Bir EKG'yi kendiniz nasıl çözersiniz?

Elektrokardiyografi, kardiyak aktiviteyi değerlendirmek için en eski ve en kanıtlanmış yöntemdir; bu nedenle birçok hasta yanlışlıkla bir elektrokardiyogramı kendi başına deşifre etmenin zor olmadığına inanmaktadır. Bununla birlikte, çalışmanın sonuçları o kadar değişkendir ve hastanın bireysel özelliklerine bağlıdır, sadece bir uzman doğru yorumlayabilir. Sıradan bir insan için kardiyogram bir dizi diş ve çizgidir, ancak aslında her vuruşa bakmanız gerekir, çünkü hepsinin kendi anlamı vardır.

Elektrokardiyografi yapılması

Kalbin kardiyogramını nasıl çözeceğini merak eden hastalar, doktorlarına güvenmeyebilir veya sadece meraklı olabilirler. Ve bir kardiyolog, tıp eğitimi olmayan bir kişiden çalışmayacak olsa da, elektrokardiyografi ilkeleri hakkında bilgi sahibi olabilir ve EKG bulgularını nasıl doğru anlayacağınızı öğrenebilirsiniz.

EKG'de neden bu kadar çok çizgi var ve bunlar ne anlama geliyor?

Elektrokardiyograf, bildiğiniz gibi, kalbin kasılması sırasında oluşan elektriksel potansiyellerini kaydeder. EKG sayfasındaki eğrilerin sayısını sayarsanız, on iki elde edersiniz. Hepsi, kalbin farklı bölümlerinde elektriksel uyarıların geçişini gösterir. Her eğri I, II, III, aVR, aVL, aVF, V1 ve V2, V3, V4, V5, V6 olarak etiketlenmiştir. EKG kod çözme kılavuzuna bakan birçok hasta bu aşamada bile korkar, ancak burada karmaşık bir şey yoktur. Her lead, kalbin bir bölgesine karşılık gelir. Birincisi - kalbin ön duvarı, ikincisi - aynı anda ön ve arka duvarlar, üçüncüsü - arka duvar, aVR - sağ yan yüzey, aVL - sol ön-yan duvar, aVF postero- alt duvar, V1 ve V2 - sağ ventrikül, V3 - ventriküller arasındaki septum, V4 - kalbin apeksi, V5 sol ventrikülün ön-yan duvarı, V6 sol ventrikülün yan duvarı.

Bu nedenle, elektrokardiyografik bantta V1'deki normdan bir sapma kaydedilirse, patolojinin sağ ventrikülde lokalize olduğunu düşünmek mümkün olacaktır. Kalbin çalışmasındaki "arızaların" tam yerini belirlemek için bu kadar çok sayıda ipucu gereklidir.

Dişler, segmentler, aralıklar ve yorumları

EKG birkaç diş, aralık ve segmentten oluşur

Her uç, dişleri ve girintileri olan kavisli bir çizgidir. Dişlere aşağı veya yukarı yönlü çıkıntılar denir, yani bunların hepsi düz bir çizgiden sapmalardır. Her diş Latin harfleriyle gösterilir ve toplamda altı tane vardır. Birincisi, bir tüberküle benzeyen P dalgasıdır, atriyumun çalışmasını yansıtır. Bunu EKG çizgisindeki en yüksek tepe olan QRS kompleksi takip eder ve genellikle çocuklar tarafından kalp çizgisini gösteren çizilir. QRS ventriküllerin çalışmasını gösterir. QRS'den sonra gelen höyük, kasılmadan sonra (yani bir kalp atışından sonra) miyokardın nasıl restore edildiğini yansıtan bir T dalgasıdır.

Segmentler dişler arasındaki mesafelerdir. Doktorlar bunları bir cetvelle veya doğrudan grafik kağıdı üzerinde ölçer, ancak özellikle deneyimli kardiyologlar bir bakışta segment kısalması veya uzadığını fark eder. S-T ve P-Q aralıklarının uzunluğundaki değişiklikler özellikle önemli kabul edilir. Ayrıca aralıklar vardır - kardiyografik çizgide hem bir dalga hem de bir segment, örneğin Q-T aralıkları dahil olmak üzere segmentler.

Bir EKG nasıl çözülür?

Bir EKG'nin sonuçlarını doğru bir şekilde anlamak için farklı kardiyogram türlerini karşılaştırırken pratik yapmak gerekir. Ortalama bir kişinin evde bir EKG'yi kopyalama becerisini kazanmasının tam olarak ne kadar sürdüğünü belirlemek imkansızdır. Bu konudaki başarı, ilk bakışta kolay bir meseledir, uygulama ve kapsamlı tıbbi bilginin varlığı ile elde edilir. Sadece elektrokardiyografik nüanslara bakmak gerektiğinden: aralıklar, segmentler, dişler, aynı zamanda bu bileşenlerin belirli bir hastalığı gösterebilecek çeşitli kombinasyonları.

Doktor kalp ritmini belirleyerek kardiyograma bakmaya başlar. R dalgaları arasındaki mesafeler aynı olmalıdır, eğer farklılarsa bu bir aritmiye işaret eder. Daha sonra aynı R dalgaları arasındaki milimetrik hücreler sayılarak kalp hızı hesaplanır.EKG kayıt hızını bilerek frekansı hesaplamak kolaydır. Hepimiz biliyoruz ki kalp atış hızı normalde dakikada 60 ila 90 atış arasında değişir (cinsiyete, yaşa, fiziksel uygunluğa bağlı olarak). Çok hızlı kalp atışı taşikardiyi gösterebilir ve ritmin yavaşlaması bradikardiyi gösterebilir.

EKG'nin sonunda bakılması gereken bir diğer gösterge, kalbin elektriksel eksenidir (EOS). Elektrik ekseninin doğru konumu normalde sapmaz, yani sağlıklı, tam bir insanda eksen yatay bir pozisyonda bulunur, zayıf bir insanda dikeydir ve sadece kalp hastalığında sağa veya sola sapar. Elektrik ekseni, kalbin göğüs boşluğundaki konumunu belirler.

Kalbin elektrik ekseninin yatay konumu

Uzman, EKG'nin tüm bileşenlerine bakmak zorunda kalır: dişler, segmentler, aralıklar. Kardiyogramdaki bir dizi anlaşılmaz sayı ve Latin harfleri, her birinin kaç saniye sürdüğü anlamına gelir. Bazı doktorlar bunları elle yazar, ancak modern elektrokardiyograflar bunu otomatik olarak ölçer.

Doktor olmadan bir EKG'yi "okumayı" öğrenmek mümkün müdür?

İnsan olasılıkları sonsuzdur, bu da her şeyi öğrenebileceğiniz anlamına gelir. Elbette, modern yaşamda bir EKG'nin sonuçlarını doğru bir şekilde deşifre etme becerisi gereksiz olmayacaktır, çünkü biz ve akrabalarımıza yılda en az bir kez EKG verilir. Bununla birlikte, ders kitaplarının arkasında bir saatten fazla ve bir haftadan fazla zaman geçirmeye, diş değişikliklerinin belirtilerini ezberlemeye ve çeşitli kalp hastalıkları için çok sayıda kardiyogram izlemeye hazırlıklı olmanız gerekir. Belki de elektrokardiyografinin temelleri hakkında temel bir bilgi edindikten sonra, durmalı ve gerisini doktorlara bırakmalısınız.