دیستونی رویشی عروقی: انواع، علل، علائم، درمان در بزرگسالان و کودکان

دیستونی رویشی عروقی: انواع، علل، علائم، درمان در بزرگسالان و کودکان

شاید هیچ فردی در بین ما وجود نداشته باشد که تا به حال نام دیستونی رویشی عروقی (VVD) را نشنیده باشد. این تصادفی نیست، زیرا طبق آمار این بیماری تا 80 درصد از جمعیت بزرگسال کره زمین و حدود 25 درصد از کودکان را تحت تاثیر قرار می دهد. به دلیل احساسات بیشتر، زنان سه برابر بیشتر از مردان از اختلال عملکرد خودکار رنج می برند.

آسیب شناسی معمولا در دوران کودکی یا جوانی تشخیص داده می شود، اوج علائم در 20-40 سالگی رخ می دهد.- تواناترین و فعال ترین دوره، در حالی که ریتم معمول زندگی مختل می شود، فعالیت حرفه ای دشوارتر می شود، روابط درون خانواده آسیب می بیند.

چیست: یک بیماری یا ویژگی های عملکرد سیستم عصبی؟ سوال در مورد ماهیت اختلال عملکرد رویشی برای مدت طولانی بحث برانگیز باقی ماند، متخصصان ابتدا آن را به عنوان یک بیماری تعریف کردند، اما با نظارت بر بیماران، مشخص شد که VVD یک اختلال عملکردی است که در درجه اول بر روان و اتونوم تاثیر می گذارد.

در عین حال، اختلالات عملکردی و احساسات دردناک ذهنی نه تنها شما را مجبور به تغییر سبک زندگی می کنند، بلکه به کمک به موقع و واجد شرایط نیز نیاز دارند، زیرا با گذشت زمان آنها می تواند به بیماری های عروق کرونر قلب، فشار خون بالا، زخم یا دیابت تبدیل شود.

علل دیستونی رویشی- عروقی

سیستم عصبی خودمختار که شامل بخش های سمپاتیک و پاراسمپاتیک است، عملکرد اندام های داخلی، حفظ محیط داخلی ثابت، دمای بدن، فشار، نبض، هضم و غیره را تنظیم می کند. پاسخ صحیح بدن به محرک های خارجی، سازگاری آن با تغییر مداوم شرایط محیطی، استرس و اضافه بار.

سیستم عصبی خودمختار به طور مستقل و مستقل کار می کند، از خواسته و آگاهی ما اطاعت نمی کند.ابراز همدردیتغییراتی مانند افزایش فشار و نبض، گشاد شدن مردمک، تسریع فرآیندهای متابولیک و پاراسمپاتیکمسئول افت فشار خون، برادی کاردی، افزایش ترشح شیره گوارشی و تون عضلات صاف است. تقریباً همیشه، این بخش‌های سیستم عصبی خودمختار اثر متضاد و متضاد دارند و در شرایط مختلف زندگی، تأثیر یکی از آنها غالب است.

با اختلال عملکرد اتونومیک، علائم مختلفی ظاهر می شود که در تصویر هیچ یک از بیماری های شناخته شده قلب، معده یا ریه ها نمی گنجد. با VVD معمولا آسیب ارگانیک به سایر اندام ها پیدا نمی کنند و تلاش های بیمار برای یافتن یک بیماری وحشتناک در خود بیهوده است و نتایج مورد انتظار را به همراه ندارد.

VSD ارتباط نزدیکی با حوزه عاطفی و ویژگی های ذهنی دارد.بنابراین، معمولاً با تظاهرات متنوعی از ماهیت روانی پیش می رود. متقاعد کردن بیمار که هیچ آسیب شناسی اندام های داخلی ندارد بسیار دشوار است، اما این یک روان درمانگر است که می تواند کمک واقعاً مؤثری ارائه دهد.

علل دیستونی رویشی- عروقیبسیار متفاوت است و گاهی اوقات در اوایل کودکی یا حتی در دوره رشد داخل رحمی قرار دارد. از جمله مهمترین آنها عبارتند از:

• زایمان های داخل رحمی، غیر طبیعی، عفونت های دوران کودکی؛
• استرس، روان رنجوری، اضافه بار فیزیکی شدید؛
• آسیب های تروماتیک مغزی و عفونت های عصبی؛
• تغییرات هورمونی در دوران بارداری، در نوجوانی؛
• وراثت و ویژگی های قانون اساسی؛
• وجود آسیب شناسی مزمن اندام های داخلی.

سیر پاتولوژیک بارداری و زایمان، عفونت در اوایل دوران کودکی به تظاهر علائم دیستونی رویشی عروقی در کودکان کمک می کند. چنین نوزادانی مستعد هوی و هوس، بی قراری، اغلب تف کردن، اسهال یا یبوست هستند و مستعد سرماخوردگی مکرر هستند.

در بزرگسالان، در میان علل دیستونی رویشی- عروقی، استرس، تجارب عاطفی قوی، و بار فیزیکی بیش از حد برجسته می شود. عوارض در دوران کودکی، سلامت جسمانی ضعیف و آسیب شناسی مزمن نیز می تواند به زمینه ای برای VVD در آینده تبدیل شود.

در نوجوانان، دیستونی رویشی-عروقی با رشد سریع همراه است، زمانی که سیستم رویشی به سادگی با رشد فیزیکی "همگام نمی شود"، بدن جوان نمی تواند به درستی با افزایش تقاضای آن سازگار شود، علائم اختلالات سازگاری ظاهر می شود، هر دو روانی در تیم و خانواده، و فیزیکی - با تپش قلب، تنگی نفس و غیره.

نقش مهمی به وراثت تعلق دارد. بر کسی پوشیده نیست که ویژگی های شخصیتی، نوع واکنش در موقعیت های استرس زا، شخصیت و ساختار را از والدین خود به ارث می برد. اگر در خانواده افرادی وجود داشته باشند که از اختلالات اتونومیک، دیابت، فشار خون بالا، زخم معده مرتبط با آن رنج می برند، احتمال آسیب شناسی در فرزندان زیاد است.

علائم VVD

علائم دیستونی رویشی عروقی بسیار متنوع است و بر عملکرد بسیاری از اندام ها و سیستم ها تأثیر می گذارد.به همین دلیل، بیماران در جستجوی تشخیص، تحت انواع مطالعات قرار می گیرند و از همه متخصصان شناخته شده خود بازدید می کنند. معمولاً تا زمانی که تشخیص مشخص می‌شود، به‌ویژه بیماران فعال فهرست قابل توجهی از اقدامات تشخیصی گذرانده شده‌اند و اغلب خودشان از وجود یک آسیب‌شناسی جدی مطمئن هستند، زیرا علائم می‌توانند به قدری واضح باشند که شکی وجود ندارد که موارد بیشتری وجود دارد. تشخیص های وحشتناک از VVD.

بسته به غلبه یک یا دیگر تظاهرات، انواع دیستونی رویشی عروقی وجود دارد:

1. سمپاتیکوتنیک؛
2. پاراسمپاتیک کوتونیک؛
3. نوع مختلط VSD.

شدت علائم، دوره خفیف، متوسط ​​یا شدید آسیب شناسی را تعیین می کند و شیوع پدیده های VVD باعث می شود که اشکال عمومی و محلی تشخیص داده شود، زمانی که بسیاری از سیستم ها یا یکی از آنها رنج می برند. در طول دوره IRR می تواند نهفته، حمله ای یا ثابت باشد.

علائم اصلی VSD عبارتند از:

• درد در قلب (کاردیالژیا)؛
• آریتمی؛
• اختلالات تنفسی؛
• اختلالات رویشی؛
• نوسانات تون عروق؛
• حالات عصبی

سندرم قلبی با VVD که در 9 نفر از 10 بیمار رخ می دهد،شامل احساس یا فرورفتن قلب، درد قفسه سینه، قطع شدن ریتم است. بیماران به خوبی با فعالیت بدنی سازگار نیستند، به سرعت خسته می شوند. کاردیالژیا می تواند سوزش، طولانی مدت یا کوتاه مدت باشد. ظاهر می شود یا، . معاینه دقیق قلب معمولاً هیچ تغییر ساختاری یا ارگانیکی را نشان نمی دهد.

دیستونی رویشی - عروقی که بر اساس نوع فشار خون بالا پیش می رود، با افزایش آشکار می شود که با این حال از ارقام مرزی تجاوز نمی کند و بین 130-140 / 85-90 میلی متر جیوه در نوسان است. هنر بحران های فشار خون واقعی نادر است. در پس زمینه نوسانات فشار، سردرد، ضعف، تپش قلب ممکن است.

دیستونی رویشی- عروقی از نوع هیپوتونیکبا افزایش تون سیستم عصبی پاراسمپاتیک همراه است. چنین بیمارانی مستعد بی‌تفاوتی، خواب‌آلودگی، ضعف و خستگی، غش، آستنیک و افراد لاغر در میان آنها غالب است، رنگ پریده و اغلب سرد هستند. فشار خون سیستولیک آنها معمولاً در سطح 100 میلی متر جیوه است. هنر

دمای بدن بدون دلیل افزایش می یابد و همچنین به طور خود به خود کاهش می یابد. با تعریق، "جزر و مد" به شکل قرمزی صورت، لرزش، سردی یا احساس گرما مشخص می شود. بیماران مبتلا به VSD از نظر هواشناسی حساس هستند و با فعالیت بدنی و استرس سازگاری ضعیفی دارند.

حوزه روانی-عاطفی سزاوار توجه ویژه است که همیشه از اشکال مختلف اختلال عملکرد خودمختار رنج می برد. بیماران بی تفاوت یا، برعکس، بیش از حد فعال، تحریک پذیر، خجالتی هستند. حملات پانیک، فوبیا، سوء ظن، افسردگی غیر معمول نیستند. در موارد شدید، تمایل به خودکشی امکان پذیر است، تقریباً همیشه هیپوکندری با توجه بیش از حد به هر یک، حتی ناچیزترین علامت، وجود دارد.

VVD اغلب در زنانی تشخیص داده می شود که احساساتی تر هستند، بیشتر نگران دلایل مختلف هستند، استرس بیشتری را در دوران بارداری، زایمان و پس از آن تربیت فرزندان تجربه می کنند. علائم ممکن است در یائسگی، زمانی که تغییرات هورمونی قابل توجهی رخ می دهد، بدتر شود.

علائم VVD بسیار متفاوت است، بسیاری از اندام ها را تحت تاثیر قرار می دهد، که هر یک از آنها بیمار به شدت نگران است. همراه با بیماری های ظاهری، زمینه عاطفی نیز تغییر می کند. تحریک پذیری، اشک ریختن، اشتیاق بیش از حد برای شکایات آنها و جستجوی آسیب شناسی سازگاری اجتماعی را نقض می کند. بیمار ارتباط خود را با دوستان متوقف می کند، روابط با خویشاوندان بدتر می شود و سبک زندگی ممکن است بسته شود. بسیاری از بیماران ماندن در خانه و تنهایی را ترجیح می دهند، که نه تنها وضعیت را بهبود نمی بخشد، بلکه به تمرکز حتی بیشتر بر شکایات و احساسات ذهنی کمک می کند.

در حال حاضر، در حال حاضر، علاوه بر اختلالات عملکردی، هیچ گونه نقض دیگری در اندام های داخلی رخ نمی دهد. اما بی جهت نیست که می گویند همه بیماری ها از اعصاب است. IRR طولانی مدت دیر یا زود می تواند منجر به سایر بیماری ها - کولیت یا زخم معده شود. در چنین مواردی، علاوه بر اصلاح پس زمینه عاطفی، درمان قابل توجه تری از آسیب شناسی توسعه یافته مورد نیاز خواهد بود.

تشخیص و درمان VVD

از آنجایی که معیارهای تشخیصی و علائم پاتگنومونیک واضح VVD وجود ندارد، پس تشخیص معمولاً بر اساس اصل حذف آسیب شناسی دیگر، جسمی انجام می شود. انواع علائم بیماران را وادار می کند تا به متخصصان مختلفی مراجعه کنند که در عملکرد اندام های داخلی ناهنجاری پیدا نمی کنند.

بیمارانی که علائم VVD دارند باید با یک متخصص مغز و اعصاب، متخصص قلب، متخصص غدد و در برخی موارد با روان درمانگر مشورت کنند.. پزشکان با دقت بیمار را در مورد ماهیت شکایات، وجود موارد زخم معده، فشار خون بالا، دیابت و روان رنجوری در میان بستگان بازجویی می کنند. مهم است که بفهمیم بارداری و زایمان مادر، اوایل کودکی بیمار، چگونه پیش رفته است، زیرا علت IRR ممکن است در اثرات نامطلوب حتی قبل از تولد باشد.

در میان معاینات، آزمایش خون و ادرار، الکتروانسفالوگرافی، آزمایشات عملکردی برای تجزیه و تحلیل فعالیت سیستم عصبی خودمختار معمولا انجام می شود.

هنگامی که تشخیص شک نداشته باشد و سایر بیماری ها کنار گذاشته شوند، پزشک در مورد نیاز به درمان تصمیم می گیرد. درمان بستگی به علائم، شدت آنها، درجه اختلال در زندگی بیمار دارد. تا همین اواخر، بیماران مبتلا به VSD توسط متخصصان مغز و اعصاب مدیریت می شدند، اما امروزه این غیر قابل انکار است که یک روان درمانگر می تواند بیشترین کمک را انجام دهد، زیرا VVD، اول از همه، یک مشکل یک برنامه روان زا است.

از اهمیت ویژه ای در درمان دیستونی رویشی- عروقی به اقدامات کلی تعلق دارد. البته اکثر بیماران انتظار دارند که قرصی برای آنها تجویز شود که بلافاصله تمام علائم بیماری را برطرف کند، اما این اتفاق نمی افتد. برای خلاص شدن از شر آسیب شناسی، کار خود بیمار، تمایل و تمایل او برای عادی سازی رفاه مورد نیاز است.

اقدامات کلی برای درمان VVD عبارتند از:

1. سبک زندگی سالم و رژیم مناسب.
2. رژیم غذایی.
3. فعالیت بدنی کافی.
4. حذف بیش از حد عصبی و فیزیکی.
5. روش های فیزیوتراپی و آب.

سبک زندگی سالم اساس کارکرد صحیح همه اندام ها و سیستم ها است. با VVD، سیگار کشیدن، سوء مصرف الکل باید کنار گذاشته شود. لازم است حالت کار و استراحت عادی شود، با علائم شدید ممکن است نیاز به تغییر در نوع کار باشد. پس از یک روز کاری سخت، باید به درستی استراحت کنید - نه اینکه روی مبل دراز بکشید، بلکه در هوای تازه راه بروید.

رژیم غذایی بیماران مبتلا به VVD نباید حاوی نمک و مایعات اضافی باشد (به ویژه در نوع پرفشاری خون)، ارزش آن را دارد که قهوه قوی، آرد، غذاهای چرب و تند را کنار بگذارید. به بیماران هیپوتونیک غذاهای دریایی، پنیر دلمه، چای نشان داده می شود. با توجه به اینکه اکثر بیماران مشکلات گوارشی را تجربه می کنند، از اختلال در حرکت مدفوع و روده رنج می برند، تغذیه باید متعادل، سبک، اما کامل باشد - غلات، حبوبات، گوشت بدون چربی، سبزیجات و میوه ها، آجیل، محصولات لبنی.

فعالیت بدنی به شما امکان می دهد لحن سیستم عصبی خودمختار را عادی کنیدبنابراین ورزش منظم، ورزش درمانی، پیاده روی جایگزین خوبی برای نشستن یا دراز کشیدن در خانه است. انواع روش های آب (حمام، دوش کنتراست، آب سرد کردن، استخر شنا) بسیار مفید هستند، زیرا آب نه تنها به تقویت عضلات کمک می کند، بلکه استرس را نیز از بین می برد.

بیماران مبتلا به VVD باید تا حد امکان از خود در برابر فشار روحی و جسمی محافظت کنند. تلویزیون و کامپیوتر محرک های قوی هستند، بنابراین بهتر است از آنها سوء استفاده نکنید. چت کردن با دوستان، رفتن به نمایشگاه یا پارک بسیار مفیدتر خواهد بود. اگر می خواهید به باشگاه بروید، باید انواع ورزش های قدرتی، وزنه برداری را حذف کنید و بهتر است ژیمناستیک، یوگا، شنا را ترجیح دهید.

روش های فیزیوتراپیبه بهبود قابل توجه وضعیت کمک می کند. طب سوزنی، ماساژ، مغناطیس درمانی، الکتروفورز با منیزیم، پاپاورین، کلسیم (بسته به شکل آسیب شناسی) نشان داده شده است.

درمان آبگرمبه همه مبتلایان به VVD نشان داده شده است. در عین حال، شما نباید موسسات مشخصات قلب را انتخاب کنید، یک آسایشگاه معمولی یا سفر به دریا کافی است. استراحت از امور معمول، تغییر مناظر، آشنایی و ارتباطات جدید به شما این امکان را می دهد که از علائم جدا شوید، حواس خود را پرت کنید و آرام شوید.

درمان پزشکیتوسط علائم غالب در یک بیمار خاص تعیین می شود. گروه اصلی داروهای VVD داروهایی با اثر آرام بخش هستند:

• آماده سازی گیاهی - سنبل الطیب، گیاه مادر، نوو پاسیت و غیره؛
• داروهای ضد افسردگی - سیپرالکس، پاروکستین، آمی تریپتیلین؛
• آرام بخش ها - seduxen، elenium، tazepam، grandaxin.

در برخی موارد، تجویز (پیراستام، اومنارون)، داروهای عروقی (سیناریزین، اکتووژین، کاوینتون)، روانگردان ها - گرانداکسین، مزاپام، سوناپاکس. با نوع هیپوتونیک VVD، مصرف آداپتوژن ها و فیتوکمیکال های مقوی - eleutherococcus، جینسنگ، پانتوکرین کمک می کند.

به عنوان یک قاعده، درمان با داروهای گیاهی "نرم" بیشتر شروع می شود.در غیاب اثر، آرام بخش های سبک و داروهای ضد افسردگی اضافه می شود. با اضطراب شدید، حملات پانیک، اختلالات عصبی مانند، اصلاح دارو ضروری است.

درمان علامتیهدف آن از بین بردن علائم از سایر اندام ها، در درجه اول سیستم قلبی عروقی است.

با تاکی کاردی و افزایش فشار خون، آناپریلین و سایر داروهای گروه (اتنولول، ایگیلوک) تجویز می شود. کاردیالژیا معمولاً با مصرف داروهای آرام بخش - seduxen، corvalol، valocordin تسکین می یابد.

برادی کاردی کمتر از 50 ضربان قلب در دقیقه نیاز به استفاده از داروهای آتروپین و بلادونا دارد. حمام و دوش تونیک مفید مفید، ورزش.

درمان با داروهای مردمی می تواند بسیار مؤثر باشد.با توجه به اینکه بسیاری از گیاهان یک اثر آرام بخش بسیار مورد نیاز را ارائه می دهند. سنبل الطیب، زالزالک، گل صد تومانی، نعناع و بادرنجبویه را بمالید. گیاهان در داروخانه فروخته می شوند، آنها به روشی که در دستورالعمل ها توضیح داده شده تهیه می شوند یا به سادگی کیسه های دم کرده در یک لیوان آب تهیه می شوند. فیتوتراپی را می توان با موفقیت با دارو ترکیب کرد.

شایان ذکر است که تجویز داروهای توصیف شده "قلب" هنوز نشان دهنده وجود یک آسیب شناسی واقعاً قلبی نیست، زیرا در بیشتر موارد مشکلات ریتم و فشار قلب وجود دارد. شخصیت عملکردیآر. این را باید برای بیمارانی که بیهوده به دنبال علائم بیماری های واقعا خطرناک هستند، بدانند.

اقدامات روان درمانی شایسته توجه ویژه است. چنین اتفاقی افتاد که مراجعه به روانپزشک یا روان درمانگر اغلب هم از سوی بیمار و هم از سوی نزدیکان او به عنوان نشانه ای بدون شک از بیماری روانی تلقی می شود، به همین دلیل است که بسیاری از بیماران هرگز به این متخصص مراجعه نمی کنند. در این میان، این روان‌درمانگر است که می‌تواند موقعیت را به بهترین شکل ارزیابی کرده و درمان را انجام دهد.

جلسات انفرادی و گروهی هر دو با استفاده از روش های مختلف تأثیرگذاری بر روان بیمار مفید است. با بسیاری از فوبیاها، پرخاشگری یا بی علاقگی غیرمنطقی، میل وسواسی برای یافتن یک بیماری وحشتناک، روان درمانگر به کشف علت واقعی چنین اختلالاتی کمک می کند، که ممکن است در دوران کودکی، روابط خانوادگی و شوک های عصبی طولانی مدت باشد. بسیاری از بیماران با درک علت تجارب خود راهی برای مقابله موفق با آنها پیدا می کنند.

لازم است VVD را به طور جامع و با مشارکت خود بیمار با انتخاب طرح ها و نام داروها به صورت جداگانه درمان کنید. بیمار نیز به نوبه خود باید درک کند که علائم مشکل از اندام های داخلی با ویژگی های روان و سبک زندگی مرتبط است، بنابراین ارزش دارد که جستجوی بیماری ها و بیماری ها متوقف شود. شروع به تغییر سبک زندگی خود کنید

این سوال که آیا اصلاً ارزش درمان VVD را دارد، اگر یک بیماری مستقل نیست، نباید باشد. اولا، این وضعیت کیفیت زندگی را بدتر می کند، کارایی را کاهش می دهد، سیستم عصبی از قبل ضعیف شده بیمار را خسته می کند. ثانیا، VSD طولانی مدت می تواند منجر به ایجاد افسردگی شدید، تمایل به خودکشی و آستنی شود. آریتمی های مکرر و مکرر در نهایت باعث تغییرات ارگانیک در قلب می شود (هیپرتروفی، اسکلروز قلب) و سپس مشکل واقعا جدی میشه

با اصلاح به موقع و صحیح علائم VVD، پیش آگهی مطلوب است.سلامتی بهبود می یابد، ریتم معمول زندگی، کار و فعالیت اجتماعی بازیابی می شود. بیماران باید تحت نظارت پویا متخصص مغز و اعصاب (روان اعصاب، روان درمانگر) باشند و دوره های درمانی را می توان به عنوان یک اقدام پیشگیرانه به خصوص در دوره های پاییز و بهار انجام داد.

ویدئو: دیستونی رویشی- عروقی، برنامه قرص

ویدئو: دیستونی رویشی عروقی در برنامه "سالم زندگی کنید"

ویدئو: روان درمانگر در مورد دیستونی رویشی عروقی