Magzati pulzusszabályozás terhesség alatt
A terhesség minden nőben ellentmondásos érzéseket okoz. Egyrészt örül, hogy hamarosan anya lesz, családjában megjelenik a várva várt baba. Másrészt nem tudja megtagadni, hogy félelmet érez, aggódik a gyermek egészsége miatt.
A kismamák néha attól tartanak, hogy nem érzik a baba szívverését. Jogosak ezek a félelmek? Mikor kezd el dobogni a magzat szíve? Meg tudja-e állapítani maga a nő vagy a terhességet figyelő orvos, hogy a gyermek megfelelően fejlődik-e, hallgathatja-e a szívverését?
Az embrió fejlődéséről
Vegye figyelembe a magzati szív fejlődési szakaszait.
- Üreges cső. Amint megjelenik egy új élet (egy sejt, amely aztán osztódik és többsejtű szervezetté alakul), oxigénre és energiára van szüksége. Mindezt az embrió a keringési rendszeren keresztül kapja meg. Először egy üreges cső halad át az embrió testén, amely felelős a vérkeringéséért. Ennek a csőnek a hajlatában már kialakulása 22. napján megjelenik az első összehúzódás. Később a pulzálás gyakoribbá válik és felerősödik. A 26. napon a vérkeringés a saját vérellátó rendszerén keresztül történik.
- Egykamrás. Amikor az embrió elkezdi magától pumpálni a vért, ez azt jelzi, hogy már van egykamrás szíve.
- Kétkamrás. Fokozatosan a szerv növekszik, a szív kétkamrássá válik. A 6. hét végén ez ultrahanggal megállapítható. A következő 2 hétben kialakulnak a kamrák, pitvarok, elválasztó szelepek és erek.
- Négykamrás. Amikor az embrió eléri a jelentős méretet (a második hónap végén), már valódi szíve van, négykamrás. De ez más, mint egy felnőtt szíve. Van egy jellemző - az ovális ablak, amely a pitvarok és a pitvarok között található. Összeköti a pulmonalis artériát és az aortát. Ez a különbség azért jelentkezett, mert a magzat még nem tud önállóan lélegezni, össze van kötve az anya légzőrendszerével. Ennek a funkciónak köszönhetően a gyermek megkapja a számára szükséges oxigént és tápanyagokat. Amikor megszületik, az ovális ablak bezárul.
A szívverés megjelenése
Így a baba szívverése már a fejlődésének 22. napján megjelenik. De ez nem jelenti azt, hogy a fejlődés ezen szakaszában hallani lehet a szívverését. Mikor hallható a baba szíve? A magzati szív ultrahangja azt mutatja, hogy az igazi szívverés az embrióban a terhesség harmadik hete után látható, amikor a belső szervek kialakulnak. De a magzat szívverését csak 5 hétig hallhatja. Ezentúl ezt a fontos mutatót orvos felügyeli.
Egyes kismamák biztosak abban, hogy ha hallják a baba szívverését, azt érzik. A terhes nők azonban nem fogják hallani vagy érezni a baba szívverését. Ezt még az orvos is csak a terhesség 18-20 hetében tudja megtenni. A kismama egy adott időpontban csak a magzat mozgását érzi, a magzat szívritmusát nem.
Milyen legyen a pulzusszám?
A terhesség alatt az orvosok figyelemmel kísérik a baba szívverését, mert a szív és a keringési rendszer az, ami fontos a baba megfelelő növekedéséhez és fejlődéséhez. A szakemberek figyelmet fordítanak a szívösszehúzódások gyakoriságára és jellegére. Ha a mutatók normálisak, akkor ez azt jelenti, hogy a magzat megfelelően fejlődik. Mi ez a norma?
- Korai időszak (6-8 hét) - akár 130 ütés percenként; Ekkor még csak kialakul a szívműködés, ezért a kontrakciók ritmusa még mindig lelassul.
- A terhesség 9-10 hetében - 170-180 összehúzódás.
- 13 héttől a terhesség végéig - 120-160 összehúzódás percenként.
A második és harmadik trimeszterben a pulzáció ritmikussá válik. Ha a pulzusszám kevesebb, mint 85-100, vagy több mint 200, akkor ez riasztja az orvost. A szívverés hiánya a magzatban (8 mm-es vagy nagyobb méretű) azt bizonyítja, hogy a terhesség nem alakul ki. Ezután a várandós anyának állandóan orvos felügyelete alatt kell lennie. Rendelhet ultrahangot.
Hogyan hallható a szívverés?
Az összehúzódások gyakoriságának megállapításához a magzati szív ultrahangját kell elvégezni. Ennek az ultrahangnak két típusa van.
- Transzvaginális ultrahang. Ezt a vizsgálatot az orvos tanúsága szerint kell elvégezni, ha nem biztos abban, hogy a terhesség úgy zajlik, ahogy kell. A hüvelyen keresztül behelyezett speciális érzékelőnek köszönhetően már a terhesség 5-6. hetében látható a baba szívverése.
- Hasi ultrahang. Ezt a módszert a terhesség 6-7 hetében alkalmazzák. Szenzorral a szakember megvizsgálja egy nő hasfalát.
- Az echokardiogram egy ultrahang, amely megvizsgálja a szívet. A hagyományos ultrahang mellett más ultrahangos technikákat is alkalmaznak: M-mód, Doppler mód.
A terhesség 18-20. hetétől a nőgyógyász auskultációt végez, azaz szülészeti sztetoszkóppal meghallgatja a baba szívverését. Ez egy fából készült cső tölcsérrel a végén. A vizsgálat segít az orvosnak megbizonyosodni arról, hogy az anyaméhben lévő baba állapota normális. Minél nagyobb lesz a magzat, annál tisztábban hallható a szív lüktetése.
A magzati szív ultrahangját is el kell végezni a terhesség 18-22. hetében. Ez a vizsgálat azért szükséges, hogy időben felismerjék a lehetséges betegségeket és segítséget nyújtsanak a gyermeknek. A veszélyeztetett nők számára kötelező átadni:
- Maga a nő vagy az első gyermek szívbetegségben szenvedett.
- A terhes nő életkora 38 év felett van.
- Egy terhes nőnél olyan betegségeket diagnosztizáltak, mint a diabetes mellitus, magas vérnyomás, rubeola stb.
- A nő olyan gyógyszereket szedett, amelyek szívbetegséget okozhatnak a magzatban.
- A tervezett ultrahangvizsgálat során kiderült, hogy a magzatban lehetnek rendellenességek.
- A megtermékenyítés IVF-el történt.
Ha időben észlelik a problémát, szívhibát észlelnek, akkor az orvosok előre felkészülnek a szülésre, a közelgő műtétre. Talán az orvosok olyan gyógyszereket írnak fel, amelyek csökkentik a gyermek kockázatát, de nem befolyásolják fejlődését.
A terhesség II. és III. trimeszterében a magzati szív ultrahangja is szükséges, hogy lássuk, hogyan helyezkedik el ez a szerv a mellkasban. A szívnek balra kell lennie, és el kell foglalnia a mellkas egyharmadát.
A hCG szintről
A nőgyógyászok figyelmet fordítanak a humán koriongonadotropin, azaz a hCG hormon szintjére is. Ő felelős a terhesség normális fejlődéséért. Már 5-6 nappal a fogantatás után megjelenik a hCG hormon a nő vérében. Az első trimeszterben szintje megemelkedik, a 10. hétre pedig maximális lesz.
Később a hCG szintje kissé csökken, és mennyisége nem változik a nő érdekes helyzetének végéig. A terhesség kezdetén a hCG szintje 1000-1500 NE / l. A hCG hormon vérben vagy vizeletben való koncentrációjának köszönhetően pontosan meghatározható, hogy egy nő terhes-e vagy sem.
Az ultrahangos vizsgálatok csak akkor adhatnak eredményt, ha a hCG szintje normális. A hasi ultrahang csak akkor mutat magzatvizet, ha a hCG szintje 3000-5000 NE/L. Transzvaginális ultrahanggal a hCG-szintnek 7200 NE / l-nek kell lennie.
Ha kisebb, akkor nehéz lesz látni a megtermékenyített tojást. Ez a mutató nagyon fontos, ha nem hallja, hogyan ver a magzat szíve. Fagyott terhesség esetén kis mennyiségű hormon van jelen a nő testében.
Ha az orvos nem tudja észlelni a magzat szívverését, és a hCG szintje jelentősen lecsökkent, akkor a terhesség leállt, a magzat meghalt. Ezután azonnal meg kell szakítani a terhességet. Ezért nagyon fontos a hCG-tesztek időben történő elvégzése és a diagnózis felállítása. Ha az abortuszt később végzik el, komplikációk léphetnek fel, és a nő élete is veszélybe kerülhet.
Az orvosok a terhesség kezdetétől figyelik a magzat szívverését. Ezek a vizsgálatok nagyon fontosak, mert lehetővé teszik a gyermek jólétének nyomon követését. A kismama ne mondjon le róluk, amíg be nem bizonyosodik, hogy az ultrahang káros a magzatra. A statisztikák azt mutatják, hogy nincs negatív következménye.