खतरनाक टैचीकार्डिया क्या है और इसके परिणाम क्या हैं?
औसत हृदय गति आमतौर पर 60-90 बीट प्रति मिनट होती है। दिन के दौरान, शारीरिक गतिविधि, भावनात्मक और शरीर की सामान्य शारीरिक स्थिति में परिवर्तन के जवाब में हृदय की लय बदल जाती है। टैचीकार्डिया हृदय गति में वृद्धि है जो बाहरी उत्तेजनाओं की प्राकृतिक प्रतिक्रिया के रूप में या कुछ बीमारियों के क्षणिक लक्षण के रूप में होती है। यह सुनिश्चित करने के लिए कि क्या टैचीकार्डिया खतरनाक है, आपको इसकी घटना के कारणों का पता लगाना चाहिए।
मजबूत शारीरिक परिश्रम, भावनात्मक तनाव, गर्मी और कुछ अन्य परिस्थितियों के दौरान होने वाली शारीरिक क्षिप्रहृदयता बिना किसी गंभीर परिणाम के बाहरी कारण के समाप्त होने के बाद गायब हो जाती है। यदि किसी व्यक्ति को गंभीर सह-रुग्णता, विशेष रूप से हृदय रोग है, तो किसी भी मूल के क्षिप्रहृदयता का जोखिम बहुत बढ़ जाता है।
तचीकार्डिया की सबसे दुर्जेय जटिलताएँ हैं:
- निलय के तंतु (झिलमिलाहट);
- फुफ्फुसीय शोथ;
- वाहिकाओं के घनास्त्रता और थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
- हृदयजनित सदमे;
- अकस्मात ह्रदयघात से म्रत्यु।
तचीकार्डिया के अन्य परिणाम हो सकते हैं: पुरानी दिल की विफलता, कार्डियोमायोपैथी, बेहोशी, सामान्य कमजोरी, वजन घटाने के साथ विकास।
जब हृदय गति असामान्य रूप से अधिक होती है, तो रक्त प्रवाह में एडीज बन जाते हैं। सामान्य रक्त प्रवाह का उल्लंघन लाल रक्त कोशिकाओं की एक निश्चित संख्या के विनाश और जमावट प्रणाली के बाद के सक्रियण के साथ होता है। हृदय की गुहा में बना एक थक्का महाधमनी में प्रवेश करता है और रक्त प्रवाह के साथ किसी भी अंग में प्रवेश कर सकता है। एक थ्रोम्बस या थ्रोम्बेम्बोलाइज्म द्वारा एक पोत का अवरोध प्रभावित अंग या उसके हिस्से के तीव्र हाइपोक्सिया की ओर जाता है। घनास्त्रता सबसे अधिक अतिसंवेदनशील है:
- मस्तिष्क की धमनियां;
- आंत की धमनियां;
- अंगों की धमनियां;
- फेफड़े के धमनी।
- प्लीहा धमनी।
थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के परिणाम प्रभावित अंग के कार्यों और उचित चिकित्सा देखभाल प्रदान करने की गति पर निर्भर करते हैं। अंगों के जहाजों के घनास्त्रता से विच्छेदन की आवश्यकता हो सकती है, मस्तिष्क के जहाजों में रक्त के थक्के स्ट्रोक का कारण बनते हैं। पल्मोनरी एम्बोलिज्म में मृत्यु का बहुत अधिक जोखिम होता है।
हृदय रोग विशेषज्ञ रक्त के थक्कों के लिए कई जोखिम कारकों की पहचान करते हैं:
- बुढ़ापा;
- मधुमेह;
- आलिंद फिब्रिलेशन (48 घंटे या अधिक) के प्रकार के टैचीकार्डिया के लंबे समय तक हमले;
- धमनी का उच्च रक्तचाप;
- दिल की धड़कन रुकना;
- डाइलेटेड कार्डियोम्योंपेथि;
- थ्रोम्बोम्बोलिज़्म के एपिसोड का इतिहास।
यह माना जाता है कि ये कारक पैथोलॉजिकल प्रकार के टैचीकार्डिया से अधिक संबंधित हैं, लेकिन उनकी उपस्थिति रोगी की जीवन शैली को ठीक करने का एक अच्छा कारण है। शारीरिक परिश्रम और भावनात्मक उथल-पुथल के लिए बहुत हिंसक शारीरिक प्रतिक्रिया का तंत्र घनास्त्रता की संभावना को बाहर नहीं करता है। टैचीकार्डिया के लगातार हमलों के साथ इस जटिलता के संभावित खतरे के संबंध में, आपको हृदय रोग विशेषज्ञ से मिलना चाहिए।
कोरोनरी हृदय रोग की सबसे गंभीर अभिव्यक्ति। टैचीकार्डिया के हमले के दौरान, मायोकार्डियम सामान्य मोड की तुलना में अधिक ऑक्सीजन की खपत करता है। कार्डियक आउटपुट के उल्लंघन से अंगों और ऊतकों के हाइपोक्सिया का विकास होता है, जो केवल स्थिति को बढ़ाता है। तीव्र ऑक्सीजन भुखमरी से मायोकार्डियल कोशिकाओं की मृत्यु हो जाती है, दिल का दौरा। कोरोनरी वाहिकाओं के घनास्त्रता से भी दिल का दौरा पड़ सकता है, लेकिन यह शायद ही कभी टैचीकार्डिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
धमनी उच्च रक्तचाप, मायोकार्डियम में हाइपरट्रॉफिक परिवर्तन, एथेरोस्क्लेरोसिस कई बार मायोकार्डियल रोधगलन के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।
दिल के दौरे के विकास से संकेत मिलता है:
- कमजोर नाड़ी;
- पीली त्वचा;
- ठंडा पसीना;
- दिल के क्षेत्र में तेज दर्द;
- मृत्यु का भय।
इस्केमिक हृदय रोग सबसे आम कार्डियोपैथोलॉजी में से एक है, इसलिए टैचीकार्डिया के नियमित मुकाबलों को नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए। दिल का दौरा पड़ने के जोखिम को काफी कम किया जा सकता है यदि निवारक उपायों का पालन किया जाता है, यह जानकर कि किसी विशेष मामले में टैचीकार्डिया कितना खतरनाक है।
हृदयजनित सदमे
क्षिप्रहृदयता के लंबे समय तक हमले के साथ हृदय को रक्त से भरने के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बाएं वेंट्रिकल की तीव्र विफलता विकसित हो सकती है। इस मामले में, माइट्रल और महाधमनी वाल्व पीड़ित होते हैं। अंततः, लगभग कोई रक्त प्रणालीगत परिसंचरण में प्रवेश नहीं करता है, जिससे मृत्यु हो सकती है।
कार्डियोजेनिक शॉक विकसित होने का एक विशिष्ट लक्षण रक्तचाप में गंभीर रूप से कम होना है। बाकी लक्षण निम्न रक्तचाप के कारण होते हैं। उपचार का उद्देश्य सामान्य सीमा के भीतर रक्तचाप को स्थिर करना और सामान्य हृदय ताल को बहाल करना है।
कार्डियोजेनिक शॉक में हैं:
- चेतना की गड़बड़ी;
- त्वचा की तीव्र ब्लैंचिंग;
- गुर्दा समारोह का कमजोर होना;
- फुफ्फुसीय शोथ।
कार्डियोजेनिक शॉक एक आपात स्थिति है। यदि इस जटिलता का संदेह है, तो एम्बुलेंस को बुलाया जाना चाहिए।
निलय का फिब्रिलेशन (झिलमिलाहट)
टैचीकार्डिया के कुछ रूप वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के रूप में आगे बढ़ते हैं। फिब्रिलेशन से तात्पर्य लगभग 300 बीट प्रति मिनट और उससे अधिक की हृदय गति से मायोकार्डियम के बेमेल अराजक संकुचन से है। प्रणालीगत परिसंचरण में रक्त का प्रवाह गंभीर रूप से कम हो जाता है। वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन - मायोकार्डियल रोधगलन से पहले के लक्षणों में से एक, आपातकालीन स्थितियों को संदर्भित करता है। फिब्रिलेशन अचानक आता है और बहुत जल्दी विकसित होता है। विशेष रूप से गंभीर मामलों में, हमले की शुरुआत से कुछ ही मिनटों के भीतर नैदानिक मृत्यु हो सकती है। इस जटिलता के विकसित होने का सबसे अधिक जोखिम पैरॉक्सिस्मल वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के निदान वाले रोगियों में होता है।
अकस्मात ह्रदयघात से म्रत्यु
अचानक हृदय की मृत्यु पहले कार्डियोजेनिक लक्षणों की शुरुआत के 6 घंटे के भीतर मृत्यु के मामलों को संदर्भित करती है। ज्यादातर मामलों में तेजी से मौत वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन का परिणाम है।
वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन के प्रकार के टैचीकार्डिया के एक हमले से हृदय की तीव्र विफलता और हृदय के बिगड़ा हुआ पंपिंग कार्य होता है। रक्त पंप करना लगभग पूर्ण रूप से बंद हो जाने से रक्तप्रवाह में जमाव हो जाता है और सामान्य हाइपोक्सिया बढ़ जाता है। गंभीर ऑक्सीजन भुखमरी के कारण, मायोकार्डियम और मस्तिष्क के ऊतकों में परिगलित परिवर्तन विकसित होते हैं।
अचानक मृत्यु के संकेत:
- साँस लेना बन्द करो;
- कैरोटिड धमनी सहित नाड़ी की अनुपस्थिति;
- चेतना का अचानक नुकसान;
- पुतली का फैलाव।
इस जटिलता के लिए कृत्रिम श्वसन के प्रावधान के साथ तत्काल पुनर्जीवन की आवश्यकता होती है और सामान्य हृदय ताल को बहाल करने के लिए डिफाइब्रिलेटर का उपयोग किया जाता है।
फुफ्फुसीय शोथ
दिल के पंपिंग समारोह में एक विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ फुफ्फुसीय परिसंचरण में भीड़ फुफ्फुसीय एडिमा का कारण बन सकती है। चूंकि अतालता के कारण बाएं हिस्से में रक्त का सेवन मुश्किल होता है, इसलिए यह फुफ्फुसीय परिसंचरण में जमा हो जाता है। ऊतकों में दबाव बढ़ जाता है, गैस विनिमय की प्रक्रियाओं का उल्लंघन होता है। एल्वियोली की गुहा में अतिरिक्त तरल पदार्थ निकलने लगता है।
फुफ्फुसीय एडिमा में वृद्धि के साथ मनाया गया:
- फेफड़ों में घरघराहट;
- झागदार गुलाबी रंग के स्राव के साथ ढीली खांसी;
- विपुल पसीना;
- त्वचा का गहरा नीला या सफेद होना।
बेहोशी
कड़ाई से बोलते हुए, बेहोशी टैचीकार्डिया की जटिलता भी नहीं है, लेकिन साथ में लक्षणों में से एक है, जिससे दुखद परिणाम हो सकते हैं। तचीकार्डिया के अचानक हमले के दौरान चेतना का नुकसान स्थिति में क्रमिक गिरावट के बिना होता है। तेजी से उभर रहे तीव्र हाइपोक्सिया के साथ, हमले शुरू होने के क्षण से कुछ दसियों सेकंड के भीतर चेतना का नुकसान हो सकता है। टैचीकार्डिया के हमले की पृष्ठभूमि के खिलाफ चेतना का अप्रत्याशित नुकसान घरेलू और औद्योगिक चोटों के साथ-साथ सड़कों पर दुर्घटनाओं के कारणों में से एक है।
सामान्य कमजोरी और वजन घटना
वे टैचीकार्डिया के बार-बार आवर्ती लंबे समय तक हमलों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं, जिससे तीव्र हृदय विफलता का विकास नहीं होता है। ऑक्सीजन के साथ ऊतकों की आपूर्ति में बार-बार होने वाली गड़बड़ी समग्र रूप से चयापचय में गहरा बदलाव लाती है। पोषक तत्वों को आत्मसात करने की प्रक्रिया बाधित होती है, प्रतिरक्षा बाधित होती है। क्षिप्रहृदयता के लगातार मुकाबलों के कारण होने वाला क्रोनिक हाइपोक्सिया सामान्य कमजोरी, उनींदापन और संक्रामक रोगों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि से प्रकट होता है।
एक ही हमले की पृष्ठभूमि पर तीव्र और तत्काल जटिलताओं की अनुपस्थिति का मतलब यह नहीं है कि समस्या मौजूद नहीं है। हृदय गति में पैथोलॉजिकल परिवर्तनों के दीर्घकालिक परिणाम भी हो सकते हैं जो धीरे-धीरे विकसित होते हैं और लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख होते हैं।
क्रोनिक पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया दिल की विफलता और मायोकार्डियल चालन विकारों के विकास को भड़का सकता है। यदि अतालता के हमले पहले से मौजूद कार्डियोपैथोलॉजी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं, तो वे इसके पाठ्यक्रम को बढ़ाते हैं और रोधगलन और अन्य इस्केमिक घटनाओं के जोखिम को बढ़ाते हैं। दिल की धड़कन के बार-बार होने वाले हमलों को नज़रअंदाज़ नहीं किया जाना चाहिए, बेहतर है कि समय रहते किसी हृदय रोग विशेषज्ञ से संपर्क करें और पता करें कि क्षिप्रहृदयता कितनी खतरनाक है और इसे कैसे नियंत्रण में रखा जाए।
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