Kardiyak aritmiler için en etkili ilaçların listesi

Aritmi, kalbin ritminin bozulduğu bir durumdur. Patolojik sürecin lokalizasyonuna ve ayrıca ihlal türüne bağlı olarak çeşitli çeşitlere ayrılır. Aynı zamanda, sapmaların gelişme mekanizması, semptomlara ve neden olan süreçlere bağlı olarak, her özel durumda sırasıyla farklı olabilir, belirli bir ilaç aralığı seçilir.

Doktor reçetesi olmayan ilaçlar

Aritmi, sağlıklı bir insanda bile gelişebilen ciddi bir durumdur. Ancak kalp hastalığı olmayan kişilerde ortaya çıkması durumunda, ritim bozukluğu ilaca maruz kalmadan bağımsız olarak ortadan kaldırılırsa, çeşitli kalp hastalıkları olan hastalar için yeterli tedavi gereklidir. Belirli bir ilacı seçmek için, aritminin tam olarak nasıl geliştiğini, kışkırtıcı dürtülerin nereden geldiğini ve hangi eşlik eden koşulların mevcut olduğunu bilmek önemlidir. Bütün bunlar, bir kardiyologu ziyaret ederken ve uygun teşhislerden geçerken açıklığa kavuşturulur.

Doktor reçetesi olmadan alınan ilaçlar hastaya önemli ölçüde zarar verebilir. Her şeyden önce şunları yapabilirler:

• istenen etkiyi vermeyin, bu nedenle patolojik durumu ortadan kaldırmak zaman alır;
• sağlığı kötüleştiren birçok yan belirtiye neden olur;
• vücudu yanlış dozda zehirler (örneğin, kardiyak glikozitler, kardiyak patolojilerde vücuda yarar sağlar, ancak bunlar toksik bitki bileşiklerinden yapılır ve bu nedenle yanlış miktarda ilaç zehirlenmeye neden olabilir);
• eşlik eden bir hastalığın saldırısını kışkırtır (örneğin, antiaritmikler alırken, hipotansif bir kişide kan basıncında aşırı bir düşüşe neden olma riski vardır).

Bu nedenle aritmi durumunda, vitamin ve diyet takviyelerinin kullanılması bile bir uzman atanmasını gerektirir. Ancak bu hastalık için gerçekten etkili ilaçlar, bloker olarak da adlandırılan 4 gruba ayrılır:

• adrenerjik blokerler - miyokard üzerindeki sempatik etkiden koruyucu bir etkiye sahiptir;
• potasyum kanalları - hücrelerin iyileşmesine izin verin;
• kalsiyum kanalları - hücrelerin içine kalsiyum iyonlarının geçişinden korunmasına yardımcı olur, böylece kalp kasılmalarını etkiler;
• sodyum kanalları veya membran stabilize edici ajanlar, kalp hücrelerini ani uyarılara ve dış etkilere karşı daha dirençli hale getirebilir.

Bu ilaçların kullanımı hastada tehlikeli durumlara neden olabilir ve bu nedenle doktora danışmadan alınması kesinlikle önerilmez. Kendi kendine ilaç tedavisi son derece tehlikeli olabilir ve ölümle sonuçlanan koşulların gelişmesine neden olabilir.

Önemli! Bazı ilaçlar, örneğin ritmi normalleştirerek ve kan basıncını düşürerek veya artırarak vücut üzerinde karmaşık bir etkiye sahip olabilir. Bir ilaç seçerken bu da dikkate alınmalıdır.

İlaçların etki mekanizması

Antiaritmik ilaçlar genellikle vücudu farklı şekillerde etkileyecek bir takım gruplara ayrılır. Vaughan Williams'a göre sınıflandırma, uyuşturucu kullanımını içerir:

• Sodyum kanal blokerlerini içeren Sınıf I;
• Beta blokerleri içeren Sınıf II;
• Potansiyel bir dürtü eyleminin seyrinin genel süresini uzatabilen ve aynı zamanda refrakter dönemin etkinliğini artırabilen potasyum kanal blokerleri içeren Sınıf III;
• Kalsiyum kanal blokerleri içeren Sınıf IV.

Hastalığın gelişim mekanizması göz önüne alındığında, kalbin ritmini normalleştirmeye yardımcı olan belirli bir ilaç grubu seçilir. Sadece bu durumda patolojiyi kapsamlı bir şekilde tedavi etmek mümkündür.

Önemli! Bazı durumlarda ilaç tedavisi daha ciddi müdahalelerden önce sadece bir hazırlık dönemi olabilir. Ve böyle bir durumda tedaviyi ihmal etmek imkansızdır.

Adrenoblokerler

Adrenoblokerler veya beta blokerler, kalp atış hızını yavaşlatmaya ve kan basıncını düşürmeye yardımcı olan ilaçlardır. Bu grup aşağıdaki gibi ilaçları içerir:

• asebutolol;
• propranolol;
• nadolol;
• anaprilin;
• Beloc;
• metoprolol;
• vazokardin;
• atenolol;
• Pindolol.

Bu tür ilaçlar ikinci sınıfa aittir. Aritmileri ortadan kaldırmak için kullanılır. Kalp üzerinde heyecan verici bir etkiye sahip olan arabulucuların hareketini durdurmaya yardımcı olurlar.

Potasyum kanal blokerleri

Potasyum kanal blokerleri, hücrelerin dinlenmelerine izin vererek iyileşmelerine yardımcı olur. Bu ilaç grubu aşağıdakilerle temsil edilir:

• sotalol;
• amiodaron;
• tosilat;
• ibutilid;
• Bretilyum tosilat.

Grubun ilaçları, maruz kalma potansiyelini ve kırılma süresinin etkinliğini uzatmaya yardımcı olur. Üçüncü sınıf ilaçlara aittirler.

Membran stabilize edici ajanların sınıfı

Sodyum kanal blokerlerine membran stabilize edici ajanlar da denir. Hücrelerin stimülasyona ve yabancı etkilere karşı direncini artırmaya yardımcı olurlar. Sonuç olarak, hücre kasılma periyodu azalır ve daha az uyarılabilir hale gelirler. Bu, en çok sayıda olan ikinci ilaç sınıfıdır. Buna göre üç gruba ayrılır:

• İmpuls hızını etkilemeyen ilaçlar: Tokainid, Lidokain, Mexitil, Fenitoin, Caten;
• İtmeyi yavaşlatan araçlar: Aymalin, Ritmilen, Novocainamide, Quinidine, Procainamide;
• Dürtüleri büyük ölçüde yavaşlatan ilaçlar: Ritmonorm, Allapinin, Etatsizin, Flecainide, Bonnecor, Etmozin, Propranorm.

İkincisi, aritmilerin tedavisinde kullanıldığında sürekli tıbbi gözetim gerektirir. Bu tür ilaçlar, kalpteki kas yapılarının zarlarını stabilize etmeye yardımcı olur. Böylece, hücrelerin uyarılabilirliğinde bir azalma, ardından kalp kasılmalarının periyodunda bir azalma olur.

Kalsiyum kanal blokerleri

Miyokardın aktif kasılmasını tetikleyen kalsiyum iyonlarının taşınmasını yavaşlatmaya yardımcı olurlar. Bu grup aşağıdaki gibi araçları içerir:

• verapamil;
• izoptin;
• Finoptin;
• Diltiazem;
• Kardil;
• Gallopamil.

Genel olarak, iyonların taşınmasını sadece bloke etmezler, aksine düzeltirler. Bu nedenle kasın kasılma aktivitesi normale döner.

Başka hangi ilaçlar kalp atış hızını etkiler?

Ayrıca, aritmi tedavisi için, örneğin sinir uyarılabilirliği gibi durumun gelişiminin nedenini ortadan kaldırmaya yardımcı olan ilaçlar da kullanılır. Bunun için sakinleştiriciler, yatıştırıcı ilaçlar kullanılır. Vücut üzerinde ek bir etkiye sahip olan ve merkezi sinir sistemi ve hastanın heyecanlı durumu ile ilişkili bazı aritmi semptomlarını hafifleten araçlar olarak kullanılırlar. Sakinleştirici ilaçlar sunulmaktadır:

• kediotu, anaç, alıç tentürleri;
• Antares;
• Altalex;
• Persen;
• Lotusonik;
• Novo-passit;
• Sanosan;
• Corvalol;
• Validol.

Semptomlar sakinleştiriciler tarafından giderilmezse, doktor sakinleştirici kullanımına karar verebilir. Bu ilaç grubunun etkileyici bir kontrendikasyon listesi, yan etkileri olduğunu ve bağımlılık yapabileceğini anlamak önemlidir. Ayrıca hipotansif bir etkiye sahiptirler ve kalp atış hızını düşürürken vazodilatör bir etki yaratırlar. Bunları taşikardi için kullanmak en uygunudur. Gibi başlıklarla sunulur:

• fenazepam;
• Grandaxin;
• elenyum;
• medazepam;
• Xanax;
• diazepam;
• Seduxen.

Aritmi atağının gelişmesiyle birlikte hastanın durumuna göre bazı ilaçlar kullanılır. Bu nedenle, bu ilaçlar aritmi tipine göre şartlı olarak bölünmüştür:

• bir bilinç bozukluğunun eşlik ettiği bradikardi:
  • Atropin;
  • Adrenalin;
  • Dopamin.
• supraventriküler taşikardi:
  • verapamil;
• ventriküler taşikardi:
  • Kordaron;
  • Lidokain.

Kullanım için kontrendikasyonlar

Aritmi ilaçları belirli kontrendikasyonlara, yani ilacı almanın imkansız hale geldiği faktörlere sahip olabilir. Bu nedenle, bir terapi kursuna başlamadan önce bile, tedavi sürecinde kullanılması gerekecek ilaçların talimatlarını dikkatlice incelemelisiniz. Tüm gruplar için en yaygın kontrendikasyonlar:

• miyokardiyal enfarktüs;
• bronşiyal astım;
• aort anevrizması;
• kardiyoskleroz;
• hipotansiyon;
• karaciğer hastalığı.

Bazı ilaçların oldukça güçlü olduğunu ve bu nedenle örneğin karaciğer ve böbrek patolojileri, yaşlılık, hamilelik, emzirme, bir çocukta vb. Kabul konusunda önemli kısıtlamalara sahip olabileceğini anlamak önemlidir. Bu nedenle, her durumda, bu nüanslar dikkate alınarak bir doktorun konsültasyonu ve hastanın durumunun değerlendirilmesi gerekir.

Olası yan etkiler

Antiaritmik ilaçlarda yan etkiler de yaygındır. Bazı ilaçlar, az sayıda kontrendikasyon nedeniyle tam olarak zararsız görünebilir, ancak aynı zamanda çok sayıda yan semptomu tetikler. En sık:

• zayıflık;
• epigastriumda ağrı;
• depresyon;
• mide bulantısı;
• baş dönmesi;
• alerjik reaksiyonlar;
• uykusuzluk hastalığı.

Bu tür belirtilerle kesinlikle bir doktora danışmalısınız. Ancak doktorun izni olmadan ilacı almayı bırakmak yasaktır. Konsültasyon üzerine, ilaç iptal edilir veya daha güvenli bir etkiye sahip bir analog reçete edilir.

Sinüs aritmisi için hangi ilaçlar reçete edilir?

Sinüs aritmisi, sinüs düğümünün neden olduğu anormal kalp ritmidir. Böyle bir tanı konulduktan sonra vakaların yaklaşık yarısında ilaç kullanılmasa bile durum zamanla normale döner. Ancak herhangi bir iyileşme olmazsa, doktorlar hastayı stabilize etmeye yardımcı olacak ilaçları kullanmaya karar verebilir:

• Amiodaron, çeşitli kanalları bloke ederek kalbin oksijen ihtiyacını azaltan bir ilaçtır. Aslında, dromotropik bir olumsuz etkinin uyarıcısı haline gelir. Şiddetli derecede aritmi tespit edildiğinde, ayrıca diğer ilaçları almanın etkisizliği ve imkansızlığı ve ventriküler aritmi tedavisinde reçete edilir.
• Propafenon, kalp hücrelerinin zarlarını stabilize etmeye yardımcı olur. Sodyum kanal blokerlerine aittir, ancak aynı zamanda ifade edilmemiş bir beta bloke edici etkiye sahiptir. En sık kalbin ritmindeki paroksismal rahatsızlıkların yanı sıra ventriküler ekstrasistollerde kullanılır. Ventriküler taşikardi ataklarını önlemek için kullanılabilir.
• Novocainamide, kasa giden uyarıları engelleyerek sodyum iyonlarının akışını azaltmaya yardımcı olur. Sinüs düğümünün otomatizmini en aza indirmeye yardımcı olur ve ayrıca küçük bir iyonotropik etki uygular.
• Kinidin, kalbin kalp pilleri bölgesinden hücreleri inhibe etmek için reçete edilir ve organın uyarılma sıklığını azaltır. Vagus sinirinin tonunu aktive etmeye yardımcı olur.

Bu ilaçların bir takım ciddi yan etkileri vardır ve ayrıca bir doktor tarafından reçete edilmelidir. Bu, büyük ölçüde, duruma göre değişebilen dozajdan kaynaklanmaktadır.

Atriyal fibrilasyon tedavisi için ilaçlar

Atriyal fibrilasyon ile kalp ve kalp atış hızının çalışmasını stabilize eden ilaçların kullanılması önemlidir. Aşağıdaki ilaçlar (veya analogları) genellikle bu gibi durumlarda reçete edilir:

• Varfarin kan sulandırıcıdır. Tromboz ve iskemik ataklarla ilişkili riskleri en aza indirmek için reçete edilir.
• Fenilin, kanın pıhtılaşma süreçlerini yavaşlatmaya yardımcı olan, birikim etkisi olan ve bu nedenle ilacın etkinliğinin tüm tedavi süresi boyunca aynı seviyede olması için doğru ve düzenli alım gerektiren dolaylı bir etkisi olan bir ilaçtır. Kan pıhtılarının oluşumunun yanı sıra felç ve kalp krizlerinin gelişimini önlemeye yardımcı olur.
• Solatol, repolarizasyonu uzatmaya, kalbe sinyal gönderen sinir sistemi liflerinin uyarılmasını yavaşlatmaya yardımcı olan bir ilaçtır. Aritmi uzun süre devam ederse çarpıntı, kaotik kasılmalar ve titreme tedavisi için idealdir.
• Ethasizin, normal ve stabilize edici bir kalp atışına yol açan koroner akışı artırmaya yardımcı olur. Ayrıca antispazmodik ve hafif anestezik etkiye sahiptir. Estrasistol tedavisine yardımcı olur ve atriyal taşikardi seyri sırasında paroksizmlerin ortadan kaldırılmasına katkıda bulunur. Karmaşık bir miyokard enfarktüsünden sonra da kullanılabilir.
• Allapinin, kalbin aşırı efor sarf etmeden çalışmasına yardımcı olan impulsların hızını azaltır. Hafif bir anestezik etkiye ve yatıştırıcı bir etkiye sahiptir. Siliyer paroksizmlerin giderilmesine yardımcı olur.

Atriyal fibrilasyon tedavisinde en büyük rolü kan sulandırıcı ilaçların yanı sıra anestezik ve yatıştırıcı etkisi olan ilaçlar oynar. Terapi, hastanın durumuna ve bazı faktörlere bağlı olarak değişebilir.

Önemli! Atriyal fibrilasyon genellikle bir inmenin habercisidir ve bu nedenle uygun şekilde seçilmiş yöntemlerle yüksek kaliteli tedavi gerektirir.

Hamilelik sırasında aritmiler için ilaçlar

Bu tür ilaçların çoğu için hamilelik ve emzirme dönemi, kullanım için doğrudan bir kontrendikasyondur. Genellikle bu gibi durumlarda kendilerini bir doktorun gözetiminde halk ilaçları ile sınırlamaya çalışırlar, ancak alım gerçekten gerekliyse, doktor hamile kadın için en güvenli olacak ilaçları seçmeye başlar. Doza dikkat ettiğinizden emin olun.

Emzirme sırasında ilacın kullanımı sorunu ortaya çıkarsa, çoğu zaman doktorlar tam bir tedavi için emzirmeyi durdurmayı önerir. Durum izin veriyorsa, hafif bir bitkisel veya homeopatik ilaç reçete edilebilir. Bu tür ilaçlar genellikle çocuğa zarar vermez.

Aritmiler için vitaminler

Mineraller ve vitaminler ancak tam bir muayene yapıldıktan sonra alınır. Bu faktör son derece önemlidir, çünkü bir elementin içeriğini diğerlerinin seviyesini etkilemeden artırmak gerekir. Genellikle tedavi sırasında kullanılabilir:

• magnezyum müstahzarları:
  • Magne B6;
  • Magnistad;
  • Asparkam;
  • Medivit.
  • potasyum müstahzarları:
    • Asparkam;
    • Smektovit;
    • Medivit.
    • vitaminler:
      • Aevit;
      • biyovital;
      • yönlendirecek;
      • Vitrum Kardiyo Omega-3;
      • Antioks.

Ayrıca amino asitler, bitki özleri ve diğer gerekli elementler genellikle bu tür ürünlerde ek bileşenler olarak işlev görür. Koenzim Q10 kullandığınızdan emin olun. CoQ10'da bulunur.

Yaşlılarda aritmi tedavisinin özellikleri

Yaşlılıkta birçok sistem ağır çekimde çalışmaya başlar. Bu nedenle, ilaçların etkisi genellikle uzar ve eliminasyon süresi uzar. Buna paralel olarak, yaşlıların da kalple ilgili olmayabilecek, ancak ilaçların etkinliğini önemli ölçüde etkileyen bazı hastalıklar geliştirdiği akılda tutulmalıdır.

Buna dayanarak şunu söyleyebiliriz ki, hamile kadınlarda olduğu gibi şu ya da bu ilacı almanız gerekiyorsa en uygun ilaç isimlerini seçmeniz gerekiyor. Bu durumda sıklıkla hastanın durumuna göre doz ayarlaması gerekir.

Hipertansif hastalarda aritmi nasıl tedavi edilir

Aritmileri olan hipertansif hastalarda, mutlaka antihipertansif etkisi olan ilaçlar reçete edilir. Kan basıncını düşürmeye yardımcı olurlar ve aynı zamanda kalbin ritmini ayarlarlar. Ancak, araçların farklı hareket edebileceğini ve bazı durumlarda hipotansif etkinin vücuttan olumsuz tepkileri tetikleyebileceğini dikkate almak önemlidir.