Zoznam najúčinnejších liekov na srdcové arytmie

Arytmia je stav, pri ktorom je narušený srdcový rytmus. Je klasifikovaný do niekoľkých odrôd v závislosti od lokalizácie patologického procesu, ako aj od typu porušenia. Súčasne môže byť mechanizmus vývoja odchýlok v každom konkrétnom prípade odlišný, v závislosti od symptómov a procesov, ktoré spôsobili, sa vyberie určitý rozsah liekov.

Lieky bez lekárskeho predpisu

Arytmia je vážny stav, ktorý sa môže vyvinúť aj u zdravého človeka. Ak sa však v prípade výskytu u ľudí bez srdcového ochorenia porucha rytmu eliminuje nezávisle bez expozície lieku, potom je pre pacientov s rôznymi srdcovými ochoreniami potrebná adekvátna liečba. Pre výber konkrétneho lieku je dôležité presne vedieť, ako sa arytmia vyvíja, odkiaľ pochádzajú provokačné impulzy a aké sprievodné stavy sú tiež prítomné. To všetko je objasnené pri návšteve kardiológa a absolvovaní vhodnej diagnostiky.

Lieky užívané bez lekárskeho predpisu môžu pacienta výrazne poškodiť. V prvom rade môžu:

• nedávajú požadovaný účinok, a preto je potrebný čas na odstránenie patologického stavu;
• spôsobiť veľa vedľajších príznakov, ktoré zhoršujú zdravie;
• otráviť telo nesprávnou dávkou (napríklad srdcové glykozidy prospievajú telu pri srdcových patológiách, ale sú vyrobené z toxických rastlinných zlúčenín, a preto nesprávne množstvo liekov môže spôsobiť intoxikáciu);
• vyvolať záchvat sprievodného ochorenia (napríklad pri užívaní antiarytmík existuje riziko u hypotenznej osoby spôsobiť nadmerný pokles krvného tlaku).

To je dôvod, prečo si v prípade arytmie aj užívanie vitamínov a doplnkov stravy vyžaduje vymenovanie odborníka. Ale skutočne účinné lieky na túto chorobu sú rozdelené do 4 skupín, ktoré sa tiež nazývajú blokátory:

• adrenergné blokátory - majú ochranný účinok pred sympatickým účinkom na myokard;
• draslíkové kanály - umožňujú bunkám zotaviť sa;
• vápnikové kanály - pomáhajú chrániť bunky pred prechodom vápnikových iónov do nich, čím ovplyvňujú srdcové kontrakcie;
• sodíkové kanály alebo činidlá stabilizujúce membránu môžu spôsobiť, že srdcové bunky budú odolnejšie voči náhlej stimulácii a vonkajším vplyvom.

Užívanie týchto liekov môže u pacienta vyvolať nebezpečné stavy, a preto sa ich užívanie bez konzultácie s lekárom dôrazne neodporúča. Samoliečba môže byť mimoriadne nebezpečná a vyvolať vývoj stavov, ktoré končia smrťou.

Dôležité! Niektoré lieky môžu mať komplexný účinok na telo, napríklad normalizáciou rytmu a znížením alebo zvýšením krvného tlaku. Toto treba brať do úvahy aj pri výbere lieku.

Mechanizmus účinku liekov

Antiarytmiká sa zvyčajne delia do niekoľkých skupín, ktoré ovplyvňujú organizmus rôznymi spôsobmi. Klasifikácia podľa Vaughana Williamsa zahŕňa užívanie drog:

• Trieda I, ktorá zahŕňa blokátory sodíkových kanálov;
• Trieda II, ktorá zahŕňa beta-blokátory;
• Trieda III, obsahujúca blokátory draslíkových kanálov, ktoré môžu predĺžiť celkové obdobie priebehu potenciálneho impulzného pôsobenia, ako aj zvýšiť účinnosť refraktérneho obdobia;
• Trieda IV obsahujúca blokátory kalciových kanálov.

Vzhľadom na mechanizmus vývoja ochorenia sa vyberá určitá skupina liekov, ktoré pomáhajú normalizovať srdcový rytmus. Iba v tomto prípade je možné liečiť patológiu komplexne.

Dôležité! V niektorých situáciách môže byť medikamentózna terapia len prípravným obdobím pred závažnejšími zásahmi. A zanedbávanie liečby v takejto situácii je nemožné.

Adrenoblokátory

Adrenoblokátory alebo betablokátory sú lieky, ktoré pomáhajú spomaliť srdcovú frekvenciu a znížiť krvný tlak. Do tejto skupiny patria lieky ako:

• acebutolol;
• propranolol;
• nadolol;
• anaprilín;
• Betaloc;
• metoprolol;
• Vasocardin;
• atenolol;
• Pindolol.

Tento typ liekov patrí do druhej triedy. Používa sa na odstránenie arytmií. Pomáhajú zastaviť pôsobenie mediátorov, ktoré majú vzrušujúci účinok na srdce.

Blokátory draslíkových kanálov

Blokátory draslíkových kanálov pomáhajú bunkám zotaviť sa tým, že im umožňujú odpočívať. Túto skupinu liekov predstavujú:

• sotalol;
• amiodaron;
• tosylát;
• ibutilid;
• bretylium tosylát.

Lieky skupiny pomáhajú predĺžiť expozičný potenciál a účinnosť refrakčnej periódy. Patria do tretej triedy liekov.

Trieda membránových stabilizačných činidiel

Blokátory sodíkových kanálov sa tiež nazývajú činidlá stabilizujúce membránu. Pomáhajú zvyšovať odolnosť buniek voči stimulácii a vonkajším vplyvom. V dôsledku toho sa skracuje doba kontrakcie buniek a stávajú sa menej dráždivými. Ide o druhú triedu drog, ktorá je najpočetnejšia. Podľa toho sa delí do troch skupín:

• Lieky, ktoré neovplyvňujú rýchlosť impulzov: Tokainid, Lidokaín, Mexitil, Fenytoín, Caten;
• Prostriedky, ktoré spomaľujú impulz: Aymalin, Ritmilen, Novokainamid, Chinidín, Prokaínamid;
• Lieky, ktoré výrazne spomaľujú impulzy: Ritmonorm, Allapinin, Etatsizin, Flecainide, Bonnecor, Etmozin, Propranorm.

Posledne menované potrebujú stály lekársky dohľad, keď sa používajú pri liečbe arytmií. Lieky tohto typu pomáhajú stabilizovať membrány svalových štruktúr v srdci. Dochádza teda k zníženiu excitability buniek a následne k zníženiu periódy srdcových kontrakcií.

Blokátory vápnikových kanálov

Pomáhajú spomaľovať transport iónov vápnika, ktoré vyvolávajú aktívnu kontrakciu myokardu. Táto skupina zahŕňa nástroje ako:

• verapamil;
• izoptín;
• Finoptin;
• diltiazem;
• Cardil;
• Gallopamil.

Vo všeobecnosti nielen blokujú, ale skôr korigujú transport iónov. Preto sa kontraktilná aktivita svalu vráti do normálu.

Aké ďalšie lieky ovplyvňujú srdcovú frekvenciu

Na liečbu arytmií sa tiež používajú lieky, ktoré pomáhajú eliminovať príčinu vývoja stavu, napríklad nervovú excitabilitu. Na tento účel sa používajú trankvilizéry, sedatíva. Pôsobia ako prostriedky, ktoré majú dodatočný účinok na telo a zmierňujú niektoré symptómy arytmie spojené s centrálnym nervovým systémom a vzrušeným stavom pacienta. Sedatívne lieky sú prezentované:

• tinktúry valeriány, motherwort, hloh;
• Antares;
• Altalex;
• Persen;
• Lotusonic;
• Novo-passit;
• Sanosan;
• Corvalol;
• Validol.

Ak príznaky neustúpia sedatívami, potom môže lekár rozhodnúť o použití trankvilizérov. Je dôležité pochopiť, že táto skupina liekov má pôsobivý zoznam kontraindikácií, vedľajších účinkov a môže byť návyková. Majú tiež hypotenzívny účinok a vytvárajú vazodilatačný účinok, pričom znižujú srdcovú frekvenciu. Najrelevantnejšie je použiť ich na tachykardiu. Prezentované titulmi ako:

• fenazepam;
• Grandaxin;
• Elenium;
• medazepam;
• Xanax;
• diazepam;
• Seduxen.

S rozvojom záchvatu arytmie sa v závislosti od stavu pacienta používajú určité lieky. Takže tieto lieky sú podmienene rozdelené podľa typu arytmie:

• bradykardia sprevádzaná poruchou vedomia:
  • atropín;
  • adrenalín;
  • dopamín.
• supraventrikulárna tachykardia:
  • verapamil;
• komorová tachykardia:
  • Kordaron;
  • lidokaín.

Kontraindikácie na použitie

Lieky na arytmiu môžu mať určité kontraindikácie, to znamená faktory, pri ktorých je užívanie lieku nemožné. Preto by ste si pred začatím liečby mali dôkladne preštudovať pokyny pre lieky, ktoré sa budú musieť použiť počas procesu liečby. Najbežnejšie kontraindikácie pre všetky skupiny:

• infarkt myokardu;
• bronchiálna astma;
• aneuryzma aorty;
• kardioskleróza;
• hypotenzia;
• ochorenie pečene.

Je dôležité pochopiť, že niektoré lieky sú dosť silné, a preto môžu mať významné obmedzenia pri prijímaní, napríklad pri patológiách pečene a obličiek, starobe, tehotenstve, laktácii, u dieťaťa atď. Preto je v každom prípade potrebná konzultácia lekára a zváženie stavu pacienta, berúc do úvahy tieto nuansy.

Možné vedľajšie účinky

Vedľajšie účinky sú bežné aj pri antiarytmických liekoch. Niektoré lieky sa môžu zdať neškodné práve pre malý počet kontraindikácií, no zároveň vyvolávajú veľké množstvo vedľajších príznakov. Najčastejšie sú:

• slabosť;
• bolesť v epigastriu;
• depresie;
• nevoľnosť;
• závraty;
• alergické reakcie;
• nespavosť.

S takýmito prejavmi by ste sa mali určite poradiť s lekárom. Ale prestať užívať drogu je zakázané bez súhlasu lekára. Po konzultácii sa liek buď zruší, alebo sa predpíše analóg s bezpečnejším účinkom.

Aké lieky sú predpísané na sínusovú arytmiu

Sínusová arytmia je abnormálny srdcový rytmus spôsobený sínusovým uzlom. Po stanovení takejto diagnózy sa asi v polovici prípadov aj bez použitia liekov stav po čase vráti do normálu. Ak však nedôjde k zlepšeniu, lekári sa môžu rozhodnúť použiť lieky na stabilizáciu pacienta:

• Amiodarón je liek, ktorý blokuje rôzne kanály, čím znižuje potrebu srdca na kyslík. V skutočnosti sa stáva stimulantom dromotropného negatívneho účinku. Predpisuje sa pri zistení ťažkého stupňa arytmie, ako aj pri neúčinnosti a neschopnosti užívať iné lieky a pri liečbe ventrikulárnej arytmie.
• Propafenón pomáha stabilizovať membrány srdcových buniek. Patrí k blokátorom sodíkových kanálov, hoci má tiež nevyjadrený beta-blokujúci účinok. Najčastejšie sa používa pri paroxyzmálnych poruchách srdcového rytmu, ako aj komorových extrasystoloch. Môže sa použiť na prevenciu atakov komorovej tachykardie.
• Novokainamid pomáha znižovať tok sodíkových iónov inhibíciou impulzov smerujúcich do svalu. Pomáha minimalizovať automatizáciu sínusového uzla a má tiež malý ionotropný účinok.
• Chinidín je predpísaný na inhibíciu buniek z oblasti kardiostimulátorov srdca, čím sa znižuje frekvencia excitácie orgánu. Pomáha aktivovať tonus blúdivého nervu.

Tieto lieky majú množstvo závažných vedľajších účinkov a mali by byť tiež predpísané lekárom. Je to do značnej miery spôsobené dávkovaním, ktoré sa môže líšiť prípad od prípadu.

Lieky na liečbu fibrilácie predsiení

Pri fibrilácii predsiení je dôležité používať lieky, ktoré stabilizujú prácu srdca a srdcovú frekvenciu. V takýchto prípadoch sa zvyčajne predpisujú nasledujúce lieky (alebo ich analógy):

• Warfarín je liek na riedenie krvi. Predpisuje sa s cieľom minimalizovať riziká spojené s trombózou a ischemickými záchvatmi.
• Fenylín je liek s nepriamym účinkom, ktorý pomáha spomaľovať procesy zrážania krvi, má akumulačný účinok, a preto si vyžaduje správny a pravidelný príjem, aby účinnosť lieku bola po celú dobu terapie na rovnakej úrovni. Pomáha predchádzať tvorbe krvných zrazenín, ako aj rozvoju mŕtvice a infarktu.
• Solatol je liek, ktorý pomáha predĺžiť repolarizáciu, spomaliť excitáciu vlákien nervovej sústavy, ktorá vysiela signály do srdca. Ideálne na liečbu flutteru, chaotických kontrakcií a blikania, ak arytmia trvá dlhší čas.
• Ethacizín pomáha zvyšovať koronárny prietok, čo vedie k normálnemu a stabilizujúcemu srdcovému tepu. Má tiež antispazmodický a mierny anestetický účinok. Pomáha pri liečbe estrasystoly a prispieva k eliminácii paroxyzmov v priebehu predsieňovej tachykardie. Môže sa použiť aj po komplexnom infarkte myokardu.
• Allapinín znižuje rýchlosť impulzov, čo pomáha srdcu pracovať bez nadmernej námahy. Má mierny anestetický a sedatívny účinok. Pomáha odstraňovať ciliárne paroxyzmy.

Pri liečbe fibrilácie predsiení zohrávajú najväčšiu úlohu lieky na riedenie krvi, ale aj lieky s anestetickým a sedatívnym účinkom. Terapia sa môže líšiť v závislosti od stavu pacienta a určitých faktorov.

Dôležité! Fibrilácia predsiení je často prekurzorom cievnej mozgovej príhody, a preto si vyžaduje kvalitnú liečbu vhodne zvolenými prostriedkami.

Lieky na arytmie počas tehotenstva

Pre väčšinu liekov tohto typu je tehotenstvo a obdobie dojčenia priamou kontraindikáciou užívania. Zvyčajne sa v takýchto prípadoch pokúšajú obmedziť na ľudové lieky pod dohľadom lekára, ale ak je príjem skutočne potrebný, lekár začne vyberať lieky, ktoré budú pre tehotnú ženu najbezpečnejšie. Určite si dajte pozor na dávkovanie.

Ak sa počas dojčenia vyskytne otázka používania lieku, lekári najčastejšie odporúčajú zastaviť laktáciu na úplnú liečbu. Ak to stav dovoľuje, potom môže byť predpísaný ľahký bylinný alebo homeopatický prípravok. Tento typ liekov zvyčajne nepoškodzuje dieťa.

Vitamíny na arytmie

Minerály a vitamíny sa užívajú až po úplnom vyšetrení. Tento faktor je mimoriadne dôležitý, pretože je potrebné zvýšiť obsah jedného prvku bez ovplyvnenia úrovne ostatných. Zvyčajne sa môže použiť počas liečby:

• magnéziové prípravky:
  • Magne B6;
  • Magnistad;
  • asparkam;
  • Medivit.
  • draselné prípravky:
    • asparkam;
    • smectovit;
    • Medivit.
    • vitamíny:
      • Aevit;
      • biovital;
      • Bude riadiť;
      • Vitrum kardio Omega-3;
      • Antiox.

Tiež aminokyseliny, rastlinné extrakty a ďalšie potrebné prvky zvyčajne pôsobia ako ďalšie zložky v takýchto produktoch. Nezabudnite použiť koenzým Q10. Nachádza sa v CoQ10.

Vlastnosti terapie arytmií u starších ľudí

V starobe mnohé systémy začnú pracovať spomalene. Preto sa účinok liekov často predlžuje a doba eliminácie sa predlžuje. Paralelne si treba uvedomiť, že u starších ľudí vznikajú aj určité ochorenia, ktoré nemusia súvisieť so srdcom, ale výrazne ovplyvňujú účinnosť liekov.

Na základe toho môžeme povedať, že rovnako ako v prípade tehotných žien, ak potrebujete užívať tento alebo ten liek, musíte si vybrať najvhodnejšie názvy liekov. V tomto prípade je často potrebná úprava dávky v súlade so stavom pacienta.

Ako liečiť arytmiu u pacientov s hypertenziou

U hypertonikov s arytmiami sú nevyhnutne predpísané lieky, ktoré majú antihypertenzívny účinok. Pomáhajú znižovať krvný tlak a zároveň upravujú rytmus srdca. Je však dôležité vziať do úvahy, že prostriedky môžu pôsobiť odlišne a v niektorých prípadoch môže hypotenzívny účinok vyvolať aj negatívne reakcie tela.