Čo je tachykardia srdca a aké je jej nebezpečenstvo

Tachykardia srdca je známa každému, pretože počas svojho života človek opakovane zažíva zvýšenie srdcovej frekvencie za rôznych okolností.

Zvýšená srdcová frekvencia je jednou z ochranných funkcií tela, ktorá pomáha uspokojovať zvýšené potreby tela na výživu a kyslík. Je však zvýšenie srdcovej frekvencie vždy považované za normu? Stojí za zváženie, za akých okolností stojí za to konzultovať s lekárom.

Dôvod vyhľadania pomoci

Čo je tachykardia? Ide o zvýšenie srdcovej frekvencie o viac ako 10 úderov za minútu. U dospelého človeka je to stav, keď pulzová frekvencia prekročí 90.

Existujú dva typy chorôb:

fyziologické;
patologické.

Fyziologické

Považuje sa za prirodzenú reakciu tela na vonkajšie podnety.

Môže byť spôsobené:

stresujúca situácia;
veľká fyzická aktivita;
nedostatok kyslíka (častejšie sa to stane, keď ste v upchatej miestnosti);
horúčka počas infekcií.

Ak sa po odpočinku alebo odstránení provokujúcich faktorov srdcový tep rýchlo vráti do normálu, potom nie je dôvod na obavy - tento stav nevyžaduje lekársku pomoc.

Patologické

Ak po miernom strese alebo v pokoji dôjde k silnému tlkotu srdca a záchvat trvá dlhšie ako 15 minút, môže to znamenať vývoj ochorenia.

Zvýšená srdcová frekvencia môže spôsobiť nasledujúce srdcové choroby:

všetky formy anginy pectoris;
infarkt;
endokarditída a perikarditída akejkoľvek etiológie;
srdcové chyby;
myokarditída;
zástava srdca;

Zvýšenie pulzovej frekvencie je charakteristickým príznakom niektorých nekardiálnych patológií:

anémia;
aterosklerotické zmeny v cievach;
hyperfunkcia štítnej žľazy;
hypoglykémia pri diabetes mellitus;
CHOCHP (chronická obštrukčná choroba pľúc) a bronchiálna astma.

Pri častom palpitácii bez zjavného dôvodu je potrebné poradiť sa s kardiológom. Okrem toho, že zvýšený tep môže byť prvým príznakom vážneho ochorenia, je tento stav pre telo nebezpečný.

Nebezpečenstvo choroby

Aby sme pochopili nebezpečenstvo predĺženej relaxácie pulzu, stojí za to zvážiť, ako funguje srdce, ktoré pozostáva z 2 predsiení a 2 komôr:

komory uvoľnených predsiení sú naplnené krvou zo žíl, ktoré sa k nim približujú;
venózne chlopne sa zatvárajú a atrioventrikulárne chlopne sa otvárajú;
kontrakcia predsieňového myokardu presunie obsah predsiení do dutiny komôr a ventily sa opäť zatvoria;
dochádza ku kontrakcii stien komôr a krv je tlačená do hlavných tepien a v tomto čase sú predsiene redukované.

Celý tento zložitý cyklus človek pociťuje ako jednu pulznú vlnu.

Ale keď sa vyvinie tachykardia srdca, je nútené sťahovať sa s vyššou frekvenciou a stane sa nasledovné:

predsiene a komory sa po predchádzajúcej kontrakcii nestihnú úplne uvoľniť;
nie úplne uvoľnený myokard znižuje kapacitu srdcových komôr, čo vyvoláva pokles srdcového výdaja.

Znížený objem krvi nie je schopný zabezpečiť výživu pre všetky systémy a ochranné sily prerozdeľujú prietok krvi tak, aby zabezpečili plný prísun kyslíka do mozgu a srdca, čím zostávajú menej dôležité orgány v stave ischémie (nedostatok krvi tok).

Ak sa palpitácie vyskytujú často a trvajú dlho, potom ischemické procesy v tkanivách vedú k nezvratným zmenám na bunkovej úrovni.

Okrem ischémie existuje ďalšie nebezpečenstvo - dlhotrvajúca zvýšená práca myokardu spôsobuje opotrebovanie orgánu.

Odrody patológie

Hlavným kardiostimulátorom (tzv. nervový zhluk) pri srdcových kontrakciách je sínusový uzol. Ale okrem neho sú v myokarde ďalšie dva kardiostimulátory: AV uzol (umiestnený mierne nad komorami) a komorový.

Podľa lokalizácie ohniska excitácie sa rozlišujú tieto typy tachykardie:

sínus. Táto odroda zahŕňa aj fyziologické zvýšenie srdcovej frekvencie. Pri sínusových srdcových tepoch vo väčšine prípadov nedochádza k poruche rytmu a pri liečbe majú priaznivejšiu prognózu.
Atrioventrikulárne. Toto je najčastejšia tachykardia pri srdcových ochoreniach. Ak nie sú narušené funkcie sínusového kardiostimulátora, potom ďalšie kontrakcie AV uzla na EKG páske vyzerajú pri záchvate tachyarytmie ako extrasystoly a človek pociťuje častý nerovnomerný tep.
Komorové. Najnebezpečnejšia forma, ktorá aj pri zachovanej funkcii sínusového uzla môže vyprovokovať komorovú fibriláciu, ktorá bez lekárskej pomoci končí smrťou pacienta.

Dôležité! Typ tachykardie sa dá určiť iba pomocou EKG a iných metód lekárskeho vyšetrenia a človek počas záchvatu pociťuje časté rytmické alebo nerytmické kontrakcie srdca.

Príznaky abnormálneho srdcového tepu

Na rozdiel od fyziologického sa patologická forma ochorenia vyskytuje náhle, bez zjavného dôvodu.

Počas záchvatu pacienti cítia:

zvýšená srdcová frekvencia aj v pokoji;
strach zo smrti;
slabosť;
tmavnutie v očiach;
závraty;
dýchavičnosť
chilliness v končatinách;
poruchy spánku.

Trvanie útoku je rôzne. Niekedy sa pulz spontánne vyrovná po niekoľkých minútach a v závažných prípadoch môže tachykardia trvať až niekoľko dní. Ale počas akéhokoľvek trvania útoku je výsledný stav pre človeka nebezpečný.

Komplikácie útoku

Okrem toho, že spôsobujú ischémiu tkaniva, predĺžené alebo časté palpitácie môžu byť komplikované nasledujúcimi život ohrozujúcimi stavmi:

PE (pľúcna embólia);
pľúcny edém;
mŕtvica;
tromboembolizmus cerebrálnych artérií;
srdcová astma;
akútne alebo;
arytmický šok.

Dôležité! Výskyt týchto komplikácií pri komorovej tachykardii vo väčšine prípadov končí smrťou.

Metódy lekárskeho vyšetrenia

Je dôležité nielen odstrániť príznaky zvýšenej srdcovej frekvencie, ale aj identifikovať príčinu tohto stavu.

Keď sa pacient sťažuje na časté palpitácie, sú predpísané diagnostické postupy podľa nasledujúceho plánu:

Monitorovanie EKG. Srdcové pulzy sa zaznamenávajú počas dňa. Metóda pomáha určiť odhadované obdobie výskytu pulzov so zvýšenou srdcovou frekvenciou a najcharakteristickejší čas dňa pre vývoj záchvatu. Na telo pacienta je pripevnený špeciálny prístroj, po ktorom sa človek vráti do svojho obvyklého spôsobu života.
Elektrofyziologická štúdia. Metóda umožňuje určiť pulzovú frekvenciu počas cvičenia. V tomto prípade sa EKG zaznamená počas dávkovaného zaťaženia na bežiacom páse alebo rotopede.
MRI. Technika, ktorá umožňuje určiť štruktúru myokardu a patologických ložísk srdcového tkaniva.
Rádiografia so zavedením kontrastnej látky. Odhaľuje stav koronárnych (kardiálnych) ciev a náplne srdcových tepien. Na diagnostické účely sa používa na detekciu hypertrofie srdcovej steny a na určenie oblastí ischémie myokardu.
Kompletný krvný obraz (na zistenie príznakov anémie).

Okrem vyšetrenia srdca sa identifikuje faktor vyvolávajúci záchvat. Lekár predpisuje štúdie o fungovaní obličiek, mozgu atď.

Potrebná terapia sa pre pacienta vyberie až po kompletnom vyšetrení a identifikácii príčiny palpitácií.

Vlastnosti liečby

Terapia je zameraná predovšetkým na odstránenie príčiny búšenia srdca a až potom sa vyberajú lieky na spomalenie pulzu. Antiarytmiká majú veľa vedľajších účinkov a mali by sa používať opatrne.

V miernych prípadoch môžu byť pacientom predpísané prírodné bylinné lieky:

materina dúška;
hloh;
pivonka;
valeriána lekárska;
Persen;
Novo-passit.

Dobrým účinkom je použitie Corvalolu. Tieto lieky pomáhajú znižovať úzkosť a zlepšujú spánok. Často liečba základnej choroby a použitie rastlinných prípravkov poskytujú potrebný terapeutický účinok.

Ak je užívanie sedatív neúčinné alebo nie je možné odstrániť príčinu vývoja záchvatu, potom sa pre pacienta vyberie antiarytmické činidlo, berúc do úvahy charakteristiky základnej choroby.

V závislosti od základnej patológie sú pacientovi predpísané nasledujúce lieky:

verapamil;
Kordaron;
Ritmilen;
anaprilín;
etacizín;
diltiazem;
bisoprolol;
adenozín;
Atenolol.

Zoznam antiarytmických liekov je veľký, ale na terapeutické účely sa používajú najmä antagonisty vápnika a blokátory adrenoceptorov.

Poznámka! S neúčinnosťou lekárskej liečby je indikovaná chirurgická liečba. Počas operácie je človeku inštalovaný umelý kardiostimulátor, ktorý je zodpovedný za srdcovú frekvenciu.

Základy prvej pomoci

Záchvat tachykardie, najmä po prvýkrát, je vždy desivý. Stav pacienta závisí od toho, ako kompetentne sa správajú ľudia okolo chorého.

Ak človek zbledne a sťažuje sa na zvýšenie srdcovej frekvencie, je potrebné:

Zavolajte lekára alebo sanitku.
Udržujte obeť v pokoji.
Pokúste sa pacienta upokojiť (ľudia v tomto stave prežívajú silný strach zo smrti).
Odopnite osobe opasok, uvoľnite kravatu a rozopnite odev, ktorý zviera telo.
Ak k útoku došlo v interiéri, otvorte okná a zabezpečte prísun čerstvého vzduchu.
Dajte osobe napiť sa Corvalolu, valeriány lekárskej alebo iných sedatív.
Položte si na čelo studenú, vlhkú žinku.
Pozvite osobu, aby na chvíľu zadržala dych a stiahla brušné svaly.

Ak sú jednoduché sedatíva neúčinné, odporúča sa napriek všetkým protestom chorého počkať na príchod sanitky.

Väčšina ľudí sa snaží vyhnúť hospitalizácii, ale takmer všetky druhy tachykardie (okrem komorovej formy) sa ambulantne zastavia a chorého sa odporúča vyšetriť v ambulancii.

Zaujímavé! Niektoré zdroje odporúčajú zastaviť zvýšený srdcový tep, stlačiť obeť na očné buľvy alebo ponúknuť kašeľ, ale to sa neodporúča. Kašeľ a tlak na oči poskytujú potrebný pulzačný účinok iba pri sínusovej tachykardii, ale pri komorovej forme patológie môžu tieto akcie len poškodiť.

Predpoveď

Vo väčšine prípadov je prognóza priaznivá. Srdcovú frekvenciu možno korigovať sedatívami alebo antiarytmikami.

Pravidelná medikácia v kombinácii s individuálne prispôsobenou stravou a mierne aktívnym životným štýlom umožňuje pacientom zabudnúť na tachyarytmické záchvaty.

Inštalácia umelého kardiostimulátora pri dodržaní všetkých lekárskych odporúčaní zabezpečuje stabilnú remisiu aj pri sklone k komorovej forme ochorenia. Chirurgicky sa inštaluje umelý ovládač. Po období rehabilitácie dostane pacient príležitosť viesť plnohodnotný život.

Predpokladá sa, že choroba má priaznivú prognózu. Zhoršenie ochorenia je možné len na pozadí ťažkých stavov:

pokročilé formy chronického srdcového zlyhania;
akútny infarkt myokardu;
iné štáty.

Ak sa včas poradíte s lekárom a odstránite príčinu patologických zmien, môžete si zachovať zdravie a vyhnúť sa vážnym následkom.

Neliečené tachykardie sú nebezpečné a môžu spôsobiť vážne komplikácie a niekedy aj smrť.