Kombinované strojčeky sú univerzálnym riešením na korekciu zhryzu. Čo sú to kombinované rovnátka a prečo sú dobré? Čo je kombinovaný konzolový systém

Netreba dodávať, že zafírové alebo keramické rovnátka vyzerajú skvele. Zasadili však veľmi citeľnú ranu rodinnému rozpočtu.

Existuje lacnejší spôsob korekcie postavenia zubov s maximálnym zachovaním estetiky? Áno, táto možnosť je možná a jej názov je kombinované zátvorky.

Kombinované strojčeky sú ortodontické pomôcky, ktoré majú aspoň jednu z nasledujúcich vlastností:

1. Systémy sú vyrobené z rôznych materiálov.
2. Upevnenie sa vykonáva zvonka chrupu (vestibulárne) aj zvnútra (lingválne).
3. Jeden systém kombinuje ligatúrny a samoligujúci typ fixácie oblúkového drôtu.

Účelom používania kombinovaných strojčekov je zníženie nákladov na liečbu pri zachovaní vysokej estetiky a účinnosti.

Základné princípy inštalácie kombinovaných zariadení:

1. Na predné (čelné) zuby sa umiestňujú estetické strojčeky – zafírové alebo keramické.
2. Na žuvacích radoch sú inštalované kovové zámky.
3. Kovové modely je možné inštalovať na spodnú čeľusť (nielen na bočné, ale aj na predné zuby), pretože sú pri otváraní úst menej viditeľné ako horné zuby.
4. Lingválne výstuhy sa používajú na hornú čeľusť, zatiaľ čo vestibulárne výstuhy sa používajú na dolnú čeľusť.

Výhody systému

Hlavnou výhodou kombinovaných produktov je optimálna kombinácia pozitívnych vlastností, ktoré majú rôzne systémy rovnakého typu.

Táto kombinácia poskytuje:

• systémová ekonomika(niektoré zámky sú vyrobené z lacného kovu);
• dobrá estetika(v dôsledku použitia keramických alebo zafírových platničiek na predných zuboch);
• vysoká účinnosť(vďaka použitiu spoľahlivých a odolných kovových zámkov na žuvacích zuboch).

Nevýhody kombinovaných modelov zahŕňajú nasledujúce vlastnosti:

• znížená estetika v porovnaní s čisto zafírovými a keramickými výrobkami;
• nižšia pevnosť ako čisto kovové zariadenia;
• možné dočasné zhoršenie dikcie v dôsledku zložitosti dizajnu;
• horšie podmienky starostlivosti v porovnaní s podobnými systémami;
• zvýšené požiadavky na kvalifikáciu zubného lekára, ktorý musí mať skúsenosti s prácou rôzne druhy systémov.

Možné možnosti

Rozlišovať nasledujúce typy kombinované rovnátka:

• lingválno-vestibulárny;
• kovokeramické;
• kov-zafír;
• ligatúra-samoligácia.

Duo lingválneho a vestibulárneho systému

Kombinované lingválno-vestibulárne zariadenia sú systémom, v ktorom je systém umiestnený na hornej čeľusti, pripevnený zvnútra chrupu, vestibulárny typ je upevnený na prvkoch oblúka dolnej čeľuste (zámky sú umiestnené vonku).

Toto riešenie umožňuje dosiahnuť optimálnu kombináciu ceny a estetiky. Lingválne ortézy sú drahé, takže ich inštalácia v kombinácii s menej nákladnými vestibulárnymi prístrojmi môže znížiť celkovú cenu pri zachovaní prijateľnej estetiky.

Kombinácia materiálu čeľuste

Použitie rôznych materiálov na rôznych čeľustiach tiež robí kombinované systémy cenovo dostupnejšie.

Na hornú čeľusť je umiestnený estetickejší materiál (keramika alebo zafír) a na spodnú čeľusť odolný a lacný kov. Vďaka tomu sa znížia celkové náklady na ortodontickú liečbu, pričom sa získa dostatočne dobrá estetika a vysoká spoľahlivosť.

Tandem materiálov na jednej čeľusti

Na upevnenie dosiek na jednu čeľusť môžete použiť rôzne materiály na predné a bočné zuby. Na predných prvkoch sú inštalované zámky zo zafíru alebo keramiky a na žuvacích prvkoch kovové zámky.

To znižuje náklady na systém miernym znížením vzhľad pri zachovaní sily tlaku na celý rad čeľustí.

Možné kombinácie materiálov:

• kov (bočné zuby) + zafír (predné);
• kov (bočné zuby) + keramika (čelné);
• keramika (bočné zuby) + zafír (čelné).

kovová výstuž

Najviac namáhaným miestom prístroja je drážka, v ktorej sa nachádza oblúk. Jeho steny intenzívne pôsobia na obrusovanie a stláčanie.

Pre zvýšenie pevnosti zámkov z plastu, zafíru alebo keramiky niektorí výrobcovia orámujú svoje drážky nerezovou oceľou. Takto upravený typ sa svojou pevnosťou blíži k čisto kovovému zariadeniu. Zároveň sa mierne zhoršia estetické vlastnosti.

Indikácie a kontraindikácie

Ciele používania kombinovaných strojčekov pre lekára a pacienta sú trochu odlišné. Ten chce svoj problém vyriešiť s minimálnymi finančnými nákladmi a maximálnym zachovaním estetiky. Lekár sa viac sústreďuje na výsledok liečby.

Vo všeobecnosti pre kombinované strojčeky existujú tieto indikácie:

• Túžba pacienta ušetriť peniaze inštaláciou ekonomických kovových strojčekov na bočné zuby (a niekedy aj na spodné predné zuby) a zafírových alebo keramických na predné zuby.
• Potreba špeciálnej úpravy jednotlivých zubov alebo skupín zubov v dôsledku prítomnosti špecifických faktorov. Napríklad zub je potrebné presunúť na veľkú vzdialenosť, čo si vyžaduje použitie pevných a spoľahlivých kovových zámkov.

Pokiaľ ide o kontraindikácie, situácia je komplikovanejšia, pretože po prvé, je ich pomerne veľa, a po druhé, niektoré z nich sú relatívne a niektoré absolútne. Lekár by mal určiť, ktoré z kontraindikácií sú relatívne a ktoré sú absolútne. Úlohou pacienta je čo najpodrobnejšie informovať zubného lekára o svojom zdravotnom stave.

Medzi hlavné kontraindikácie inštalácie patria:

• absencia oporných zubov;
• prítomnosť zubných chorôb (pred inštaláciou konzolového systému je potrebné ich odstrániť);
• alergia na zložky ortodontického systému;
• niektoré systémové somatické ochorenia (tuberkulóza, cukrovka, onkologické novotvary, zhoršená hematopoéza, kostné patológie);
• nemožnosť z akéhokoľvek dôvodu poskytnúť konzolovému systému náležitú starostlivosť;
• duševné choroby vrátane alkoholizmu a drogovej závislosti;
• stavy imunodeficiencie (AIDS atď.);
• pohlavné choroby.

Spôsoby prípravy a inštalácie

Liečba strojčekmi je veľmi vážna udalosť, ktorá si vyžaduje dôkladnú prípravu. Chyby môžu byť veľmi drahé.

Prípravné činnosti musia obsahovať tieto body:

1. Rozhovor medzi lekárom a pacientom, počas ktorej zubný lekár zisťuje želania svojho klienta a oboznamuje ho s podstatou zákroku, ktorý ho čaká.
2. Fyzikálna a rádiografická diagnostika, spočívajúce vo vyšetrení RP, rádiografii zubov, štúdiu anamnézy s cieľom identifikovať kontraindikácie ortodontickej liečby.
3. Určenie spôsobu ošetrenia a typu konzolového systému ktoré najlepšie zodpovedajú klinickej situácii.
4. ortodontická liečba, vrátane hlavného a uchovávacieho obdobia.

Inštalácia výstuh

Existujú dva hlavné spôsoby inštalácie výstuh - priame a nepriame. Prvý zahŕňa nalepenie zámkov, jeden pre každý zub v ústach pacienta.

Druhá spočíva vo výrobe špeciálneho uzáveru, do ktorého sú pripevnené platne. Na zuby je nasadený uzáver, v dôsledku čoho sú všetky zámky inštalované súčasne.

Priama inštalácia

Postupnosť operácií pre priamu inštaláciu je nasledovná:

1. Čistenie zubnej skloviny. Vykonáva sa rýpadlami a kefami s použitím rôznych čistiacich materiálov (pemza, abrazívne prášky). Po 10-15 sekundovom čistení zubov sa zuby umyjú prúdom vody pod tlakom.
2. Inštalácia navíjačov a sušenie zubov.
3. Leptanie zubnej skloviny. Používa sa špeciálny gél s kyselinou fosforečnou, ktorý sa nanáša na sklovinu na 40-90 sekúnd (podľa návodu) a potom sa odstráni - najskôr vatovým tampónom, potom prúdom vody na 1 minútu.
4. Vysušenie a nanesenie väzby na sklovinu a základňu držiaka, pritlačenie držiaka k zubu a pridržanie približne 20 sekúnd.
5. Nastavenie oblúka. Postup začína približne 10 minút po upevnení poslednej zátvorky.

Výhodou priamej metódy je absencia prípravných operácií na výrobu uzáverov, ktoré sú dosť časovo náročné a vyžadujú špeciálne vybavenie.

Medzi nevýhody patrí:

• ťažkosti s umiestnením každej konzoly na zub v ústnej dutine, a preto sa môžu vyskytnúť chyby v ich umiestnení;
• nemožnosť vidieť na sadrovom modeli, ako systém vyzerá v konečnej polohe;
• trvanie procedúry pre pacienta, ktorý musí byť v kresle po celý čas, keď sú strojčeky inštalované jeden po druhom v ústnej dutine.

Nepriama inštalácia

Ako už bolo uvedené, operácia zahŕňa výrobu špeciálneho uzáveru, pomocou ktorého sú všetky výstuhy inštalované na zuboch súčasne. V tomto prípade je postupnosť postupov nasledovná:

1. Z čeľuste sa robí odtlačok.
2. Z odtlačku sa vyrába sadrová forma.
3. Rovnátka sú umiestnené na formulári.
4. Tvar je vyrobený z tenkého plastového uzáveru. Výsledkom je produkt, v ktorom sú, podobne ako v blistrovom balení, všetky strojčeky zafixované, zafixované presne v takej polohe, v akej majú byť na zuboch.
5. Po vhodnej príprave skloviny zubov (ako pri priamej inštalácii) a nalepení zubov a strojčekov sa na zuby nasadí čiapočka. Po jeho odstránení zostanú všetky zámky na zuboch v požadovanej polohe.

Výhody nepriamej metódy:

• vylúčenie chýb lekára pri polohovaní strojčekov, ku ktorým môže dôjsť priamou metódou;
• krátky čas a presnosť inštalácie systému;
• pohodlie pre pacienta.

Nevýhody nepriamej metódy zahŕňajú potrebu vyrobiť uzáver, čo si zase vyžaduje čas a dostupnosť špeciálneho vybavenia.

Ale napriek tomu sa vzhľadom na presnosť a vyrobiteľnosť nepriamej metódy častejšie uprednostňuje (v závislosti od podmienok).

Podmienky liečby

Načasovanie nosenia závisí od veku pacienta, charakteristík jeho zubných anomálií, ako aj od typu ortodontického systému. Treba si uvedomiť, že sú dlhodobé. Dokonca aj pri malom posunutí zubov nebude možné opraviť ich polohu za menej ako šesť mesiacov.

Maximálna dĺžka liečby je približne 3 roky. Ale to sa neberie do úvahy čas potrebný na stabilizáciu výsledkov. A to môže trvať aj niekoľko rokov.

Pravidlá starostlivosti

Akékoľvek ortodontické zariadenia vyžadujú starostlivú starostlivosť. Nedá sa povedať, že by sa kombinované modely v tomto zmysle nejako líšili od rovnakého typu produktov.

Pre udržanie správnej hygieny v ústach je okrem bežného čistenia zubov potrebné venovať pozornosť každej zátvorke individuálne, takže zaužívaná zubná kefka je potrebné doplniť o širšiu škálu nástrojov.

Mal by zahŕňať:

• kefa s jedným zväzkom (so štetinami zhromaždenými v jednom zväzku);
• zubná kefka;
• niť;
• irigátor na oplachovanie.

Čisteniu zubov so strojčekom musíte venovať viac času ako zvyčajne – najlepšie aspoň 5 minút.

Okrem čistenia kefami a kefami je potrebné pridať oplachovanie špeciálnymi roztokmi. V závislosti od značky sú obdarení mnohými užitočné vlastnosti– aseptický, remineralizujúci, osviežujúci.

Ak to lekár uzná za potrebné, môžu sa k tomu všetkému pridať pasty a gély s obsahom užitočných stopových prvkov (fosfor, vápnik atď.).

Pre milovníkov žuvačiek je vhodné vzdať sa závislosti, pretože žuvačka má tendenciu priľnúť k prvkom konzolového systému na najneprístupnejších miestach. Je tiež potrebné vylúčiť pevné potraviny a farbivá (bobule, káva, červené víno atď.).

Video poskytuje pacientovi spätnú väzbu o nosení, pohodlí a účinnosti kombinovaných strojčekov, ako aj o starostlivosti o systémy.

cena

Hľadanie krásy je vždy drahé, takže nie je prekvapujúce, že liečba strojčekmi nie je lacná služba. A napriek tomu má pacient, ktorý prišiel k ortodontistovi o pomoc, možnosť dosiahnuť svoje ciele s minimálnymi nákladmi.

V tabuľke nižšie sú uvedené odhadované náklady na liečbu kombinovanými strojčekmi. Len treba počítať s tým, že dané ceny sa môžu výrazne líšiť v závislosti od kategórie kliniky a jej lokality.

Kombinované strojčeky sú neodnímateľné konštrukcie určené na korekciu nesprávne zarovnaných zubov v rade. V porovnaní s inými zariadeniami sú ortodontické strojčeky vyrobené z rôznych materiálov. Napríklad na korekciu predkusu možno použiť kombinované ortézy z kovu a keramiky. Konštrukcia sa inštaluje na vonkajšiu alebo vnútornú stranu chrupu a upevňuje sa špeciálnym lepidlom.

Korekcia zubov pomocou kombinovaného konzolového systému nastáva v dôsledku tlaku vyvíjaného na zub. Po diagnostikovaní ortodontista dá oblúku požadovaný tvar pre každého pacienta individuálne. Na proces spracovania sa používajú tieto prvky:

• rovnátka;
• lepiaci materiál;
• oblúky, ligatúry;
• pružiny a elastické reťaze.

Zuby sa pohybujú v dôsledku dopadu oblúka na ne, ktorý sa snaží vrátiť do pôvodnej polohy. Prechádza cez štrbiny v držiakoch, ktoré sú pripevnené ku každému zubu v hornej alebo dolnej čeľusti.

Rovnátka sa inštalujú s očakávaním, že každý zub sa bude pohybovať správnym smerom, čím rad zaujme svoju normálnu polohu. Stáva sa to kvôli zničeniu. kostného tkaniva zo strany, na ktorú sa presúva chrup, a vznik novej alveoly na opačnom mieste.

Od momentu, keď dokázali prísť s kombinovanými ortézami, si získavajú čoraz väčšiu obľubu. Vyzerajú celkom esteticky a umožňujú ušetriť na liečbe. Inštalačná technológia sa prakticky nelíši od iných konzolových systémov. Ich jedinou nevýhodou je zložitý postup hygieny a starostlivosti.

Pri najkomplexnejších patológiách chrupu lekári odporúčajú inštalovať pevnejšie kovové zariadenia, ale nie všetci pacienti ich môžu nosiť. Alternatívnou voľbou je použitie kombinovaných systémov.

Pre každú čeľusť je možné inštalovať rôzne typy zariadení, napríklad pre horný rad možno použiť priehľadný uzáver a pre spodný rad je možné upevniť lacný uzáver. kovová konštrukcia. To umožňuje pacientovi regulovať finančnú stránku ortodontickej liečby.

Rýchlosť obnovenia správneho zhryzu závisí od sily strojčeka na zuby. Odborníci zistili, že najrýchlejšie zotavenie nastáva, keď sa sila prístroja rovná tlaku krvi v periodontálnom väzive. Ak je aplikovaná sila väčšia, potom dôjde k stlačeniu kapilár, čo povedie k výskytu patologických procesov.

Možné kombinácie materiálov

Zmiešané výstuhy sa pripájajú v závislosti od zložitosti patológie uhryznutia a zohľadňujú sa aj želania pacienta. Pre pacienta je veľmi dôležité, aby bol takýto dizajn pohodlný na nosenie a pre ostatných bol neviditeľný. Existuje niekoľko kombinovaných metód:

1. Spojenie jazykových a vestibulárny systém- horný rad zubov je považovaný za najvýraznejší, takže odborníci naznačujú vyššia časť nainštalovať a na spodok môžete nainštalovať klasický systém.
2. Použitie rôznych materiálov - efektívna metóda liečba rôznych patológií horných a dolných radov. Ak je jeden rad viac zakrivený ako druhý, potom sú na ňom inštalované, ktoré sú odolnejšie. Na druhej časti čeľuste je potrebný mäkší aparát. Zvyčajne sa na to používajú plastové alebo zafírové platne, ktoré nespôsobujú silný účinok.
3. Dva materiály v jednom prevedení - sú aj prípady, kedy je potrebné aplikovať na zuby iný efekt s dizajnom pre jeden rad. Na tento účel sú na jednom oblúku inštalované výstuhy z rôznych materiálov. Najčastejšie sú na rezáky pripevnené zafírové dosky a na zvyšné zuby sú pripevnené kovové dosky. Táto metóda zaručuje vysokú účinnosť ošetrenia a dizajn pôsobí estetickejšie.

Niekedy, aby sa proces ošetrenia urýchlil, sú kombinované keramické alebo plastové výstuhy vystužené špeciálnymi kovovými konštrukciami. Na tento účel je elektrický oblúk v drážkach vystužený kovovými prvkami.

Vonkajšia atraktívnosť sa stratí, ale proces liečby sa výrazne urýchli.

Funkcie inštalácie

Pred inštaláciou kombinovaných strojčekov v zubnom lekárstve diagnostikujú ústnu dutinu a v prípade potreby vykonajú: kompletnú liečbu zuby. Lekári eliminujú aj prípadný zápal ďasien. Uistite sa, že ste odstránili povlak zo skloviny, aby ste zlepšili fixáciu konštrukčných prvkov. Na inštaláciu sa používajú dva spôsoby:

1. Priamy spôsob pripevnenia - každý prvok je pripevnený k povrchu zuba špeciálnym lepidlom. Realizácia tohto procesu si vyžaduje osobitnú starostlivosť a presnosť od špecialistu. V prípade porušenia presnosti nebude možné zmontovať kombinovaný držiak.
2. Variant nepriamej fixácie - predbežná montáž konštrukcie sa vykonáva na zuboch vyrobených zo sadry a potom sa kombinuje s uzáverom. Táto metóda sa používa častejšie, pretože umožňuje nastavenie prvkov počas prevádzky.

Kombinované lingválne strojčeky sú pripevnené k vnútornej strane zubov. Proces takejto inštalácie sa považuje za komplikovanejší, preto stojí o niečo viac, ale robí výstuhy úplne neviditeľnými. Celá operácia je takmer bezbolestná a veľmi rýchla.

Najobľúbenejší model

Jednou z popredných svetových spoločností na výrobu strojčekov je americká Ormco. Pred pár rokmi prebehla prezentácia nového vývoja tejto spoločnosti Damon Clear 2. Pri výrobe tohto dizajnu bola použitá technológia Insigia, ktorá je založená na 3D modelovaní čeľustí a prvkov prístroja.

Nová technológia umožňuje vyrábať výstuhy podľa jednotlivých veľkostí pre každé puzdro zvlášť. Originalita tohto dizajnu spočíva v tom, že je vyrobený iba na šiestich predných zuboch. Ak je to potrebné, potom sa kombinuje s inými typmi rovnátka od tejto spoločnosti. Zariadenie Damon Clear 2 má pasívny samoligovací dizajn.

Má nízku treciu silu, čo zaisťuje efektívnosť korekcie chrupu. Rovnátka sú vyrobené z polykryštalického oxidu hlinitého, ktorého výhodou je odolnosť voči zafarbeniu pri konzumácii potravín obsahujúcich chromogény.

Okrem toho použitie tohto modelu môže skrátiť trvanie liečby o 37% v porovnaní s jednoduchými zariadeniami. Predvídať výsledok liečby je možné ešte pred jej začiatkom. Nie je potrebné ich nosiť časté návštevy zubná ambulancia.

Po použití výstuh tohto modelu je možné odmietnuť použitie držiakov. Toto zariadenie pomáha zbaviť sa silného zhluku zubov, zmeniť ich sklon v akomkoľvek smere a odstrániť otvorený zhryz. Braces Damon Clear 2 je na prvom mieste v mnohých hodnoteniach. Jedinou nevýhodou tohto dizajnu je vysoká cena za sadu.

Výrobcovia konzolových systémov používajú rôzne materiály: plast, kov a keramiku. Každý z týchto materiálov má svoje výhody aj nevýhody. Napríklad, kovové výstuhy - účinný prostriedok nápravy ale nie príliš estetické. Zafírové strojčeky sú na povrchu zuba takmer neviditeľné, no zároveň sú menej odolné a vyžadujú si dlhšie používanie. Berúc do úvahy všetky vyššie uvedené skutočnosti, zubní lekári vyvinuli vynikajúce riešenie - kombinované ortodontické strojčeky.

Čo je kombinovaný konzolový systém?

Pri výrobe kombinovaných konzolových systémov sa používajú minimálne dva druhy materiálov: kovokeramické, kovovo-umelé zafíry alebo kompozitné materiály. Načo to je?

1. Šetrenie peňazí. Použitie kovu namiesto moderných a estetických materiálov výrazne znižuje náklady na hotový konzolový systém.
2. Zlepšenie účinnosti korekcie. o moderné materiály, nepostrehnuteľné na zuboch, nižšia hustota a tvrdosť, a preto nie vždy zvládajú úlohy. Preto je v niektorých prípadoch indikované použitie kovových brektov. Aby sa ľudia za úsmev v kovových rovnátkach nehanbili, najviditeľnejšie časti systému sú vyrobené z moderného estetického materiálu.

Možnosti pre stredne krivé zuby

Ak je spodný rad zubov človeka pri úsmeve a rozprávaní neviditeľný, potom môže ortodontista navrhnúť inštaláciu kombinovaného systému

• Pre horný chrup môžete použiť zafír, keramiku alebo plast
• Na spodný chrup možno umiestniť kovový systém

Deje sa tak s cieľom ušetriť peniaze, pretože kovový systém je oveľa lacnejší a zvýšiť účinnosť miery korekcie.

Riešenie na krivé dolné zuby

Stáva sa, že zuby spodného radu sú oveľa viac krivé ako horné. V tomto prípade skôr krehké keramické výstuhy neprinesú očakávaný efekt. Čo môže ortodontista odporučiť?

• Na spodnú čeľusť použite kombinovaný konzolový systém s použitím kovu
• Na hornú čeľusť aplikujte moderný, atraktívny a estetický materiál

Náklady na moderné konzolové systémy sú pomerne vysoké a nie každý pacient má potrebné množstvo. V tomto prípade:

• Malo by sa zvážiť použitie kombinovaného systému pozostávajúceho z estetického diskrétneho materiálu len pre predné zuby. Výsledkom je významná úspora nákladov pre pacienta.
• Kovové strojčeky sú umiestnené na dolných a bočných zuboch
• Je možné zvážiť inštaláciu kombinovaného systému s použitím estetického diskrétneho materiálu len pre predné zuby. Táto technika pomôže ušetriť značnú časť rozpočtu. K dnešnému dňu je to najdostupnejšia možnosť zo všetkých dostupných. Navyše tento materiál poskytuje najviac silný tlak na zuboch, vďaka čomu je proces korekcie zhryzu oveľa rýchlejší
• Súčasne sú na spodných a bočných zuboch inštalované kovové výstuhy.

Kombinácia pre rýchlu korekciu záberu

Posledná uvedená kombinácia sa používa na to, aby ortodontická konštrukcia získala vysokú pevnosť. Táto technika tiež skráti dobu nosenia strojčeka.

• Pre hornú a dolnú čeľusť sa používa plast alebo keramika. Takéto materiály sa prispôsobia odtieňu smaltu a vyzerajú čo najprirodzenejšie.
• Konštrukcia je vystužená kovom v drážkach - kde je vložený oblúk. Estetika z toho trochu klesá, ale v pokročilých prípadoch alebo keď potrebujete opraviť uhryznutie v čo najkratšom čase, je to najlepšie riešenie.

Kombinácie môžu byť veľmi odlišné. Hlavná vec je, že to robí kurz korekcie uhryznutia efektívnejším a pohodlnejším nielen zo strany fyzických pocitov, ale nespôsobuje ani emocionálne zážitky. To platí najmä pre tínedžerov, ktorí niekedy pociťujú vážne komplexy z nosenia strojčeka.

Ceny za kombinované rovnátka v Moskve

), kandidát lekárskych vied, docent katedry maxilofaciálna chirurgia a Chirurgická stomatológia KSMA, asistent prednostu. oddelenie pre výchovnú prácu. V roku 2016 bola ocenená medailou „Excelentnosť v zubnom lekárstve“.

Čo robiť pre tých, ktorí sú zahanbení svojimi nedokonalými zubami a odsudzujú sa k mlčanlivosti a „neúsmevu“? Pomôžu kombinované rovnátka. Vďaka výdobytkom modernej ortodoncie sa dajú vyriešiť takmer všetky zubné problémy. Ak vaše uhryznutie nie je dokonalé a potrebuje liečbu, potom je tento článok určený pre vás!

Nehovorme o kulte Hollywoodsky úsmev diktovať určitý obraz a spôsob života. Len si pamätajte, že maloklúzia nie je len estetický alebo psychologický problém.

Ocklúzne patológie v priebehu času majú zlý vplyv na systém kostí čeľuste, čo vedie k asymetrii tváre a zubnému kazu, ktoré nesú maximálnu záťaž pri žuvaní potravy.

Preto nemá zmysel riešiť problém, či liečiť alebo neliečiť. Samozrejme, liečiť!

Moderné strojčeky sa používajú na korekciu takmer akéhokoľvek nesprávneho zhryzu v akomkoľvek veku.

V závislosti od objemu peňaženky a zložitosti klinickej situácie moderní ortodontisti často ponúkajú svojim pacientom inštaláciu kovu, zafíru alebo. Pacientovi sa často ponúka použitie kombinovaných výstuh, pozostávajúcich z niekoľkých druhov materiálov naraz. Čo je zvláštne na tomto type konzolových systémov a komu ich možno ukázať, zvážime podrobnejšie.

Čo sú to kombinované rovnátka?

Ortodontista rozhodne, ktorý typ strojčeka je pre daného pacienta vhodnejší. Zároveň vychádza z náročnosti patológie, finančných možností pacienta a jeho estetických požiadaviek.

Pri inštalácii kombinovaných strojčekov lekár zvyčajne sleduje tieto ciele:

• zneviditeľniť nosenie strojčekov;
• ušetriť peniaze pacienta;
• zvýšiť účinnosť korekcie.

Estetický aspekt

Kombinované strojky si častejšie vyberajú ľudia, ktorí to s estetikou korekcie zhryzu myslia vážne. Nie každý človek je pripravený predstúpiť pred ostatných so zubami v strojčeku. To isté možno povedať o ľuďoch vo verejných profesiách alebo o tínedžeroch.

Práve kombinovaný konzolový systém dokáže zohľadňovať všetky estetické priania klienta.

Najčastejšie sú takéto strojčeky v „zóne úsmevu“ (šesť predných zubov oboch čeľustí) vyrobené zo zafíru alebo keramiky, ktoré sú pri pohľade sotva viditeľné. Ale na žuvacích zuboch, kde ich nevidno, sú doštičky vyrobené z odolnej kovovej zliatiny. Samozrejme, tento typ korekcie uhryznutia možno použiť v prípadoch, keď je zložitosť klinický obraz umožňuje túto kombináciu.

Ekonomický aspekt

Tiež je nainštalovaný kombinovaný konzolový systém, aby sa ušetrili peniaze.

Väčšina pacientov nemusí inštalovať drahý dizajn na všetky zuby. Účinok korekcie sa nijako nezníži, ak na horné zuby a na spodný rad nainštalujete drahšie estetické strojčeky. Pomocou tejto metódy môžete ušetriť aj niekoľko tisíc rubľov.

Účinnosť korekcie

Samozrejme, pacient si môže chcieť kúpiť konzolový systém z najestetickejších a najdrahších materiálov: keramika, plast, zafír alebo zlato. V zložitých prípadoch sa však ortopédi obracajú na najsilnejšie a najspoľahlivejšie štruktúry - kovové výstuhy.

Práve kovové platničky dokážu v čo najkratšom čase úplne zmeniť záber. Zvyčajne sú umiestnené na segmente čeľuste s najviac zakrivenými zubami.

Súčasne sú na horné zuby inštalované vnútorné (lingválne) alebo vonkajšie (vestibulárne) konzoly vyrobené zo zafíru alebo plastu.

Výhody a nevýhody kombinovaných strojčekov

Ako každá metóda korekcie, aj použitie kombinovaných strojčekov má svoje výhody a nevýhody.
Výhody tejto metódy sú:

• šetrenie peňazí pacienta;
• účinnosť liečby;
• výber platní pre väčšinu klinických situácií;
• schopnosť vyzerať esteticky počas obdobia korekcie.

Ale tieto typy zubných dosiek majú aj svoje malé „mínusy“. Patria sem nasledujúce body:

• kovové zámky môžu byť viditeľné pri otváraní úst;
• komplexnejšia systémová starostlivosť;
• porušenie dikcie v prvých týždňoch;
• krehkosť nekovových segmentov.

Zlé chvíle po inštalácii

Obnovenie uhryznutia zvyčajne trvá v priemere 5 až 10 mesiacov. Koniec koncov, pohyb zubov nastáva veľmi pomaly a je dávkovaný, počnúc zlomkom milimetra.

Prvý mesiac nosenia platničiek je často náročný kvôli procesu zvykania si na ne. V tomto prípade sa koža ústnej sliznice môže zapáliť, svrbieť alebo krvácať. Samotné zuby tiež často začínajú „kňučať“ z nezvyčajnej záťaže, ktorá sa na ne vyvíja. Ak sa však pozorujú všetky lekárske manipulácie, tieto nepríjemné chvíle rýchlo prechádzajú.

Starostlivosť o kombinované strojky

Akákoľvek korekcia zhryzu si vyžaduje zvýšenú starostlivosť o zuby. A kombinovaný systém držiakov si vyžaduje obzvlášť pozorný postoj. Je ľahké si predstaviť, aký komplikovaný je proces hygieny, ak na každom zube visí malý zámok!

Počas tohto obdobia stojí za to prestať sa starať o zuby, pretože sa môžu objaviť zámky tmavé škvrny alebo vzniká kaz.

Po každom procese jedenia treba zuby čistiť aspoň 5-7 minút ortodonticky, jednolúčovo resp.

Kefka je skvelá na čistenie každého zámku na zube jednotlivo. A čiastočky jedla často uviaznu v strojčekoch.

Okrem bežného čistenia potrebujú zuby so strojčekom dodatočné ošetrenie špeciálnymi výplachmi, ktoré znižujú pravdepodobnosť poškodenia sliznice.

Tiež lekári vždy varujú pred používaním žuvačiek a niektorých druhov potravín (tuhých, viskóznych alebo lepkavých).

Inštalované výstuhy diktujú pacientom nový životný štýl. Nehovoríme o žiadnej žuvačke, karamelke, karamelke. A dokonca aj jablká sa budú musieť najskôr nakrájať na kúsky a potom si vychutnať ich chuť. Čo môžeme povedať o mrkve alebo šľachovom mäse.

Ľudia, ktorí si musia pamätať, že niektoré produkty (káva, čaj, sóda, bobule, červené víno) môžu ovplyvniť farbu tanierov.

Systémy termoaktívnych oblúkových držiakov tiež vyžadujú zákaz používania príliš horúceho alebo studeného jedla.

Inštalácia výstuh

Pred inštaláciou korekčných platničiek je ústna dutina pacienta vždy dezinfikovaná.

Rovnátka sú malé držiaky, ktoré sú pripevnené k povrchu zubov. Medzi sebou sú spojené kovovým oblúkom. Výsledný oblúk tlačí na zuby vo zvolenom smere a spôsobuje, že menia svoju polohu.

Existujú dve možnosti pripevnenia oblúka k držiaku:

• ligatúra (pomocou elastického pásika);
• neligatúra;

Existujú tiež dva spôsoby, ako pripevniť strojček na zuby:

• rovné (pomocou špeciálneho lepidla);
• nepriame (pomocou spojovacích prvkov).

Priama fixácia je rýchla, lacná a pre ostatných neviditeľná. Tento spôsob pripevnenia je však spojený s potrebou opakovanej reinštalácie z dôvodu častých lekárskych chýb.

Nepriame upínanie umožňuje dokonalé výsledky upínania platní. Pomocou tejto metódy môžete zmeniť ich polohu a nainštalovať. Táto možnosť má aj svoje nevýhody: väčšia viditeľnosť pre ostatných a vyššie náklady.

Dizajn strojčekov pôsobí na zuby a núti ich meniť svoju polohu. Proces sa vyskytuje aj počas spánku pacienta.

cena

Inštalácia kombinovaného konzolového systému umožňuje ušetriť značné množstvo, pretože eliminuje zbytočné použitie drahých materiálov.

Náklady na takéto platne sa na rôznych klinikách v ruských mestách líšia. Záleží aj na type a použitom materiáli. Napríklad, priemerná cena ligatúrny systém sa približne rovná 27 000 rubľov na čeľusť. Ale pre vás budete musieť zaplatiť najmenej 54 000 rubľov za jednu čeľusť.

Ak vám teda odporučia inštaláciu kombinovaných výstuh, neváhajte. Táto možnosť vás poteší cenou, komfortom a vynikajúcimi výsledkami. Ako sa hovorí, dostanete najlepšiu hodnotu za peniaze za rozumnú cenu. Zdravie pre vás a vaše zuby!

Použité zdroje:

• „Čo sú to jazykové rovnátka? - eBrace. eBrace. 2017-02-15.
• Wiechmann, D. (1999-01-01). „Lingválna ortodoncia (1. časť: laboratórny postup“). Journal of Orofacial Orthopaedics. 60 (5): 371–379.
• „Ortodoncia. Učebnica pre zubných lekárov "(Kutsevlyak V.I.)

V dnešnej dobe je nemožné sa neusmiať. Bez úsmevov vás budú považovať za nahnevaného a nespoločenského človeka. Čo však robiť, ak zuby nie sú v perfektnom stave a z tohto dôvodu je človek veľmi úplný? Všetko sa dá opraviť traky. V súčasnosti existuje niekoľko typov takýchto štruktúr. Teraz často používajte kombinované rovnátka. V tomto článku zvážime ich hlavné charakteristiky.

Trochu o rovnátkach

V prípade maloklúzie môže mať pacient estetické aj psychické problémy. Patológia uhryznutia je navyše plná zlých následkov kostrový systémčeľuste. Môže dôjsť k asymetrii tváre alebo zničeniu zubov, ktoré pri žuvaní znášajú maximálnu záťaž.

Z tohto dôvodu by vôbec nemala vzniknúť otázka, či by sa mala liečiť maloklúzia. Samozrejme to treba liečiť. Navyše, traky dostupné na moderný trh vám umožní napraviť takmer všetku maloklúziu, a to sa dá urobiť kedykoľvek, bez ohľadu na vek pacienta.

Rovnátka sú rôzne. Pacient si môže vybrať keramické, jazykové, zafírové alebo kovové rovnátka podľa svojich finančných možností a charakteru defektu. Ortodontisti často odporúčajú nosiť kombinované strojky, ktoré môžu okamžite pozostávať z rôznych materiálov.

Ekonomické kombinované systémy

Traky vyrobené z moderných materiálov nie sú ani zďaleka lacné. Ak si pacient potrebuje vyrovnať zuby, ale nemá potrebné finančné možnosti, môžete urobiť nasledovné:

1. Aplikujte kombinované vzory, kedy sú nenápadné strojčeky umiestnené len na predných zuboch. Týmto spôsobom môžete ušetriť veľa peňazí.
2. Zvyšné zuby sú zarovnané kovovými strojčekmi, ktoré sú oveľa lacnejšie ako zafírové a keramické. Zároveň kov silnejšie tlačí na zuby, čím sa urýchľuje proces korekcie.

Čo je špeciálne na kombinovaných systémoch?

Pacienti, pre ktorých je dôležité, aby si ostatní nevšimli, že sa zaoberajú liečbou uhryznutím, si najčastejšie vyberajú kombinované vyrovnávacie štruktúry.

Kombinované systémy sú navrhnuté tak, že v zóne úsmevu (predné zuby od očného k očnému) sú menej viditeľné strojčeky (napríklad z umelých zafírov) a potom dizajn prechádza do kovu, pevnejšieho a spoľahlivejšieho.

Asi pred desiatimi rokmi potreboval pacient na korekciu predkusu veľa trpezlivosti a neustále návštevy u zubára. Dnes existujú neligové kombinované vzory, čo značne uľahčuje situáciu.

Takéto rovnátka sú veľmi estetické a zároveň poskytujú vynikajúci liečebný efekt. Držiak fixuje oblúk pomocou zámku, pričom práca na vyrovnaní chrupu prebieha nepretržite.

Čo je podstatou kombinovaných strojčekov?

Je jasné, že o tom, ktorý systém je pre konkrétneho pacienta najvhodnejší, rozhoduje odborník. Pri výbere berie do úvahy povahu a závažnosť vady a materiálne možnosti klienta a jeho estetických želaní.

Ciele inštalácie kombinovaných vyrovnávacích systémov sú zvyčajne nasledovné:

• vykonávať nenápadné nosenie strojčekov;
• ušetriť peniaze vynaložené na postup;
• zvýšiť účinok korekcie.

Typy štruktúr

Rovnátka sa klasifikujú podľa nasledujúcich kritérií:

• vyrobený materiál;
• spôsob upevnenia na zuby;
• spôsob upevnenia vyrovnávacieho oblúka.

Čo sa týka materiálu použitého na výrobu, výstuhy môžu byť:

1. Kov (vyrobený z lekárskej ocele, zlata, zliatiny niklu a titánu). Takéto rovnátka sa objavili na prvom mieste a sú obľúbené v modernom svete držať krok s polymérnymi štruktúrami. Oblúk takýchto výstuh je pripevnený do drážky držiaka pomocou kovovej alebo elastickej ligatúry. Takéto systémy sú lacnejšie ako ostatné, pričom v porovnaní s inými typmi vyzerajú oveľa menej esteticky. Aby ortodontisti urobili nie veľmi drahú, ale celkom atraktívnu možnosť liečby, často kombinujú kovové strojčeky so zafírovými alebo keramickými strojčekmi v oblasti úsmevu.
2. Plastové výstuhy sú takmer priehľadné. Pri výraznej prirodzenej belosti pacientových zubov budú takmer neviditeľné. Materiál je lacný, ale je výrazne krehký a môže byť zafarbený farbivami, ako je čaj, repa, káva atď.
3. Keramické alebo imitácie zafírových systémov sú najobľúbenejšou možnosťou, keď sú vyrobené výlučne z čírych zafírových držiakov alebo kombinované s keramikou, ktorá je na zuboch tiež menej viditeľná. Odtieň keramiky si môžete vybrať tak, aby sa dizajn čo najviac podobal farbe zubov pacienta. Umelé zafíry sú vo všeobecnosti priehľadné, pričom sú veľmi pevné, nehromadia sa na nich plak a nefarbia sa. Takéto návrhy sú však samozrejme dosť drahé.

Pokiaľ ide o miesto pripevnenia, rovnátka sú:

• lingválne (pripojené k zadnej časti zubných orgánov);
• vestibulárne (pripojené k prednej viditeľnej strane zubov).

Konzolové systémy podľa spôsobu spájania jednotlivých konzol sa delia na tieto typy:

• ligatúra;
• neligatúrne, (samoligujúce).

Výhody a nevýhody kombinovaných štruktúr

Kombinované rovnátka, rovnako ako iné vyrovnávacie systémy, majú pozitívne a negatívne strany.

Zvážte výhody tejto metódy:

• je ekonomická metóda;
• celkom efektívne;
• pre väčšinu prípadov si môžete vybrať taniere;
• vysoká estetika pri nosení.

Medzi nevýhody patrí:

• viditeľnosť kovových zámkov, keď pacient otvorí ústa;
• takéto systémy sú náročnejšie na údržbu;
• môžu sa vyskytnúť poruchy v reči pacienta;
• nekovové segmenty sú dosť krehké.

Inovatívne systémy Damon

Pre prácu ortodontistov bola prelomová technológia vyrovnávania zubov pomocou samoligovacích strojčekov, ktorú vyvinul Dwight Damon. Nemajú ligatúry, ktoré držia oblúk. Z tohto dôvodu sa výrazne znižuje trecia sila, čo vedie k zníženiu zaťaženia zubov. Navyše, kvôli nedostatku ligatúr sú návštevy lekára pri nosení strojčeka oveľa zriedkavejšie. Stačí jedna návšteva mesačne. Skráti sa aj trvanie liečby.

K dnešnému dňu sú návrhy Damon zastúpené nasledujúcimi typmi:

1. Kovové traky Damon 3MX majú zaoblený dizajn s hladkým obrysom a vertikálnym otvorom pre ďalšie háčiky.
2. Kovové (pokročilejšie) dizajny Damon Q. Ich sponky sú oveľa menšie ako bežné kovové systémy. A prítomnosť pohodlného zámku a dodatočnej drážky umožňuje rozlíšiť tento model od predchádzajúceho.
3. Keramické rovnátka - Damon Clear sú vyrobené z novej generácie polyméru, respektíve z polykryštalického oxidu hlinitého. Takýto materiál nepodlieha farbeniu a nemení svoju farbu počas celej doby úpravy.
4. Kombinované vzory Damon 3 pozostávajú z kovu a plastu. Sponky majú priehľadnú plastovú základňu. Je veľmi pevná vďaka kovovej výstuži. Zuby sa pohybujú bezbolestne miernym trením vyrovnávacieho drôtu.

Výhody dizajnu Damon 3

Traky Damon 3 majú nasledujúce výhody:

• tlak, vďaka ktorému sa zuby pohybujú správnym smerom, je narušený krvný obeh v koreňovej zóne;
• zuby začnú meniť svoju polohu už mesiac po inštalácii systému;
• navonok sú takéto výstuhy atraktívnejšie kvôli ich menšej veľkosti v porovnaní s analógmi a priehľadnosti základne držiaka;
• okraje sponiek sú zaoblené a majú mäkký obrys, čo zvyšuje komfort nosenia;
• existuje viac ako jedna možnosť predpisovania, čo vám umožňuje vybrať najvhodnejší program pre každého pacienta;
• pre inštaláciu nie je potrebné odstraňovať štvorky alebo šestky, čo je často potrebné pri inštalácii iných typov konštrukcií.

V priemere stojí liečba Damonom od 59 000 rubľov na čeľusť.

Jednou z celkom bežne používaných možností je spoločná inštalácia kovových výstuh a keramických alebo zafírových výstuh v nasledujúcom poradí. Keramické výrobky sú pripevnené k šiestim predným jednotkám a na zuboch od štvrtého do siedmeho sú nainštalované kovové konzoly. Úsmevná zóna má zároveň atraktívny vzhľad a ušetria sa peniaze pacienta. Stáva sa, že do zóny úsmevu spadajú iba zuby hornej čeľuste, potom je možné umiestniť kovové konzoly na celý spodný rad.

To znamená, že pri výbere kombinovaných produktov dostane pacient dobrú estetiku, pohodlné nosenie a šetrí rozpočet.

Funkcie inštalácie

Pred procesom inštalácie kombinovaných systémov je dôležitá dezinfekcia ústnej dutiny. To znamená, že v prípade potreby vylieči kaz alebo ochorenie ďasien.

Konzolový systém je pripevnený k povrchu zubov pomocou malých držiakov navzájom prepojených kovovým oblúkom, ktorý ich tlakom na zuby rozhýbe správnym smerom. Dizajn strojčekov pôsobí na zuby a núti ich meniť svoju polohu. Proces sa vyskytuje aj počas spánku pacienta.

Oblúk k držiaku je možné pripevniť elastickými ligatúrami alebo bez nich na špeciálne lepidlo (priama fixácia) alebo pomocou spojovacích prvkov (nepriama fixácia).

Priama fixácia sa vyznačuje nízkou cenou, rýchlosťou a neviditeľnosťou. Ale často pri tejto metóde je potrebné preinštalovať celý systém, ak sa lekár pri počiatočnej inštalácii pomýlil.

Priama fixácia je rýchla, lacná a pre ostatných neviditeľná. Tento spôsob pripevnenia je však spojený s potrebou opakovanej reinštalácie z dôvodu častých lekárskych chýb.

Pri nepriamej fixácii sa dosiahne najlepší výsledok fixácie. V prípade potreby môžete zmeniť polohu strojčeka a nasadiť lingválny systém strojčeka. Nevýhody takejto fixácie zahŕňajú: značné náklady a silná viditeľnosť.

Riešenie pre stredne krivé zuby

Pre pacienta so spodnými zubami, ktoré nespadajú do zóny úsmevu, je možné nainštalovať nasledujúcu kombinovanú vyrovnávaciu štruktúru:

1. Na horné zuby sú umiestnené plastové, keramické alebo zafírové systémy.
2. Spodná čeľusť je orámovaná kovovými výstuhami.

Tento prístup má dva dôvody. Prvým je oveľa väčšia cenová dostupnosť kovových výstuh. Druhým je najväčší účinok odolných štruktúr.

Systém inštalovaný touto metódou je zároveň veľmi estetický.

Možnosť pre zakrivené spodné jednotky

Časté sú prípady silného zakrivenia dolných zubov, kedy horné vyzerajú atraktívnejšie. V takejto situácii keramika neprinesie požadovaný efekt vyrovnávania. Pre pacientov s týmto stavom vecí špecialista odporúča nasledovné:

1. Použite kombinované vzory. Pre spodnú čeľusť používajte kovové výrobky, pretože ide o najodolnejší materiál.
2. Na horné zubné orgány nasaďte konštrukciu z akéhokoľvek estetickejšieho materiálu, aby neutrpela atraktivita úsmevu.

Možnosť rýchlej korekcie záberu

Zvážte možnosť, ktorá robí vyrovnávaciu štruktúru najodolnejšou. Zároveň sa výrazne skráti doba jeho používania.

Horné a spodné zuby sú orámované keramikou alebo plastom, ktoré pri starostlivom výbere splynú s odtieňom skloviny a stanú sa takmer neviditeľnými.

Konštrukcia je v drážkach, kde je oblúk vložený, zosilnená kovom. Estetika netrpí. A pre pokročilé prípady alebo ak je potrebné núdzové zarovnanie v krátkom čase, je táto možnosť najoptimálnejšia.

Rovnátka sa teda dajú rôzne kombinovať. Hlavným cieľom takýchto štruktúr je požadovaný nivelačný efekt, fyzický a psychický komfort pri nosení. To posledné je najdôležitejšie pre tínedžerov, ktorí sú často v rozpakoch kvôli neatraktívnemu dizajnu na zuboch.

Ktoré rovnátka sú najvýhodnejšie?

V závislosti od existujúcich defektov, možností a želaní klienta môže ortodontista odporučiť použitie jedného z nasledujúcich prevedení:

1. Veľké medzizubné priestory alebo vážne krivé zuby je možné korigovať akýmkoľvek typom strojčeka.
2. Ak je potrebné zub posunúť o značnú vzdialenosť, vhodnejšie sú prevedenia s voľne pohyblivými zafírovými, plastovými alebo keramickými ligatúrami.
3. Pri liečbe hlbokého zhryzu pre dolnú čeľusť je lepšie použiť kovovú konštrukciu. Použitie polymérnych štruktúr sa neodporúča, pretože horná čeľusť sa môže prilepiť na spodnú a vymazať výstuhy.
4. Pri rozširovaní čeľuste sa najčastejšie používajú Damonove rovnátka.

Ako sa starať o kombinované systémy?

Bez ohľadu na to, ako pacient koriguje uhryznutie, počas celej liečby potrebuje špeciálnu ústnu starostlivosť. Kombinované konštrukcie vyžadujú starostlivejšiu údržbu. Koniec koncov, je jasné, že ak je na každom zube malý zámok, zvyšuje sa náročnosť starostlivosti.

Pri zanedbanom postoji k ústnej hygiene sa na mieste zámkov môžu objaviť škvrny a kazy. Každý proces jedenia treba zavŕšiť kvalitným a dlhým (aspoň päť minút) čistením zubov. V tomto prípade musíte použiť špeciálnu ortodontickú, jednolúčovú kefu alebo kefu. Pomocou kefky je možné ľahko vyčistiť každý zámok jednotlivo, ako aj držiak, do ktorého spadol kúsok jedla.

Pravidelné čistenie počas nosenia strojčeka sa nedá obísť. Dôležité je aj vyplachovanie úst špeciálnymi prípravkami, ktoré znižujú riziko poškodenia sliznice.

Je dôležité vedieť: Kategorickým zákazom pre rovnátka je používanie žuvačiek, ako aj veľmi lepkavých, viskóznych a tvrdých potravín.

Preto je dôležité pozorne sledovať, ako sa pacient stravuje. Mäso, tvrdá zelenina, ako je mrkva a dokonca aj jablká, sa musia najskôr nakrájať na malé kúsky a potom žuť.

Pre majiteľov plastových strojčekov platí ešte viac zákazov. Všetko, čo môže zafarbiť platne, treba vylúčiť.

Pri použití termoaktívnych oblúkových konzolových systémov je tiež zakázané používať veľmi studené alebo horúce jedlá.

Náklady na stavby

Pri inštalácii kombinovaných výstuh odpadá zbytočné používanie drahých materiálov, čo výrazne znižuje ich cenu.

Takéto štruktúry stoja v rôznych mestách Ruska rôzne v závislosti od materiálu, z ktorého sú vyrobené, a od typu samotnej konštrukcie. Ligatúrne traky, napríklad bude stáť asi 27 tisíc rubľov na čeľusť. Pričom náklady na samoligovanie budú minimálne 54 tis.

Podobné videá