیرا باعث ایجاد ترک های ریز در مینای دندان می شود.
• هر شش ماه یکبار به دندانپزشک مراجعه کنید، او می تواند پوسیدگی را در مراحل اولیه تشخیص دهد و از پوسیدگی دندان جلوگیری کند.

پوسیدگی یکی از شناخته شده ترین بیماری هایی است که بافت های سخت دندان را درگیر می کند. روند توسعه بیماری با نازک شدن مینای دندان، نرم شدن عاج و تشکیل حفره پوسیدگی همراه است.

صحبت از پوسیدگی دندان، غیرممکن است که خود را به یک طبقه بندی محدود کنیم که به طور کامل نیازهای متخصصان را برآورده کند.

بنابراین وجود چندین طبقه بندی از بیماری کاملاً موجه است.

طبقه بندی سیاه

امروزه شناخته شده ترین در بین دندانپزشکان طبقه بندی سیاه پوسیدگی است که عمق فرآیند و همچنین محل پوسیدگی را نشان می دهد:

طبقه بندی بیماری بر اساس ICD-10

ICD-10 پیشنهاد می کند پوسیدگی را به کلاس های زیر تقسیم کند:

طبقه بندی ارائه شده توسط ICD-10 بسیار محبوب است و با وقار آن متمایز می شود - جداسازی کلاس پوسیدگی های معلق و پوسیدگی سیمانی.

طبقه بندی فرآیند پوسیدگی بر اساس عمق ضایعه

دندانپزشکان این طبقه بندی پوسیدگی را راحت ترین می دانند. از این رو در فضای داخلی فراگیر شده است. متخصصان اشکال بیماری را مربوط به دوره بدون عارضه و پیچیده بیماری تشخیص می دهند:

طبقه بندی بر اساس وجود عوارض

این طبقه بندی شامل تخصیص دو نوع پوسیدگی است:

انواع بیماری با توجه به میزان فعالیت

تمیز دادن:

• جبران کردپوسیدگی، که با عدم پیشرفت واضح در فرآیند پوسیدگی مشخص می شود، دندان ها کمی تحت تاثیر قرار می گیرند، که باعث ناراحتی بیمار نمی شود.
• تحت جبرانبا سرعت توسعه متوسط ​​مشخص می شود.
• جبران نشده، که با یک دوره شدید مشخص می شود، در این مرحله تشخیص داده می شود درد وحشتناکدر دندان

روند پوسیدگی با چه سرعتی توسعه می یابد؟

در این مورد، طبقه بندی ترتیبی از چهار دسته پوسیدگی زیر است:

طبقه بندی بیماری بر اساس شدت فرآیند

این طبقه بندی وجود موارد زیر را فرض می کند:

در میان بیمارانی که تشخیص مشابه دارند، اغلب کسانی هستند که به بیماری حاد مبتلا هستند بیماری های عفونی، بیماری قلب و عروقی، دستگاه تنفسی. در میان کودکانی که از پوسیدگی های متعدد رنج می برند، کسانی هستند که مبتلا به لوزه مزمن، مخملک بوده اند.

در سن تا 3 سالگی، یک اقدام پیشگیرانه ملایم خواهد بود. یکی از ویژگی های این بیماری ماهیت تهاجمی آن است - مینای دندان و عاج دندان در کوتاه ترین زمان ممکن از بین می روند.

طبقه بندی بر اساس محلی سازی فرآیند

بسته به محلی سازی، متخصصان تشخیص می دهند انواع زیرپوسیدگی:

طبقه بندی بر اساس اولویت توسعه

به راحتی می توان حدس زد که چنین طبقه بندی پوسیدگی ها را به موارد زیر تقسیم می کند:

• اولیه، که ضربه می زند دندان سالمیا ناحیه ای که قبلاً درمان نشده است.
• ثانویکه در طبیعت عود کننده است، از آنجایی که در مکان هایی که قبلا بهبود یافته است، ایجاد می شود، گاهی اوقات این نوع فرآیند پوسیدگی داخلی نامیده می شود: این بیماری اغلب در ناحیه زیر پر کردن یا تاج قرار می گیرد.

انتخاب روش های درمانی

انتخاب روش درمان پوسیدگی به نوع و درجه پیشرفت آن بستگی دارد.

درمان لکه

ژل برای رمینرالیزاسیون مینای دندان

این حاکی از یک روش محافظه کارانه است که نیاز به سوراخ کردن دندان را از بین می برد. در مرحله اولیه، یک روش معدنی سازی مجدد انجام می شود.

نیاز به آن کاملاً قابل درک است: فرآیند پوسیدگی با شستشوی کلسیم از مینای دندان همراه است و درمان مورد استفاده در این مورد با هدف پر کردن نوارها یا لکه های سفید حاصل با همان کلسیم است.

داروهایی که امروزه در این فرآیند استفاده می شوند به طور قابل توجهی موثرتر از قرص های گلوکونات کلسیم مورد استفاده در گذشته هستند.

محصولات مدرن حاوی کلسیم و فلوئور به شکل یونیزه هستند که به راحتی به مینای دندان نفوذ می کنند، که نمی توان در مورد کلسیم گلوکونات که از نمک تقریبا نامحلول تشکیل شده است گفت.

دندانپزشک در مورد درمان و پیشگیری از پوسیدگی به شما می گوید:

درمان پوسیدگی سطحی

در این فرآیند، دندانپزشک تعدادی از دستکاری های زیر را انجام می دهد:

1. پلاک را از بین می بردبا استفاده از برس و خمیر پولیش مخصوص.
2. دندان را از بزاق جدا می کند. این برای جلوگیری از ایجاد پوسیدگی ثانویه و از بین رفتن سریع مواد پرکننده ضروری است. جداسازی با استفاده از سد لاستیکی انجام می شود.
3. مینای دندان را با اسید حکاکی می کندو سپس آن را از روی سطح دندان می شوید.
4. چسب اعمال می کند، که به عنوان یک چسب برای پر کردن عمل می کند. این عامل در ناحیه نقص اعمال می شود و با یک لامپ پلیمریزاسیون سبک روشن می شود.
5. مهر و موم. بخش معینی از مواد پرکننده اعمال می شود، پس از آن پزشک قسمت از دست رفته دندان را از این ترکیب مدل می کند و سپس آن را با یک لامپ روشن می کند.
6. مواد پر شده را آسیاب و صیقل می دهدبا استفاده از تجهیزات ویژه دندانپزشکی

درمان پوسیدگی متوسط

با یک شکل متوسط ​​بیماری، لازم است یک حفره پوسیدگی تهیه شود. در عین حال، الگوریتم اقدامات متخصص کلاسیک باقی می ماند:

درمان آسیب عمیق دندان

شما می توانید درمان را تنها پس از آن شروع کنید. پس از تمیز کردن حفره، پزشک آن را پر می کند - این معمولی ترین گزینه است.

با این حال، در مورد فرآیند پوسیدگی عمیق، آسیب به عصب دندان امکان پذیر است. در این مورد، دندانپزشک به پاک کردن دندان متوسل می شود - بافت های نرم پالپ، از جمله عصب را از بین می برد.

در عکس، درمان پالپیت

در صورت درمان به موقع پوسیدگی عمیق، می توان بدون برداشتن پالپ دندان را زنده نگه داشت. در صورت تاخیر در عمل، دندان آسیب دیده باید خارج شود.

همانطور که می بینیم، طبقه بندی های مختلفپوسیدگی تا حدی با تکرار یکدیگر، به صنعت دندانپزشکی کمک می کند تا میزان شدت بیماری را مشخص کرده و اقدامات لازم را برای درمان آن انجام دهد.

علیرغم آگاهی عمومی از این بیماری، پوسیدگی تهدید بزرگی را به همراه دارد: این روند گاهی اوقات بسیار سریع پیش می رود، عاج دندان را تحت تاثیر قرار می دهد و سپس به بافت های نرم پالپ نفوذ می کند و منجر به ایجاد پالپیت می شود. بنابراین، درمان به موقع بیماری ضامن پیش آگهی مطلوب بیشتر برای بیمار است.

گذشته از همه اینها فن آوری های مدرنمی تواند نه تنها درد را تسکین دهد، بلکه عملکرد و زیبایی ظاهری دندان آسیب دیده را بدون درد و تهدیدی برای سلامت بیمار بازگرداند.