Bandaj ve dikiş malzemeleri. Modern bilim ve eğitim sorunları Ameliyat sonrası yara bölgesine ve küçük yaralanmalar durumunda yapışkan pansumanlar uygulanır. Faydaları
Polimerik örtülerin performans özelliklerinin incelenmesi
O.A. Legonkova1, V.G. Vasiliev2, L.Yu. asanova1
1FGBU "A.I. AV Rusya Sağlık Bakanlığı'ndan Vishnevsky"; Rusya, 117997, Moskova, st. Bolşaya Serpukhovskaya, 27; 2FGBU “A.I. BİR. Nesmeyanov" RAS; Rusya, 119991, Moskova, st. Vavilova, 28
Kişiler: Olga Aleksandrovna Legonkova [e-posta korumalı]
şu anda var çok sayıdaçeşitli polimerler bazında yapılan süngerler ve filmler şeklinde modern pansumanlar. Pratik çalışmalarda, doktorların, rahatlık ve kullanım kolaylığını belirleyen pansumanların temel performans özelliklerinin optimal spesifik değerlerini bilmeleri önemlidir. Ana operasyonel özellikler olarak şunları seçtik: birim malzeme kütlesi tarafından emilen sıvı miktarını belirleyen emme kapasitesi; malzemenin esnekliğinin bir göstergesi olan elastisite modülü; malzemenin yüzeyi ve görünen yoğunluğu; yanı sıra bu performans özellikleri arasındaki ilişki araştırılmıştır.
Üreticiler yara örtülerini farklı miktarlarda eksüda ile kesin değerler belirtmeden kategorize ettiğinden, malzemeleri belirli şişme değerlerine göre farklılaştırmayı önerdik. Ayrıca, malzemenin esnekliğini belirleyen parametrelere dikkat ederek çok katmanlı örtülerin fiziksel ve mekanik özelliklerini de inceledik.
Bu nedenle, bu çalışmanın bir bütün olarak amacı, sorpsiyon ve fiziko-mekanik özellikleri değerlendirmek için yerli ve yabancı üreticilerin pansumanlarının operasyonel özelliklerinin karşılaştırmalı testlerini yapmaktır.
Anahtar kelimeler: sargılar, deformasyon-kuvvet özellikleri, operasyonel özellikler, poliüretan, selüloz, emme kapasitesi
DOI: 10.17650/2408-9613-2015-2-2-32-39
Polimerik yara örtülerinin operasyonel özelliklerinin araştırılması
O.A. Legon"kova1, V.G. Vasil"ev2, L. Yu. asanova1
I.V. Vishnevsky Cerrahi Enstitüsü, Rusya Sağlık Bakanlığı; 27 Bolshaya Serpukhovskaya St., Moskova, 117997, Rusya
2A.N. Nesmeyanov Organoelement Bileşikleri Enstitüsü, Rusya Bilimler Akademisi; 28 Vavilova St., Moskova, 119991, Rusya
Günümüzde, farklı polimerler bazında yapılan köpükler ve filmler gibi formlarda birçok çağdaş yara sargısı bulunmaktadır. Rahatlığı belirleyen ve kullanımı kolay olan "yara pansumanlarının optimal belirli sayısal değerlerini bilmek gerekir" temel operasyonel özellikleri.
Temel operasyonel özellikler olarak, araştırma için aşağıdaki parametreleri seçtik: malzemenin birim ağırlığı ile şişmiş sıvı miktarını gösteren şişme davranışı; malzemenin elastikiyetinin bir ölçüsü olarak elastik modül; malzemenin yüzeyi ve görünen yoğunluğu; bu özellikler arasındaki ilişkiler.
Malzemeleri, şişme davranışının belirli değerlerine göre ayırt etmeyi teklif ettik, çünkü tam değerleri belirtmeden farklı miktarda salgılanan eksüdaya sahip yaralar için yara örtüleri üretiyoruz.
Ayrıca çok katmanlı yara örtülerinin fiziksel ve mekanik özellikleri, malzemenin elastikiyetine dikkat edilerek incelenmiştir. Bu nedenle, bir bütün olarak araştırmanın hedefi, şişme davranışı, fiziksel ve mekanik özellikleri araştırmak için farklı imalatçılardan yara örtülerinin operasyonel özelliklerinin karşılaştırılmasıydı.
Anahtar kelimeler: pansuman, deformasyon ve mukavemet özellikleri, operasyonel özellikler, poliüretan, selüloz, şişme davranışı
Tanıtım
Modern pansumanların etkinliğinin değerlendirilmesi, Federal Devlet Bütçe Kurumu “A.I. AV Vishnevsky" Rusya Sağlık Bakanlığı. Bugüne kadar, yara sürecinin yönetimi için yeterli
hidrokolloid yara örtüleri, köpükler, filmler gibi çeşitli örtüler fiziksel yapı, kimyasal bileşim, hazırlama yöntemleri ve farklı miktarlarda eksudalı yaralar için tasarlanmıştır.
Sentetik ve doğal sargıların performans özellikleri, polimer bazın fonksiyonel aktivitesi ile belirlenir,
YARALAR VE YARA ENFEKSİYONLARI PROF. BM KOSTYUCHENOK DERGİSİ
Pirinç. 1. İncelenen numuneler
doğru seçim ilaç ve polimer matrisinde immobilizasyon yöntemi. Aynı zamanda, polimer matrisinin özellikleri biyoyararlanımı azaltmamalıdır. ilaçlar, sorpsiyon ve desorpsiyon özellikleri ve mekanik özellikler, yani bir bütün olarak tıbbi cihazın performans özellikleri.
Bu çalışmanın amacı, Rusya pazarında bulunan ve rastgele seçilen sünger ve film şeklindeki bazı pansumanların performans özelliklerini incelemektir. Aşağıdaki şirketlerin ürünleri incelendi: Urgo (Urgoclean, Urgostart), Starmedix (köpük pansuman, gümüş köpük pansuman, oksitlenmiş karboksimetilselüloz, oksitlenmiş rejenere selüloz, aljinat pansuman, gümüş aljinat pansuman), Cellonex, Bay-medix, Advancis medikal (Advazorb , Advazorb Border, Eclypse ), Smith&Nephew (Allevyn Life), Cureamedical (Curea P1, Curea P1 drenaj, Curea P2), Vancive (Bene-hold), NPP Nanosintez LLC (Hyamatrix), AS-pharma OJSC (Biodespol-1), LLC "SPC Amphion" (Vini-krol-M), OJSC Luzhsky tesisi "Belkozin" (hemostatik kollajen sünger, Meturakol). Ürünler, farklı miktarlarda eksüda içeren yaralar için amaçlarına göre üreticiler tarafından farklılaştırılır: yüksek, orta, düşük eksüdalı (Şekil 1).
Malzemeler ve yöntemler
Çalışmada, yukarıda belirtilen 20 çeşit pansuman örneği kullanılmıştır. Deneysel sonuçların istatistiksel olarak değerlendirilmesi için, her numune üzerinde 10 veya daha fazla sayıda test yapılmıştır.
hedef beri normatif belgeler sünger ve film şeklindeki modern pansumanlar için şu anda mevcut değil, seçilen numuneler kayıt prosedüründe kullanılan düzenleyici belgelere göre incelendi Tıbbi cihazlar: GOST 29104.1-91, GOST 9412-93, GOST 3913-72, GOST 409-77, GOST 15873-70, GOST
24616-81, GOST 26605-93, GOST 29088-91, GOST 2908991, GOST 2439-93, GOST 14236-81.
Performans şu şekilde değerlendirildi:
♦ Aşağıdaki formülle hesaplanan şişme katsayısı (g/g; t = 25 °C'de):
Q = (Mw - Ms) / Ms, burada Mw ve Ms sırasıyla yaş ve kuru numunelerin kütleleridir;
♦ Düz doğrunun eğiminin koordinatlarda tanjantı olan şişme hızı sabiti (min-1): 1^m/ - Q) = K(0,)
burada Q, süre boyunca 1 g şişen madde tarafından emilen sıvı miktarıdır ^ Qm, emilen maksimum sıvı miktarıdır (şişmeyi sınırlayan);
♦ yüzey yoğunluğu (rpov), 1 m2 malzeme başına gram cinsinden kütle (g/m2);
♦ görünür yoğunluk değeri (gözenekli süngerler için) (rkazh), 1 m3 malzeme başına gram cinsinden kütle (g/m3);
♦ elastisite modülü, gerilim ve gerilimdeki bağıl gerinim (MPa) - gerilimdeki bağımlı gerilim/bağıl gerilimin eğiminin tanjantı, malzemenin esnekliğini (Erast) karakterize eder;
♦ elastisite modülü ve sıkıştırmadaki stres - gerilimdeki bağımlı gerilim/bağıl gerinim eğiminin tanjantı, malzemenin esnekliğini karakterize eder (Ecompress).
Sorpsiyon ve fiziko-mekanik özellikleri belirlerken elde edilen değerlerin sapmaları, ortalama değerin %10'unu geçmez. Sıkıştırma, 30 mm/dak'lık bir kenetleme hızında %10'da gerçekleştirildi. Numunelerin çekme testinde kenetleme hızı 50 mm/dk idi.
kısa bilgi başlangıç özelliklerine göre tabloda sunulmaktadır. 1.
Tablo 1. Üretici tarafından amaçlarına göre farklılaştırılan test nesneleri
Starmedix Köpük Pansuman* Pp = 605.1 ± 46,5 g/m2; RKaj = 1492.6 ± 119.2 g/m3 Poliüretan, sodyum poliakrilat
Starmedix Gümüş Köpük Pansuman Pp = 293.1 ± 0.2 g/m2; Rkazh = 1068,7 ± 77.6 g/m3 Poliüretan + gümüş
Cellonex Ppov = 314.6 ± 10,6 g/m2; Pp°w = 700,8 ± 72,3 g/m3 Rejenere selüloz ve pamuk lifi
Tablonun devamı. 1 Tablonun sonu. 1
Marka adı, yoğunluk Pansuman tabanı
Baymedix Ppov = 417,8 ± 14,2 g/m2; RKaj = 1753.4 ± 36,3 g/m3 Poliüretan
Vinicrol-M Rpov = 669.1 ± 77,4 g/m2; Pp°l = 1115.1 ± 129.0 g/m3 Polivinil alkol
Eclypse 1-Ppov = 85,1 ± 4,1 g/m2; 2 - Psov = 56,8 ± 3,8 g/m2; 3 - Psov = 206,9 ± 22,5 g/m2; 4 - Рpow = 86,5 ± 11,9 g/m2 Selüloz bazlı çok katmanlı kaplama
Allevyn ömrü 3 - Ppov = 737.3 ± 107.5 g/m2; Papp = 3686.4 ± 537.4 g/m3; 4 - Rpov = 484.1 ± 14,9 g/m2; Ppow = 1613.6 ± 49.4 g/m3 Nefes alan film / Koruyucu tabaka / Süper emici tabaka / Gözenekli sünger / Silikon tabaka
Curea P1/Curea P1 drenaj Pp = 481.2 ± 26,6 g/m2 Epoksi reçine, selüloz
Kollajen hemostatik sünger Belkozin Рcase = 1264 ± 65 g/m3 Kollajen
Meturacol Rkazh = 1137.1 ± 180,7 g/m3 Kollajen
Urgostart Рsov = 645,3 ± 41,4 g/m2; Pcase = 1411.4 ± 7.8 g/m3 Silikon temas katmanlı poliüretan
Advazorb Ppov = 624.9 ± 36,7 g/m2; P^w = 1315.1 ± 60,5 g/m3 Poliüretan
Advazorb Sınır Pp = 799,3 ± 39.5 g/m2; Pcase = 3996.7 ± 197,3 g/m3 Poliüretan, silikon temas tabakalı
Starmedix Aljinat Pansuman Pp = 152.4 ± 6.3 g/m2 Kalsiyum aljinat
Starmedix Silver Aljinat Pansuman Rp = 150,25 ± 10,9 g/m2 Kalsiyum aljinat + gümüş
Curea P2 Psov = 473 ± 50,9 g/m2 Epoksi reçine, selüloz
Urgoclean Pp = 373,0 ± 15,2 g/m2 Akrilik çekirdekli amonyum poliakrilat
Starmedix Oksitlenmiş Karboksimetil Selüloz Pp = 102.2 ± 15.5 g/m2 Oksitlenmiş Karboksimetil Selüloz
Starmedix Oksitlenmiş Rejenere Selüloz Pp = 232.6 ± 25.5 g/m2 Oksitlenmiş Rejenere Selüloz
Benehold (zayıf ve orta derecede eksüdalı yaralar için) Рpov = 172.8 ± 5.1 g/m2 Akrilik temas tabakalı poliüretan
Marka adı, yoğunluk Pansuman tabanı
Biodespol-1 (II-111A derece yanıkların tedavisi için) 1 - Рsov = 62,5 ± 2,7 g/m22 2 - Рsov = 124.5 ± 3.4 g/m2 Laktidin glikolidli kopolimeri
Nuash ^ 1x (kusurların restorasyonu için deri) Psov = 62,4 ± 1,9 g/m2 Hiyalüronik asit
*Görünür yoğunluk değerleri sadece gözenekli numuneler için verilmiştir.
sonuçlar ve tartışma
Numunelerin sorpsiyon özelliklerine ilişkin çalışmanın sonuçları tabloda verilmiştir. 2 ve şek. 2-5.
Tablo 2. Çalışılan tıbbi cihaz örneklerinin şişme derecesi ve hız sabitlerinin değerleri
Şişme derecesinin Grade Denge değerleri, g/g Şişme hızı sabiti, min-1
Çok eksudalı yaralar için pansumanlar
Starmedix Köpük Pansuman 13,7 ± 0,3 0,083
Starmedix Gümüş Köpük Pansuman 15.1 ± 0.5 0.073
Cellonex 16.1 ± 1.2 0.052
Baymedix 17,4 ± 0,6 0,068
Vinicrol-M 16.9 ± 0.6 0.065
Allevyn Ömrü 16.1 ± 0.8 0.081
Curea P1/Curea P1 drenaj 41,8 ± 2,6 0,1
Tutulma 53,7 ± 4,1 0,047
Hemostatik kolajen sünger Belkozin 52,3 ± 1,4 0,087
Meturakol 8,2 ± 0,2 0,085
Orta derecede eksüdalı yaralar için pansumanlar
Urgostart 11.2 ± 0.4 0.067
Advazorb 14,5 ± 0,6 0,08
Advazorb Sınırı 4.4 ± 0.4 0.063
Kür P2 38,8 ± 2,6 0,076
Starmedix Aljinat Pansuman 10.7 ± 0.6 0.17
Starmedix Gümüş Aljinat Pansuman 13,2 ± 1,4 0,11
Masanın sonu. 2
Şişme derecesinin Grade Denge değerleri, g/g Şişme hızı sabiti, min-1
Urgoclean 8,5 ± 0,2 0,054
Düşük eksüdalı yaralar için pansumanlar
Starmedix Oksitlenmiş Rejenere Selüloz 5,6 ± 0,7 0,051
Starmedix Oksitlenmiş Karboksimetil Selüloz 11.0 ± 0.6 0.13
Fayda 6.2 ± 0.6 0.028
Hyamatriks 7,2 ± 1,2 0,051
Biodespol-1 3,9 ± 0,3 0,062
Starmedix Köpük Pansuman Starmedix Gümüş Köpük Pansuman
Cellonex Baymedix Vinicrol-M Allevyn Life
5 6 Zaman, s
■ Curea P1 Eclypse
Pirinç. 2. Yüksek eksudalı yaralar için pansumanların şişme eğrileri
Yüksek oranda eksüdalı yaralar için çoğu pansuman için şişme oranları 13,7 ± 0,3 ila 17,4 ± 0,6 g/g veya 40 g/g'nin üzerindedir (bu numunelerin doğal polimerlere dayalı olduğunu unutmayın). Epoksi reçine veya silikon gibi şişmeyi sınırlayıcı bir tabaka mevcut olsa bile, şişme derecesi değerleri yüksektir.
Orta derecede eksüdalı yaralar için pansumanlarda, şişme derecelerinin değerleri aralıktadır.
4 5 6 7 Zaman, saat
Urgostart Advazorb ■ Advazorb Border Starmedix Aljinat Pansuman
Starmedix Gümüş Aljinat Pansuman Urgoclean
012345678 Saat, s
Pirinç. 3. Orta derecede eksüdalı yaralar için pansumanların şişme eğrileri
□ 1 2 3 4 5 b? E
Pirinç. 4. Düşük eksüdalı yaralar için pansumanların şişme eğrileri
biyodespol-1
2 3 Zaman, s
Pirinç. 5. Film şişme eğrileri
8,5 ± 0,2 ila 14,5 ± 0,6 g/g arasında değer. Advazorb Border numunesi durumunda (Q = 4,4 ± 0,4 g/g), silikon temas tabakası emme kapasitesini azaltır, bu da numuneyi düşük eksüdalı yaralar ve filmler için sünger grubuna sokar.
Selülozdan yapılmış Fe1urFe, Cugea P1 ve Cugea P2 örnekleri (şişme derecelerinin denge değerleri sırasıyla 53.7 ± 4.1; 41.8 ± 2.6 ve 38.8 ± 2.6 g/g) göze çarpmaktadır.
Düşük eksüdalı yaralar için pansuman grubunda, şişme derecesinin değerleri 5,6 ± 0,7 ila 11,0 ± 0,6 g/g aralığındadır.
Film grubunda şişme derecesi değerleri 3,9 ± 0,3 ile 7,2 ± 1,2 g/g arasında değişmektedir.
Bu nedenle, yüksek ve orta eksüdalı yaralar için sünger pansumanların şişme derecesi aralıkları örtüşmektedir. Yüksek eksüdalı yaralar için pansumanların şişme derecesinin değerlerinin, orta eksüdasyon için 14 g/g değerinden başlaması gerektiği - düşük için 8 ila 14 g/g aralığında olması gerektiği varsayılabilir. eksüda - 8 g/g'nin altında.
Bu nedenle, üretici tarafından önerilen bölünme çok şartlıdır. Örneğin, UCLOCLEAN markasının bir numunesi, üretici tarafından yüksek eksüdalı yaralar için tavsiye edilirken, şişme derecesi 8,5 ± 0,2 g/g'dir.
Deneysel olarak elde edilen şişme derecesi kinetiği değerlerinden şişme hızı sabitleri hesaplanmıştır. Yüksek oranda eksüdalı yaralar için sünger şeklindeki pansumanlar için sabitlerin değerleri 0,047 ila 0,1 dak 0,028 ila 0,062 dak-1 aralığındadır. Bununla birlikte, farklı üreticilerin poliüretan bazlı süngerlerinin 0,06 ila 0,08 dak-1 aralığında yaklaşık olarak aynı şişme oranlarına sahip olduğunu belirtmek ilginçtir.
Pirinç. Şekil 6. Artan görünür yoğunluk ile sünger şişme derecelerinin denge değerlerinin dağılım histogramı
Süngerlerin şişme oranlarının önemli ölçüde değişmesine rağmen, genel olarak tüm numuneler 0,5-1,5 saatte denge şişmesine ulaşır. Filmler biraz farklı davranır: denge şişmesi 4 saat sonra gözlemlenir Bu çalışmada, tamamlanmış bir sorpsiyon işleminin koşulları altında, ikincisinin difüzyon hızı önemli ölçüde engellendiğinde, çeşitli polimer matrislerinden ilaç göçü işlemlerini incelemedik.
Görünen yoğunluk ile şişme derecelerinin denge değerleri arasında bir ilişki olmadığına dikkat edilmelidir (Şekil 6).
Çalışmanın bir sonraki aşaması, malzemelerin özelliklerindeki değişiklikleri araştırmak için çeşitli deformasyon koşulları (gerilme ve sıkıştırma) altında süngerlerin ve filmlerin kuru ve şişmiş durumunda pansumanların fiziksel ve mekanik özelliklerinin incelenmesiydi. Veriler tabloda verilmiştir. 3-5.
Tablo 3. Çekme testi sırasında süngerlerin fiziksel ve mekanik özelliklerindeki değişiklikler
Starmedix Köpük Pansuman
Starmedix Gümüş Köpük Pansuman
0.1 ± 0.01 0.29 ± 0.02
0,26 ± 0,04 0,35 ± 0,034 1,0 ± 0,1 0,8 ± 0,05
kuru numuneler
şişmiş örnekler
78,7 ± 10,4 393,9 ± 19,1
433.8 ± 75,0 37,7 ± 7,5 47,7 ± 6,8 32,5 ± 3,5
Yarast MPa
0.1 ± 0.01 0.34 ± 0.04
0,15 ± 0,08 2,3 ± 0,3 6,1 ± 0,9 5,3 ± 0,5
0,024 ± 0,003 2,3 ± 0,2
0.14 ± 0.03 154.0 ± 1.2
Numune yok edildi 0.12 ± 0.026 238.9 ± 42,7
0,095 ± 0,012 0,057 ± 0,0057
120,7 ± 12.9 Jel oluşturur Jel oluşturur Jel oluşturur
0,02 ± 0,007 0,08 ± 0,01
0,096 ± 0,021 0,04 ± 0,002 0,06 ± 0,005
0Dast, MPa
YARALAR VE YARA ENFEKSİYONLARI PROF. BM KOSTYUCHENOK DERGİSİ
Tablo 4. Sıkıştırma altındaki süngerlerin fiziksel ve kimyasal özellikleri
Derece "sıkıştırılmış* Mpa Ezhat MPa
Cellonex 0,03 ± 0,002 0,13 ± 0,04
Starmedix Köpük Pansuman 0,003 ± 0,0002 0,02 ± 0,004
Baymedix 0,005 ± 0,0004 0,05 ± 0,006
Urgostart 0,002 ± 0,0008 0,013 ± 0,0001
Starmedix Gümüş Köpük Pansuman 0,005 ± 0,001 0,038 ± 0,006
Vinicrol-M 0.1 ± 0.07 0.8 ± 0.009
Advazorb 0,002 ± 0,0002 0,01 ± 0,002
Pansumanların atravmatikliği için bir kriter olarak, ameliyat sırasında hasta için konforunu belirleyen kilit bir parametre olan materyalin elastikiyetinin bir ölçüsü olarak elastisite modülü (E, MPa) kullanıldı.
Fiziksel ve mekanik özelliklerin değiştirilmesine ilişkin bir dizi deneyden, şişmiş süngerlerin mukavemet özelliklerini kaybettiği ve incelenen filmlerin ıslak durumdaki performanslarını pratik olarak değiştirmediği görülebilir. En iyi mekanik özellikler bu çalışma Bene-hold akrilik temas tabakasına sahip poliüretan filmlere sahiptir.
Üst film kaplaması olmayan (Baymedix, Starmedix Silver Foam Dressing) poliüretan sünger numuneleri için çekme elastik modülü ile karşılaştırıldığında basma elastik modülü, 2,2 kat azalır. Film kaplamalı numuneler için fark şuydu: Starmedix Köpük Pansuman - 10 kez, Urgostart - 26 kez, Advazorb - 15 kez. Bu artış, film kaplamanın numunelerin mukavemeti üzerindeki etkisiyle tam olarak açıklanmaktadır.
Süngerlerin elastik modülünün artan şişme derecesi ile azalmasına rağmen (Şekil 7), sorbi-nin plastikleştirici etkisi ile ilişkilidir.
Pirinç. Şekil 7. Şişmiş durumdaki numunelerin çekme modülünün şişme derecesine bağımlılığı (poliüretan sünger örneğinde)
Pirinç. Şekil 8. Numunelerin kuru ve şişmiş durumundaki elastik modül oranının şişme derecesinin büyüklüğüne bağımlılığı (poliüretan sünger örneğinde)
sıvılarda, kuru ve şiş durumdaki elastik modüllerin oranı pratik olarak değişmeden kalır (Şekil 8).
Tek katmanlı malzemeler söz konusu olduğunda, elastiklik modülü ne kadar düşükse, o kadar yumuşak ve elastiktir.
Tablo 5. Değişiklikler fiziksel ve kimyasal özelliklerçekme filmleri
Derece Kuru numuneler Şişmiş numuneler
Vcr> MPa £, % MPa VcT MPa £, % EpacT MPa
Hyamartix 10,1 ± 2,3 3,3 ± 1,6 335,0 ± 106.2 0,9 ± 0,2 6,3 ± 3,1 1,9 ± 0,8
Biodespol-1 (1) 62,8 ± 6,4 4,5 ± 0,5 2666,7 ± 400 22,8 ± 9,5 6,4 ± 2,3 400,6 ± 53,7
Biodespol-1 (2) 27,0 ± 3,7 4,1 ± 0,3 855.6 ± 361.0 Örnek slaytlar
Fayda 11.0 ± 1.5 1056.7 ± 55.0 3.4 ± 0.1 5.6 ± 2.1 932.9 ± 266.2 3.3 ± 0.6
YARALAR VE YARA ENFEKSİYONLARI PROF. BM KOSTYUCHENOK DERGİSİ
0,4 0,35 0,3 0,25 0,2 0,15 0,1 0,05 0
293,1 417,8 605,1 624,9 645,3
medix Silver Foam essing X mk<и Е medix Foam essing ■Q О N a го (Л o
Güç, g/m2
Pirinç. Şekil 9. Poliüretan sünger örneğinde yüzey yoğunluğuna bağlı çekme modüllerinin dağılımının histogramı (son üç numune film şeklinde kaplanmıştır)
0,06 0,05 0,04 0,03 0,02 0,01 0
Pirinç. Şekil 10. Poliüretan sünger örneğinde yüzey yoğunluğuna bağlı olarak sıkıştırmada elastikiyet modülünün dağılımının histogramı (son üç numune bir film şeklinde kaplanmıştır)
malzemenin kendisi. Çok katmanlı malzemelerde (bizim versiyonumuzda süngerler için), çekme testleri sırasında, elastiklik modülü, sıkıştırma testleri sırasında süngerlerin çok katmanlı yapısının en elastik tabakası (ek silikon ve / veya poliüretan film tabakası) tarafından belirlenir. - testler sonucunda doğrulanan çok katmanlı malzemenin gözenekli bileşeni ile (Şekil 9, 10).
Çözüm
Çalışma, performans özelliklerini (su emme (şişme) ve mekanik özellikler) inceledi.
stva) çeşitli üreticiler tarafından üretilen ve değişen derecelerde eksüdasyona sahip yaralara yönelik bireysel ve çok katmanlı malzemelerden yapılmış pansumanlar. Pansuman üreticisi tarafından farklı miktarlarda eksüda içeren yaraların kullanımına göre bölünmesinin çok şartlı olduğuna dikkat edilmelidir. Çalışma sonucunda yüksek eksüdalı yaralar için pansumanların şişme derecesinin 14 g/g'dan başlaması, orta eksüdalı yaralar için 8 ila 14 g/g arasında olması gerektiği, düşük eksüdalı yaralar için ise 8 ila 14 g/g aralığında olması gerektiği hesaplanmıştır. yaralarda 8 g/g'dan az olmalıdır.
Şişmenin derecesi ve hız sabiti, sargıların amacına zayıf bir şekilde bağlıdır, ancak malzemenin türüne göre belirlenir.
Şişme derecesi, mekanik özelliklerin aksine yüzeye ve görünen yoğunluğa bağlı değildir.
Kırılma yüklerine karşı en dayanıklı olanlar, poliüretandan (şişmiş ve kuru halde) yapılmış sünger ve film örneklerinin yanı sıra çok katmanlı pansumanlardır (silikon tabakalı ve/veya film benzeri üst kaplamalı). Kaplamaların mekanik özellikleri, gözenekli kaplamaların yüzeyine ve görünür yoğunluklarına bağlıdır.
Çok katmanlı malzemelerin elastik modülü ve deformasyon mukavemeti özellikleri, yük uygulama moduna (gerilme veya sıkıştırma) bağlıdır. Birleştirilmiş (çok katmanlı) malzemelerin mekanik özellikleri, gerilimdeki polimer kaplama tarafından belirlenir; sıkıştırmada, gözenekli süngerin özellikleri belirleyici olacaktır.
Elastisite modülünün değeri, malzemelerin çeşitli yük uygulamaları altındaki performansını belirleyen sargıların kaydı için teknik testler için ek bir kriter olarak hizmet eder.
Süngerler ve filmler şeklinde modern pansumanlar için şu anda hedef standartların bulunmaması nedeniyle, bunların geliştirilmesi ihtiyacı açık ve alakalı hale geliyor. Bu arada, ne yazık ki, belirli bir tıbbi kurumda satın alınan pansumanların performans özelliklerini incelemek için klinik uygulama deneyimine güvenmek veya akredite laboratuvarlarla iletişime geçmek gerekir.
YARALAR VE YARA ENFEKSİYONLARI PROF. BM KOSTYUCHENOK DERGİSİ
1. GOST 29104.1-91. Teknik kumaşlar. Doğrusal boyutları, doğrusal ve yüzey yoğunluklarını belirleme yöntemleri. .
2. GOST 9412-93. Tıbbi gazlı bez. Genel Özellikler. .
3. GOST 3913-72. Tekstil malzemeleri. Kumaşlar ve el sanatları. Gerilimde süreksiz özellikleri belirleme yöntemleri. .
4. GOST 409-77. hücresel plastikler
ve kauçuk süngerler. Görünen yoğunluğu belirleme yöntemi. .
5. GOST 15873-70. Plastikler hücresel elastiktir. Çekme testi yöntemi
EDEBİYAT
nie. .
6. GOST 24616-81. Elastik hücresel plastikler ve köpük kauçuklar. Sertliği belirleme yöntemi. .
7. GOST 26605-93. Polimer elastik hücresel malzemeler. Basma ve basma gerilmelerinde gerilme-şekil değiştirme bağımlılığının belirlenmesi. .
8. GOST 29088-91. Malzemeler polimerik hücresel elastik. Kopmada koşullu mukavemet ve bağıl uzamanın belirlenmesi. .
9. GOST 29089-91. Malzemeler polimerik hücresel elastik. tanımı
hassas sıkıştırma deformasyonu. .
10. GOST 2439-93. Malzemeler polimerik hücresel elastik. Girinti sertliğinin belirlenmesi. .
11. GOST 14236-81. Filmler polimeriktir. Çekme testi yöntemi. .
12. Tsyurupa N.N. Kolloid kimyası üzerine atölye çalışması. M., 1963. S. 139-40. )
Yükleniyor...
