دوز اتامبوتول اتامبوتول اثر فارماکولوژیک اتامبوتول

داروهای ضد سل از گروه های شیمیایی مختلف.

ترکیبات اتامبوتول

ماده فعال اتامبوتول است.

تولید کنندگان

Akrikhin HFC (روسیه)، Makiz-Pharma (روسیه)، Pharmasyntez JSC (روسیه)، Shreya Life Sciences Pvt. Ltd (هند)

اثر فارماکولوژیک

داروی ضد سل، به طور باکتریواستاتیک عمل می کند. به سلول‌های در حال رشد فعال مایکوباکتریوم نفوذ می‌کند، سنتز RNA را مهار می‌کند، متابولیسم سلولی را مختل می‌کند، باعث توقف تولید مثل و مرگ باکتری‌ها می‌شود.

فقط در برابر سلول هایی که به سرعت تقسیم می شوند فعال است.

رشد و تولید مثل مایکوباکتریوم توبرکلوزیس مقاوم به استرپتومایسین، ایزونیازید، PAS، اتیونامید، کانامایسین را سرکوب می کند.

با تک درمانی، مقاومت مایکوباکتریوم به سرعت ایجاد می شود.

اتامبوتول به خوبی از دستگاه گوارش جذب می شود، فراهمی زیستی - 75-80٪.

ارتباط با پروتئین های پلاسما - 20-30٪.

حداکثر غلظت 2-4 ساعت پس از مصرف به دست می آید.

این به خوبی به بافت ها و اندام ها و همچنین در مایعات بیولوژیکی نفوذ می کند، به استثنای مایعات آسیت و پلور (در CSF فقط با مننژیت).

بیشترین غلظت در کلیه ها، ریه ها، بزاق، ادرار است.

به شیر مادر نفوذ می کند.

از طریق BBB سالم نفوذ نمی کند.

تا حدی در کبد متابولیزه می شود (15٪) با تشکیل متابولیت های غیر فعال.

نیمه عمر 3-4 ساعت است، در صورت اختلال عملکرد کلیه - 8 ساعت.

دفع شده توسط کلیه ها - 80-90٪ (50٪ - بدون تغییر، 15٪ - به شکل متابولیت های غیر فعال) و با مدفوع- 10-20٪ (بدون تغییر).

عوارض جانبی اتامبوتول

از سیستم عصبی و اندام های حسی:

• ضعف،
• سردرد،
• سرگیجه،
• اختلال روانی،
• سرگردانی،
• توهمات،
• افسردگی،
• نورون محیطی،
• نوریت عصب باصره.

از دستگاه گوارش:

• کاهش اشتها،
• حالت تهوع،
• استفراغ،
• گاسترالژی،
• نقض عملکرد کبد - افزایش فعالیت ترانس آمینازهای "کبد".

واکنش های آلرژیک:

• درماتی،
• بثورات پوستی،
• آرترالژی،
• تب،
• آنافیلاکسی

موارد مصرف

سل (همه اشکال) - در ترکیب درمان پیچیده.

به خصوص در صورت ترکیب با ریفامپیسین در بیماران مبتلا به سل ریوی مخرب مزمن موثر است.

موارد منع مصرف اتامبوتول

حساسیت، نوریت بینایی، آب مروارید، رتینوپاتی دیابتی، بیماری های التهابیچشم، نقرس، سن کودکان (تا 13 سال)، نارسایی مزمن کلیه، بارداری، شیردهی.

روش مصرف و مقدار مصرف

هنگام انجام درمان اولیه- mg/kg 15 یک بار در روز.

هنگام انجام دوره دوم درمان - 25 میلی گرم در کیلوگرم 1 بار در روز به مدت 2 ماه، سپس به 15 میلی گرم در کیلوگرم 1 بار در روز بروید.

کودکان - 20-25 میلی گرم بر کیلوگرم یک بار، بعد از صبحانه.

بالاتر دوز روزانه- 2 سال

در نارسایی کلیوی، دوز بسته به CC تنظیم می شود:

• با CC بیش از 100 میلی لیتر در دقیقه، دوز روزانه 20 میلی گرم در سانتی گراد است.
• 70-100 میلی لیتر در دقیقه - 15 میلی گرم در سانتی گراد،
• کمتر از 70 میلی لیتر در دقیقه - 10 میلی گرم در سانتی گراد،
• بیمار،
• در مورد همودیالیز،
• - 5 میلی گرم در کیلوگرم،
• در روز دیالیز - 7 میلی گرم بر کیلوگرم.

مصرف بیش از حد

علائم:

• حالت تهوع،
• استفراغ،
• توهمات،
• پلی نوریت

رفتار:

• علامت دار

اثر متقابل

اثرات داروهای ضد سل و سمیت عصبی آمینوگلیکوزیدها، آسپاراژیناز، کاربامازپین، سیپروفلوکساسین، ایمی پنم، نمک های لیتیوم، متوترکسات، کینین را افزایش می دهد.

دستورالعمل های ویژه

در ابتدای درمان، افزایش سرفه، افزایش مقدار خلط امکان پذیر است.

در طول درمان طولانی مدت، لازم است به طور منظم عملکرد اندام بینایی، تصویر خون محیطی و همچنین وضعیت عملکردی کبد و کلیه نظارت شود.

در طول دوره درمان، هنگام رانندگی وسایل نقلیه و شرکت در سایر فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز توجه و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند، باید مراقب باشید.

ترکیب

ماده فعال: اتامبوتول؛

1 قرص حاوی اتامبوتول هیدروکلراید 400 میلی گرم است

مواد کمکی: سلولز میکروکریستالی، متیل سلولز، سدیم کراسکارملوز، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، استئارات کلسیم.

فرم دوز"type="checkbox">

فرم دوز

قرص.

اصلی ویژگی های فیزیکوشیمیایی: قرص هایی به رنگ سفید یا تقریباً سفید، استوانه ای مسطح، دارای پخ و خطر. سنگ مرمر روی سطح قرص ها مجاز است.

گروه دارویی"type="checkbox">

گروه دارویی

عوامل ضد میکروبی برای استفاده سیستمیک. به معنای اثر بر مایکوباکتریوم است. داروهای ضد سل. اتامبوتول

خواص دارویی"type="checkbox">

خواص دارویی

فارماکولوژیک.

اتامبوتول یک داروی خط دوم ضد سل است. این دارو فقط بر روی M. tuberculosis اثر باکتریواستاتیک دارد، از جمله سویه های مقاوم به استرپتومایسین، کانامایسین، ایزونیازید، PAS و اتیونامید. مکانیسم اثر با نفوذ سریع به سلول همراه است، جایی که متابولیسم لیپید و سنتز RNA مختل می شود. یون های منیزیم و مس به هم متصل می شوند و ساختار ریبوزوم ها و سنتز پروتئین مختل می شود. با تک درمانی، مقاومت به اتامبوتول به سرعت ایجاد می شود. فقط در برابر باکتری هایی که به شدت تقسیم می شوند فعال است.

فارماکوکینتیک.

پس از مصرف خوراکی، حدود 80 درصد اتامبوتول جذب می شود. مصرف همزمان غذا باعث تسریع و افزایش فرآیند جذب می شود. غلظت سرمی پس از تجویز متناسب با دوز مصرفی است. حداکثر غلظت اتامبوتول در خون پس از ساعت 2:00 به دست می آید. غلظت دارو در سرم خون ظرف 8:00 تا 50٪ و در عرض 24 ساعت - تا 10٪ کاهش می یابد. اتامبوتول در گلبول های قرمز انباشته می شود. 2:00 پس از تجویز، غلظت اتامبوتول در گلبول های قرمز تقریباً 2 برابر بیشتر از غلظت آن در پلاسمای خون است. اتصال به پروتئین پلاسما به شدت وابسته به غلظت است و بین 10 تا 40 درصد متغیر است. اتامبوتول به مایع مغزی نخاعی، شیر مادر و از طریق جفت عبور می کند. نیمه عمر 3.3-3.5 ساعت است. اتامبوتول عمدتاً بدون تغییر و عمدتاً از طریق ادرار دفع می شود و پس از چند روز کاملاً دفع می شود. در طی 24 ساعت اول، حدود 60٪ از دوز از طریق ادرار دفع می شود. تقریباً 10-20٪ از طریق مدفوع به عنوان متابولیت های غیرفعال (آلدهید، مشتق اسید دی کربوکسیلیک) دفع می شود. در نقض عملکرد دفع کلیه ها، اتامبوتول می تواند در بدن انباشته شود.

نشانه ها

رفتار اشکال گوناگونسل (فقط در ترکیب با سایر داروهای ضد سل).

موارد منع مصرف

حساسیت به اجزای دارو؛ کاتاراکت نوریت بینایی؛ رتینوپاتی دیابتی؛ بیماری های التهابی چشم نقرس؛ نارسایی شدید کلیه، وضعیتی که در آن بررسی وضعیت بینایی غیرممکن است (شرایط جدی، اختلالات روانی).

تداخل با سایر محصولات دارویی و سایر اشکال تداخل

با مصرف همزمان دارو با سایر داروها، ممکن است:

با داروهای ضد سل - افزایش اثرات داروهای ضد سل. برای درمان سل در درمان پیچیده با اتامبوتول، ایزونیازید، پارا آمینوسالیسیلیک اسید (PAS)، استرپتومایسین، سیکلوسرین، پیرازینامید می توان استفاده کرد.

با سیپروفلوکساسین، آمینوگلیکوزیدها، آسپاراژیناز، کاربامازپین، آماده سازی لیتیوم، ایمی پنم، متوترکسات، کینین - افزایش اثرات و افزایش سمیت عصبی داروهای فوق.

با دیژیتوکسین - کاهش اثربخشی دومی؛

با دی سولفیرام - افزایش غلظت اتامبوتول و افزایش سمیت آن.

با پیرازینامید - یک اثر هم افزایی در دفع اسید اوریک

با ایزونیازید در حالی که استفاده از سیکلوسپورین A - افزایش تجزیه سیکلوسپورین A با خطر رد پیوند.

با آماده سازی آلومینیوم و سایر آنتی اسیدها - جذب اتامبوتول از دستگاه گوارش کاهش می یابد.

اتامبوتول بر متابولیسم برخی از عناصر کمیاب، به ویژه روی، تأثیر نمی گذارد.

ویژگی های برنامه

این دارو فقط در ترکیب با سایر داروهای ضد سل تجویز می شود.

قبل و در طول درمان با اتامبوتول، کنترل چشمی باید انجام شود: بررسی فوندوس، فشار داخل چشم، انکسار، میدان های بینایی، حدت بینایی و درک رنگ (به ویژه تمایز رنگ های قرمز و سبز، آبی و سبز).

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، نظارت چشمی باید روزانه انجام شود.

کنترل چشم پزشکی برای هر چشم به طور جداگانه و برای هر دو با هم انجام می شود، زیرا تغییرات در حدت بینایی می تواند یک طرفه یا دو طرفه باشد.

لازم است هر گونه تغییر در عملکرد چشم به پزشک اطلاع داده شود.

در صورت تغییر در عملکرد اندام های بینایی برای جلوگیری از آتروفی عصب بینایی، درمان با اتامبوتول باید قطع شود. تغییرات بینایی معمولاً پس از قطع درمان پس از چند هفته ناپدید می شوند و در برخی موارد پس از چند ماه ناپدید می شوند. در موارد استثنایی، تغییرات بینایی به دلیل آتروفی عصب بینایی برگشت ناپذیر است.

در صورت اختلال بینایی از هیدروکسی کوبالامین یا سیانوکوبالامین استفاده می شود.

بیمار با نارسایی کلیهدوز اتامبوتول باید کاهش یابد زیرا پزشکیدر بدن انباشته می شود.

درمان با اتامبوتول می تواند غلظت اورات را در خون افزایش دهد که با تضعیف دفع اسید اوریک توسط کلیه ها همراه است.

بیماران مبتلا به هیپراوریسمی باید دارو را با احتیاط تجویز کنند.

در ابتدای درمان، افزایش سرفه، افزایش مقدار خلط امکان پذیر است. برای کاهش این علائم باید ویتامین B، خلط آور تجویز شود.

مقاومت باکتریایی به اتامبوتول در بیمارانی که قبلاً با داروهای سل درمان شده‌اند، بیشتر ایجاد می‌شود.

استفاده طولانی مدت یا مکرر اتامبوتول ممکن است منجر به ایجاد عفونت های ثانویه شود. اگر مشکوک به عفونت هستید، باید با پزشک مشورت کنید.

اگر علائم سل در عرض 3-2 هفته ناپدید نشد یا وضعیت بدتر شد، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید.

لازم است دوره کامل درمان دارویی، صرف نظر از اینکه علائم بیماری وجود دارد یا خیر، برای جلوگیری از عود یا ایجاد مقاومت تکمیل شود.

اتیل الکل را تقویت می کند اثر سمیاتامبوتول روی اندام بینایی است، بنابراین در طول درمان باید از مصرف الکل اجتناب شود.

در صورت بروز عوارض جانبی، تنظیم دوز در جهت کاهش آن ضروری است، اگر چنین مرحله ای غیرممکن باشد، انتقال به مصرف متناوب دارو (یک روز در میان یا 2 بار در هفته).

این محصول دارویی حاوی 6.0 میلی گرم کراسکارملوز سدیم است. هنگام استفاده در بیمارانی که رژیم سدیم کنترل شده دارند باید احتیاط کرد.

در دوران بارداری یا شیردهی استفاده شود.

این دارو در دوران بارداری یا شیردهی منع مصرف دارد.

توانایی تأثیر بر سرعت واکنش هنگام رانندگی وسایل نقلیه یا کار با مکانیسم های دیگر.

در طول دوره درمان، رانندگی وسایل نقلیه و شرکت در سایر فعالیت های بالقوه خطرناک که نیاز به افزایش تمرکز و سرعت واکنش های روانی حرکتی دارند مجاز نیست.

مقدار و نحوه مصرف

بزرگسالان و کودکان بالای 13 سال.

درمان اولیه: دارو با دوز 15 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن 1 بار در روز تجویز می شود.

دوره درمان مکرر: دارو با دوز 25 میلی گرم بر کیلوگرم 1 بار در روز تجویز می شود، سپس به مصرف دارو با دوز 15 میلی گرم بر کیلوگرم یک بار در روز روی می آورند.

در دوره ای که بیمار از دارو با دوز 25 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن استفاده می کند، معاینه ماهانه توسط چشم پزشک توصیه می شود.

با نارسایی عملکردی کلیه، بسته به کلیرانس کراتینین، دارو تجویز می شود:

حداکثر دوز روزانه 2 گرم است.

حداکثر دوز روزانه برای کودکان 1 گرم است.

مدت درمان بستگی به نوع سل دارد و از 6 تا 12 ماه متغیر است.

مصرف اتامبوتول بعد از غذا تحمل را بهبود می بخشد.

این دارو در کودکان زیر 13 سال منع مصرف دارد.

مصرف بیش از حد

علائم: تهوع، استفراغ، بی اشتهایی، اسهال، تب، سردردایجاد اختلالات عصبی، به ویژه آسیب به عصب بینایی، که منجر به کوری، بدتر شدن حدت بینایی یا افزایش تظاهرات دیگر می شود. واکنش های نامطلوبسرگیجه، پلی نوریت، گیجی، سردرد، توهم، افسردگی تنفسی، آسیستول.

درمان علامتی است. به دلیل جذب سریع دارو بلافاصله پس از مصرف باید استفراغ یا شستشوی معده ایجاد شود و انترو جاذب تجویز شود. انجام نظارت و اقدامات برای حمایت از حیاتی توابع مهمبدن، در صورت لزوم احیا. نشان داده شده: دیورز اجباری، دیالیز صفاقی یا همودیالیز. در واکنش های آلرژیکاستفاده از عوامل حساسیت زدا را نشان می دهد. در شرایط تهدید کننده، انتقال خون نشان داده می شود، زیرا این کار همچنین گلبول های قرمز را حذف می کند، که در آن اتامبوتول در مقادیر قابل توجهی تجمع می یابد. پادزهر خاصی وجود ندارد.

واکنش های نامطلوب

از طرف اندام بینایی: التهاب رتروبولبار عصب بینایی، نوروپاتی بینایی، کاهش یک طرفه یا دو طرفه در حدت بینایی، از جمله کوری غیرقابل برگشت، اختلال در درک رنگ (عمدتا سبز و قرمز)، ایجاد اسکوتوم مرکزی یا محیطی، میدان بینایی محدودیت ها، خونریزی شبکیه. بروز اختلال بینایی به مدت زمان درمان و بیماری های قبلی یا فعلی چشم بستگی دارد.

از سیستم تنفسی، اندام ها قفسه سینهو مدیاستن: ارتشاح ریه با یا بدون ائوزینوفیلی، پنومونیت، برونکواسپاسم.

از کنار دستگاه گوارش: طعم فلزی در دهان، تهوع، استفراغ، سوء هاضمه، سوزش سر دل، درد شکم، اسهال، بی اشتهایی، اختلال عملکرد کبد - افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی، هپاتیت، یرقان، کولیت کاذب غشایی (با درخواست مشترکبا ریفامپیسین و ایزونیازید).

از سمت کلیه ها و سیستم ادراری: افزایش سطح کراتینین، افزایش سطح اوره، نفریت بینابینی.

از سیستم عصبی: سردرد، سرگیجه، گیجی، بی نظمی، توهم، تشنج، بی نظمی، افسردگی، نوریت محیطی - پارستزی در اندام ها، بی حسی، فلج.

از کنار سیستم قلبی عروقی: پریکاردیت، میوکاردیت، افت فشار خون شریانی، تاکی کاردی ، واسکولیت.

از خون و سیستم لنفاوی: لکوپنی، نوتروپنی، ترومبوسیتوپنی، ائوزینوفیلی، لنفادنوپاتی، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی.

از کنار سیستم ایمنی: واکنش های حساسیت مفرط، از جمله واکنش های آنافیلاکتیک و آنافیلاکتوئید، شوک آنافیلاکتیک، سندرم استیونز جانسون، سندرم لیل (نکروز سمی اپیدرمی)، واسکولیت.

بسته

10 قرص در یک بسته بلیستر، 5 بسته بلیستر در یک بسته. 1000 قرص در ظروف.

اتامبوتول دارویی است که برای درمان سل استفاده می شود.

فرم انتشار و ترکیب اتامبوتول

اتامبوتول به صورت قرص سفید رنگ موجود است. ماده شیمیایی فعالکه اتامبوتول هیدروکلراید 200، 400، 600، 800 میلی گرم و هر کدام 1 گرم است.

مانند مواد کمکیقرص اتامبوتول مورد استفاده: نشاسته، دی بازیک کلسیم فسفات، پروپیل پارابن، متیل پارابن، تالک خالص شده، ژلاتین، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، استئارات منیزیم، گلیکولات نشاسته سدیم، آب تصفیه شده.

اثر فارماکولوژیک

اتامبوتول یک مشتق مصنوعی از اتیلن دی آمین است. این دارو دارای اثر ضد باکتریایی خاصی در برابر مایکوباکتریوم بوویس و سل، انواع خاصی از مایکوباکتریوم های غیر معمول (غیر سلی، فرصت طلب) است. در برابر سایر باکتری ها، ویروس ها، قارچ ها فعالیتی نشان نمی دهد. اثر باکتریواستاتیک دارد. این دارو در برابر مایکوباکتریوم های مقاوم به سایر داروهای ضد سل فعالیت نشان می دهد و بنابراین یک عامل ضد سل از خط دوم است.

مقاومت اولیه M. tuberculosis و bovis به اتامبوتول بسیار نادر است، مقاومت ثانویه به آرامی ایجاد می شود.

اتامبوتول را می توان همراه با سایر داروهای ضد سل استفاده کرد.

موارد مصرف اتامبوتول

طبق دستورالعمل، اتامبوتول برای موارد زیر تجویز می شود:

• اشکال ریوی و خارج ریوی سل (در ترکیب با سایر داروهای ضد سل)؛
• عفونت های ناشی از مایکوباکتریوم های آتیپیک حساس.

موارد منع مصرف اتامبوتول

طبق دستورالعمل، اتامبوتول برای موارد زیر تجویز نمی شود:

• حساسیت بیش از حدبه این محصول دارویی؛
• نارسایی شدید کلیه؛
• آسیب به عصب بینایی، پس از نوریت بینایی؛
• بارداری و شیردهی

این دارو با احتیاط مصرف می شود:

• با رتینوپاتی دیابتی؛
• با آب مروارید؛
• زیر 13 سال؛
• با اختلال در کار کلیه ها.

روش مصرف و مقدار مصرف اتامبوتول

این دارو برای تجویز خوراکی در نظر گرفته شده است.

اتامبوتول برای پذیرش به عنوان بخشی از درمان پیچیده یک بار در روز با 15-25 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن یا 2 بار در هفته با 50 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن یا 3 بار در هفته با 25-30 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن تجویز می شود. وزن.

هنگامی که وضعیت بیمار تثبیت شد، اتامبوتول با 15 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز مصرف می شود.

چگونه روش جایگزیناین دارو در کل دوره درمان با 15 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن در روز تجویز می شود.

تحمل اتامبوتول در صورت مصرف بعد از غذا افزایش می یابد.

مدت زمان درمان دارویی با توجه به شکل بیماری و رژیم درمانی مورد استفاده تعیین می شود. به طور متوسط ​​- 6-12 ماه.

اثرات جانبی

این دارو ممکن است عوارض جانبی زیر را ایجاد کند:

• خونریزی شبکیه، نوریت بینایی؛
• سردرد، سرگیجه؛
• سرگردانی؛
• بی حالی
• توهمات؛
• پلی نوریت محیطی؛
• گیجی؛
• پارستزی
• واکنش های حساسیت بیش از حد به شکل بثورات، خارش، تب، لکوپنی، تاکی کاردی، واسکولیت، آرترالژی، سندرم های لایل و استیونز-جانسون، شوک آنافیلاکتیک؛
• سوزش سردل؛
• بی اشتهایی
• اسهال
• استفراغ؛
• درد معده؛
• زردی؛
• طعم فلزی در دهان؛
• اختلالات در کبد؛
• نفریت بینابینی؛
• ترومبوسیتوپنی؛
• لکوپنی؛
• حمله حاد نقرس؛
• کاهش کلیرانس اسید اوریک

عوارض جانبی اتامبوتول اغلب در بیماران مبتلا به دیابتنارسایی کلیوی، الکلیسم مزمن، بیماران مسن.

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد اتامبوتول به صورت اختلالات عصبی (آسیب به عصب بینایی)، بی اشتهایی، اسهال، استفراغ، تب، سرگیجه، سردرد، توهم، گیجی، افسردگی تنفسی، آسیستول ظاهر می شود.

درمان مصرف بیش از حد علامتی است. شستشوی معده، القای استفراغ، مصرف کربن فعالفقط بلافاصله پس از مصرف دارو توصیه می شود.

دیورز اجباری، دیالیز صفاقی یا همودیالیز نیز اندیکاسیون دارد. در شرایط تهدیدآمیز، انتقال خون انجام می شود.

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

اتامبوتول در دوران بارداری منع مصرف دارد.

در مطالعات تجربی، اثر تراتوژنیک دارو مشخص شد.

از آنجایی که اتامبوتول در شیر مادر ترشح می شود، در صورت لزوم مصرف آن در دوران شیردهی، شیردهی به نوزاد قطع شود.

تداخل با سایر داروها

هنگام مصرف همزمان اتامبوتول با هیدروکسید آلومینیوم، جذب اتامبوتول از دستگاه گوارش کاهش می یابد.

اتامبوتول ممکن است اثربخشی دیژیتوکسین را کاهش دهد.

در صورت استفاده همزمان با ایزونیازید، نوروپاتی بینایی ممکن است افزایش یابد،

اتامبوتول ممکن است متابولیسم روی را تغییر دهد.

پیرازینامید و اتامبوتول به طور هم افزایی برای از بین بردن اسید اوریک از بدن عمل می کنند.

در صورت استفاده همزمان با دی سولفیرام، غلظت اتامبوتول در سرم ممکن است افزایش یابد و سمیت آن افزایش یابد.

اثر سمی اتامبوتول بر بینایی افزایش می یابد الکل اتیلیکبنابراین، در طول درمان با دارو، لازم است الکل را ترک کنید.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع درمان با اتامبوتول، باید معاینه چشمی بیمار برای تعیین توانایی تشخیص رنگ ها، حدت بینایی، میدان های بینایی، با معاینه فوندوس، اندازه گیری فشار داخل چشم انجام شود.

در طول درمان با دارو هر 2 تا 4 هفته یکبار، معاینه توسط چشم پزشک ضروری است.

در افراد مبتلا به اختلال عملکرد کلیه، باید هر هفته یک معاینه چشم پزشکی انجام شود.

قبل از شروع درمان، بیمار باید در مورد اختلال بینایی احتمالی هشدار داده شود. اثرات جانبی، در صورت بروز آن باید با پزشک مشورت کند.

در صورت بروز اختلالات بینایی، درمان با اتامبوتول به منظور جلوگیری از آتروفی عصب بینایی قطع می شود.

اغلب، اختلالات بینایی قابل برگشت هستند، به خصوص اگر در مراحل اولیه درمان تشخیص داده شوند.

برای اختلال بینایی ناشی از مصرف اتامبوتول، سیانوکوبالامین یا هیدروکسی کوبالامین تجویز می شود. بینایی در عرض چند هفته (ماه) بازیابی می شود. گاهی اوقات تغییرات بینایی برگشت ناپذیر است. سطح کاهش حدت بینایی و نوریت بینایی به مدت زمان درمان با دارو و دوز آن بستگی دارد.

اتامبوتول در بیماران مبتلا به هیپراوریسمی یا نقرس باید با احتیاط فراوان مصرف شود.

قبل از شروع درمان و در طول آن، لازم است به طور مداوم بر عملکرد کبد و کلیه نظارت شود.

شرایط نگهداری

اتامبوتول در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد در مکانی تاریک و دور از دسترس کودکان نگهداری می شود.

ما نظرات واقعی درباره داروی اتامبوتول را انتخاب کرده ایم که توسط کاربران ما منتشر شده است. اغلب، این بررسی توسط مادران بیماران کوچک نوشته شده است، اما سابقه شخصی استفاده را نیز شرح می دهد. محصول داروییروی خودم

موارد مصرف

سل (درمان ترکیبی اشکال ریوی و خارج ریوی).

بحث در مورد داروی اتامبوتول در سوابق مادران

I تزریق) لومفلوکساسین (قرص) پیرازین آمید (قرص) پروتیونامید (قرص) ریفابوتین (کپسول) ریفامپیسین (کپسول، پودر تزریقی) استرپتومایسین (پودر تزریقی) اتامبوتول (قرص، دراژه) اتیون آمید (قرص، قرص) ، کرم، پودر تزریقی) گانسیکلوویر (کپسول، پودر تزریقی) دیدانوزین (قرص، پودر محلول خوراکی) زیدوودین (کپسول، شربت، تزریقی) ایندیناویر (کپسول) ایفایورنز (کپسول) لامیوودین (قرص، محلول خوراکی نوشید) ، سوسپانسیون) استاوودین (کپسول، پودر محلول خوراکی) ضد قارچ...

ترومایسین 3) تتراسایکلین ها 57 داکسی سایکلین 4) فلوروکینولون 58 نوفلوکساسین 7. داروهای ضدبندی 59 ایزونیازید 60 متازید 61 پراکتریامید 62 ریفامپیسین 63 ایتامبوتول 8. داروهای آنتی پروز و آنتی مالاری 64 کرکرپتیکلین 9. ایمن کوروشین 9. وینکریستین ب) عوامل آلکیله کننده 66 ملفالان 67 کلرامبوسیل 68 سیکلوفسفامید ج) آنتی متابولیت ها 69 هیدروکسی اوره 70 کاپسیتابین 71 متوترکسات 72 فلوراوراسیل 2) آنتی بیوتیک های ضد تومور ...

... اتحادیه ازنی). گروه I (حداکثر فعالیت) - ایزونیازید و ریفامپیسین. گروه دوم (داروهای با کارایی متوسط) - استرپتومایسین، کانامایسین، ویوومایسین، سیکلوسرین، و همچنین اتامبوتول، اتیونامید، پروتیونامید، پیرازینامید. گروه III (داروهای با اثربخشی متوسط) - آمینوسالیسیلیک اسید، تیواستازون. بسته به ترجیح. داروهای خط اول موثرترین هستند و جزء ضروری هر دوره کوتاه مدت شیمی درمانی محسوب می شوند. داروهای انتخابی ایزونیازید و ریفامپیسین هستند. داروهای اضافی پیرازینامید، اتامبوتول و استرپتومایسین هستند. داروهای خط دوم از نظر بالینی کمتر مؤثر هستند و عوارض جانبی بیشتری دارند. شماره آنها ...

سایبان به داروها: rpoB - به ریفامپیسین، katG، inhA، oxyR، ahpC، kasA - به ایزونیازید، rpsL - به استرپتومایسین، gyrA - به فلوروکینولون، pncA - به پیرازین آمید، embCAB - به اتامبوتول. در عین حال، در اکثر موارد، ایزوله‌های بالینی مقاوم به ریفامپیسین مورد مطالعه به سایر داروهای ضد سل مقاوم بودند. بنابراین، مقاومت به ریفامپیسین نشانگر ...

درمان او برای ما تجویز شد، زیرا. بسیاری از بیماران قبلاً مقاومت دارویی دارند (بنابراین حداقل دو نوع تجویز می شود). در مورد ما مشاوره انجام شد، پیرازینامید و اتامبوتول تجویز شد، به اضافه رویت، به اضافه ویتامین B6، در حالی که او سه ماه تحت درمان است، این هفته کنترل باید از بین برود. امیدوارم همه چیز خوب پیش بره چرا دارم می نویسم: وقتی فرزند شما تست دیاسکین مثبت دارد، پس این آلرژی نیست، از طریق پروفیلاکسی اقدام کنید، نترسید، از کودک خود در برابر بیماری محافظت خواهید کرد، یا اینکه چگونه تمام زندگی خود را با درمان رنج می بریم و می ترسیم. از بازگشت بیماری خوب است اگر استرس وجود نداشته باشد و کودک بتواند به تنهایی با آن کنار بیاید، اما همچنین می تواند به شکل جدی بیماری تبدیل شود ...

عکس دارو

نام لاتین:اتامبوتول

کد ATX: J04AK02

ماده شیمیایی فعال:

سازنده: Pharmasyntez OJSC (روسیه)، Shreya Life Sciences (هند)، Makiz-Pharma (روسیه)، HFC Akrikhin (روسیه)، Darnitsa (اوکراین)

توضیحات مربوط به: 21.12.17