Normale ecg negli adulti

Che cos'è un elettrocardiogramma, la maggior parte di noi lo sa per certo. Ma quale dei non specialisti può decifrare l'ECG: indicatori, norme, conclusioni, ovviamente, solo un medico può dare. Tuttavia, a volte il paziente è interessato a ciò che dovrebbe essere l'ECG per controllare in modo indipendente lo stato del suo corpo. In questo articolo, presteremo maggiore attenzione a un concetto come la norma ECG negli adulti, che differisce notevolmente dalla norma per i bambini.

Concetti generali sui dati ECG

Per coloro che vogliono sapere come decifrare l'ECG da soli, prima di tutto diciamo: i dati sul lavoro del miocardio si riflettono sull'elettrocardiogramma e sembrano denti alternati e intervalli e segmenti più piatti. I denti situati sulla linea isoelettrica assomigliano a una curva con colpi su e giù. Sono indicati dalle lettere P, R, S, Q, T e sono scritti tra le onde T e P a riposo con una linea di un segmento orizzontale. Quando si decifra l'ECG del cuore tra TP o TQ, viene eseguita una norma che determina la larghezza, gli intervalli e l'ampiezza delle fluttuazioni della lunghezza dei denti.

Indicatori di un normale cardiogramma

Sapendo decifrare l'ECG del cuore, è importante interpretare il risultato della ricerca, aderendo a una certa sequenza. Devi prima prestare attenzione a:

ritmo miocardico.
asse elettrico.
Intervalli di conducibilità.
onda T e segmenti ST.
Analisi dei complessi QRS.

Decifrare l'ECG per determinare la norma si riduce ai dati della posizione dei denti. La norma ECG negli adulti in termini di frequenza cardiaca è determinata dalla durata degli intervalli R-R, ad es. la distanza tra i denti più alti. La differenza tra loro non deve superare il 10%. Un ritmo lento indica bradicardia e uno rapido indica tachicardia. La frequenza delle pulsazioni è 60-80.

Gli intervalli P-QRS-T situati tra i denti vengono utilizzati per giudicare il passaggio di un impulso attraverso le regioni cardiache. Come mostreranno i risultati dell'ECG, la norma dell'intervallo è di 3-5 quadrati o 120-200 ms.

Nei dati ECG, l'intervallo PQ riflette la penetrazione del biopotenziale ai ventricoli attraverso il nodo ventricolare direttamente nell'atrio.

Il complesso QRS sull'ECG mostra l'eccitazione ventricolare. Per determinarlo, è necessario misurare la larghezza del complesso tra le onde Q e S. Una larghezza di 60-100 ms è considerata normale.

La norma durante la decifrazione dell'ECG del cuore è la gravità dell'onda Q, che non dovrebbe essere più profonda di 3 mm e di durata inferiore a 0,04.

L'intervallo QT indica la durata della contrazione ventricolare. La norma qui è 390-450 ms, un intervallo più lungo indica ischemia, miocardite, aterosclerosi o reumatismi e un intervallo più breve indica ipercalcemia.

Quando si decifra la norma ECG, l'asse elettrico del miocardio mostrerà le aree di disturbo della conduzione degli impulsi, i cui risultati vengono calcolati automaticamente. Per fare ciò, viene monitorata l'altezza dei denti:

L'onda S normalmente non dovrebbe superare l'onda R.
Con una deviazione a destra nella prima derivazione, quando l'onda S è inferiore all'onda R, ciò indica che ci sono deviazioni nel lavoro del ventricolo destro.
La deviazione inversa a sinistra (l'onda S supera l'onda R) indica l'ipertrofia ventricolare sinistra.

Il complesso QRS racconterà il passaggio attraverso il miocardio e il setto del biopotenziale. Un normale ECG del cuore sarà nel caso in cui l'onda Q sia assente o non superi i 20-40 ms di larghezza e un terzo dell'onda R in profondità.

Il segmento ST deve essere misurato tra la fine dell'onda S e l'inizio dell'onda T. La sua durata è influenzata dalla frequenza del polso. Sulla base dei risultati dell'ECG, la norma del segmento si verifica in questi casi: depressione ST sull'ECG con deviazioni accettabili dall'isolina di 0,5 mm e un aumento delle derivazioni non superiore a 1 mm.

leggere i denti

L'onda P è normalmente positiva nelle derivazioni I e II e negativa in VR con una larghezza di 120 ms. Mostra come il biopotenziale è distribuito negli atri. T negativo in I e II indica segni di ipertrofia ventricolare, ischemia o infarto.
L'onda Q riflette l'eccitazione del lato sinistro del setto. La sua norma: un quarto dell'onda R e 0,3 s. Il superamento della norma indica una patologia necrotica del cuore.
L'onda R mostra l'attività delle pareti dei ventricoli. Normalmente, è fissato in tutte le derivazioni e un'immagine diversa parla di ipertrofia ventricolare.
L'onda S sull'ECG mostra l'eccitazione degli strati basali e dei setti ventricolari. Normalmente è di 20 mm. È importante prestare attenzione al segmento ST, che determina lo stato del miocardio. Se la posizione del segmento oscilla, ciò indica ischemia miocardica.
L'onda T nelle derivazioni I e II è diretta verso l'alto e nelle derivazioni VR è solo negativa. Un cambiamento nell'onda T sull'ECG indica quanto segue: una T alta e acuta indica iperkaliemia e un'onda T lunga e piatta indica ipokaliemia.

Perché le letture dell'ECG possono variare nello stesso paziente?

I dati ECG di un paziente a volte possono differire, quindi se sai come leggere un ECG cardiaco ma vedi risultati diversi nello stesso paziente, non fare una diagnosi prematura. Risultati accurati richiederanno la considerazione di vari fattori:

Spesso le distorsioni sono causate da difetti tecnici, ad esempio incollaggio impreciso del cardiogramma.
La confusione può essere causata dai numeri romani, che sono gli stessi nella direzione normale e invertita.
A volte i problemi derivano dal taglio del grafico e dalla mancanza della prima onda P o dell'ultima T.
Anche la preparazione preliminare per la procedura è importante.
Gli apparecchi che operano nelle vicinanze influiscono sulla corrente alternata nella rete e questo si riflette nella ripetizione dei denti.
L'instabilità della linea di base può essere influenzata dalla posizione scomoda o dall'eccitazione del paziente durante la seduta.
A volte c'è uno spostamento o una posizione errata degli elettrodi.

Pertanto, le misurazioni più accurate si ottengono su un elettrocardiografo multicanale.

È su di loro che puoi verificare le tue conoscenze su come decifrare un ECG da solo, senza timore di commettere errori nel fare una diagnosi (il trattamento, ovviamente, può essere prescritto solo da un medico).