Kalbin kardiyogramını kendiniz nasıl deşifre edersiniz

Bir elektrokardiyogramın EKG yorumu, yalnızca bir teşhis uzmanı veya kardiyologun yapabileceği karmaşık bir süreç olarak kabul edilir. İnsan kalp kasının çeşitli kusurlarını ve bozukluklarını ortaya çıkaran kod çözme işlemini gerçekleştirirler. Bu tanı yöntemi günümüzde tüm tıp kurumlarında yaygın olarak kullanılmaktadır. İşlem hem klinikte hem de ambulansta yapılabilir.

Elektrokardiyografi, işlemin kurallarının çalışıldığı, elde edilen sonuçların nasıl deşifre edileceği, anlaşılmayan nokta ve durumların açıklandığı bilim dalıdır. İnternetin gelişmesiyle birlikte, EKG kod çözme, özel bilgi kullanılarak bağımsız olarak bile yapılabilir.

Elektrokardiyogram, normal göstergeleri ve sapmalarını belirleyen yerleşik prosedürü kullanan özel bir teşhis uzmanı tarafından deşifre edilir.

Kalp atış hızı ve kalp atış hızı değerlendirilir. Normal durumda, ritim sinüs olmalı ve frekans dakikada 60 ila 80 vuruş olmalıdır.

Kasılma anının süresini karakterize eden aralıklar hesaplanır. İşte burada özel formüller devreye giriyor.

Normal aralık (QT) 390 - 450 ms'dir. Aralık ihlal edilirse, uzarsa, teşhis uzmanı hastada ateroskleroz, romatizma veya miyokardit ve ayrıca koroner arter hastalığından şüphelenebilir. Ayrıca, aralık azaltılabilir ve bu, hiperkalsemi hastalığının varlığını gösterir. Bu parametreler, güvenilir bir sonuç sağlayan özel bir otomatik program tarafından hesaplanır.

EOS'un konumu, dişlerin yüksekliği boyunca izoline göre hesaplanır. Göstergeler birbirinden önemli ölçüde yüksekse, eksende bir sapma fark edilir, sağ veya sol ventrikülün hayati aktivitesindeki kusurlardan şüphelenilir.

Karıncıkların aktivitesini gösteren bir gösterge olan QRS kompleksi, elektriksel uyarıların kalbe geçişi sırasında oluşur. Kusurlu Q dalgası olmadığında ve mesafe 120 ms'yi geçmediğinde normal kabul edilir. Belirtilen aralık kaydırıldığında, bir iletim kusurundan bahsetmek gelenekseldir veya buna His demetinin bacaklarının ablukası da denir. Eksik blokajda, hattın EKG'deki konumuna bağlı olarak RV veya LV hipertrofisinden şüphelenilebilir. Yorum, kasın tam depolarizasyonuna göre başlangıç ​​pozisyonunun iyileşme süresinin yansıtıcısı olan ST partiküllerini tanımlar. Normal şartlar altında segmentler izoline düşmeli ve her iki ventrikülün çalışmasını karakterize eden T dalgası asimetrik ve yukarı doğru yönlendirilmiş olmalıdır. QRS kompleksinden daha uzun olmalıdır.

EKG göstergelerinin doğru bir şekilde deşifre edilmesi yalnızca bununla özel olarak ilgilenen doktorlar tarafından yapılabilir, ancak çoğu zaman geniş deneyime sahip bir ambulans sağlık görevlisi, yaygın kalp kusurlarını kolayca tanıyabilir. Ve bu acil durumlarda son derece önemlidir.

Teşhis prosedürünü tanımlarken ve kodunu çözerken, kalp kasının çalışmasının sayılar ve Latin harfleriyle gösterilen çeşitli özellikleri açıklanır:

  • PQ, atriyoventriküler iletim süresinin bir göstergesidir. Sağlıklı bir insanda 0.12 - 0.2 s'dir.
  • R - atriyumun çalışmasının tanımı. Atriyal hipertrofiyi iyi anlatabilir. Sağlıklı bir insanda norm 0.1 s'dir.
  • QRS - ventriküler kompleks. Normal durumda, göstergeler 0,06 - 0,1 s'dir.
  • QT, kardiyak iskemi, oksijen açlığı, kalp krizi ve ritim bozukluklarını gösterebilen bir göstergedir. Normal gösterge 0,45 saniyeden fazla olmamalıdır.
  • RR, ventriküllerin üst noktaları arasındaki boşluktur. Kalp kasılmalarının sabitliğini gösterir ve sıklıklarını saymanıza olanak tanır.

Kalbin kardiyogramı: kod çözme ve teşhis edilen ana hastalıklar

Bir kardiyogramın şifresini çözmek, birçok göstergeye bağlı olan uzun bir süreçtir. Kardiyogramı deşifre etmeden önce, kalp kasının çalışmasındaki tüm sapmaları anlamak gerekir.

Atriyal fibrilasyon, oldukça farklı olabilen kasın düzensiz kasılmaları ile karakterizedir. Bu ihlal, ritmin sağlıklı bir insanda olması gerektiği gibi sinüs düğümü tarafından değil, diğer hücreler tarafından ayarlanması gerçeğiyle belirlenir. Bu durumda kalp atış hızı 350 ila 700 arasındadır. Bu durumda, ventriküller gelen kanla tamamen dolmaz, bu da insan vücudundaki tüm organların muzdarip olduğu oksijen açlığına neden olur.

Bu durumun bir analogu atriyal fibrilasyondur. Bu durumdaki nabız, normalin altında (dakikada 60 vuruştan az) veya normale yakın (dakikada 60 ila 90 vuruş) veya belirtilen normun üzerinde olacaktır.

Elektrokardiyogramda kulakçıkların sık ve sabit kasılmalarını ve ventriküllerin daha az sıklıkta (genellikle dakikada 200) kasılmalarını görebilirsiniz. Bu, genellikle alevlenme aşamasında meydana gelen atriyal çarpıntıdır. Ancak aynı zamanda, hastanın titremeyi tolere etmesi daha kolaydır. Bu durumda dolaşım kusurları daha az belirgindir. Titreme, kalp yetmezliği veya kardiyomiyopati gibi çeşitli hastalıklarla birlikte ameliyat sonucu gelişebilir. Bir kişinin muayenesi sırasında, hızlı ritmik kalp atışları ve nabız, boyundaki şişmiş damarlar, artan terleme, genel iktidarsızlık ve nefes darlığı nedeniyle çarpıntı tespit edilebilir.

İletim bozukluğu - bu tür kalp rahatsızlığına abluka denir. Oluşum genellikle fonksiyonel bozukluklarla ilişkilidir, ancak aynı zamanda farklı nitelikteki (alkol veya ilaç almanın arka planına karşı) zehirlenmelerin yanı sıra çeşitli hastalıkların bir sonucu olabilir.

Kalbin kardiyogramının gösterdiği birkaç tür bozukluk vardır. Bu ihlallerin deşifre edilmesi işlemin sonuçlarına göre mümkündür.

Sinoatriyal - bu tip abluka ile, sinüs düğümünden dürtü çıkışında zorluk vardır. Sonuç olarak, sinüs düğümünün zayıflığı sendromu, kasılma sayısında azalma, dolaşım sisteminde kusurlar ve bunun sonucunda nefes darlığı, vücudun genel zayıflığı vardır.

Atriyoventriküler (AV blokajı) - atriyoventriküler düğümde uyarmada ayarlanan süreden (0.09 saniye) daha uzun bir gecikme ile karakterize edilir. Bu tür engellemenin birkaç derecesi vardır.

Kasılmaların sayısı, derecenin büyüklüğüne bağlıdır, bu da kan akışındaki kusurun daha zor olduğu anlamına gelir:

  • I derece - kulakçıkların herhangi bir sıkışmasına ventriküllerin yeterli miktarda sıkışması eşlik eder;
  • II derece - ventriküler sıkıştırma olmadan belirli bir miktarda atriyal sıkıştırma kalır;
  • III derece (mutlak enine blokaj) - atriyum ve ventriküller birbirinden bağımsız olarak sıkıştırılır, bu da kardiyogramın kodunun çözülmesiyle iyi gösterilir.

Ventriküller yoluyla iletim kusuru. Ventriküllerden kalp kaslarına giden elektromanyetik bir dürtü, His demetinin gövdeleri, bacakları ve bacakların dalları aracılığıyla yayılır. Blokaj her seviyede olabilir ve bu hemen kalbin elektrokardiyogramını etkiler. Bu durumda, elektriksel impuls tıkanıklığın etrafından dolaştığı için ventriküllerden birinin uyarılmasının nasıl geciktiği gözlemlenir. Doktorlar tıkanıklığı tam ve eksik ile kalıcı veya kalıcı olmayan abluka olarak ayırır.

Miyokardiyal hipertrofi, kalbin kardiyogramı ile iyi gösterilir. Bir elektrokardiyogramda kod çözme - bu durum, kalp kasının ayrı bölümlerinin kalınlaşmasını ve kalp odalarının gerilmesini gösterir. Bu, vücudun düzenli kronik aşırı yüklenmesi ile olur.

  • Ventriküllerin erken repolarizasyon sendromu. Çoğu zaman, profesyonel sporcular ve doğuştan büyük vücut ağırlığına sahip kişiler için bir normdur. Klinik bir tablo oluşturmaz ve genellikle herhangi bir değişiklik olmadan geçer, bu nedenle EKG'nin yorumlanması daha karmaşık hale gelir.
  • Miyokardda çeşitli yaygın bozukluklar. Distrofi, inflamasyon veya kardiyosklerozun bir sonucu olarak miyokardiyal yetersiz beslenmeyi gösterirler. Genellikle vücudun su ve elektrolit dengesi bozukluğu, ilaç kullanımı ve ağır fiziksel aktivite ile ilişkili bozukluklar tedaviye oldukça duyarlıdır.
  • Bireysel olmayan ST değişiklikleri. Parlak oksijen açlığı olmaksızın miyokardiyal arz bozukluğunun açık bir belirtisi. Hormonal dengesizlikler ve elektrolit dengesizlikleri sırasında ortaya çıkar.
  • T dalgası distorsiyonu, ST çökmesi, düşük T. EKG'de kedinin sırtında iskemi (miyokardın oksijen açlığı) durumunu gösterir.

Bozukluğun kendisine ek olarak, kalp kasındaki konumlarını da tanımlarlar. Bu tür bozuklukların ana özelliği geri dönüşümlü olmalarıdır. Göstergeler, kural olarak, hastanın durumunu anlamak için eski çalışmalarla karşılaştırmak için verilmiştir, çünkü bu durumda EKG'yi kendi başınıza okumak neredeyse imkansızdır. Kalp krizinden şüpheleniliyorsa ek çalışmalar yapılır.

Kalp krizinin karakterize edildiği üç kriter vardır:

  • Aşama: akut, akut, subakut ve sikatrisyel. 3 günden ömür boyu sürecek bir duruma kadar olan süre.
  • Hacim: geniş odaklı ve küçük odaklı.
  • Konum.

Kalp krizi ne olursa olsun, bir kişiyi gecikmeden sıkı tıbbi gözetim altına almak her zaman bir nedendir.

EKG sonuçları ve kalp ritmini tanımlama seçenekleri

EKG'nin sonuçları, insan kalbinin çalışmasının durumuna bakmak için bir fırsat sağlar. Ritmi deşifre etmenin farklı yolları vardır.

sinüs bir elektrokardiyogramdaki en yaygın imzadır. Kalp atış hızı dışında başka bir gösterge gösterilmiyorsa, bu en başarılı tahmindir, bu da kalbin iyi çalıştığı anlamına gelir. Bu tür bir ritim, sinüs düğümünün yanı sıra iletim sisteminin sağlıklı bir durumunu gösterir. Diğer kayıtların varlığı, mevcut kusurları ve normdan sapmaları kanıtlar. Kalbin belirli bölümlerindeki hangi hücrelerin ritmi ayarladığını gösteren atriyal, ventriküler veya atriyoventriküler ritim de vardır.

sinüs aritmisi genç erişkinlerde ve çocuklarda genellikle normaldir. Bu ritim, sinüs düğümünden çıkış ile karakterize edilir. Ancak kalbin kasılmaları arasındaki aralıklar farklıdır. Bu genellikle fizyolojik bozukluklarla ilişkilidir. Ciddi hastalıkların gelişmesini önlemek için sinüs aritmisi bir kardiyolog tarafından dikkatle izlenmelidir. Bu, özellikle kalp hastalığına yatkınlığı olan kişiler için ve ayrıca aritmi bulaşıcı hastalıklar ve kalp kusurlarından kaynaklanıyorsa geçerlidir.

sinüs bradikardisi- yaklaşık 50 atımlık bir frekansta kalp kasının ritmik kasılması ile karakterizedir. Sağlıklı bir insanda bu durum genellikle uyku halindeyken gözlemlenebilir. Böyle bir ritim, profesyonel olarak sporla uğraşan insanlarda kendini gösterebilir. Sıradan bir insanın dişlerinden farklı EKG dişleri vardır.

Sabit bradikardi, bu gibi durumlarda günün herhangi bir saatinde ve herhangi bir durumda daha nadir kasılmalarla kendini gösteren sinüs düğümünün zayıflığını karakterize edebilir. Bir kişi kasılmalar sırasında duraklarsa, bir uyarıcı takmak için cerrahi bir müdahale reçete edilir.

ekstrasistol. Bu, sinüs düğümü dışındaki olağanüstü kasılmalar ve ardından telafi edici olarak adlandırılan uzun bir duraklama gösteren EKG sonuçları ile karakterize edilen bir ritim bozukluğudur. Hasta kalp atışını düzensiz, kaotik, çok hızlı veya çok yavaş hisseder. Bazen hastalar kalp ritmindeki duraklamalardan rahatsız olurlar. Genellikle sternumun arkasında karıncalanma veya hoş olmayan sarsıntıların yanı sıra midede korku ve boşluk hissi vardır. Genellikle bu tür koşullar komplikasyonlara yol açmaz ve bir kişi için tehdit oluşturmaz.

Sinüs taşikardisi- bu bozuklukta frekans normal 90 atımı aşıyor. Fizyolojik ve patolojik bir bölünme var. Fizyolojik olarak, belirli fiziksel veya duygusal stres altında sağlıklı bir insanda böyle bir durumun başlangıcını anlayın.

Alkollü içecekler, kahve, enerji içecekleri aldıktan sonra görülebilir. Bu durumda durum geçicidir ve oldukça hızlı geçer. Bu durumun patolojik tipi, istirahat halindeki bir kişiyi rahatsız eden periyodik kalp atışları ile karakterizedir.

Patolojik görünümün nedenleri yüksek vücut ısısı, çeşitli bulaşıcı hastalıklar, kan kaybı, susuz uzun süreler, anemi vb. Doktorlar altta yatan hastalığı tedavi ediyor ve taşikardi sadece bir hastada kalp krizi veya akut koroner sendrom durumunda durduruluyor.

Paroksismal taşikardi- bu durumda, bir kişinin birkaç dakikadan birkaç güne kadar süren bir saldırıda ifade edilen hızlı bir kalp atışı vardır. Nabız dakikada 250 vuruşa kadar yükselebilir. Bu tür taşikardinin ventriküler ve supraventriküler formları vardır. Bu durumun temel nedeni, iletken sistemdeki elektrik darbesinin geçişindeki kusurdur. Bu patoloji tedaviye oldukça duyarlıdır.

Saldırıyı evde aşağıdakilerin yardımıyla durdurabilirsiniz:

  • Nefesi tutmak.
  • Zorla öksürük.
  • Yüzün soğuk suya daldırılması.

WPW sendromu Supraventriküler taşikardinin bir alt türüdür. Bir saldırının ana provokatörü, atriyum ve ventriküller arasında bulunan ek bir sinir demetidir. Bu kusuru ortadan kaldırmak için cerrahi müdahale veya ilaç tedavisi gereklidir.

CLC- önceki patoloji türüne çok benzer. Burada ek bir sinir demetinin varlığı ventriküllerin erken uyarılmasına katkıda bulunur. Sendrom, kural olarak, doğuştandır ve EKG dişleri tarafından çok iyi gösterilen, hızlandırılmış bir ritim atakları olan bir kişide kendini gösterir.

Atriyal fibrilasyon Epizodik veya kalıcı olabilir. Bir kişi belirgin atriyal çarpıntı hisseder.

Sağlıklı bir kişinin EKG'si ve değişiklik belirtileri

Sağlıklı bir kişinin EKG'si, bir kişinin sağlığının yargılandığı birçok göstergeyi içerir. Kalbin EKG'si, en korkunç olanı miyokard enfarktüsü olan kalbin çalışmasındaki anormallikleri tespit etme sürecinde çok önemli bir rol oynar. Sadece elektrokardiyogram verilerinin yardımıyla nekrotik enfarktüs bölgelerini teşhis etmek mümkündür. Elektrokardiyografi ayrıca kalp kasındaki hasarın derinliğini de belirler.

Sağlıklı bir kişinin EKG normları: erkekler ve kadınlar

Çocuklar için EKG normları

Kalbin EKG'si patolojilerin tanısında büyük önem taşır. En tehlikeli kalp hastalığı miyokard enfarktüsüdür. Sadece bir elektrokardiyogram nekrotik enfarktüs bölgelerini tanıyabilir.

Miyokard enfarktüsünün EKG belirtileri şunları içerir:

  • nekroz bölgesine, derin bir Q dalgasıyla sonuçlanan Q-R-S kompleksindeki değişiklikler eşlik eder;
  • hasar bölgesi, R dalgasını yumuşatan S-T segmentinin yer değiştirmesi (yüksekliği) ile karakterize edilir;
  • iskemik bölge amplitüdü değiştirir ve T dalgasını negatif yapar.

Elektrokardiyografi ayrıca kalp kasındaki hasarın derinliğini de belirler.

Kalbin kardiyogramını kendiniz nasıl deşifre edersiniz

Herkes kalbin kardiyogramını nasıl deşifre edeceğini bilmiyor. Bununla birlikte, göstergeleri iyi anlayarak, EKG'yi bağımsız olarak deşifre edebilir ve kalbin normal işleyişindeki değişiklikleri tespit edebilirsiniz.

Her şeyden önce, kalp atış hızı göstergelerini belirlemeye değer. Normalde kalp ritmi sinüs olmalıdır, gerisi olası aritmi gelişimini gösterir. Sinüs ritmindeki veya kalp atış hızındaki değişiklikler, taşikardi (hızlanma) veya bradikardi (yavaşlama) gelişimini düşündürür.

Kalbin kardiyogramını göstergelerinden kendiniz okuyabileceğiniz için anormal diş ve aralık verileri de önemlidir:

  1. QT aralığının uzaması, koroner kalp hastalığı, romatizmal hastalık, sklerotik bozuklukların gelişimini gösterir. Aralığın kısalması hiperkalsemiyi gösterir.
  2. Değişmiş bir Q dalgası, miyokardiyal disfonksiyonun bir işaretidir.
  3. R dalgasının keskinleşmesi ve yüksekliğinin artması, sağ ventrikülün hipertrofisini gösterir.
  4. Bölünmüş ve genişlemiş bir P dalgası, sol atriyal hipertrofiyi gösterir.
  5. Atriyoventriküler blokaj ile PQ aralığında bir artış ve impuls iletiminin ihlali meydana gelir.
  6. R-ST segmentindeki izoline sapma derecesi miyokard iskemisini teşhis eder.
  7. ST segmentinin izolin üzerine yükselmesi akut enfarktüs tehdididir; segmentte bir azalma iskemiyi kaydeder.

Kardiyo hattı, aşağıdakileri belirleyen bölümlerden (skalalardan) oluşur:

  • kalp hızı (HR);
  • QT aralığı;
  • milivolt;
  • izoelektrik hatlar;
  • aralıkların ve bölümlerin süresi.

Bu basit ve kullanımı kolay cihaz, herkesin EKG'yi bağımsız olarak deşifre etmesi için kullanışlıdır.