مصرف دارو در دوران بارداری. آیا می توان در دوران بارداری دارو مصرف کرد؟ داروهایی که در دوران بارداری به شدت ممنوع هستند

استفاده از داروها توسط زنان باردار در هر مورد نیاز به یک رویکرد دقیق و محتاطانه دارد. برخی از داروها می توانند بر روند بارداری تأثیر منفی بگذارند، رشد جنین تا ایجاد ناهنجاری های مادرزادی در آن، باعث ایجاد عوارض در جنین و نوزاد شود. تخمین زده می شود که تقریباً 1٪ از تمام ناهنجاری های مادرزادی توسط داروها ایجاد می شود.

بنابراین، انتخاب داروی لازم برای مادر باردار، صرف نظر از اینکه با نسخه تجویز می شود یا مجاز به تجویز بدون نسخه، توسط پزشک و فقط پزشک قابل انجام است. پس از اپیدمی "تالیدومید" که در دهه 60 به زنان باردار ضربه زد، توجه جدی به این اصل ضروری شد. در آن زمان، این دارو به طور گسترده در بسیاری از کشورها استفاده می شد. تالیدومیدبه عنوان یک مسکن بی خطر و کمک کننده خواب برای زنان باردار. همچنین در بیش از 10000 کودک ناهنجاری های شدید، عمدتاً ناهنجاری های اندام ایجاد کرد.

مشکل استفاده از تالیدومیداین سوال را در مورد نیاز به مطالعه کامل اثر دارو بر سلامت زن باردار و جنین در مقابل فارماکولوژیست ها در سراسر جهان مطرح کرد. یک طبقه بندی از دسته های خطر برای جنین در ارتباط با استفاده از داروها ایجاد شده است. سمیت جنینی، تراتوژنیک و سمیت جنینی را اختصاص دهید. این مفاهیم تعیین می کنند که در چه مرحله ای از بارداری یک داروی خاص باعث نقص می شود رشد جنین.

تخمین زده می شود که تقریباً 1٪ از تمام ناهنجاری های مادرزادی توسط داروها ایجاد می شود.

سمیت جنینی به عنوان اثر سمی دارو در اولین لحظه از ظهور جنین درک می شود. این در مورد داروهایی که اسیدهای ضعیف هستند صدق می کند ( فنوباربیتال، داروهای سولفا، اسید استیل سالیسیلیک). تعدادی از هورمون ها، دیورتیک ها ( فوروزماید، هیپوتیازید، دیاکارببرخی از داروهای ضد سرطان.

سمیت تراتوتوکسیک زمانی رخ می دهد که جنین در معرض داروهای خاصی قرار گیرد. این شامل موارد فوق می شود تالیدومیدداروهای هورمون های جنسی، برخی داروهای ضد صرع (فنی توئین، والپروئیک اسید) و غیره.

سمیت جنینی در نتیجه قرار گرفتن در معرض جنین بالغ رخ می دهد. استفاده از داروها در این دوره از زندگی یک زن باردار معمولا با بیماری های مادر باردار، با آسیب شناسی جنین، با نیاز به خاتمه بارداری همراه است.

در حال حاضر، دوره‌های بحرانی زیر در زندگی جنین مشخص می‌شود که در طی آن‌ها نسبت به اثرات مخرب داروها حساس‌تر است:

  1. از لحظه ای تا روز یازدهم پس از آن، زمانی که تحت تأثیر عوامل نامطلوب از جمله داروها، جنین یا می میرد یا زنده می ماند. این پدیده به این دلیل است که در این مرحله سلول های جنین هنوز تمایز نیافته اند.
  2. از روز یازدهم تا زمانی که جنین شروع به گذاشتن اعضای بدن می کند. نوع نقص بستگی دارد. پس از پایان تشکیل هر اندام یا سیستم، هیچ گونه تخلفی در رشد آنها وجود ندارد. بنابراین، تشکیل ناهنجاری های لوله عصبی (به عنوان مثال، عدم وجود مغز - آنسفالی) تحت تأثیر تراتوژن ها تا روز 22-28 پس از لقاح (تا زمانی که لوله عصبی بسته شود) رخ می دهد.
  3. بین زمانی که خطر تاخیر رشد جنین باقی می ماند، اما اثر تراتوژن عملاً دیگر آشکار نمی شود.
  4. دوره جنینی: از زمان تولد کودک. در طول این دوره رشد، نقص های ساختاری، به عنوان یک قاعده، رخ نمی دهد، اما نقض عملکرد پس از زایمان و ناهنجاری های مختلف رفتاری ممکن است.

داروها چگونه روی جنین تاثیر می گذارند؟

توانایی داروهای مصرف شده توسط مادر برای عبور از جفت تا حد زیادی به خواص فیزیکوشیمیایی آنها بستگی دارد. داروهای محلول در چربی از غشای سلولی بهتر عبور می کنند و داروهای محلول در آب بسیار بدتر هستند. پزشکان شروع به در نظر گرفتن این موضوع کردند که کمبود برخی ویتامین ها، عناصر کمیاب (به ویژه آهن) می تواند رشد داخل رحمی جنین را کند کند و در سرکوب بعدی جسمی و فکری نقش داشته باشد. در عین حال، معرفی بیش از حد آنها نیز می تواند مشکلات جبران ناپذیری به همراه داشته باشد - علت ناهنجاری های مادرزادی باشد.

مولکول های کوچک به خوبی به جفت نفوذ می کنند و داروهایی با وزن مولکولی بیش از 1000 واحد بسیار بدتر هستند. داروی طبیعی ضد انعقاد هپاریندارای یک مولکول بزرگ است و بنابراین از جفت عبور نمی کند، در حالی که ضد انعقادها اثر غیر مستقیم دارند ( نئودیکومارین، پلنتان، وارفارین) که فقط در صورت تزریق در بدن مؤثر هستند و در صورت مخلوط شدن با خون خارج از بدن بر لخته شدن تأثیر نمی گذارند، می توانند وارد جنین شده و لخته شدن خون را کاهش دهند.

اگر دارو به خوبی از جفت عبور کند، می تواند در بافت های جنین انباشته شود و تأثیر نامطلوبی بر روی جنین بگذارد و عوارض شدید بعدی را در کودک ایجاد کند. مصرف آنتی بیوتیک توسط خانم ها در 3-5 ماهگی بارداری استرپتومایسینکه دارای طیف گسترده ای از فعالیت ضد میکروبی است، می تواند برای مدت طولانی باعث ناشنوایی کودک شود. آنتی بیوتیک های گروه تتراسایکلین ( متاسیکلین، تتراسایکلین، راندومایسینو غیره) بر روند تشکیل استخوان تأثیر منفی می گذارد. داروهای ضد تشنج ( دیفنین، هگزامیدین) ممکن است تأثیر نامطلوبی بر فعالیت عملکردی سیستم عصبی مرکزی کودک داشته باشد. داروهای سولفا ( اتازول، سولفادیمزین، سولفالن، بیسپتولو غیره) می تواند اثر سمی بر گلبول های قرمز جنین داشته باشد. بسیاری از قرص های خواب فنوباربیتال) مرکز تنفسی را سرکوب می کند.

در عین حال، باید بپذیریم که زنان باردار اغلب از بیماری های مزمن اندام های داخلی رنج می برند. برخی از آنها تشدید و عوارض بیماری های مزمن دارند، بیماری های جدیدی ظاهر می شود که می تواند سلامتی و حتی جان زن و جنین را به خطر بیندازد. لغو دارو در این شرایط جرم است. به همین دلیل است که پزشک سعی می کند از داروهایی استفاده کند که برای جنین بی خطرترین و در عین حال برای درمان بیماری های زن باردار موثر باشد.

برای سرماخوردگی اغلب از داروهای گیاهی استفاده می شود. جوشانده گل و میوه له شده زالزالک خاصیت آرامش بخشی دارد و بالش های گیاهی برای خواب مثلا با رازک و بابونه از دیرباز در بین مردم رواج داشته است.

پزشک در تجویز دارو برای خانم باردار چه مواردی را مد نظر قرار می دهد؟

خطر ناشی از استفاده از داروها به عوامل مختلفی بستگی دارد: نیاز به انتخاب دقیق دارو و دوز آن در هر مورد، در مسیر ورود دارو به بدن زن باردار.

چه چیزی کامل بودن و سرعت ورود دارو به جریان خون را تعیین می کند؟

در دوران بارداری به دلیل بدتر شدن گردش خون مخاط معده، کاهش فعالیت حرکتی دستگاه گوارش و در بیشتر موارد کاهش حجم ترشح و محتویات روده، جذب داروها کند می شود. کند کردن فعالیت حرکتی معده، سرعت ورود دارو به روده کوچک را کاهش می دهد، جایی که اکثر داروها جذب می شوند. زمان تأثیر اسیدیته شیره معده بر داروها افزایش می یابد، بنابراین تعدادی از داروها قبلاً در معده یک زن باردار از بین می روند. کاهش تحرک روده، "مخلوط کردن" محتویات روده را دشوار می کند و سطح تماس سطح روده با محتویات روده از جمله داروهای مصرف شده را کاهش می دهد. همه اینها امکان جذب کامل داروها و سرعت تجمع آنها را در غلظت درمانی در خون کاهش می دهد. این مشکل به ویژه با یک بار مصرف داروها مانند مسکن ها یا حتی قرص های خواب اهمیت بیشتری پیدا می کند.

یکی از عوامل مهم در تأثیر داروها بر بدن زن باردار، نحوه مصرف داروها است.

وقتی داروها در زیر زبان جذب می شوند، در معرض آنزیم های گوارشی و میکروبی قرار نمی گیرند و بنابراین 2 تا 3 برابر سریعتر از زمانی که به صورت خوراکی مصرف می شوند، روی بدن تأثیر می گذارند. بنابراین، در صورت نیاز به اثر سریعتر دارو، دارو زیر زبان داده می شود.

هنگام استفاده از داروها به صورت شیاف از طریق راست روده، باید در نظر داشت که هیچ آنزیم گوارشی در راست روده وجود ندارد و سپس دارو با دور زدن کبد وارد جریان خون می شود، یعنی در آن تجزیه نمی شود و وارد می شود. بدن در حالت فعال است. از طرفی در دوران بارداری فشار مکانیکی بر وریدهای لگن و ورید اجوف تحتانی وارد می شود. این امر خروج کامل خون از رکتوم را دشوار می کند و بنابراین جریان کامل دارو را به جریان خون کاهش می دهد.

هنگام استفاده از داروها به شکل پماد، کرم ها - هم برای اهداف درمانی و هم برای اهداف آرایشی - مواد فعال بیولوژیکی فعال می توانند به دلیل افزایش ضخامت لایه چربی به میزان 3 در بافت زیر جلدی زن باردار تجمع کرده و باقی بمانند. 4 کیلوگرم این نه تنها به یک اثر موضعی برجسته منجر می شود، بلکه منجر به ورود تدریجی داروها به گردش خون عمومی می شود، یعنی. آنها به تدریج یک اثر کلی بر بدن به عنوان یک کل نشان می دهند. هنگام استفاده از مواد قوی بر روی پوست زنان باردار، به ویژه هورمون های قشر آدرنال، آنتی بیوتیک ها و غیره، باید مراقب باشید. اثر دارو ممکن است رخ دهد.

تزریق به داروها اجازه می دهد تا به سرعت وارد بدن شوند (مسیر تزریق داخل عضلانی یا داخل وریدی). با این روش، تجویز دوز دقیق ماده فعال امکان پذیر می شود و در بیشتر موارد چندین برابر کمتر از مصرف دارو در داخل است. درست است، اگر این دارو در مقدار مصرف شده پس از تزریق، یک عارضه جانبی نامطلوب را نشان دهد، کاهش اثر آن بسیار دشوار است. همچنین نباید فراموش کرد که در برخی از زنان (اغلب دارای اضافه وزن) با تزریق عضلانی دارو در محل تزریق، ممکن است فرآیند التهابی رخ دهد. با تجویز داخل وریدی دارو، حتی اگر کاملاً درست انجام شود، گاهی اوقات ممکن است آسیب به دیواره عروقی رخ دهد.

بنابراین، پزشکی که یک داروی خاص را برای یک زن باردار تجویز می کند، باید عوامل مختلفی را در هنگام انتخاب دارو، دوزهای توصیه شده، مسیرهای مصرف و مدت مصرف در نظر بگیرد. این سن حاملگی (تکامل جنین و در ارتباط با آن حساسیت ادعایی به اثرات دارو)، وجود بیماری های اندام هایی است که از طریق آنها دارو آزاد می شود (کلیه ها، روده ها)، سن زن باردار. (هر چه سن زن بیشتر باشد، خطر عوارض دارویی که وارد بدن شده است بیشتر می شود).

در سرتاسر جهان، هنگام استفاده از داروها برای زنان باردار، گروه های خطر زیر که توسط سازمان غذا و داروی آمریکا - FDA (سازمان غذا و دارو) ایجاد شده است، به طور گسترده استفاده می شود:

  • الف – داروهایی که توسط تعداد زیادی از زنان باردار و زنان در سنین باروری مصرف شده است بدون اینکه اثری بر بروز ناهنجاری های مادرزادی یا اثرات مخرب بر جنین داشته باشد. ( پاراستامول، کلوتریمازول- به صورت محلی پنی سیلین هاآنتی اسیدها - المائیل، ماالوکسو غیره.)
  • ب - داروهایی که توسط تعداد محدودی از زنان باردار و زنان در سنین باروری مصرف شده است بدون اینکه شواهدی دال بر تأثیر آنها بر فراوانی ناهنجاری های مادرزادی یا اثرات مخرب بر جنین وجود داشته باشد. در عین حال، در مطالعات حیوانی، افزایش دفعات آسیب جنین مشاهده نشد و یا چنین نتایجی به دست آمد، اما هیچ وابستگی اثبات شده ای از نتایج به دست آمده با استفاده از دارو وجود نداشت. ( هپارین، دیکلوفناک، ایبوپروفن، آزیترومایسین، آسیکلوویر، مترونیدازولو غیره.)
  • ج - داروهایی که اثرات تراتوژنیک یا جنینی را در مطالعات حیوانی نشان داده اند. گمان هایی وجود دارد که آنها می توانند اثرات مخرب برگشت پذیری بر روی جنین یا نوزاد (به دلیل خواص دارویی) داشته باشند که باعث ایجاد ناهنجاری های مادرزادی نمی شود. مطالعات کنترل شده بر روی انسان انجام نشده است. ( آسپرین، دگزامتازون، دوفاستون، دیورتیک هاو غیره.)
  • د - داروهایی که باعث ناهنجاری های مادرزادی یا آسیب غیرقابل برگشت به جنین می شوند یا مشکوک به آن هستند. خطر برای جنین باید با مزایای بالقوه فرآورده دارویی سنجیده شود. ( قرص های خواب - باربیتورات ها، داکسی سایکلین، تتراسایکلینو غیره.)
  • X - داروهایی با خطر بالای ایجاد ناهنجاری های مادرزادی یا آسیب دائمی به جنین، زیرا شواهدی از اثرات تراتوژنیک یا جنینی آنها در حیوانات و انسان ها وجود دارد. آنها نباید در دوران بارداری استفاده شوند.

بنابراین، تجویز دارو برای مادر باردار مشکل سختی بوده و هست. پزشک مسیر مصرف، دوز داروی مورد استفاده را در نظر می گیرد و محاسبه می کند که آیا مزایای آن بیشتر از خطرات است یا خیر. بنابراین، هنگام تجویز دارو، ابتکار عمل زن باردار و بستگان او غیرقابل قبول است.

مراقبت به موقع برای سلامت مادر و پدر آینده بسیار مهم است. افرادی از هر دو جنس که قصد بچه دار شدن دارند باید مراقب مصرف تعدادی از داروهای قوی و تماس با مواد سمی در محل کار (سرب به ویژه خطرناک است) و در خانه (الکل، مواد مخدر و غیره) باشند، که می تواند باعث ایجاد مشکل در زنان شود. بیماری در دوران بارداری و تولد کودک بیمار.

ایلیا لواندوفسکی
فارماکولوژیست بالینی، Ph.D.

همه مادران باردار نمی توانند به مدت 9 ماه در انتظار نوزاد بیمار نشوند. خطرات مصرف دارو در دوران بارداری چیست؟

مادر باردار از بدتر شدن سلامتی یا هر بیماری در دوران بارداری مصون نیست. آلرژی عذاب می داد، سرم درد می کرد، سرما خوردم: قبل از بارداری، این مشکلات با کمک داروها حل شد. اما حالا که در انتظار بچه دار شدن هستید و می ترسید با مصرف دارو به سلامتی او آسیب برسانید چطور؟ بیایید ببینیم که در واقع مصرف دارو در دوران بارداری چگونه خطرناک است.

داروها و بارداری

همانطور که می دانید در دوران بچه دار شدن خانم ها باید از مصرف دارو خودداری کنند. اول، بسیاری از مواد شیمیایی می توانند از جفت عبور کنند، در بافت های جنین تجمع کنند و اثرات مخربی بر جنین داشته باشند. دوم اینکه بدن زن باردار برای کار دیگری بازسازی می شود. کبد و کلیه ها به داروها بسیار حساس می شوند. بنابراین، واکنش حتی به داروهایی که قبلاً مصرف شده‌اند می‌تواند غیرقابل پیش‌بینی باشد.

اما در موارد خاص، فواید مصرف دارو برای مادر بیشتر از خطر بالقوه برای کودک است. علاوه بر این، زنان باردار مبتلا به بیماری های مزمن مجبور به مصرف مداوم داروهای خاص هستند.

به همین دلیل توصیه نمی شود که مادر آینده بدون مشورت با پزشک هیچ دارویی مصرف کند. اگر ما در مورد زنان مبتلا به بیماری های مزمن صحبت می کنیم، البته، امتناع از درمان غیرممکن است. اما مصرف آنها نیز تحت نظارت پزشک انجام می شود: ممکن است نیاز به تنظیم قرار ملاقات و دوز باشد.

معیارهای ایمنی دارو

فواید مصرف دارو در دوران بارداری برای سلامتی باید از آسیب احتمالی بارداری و جنین بیشتر باشد. این معیار هنگام تجویز دارو برای مادران باردار اصلی ترین معیار است.
میزان خطر دارو برای جنین به خواص، دوز و مدت بارداری آن بستگی دارد. برخی از داروها، با نفوذ به جفت، در بافت های جنین تجمع می یابند و به رشد آن آسیب می رسانند، برخی دیگر اثر مضر آشکاری ندارند، برخی دیگر قادر به نفوذ به جفت نیستند و خطر آشکاری برای جنین ایجاد نمی کنند.

مصرف دارو در 3 هفته اول بارداری می تواند منجر به مرگ جنین شود و یا به هیچ وجه بر آن تاثیری نداشته باشد. در هفته 3-8، اندام های داخلی به شدت رشد می کنند و این خطر وجود دارد که داروها منجر به سقط جنین یا تولد کودکی با ناهنجاری های شدید مادرزادی شوند. داروهایی که بعد از 8 هفته مصرف می شوند به ندرت باعث ناهنجاری های شدید می شوند، اما می توانند به طور قابل توجهی بر رشد و عملکرد هر عضوی از کودک تأثیر بگذارند.

داروهای خطرناک و بی خطر

با توجه به میزان خطر اثرات منفی روی جنین، داروها به دسته های زیر تقسیم می شوند:

  • با ریسک متوسط اینها شامل آرام بخش ها، آماده سازی های هورمونی با هورمون های جنسی زنانه، داروهای ضد پارکینسون، ضد افسردگی های سه حلقه ای، سولفونامیدها، داروهای ضد عفونی ضد پروتوز و غیره است.
  • داروهایی که می توانند باعث مرگ جنین در یک دوره 3-10 هفته بارداری شوند. اینها عبارتند از آماده سازی لیتیوم، داروهای ضد روان پریشی، ضد دیابت داخلی، ضد تشنج، ضد پارکینسون، اثر مسدود کننده مرکزی کولینرژیک M، برخی از آنتی بیوتیک ها، داروهای تیروئید، داروهای غیر استروئیدی ضد التهابی.
  • ریسک بالا. مصرف داروهای این دسته مستلزم ختم بارداری است. اینها شامل سرکوب کننده های ایمنی (خطر جنین تا 1 سال پس از پایان مصرف ادامه دارد)، آنتی بیوتیک های ضد تومور، آنتی بیوتیک های ضد قارچ، سیتواستاتیک ها می باشد.

در دوران بارداری، مصرف آنتی بیوتیک های تتراسایکلین، جنتامایسین، توبرامایسین، کانامایسین، آمیکاسین، کتوکانازول توصیه نمی شود. واکسیناسیون علیه سرخجه و آبله مرغان در زنان باردار به دلیل خطر بالای عفونت جنین منع مصرف دارد.

داروهایی که ایمنی آنها در دوران بارداری ثابت شده است شامل ویتامین ها و هورمون های تیروئید برای زنان باردار است. آنتی بیوتیک های نسبتا بی ضرر آموکسیلین و اریترویسین هستند.

مصرف آسپرین و ایبوپروفن در دوران بارداری توصیه نمی شود. به عنوان داروهای ضد التهابی، می توانند بر عملکرد قلب و کلیه کودک تأثیر منفی بگذارند. پاراستامول داروی مطمئن تری برای سرماخوردگی و سردرد محسوب می شود. مصرف سیترامون در سه ماهه اول و سوم بارداری توصیه نمی شود. Eufillin (که برای درمان سندرم برونش انسدادی در برونشیت، آسم برونش، آمفیزم ریوی استفاده می شود) باید با احتیاط درمان شود، زیرا می تواند منجر به تشنج و استفراغ در نوزاد تازه متولد شده شود. مصرف آنتی اسیدها (داروهای کاهش اسیدیته) ممکن است خطر ابتلا به آسم را در کودک افزایش دهد.

برای آلرژی در دوران بارداری، می توانید دیازولین مصرف کنید.

مادر باردار می تواند در مورد عواقب مصرف این یا آن دارو برای سلامتی شما و جنین از پزشک خود اطلاعات بیشتری کسب کند. اگر خطر مصرف هر دارویی را به تنهایی دارید، ابتدا دستورالعمل ها را بخوانید. اگر در بند "منع مصرف" در دوران بارداری "ممنوع" یا "با احتیاط" نوشته شده باشد، کافی است هرگز این دارو را بدون تجویز پزشک مصرف نکنید.

چگونه بدون دارو به خود کمک کنیم

همیشه فرصتی برای بهبود سلامتی بدون دارو وجود دارد. برای مثال سعی کنید سردرد را با کمپرس سرد روی پیشانی، ماساژ سبک پشت سر، تمرینات تنفسی تسکین دهید.

برای احتقان بینی، با روغن اکالیپتوس استنشاق کنید. برای این کار 4 قطره روغن را به آب جوشیده داغ اضافه کنید و با بخار آب نفس بکشید.

مادران باردار اغلب از یبوست رنج می برند. از داروهای اثبات شده مانند آلو، زردآلو خشک، چغندر یا یک ساندویچ آووکادو استفاده کنید.

بسیاری از زنان باردار نگران این هستند که چه داروهایی باید مصرف کنند و چه تاثیری بر بارداری خواهند داشت. طبق آمار، زنان باردار حداقل یک بار دارو مصرف کرده اند. اما باید بدانید که در دوران بارداری بدن بازسازی می شود و حتی اگر داروهایی را که قبلاً اثبات شده مصرف کنید، می تواند بر کلیه ها و کبد تأثیر بگذارد و آنها در این دوره به داروها بسیار حساس هستند. در دوران بارداری، هنگام مصرف داروها، ممکن است آلرژی ایجاد شود.

در دوران بارداری، دارو باید به ندرت و فقط در صورت نیاز مصرف شود. داروها تأثیر بسیار متفاوتی بر بارداری دارند، همه اینها به موادی بستگی دارد که بخشی از دارو هستند. مواقعی وجود دارد که در صورت ابتلای زنان به بیماری های مزمن، مصرف دارو اجتناب ناپذیر است. به عنوان مثال، یک زن مبتلا به دیابت نیاز به مصرف مداوم داروهای حاوی انسولین دارد و دوز مشخصی از این دارو در مراحل مختلف بارداری مورد نیاز است. در اینجا شما نمی توانید بدون توصیه یک پزشک باتجربه که مصرف داروی دیگری را در دوران بارداری توصیه می کند، انجام دهید.

باید به خاطر داشت که هیچ داروی بی ضرری وجود ندارد و حتی داروهایی که در دوران بارداری مجاز هستند دارای عوارض جانبی و موارد منع مصرف هستند. اما اگر یک زن باردار ناخوشایند شود چه؟ در اینجا باید قانون اصلی را یاد بگیرید - قبل از نوشیدن شربت، پودر یا قرص، باید با پزشک مشورت کنید، زیرا هیچ داروی بی ضرری وجود ندارد.

مصرف دارو در دوران بارداری

در مراحل اولیه بارداری، خطرناک ترین دارو است. این به این دلیل است که در هفته ششم بارداری، سیستم و اندام های جنین تشکیل می شود و مصرف داروها می تواند باعث ناهنجاری شود. دوره ایمن سه ماهه دوم است، در هفته شانزدهم جفت در نهایت در زن باردار تشکیل می شود و سپس به عنوان یک مانع محافظتی عمل می کند. بنابراین، توانایی داروها برای تأثیر بد بر بدن کودک کاهش می یابد.

زنان باردار چه داروهایی را می توانند مصرف کنند؟

استفاده از داروهای سردرد و سرماخوردگی در دوران بارداری بر عملکرد کلیه و قلب کودک تأثیر می گذارد. اگر سردرد دارید یا سرما خورده اید بهتر است مصرف کنید. استیل سالیسیلیک اسید برای خانم های باردار توصیه نمی شود و آنالژین هم نباید مصرف شود، روی خون کوچک تاثیر بدی می گذارد.

از سرفه در دوران بارداری، تزریق ترموپسیس، کلتفوت، مناسب است. از بین داروها، زنان باردار می توانند موکلتین و برم هگزین را مصرف کنند.

داروهای بارداری به صورت شیاف و پماد تجویز می شوند، درد و تورم را کاهش می دهند. آنوسول، پروکتوگلیونول، بی حس کننده معمولا تجویز می شود. در صورت تشدید بیماری می توان از پماد بوتادیون استفاده کرد.

ایمنی بارداری

  • نیازی به مصرف دارو بدون تجویز پزشک ندارید.
  • از دوز تجویز شده توسط پزشک تجاوز نکنید.
  • به پزشکانی که می بینید بگویید که باردار هستید.
  • سبک زندگی خود را تغییر دهید تا بتوانید بدون دارو ادامه دهید، آرام باشید تا دچار سردرد نشوید، وعده های غذایی سبک بخورید تا دچار سوزش سر دل نشوید.

برخی از داروها در دوران بارداری مجاز هستند، اما قبل از مصرف دارو، در نظر بگیرید که آیا می توانید بدون آن دارو زندگی کنید یا خیر.

تغذیه مناسب زن باردار رمز موفقیت آمیز زایمان، حفظ سلامت خود زن باردار و تولد نوزاد سالم است. اما در دوران بارداری چه بخورید، پزشک ناظر به شما می گوید. همیشه نباید به توصیه های عزیزان خود گوش دهید، کسانی که رژیم غذایی را برای نیازهای خود توصیه می کنند.

تغذیه برای یک زن باردار

تنظیم رژیم غذایی زن باردار در ماه های اول ترم بسیار دشوار است. در سه ماهه اول، یک زن ممکن است دچار مسمومیت شدید شود، به همین دلیل است که به طور کلی حق دارد از هر غذایی امتناع کند. در این مدت، حتی برخی از بوهای کاملا غیر تهاجمی نیز آزاردهنده هستند، به جز ظروف.

با گذشت زمان، زمانی که سمیت کاهش می یابد و اشتها باز می گردد، مشکل دیگری ایجاد می شود - افزایش وزن سریع، که مبارزه با آن بسیار دشوار است. پوند اضافی تعدادی از مشکلات جدی را ایجاد می کند که پس از زایمان با یک زن همراه است. این هست:

  • فلبریسم؛
  • تمایل به یبوست؛
  • هموروئید؛
  • نارسایی قلبی؛
  • نارسایی کلیه؛
  • اختلالات پانکراس؛
  • تمایل به فشار خون بالا

رژیم غذایی که پزشک ناظر تایید می کند، می تواند یک زن را به ناامیدی کامل برساند. غذای باردار هرگز خیلی خوشمزه نیست تا اشتها را "گرم" نکند و در عین حال بدن را با مواد مفید اشباع کند.

از سه ماهه اول، اندازه وعده ها توسط پزشک تعیین می شود. اکنون تغذیه یک زن باردار با هفته های رشد کودک متفاوت است. تعدادی از محصولات ضروری وجود دارد که استفاده مداوم از آنها برای یک زن باردار مطلوب است. نقش غالب پنیر و محصولات حاوی آهن است.

غذای سالم برای زنان باردار

قبل از بحث در مورد انواع غذاها برای یک زن باردار، باید قوانین کلی برای تهیه رژیم غذایی را در نظر گرفت. غذاهای گیاهی باید ⅔ غذای خورده شده در روز را تشکیل دهند. چنین منویی در آخرین مراحل بارداری، حداقل دو تا سه هفته قبل از زایمان، بیشترین اهمیت را دارد. سبزیجات حاوی مقدار زیادی پروستاگلاندین هستند که خاصیت ارتجاعی به بافت های کانال زایمان می دهند.

غذاهای سبزیجات تأثیر مفیدی بر عملکرد اندام های دستگاه گوارش، رفع یبوست و مهار رشد چربی بدن دارند. خانم باردار با خوردن سوپ و سوپ سبزیجات، فشار زیادی روی معده و لوزالمعده احساس نمی کند، به خصوص اگر غذاها بدون استفاده از ماهیتابه بخارپز شوند.

با این حال، هیچ سبزیجاتی نمی تواند جایگزین محصولات گوشتی برای بدن مادر و جنین شود. امتناع از گوشت در دوران بارداری به سادگی جرم است. یک جنین در حال رشد به پروتئینی با منشاء حیوانی نیاز دارد. روزانه تا 100 گرم پروتئین حیوانی باید در رژیم غذایی زنان باردار گنجانده شود. اگر در برخی از روزها زنی بخواهد بدون گوشت غذا بخورد، باید ماهی را جایگزین آن کند.

میوه یک کالای جداگانه است. البته مادران باردار که حتی قبل از لقاح دارای مشکلات آلرژیک بودند باید در انتخاب میوه ها در سوپرمارکت ها نهایت دقت را داشته باشند. بیشتر میوه‌های عجیب و غریب از قبل با گاز مایع یا علف‌کش‌های قابل قبول تیمار می‌شوند تا برای مدت طولانی‌تری به بازار عرضه شوند.

میوه های عجیب و غریبی که وارد بازار محلی می شوند، مسیر طولانی را از کشورهای جنوبی طی می کنند. گاهی اوقات زایمان از چند روز تا چند هفته طول می کشد. معمولاً میوه ها و سبزیجات خارج از کشور از طریق دریا حمل می شوند، زیرا این ارزان ترین نوع تحویل است. خرید میوه و سبزیجاتی که در بسته بندی وکیوم به فروش می رسند برای زنان باردار توصیه نمی شود.

همچنین باید به خاطر داشت که غذاهای تازه تهیه شده بسیار لذیذتر و سالم تر از گرم شدن و تهیه شده از قبل هستند. بنابراین بهتر است غذای زنان باردار را در وعده های غذایی به مقدار کم تهیه کنید. مواد غذایی که یک شبه در یخچال می ماند نباید با کیسه های پلاستیکی پوشانده شود و به مدت طولانی زیر درب های نایلونی نگهداری شود. میکرو فلور بیماری زا می تواند در آن تکثیر شود، برای چشم انسان نامرئی، اما دارای درجه بالایی از خطر برای سلامتی است.

غذای خشک و "در حال حرکت" باید حذف شود. شما نمی توانید پرخوری کنید و همچنین برای مدت طولانی گرسنه باشید. احساس تشنگی باید به محض ایجاد آن رفع شود. به همان اندازه مهم این است که زن باردار چه چیزی و در چه حجمی بنوشد. افزایش مصرف مایعات منجر به ادم می شود که باعث تنگی نفس، انسداد وریدهای اندام تحتانی و اختلال در گردش خون طبیعی می شود. نوشیدنی باید در دمای اتاق باشد. نوشیدنی های گازدار، مقوی و الکلی توصیه نمی شود. غذا باید به آرامی، در فضایی آرام، جویدن کامل مصرف شود. هوای تند می تواند باعث آروغ زدن طولانی مدت، قولنج و ناراحتی عمومی شود.

چه محصولاتی مورد نیاز است

آشپزی مفید برای یک زن باردار شامل غذاهایی است که به شرح زیر تهیه می شوند:

  • غذا پختن در یک دیگ دوبل یا پخت در فر. این مفیدترین روش عملیات حرارتی محصولات است. می توانید هر غذایی را بپزید، از سبزیجات گرفته تا گوشت و ماهی. برای این کار از فویل، بسته بندی پلی پروپیلن یا کاغذ روغنی استفاده کنید. بنابراین می توانید گوشت رژیمی را بپزید و تمام مواد مفید موجود در آن را حفظ کنید.
  • غذای پخته شده روش خاموش کردن. این گزینه شامل خورش طولانی مدت غذا در یک ظرف در بسته با مقدار کمی آب یا روغن گیاهی است. گوشت، سبزیجات و غذاهای مخلوط بسیار خوشمزه و مغذی هستند.
  • غذای پخته شده روش سرخ کردن. برای حفظ حداکثری مواد مفید در غذاهایی که در تابه سرخ شده اند، لازم است سبزیجات یا گوشت را در قطعات کوچک روی سطح داغ و بدون اضافه کردن چربی سرخ کنید. تابه ووک برای چنین ظروفی ایده آل است، دارای دیواره های نازکی است که به طور یکنواخت از سطوح پایین به بالا گرم می شود. شعله شعله باید تمام سطح تابه را بپوشاند، بنابراین شعله باید پهن باشد.
  • غذاهای پخته شده در طبیعت روی آتش باز. این اولین روش آشپزی در جامعه بشری در حال حاضر نیز رواج یافته است. برای یک مادر آینده، توصیه می شود که تکه های بدون چربی گوشت یا ماهی را انتخاب کنید. در قطعات کوچک می توانید کدو تنبل، گوجه فرنگی، کدو سبز، بادمجان، سیب زمینی را سرخ کنید. قبل از خوردن، پوسته تشکیل شده در هنگام سرخ کردن را بردارید.

از غذاهای گیاهی، زنان باردار می توانند همه چیز را انجام دهند، به استثنای آنچه که می تواند باعث واکنش های آلرژیک شود. هنگام خوردن مرکبات، گوجه فرنگی، توت فرنگی و برخی میوه های عجیب و غریب باید مراقب باشید. بهتر است سالاد را با روغن نباتی تصفیه نشده پر کنید، سعی کنید از نمک و ادویه های تند سوء استفاده نکنید. نمک و ادویه جات باعث افزایش احساس تشنگی، تحریک ورم ​​و تجمع اضافه وزن می شود.

فواید زبان گاو برای زنان باردار

زبان گاو به دلیل محتوای کم سلول های بافت همبند جزو محصولات رژیمی است. غذاهای با زبان گاو بدون تحریک فرآیندهای پوسیدگی در دستگاه گوارش، که برای سایر انواع فرآورده های گوشتی معمول است، به راحتی هضم می شوند.

  • در سنتز هورمون ها و اسیدهای آمینه شرکت می کند.
  • عملکرد سیستم عصبی را بهبود می بخشد؛
  • کم خونی را از بین می برد؛
  • متابولیسم چربی و کربوهیدرات را تثبیت می کند.
  • سطح کلسترول خون را کاهش می دهد؛
  • عملکرد پوست را بهبود می بخشد.

در غذاهای تهیه شده از زبان گاو، محتوای بالایی از پروتئین و عناصر کمیاب است که به بهبود پانکراس کمک می کند. متخصصان تغذیه بر این باورند که این محصول قادر است حدود نیمی از نیاز روزانه به ریز عناصر حیاتی برای بدن یک بزرگسال را جبران کند.

پزشکان زنان باردار را به شدت توصیه می کنند که غذاهای با زبان گاو را در رژیم غذایی گنجانده شود که از ایجاد کم خونی، زخم معده جلوگیری می کند و بدن مادر و جنین متولد نشده را با مواد مفید اشباع می کند.

ژله در دوران بارداری

ژلاتین موجود در ژله نمی تواند بر لخته شدن خون تأثیر بگذارد. بنابراین، زنان باردار می توانند غذاهایی را بخورند که ژلاتین در آنها به طور کامل وجود دارد. برای تهیه ژلاتین خوراکی، از عصاره آگارآگار جلبک دریایی اقیانوس آرام یا غضروف و تاندون های حیوانی استفاده می شود. بافت غضروف حیوانات با کلاژن طبیعی اشباع شده است که به طور قابل اعتمادی سلامت غضروف زن باردار و جنین در حال رشد را تضمین می کند.

ژلاتین سرشار از گلیسین است. این یک اسید آمینه ضروری برای بدن است. به لطف او است که یک فرد موجی از انرژی و فعالیت ذهنی را احساس می کند. ترکیب ژلاتین حاوی مواد زیر است که بر عملکرد سیستم گوارش و سیستم قلبی تأثیر می گذارد:

  • آلانین
  • اسیدهای دی کربوکسیلیک؛
  • پپتیدها
  • پروتئین های فعال

مصرف برخی از میوه ها به صورت خام در دوران بارداری توصیه نمی شود، زیرا می توانند باعث آروغ زدن، اختلالات مدفوع و سوزش سر دل شوند. با تهیه ژله خوشمزه با افزودن آبمیوه یا نوشیدنی های میوه ای، می توانید با ترکیب مفید و خوشایند، ذخایر عناصر کمیاب و ویتامین ها را در بدن یک زن باردار کاملاً پر کنید.

پزشکان باید غذاهایی را با افزودن ژلاتین به زنان باردار با در نظر گرفتن عملکرد روده بیماران خود توصیه کنند، زیرا اثر قابض کمی دارد.

مخمر آبجو برای زنان باردار

مخمر آبجو اثر مفیدی بر بدن دارد. این محصول توسط شرکت های دارویی به صورت قرص، کپسول و سوسپانسیون تولید می شود. این یک انبار واقعی از عناصر کمیاب و ویتامین ها است که یک مکمل غذایی عالی است.

مخمرها موجودات قارچی تک سلولی هستند که تحت شرایط خاصی زنده می مانند. آنها در فرآیند کشت ترکیب زیر به دست می آیند: مالت، مخروط هاپ و مخروط آبجو. پس از ترکیب اجزاء، مرحله تخمیر و سپس تخمیر آغاز می شود.

زنان در طول دوران بارداری اغلب مشکلات سلامتی ناشی از کمبود مواد مغذی در بدن را تجربه می کنند:

  • افزایش خستگی؛
  • شکنندگی صفحات ناخن؛
  • ریزش مو در سر؛
  • کاهش عملکرد سیستم ایمنی؛
  • ظاهر بثورات پوستی

مخمر آبجو برای زنان باردار برای حفظ بدن در چنین دوره دشواری تجویز می شود. این مکمل حاوی مواد خطرناک برای جنین و بدن مادر نیست، بنابراین متخصصان آن را با خیال راحت از همان مراحل اولیه لقاح برای زنان تجویز می کنند.

مخمر آبجو با محتوای زیر متمایز می شود:

  • ویتامین های B، P و D. کمک به بازسازی عملکرد سیستم عصبی، پوست، صفحات ناخن، فولیکول های مو.
  • فسفر. بافت استخوانی را بازسازی می کند و عملکرد سیستم ادراری را تثبیت می کند.
  • مس. نقش فعالی در تجزیه چربی ها و کربوهیدرات ها دارد و همچنین تولید انسولین را تحریک می کند.
  • پتاسیم. تعادل اسید و باز را در بدن تنظیم می کند و انتقال تکانه های عصبی را بهبود می بخشد.
  • کلسیم. مواد ساختاری را در سطح سلولی تشکیل می دهد و پایه های سالم دندان ها را در جنین و استخوان ایجاد می کند.
  • فلز روی. بازسازی سلول های قشر مغز را فراهم می کند.
  • منیزیم. فرآیندهای متابولیک را در بدن تحریک می کند، لرزش را کاهش می دهد، عملکرد سیستم عصبی را تثبیت می کند.
  • سیلیکون. به جذب طبیعی کلسیم توسط بدن کمک می کند.
  • سدیم. از تعادل الکترولیتی در بدن زن و جنین پشتیبانی می کند.
  • گوگرد.ساختار پوست، مو و صفحات ناخن را بهبود می بخشد.
  • سلنیوم.محصولات پوسیدگی خطرناک را خنثی می کند، عملکردهای محافظتی بدن را افزایش می دهد.

با این حال، با تمام خواص مفید مخمر آبجو، متخصصان زنان و زایمان با احتیاط به قرار ملاقات خود می پردازند. آنزیم های فعال می توانند دیس بیوز غشاهای مخاطی دستگاه تناسلی و اختلال در اندام های سیستم ادراری را تحریک کنند. بنابراین، پزشک تاریخچه زن باردار و ویژگی های فردی را به دقت بررسی می کند.

عناصر کمیاب ضروری

بیشتر عناصر کمیاب ضروری که بدن از غذا دریافت می کند. اینها ید، کلسیم، آهن، پتاسیم، منگنز، فسفر، سلنیوم، روی هستند. در مواردی که کمبود مواد مفید دخیل در فرآیندهای متابولیک، سنتز پروتئین، بهبود گردش خون و هضم خود را احساس می کند، باید عناصر کمیاب لازم را نیز مصرف کنید. غذاهای دریایی، سبزیجات و میوه ها به ویژه از نظر عناصر کمیاب غنی هستند.

در دوران بارداری، بدن زن اغلب فاقد آهن است. کمبود آهن می تواند منجر به فرآیندهای برگشت ناپذیری در رشد جنین شود. یک زن باید اولین علائم کمبود آهن را تحت نظر داشته باشد و آن را جبران کند. بنابراین، شایع ترین علائم کمبود آهن به شرح زیر است:

  • کم خونی؛
  • افزایش خستگی؛
  • خواب آلودگی؛
  • سرگیجه؛
  • ضعف عضلانی؛
  • ضربان قلب ناگهانی مکرر؛
  • تمایل به تحریک پذیری؛
  • افسردگی؛
  • پوست خشک؛
  • شکنندگی صفحات ناخن؛
  • سندرم پاهای بی قرار؛
  • تنگی نفس؛
  • از دست دادن اشتها؛
  • التهاب یا درد در زبان و لب ها.

در بیشتر موارد می توانید کمبود آهن را با تنظیم رژیم غذایی جبران کنید. جدول شماره 1 فهرست غذاهای سرشار از آهن را نشان می دهد.

جدول شماره 1. محصولات حاوی آهن و سطح عناصر کمیاب در آنها

قارچ خشک

گوشت خرگوش

جگر خوک

سبوس گندم

گوشت بوقلمون

مخمر ابجو

پودر کاکائو

جگر گاو

زرده تخم مرغ

کلم بروکلی

سیب زمینی

قارچ تازه

گوشت مرغ

کلم پیچ دریایی

سفیده تخم مرغ

نحوه استفاده صحیح از ویتامین ها

یک زن باردار باید کل مجموعه ویتامین های لازم برای بدن را دریافت کند. از انواع توت ها می توانید زغال اخته، تمشک، توت، زغال اخته را خریداری کنید. همه میوه ها حاوی ویتامین C هستند که برای مدت طولانی در نوشیدنی های میوه ای و انواع توت ها رنده شده با شکر حفظ می شود.

اگر خانم باردار دچار افزایش ترشح شیره معده و واکنش های آلرژیک به برخی از آنها نشود، میوه ها را می توان به صورت خام نیز مصرف کرد. هنگامی که یک زن احساس می کند که میوه های خام باعث تحریک مخاط معده می شوند، ژله و کمپوت میوه ایده آل خواهند بود. سیب ها را می توان در فر یا در یک دیگ دوتایی پخت؛ میوه های آبدار را می توان برای تهیه مواد پرکننده برای غذاهای پنیر کوتیج استفاده کرد.

علاوه بر میوه ها، ویتامین ها در گوشت و لبنیات، سبزیجات و کله پاچه یافت می شود. کامل ترین فهرست ویتامین های ضروری و غذاهای حاوی آنها در جدول 2 آورده شده است.

جدول شماره 2. ویتامین های ضروری محلول در چربی در دوران بارداری

نام ویتامین

هدف

A (رتینول + بتاکاروتن)

گیرنده های بینایی، پوست، غشاهای مخاطی

جگر، تخم مرغ، کره، لبنیات

D (کلسیفرول)

جذب کلسیم، رشد استخوان و دندان

تخم مرغ، کره، پنیر سفت، شیر، ماهی چرب

E (توکوفرول)

آنتی اکسیدان طبیعی

روغن نباتی، زیتون، جوانه گندم

لخته شدن خون

جگر، پیاز، اسفناج، خیار، نخود سبز، جعفری، شوید

B1 (تیامین)

فرآیندهای متابولیک، فعالیت عصبی و عضلانی

جگر، قلب، زبان، لوبیا، نخود، مخمر آبجو، غلات کامل

B2 (ریبوفلاوین)

فرآیندهای متابولیک، عملکرد قلب

جگر، قلب، گوشت قرمز، غلات، محصولات لبنی، مخمر آبجو

B5 (اسید پانتوتنیک)

فرآیندهای متابولیک

گوشت گاو، جگر، تخم مرغ، مخمر آبجو، غلات

B6 (پیریدوکسین)

فرآیندهای متابولیک، تولید هموگلوبین

گوشت گاو، مرغ، گوشت خوک، مخمر آبجو، جگر، غلات

B8 (بیوتین)

فرآیندهای متابولیک، رشد مو، صفحات ناخن

جگر، تخم مرغ، میوه های خشک، لوبیا، لوبیا، نخود، ماهی

B9 (اسید فولیک)

تقسیم و رشد سلولی، توسعه اسکلت استخوانی

خیار، اسفناج، جعفری، کدو سبز، تخمه آفتابگردان، کاهو، پنیر سفت، غلات کامل

B12 (کوبالامین)

تولید RBC، فرآیندهای متابولیک

گوشت گاو، مرغ، گوشت خوک، ماهی، جگر، قلب، محصولات لبنی

C (اسید اسکوربیک)

آنتی اکسیدان طبیعی، التیام زخم، مقاومت در برابر عفونت های ویروسی

اکثر میوه ها و سبزیجات

PP، B3 (نیاسین)

فرآیندهای متابولیک

گوشت گاو، مرغ، گوشت خوک، ماهی رودخانه ای، ماهی بدون چربی اقیانوسی، مخمر آبجو، لوبیا، فلفل، نخود

باید ها و نباید ها

هر ارگانیسم فردی است. این امکان وجود دارد که رژیم غذایی یک زن باردار به طور قطع برای دیگری مناسب نباشد. ویژگی های هر ارگانیسم نشان می دهد که در طول دوره فرزندآوری از چه چیزی مطلوب است و روی چه مواردی باید تمرکز کرد. این در حالی است که متخصصان تغذیه برای زنان باردار جداول ویژه ای تهیه کرده اند که توصیه های آن باید رعایت شود. جدول شماره 3 متداول ترین غذاها و غذاهای مصرفی آنها در زندگی روزمره و همچنین فواید و مضرات احتمالی برای زنان باردار را نشان می دهد.

جدول شماره 3. غذاهای توصیه شده و نامطلوب برای زنان باردار

محصولات

نان و محصولات نانوایی

نان سبوس دار، نان سبوس دار، کراکر، شیرینی های شور

شیرینی هایی از بالاترین درجه آرد، شیرینی های پفکی و شیرینی های غنی

سوپ سبزیجات در آبگوشت کم چرب، گل گاوزبان بدون چربی، چغندر

آبگوشت های چرب

گوشت گاو بخارپز یا آب پز بدون چربی، گوشت خرگوش، گوشت مرغ بدون پوست

گوشت های چرب، سوسیس های چرب خانگی، کوفته ها، بیکن دودی، کنسرو گوشت

انواع کم چرب ماهی (پلاک، هیک، پلنگاس، سوف، کپور، کاد زعفرانی، نارنجک)

ماهی چرب، دودی، ماهی شور، کنسرو ماهی، چوب خرچنگ

غلات، غلات، حبوبات

گندم سیاه، برنج، گندم، جو، ذرت، بلغور جو دوسر

فرنی سمولینا، غذاهایی با محتوای بالای لوبیا، نخود، لوبیا

1-2 تخم مرغ در روز (آب پز یا همزده)

سرخ شده یا خام

لبنیات، پنیر کم چرب، کیک پنیر، کاسرول، ماست، خامه ترش کم چرب، پنیر

پنیر دودی، شیر خام

سبزیجات میوه

سبزیجات آب پز، میوه ها در کمپوت یا ژله؛ زغال اخته، زغال اخته، آجیل، دانه کدو تنبل

میوه ها و سبزیجات قرمز، برخی از مرکبات در صورت حساسیت

چربی ها و شیرینی ها

زیتون، آفتابگردان، ذرت و کره، ژله، مربا، شکلات در حد اعتدال

شیرینی های شیرین با خامه غنی، بخش های بسیار زیاد شکلات

تنقلات، ادویه جات ترشی جات

سالاد سبزیجات، وینگرت، خاویار سبزیجات، سالاد میوه

سس تند، ترب، خردل، فلفل تند، سرکه، نمک

حجم کم آب میوه طبیعی، ژله میوه، کمپوت میوه خشک، نوشیدنی میوه توت، چای ضعیف، آبگوشت گل رز، چای بابونه

نوشیدنی های الکلی، قهوه و چای قوی، نوشیدنی های مقوی سرشار از قند و گاز

تغذیه زن باردار بر اساس ماه

در هر سه ماهه، تمرکز بر غذاهای حاوی اسید فولیک ضروری است، این به رشد طبیعی جنین کمک می کند. توصیه نمی شود در مصرف آب خود را محدود کنید. با این حال، نوشیدن بیش از حد مایعات در طول روز، و به خصوص در شب، ارزش آن را ندارد. آب باید خالص، بدون رنگ و طعم دهنده مصنوعی، غیر گازدار باشد. نوشیدن آب هنگام غذا یا بلافاصله بعد از غذا توصیه نمی شود، بهتر است این کار قبل از غذا و یکی دو ساعت بعد از غذا انجام شود.

در سه ماهه اول، می توانید مطابق جدول شماره 4، میزان غذای روزانه خود را برنامه ریزی کنید. بسته به اینکه آیا واکنش های آلرژیک به میوه ها و سبزیجات مختلف وجود دارد، هر زنی باید مصرف آنها را به تنهایی یا با نظر پزشک ناظر تنظیم کند. .

جدول شماره 4. رژیم غذایی روزانه توصیه شده برای خانم باردار در سه ماهه اول بارداری

روز هفته

ناهار

دوشنبه

فرنی گندم سیاه یا برنج (می توانید شیر اضافه کنید)، آب تازه (هویج، سیب، پرتقال)

با کدو تنبل یا اسفناج پف کنید

مافین غلات کامل، سوپ نخود با کلم بروکلی، چای گل رز

سیب یا هویج

مرغ آب پز با برنج یا پاستا، چای نعنا

نان سبوس دار با خیار یا گوجه فرنگی و پنیر سفت

ماست یا شیر دلمه

اسپاگتی با ماهی تن، کدو سبز با روغن زیتون

کیک پنیر کشک

سیب زمینی پخته شده در فر با لوبیا

تکه های جو دوسر با شیر، کفیر

گریپ فروت یا پرتقال

کاسه گوشت گاو بدون چربی با لوبیا

زردآلو خشک با آلو

سالاد سبزیجات با برنج آب پز، تخم مرغ و ساردین، گوجه فرنگی یا کرن بری دریایی

کیک پنیر با افزودن خامه ترش کم چرب، آب هویج با پالپ

سالاد کلم سفید یا قرمز با روغن زیتون یا ذرت

سالاد لامیناریا با روغن آفتابگردان تصفیه نشده، پای ماهی، کمپوت میوه خشک

موز یا کیوی

نان سبوس دار، تخم مرغ آب پز، کاهو، شیر پخته یا کفیر

فرنی بلغور جو دوسر در آب یا شیر با افزودن زردآلو یا آلو خشک، شیر پخته تخمیر شده یا ماست

چند عدد گردو، میوه های خشک بخارپز

ماکارونی پخته شده از آرد دوروم با سس گوشت کم چرب، آب هویج یا کرن بری

نان تست با کره

لواش با پنیر نرم یا آب شده با سبزی، بابونه یا چای گل رز

املت با مقدار کمی سبزیجات و ژامبون، کروتون، آب پرتقال تازه یا گوجه فرنگی

نان سبوس دار با ماهی آزاد نمکی بدون چربی

گوشت مرغ آب پز، سالاد آووکادو، شیر دلمه یا کفیر

چند عدد گردو یا بادام زمینی

وینیگرت با نان سبوس دار، شاه ماهی شور، شیر پخته تخمیر شده

یکشنبه

پنکیک یا پنکیک با میوه یا مربا، ماست

سیب یا گلابی

نان سبوس دار، سوپ سبزیجات با یک تکه گوشت بدون چربی، کمپوت یا چای سبز

سالاد هویج با خامه ترش کم چرب

مرغ آب پز یا خورشتی، سیب زمینی آب پز، هویج یا چغندر آب پز، چای نعنا

جدول شماره 5. میانگین مصرف غذای روزانه توصیه شده برای زنان باردار در سه ماهه دوم

ارزش روزانه (گرم)

نان گندم

نان چاودار

آرد گندم

پاستا یا اسپاگتی

سیب زمینی

غذاهای سبزیجات

میوه های تازه

میوه های خشک شده

محصولات آرد شیرین

ماهی، غذاهای دریایی

پنیر کوتیج کم چرب

خامه ترش، محتوای چربی بیش از 10٪ نیست

محصولات لبنی

کره

روغن سبزیجات

پنیرهای سفت

چای سیاه

نمک ید دار

قهوه طبیعی

جدول شماره 6. میانگین مصرف غذای روزانه توصیه شده برای زنان باردار در سه ماهه سوم بارداری

ارزش روزانه (گرم)

ماهی (آب پز یا آب پز)

گوشت (آبپز یا پخته شده در آستین بدون پوسته)

پنیر کوتیج کم چرب

محصولات لبنی

خامه ترش کم چرب

کره

روغن نباتی (ذرت، آفتابگردان، زیتون)

نان سبوس دار

نان سفید تهیه شده از آرد درجه یک

گندم سیاه

سیب زمینی

گل کلم، کلم سفید یا کلم بروکلی

پیاز

گوجه فرنگی خیار

آلو، انجیر، زردآلو خشک، کشمش

جدول شماره 7. ترکیب شیمیایی رژیم غذایی مورد نیاز در روز در سه ماهه دوم و سوم

مواد مغذی

ارزش روزانه (گرم)

پروتئین هایی با منشا گیاهی

پروتئین های حیوانی

چربی های حیوانی

چربی های گیاهی

کربوهیدرات ها

کل ارزش انرژی روزانه

2556 کیلو کالری

جدول شماره 8. تعداد وعده های غذایی توصیه شده در روز، نشان دهنده حجم تقریبی

سه ماهه من

سه ماهه دوم

سه ماهه سوم

وعده های غذایی 4 بار

وعده های غذایی 5 بار

وعده های غذایی 6 بار

حجم صبحانه 30 درصد جیره روزانه

حجم صبحانه 20 درصد جیره روزانه

حجم صبحانه دوم 15 درصد جیره روزانه است

حجم صبحانه دوم 10 درصد جیره روزانه است

حجم ناهار 40 درصد جیره روزانه

حجم ناهار 30 درصد جیره روزانه

حجم ناهار دوم 10 درصد جیره روزانه است

حجم شام 10 درصد جیره روزانه

حجم میان وعده 15 درصد جیره روزانه

چند ساعت قبل از خواب، می توانید یک لیوان شیر تخمیر شده، نزدیک به 5 درصد از رژیم غذایی روزانه بنوشید.

حجم شام 10 درصد جیره روزانه

چند ساعت قبل از خواب، می توانید یک لیوان شیر تخمیر شده، نزدیک به 5 درصد از رژیم غذایی روزانه بنوشید.

نتیجه

برای هر زن باردار مهم است که بداند کدام غذاها را باید محدود کرد و کدام یک را برای مدتی در دوران بارداری به طور کامل ترک کرد. هر کاری که یک زن در این دوره انجام می دهد فوراً بر سلامت نوزاد متولد نشده تأثیر می گذارد. بیشترین آسیب پذیری خود زن و جنین در سه ماهه اول بارداری است. افزایش محتوای نمک می تواند سمیت را افزایش دهد، باعث افزایش تورم شود، به همین دلیل است که غذاهای تند چاشنی شده با مقدار زیادی ادویه و سبزیجات کنسرو شده باید از رژیم غذایی حذف شوند و آنها را با غذاهای تازه جایگزین کنید.

غذای سرخ شده نه تنها در دوران بارداری، بلکه در زندگی روزمره نیز نامطلوب است. به محض اینکه خانم باردار مصرف غذاهای سرخ شده را کاهش دهد، بلافاصله می توان متوجه کاهش احساس تشنگی شدید و بهبود هضم شد. سرخ شده یبوست را تحریک می کند، عملکرد کبد را مختل می کند. امروزه روش های زیادی برای طبخ «بخار پز» وجود دارد. در عین حال از خوردن غذای باردار از مایکروویو باید خودداری کرد. اگرچه محصولات با پوسته پوشانده نمی شوند، اما در هنگام سرخ شدن، می توانند آسیب زیادی به بدن مادر و کودک وارد کنند.

همه نمی توانند شیرینی ها را به طور کامل از رژیم غذایی خود حذف کنند. با این حال ، باید درک کرد که "کربوهیدرات های سریع" هیچ فایده خاصی برای کسی ندارد و فقط پوند اضافی به بدن می دهد.

نوشیدنی های شیرین گازدار دارای محتوای بالایی از رنگ های مختلف، مواد نگهدارنده، طعم دهنده ها، جایگزین های طعم هستند. اصلا خبری از الکل نیست. این فقط می تواند مسمومیت را افزایش دهد، غشاهای مخاطی تمام اندام های دستگاه گوارش را تحریک کند و همچنین آسیب های جبران ناپذیری به جنین وارد کند.

کتابشناسی - فهرست کتب

1. سوبولف A.N. "تغذیه یک زن شیرده"، 1388
2. Yurkov A.S. "دریافت روزانه ویتامین ها توسط زنان باردار"، 1389.
3. Ivanskikh A.V. "ویژگی های تغذیه زنان باردار، زنان در حال زایمان و مادران شیرده"، 1388

>>> مراقبت مناسب

برای اطمینان از روند طبیعی بارداری، لازم است که به طور مداوم بر رشد آن نظارت و مراقبت شود. یک زن باردار و جنینی که در رحم او رشد می کند، به شدت به اثرات انواع مختلف عوامل نامطلوب حساس هستند.

مراقبت های بارداری شامل چند نکته اصلی است: بهداشت، تغذیه، ورزش، نظارت پزشک متخصص.

رعایت هنجارهای مراقبت از بارداری به جلوگیری از عوارض مختلف و حفظ سلامت مادر و کودک کمک می کند.

بهداشت در دوران بارداری
در دوران بارداری باید به بهداشت توجه ویژه ای شود. رعایت دقیق نظافت بدن از بروز بسیاری از بیماری های عفونی جلوگیری می کند و به حفظ میکرو فلور طبیعی بدن مادر کمک می کند که پس از زایمان به کودک منتقل می شود.

راز ترشح شده توسط غدد چربی و عرق محیطی مساعد برای رشد میکروارگانیسم های مختلف است، بنابراین، در دوران بارداری، باید تمیزی پوست را به دقت کنترل کنید. در صبح شستن دست ها، گردن و صورت با آب گرم و صابون توصیه می شود. نیم تنه و سینه با یک حوله مرطوب پاک می شود و سپس با یک حوله سفت خشک می شود. برای تمیز نگه داشتن بدن در دوران بارداری، دوش آب گرم کوتاه مدت توصیه می شود. حمام کردن مکرر نامطلوب است - در حین حمام کردن، واژن زن مقداری آب و میکروب دریافت می کند که می تواند باعث التهاب شود. حمام بخار در حمام اکیدا ممنوع است، زیرا می تواند باعث ختم زودرس بارداری شود.

مراقبت از سینه
غدد پستانی در دوران بارداری به شدت رشد می کنند و برای شیردهی آینده آماده می شوند. مراقبت از غدد پستانی قبل از هر چیز مستلزم شستن منظم سینه با آب جوشیده در دمای اتاق با صابون ملایم است. پس از شستشو، غدد پستانی خشک شده و با یک حوله سفت مالیده می شوند. برای سفت شدن نوک سینه ها، می توانید یک تکه بوم تمیز را داخل کاپ های سوتین قرار دهید.

در صورت جمع شدن نوک سینه ها، ماساژ دادن آنها در دو ماه آخر بارداری توصیه می شود. ماساژ نوک سینه ها به شرح زیر انجام می شود: نوک پستان گرفته می شود و کمی با انگشت شست و سبابه به عقب کشیده می شود و با ژل نفتی یا کرم روغن کاری می شود. ماساژ برای هر نوک پستان 3-4 دقیقه طول می کشد و 2-3 بار در روز تکرار می شود.

لباس در دوران بارداری
شرط اصلی لباس در دوران بارداری این است که آزاد باشد، حرکات زن را محدود نکند و شکم را فشار ندهد، علاوه بر این، لباس زمستانی باید در عین حال به اندازه کافی گرم باشد.

کفش ها باید راحت باشند، نه پاشنه های کوتاه و پهن. از ماه پنجم بارداری، استفاده از بانداژ برای جلوگیری از ایجاد "کشش" و حفظ شکل شکم توصیه می شود. در این مورد، باید اطمینان حاصل کنید که بانداژ فشار قوی بر معده وارد نمی کند، بلکه فقط از آن حمایت می کند. شکل سینه ها به حفظ سینه بند مخصوص بارداری کمک می کند.

در دوران بارداری ورزش کنید و بخوابید
فعالیت بدنی بیش از حد و کار بدنی خسته کننده برای یک زن باردار مطلقاً منع مصرف دارد. در عین حال، تربیت بدنی کوتاه مدت (شارژ) تأثیر مفیدی بر رشد بارداری دارد. زنان باردار نباید حرکات ناگهانی انجام دهند، وزنه بلند کنند. همچنین دوخت روی چرخ خیاطی پا و دوچرخه سواری توصیه نمی شود. پیاده روی آرام در هوای تازه مفید است. هوای تازه اثر آرام بخشی بر سیستم عصبی دارد و اکسیژن رسانی به جنین را بهبود می بخشد. علاوه بر این، فعالیت بدنی متوسط ​​در دوران بارداری به ایجاد موقعیت صحیح جنین در رحم کمک می کند که در ماه های آخر بارداری انجام می شود.

شنا در استخر و دریا فقط با بارداری بدون عارضه مجاز است.

مدت زمان خواب در دوران بارداری باید حداقل 8 ساعت در روز باشد. به خصوص خواب طبیعی شبانه مهم است که به خوبی قدرت بدن را بازیابی می کند.

تغذیه در دوران بارداری
یک رژیم غذایی متعادل کلید اصلی یک بارداری طبیعی است.

خوردن 4 بار در روز توصیه می شود. غذا باید حاوی مقدار کافی پروتئین باشد (60 درصد نیاز به پروتئین توسط پروتئین های حیوانی تامین می شود). در این مورد، رژیم غذایی باید شامل 25٪ ماهی یا گوشت بدون چربی، 25٪ محصولات لبنی، مقدار کمی تخم مرغ باشد. از محصولات گیاهی، استفاده از سبزیجات (سیب زمینی، کلم، حبوبات، غلات) توصیه می شود. نیاز به کربوهیدرات توسط مقادیر کمی شکر، نان و میوه ها پوشش داده می شود. مصرف زیاد شیرینی ها در دوران بارداری نامطلوب است. توصیه می شود مصرف ادویه ها و محصولات دودی را محدود کنید. چربی های مصرفی باید عمدتاً منشا گیاهی داشته باشند (چربی حیوانی در دوران بارداری ممنوع است).

میزان مصرف نمک خوراکی نباید بیش از 6 گرم در روز باشد. برای جلوگیری از تجمع بیش از حد آب در بدن در نیمه دوم بارداری، میزان مایع مصرفی در روز نباید از 1-1.2 لیتر بیشتر شود. در دوران بارداری و شیردهی باید از مصرف نوشابه های گازدار خودداری کرد.

در دوران بارداری، نیاز زن به ویتامین ها به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. یک رژیم غذایی متعادل همیشه قادر به جبران این نیاز نیست. بنابراین، از همان ابتدای بارداری (یا مدتی قبل از لقاح)، مصرف داروهای مولتی ویتامین و مواد معدنی توصیه می شود. مصرف این داروها باید با پزشک ناظر بارداری توافق شود.

از هفته بیست و هشتم رشد، وضعیت جنین تحت نظر است. در صورت لزوم تمرینات بدنی خاصی تجویز می شود تا جنین در رحم قرار گیرد.

از هفته سی و ششم، کنترل مکرر اندام تناسلی زنان انجام می شود. در صورت لزوم، روش های اضافی برای معاینه جنین و مادر تجویز می شود.

در دوره قبل از تولد، مشاوره با پزشک با توجه به نشانه های خاص انجام می شود.

معمولاً به موازات معاینه یک زن باردار، پزشک با او صحبت می کند و به سؤالات مختلفی که مادر باردار دارد پاسخ می دهد. مطلوب است که هر دو والدین در گفتگوهای توضیحی حضور داشته باشند. آمادگی روانی در دوران بارداری برای حفظ روابط گرم عادی در خانواده مهم است و والدین را برای تولد آینده و ظاهر کودک آماده می کند.

کتابشناسی - فهرست کتب:

  • میخائیلوف V.V. برای مادران آینده / L.، 1990
  • بارداری و زایمان: راهنمای مادر باردار، اولما پرس، 2002
  • بورکوف اس.جی. بارداری و سلامت م.: فیتون +، 2000

این سایت اطلاعات مرجع را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر پزشک متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره تخصصی لازم است!