Perikard ponksiyoni: hayotiy va terapevtik va diagnostik ko'rsatkichlar

Perikardial ponksiyon uchun qat'iy ko'rsatmalar mavjud. Kardiyak mintaqadagi har qanday aralashuv xavflidir, shuning uchun bu protsedura hayot uchun xavfli sharoitlarda amalga oshiriladi. Tibbiyot perikard qopini ponksiyon qilishning terapevtik va diagnostik maqsadlarini biladi.

Inson yuragi arteriyalar va tomirlar orqali qonning harakatini doimiy ravishda ushlab turadi. Ushbu funktsiyani amalga oshirishda asosiy rolni ritmik qisqarishlarni amalga oshiradigan yurak mushaklari (miokard) o'ynaydi.

Yurak fibromuskulyar bo'shliq organ bo'lib, u qon tomirlari orqali takroriy ritmik qisqarishlar orqali qon oqimini ta'minlaydi.

Ushbu qisqarishlar tufayli qon o'pkadan kislorodga va tananing barcha to'qimalariga ko'chiriladi. Bundan tashqari, yurak nasos sifatida organlardan allaqachon ishlatilgan qonni doimiy ravishda haydab chiqaradi va uni o'pkaning alveolalariga qaytaradi.

Yurakning o'ng va chap qismlari funktsional jihatdan farq qiladi - bir qismi qonni kislorod bilan to'ldirishda ishtirok etadi, ikkinchisi qonni kislorod bilan tananing barcha qismlariga etkazib beradi.

Yurak nafaqat ko'krak qafasining boshqa organlari orasida erkin joylashgan - u biriktiruvchi to'qima sumkasi, perikard bilan qoplangan. Perikard o'zining serozi va yurakning mushak pardasi o'rtasida bo'shliq hosil qiladi, bu erda to'qimalarning ishqalanishini oldini olish uchun oz miqdorda suyuqlik hosil qiladi.

Ba'zi kasalliklar perikardning varaqlarining yallig'lanishiga olib keladi, buning natijasida seroz hujayralar ko'proq suyuqlik ajrata boshlaydi. Shunga o'xshash jarayon ko'krak qafasining shikastlanishi tufayli perikardiyal qopning shikastlanishi tufayli yuzaga keladi, ammo bu holda perikard bo'shlig'i qon bilan to'ldiriladi. Bularning barchasi yurak qisqarishining buzilishiga olib keladi.

Perikardial ponksiyon uchun hayotiy ko'rsatkichlar

Hayotiy ko'rsatkichlar - bu shoshilinch tibbiy yordamni talab qiladigan tananing ma'lum bir tanqidiy holati. Perikard ponksiyonining yagona hayotiy ko'rsatkichi yurak tamponadasidir.

Perikardni ponksiyon qilishda ko'rsatmalar va kontrendikatsiyalarni hisobga olish kerak.

Yurak tamponadasi - yurakning kontraktil ishining buzilishi, perikard qopchasida ortiqcha suyuqlik to'planishi tufayli.

Agar odamga o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatilmasa, bu holat o'limga olib kelishi mumkin.

Yurak tamponadasi bilan perikardda efüzyon, ekssudat yoki yiring to'planadi. Qonning perikard qopchasida to'planishiga gemoperikard deyiladi. Agar suyuqlik yallig'lanish ishtirokisiz hosil bo'lsa, bu gidroperikard deb ataladi.

Yurak tamponadasi bir qator hollarda yuzaga keladi:

Ko'krak qafasidagi o'q yoki pichoq jarohatlari.
Avtohalokatda ko'krak qafasining to'mtoq jarohati.
Tibbiy va diagnostik muolajalar paytida perikardning tasodifiy teshilishi.
Markaziy venoz kateterizatsiya paytida qilingan ponksiyonlar.
Perikard qopiga tarqalgan saraton.
Aorta anevrizmasining yaxlitligini buzish.
Perikardit.
Tizimli qizil yuguruk - bu otoimmün kasallik.
Yuqori darajadagi radiatsiya ta'siri.
Gipotiroidizm.
Yurak etishmovchiligi.
Buyrak etishmovchiligi.
Yurakka ta'sir qiluvchi infektsiyalar.

Bularning barchasida perikardial ponksiyon shoshilinch yordam xarakteriga ega. Ko'pincha, protsedura tamponad boshlanganidan keyin birinchi daqiqalarda amalga oshirilishi kerak, faqat bemorni tiriklayin kasalxonaga etkazish kerak.

Perikardial ponksiyon uchun terapevtik va diagnostik ko'rsatmalar

Ko'p hollarda perikardial ponksiyon ikki tomonlama funktsiyani bajaradi - u yurak qisqarishi uchun jismoniy to'siqni olib tashlaydi va kasallikni tashxis qiladi. Bu holatda umumiy ko'rsatkich perikarditdir.

Perikardit - perikardial qop qatlamlarining yallig'lanishi. Patologiya yuqorida tavsiflangan yurak tamponadasiga olib kelishi mumkin bo'lgan perikard bo'shlig'iga suyuqlikning ortiqcha chiqishi bilan birga keladi.

Yurak tamponadasi - perikard deb ataladigan yurakning tashqi qoplamasida bo'shliqning biriktiruvchi to'qimasi o'rtasida suyuqlik (suyuqlik) to'planishi bilan tavsiflangan perikard kasalligi.

Aslida tamponada perikardial ponksiyon uchun terapevtik ko'rsatma hisoblanadi. Diagnostik ko'rsatkich ekssudatni (suyuqlikni) laboratoriya tekshiruvi zarurati bilan bog'liq. Ko'pincha bu ham terapevtik, ham diagnostika hisoblanadi.

Perikarditning sabablari:

Idiopatik kasalliklar.
Virusli va bakterial infektsiyalar.
Tizimli otoimmün va yallig'lanish kasalliklari.
Metabolik kasalliklar - buyrak etishmovchiligi, hipotiroidizm.
Yurak-qon tomir kasalliklari - yurak xuruji, Dressler sindromi va aorta diseksiyasining oqibatlari.
Boshqa sabablar - yatrogen, onkologik, giyohvandlik.

Diagnostik ko'rsatkichlar

Diagnostik ko'rsatkichlar perikardda suyuqlik yoki qon mavjudligini tasdiqlash, shuningdek, laboratoriya tekshiruvi uchun ekssudat namunasini olish zaruratiga qadar kamayadi. Bunday hollarda perikardial ponksiyon Larrey yoki Marfan usuli bo'yicha amalga oshiriladi, chunki bu eng xavfsiz va eng kam shikastli usullardir.

Shunday qilib, perikardial ponksiyon shifokorlarga bir vaqtning o'zida kasallikni tasdiqlash va odamning ahvolini engillashtirish imkonini beradi.

Ushbu videodan siz perikardial ponksiyon haqida ko'proq bilib olishingiz mumkin: