کنترل ضربان قلب جنین در دوران بارداری

بارداری باعث ایجاد احساسات متناقض در هر زنی می شود. از یک طرف، او خوشحال است که به زودی مادر می شود، نوزادی که مدت ها در انتظارش بود در خانواده او ظاهر می شود. از سوی دیگر، او نمی تواند از احساس ترس، نگرانی در مورد سلامت کودک خودداری کند.

گاهی اوقات مادران باردار نگران این هستند که ضربان قلب کودک را احساس نمی کنند. آیا این ترس ها موجه است؟ قلب جنین چه زمانی شروع به تپیدن می کند؟ آیا خود زن یا دکتری که بارداری را کنترل می کند می تواند تشخیص دهد که کودک به درستی رشد می کند، به ضربان قلب او گوش دهد؟

در مورد رشد جنین

مراحل رشد قلب جنین را در نظر بگیرید.

1. لوله توخالی به محض ظهور یک زندگی جدید (سلولی که سپس تقسیم می شود و به یک موجود چند سلولی تبدیل می شود)، به اکسیژن و انرژی نیاز دارد. همه اینها را جنین از طریق سیستم گردش خون دریافت می کند. ابتدا یک لوله توخالی از بدن جنین می گذرد که وظیفه گردش خون آن را بر عهده دارد. در حال حاضر در روز بیست و دوم توسعه آن، اولین انقباض در خم این لوله ظاهر می شود. بعداً نبض بیشتر می شود و تشدید می شود. در روز 26، گردش خون از طریق سیستم تامین خون خود انجام می شود.
2. اتاق تک. هنگامی که جنین شروع به پمپاژ خون خود به خود می کند، این نشان می دهد که از قبل قلب تک حفره ای دارد.
3. دو محفظه. به تدریج، اندام افزایش می یابد، قلب دو حفره ای می شود. در پایان هفته ششم با سونوگرافی می توان این موضوع را ثابت کرد. 2 هفته آینده بطن ها، دهلیزها، دریچه های جداکننده و عروق را تشکیل می دهند.
4. چهار اتاقک. هنگامی که جنین به اندازه قابل توجهی می رسد (پایان ماه دوم)، از قبل یک قلب واقعی، چهار حفره ای دارد. اما با قلب یک بزرگسال متفاوت است. یک ویژگی وجود دارد - پنجره بیضی شکل که بین دهلیز و. شریان ریوی و آئورت را به هم متصل می کند. این تفاوت ظاهر شد زیرا جنین هنوز نمی تواند به تنهایی نفس بکشد، با سیستم تنفسی مادر مرتبط است. به لطف این ویژگی، کودک اکسیژن و مواد مغذی مورد نیاز خود را دریافت می کند. وقتی به دنیا می آید، پنجره بیضی شکل بسته می شود.

ظاهر یک ضربان قلب

بنابراین، ضربان قلب کودک در 22 روز رشد ظاهر می شود. اما این بدان معنا نیست که در این مرحله از رشد می توانید ضربان قلب او را بشنوید. در چه ساعتی صدای قلب نوزاد شنیده می شود؟ سونوگرافی قلب جنین نشان می دهد که ضربان قلب واقعی در جنین پس از هفته سوم بارداری، زمانی که اندام های داخلی شروع به شکل گیری می کنند، قابل مشاهده است. اما شما می توانید ضربان قلب جنین را فقط برای یک دوره 5 هفته بشنوید. از این پس، این شاخص مهم توسط پزشک نظارت می شود.

برخی از مادران باردار مطمئن هستند که اگر صدای قلب نوزاد شنیده شود، آن را احساس خواهند کرد. با این حال، زنان باردار نمی توانند ضربان قلب کودک را بشنوند یا احساس کنند. حتی یک پزشک فقط در هفته 18-20 بارداری می تواند این کار را انجام دهد. مادر باردار فقط حرکات جنین را در یک زمان خاص احساس می کند و ریتم قلب جنین را احساس نمی کند.

ضربان قلب چقدر باید باشد؟

در طول دوران بارداری، پزشکان بر نحوه ضربان قلب کودک نظارت می کنند، زیرا این قلب و سیستم گردش خون است که برای رشد و تکامل مناسب کودک مهم است. متخصصان به فراوانی و ماهیت انقباضات قلب توجه می کنند. اگر شاخص ها طبیعی باشند، این بدان معناست که جنین به درستی در حال رشد است. این هنجار چیست؟

1. اوایل ترم (6-8 هفته) - حداکثر 130 ضربه در دقیقه. سپس فعالیت قلبی فقط در حال شکل گیری است و بنابراین ریتم انقباضات همچنان کند می شود.
2. در هفته 9-10 بارداری - 170-180 انقباض.
3. از هفته 13 تا پایان بارداری - 120-160 انقباض در دقیقه.

در سه ماهه دوم و سوم، ضربان ریتمیک می شود. اگر ضربان قلب کمتر از 85 تا 100 ضربه یا بیشتر از 200 باشد، این امر برای پزشک هشدار می دهد. عدم وجود ضربان قلب در جنین (با اندازه 8 میلی متر یا بیشتر) دلیلی بر عدم رشد بارداری است. سپس مادر باردار باید دائماً تحت نظر پزشک باشد. او ممکن است سونوگرافی تجویز کند.

ضربان قلب چگونه شنیده می شود؟

برای تعیین فراوانی انقباضات، انجام سونوگرافی از قلب جنین ضروری است. دو نوع از این سونوگرافی وجود دارد.

1. سونوگرافی ترانس واژینال. این معاینه باید طبق شهادت پزشک انجام شود، در صورتی که مطمئن نباشد بارداری آنطور که باید پیش می رود. به لطف یک حسگر ویژه که از طریق واژن وارد می شود، ضربان قلب کودک در هفته 5-6 بارداری قابل مشاهده است.
2. سونوگرافی شکم. این روش در هفته های 6-7 بارداری استفاده می شود. یک متخصص با یک سنسور دیواره شکم یک زن را بررسی می کند.
3. اکوکاردیوگرام یک سونوگرافی است که قلب را بررسی می کند. علاوه بر سونوگرافی معمولی، سایر تکنیک های اولتراسوند نیز استفاده می شود: حالت M، حالت داپلر.

از هفته 18 تا 20 بارداری، متخصص زنان سمع را انجام می دهد، یعنی به ضربان قلب کودک با گوشی پزشکی مامایی گوش می دهد. این یک لوله چوبی با یک قیف در انتهای آن است. معاینه به پزشک کمک می کند تا مطمئن شود که وضعیت نوزاد در رحم طبیعی است. هرچه جنین بزرگتر شود، ضربان قلب واضح تر شنیده می شود.

سونوگرافی قلب جنین نیز باید در هفته 22-18 بارداری انجام شود. این مطالعه به منظور تشخیص به موقع بیماری های احتمالی و ارائه کمک به کودک ضروری است. گذراندن آن برای زنانی که در معرض خطر هستند الزامی است:

• خود زن یا فرزند اول از نقص قلبی رنج می برد.
• سن زن باردار بالای 38 سال است.
• یک زن باردار به بیماری هایی مانند دیابت شیرین، فشار خون بالا، سرخجه و غیره مبتلا شده است.
• این زن داروهایی مصرف می کرد که می تواند باعث بیماری قلبی در جنین شود.
• یک سونوگرافی برنامه ریزی شده نشان داد که جنین ممکن است دارای برخی ناهنجاری ها باشد.
• لقاح توسط IVF انجام شد.

اگر مشکلی به موقع تشخیص داده شود، نقص قلبی تشخیص داده شود، سپس پزشکان از قبل برای زایمان، برای عمل آینده آماده می شوند. شاید پزشکان داروهایی را تجویز کنند که خطرات را برای کودک کاهش دهد، اما بر رشد او تأثیری نخواهد گذاشت.

در سه ماهه دوم و سوم بارداری، سونوگرافی قلب جنین نیز ضروری است تا نحوه قرارگیری این اندام در قفسه سینه مشخص شود. قلب باید در سمت چپ باشد و یک سوم قفسه سینه را اشغال کند.

در مورد سطح hCG

متخصصان زنان همچنین به سطح گنادوتروپین جفتی انسان، یعنی هورمون hCG توجه می کنند. او مسئول رشد طبیعی بارداری است. در اوایل 5-6 روز پس از لقاح، هورمون hCG در خون زن ظاهر می شود. در سه ماهه اول، سطح آن افزایش می یابد و در هفته دهم به حداکثر می رسد.

بعداً سطح hCG اندکی کاهش می یابد و مقدار آن تا پایان موقعیت جالب زن تغییر نمی کند. در ابتدای بارداری، سطح hCG 1000-1500 IU / L است. به لطف غلظت هورمون hCG در خون یا ادرار است که می توان به طور دقیق تشخیص داد که آیا یک زن باردار است یا خیر.

آزمایشات اولتراسوند تنها در صورتی می تواند نتیجه دهد که سطح hCG طبیعی باشد. سونوگرافی شکم تنها زمانی تخمک آمنیوتیک را نشان می دهد که سطح hCG بین 3000-5000 IU / L باشد. و با سونوگرافی ترانس واژینال، سطح hCG باید 7200 IU / L باشد.

اگر کوچکتر باشد، دیدن تخمک بارور شده مشکل خواهد بود. اگر نمی شنوید که قلب جنین چگونه می زند، این شاخص بسیار مهم است. در بارداری یخ زده، مقدار کمی از این هورمون در بدن زن وجود دارد.

اگر پزشک نتواند ضربان قلب جنین را تشخیص دهد و سطح hCG به طور قابل توجهی کاهش یافته باشد، بارداری متوقف شده است، جنین مرده است. سپس باید بلافاصله بارداری را خاتمه دهید. بنابراین، انجام آزمایشات برای hCG به موقع و ایجاد تشخیص بسیار مهم است. اگر سقط جنین در تاریخ بعدی انجام شود، ممکن است عوارضی ایجاد شود و زندگی زن در خطر باشد.

پزشکان از همان ابتدای بارداری ضربان قلب جنین را کنترل می کنند. این معاینات بسیار مهم هستند، زیرا به شما این امکان را می دهند که سلامت کودک را کنترل کنید. مادر باردار تا زمانی که ثابت نشده است که سونوگرافی برای جنین مضر است نباید آنها را رها کند. آمار نشان می دهد که هیچ پیامد منفی وجود ندارد.