Biyokinol kullanım talimatları. Antisifilitik ilaçlar. Sınıflandırma. Çeşitli gruplardaki ilaçların farmakolojik özellikleri (etki mekanizması, yan etkiler). Saklama koşulları ve süreleri

BİYOKİNOL (Biyoşinolum; sp. B) - antisifilitik ajan; Nötrleştirilmiş şeftali yağında %8 kinin iyodobismutat süspansiyonu. 1 ml süspansiyon 0,02 g metalik bizmut içerir; Ayakta durduğunda tuğla kırmızısı bir çökelti oluşur.

B. treponemlere ve özellikle Trep'e karşı kemoterapötik aktiviteye sahiptir. pallidum. Kemoterapötik etki mekanizması tam olarak anlaşılamamıştır. B.'nin treponema enzim sistemlerinin sülfhidril gruplarını bloke ettiği varsayılmaktadır. İlaç ayrıca anti-inflamatuar bir etkiye sahiptir. Bu özelliklerin kombinasyonu, sifilitlerin hızlı emilimine ve treponemaların ölümüne katkıda bulunurken, serolojik reaksiyonlar normalleştirilir.

B. her türlü frengiyi tedavi etmek için kullanılır. İlacın anti-inflamatuar özellikleri, c'deki sifilitik olmayan inflamatuar süreçlerin tedavisinde kullanılmasına izin verir. N. s. ve ayrıca kalan etkiler serebrovasküler kazalar.

Frengi için her 3 günde bir 3 mg reçete edilir. Tedavi süresi başına doz 40-50 ml veya 0.8-1 g metalik bizmuttur. Yaşlı hastalarda vasküler değişiklikler c. N. İle. Tedavi 0,5 dozla başlar ve giderek artar. Yetişkinler için en yüksek tek doz 3 ml'dir (3 günde 1 kez). Çocuklar için B. ayrıca yaşa göre her 3 günde bir reçete edilir: 6 aya kadar - 0,3-0,5 ml, toplamda 8 ml; 1 yıla kadar - 0,5-0,8 ml, toplamda 10 ml; 1 yıldan 3 yıla kadar - 0,5-1 ml, toplam 12-15 ml; 3 ila 5 yaş arası - 1 -1,5 ml, toplam 15-20 ml; 5 ila 10 yaş arası - 1-2 ml, toplam 20-25 ml; 10 ila 15 yaş arası - 1-3 ml, toplam 25-30 ml. Ders sayısı sürecin aşamasına bağlıdır. B. ayakta tedavi bazında da kullanılabilir. Frengi olmayanlar için inflamatuar süreçler B.'ye günlük 1 ml reçete edilir.

İlaç, 5-6 cm uzunluğunda bir iğne kullanılarak kalçanın üst dış çeyreğine kas içinden uygulanır. Kullanmadan önce ilaç, t° 37°'deki bir su banyosunda ısıtılır. Şişe, homojen, kiremit kırmızısı renkli bir süspansiyon elde edilinceye kadar iyice çalkalanır. İlacın uygulanması sırasında iğnenin damar lümenine düşmemesine dikkat edilmelidir (B. kan dolaşımına girerse, neden olabilir) şiddetli acı bacaklarda ve kalçalarda emboli pulmoner arter). İğneyi yerleştirdikten sonra kanülden kan çıkıp çıkmadığını kontrol edin ve ancak kan olmadığından emin olduktan sonra şırıngayı takın ve ilacı yavaşça enjekte edin; Kan görülmesi durumunda iğnenin çıkarılması ve ikinci bir enjeksiyon yapılması tavsiye edilir.

Bizmut vücutta kemiklerde, dalakta, karaciğerde ve böbreklerde birikir; Yavaş yavaş (3 ay içinde), esas olarak idrarla ve kısmen dışkıyla atılır: sadece yaklaşık olarak bir ay içinde atılır. %50 bizmut metali. Şu tarihte: yeniden tedavi vücuttaki bizmut içeriği önemli ölçüde artar. Böbrek fonksiyonunu dikkatle izlemek gerekir: idrarda bizmut kalıntıları olan epitel hücreleri (bizmut hücreleri olarak adlandırılır) görülürse tedavi durdurulur.

Olağan dozaj ve doğru uygulama tekniği ile yan etkiler ve komplikasyonlar nadirdir. Bazı durumlarda, kesici dişlerin ve çürük dişlerin kenarlarında gri bir şerit belirir - bir "bizmut sınırı", bu nedenle diş eti iltihabını ve stomatiti önlemek için ağız hijyenine büyük önem verilmelidir.

B. böbrek hastalığında, kinin hastalığında, diş eti iltihabında, stomatitte, amfodontozda, diyabette, hemorajik diyatezde, tüberkülozda ve kalp dekompansasyonunda kontrendikedir.

İlaç 100 ml'lik turuncu cam şişelerde üretilmektedir. Serin bir yerde, ışıktan koruyarak saklayın. Yurt dışı benzer ilaçlar bismiochin, bismos, bismiosalvan, yobiquin, spirobismol isimleriyle bilinir.

N. A. Novitskaya.

Antisifilitik ilaçların sınıflandırılması

1. Benzilpenisilin preparatları:

A) kısa oyunculuk(benzilpenisilin sodyum ve potasyum tuzları)

B) uzun etkili (benzilpenisilin, bisilinlerin novokain tuzu)

2. Diğer antibiyotikler (tetrasiklin, eritromisin, sefaloridin)

3. Bizmut preparatları (biyoquinol, bizsoverol)

Frengi tedavisinde asıl yer ilaçlar tarafından işgal edilmiştir benzilpenisilin. Bu amaçla hem kısa etkili (benzilpenisilin sodyum veya potasyum tuzu) hem de uzun etkili (benzilpenisilin novokain tuzu, bisilin) ​​ilaçlar kullanılır. Benzilpenisilin hızlı ve belirgin bir etkiye sahiptir.

treponemosidal eylem. Treponema pallidum'da buna karşı direnç gelişimi kaydedilmemiştir. Benzilpenisilin preparatları frengiye karşı her aşamada etkilidir. Süresi hastalığın şekli ve evresine göre belirlenen kurslarda reçete edilirler.

Benzilpenisilin intoleransı varsa (örneğin, alerjik reaksiyonlar nedeniyle), sifiliz - tetrasiklinlerin yanı sıra eritromisin, azitromisin, seftriakson tedavisinde diğer antibiyotikler kullanılabilir. Bununla birlikte, benzilpenisilin preparatlarına göre etkinlik açısından daha düşüktürler.

Frengi tedavisinde antibiyotiklerin yanı sıra kullanıyorlar bizmut preparatları. Bunlar arasında biyokinol (nötrleştirilmiş şeftali yağında %8 kinin iyodobismutat süspansiyonu) ve bisoverol (nötrleştirilmiş şeftali yağında monobizmuthartarik asidin bazik bizmut tuzunun süspansiyonu) yer alır. Antibiyotiklerin aksine, bizmut preparatlarının etki spektrumu, sifilizin etken maddesi ile sınırlıdır. Benzilpenisilin'den daha az aktiftirler. Treponemostatik etkileri, sülfhidril grupları içeren enzimlerin inhibisyonu ile ilişkilidir. Bizmut preparatlarının terapötik etkisi benzilpenisilin'den çok daha yavaş gelişir. İtibaren gastrointestinal sistem Bizmut preparatları emilmez ve bu nedenle kas içine uygulanır.

Esas olarak böbrekler tarafından, ayrıca küçük miktarlarda bağırsaklar ve ter bezleri tarafından da salgılanırlar. Bizmut preparatları tüm sifiliz türleri için kullanılır.

Yan etkiler nispeten nadirdir. Bu ilaçların tipik etkisi, diş etlerinin kenarı boyunca koyu bir sınırın (bizmut sınırı olarak adlandırılan) ortaya çıkmasıdır. Diş eti iltihabı, stomatit, kolit, ishal ve dermatit gelişimi mümkündür. Böbreklerde ve karaciğerde hasar nadiren görülür.

Bizmut preparatlarını kullanırken ağız mukozasının, böbrek ve karaciğer fonksiyonunun durumunu izlemek gerekir.

İÇİNDE geç aşamalar diş etlerinin emilimini hızlandırmak için frengi reçete edilir iyot bileşikleri(potasyum iyodür).

İlaçlar

Benzilpenisilin preparatları

Benzilpenisilin atık ürün olan bir antibiyotiktir çeşitli türler küf mantarı Penicillinum. İÇİNDE tıbbi uygulama benzilpenisilin sodyum, potasyum, novokain tuzları formunda kullanılır.

Benzilpenisilin öncelikle gram pozitif koklara (stafilokoklar, pnömokoklar, streptokoklar), gram negatif koklara (gonokoklar, meningokoklar), şarbon basillerine, difteri basillerine, spiroketlere ve bazı patojenik mantarlara karşı etkilidir. Gram negatif bakteriler (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Salmonella, Shigella), Mycobacterium tuberculosis, Rickettsia, virüsler ve protozoalar antibiyotiğe dirençlidir.

Hareket mekanizması.

Antibiyotikler penisilin grubu hücre duvarı biyosentezinin spesifik inhibitörleridir ve etkilerinin seçiciliği, hayvan hücre duvarı ile karşılaştırıldığında bakteri hücre duvarının belirli yapısal özellikleri tarafından belirlenir. Antibiyotiğin bakteriyostatik konsantrasyonunun etkisi altında, büyüyen hücreler bölünmeyi durdurur ve morfolojileri çarpıcı biçimde değişir. Mikroplar önemli ölçüde artar, şişer veya uzamış bir şekil alır. Değişen hücreler parçalanarak oluşur ince parçacıklar ve öldü. Antibakteriyel etki, hücre duvarının destekleyici polimeri olan murein sentezinin baskılanmasına dayanmaktadır.

Penisilin, doğrusal murein zincirleri arasında peptit çapraz bağlarının oluşumunu önleyerek hücre duvarı sentezinin son aşamasını inhibe eder. Penisilinin hücre duvarının peptid substratına yapısal benzerliği nedeniyle antibiyotik, transpeptidazın aktif bölgesi için onunla rekabet eder.

Penisilin formunda kullanılır sulu çözeltiler(sodyum, potasyumda çözünür tuzlar) veya süspansiyonlar (novokain, bisilin ve diğer az çözünür tuzlar).

Kas içi uygulamadan sonra benzilpenisilinin sodyum ve potasyum tuzları çok hızlı bir şekilde emilir. Kandaki konsantrasyon 15 dakika sonra maksimuma ulaşır ve 3-4 saat devam eder.

Penisilin plasentadan kolayca geçer ve anneye verildikten 1-6 saat sonra fetal kan dolaşımındaki konsantrasyonu anne kanındaki seviyenin% 25-30'u (% 10 - 50 arası) olur. Penisilin idrarla (%50 - 70) ve ayrıca tükürük, ter, süt ve safrayla atılır.

Yan etkiler.

Baş ağrısı Ateş, ürtiker, deride ve mukozada döküntü, eklem ağrısı, eozinofili, anjiyoödem anafilaktik şok olabilir. Belirgin olarak alerjik reaksiyonlar Adrenalin, glukokortikoidler, antihistaminikler ve penisilinaz reçete edilir. Şu tarihte: anafilaktik şok: adrenalin, difenhidramin, kalsiyum klorür verilmesi, kalp ilaçlarının kullanılması, oksijen solunması, ısınma, şoktan kurtulduktan sonra penisilinaz uygulanır.

Benzilpenisilin novokain tuzu.

Novokain tuzu, 12 saate kadar kanda terapötik penisilin konsantrasyonu sağlayan uzun etkili bir ilaçtır. İdrarla vücuttan atılır.

Bizmut preparatları

Bioquinol - Nötrleştirilmiş şeftali yağında% 8 kinin iyodobismutat süspansiyonu.

Biokinol tedavi etmek için kullanılır değişik formlar sifiliz, esas olarak penisilin antibiyotikleriyle kombinasyon halinde. Kas içi olarak uygulanır. Biyokinolün anti-inflamatuar ve emilebilir özellikleri nedeniyle, merkezi sinir sisteminin sifilitik olmayan lezyonlarının tedavisinde kullanılır: araknoensefalit, meningomiyelit, vb. Yan etkiler: diş eti iltihabı ve stomatit görünümü, nispeten gri bir kenarlık görünür sıklıkla diş etlerinin kenarı boyunca ve tek tek dişlerin çevresinde (özellikle çürük olanlar). Yanakların, dilin ve damağın mukozasında gri lekeler görünebilir. Çoğu zaman ilacın kesilmesinden sonra kaybolan nefropati vardır.

Bisoverol .

Genellikle frengi hastalarını penisilin grubundan antibiyotiklerle kombinasyon halinde tedavi etmek için kullanılırlar. Kas içi olarak uygulanır.

Kontrendikasyonlar ve yan etkiler biyokinol kullanırken olduğu gibi.

farmakolojik etki

Kullanım endikasyonları

Uygulama şekli

Yan etkiler

Kontrendikasyonlar

Salım formu

Depolama koşulları

Aktif madde:

Yazarlar

Bağlantılar

• İlaç Biyoquinol için resmi talimatlar.
• Modern ilaçlar: tam dolu pratik rehber. Moskova, 2000. S.A. Kryzhanovsky, M.B. Vititnova.

Analoglar (jenerikler, eş anlamlılar)

Bisoverol

Tarif (uluslararası)

Rp.: Sol. “Biyochinolum” 100 ml

Şemaya göre D.S.

farmakolojik etki

Spiroketozis (spiral şekilli mikroorganizmaların neden olduğu insan hastalıkları) için tedavi edici bir etkiye sahip olmasının yanı sıra antiinflamatuar ve emilebilir bir etkiye sahiptir.

Uygulama şekli

Yetişkinler için:İki aşamalı olarak kalçanın üst dış çeyreğine kas içinden. Enjeksiyondan önce şişe ılık suda ısıtılır ve iyice çalkalanır. Frengi için - her dördüncü günde bir 3 ml. Kurs dozu - 40-50 ml. Yetişkinler için en yüksek tek doz 3 ml'dir (3 günde bir). Çocuklar yaşlarına göre.
Merkezi sinir sisteminin spesifik olmayan lezyonları için günaşırı 2 ml. Kurs dozu işlemin aşamasına bağlı olarak 30-40 ml'dir.

Belirteçler

Her türlü sifiliz (penisilin preparatlarıyla kombinasyon halinde);
- merkezi sinir sisteminin spesifik olmayan lezyonları: araknoensefalit (beyin zarlarının ve dokularının iltihabı), meningomiyelit (omuriliğin zarlarının ve dokularının eşzamanlı iltihabı), vb.;
- kafatası yaralanmaları.

Kontrendikasyonlar

6 aya kadar yaş.
- böbrek hastalıkları
- karaciğer
- hemorajik diyatezi (kanama artışı)
- tüberkülozun şiddetli formları
- kalp aktivitesinin dekompansasyonu (kalbin pompalama fonksiyonunda keskin bir azalma)


- kinin'e aşırı duyarlılık.

Yan etkiler

Olası salya akması
- diş eti iltihabı (diş eti mukozasının iltihabı)
- stomatit (ağız mukozasının iltihabı)
- Dermatit (deri iltihabı), bizmut nefropatisi (biyokinol tedavisine bağlı böbrek hasarı)
- albüminüri (idrarda protein)
- polinörit (periferik sinirlerin çoklu iltihabı) ve trigeminal nörit (yüz sinirinin iltihabı).

Salım formu

100 gr'lık şişelerde.

DİKKAT!

Görüntülediğiniz sayfadaki bilgiler yalnızca bilgilendirme amaçlı oluşturulmuş olup, hiçbir şekilde kendi kendine ilaç tedavisini teşvik etmemektedir. Kaynağın sağlık çalışanlarına belirli ilaçlar hakkında ek bilgi sunması ve böylece profesyonellik seviyelerini artırması amaçlanıyor. İlacın kullanımı" Biyokinol“Zorunlu olarak bir uzmana danışmayı ve seçtiğiniz ilacın kullanım yöntemi ve dozajına ilişkin tavsiyelerini gerektirir.

Dozaj biçimleri: Nötrleştirilmiş şeftalide %8 iyot bizmut kinin süspansiyonu veya zeytin yağı. 100 ml'lik şişelerde.

Tıbbi özellikler: Antienflamatuvar.

Depolamak: B listesi.

Biyokinol kullanımı için endikasyonlar

Sifilizin tüm formları (penisilin ilaçlarıyla kombinasyon halinde), merkezi sinir sisteminin sifilitik olmayan lezyonları (araknoensefalit, meningomiyelit vb.), Kafatası yaralanmaları.

Kontrendikasyonlar

Bioquinol'ün 6 aylıktan küçük kullanılması yasaktır. Böbrek hastalıkları, karaciğer, hemorajik diyatezi, şiddetli tüberküloz formları, kalp dekompansasyonu, diş eti iltihabı, stomatit, kinin aşırı duyarlılığı.

Yan etkiler

Biyokinol tükürük salgılamasına, diş etlerinin kenarı boyunca koyu mavi bir kenar görünümüne, diş eti iltihabına, stomatit, dermatite, bizmut nefropatisine, albüminüri, polinörit ve trigeminal nörite neden olabilir.

Kullanım için talimatlar

V/m. Kabın içine girmemesi için enjeksiyondan önce şişe ılık suda ısıtılır ve iyice çalkalanır. Frengi için 2-3 günde bir 2-3 ml uygulanır (günde 1 ml oranında). Kurs dozu 40-50 ml'dir.

Yetişkinler için en yüksek tek doz 3 ml'dir (3 günde 1 kez). Merkezi sinir sisteminin spesifik olmayan lezyonları için günaşırı 2 ml. Kurs dozu işlemin aşamasına bağlı olarak 30-40 ml'dir.

Eczanelerde fiyat

Bioquinol'ün farklı eczanelerdeki fiyatı önemli ölçüde değişebilir. Bunun nedeni daha ucuz bileşenlerin kullanılması ve eczane zincirinin fiyatlandırma politikasıdır.