Xavfli taxikardiya nima va uning oqibatlari

O'rtacha yurak urishi odatda daqiqada 60-90 zarba. Kun davomida yurak ritmi jismoniy faollik, tananing hissiy va umumiy jismoniy holatidagi o'zgarishlarga javoban o'zgaradi. Taxikardiya - bu tashqi ogohlantirishlarga tabiiy reaktsiya yoki ayrim kasalliklarning vaqtinchalik alomati sifatida yuzaga keladigan yurak tezligining oshishi. Taxikardiya xavfli yoki yo'qligini aniq bilish uchun uning paydo bo'lish sabablarini bilib olishingiz kerak.

Kuchli jismoniy zo'riqish, hissiy stress, issiqlik va boshqa ba'zi holatlarda yuzaga keladigan fiziologik taxikardiya tashqi sababni bartaraf etgandan so'ng hech qanday jiddiy oqibatlarsiz yo'qoladi. Har qanday kelib chiqishi taxikardiya xavfi, agar odamda og'ir kasalliklar, ayniqsa yurak kasalliklari bo'lsa, sezilarli darajada oshadi.

Taxikardiyaning eng dahshatli asoratlari:

Qorinchalarning fibrilatsiyasi (miltillash);
O'pka shishi;
Tomirlarning trombozi va tromboemboliyasi;
Kardiogen shok;
To'satdan yurak o'limi.

Taxikardiya boshqa oqibatlarga olib kelishi mumkin: surunkali yurak etishmovchiligi, kardiyomiyopatiya, hushidan ketish, umumiy zaiflik, vazn yo'qotish bilan birga keladi.

Yurak urishi g'ayritabiiy darajada yuqori bo'lsa, qon oqimida girdoklar paydo bo'ladi. Oddiy qon oqimining buzilishi ma'lum miqdordagi qizil qon hujayralarining yo'q qilinishi va keyinchalik koagulyatsion tizimning faollashishi bilan birga keladi. Yurak bo'shlig'ida hosil bo'lgan pıhtı aortaga kiradi va qon oqimi bilan har qanday organga kirishi mumkin. Tomirning tromb yoki tromboemboliya bilan bloklanishi ta'sirlangan organ yoki uning bir qismining o'tkir gipoksiyasiga olib keladi. Tromboz eng ko'p uchraydi:

Miya arteriyalari;
Ichakning arteriyalari;
oyoq-qo'llarning arteriyalari;
O'pka arteriyasi.
taloq arteriyasi.

Tromboemboliyaning oqibatlari ta'sirlangan organning funktsiyalariga va tegishli tibbiy yordam ko'rsatish tezligiga bog'liq. Ekstremitalarning tomirlarining trombozi amputatsiya zarurligiga olib kelishi mumkin, miya tomirlarida qon pıhtıları insultning sababi hisoblanadi. O'pka emboliyasida o'lim xavfi juda yuqori.

Kardiologlar qon pıhtılarının paydo bo'lishi uchun bir nechta xavf omillarini aniqlaydilar:

Keksa yosh;
Qandli diabet;
Atriyal fibrilatsiya turidagi taxikardiyaning uzoq muddatli hujumlari (48 soat yoki undan ko'proq);
Arterial gipertenziya;
Yurak etishmovchiligi;
kengaytirilgan kardiyomiyopatiya;
Tromboemboliya epizodlari tarixi.

Bu omillar taxikardiyaning patologik turlari bilan ko'proq bog'liq deb hisoblanadi, ammo ularning mavjudligi bemorning turmush tarzini tuzatish uchun yaxshi sababdir. Jismoniy zo'riqish va hissiy qo'zg'alishlarga juda kuchli fiziologik reaktsiya mexanizmi tromboz ehtimolini istisno qilmaydi. Tez-tez taxikardiya hujumlari bilan ushbu asoratning mumkin bo'lgan tahdidi tufayli siz kardiologga tashrif buyurishingiz kerak.

Koroner yurak kasalligining eng og'ir ko'rinishi. Taxikardiya hujumi paytida miyokard oddiy rejimga qaraganda ko'proq kislorod iste'mol qiladi. Kardiyak chiqishning buzilishi organlar va to'qimalarning gipoksiya rivojlanishiga olib keladi, bu faqat vaziyatni yanada kuchaytiradi. O'tkir kislorod ochligi miyokard hujayralarining o'limiga, yurak xurujiga olib keladi. Yurak xuruji koronar tomirlarning trombozi bilan ham qo'zg'atilishi mumkin, ammo bu kamdan-kam hollarda taxikardiya fonida sodir bo'ladi.

Arterial gipertenziya, miyokarddagi gipertrofik o'zgarishlar, ateroskleroz ba'zida miyokard infarkti rivojlanish xavfini oshiradi.

Yurak xurujining rivojlanishi quyidagilar bilan ko'rsatiladi:

Zaif puls;
rangpar teri;
Sovuq ter;
Yurak mintaqasida o'tkir og'riq;
O'lim qo'rquvi.

Ishemik yurak kasalligi eng keng tarqalgan kardiopatologiyalardan biridir, shuning uchun muntazam taxikardiya hujumlarini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak. Muayyan holatda taxikardiya qanchalik xavfli ekanligini bilib, profilaktika choralari kuzatilsa, yurak xurujining rivojlanish xavfi sezilarli darajada kamayishi mumkin.

Kardiogen shok

Uzoq muddatli taxikardiya xuruji bilan yurakni qon bilan to'ldirishning buzilishi fonida chap qorincha o'tkir etishmovchiligi rivojlanishi mumkin. Bunday holda, mitral va aorta klapanlari azoblanadi. Oxir-oqibat, qon deyarli tizimli qon aylanishiga kirmaydi, bu esa o'limga olib kelishi mumkin.

Rivojlanayotgan kardiogen shokning xarakterli alomati qon bosimining keskin pasayishi hisoblanadi. Qolgan alomatlar past qon bosimiga bog'liq. Davolash qon bosimini normal chegaralarda barqarorlashtirish va normal yurak ritmini tiklashga qaratilgan.

Kardiogen shokda quyidagilar mavjud:

Ongning buzilishi;
Terining keskin oqarishi;
Buyrak funktsiyasining zaiflashishi;
O'pka shishi.

Kardiogen shok favqulodda holat hisoblanadi. Agar bu asoratdan shubha qilingan bo'lsa, tez yordam chaqirish kerak.

Qorinchalarning fibrilatsiyasi (miltillash).

Taxikardiyaning ayrim shakllari qorincha fibrilatsiyasi sifatida davom etadi. Fibrilatsiya miyokardning bir daqiqada taxminan 300 va undan yuqori yurak urish tezligida noto'g'ri xaotik qisqarishini anglatadi. Tizimli qon aylanishiga qon oqimi keskin pasayadi. Qorincha fibrilatsiyasi - miyokard infarktidan oldingi alomatlardan biri favqulodda vaziyatlarni anglatadi. Fibrilatsiya to'satdan paydo bo'ladi va juda tez rivojlanadi. Ayniqsa og'ir holatlarda, klinik o'lim hujum boshlanganidan keyin bir necha daqiqa ichida sodir bo'lishi mumkin. Ushbu asoratni rivojlanishning eng yuqori xavfi paroksismal qorincha taxikardiyasi tashxisi qo'yilgan bemorlarda.

To'satdan yurak o'limi

To'satdan yurak o'limi birinchi kardiogen simptomlar boshlanganidan keyin 6 soat ichida o'lim holatlarini nazarda tutadi. Ko'p hollarda tez o'lim qorincha fibrilatsiyasining natijasidir.

Qorincha fibrilatsiyasi turidagi taxikardiya hujumi tezda o'tkir yurak etishmovchiligiga va yurakning nasos funktsiyasining buzilishiga olib keladi. Qon quyishning deyarli to'liq to'xtashi qon oqimida tiqilib qolishga va umumiy gipoksiyaning kuchayishiga olib keladi. Kuchli kislorod ochligi tufayli miyokard va miya to'qimalarida nekrotik o'zgarishlar rivojlanadi.

To'satdan o'lim belgilari:

Nafas olishni to'xtatish;
Pulsning yo'qligi, shu jumladan karotid arteriya;
to'satdan ongni yo'qotish;
Ko'z qorachig'ining kengayishi.

Ushbu asorat sun'iy nafas olishni ta'minlash va normal yurak ritmini tiklash uchun defibrilatordan foydalanish bilan zudlik bilan reanimatsiya qilishni talab qiladi.

O'pka shishi

Yurakning nasos funktsiyasining buzilishi fonida o'pka qon aylanishida tiqilishi o'pka shishiga olib kelishi mumkin. Chap bo'limlarda qon qabul qilish aritmiya tufayli qiyin bo'lganligi sababli, u o'pka qon aylanishida to'planadi. To'qimalarda bosim ko'tariladi, gaz almashinuvi jarayonlarining buzilishi mavjud. Alveolalar bo'shlig'ida ortiqcha suyuqlik terlashni boshlaydi.

O'pka shishi kuchayishi bilan kuzatiladi:

O'pkada xirillash;
Ko'pikli pushti balg'am bilan bo'shashgan yo'tal;
Ko'p terlash;
O'tkir ko'k yoki terining oqarishi.

Hushidan ketish

To'g'ri aytganda, hushidan ketish hatto taxikardiyaning asorati emas, balki ayanchli oqibatlarga olib kelishi mumkin bo'lgan hamrohlik belgilaridan biridir. Taxikardiyaning keskin hujumi paytida ongni yo'qotish vaziyatning asta-sekin yomonlashuvisiz sodir bo'ladi. Tez rivojlanayotgan o'tkir gipoksiya bilan, ongni yo'qotish hujum boshlangan paytdan boshlab bir necha o'n soniya ichida sodir bo'lishi mumkin. Taxikardiya xuruji fonida kutilmagan ongni yo'qotish maishiy va ishlab chiqarish jarohatlari, shuningdek, yo'llardagi baxtsiz hodisalarning sabablaridan biridir.

Umumiy zaiflik va vazn yo'qotish

Ular o'tkir yurak etishmovchiligining rivojlanishiga olib kelmaydigan taxikardiyaning tez-tez takrorlanadigan uzoq muddatli hujumlari fonida rivojlanadi. To'qimalarni kislorod bilan ta'minlashda tez-tez buzilishlar umuman metabolizmda chuqur o'zgarishlarga olib keladi. Oziq moddalarni assimilyatsiya qilish jarayonlari buziladi, immunitet bostiriladi. Taxikardiyaning tez-tez hujumlari natijasida yuzaga kelgan surunkali gipoksiya umumiy zaiflik, uyquchanlik va yuqumli kasalliklarga nisbatan sezuvchanlikning oshishi bilan namoyon bo'ladi.

Bitta hujumning fonida o'tkir va shoshilinch asoratlarning yo'qligi muammoning mavjud emasligini anglatmaydi. Yurak tezligidagi patologik o'zgarishlar ham asta-sekin rivojlanadigan va uzoq vaqt davomida asemptomatik bo'lgan uzoq muddatli oqibatlarga olib kelishi mumkin.

Surunkali paroksismal taxikardiya yurak etishmovchiligi va miyokard o'tkazuvchanligi buzilishining rivojlanishiga olib kelishi mumkin. Agar aritmiya xurujlari allaqachon mavjud bo'lgan kardiopatologiya fonida yuzaga kelsa, ular uning kursini kuchaytiradi va miyokard infarkti va boshqa ishemik hodisalar xavfini oshiradi. Yurak urishining takroriy hujumlarini e'tiborsiz qoldirmaslik kerak, o'z vaqtida kardiolog bilan bog'lanish va taxikardiya qanchalik xavfli ekanligini va uni qanday nazorat ostida ushlab turish kerakligini bilib olish yaxshiroqdir.