Hamilelik sırasında fetal kalp hızı kontrolü

Hamilelik, herhangi bir kadında çelişkili duygulara neden olur. Bir yandan, yakında anne olacağına seviniyor, ailesinde uzun zamandır beklenen bir bebek ortaya çıkacak. Öte yandan, bir korku duygusu hissetmekten, çocuğun sağlığı için endişelenmekten kendini alamaz.

Bazen anne adayları bebeğin kalp atışlarını hissetmemekten endişe duyarlar. Bu korkular haklı mı? Bir fetüsün kalbi ne zaman atmaya başlar? Kadının kendisi veya hamileliği takip eden doktor, çocuğun doğru geliştiğini tespit edip kalp atışlarını dinleyebilir mi?

Embriyonun gelişimi hakkında

Fetal kalbin gelişim aşamalarını düşünün.

1. İçi boş boru. Yeni bir yaşam (bölünerek çok hücreli bir organizmaya dönüşen bir hücre) ortaya çıkar çıkmaz oksijen ve enerjiye ihtiyacı vardır. Bütün bunları embriyo dolaşım sistemi yoluyla alır. İlk olarak, kan dolaşımından sorumlu olan embriyonun gövdesinden içi boş bir tüp geçer. Zaten gelişiminin 22. gününde, bu borunun kıvrımında ilk daralma görülür. Daha sonra, nabız daha sık hale gelir ve yoğunlaşır. 26. günde, kan dolaşımı kendi kan besleme sistemi aracılığıyla gerçekleşir.
2. Tek odacık. Embriyo kendi başına kan pompalamaya başladığında, bu zaten tek odacıklı bir kalbe sahip olduğunu gösterir.
3. İki odalı. Yavaş yavaş, organ artar, kalp iki odacıklı hale gelir. 6. haftanın sonunda ultrason ile bu tespit edilebilir. Sonraki 2 hafta karıncıkları, kulakçıkları, ayırma valflerini ve damarları oluşturur.
4. Dört odalı. Embriyo önemli bir boyuta ulaştığında (ikinci ayın sonu), zaten dört odacıklı gerçek bir kalbe sahiptir. Ama bir yetişkinin kalbinden farklıdır. Bir özellik var - atriyum ve arasında bulunan oval pencere. Pulmoner arter ve aortu birbirine bağlar. Bu fark, fetüsün henüz kendi kendine nefes alamamasından, annenin solunum sistemi ile bağlantılı olmasından kaynaklanmaktadır. Bu özelliği sayesinde çocuk ihtiyacı olan oksijeni ve besinleri alır. Doğduğunda oval pencere kapanır.

Bir kalp atışı görünümü

Böylece bebeğin kalp atışı, gelişiminin 22. gününde ortaya çıkar. Ancak bu, gelişimin bu aşamasında kalp atışlarını duyabileceğiniz anlamına gelmez. Bebeğin kalbi ne zaman duyulur? Fetal kalp ultrasonu, embriyodaki gerçek kalp atışının, iç organların oluşmaya başladığı gebeliğin üçüncü haftasından sonra görülebildiğini gösterir. Ancak fetal kalp atışını sadece 5 haftalık bir süre boyunca duyabilirsiniz. Şu andan itibaren, bu önemli gösterge bir doktor tarafından izlenir.

Bazı anne adayları, bebeğinin kalp atışı duyulduğunda hissedeceğinden emindir. Ancak hamile kadınlar bebeğin kalp atışlarını duyamaz veya hissedemez. Bir doktor bile bunu ancak hamileliğin 18-20. haftalarında yapabilir. Anne adayı, fetüsün kalp ritimlerini değil, sadece belirli bir zamanda fetüsün hareketlerini hisseder.

Nabız ne olmalı?

Hamilelik boyunca doktorlar bebeğin kalbinin nasıl attığını izler, çünkü bebeğin düzgün büyümesi ve gelişmesi için önemli olan kalp ve dolaşım sistemidir. Uzmanlar, kalp kasılmalarının sıklığına ve doğasına dikkat eder. Göstergeler normalse, bu fetüsün doğru şekilde geliştiği anlamına gelir. Bu norm nedir?

1. Erken dönem (6-8 hafta) - dakikada 130 vuruşa kadar; Daha sonra kardiyak aktivite sadece oluşur ve bu nedenle kasılmaların ritmi hala yavaşlar.
2. 9-10 haftalık hamilelikte - 170-180 kasılma.
3. 13 haftadan gebeliğin sonuna kadar - dakikada 120-160 kasılma.

İkinci ve üçüncü trimesterde nabız ritmik hale gelir. Kalp atış hızı 85-100 vuruştan az veya 200'den fazlaysa, bu doktor için alarma neden olur. Fetüste kalp atışı olmaması (8 mm veya daha büyük boyutta) hamileliğin gelişmediğinin kanıtıdır. O zaman anne adayı sürekli bir doktor gözetiminde olmalıdır. Ultrason isteyebilir.

Kalp atışı nasıl duyulur?

Kasılma sıklığını belirlemek için fetal kalbin ultrasonunu yapmak gerekir. Bu ultrasonun iki türü vardır.

1. Transvajinal ultrason. Bu muayene, hamileliğin olması gerektiği gibi ilerlediğinden emin değilse, doktorun ifadesine göre yapılmalıdır. Vajinadan yerleştirilen özel bir sensör sayesinde bebeğin kalp atışı daha hamileliğin 5-6. haftasında görülebilmektedir.
2. Karın ultrasonu. Bu yöntem hamileliğin 6-7 haftasında kullanılır. Bir uzman, bir sensörle bir kadının karın duvarını inceler.
3. Ekokardiyogram, kalbi inceleyen bir ultrasondur. Geleneksel ultrasona ek olarak, diğer ultrason teknikleri de kullanılır: M-modu, Doppler modu.

Hamileliğin 18-20. haftasından itibaren jinekolog oskültasyon yapar, yani obstetrik stetoskop ile bebeğin kalp atışlarını dinler. Bu, sonunda bir huni bulunan ahşap bir borudur. Muayene, doktorun bebeğin anne karnındaki durumunun normal olduğundan emin olmasına yardımcı olur. Fetus büyüdükçe, kalbin nabzı daha net duyulur.

Fetal kalbin ultrasonu da 18-22. gebelik haftalarında yapılmalıdır. Bu çalışma, olası hastalıkları zamanında tespit etmek ve çocuğa yardım sağlamak için gereklidir. Risk altındaki kadınların bunu geçmesi zorunludur:

• Kadının kendisi veya ilk çocuğu bir kalp kusurundan muzdaripti.
• Hamile kadının yaşı 38'in üzerindedir.
• Hamile bir kadına diyabetes mellitus, hipertansiyon, kızamıkçık vb. hastalıklar teşhisi konmuştur.
• Kadın, fetüste kalp hastalığına neden olabilecek ilaçlar alıyordu.
• Planlanan bir ultrason, fetüsün bazı anormalliklere sahip olabileceğini ortaya çıkardı.
• Döllenme IVF ile gerçekleştirildi.

Zamanında bir sorun tespit edilirse, bir kalp kusuru tespit edilirse, doktorlar yaklaşan operasyon için doğum için önceden hazırlanacaktır. Belki doktorlar çocuk için riskleri azaltacak, ancak gelişimini etkilemeyecek ilaçlar yazacaktır.

Gebeliğin II ve III trimesterinde, bu organın göğüste nasıl bulunduğunu görmek için fetal kalbin ultrasonu da gereklidir. Kalp solda olmalı ve göğsün üçte birini işgal etmelidir.

hCG seviyeleri hakkında

Jinekologlar ayrıca insan koryonik gonadotropin, yani hCG hormonunun düzeyine de dikkat ederler. Hamileliğin normal gelişiminden sorumludur. Gebe kaldıktan 5-6 gün sonra hCG hormonu kadının kanında belirir. İlk üç aylık dönemde seviyesi artar ve 10. haftada maksimum olur.

Daha sonra hCG seviyesi biraz azalır ve miktarı kadının ilginç pozisyonunun sonuna kadar değişmez. Hamileliğin başlangıcında hCG seviyesi 1000-1500 IU / l'dir. Bir kadının hamile olup olmadığını kesin olarak belirlemek kandaki veya idrardaki hCG hormonunun konsantrasyonu sayesinde mümkündür.

Ultrason muayeneleri ancak hCG seviyesi normal ise sonuç verebilir. Karın ultrasonu amniyotik yumurtayı ancak hCG seviyesi 3000-5000 IU / L olduğunda gösterecektir. Ve transvajinal ultrason ile hCG seviyesi 7200 IU / L olmalıdır.

Daha küçükse, döllenmiş yumurtayı görmek zor olacaktır. Fetüsün kalbinin nasıl attığını duymuyorsanız bu gösterge çok önemlidir. Donmuş bir hamilelikte, bir kadının vücudunda bu hormondan az miktarda bulunur.

Doktor fetal kalp atışını tespit edemezse ve hCG seviyesi önemli ölçüde düştüyse, hamilelik durmuştur, fetüs ölmüştür. O zaman hamileliği derhal sonlandırmanız gerekir. Bu nedenle, hCG için zamanında test yaptırmak ve tanı koymak çok önemlidir. Kürtaj ileri bir tarihte yapılırsa komplikasyonlar ortaya çıkabilir ve kadının hayatı tehlikeye girebilir.

Doktorlar, hamileliğin en başından itibaren fetal kalp atışını izler. Bu muayeneler çok önemlidir, çünkü çocuğun iyiliğini izlemenize izin verir. Hamile anne, ultrasonun fetüse zararlı olduğu kanıtlanana kadar onları bırakmamalıdır. İstatistikler, olumsuz bir sonuç olmadığını gösteriyor.