CIGNA Global, göçmenler için uluslararası sağlık sigortasıdır. Forbes listesi üyeleri ilaca neden ve nasıl yatırım yapıyor?

Rusya, insanların sağlığını koruduğu bir ülke olarak dünyada giderek daha popüler hale geliyor. Tedavi için bize gelen yabancıların sayısı artıyor. Arka Geçen sene, resmi verilere göre yabancı hasta sayısı yüzde 16 arttı.

Yerli tıbbın gelişmiş başarılarının yanı sıra paranın değerini de çeker. Örneğin, Pirogov Moskova Merkezi'nden doktorlar tarafından kullanılan yenilikçi bir tedavi yöntemi, anavatanında umutsuzca hasta olduğu düşünülen İskoçya'dan bir hastayı kurtarmayı mümkün kıldı. Muhabirimiz Andrey Ivlev devam etmek.

Portresi yabancı yayınların ön sayfalarında. Multipl skleroz hastası İskoç Lucy Clark, Rus doktorlar sayesinde hayatta kaldı. Moskova'daki Pirogov Merkezinde başarılı bir kemik iliği nakli geçirdi.

Lucy Clark:“Hastalık artık ilerlemiyor. Olumlu değişiklikler görüyorum. Her gün onlardan daha fazla var. Rus doktorlar bana bir şans verdi! Kendimi daha aktif hissediyorum. Hala bastonla yürüsem de yüzebiliyor ve tekrar bisiklete binebiliyorum.”

Lucy Clark, aslında evde doktorlar tarafından terk edildikten sonra Rusya'ya gitmeye karar verdi. Umutsuzca hasta hasta ve Avrupalı ​​doktorlar olarak kabul edildi. Kadın bir operasyon için Rusya'ya giden bir vasiyet bile yazdı. Ama bir mucize oldu. Yeni Zelandalı bir mühendis olan Simon McCarroll, şimdi iyileşmesini bir mucize olarak nitelendiriyor. Son zamanlarda, Pirogov Merkezinde bir adama da kemik iliği nakli yapıldı. Prosedür başarılı oldu.

Simon McCarroll:"Neden buradayım? Cevap çok basit: burası dünyanın en iyi hastanesi. Tedaviden sonra eve dönmeyi, biraz dinlenmeyi ve şimdiden özlediğim en sevdiğim işi yapmayı planlıyorum.”

Simon'ın kız kardeşi bugün ziyarete geldi. Kız, erkek kardeşini iyi bir ruh halinde görmekten çok mutlu olduğunu itiraf ediyor.

Janelle Maxwell, Simon McCarroll'un kız kardeşi:"Simon çok olumlu, çok sakin ve bu klinikteki tedaviden memnun. Görüldüğü gibi kök hücre nakli hiç de korkutucu değil.”

Bugün bu bölümde 9 yabancı var. Avrupalılar Rus tıbbını keşfediyorlar ve hiç şaşırmıyorlar: nasıl oluyor da anavatanlarında umutsuz bir vaka olarak kabul ediliyorlar, burada nasıl savaşılacağını biliyorlar ve bunu uzun zamandır yapıyorlar.

Vladimir Melnichenko, Hematoloji ve Hücre Tedavisi Bölüm Başkanı, N.M. N. Pirogova:“Bugün Rusya ve Tıp ve Cerrahi Merkezi, bağışıklık hastalıklarının tedavisi için bu tekniğin uygulanmasında en büyük deneyime sahip ve multipl sklerozözellikle yabancıların bize güvenmelerinin ve tedavi için Rusya'ya gitmelerinin nedeni de bu çünkü garip değil.”

Kök hücre nakli veya diğer adıyla kemik iliği nakli, kan nakline biraz benzer. İşlem özel bir cihaz kullanılarak gerçekleştirilir. Doktorlar buna hücre ayırıcı diyor.

Denis Fedorenko, Hematolog, Hematoloji ve Hücre Tedavisi Bölümü, N.M. N. Pirogova:“Burada bilgisayar yeterince güçlü. Steril sistem bu balona yüklenir ve hastaya bağlanır. Kan bileşenleri santrifüjlenir ve güçlü bir lazer, kan bileşenlerini optik yoğunluğa göre ayırır."

Kök hücreler bir damlama yoluyla insan vücuduna enjekte edilir. Böyle bir hücre, kemik iliğinin restore edilmesini sağlayan çok sayıda hücre nesli üretme yeteneğine sahiptir. Operasyon, bağışıklık hastalıkları ve multipl skleroz tedavisinde basitçe gereklidir.

Bu laboratuvar, Pirogov Merkezi'nin bir tür kutsal kutsalıdır. Tüm kan testleri burada yapılır. Kemik iliği nakline hazırlanan hastalar Özel dikkat. Şu anda 9'u yabancı 10 kişi tedavi görüyor. Muskovit Vyacheslav Buldygin, şu ana kadar klinikteki tek Rus hasta.

Vyacheslav Buldygin:"Buradaki tedavi harika. Maalesef yapıyorlar. Hepsi değil. Süreç çok ileri gittiyse, çok geç. Sıcakken ütüye çarpmak".

Vyacheslav sadece yabancılara yakın olmaktan mutlu. Hastalığın gerilediğini öğrendiklerinde şaşkınlıklarını ve içten sevinçlerini görmenin güzel olduğunu söylüyor. Bu, ülke ve yerli bilim için bir gurur duygusu verir. Ve elbette hepsi aynı bölümdeyken, biraz dil, hatta birden fazla dil öğrenebilirsiniz. İskoçya, Yeni Zelanda, Avustralya, Norveç, İsveç. Rus doktorlara güvenen hastaların coğrafyası genişlemeye devam ediyor. Ve kök hücre nakli gerçekleştiren deneyimli cerrahlar için, esas olan, elbette, miktar değil, sonuçtur, özellikle de hastalar için gerçek bir mucize olduğunda.

Rublevsky Otoyolu yakınlarındaki Moskvoretsky doğal ve tarihi parkının topraklarında bulunan Krylatsky Hills iş parkı, özenle düzenlenmiş ve bakımlıdır: çiçek tarhlarında kuşburnu açar, güller kokuludur. Dört A sınıfı ofis binası, Microsoft ve diğerleri gibi seçkin kiracılar tarafından işgal edilmiştir. ingiliz amerikalı Tütün.

İş parkına çok yakın olan site, sıkı bir şekilde korunmasına rağmen bakımsız görünüyor. Beton bir çit, yazdırılamayan üç harfli bir kelimeyle süslenmiştir. Her iki nesne de Roman Abramovich ve Sibneft'in diğer eski hissedarlarının varlıklarını yöneten Millhouse şirketine aittir. Gri çitin arkasında, Moskova'daki en büyük ve en modern özel klinik olan milyarderin bir başka gururu olması beklenen Moskova Tıp Merkezi kliniği var. Ancak tamamen inşa edilmiş bina beş yıldır boş. Ne oldu?

Abramoviç'in hatası

Abramovich'in "zenginler için bir klinik" inşa etme niyeti, ilk olarak 2006 yılında İngiliz The Sunday Times gazetesi tarafından, yaklaşık 150 milyon dolarlık bir yatırıma işaret edilerek ve 80 yataklı bir hastanenin lüks iddiasını detaylandırarak bildirildi. Makalede, "Hastalara geniş bir banyo ve oturma odası, TV, internet erişimi ve faks içeren odalar sunulacak" dedi. Toplamda, hastanenin günde 400'e kadar hasta alması gerekiyordu.

Krylatskoye'de bir tıp merkezi inşa etme planı Sovyet döneminden beri var. Endocerrahi ve Litotripsi Merkezi Başkanı Alexander Bronstein, Abramovich'i bu fikri uygulamaya ikna etti. Bronstein, Forbes ile yaptığı bir konuşmada "Bu klinik benim için inşa edildi ve benim için yönetmem gerekiyordu" diye hatırlıyor. Onun kendi merkezi, Forbes listesindeki pek çok müşterisi olan Moskova'daki en eski özel kliniklerden biri, sıkışık Entuziastov Otoyolu üzerinde yer almaktadır.

Yeni kliniğin hırslı bir doktorun tüm hayallerini içermesi gerekiyordu. Geniş odaları, ameliyathaneleri, CT tarayıcıları ve diğerleriyle donatılmış teşhis merkezi olan hastane modern ekipman o zamanlar özel metropol klinikleri için bile nadir görülen bir durumdu. Her şey Batı'daki gibidir: koğuşta kalmak rahattır, ancak mümkün olduğunca kısadır - bir kişiyi haftalık muayene için hastaneye yatırmak pahalı ve pratik değildir. Rusya ve Amerika Birleşik Devletleri'nden tıbbi yıldızlar karmaşık operasyonlar için davet edilecekti - yine önde gelen doktorların hastanelerde değil, üniversitelerde çalıştığı ve davet üzerine çalıştığı Batı tarzında. O zamanlar Moskova'da böyle bir şey yoktu.

Hastane, Abramovich'in ilk geliştirme projesi oldu. Özellikle tıp merkezinin inşası için Millhouse Capital, Alfa Development'ın yöneticileriyle birlikte 2001 yılında CMI Development şirketini kurdu. Daha sonra Krylatsky Hills iş parkını, yazlık yerleşim yerlerini, Moskova'da A sınıfı ofisleri ve Chukotka'daki alışveriş merkezlerini inşa eden oydu.

Ama tıp merkezinde bir tekleme oldu. 3.5 hektarlık alan, Moskova hükümeti tarafından 2003 yılında Medical Estate LLC'ye kiralandı ve inşaat 2009'da tamamlanacaktı. Yeni tamamlanma tarihi 2013'tür. Gecikme sebebi?

Mucize kliniğinin ilk projesi, Moskova mimarlık firması ABD Architects tarafından Rus standartlarına göre geliştirildi. Ancak, CMI Geliştirme ekibine dahil olan Amerikalı yöneticiler, Abramovich'i kliniğin yerel standartlara göre değil Amerikan standartlarına göre inşa edilmesi gerektiğine ikna etti. Örneğin, Rusya'da tüm hastaneler, tüm koğuşların ve ofislerin pencereleri sokağa bakacak şekilde dar dikdörtgenler şeklindedir - binaların doğal aydınlatması için sıhhi ve epidemiyolojik standartlara uymanın tek yolu budur. Krylatskoye'deki kliniğin binası, çevresi boyunca koğuşların bulunması gereken ve merkezde - ameliyathaneler, ofisler ve yapay aydınlatmalı servis odaları olan neredeyse bir karedir. Böyle bir düzen daha uygundur, ancak Rus standartlarına uymuyor. Yönetmelikler, ekonomik mühendislik sistemlerinin yanı sıra, ameliyathaneler için ayrı bir havalandırma sistemi yapılmasını, çift yedek güç kaynağı sistemine sahip olmayı vb. gerektirmektedir. “Bina inşa edildi, ancak henüz işletmeye alınmadı” diye hatırlıyor Boris Levyant. ABD Mimarları.

Belki Millhouse binayı Rus standartlarına göre yeniden inşa edebilirdi ama Abramovich'in tıbbi projeye olan ilgisi azaldı. Bronstein acı acı, "Kliniği bitirmedi: Chelsea'yi satın aldı, kafası başkalarıyla doldu," dedi.

Koordinasyonsuz ve donanımsız bir klinik satın almak isteyen kimse yoktu. Şimdi Moskova'nın sağlıktan sorumlu belediye başkan yardımcısı olan EMC'nin eski başhekimi Leonid Pechatnikov, “Avrupa Tıp Merkezimiz (EMC) bunun için pazarlık etti, ancak sahipleri fiyattan memnun olmadı” diyor. Ve bir yetkili olarak projenin sadece özel sektör için ilgi çekici olabileceğini ekliyor: “Bana göre bu sadece bir bina. Bir klinik olarak tasarlandı ama hiç çalışmadı." Forbes'tan bir talep alan Millhouse sözcüsü John Mann, kendisini projenin var olduğu, "ancak henüz tamamlanmadığı" cevabıyla sınırladı.

Abramoviç ilk olmak istedi, ancak son olduğu ortaya çıktı. Birçok milyarder şimdiden özel tıpla ilgilenmeye başladı. Para bir nehir gibi sektöre aktı. Viktor Kharitonin (Forbes Altın Yüz'de 105 No'lu) bir özel klinikler ağı oluşturuyor, Vladimir Yevtushenkov (No. 21) Medsi ağının halka arzına ciddi bir şekilde hazırlanıyor, Alfa Group Mikhail Fridman (No. 6) bir özel klinikler ağı Alpha Sağlık Merkezi. Neden daha şanslıydılar?

Bir yatırımcı için avcılık

Eylül 2001'in sonunda, Moskova Şehri topraklarında klinik hastane No. 31 temsili bir izleyici kitlesi topladı. Başbakan Mihail Kasyanov ve Moskova Belediye Başkanı Yuri Luzhkov konuştu, Lev Leshchenko ve Alexander Shirvindt seyircileri eğlendirdi. Kasyanov'a "tıbbi gemi" olarak adlandırılan bir yelkenli ve kristal kalpli Luzhkov verildi. Yüksek toplantı, 31. Şehir Klinik Hastanesi'nin yeniden inşasının ardından ana binasının açılışını kutladı. Ancak tatilin ana kahramanı şüphesiz hastanenin başhekimi Georgy Golukhov'du.

Arkadaşlar Golukhov'u "son derece enerjik bir insan" olarak nitelendiriyor. 1988'de, işçi kolektifinin bir toplantısında bir liderin seçilmesi moda hale geldiğinde, gerçek bir seçim kampanyası düzenledi: kliniğin gelişimi için bir program yazdı, ofislerde şahsen dolaştı, insanları kendisine oy vermeye ikna etti, ve onları ikna etti. 28 yaşında, 2. Tıp Enstitüsü mezunu ve eski bir Komsomol aktivisti, 31. Şehir Klinik Hastanesi'nin başhekimi oldu. Bu arada, sınıf arkadaşı Veronika Skvortsova, birkaç bilimsel makalenin yayınlandığı ortak yazar olan hastane ile işbirliği yaptı - şimdi Sağlık Bakanı.

1997 yılında, enerjik bir doktor, en çok yaratılmasını sağlayan "XXI yüzyılın Kliniği" projesi için her durumda destek aldı. modern hastane(önceki federal program sağlık hizmetlerinin modernizasyonuna henüz ulaşılamamıştır). Stratejisini 2001 yılında Vek gazetesinin bir muhabiriyle paylaşarak, "Asıl olan yatırım için birçok kaynak var" dedi. Nitekim 31. Şehir Klinik Hastanesi'nin yeniden inşası Maliye Bakanlığı, belediye başkanlığı ve valilik tarafından finanse edildi. Ama bu bile yeterli değildi. Sonuç olarak, rehabilitasyon binası uzun süre bitmemiş kaldı. 2006 yılında, Moskova hükümeti hastane için bir yatırımcı aramaya başladı - federal bütçeden fonun kesilmesiyle bağlantılı olarak.

Böylece Viktor Kharitonin, Forbes tarafından 2012'de 950 milyon dolar olarak tahmin edilen 31. Şehir Klinik Hastanesi'nde göründü. Novosibirsk Devlet Üniversitesi'nden mezun olarak iş kariyerine borsa operasyonlarıyla başladı - şirketi Profit House aracılığıyla, o Aeroflot ve Onako petrol şirketi hisselerini satın alırken Roman Abramovich'in çıkarlarını temsil etti. 2004 yılında, ilaç alanında tanınmış bir ortağın ilgisini çekmeyi başardı - Abramovich ve Evgeny Shvidler ile birlikte Profit House, Rusya'daki işini sona erdirmekte olan Amerikan ilaç şirketi ICN'den 55 milyon dolara beş fabrika satın aldı. Dört yıldan kısa bir süre içinde, Kharitonin'in ekibi Rusya'daki en büyük ilaç holdingini kendi temelinde inşa etti - 2007 baharında, Londra'daki Pharmstandard'ın halka arzı sırasında yatırımcılar şimdiden 2,2 milyar dolar değerinde değerlendirdi.Abramovich ve Shvidler projeden bir anlaşma ile ayrıldılar. büyük kar ve Kharitonin ana hissedar oldu.

2008 yılında, başkanı Valery Egorov'un Kharitonin'in projelerinde birden fazla kez çalıştığı StroyMedService şirketi, 31 Nolu Şehir Klinik Hastanesi'nin toplam 20.000 metrekarelik rehabilitasyon binasının tamamlanması için bir yatırım yarışmasını kazandı. . m. Zafer kolayca geldi. Yarışma şartlarına göre, yatırımcılardan gelen teklifleri karşılaştırmak için ana parametreler, şehrin yeniden inşa edilen alanların en az %24'lük payı ve tamamlanma süresinin 30 ayı geçmemesidir. StroyMedService %25,5 teklif vererek ve 27 ay içinde buluşmayı taahhüt ederek kazandı (daha sonra bu süre "ek ödeme ve ceza olmadan" 31 aya uzatıldı). Devlet kliniğinin genişletilmesi için ekipman alımı da yatırımcıya düştü. Sonuç olarak, toplam yatırım yaklaşık 1,4 milyar ruble olacaktı.

Yeni bina 2011 sonbaharında açıldı. Ve prestijli Batı Bölgesi'nde bulunan devlet hastanesinin topraklarında, Rublevka'daki köylere 30 dakikalık sürüş mesafesinde, özel bir “Klinik 31” ortaya çıktı: 90 yataklı bir hastane (Moskova'daki en büyük özel hastanelerden biri) , sekiz ameliyathane, bir klinik, diş hekimliği, teşhis merkezi ve rehabilitasyon kliniği. İç tasarım şirketi ABD Architects'in başkanı Boris Levyant, Devlet Klinik Hastanesi başhekimi Georgy Golukhov'un tartışmada aktif rol aldığını hatırlıyor.

Günde 500 hasta tasarım kapasitesine sahip Clinic 31, hala yarısı kadarını kabul ediyor - 270 kişi, geliri ayda yaklaşık 40 milyon ruble, genel müdürü Andrey Gusev kliniğe yaptığı ziyaret sırasında Moskova Belediye Başkanı Sergei Sobyanin'e bildirdi. Kharitonin onu Rigla eczane zincirinden Clinic 31'e çekti. Görünüşe göre milyarder geliri nasıl artıracağını biliyor. Planlar, şehirde aynı adı taşıyan ve hastaları ana kliniğe yönlendirebilecek bir poliklinik ağının oluşturulmasını içeriyor. İlk poliklinik Moscow City'de, bu arada Kharitonin'e ait olan Kuzey Kule'de açılacak.

Ve birincil görev yeni kliniği tanıtmak. GKB-31 ile işbirliği bu konuda yardımcı olmalıdır. Baş resüsitatör Boris Churadze, özel bir klinikte başhekim pozisyonuna geçti. 31. hastanenin doktorlarının bir kısmı Clinic 31'de yarı zamanlı çalışıyor, armatürler burada baş danışman olarak listeleniyor. Özel bir klinik, büyük bir devlet hastanesi ile aynı uzman kadrosuna sahip olamayacağından, hastalar periyodik olarak Şehir Klinik Hastanesi'ne muayene, konsültasyon ve işlem için gönderilmektedir. Özel klinik, hastanenin yoğun bakım ve gece acil servisini de kullanıyor. Bütün bunlar, elbette, şartları zahmetli olarak adlandırılamayacak bir işbirliği anlaşması kapsamında ödeniyor: 2012'nin ilk çeyreğinde, özel bir klinik Devlet Klinik Hastanesine yaklaşık 7 milyon ruble ödedi.

"Klinik" kendi adına, hastaneden belirli sayıda hastayı ücretsiz olarak kabul etme yükümlülüğünü üstlendi - örneğin, bir CT taraması gerekliyse. Doğal olarak, Şehir Klinik Hastanesi doktorları, Klinik 31'in hizmetlerinin hastalar arasında tanıtılmasına da yardımcı olabilir - örneğin, Şehir Klinik Hastanesi'nin geniş bir jinekoloji bölümü vardır, neden hastalarına kozmetik ve estetik cerrahi? İki sağlık kurumu arasındaki işbirliği o kadar yakın ki, 2011 yılında vergi müfettişliği bir masa denetimi sırasında StroyMedService'e iddialarda bulundu: şirket, yatırım sözleşmesi kapsamındaki tüm işleri ve malları, bina sanki ona aitmiş gibi vergi indirimine dahil etti. tamamen. Bina ve teçhizatın dörtte biri ise Devlet Klinik Hastanesi'ne devredildi. EMC'nin sahiplerinden Igor Shilov'un Forbes'a söylediği gibi, Kharitonin ile birlikte 31 Nolu Şehir Klinik Hastanesi'nin kontrolünü ele geçirmeye çalıştı ve şehir yetkilileri buna karşı bile değildi. Ancak avukatlar, mevcut mevzuatı ihlal etmeden bunu nasıl yapacaklarını bulamadılar.

Kharitonin, devletle işbirliği yaparak özel tıp işini genişletmenin başka bir yolunu buldu. Golukhov'un "XXI yüzyılın Kliniği" projesinden bitmemiş binalara ek olarak, hala değerli bir şey var - uzun vadeli bir kiralamayla hastaneye transfer edildi arsa Devlet Klinik Hastanesi'nin karşısında, Smorodinka Nehri'nin yeşil taşkın yatağında, yaklaşık 3 hektarlık bir alana sahip. Oraya bir rehabilitasyon merkezi ve otel yapılması planlandı, ancak finansman bulunamadı, site boştu.

Nisan 2012'de 31 Nolu Şehir Klinik Hastanesi, bu sitenin kiralama hakkının devri için bir açık artırma duyurdu. Viktor Kharitonin, sert bir teklif vermeden aldı: açık artırmada her biri 2,5 milyon ruble için sadece iki adım atıldı ve sitenin uzun vadeli kiralama hakkı 230 milyon ruble için milyardere yakın yapılara gitti. Bir gayrimenkul danışmanlık firması olan Praedium Oncor International'ın genel müdürü Mikhail Gets, değerlemenin "aşağı yukarı piyasa dostu" olduğunu söyledi. Trinfico Emlak Yönetimi'nde proje yöneticisi olan Artem Tsogoev, Moskova'da bu kadar az sayıda büyük iyi site bulunduğunu belirtiyor.

Kharitonin, yeni arazilerde Clinic 31'in şu anda eksik olduğu onkoloji, pediatri ve doğum hastanesi bölümlerine ev sahipliği yapacak çok işlevli bir tıp merkezi inşa etmeyi planlıyor. Bununla birlikte, alanın bir kısmı, Moskova Doktorların İleri Düzey Eğitimi Üniversitesi'ne - özellikle simülatörler ve mankenler üzerinde simülasyonun mümkün olacağı bir simülasyon merkezi için - tahsis edilmelidir. Tıbbi prosedürler karmaşık işlemleri içerir. Leonid Pechatnikov, ABD'de benzer bir şey gördü ve Moskova'da bir analog oluşturmaya başladı. Projenin ilk aşamasında her biri 5 milyon dolar yatırım yapan özel yatırımcılar Viktor Kharitonin ve Igor Shilov'u zaten tanıyoruz. Shilov, “Bizim için bu proje oldukça ticari değil” diyor.

EMC sahibine göre, Clinic 31'in yeni bir hastane için maliyeti 100 milyon doları aşabilir ve makul bir sürede ödeme yapmak için ayda yaklaşık 10 milyon dolar gelir elde etmesi gerekecek. Şimdiye kadar, mevcut Kharitonin kliniğinin geliri çok daha düşük, ancak bu gerçekten girişimci bir yatırımcı için bir engel mi?

sessiz özelleştirme

“Bazı sağlık kurumlarının özelleştirilmesi artık durdurulamayacak bir süreçtir. AFK Sistema yönetim kurulu başkanı Vladimir Yevtushenkov, tıbbi projelerden bahsederken, elbette buna katılacağız” diyor ve gözleri parlıyor. Ve iyi bir nedenle: Petrol üretimi ve telekomünikasyon gibi çeşitli alanlarda varlıkları olan milyarder, bu yıl Moskova tıbbında en büyük anlaşmayı yaptı.

Nisan 2012'de, sahip olduğu Medsi klinik zinciri, Federal Antimonopoly Service'den başkentin Devlet Üniter Teşebbüsünün bir kısmı ile birleşmek için izin aldı " Sağlık Merkezi Belediye Başkanı ve Moskova Hükümeti işlerinin yönetimi” (GUP MMTS). Şehir, birleşik şirketteki hisselerin yaklaşık %25'ini aldı, ancak başlangıçta payı daha mütevazı olmalıydı. Ernst & Young'a göre, Medsi'ye devredilen Devlet Üniter Girişimi MMC'nin varlıklarının değeri 100 milyon dolardı, ancak şehir 200 milyon dolar istedi Yevtushenkov tereddüt etmeden kabul etti. Niye ya? Devlet Üniter Teşebbüsü ile birleşme Medsi'ye grubun daha önce sahip olmadığı şeyi verecek - 1.200 yataklı üç hastanenin yanı sıra geniş bir müşteri tabanı. Hizmet verilen toplam hasta sayısı 1 milyon kişiye çıkacak. Yevtushenkov, bir yıl içinde birleştirilmiş şirketin gelirini 1 milyar dolara çıkarmayı ve bir buçuk yıl içinde Medsi'yi diğer Sistema şirketleri gibi bir halka arza getirmeyi bekliyor. IMC'nin varlıkları için başka rakip yoktu - birleşme prosedürü, tamamen resmi olanlar da dahil olmak üzere yarışmalar düzenlemeyi içermez. “Bu gerçekten rekabetsiz bir özelleştirme girişimidir. Resmi olarak, yasanın ihlali yoktur - şehir hisselerini başka bir işletmenin sermayesine katkıda bulunur, ancak aynı zamanda kontrolü devreder (ve bu özelleştirmedir). Bu uygulamanın yaygın olarak kullanıldığından eminim, ancak bu konuda fazla bir şey bilmiyoruz. Aynı şemaya göre, örneğin, Sobyanin ZiL'yi Sberbank'a verecek ”diyor Ekonomi Yüksek Okulu'nda makroekonomik araştırma direktörü Sergey Aleksashenko.

Yevtushenkov, eski Moskova hükümeti altında bile bu plan üzerinde çalıştı. 2002 yılında Medsi, sermaye hükümetine özel olarak oluşturulmuş bir şirket olan OJSC Medsi II'de% 25 hisse sağlama karşılığında Pirogovskaya Caddesi'nde bir çocuk kliniği aldı. 2010 yılında, benzer bir şemaya göre işbirliği genişletildi - daha sonra belediye başkanı, Malaya Gruzinskaya Caddesi'ndeki 32 No'lu şehir hastanesinin üç binasını daha Medsi'ye devretti. Anlaşma Luzhkov yönetiminde hazırlanıyordu ve nihai belgeler Sobyanin tarafından zaten imzalanmıştı. Devlet kliniklerini geniş bir özel ağ ile birleştirme fikri de yeni belediye başkanını reddetmedi.

Medsi, yıllık 199 milyon dolarlık geliriyle ülkenin en büyük tıbbi ağıydı.Aynı zamanda, Yevtushenkov'un klinikleri Rusya tıbbi hizmetler pazarının sadece %1'ini ve özel ilaç pazarının %3,7'sini oluşturuyor. ММЦ ile bir kerede konsolidasyon, göstergeleri bir buçuk kat artıracaktır.

Devlet Üniter Teşebbüsü ile birlikte Medsi de personel aldı: birleşmeden kısa bir süre önce, MMC başkanı Tatyana Sergeeva Medsi'nin başkanlığına atandı. Medsi ve MMC, bir kilidin anahtarı gibi birbirlerine yaklaştılar ve MMC'yi bir kilit olarak görüyorum. Bu, kendini tanıtmayan kapalı bir ağdır - kim biliyordu, biliyordu. Ve anahtar, pazara girmemizi sağlayan Medsi'dir ”diyor Forbes ile yaptığı röportajda. Medsi'nin eski başkanı Team Drive yönetim şirketinin direktörü Vladimir Gürdus, böylesine büyük bir belediye mülküne katılmanın, özellikle genel hizmet düzeyinde bir düşüş ve yardım sağlama standartlarının aşınması gibi belirli riskler taşıdığı konusunda uyarıyor. Ancak yönetim kurulunun bunu dikkate aldığından ve görevin üstesinden geleceğinden eminim” diye konuştu.

Sergeyeva'nın acil planları, Batı'da alışıldığı gibi, bireysel klinikler ve doktorlar hakkında açık istatistikler yayınlamaktır: kaç hasta vardı, kaç ameliyat yapıldı, kaç tanesi başarılı oldu. “Cesaretleri varsa başkalarının da yayınlamasına izin verin, böylece karşılaştırabiliriz” diyor. Çalışan motivasyonu da nicelikten çok hizmet kalitesine vurgu yapılarak yeniden yapılandırılacaktır. Vladimir Yevtushenkov, tıbbi projesinin gelişimini kişisel olarak kontrol ediyor, ayrıntılara giriyor: tüm kliniklerin tek tip bir tasarıma geçip geçmediği, tek tip hizmet standartları olup olmadığı. Bu, marka için ve dolayısıyla büyük harf kullanımı için önemlidir. Stratejik hedef, tedavi için yurt dışına uçan Rusları, Rusya'da daha kötü hizmet alamayacağınıza ikna etmektir. Bu bağlamda, hem Sergeeva hem de ana mal sahibi, büyük bir Batı tıbbi yatırım fonunu çekmek için yüksek umutlara sahiptir. Yevtushenkov'un Forbes ile yaptığı röportajda açıkladığı gibi, para hiç de ilginç değil: Böyle bir yatırımcı sayesinde, tıbbi bir işletmeyi yönetmek için Batı teknolojilerini tanıtmak mümkün olacak. Şimdiye kadar fonla işlem gerçekleşmedi: Sistema'nın APAX fonu ile yürüttüğü müzakereler başarılı olmadı.

Altın yağmur

Amerika'da tıbbi ağların değeri 30-50 milyar dolar, bu da Yevtushenkov'un sahibi olduğu Bashneft petrol şirketinden daha pahalı. Milyarder, “Bu pazarı henüz tam olarak anlamıyoruz” diyor. Ancak durum değişiyor - Rusya'daki endüstrinin yatırım çekiciliği hızla artıyor. Birkaç sebep var.

Nidan meyve suyu şirketinin eski bir ortak sahibi olan Igor Shilov, uzun vadeli ortakları Leonid Shaiman ve Chaba Balier ile birlikte, 2008 yılında Nidan'ın satışından elde edilen parayı EMC'nin satın alınmasına yatırdı. Neden tıpta? Forbes ile yaptığı bir röportajda Shilov, özel tıbbın yatırım çekiciliğini takdir ettiğini, ev sağlık hizmetlerinin gerçekleriyle karşı karşıya kaldığını açıklıyor: annesi hastalandı. “Her köşede para vermek zorunda kaldık, tüm fiyat listeleri gayri resmi olarak vardı ve insanlar ödedi. Sonra fark ettim: Artık bedava ilacımız yok ve asla olmayacak, ama bir pazar var ve talep var ”diyor işadamı. Bunu sadece kendisi anlamıyor: Businessstat ajansına göre Rusların %26'sı en az bir kez devlet sağlık kurumlarında gayri resmi olarak ödeme yaptı.

Bir özel sermaye fonu olan United Capital Partners'ın ortağı Victoria Lazareva-Cunningham, "İncelenebilecek varlıklar tıpta çoktan ortaya çıktı" diyor başka bir neden.

EMC en iyi örnektir. Yeni sahipler altında dört yıl içinde şirket önemli ölçüde büyüdü: iki çok işlevli klinik, bir diş merkezi, spor travmatolojisi ve ortopedi kliniği, bir merkez kadın Sağlığı ve holdingin bir parçası olan bir plastik cerrahi kliniği günlük 500 müşteriye hizmet veriyor. 2011 yılında şirketin geliri 80 milyon $, FAVÖK - 25.6 milyon $ olarak gerçekleşti EMC'deki doktorların ortalama maaşı ayda 10.000 €, tıbbi aydınlatma armatürleri 50.000 €'ya kadar alıyor ve bazı uzmanlar diğer kliniklerden operasyonlar için davet ediliyor. Ancak fiyatlar yüksek - klinik, başkentte yaşayan gurbetçilerin% 80'ine hizmet ediyor. Nisan ayında, Baring Vostok Capital Partners fonu, EMC'nin %27 hissesini 100 milyon $'a satın aldı (Shilov ve ortakları, 2008 krizinin zirvesinde hisseleri üç kat daha ucuza satın aldı - 106,5 milyon dolara %100).

Bir başka yüksek profilli anlaşma - Mayıs 2012'de Medsi'den sonra piyasadaki en büyük ikinci özel şirket olan Medicina OJSC, hisselerinin %6'sını 35 milyon $'a IFC fonuna sattı, bu da 583 milyon $'lık bir sermayeye ve 76 $'lık gelire tekabül ediyor. 2011 yılında milyon 1990 yılında, şirketin kurucusu terapist Grigory Roitberg, Moskovalılara özel bir ambulans hizmeti sundu, bir ambulans satın aldı ve CPSU Merkez Komitesine hizmet eden 4. bölümün kliniğinde yer kiraladı. Halen VIP hastalarına kendisi liderlik ediyor, tüm doktorları kişisel olarak işe alıyor ve kovuyor. “Klinikteki toplantılarda, girdiğinde özel bir kişi “Roitberg!” Diye duyurur. ve herkes mahkemedeymiş gibi ayağa kalkar, ”diyor piyasa katılımcılarından biri Forbes. IFC Forbes, Roitberg'in şirketini iyi bildikleri için seçtiklerini bildirdi: 2008'de 50 milyon dolarlık bir kredi verdiler, Medicina'nın büyük bir hastane ve bir onkoloji kliniği (kanser) içeren ikinci binasının yakında açılması nedeniyle ticari büyümeye inanıyorlar. Rusya'da ölümün ikinci nedeni kardiyovasküler hastalıklar) ve Roitberg'in yarattığı iş modelini ölçeklendirmeyi umuyoruz.

Ancak yatırımcıların tıbba artan ilgisinin temel nedeni, özel kliniklerin halk sağlığının finansal akışlarına kabul edilmesidir. Hükümet tarafından onaylanan sağlık hizmeti geliştirme kavramı, zorunlu sağlık sigortası poliçesinin (OMI) doldurulmasının 2015 yılına kadar iki katından fazla - 3.900 ruble'den 10.000 rubleye - olacağını ve hastanın kendisi için karar verebileceğini varsayar. ister özelde ister devlet kliniği ona bakın. Piyasa liberalizasyonu milyonlarca hastayı özel kliniklere yönlendirecek - neredeyse ülkenin her vatandaşının bir CHI politikası var.

O zamanlar Federal Zorunlu Sağlık Sigortası Fonu'na (FFOMS) başkanlık eden ve şimdi Sağlık Bakan Yardımcısı Andrey Yurin, “İlk kez, hastanın nerede tedavi edileceğini gerçekten seçebilmesi için idari ve ekonomik koşullar ortaya çıktı” dedi. Forbes'a verdiği röportajda söyledi. Halihazırda hastalarına hizmet vermek isteyen özel klinikler CHI politikaları fonun bölge şubesine başvurabilir. Şimdiye kadar, özel kliniklerin sistemdeki payı küçük - sadece %8,6, ancak sayıları artıyor. Yatırımcılar için bir başka cazibe: 2012'de yayınlanan Vergi Kanununda yapılan değişiklikler, sağlık kurumlarını gelir vergisinden muaf tutuyor.

İş dünyasının da katılabileceği pasta, her geçen yıl daha da görkemli hale geliyor. 2011'den bu yana, işverenlerin zorunlu sağlık sigortası lehine sigorta primleri ücret fonunun %3,1'inden %5,1'ine yükseldi - bu yıl yaklaşık 43 milyar dolar FFOMS'tan geçecek. Bu devasa fonlar sadece devlet hastaneleri ve poliklinikler tarafından alınmayacak - Rusya özel sağlık hizmetleri pazarının %24'ünü oluşturan Moskova bir test alanı haline geldi. çeşitli yollarözel ve kamu sağlık arasındaki etkileşim.

Halk Sağlığını Geliştirme Enstitüsü direktörü Yuri Krestinsky (sırasıyla 66,3 milyar dolar ve 28 milyar dolar), tıbbi hizmetler pazarının uzun süredir bölünmüş olan ilaç pazarından daha büyük ve daha umut verici olduğunu söylüyor. “Sağlık yatırımları dün başlamadı ama şimdi buraya ciddi paralar geldi. Team Drive'dan Vladimir Gurdus, "Özel sektördekinden 7-8 kat daha fazla olan, daha da fazla halk sağlığı nakit akışına erişim mümkün olduğunda ciddi para geliyor" diyor. Bu arada, kendisi üç kliniğin sahibidir.

Ve bu kursun yakın gelecekte değişmesi olası değildir. Sağlık hizmeti artık özel kliniklerle işbirliği içinde kendini başarıyla kanıtlamış yetkililerin elinde. Tüm bu ekip, yeni hükümetin oluşumu sırasında terfi etti. EMC'nin başhekimi Leonid Pechatnikov'u Moskova Sağlık Departmanına başkanlık etmeye davet eden Moskova Belediye Başkan Yardımcısı Olga Golodets, federal hükümetin başkan yardımcısı oldu. Pechatnikov'un kendisi sandalyesini aldı. Ve Moskova Sağlık Bakanlığı'na şimdi, klinikle yapıcı işbirliği milyarder Kharitonin'den çok memnun olan Georgy Golukhov başkanlık ediyor.

Son zamanlarda, Grigory Roitberg, baş özel klinik Medicina, Devlet Başkanı Vladimir Putin'e, devlete teşhis merkezini, özellikle de en son pozitron emisyon tomografisini kullanmasını teklif eden bir mektup yazdı. "Araç benzersiz, insanları bize gönderin ve ödeyin, bunda yanlış olan ne? Devlet oranları üzerinde çalışmaya hazırım. Herkes iyi olacak, ”diye kısaca söz konusu makaleyi göstererek içeriği yeniden anlatıyor. Mektubun üzerinde kapsamlı bir karar kendini gösteriyor: "Golodets O. Yu. Düşünün. V. V. Putin.

Hayattaki birçok başarımı krizlere borçluyum.
Ve tabii ki ders alma ve hayatın bana sunduğu fırsatlardan yararlanma yeteneğim.

25 yıl önce Londra'ya yerleştim ( Karina ayrılmadan önce Leningrad Filarmoni Orkestrası'nda baş yönetici olarak çalıştı; İngiliz kocasının hastalığı, onu İngiliz tıbbının karmaşık sistemine daha aşina olmaya zorladı. - Yaklaşık. ed.). Daha sonra burada başka bir yüksek öğrenim gördüm - stres yönetimi ve tamamlayıcı tıp alanında - bu uzmanlık alanında çalıştım ve ardından mesleğimi tamamen değiştirdim. Önce HCA'ya davet edildim, en büyük ağ Rusya ve eski SSCB ülkelerinden gelen hastalar arasında hizmetlerini tanıtmak için bir danışman olarak dünyadaki klinikler. Daha sonra kendi işim olan AngloMedical bu işten büyüdü. Şirket genişledi, şimdi sadece HCA hastanelerini değil, aynı zamanda üniversite hastaneleri de dahil olmak üzere yaklaşık 20 farklı Birleşik Krallık hastanesini tanıtıyoruz.

Londra'da Rusça konuşan hastaların tedavisini organize ederken her şeyi yapıyoruz: en iyi uzmanları ve klinikleri buluyor, tıbbi kayıtları tercüme ediyor, İngiliz doktorlardan ikinci bir görüş talep ediyor, vizeler ayarlıyor, uçuş ve konaklama organize ediyor, koordineli bir tercüman hizmeti veriyoruz. ... Ayrıca, - eğer böyle bir fırsatımız varsa - iyi doktorları tavsiye ediyoruz. memleket hasta devamlılığının sağlanması ve tedavinin uygun düzeyde devam etmesidir. Bu hasta merkezli yaklaşımın bunca yıl verimli çalışmamıza yardımcı olduğunu düşünüyorum. Bu bir kriz anında bile geçerli: insanlar hala kendilerine insan gibi davranıldığı yerde kendilerine davranılmasını istiyorlar.

AT Rus sağlık Artık “para hastayı takip eder” ilkesi aktif olarak tanıtılıyor. Altı yılı aşkın bir süredir uyguluyoruz ve bizi asla yarı yolda bırakmadı.

Kendi kliniği

AngloMedical geliştikçe, bununla ilgili başka bir şeyin olduğu ortaya çıktı.
pazar - zaten Londra'da yaşayan Rusça konuşan gurbetçilere tıbbi yardım. 1 No'lu PolyClinica'yı yaratma fikri böyle ortaya çıktı.İlk projede olduğu gibi, yatırımcıların yardımı olmadan yapmaya karar verdim.

2013'te açılmadan önce bir personel sorununu çözmem gerekiyordu.
Rus “doktor kiralama” ile hiçbir ilgisi yoktu. Özel İngiliz tıbbında doktorlar kliniklerden bağımsızdır: finansal sonuçları hiçbir şekilde çalıştıkları tıp merkezinin geliriyle ilgili değildir. Aslında her doktor Bireysel girişimci. Bu, doktorun gereksiz muayeneler yazmamasını ve tıp merkezinin gelirini başka hiçbir şekilde artırmamasını sağlar. Sadece en az beş yıl özel muayenehanede başarılı bir şekilde çalışmış doktorlar muayenehaneye hak kazanır. Devlet sistemi yüksek klinik pozisyonlarda sağlık. Bazıları Rusça konuşan 60'tan fazla uzmanı bir araya getirmeyi başardık. Ancak dil bilgisi seçimde belirleyici bir kriter olmadı: Kadromuzda tercüman koordinatörlerimiz var.

Bizimle bir doktor konsültasyonu 200-250 pound arasında değişiyor. Bu ortalama fiyatözel bir Londra kliniği için. Kural olarak, hasta, onu teşhis için gönderen doktorla randevu alır ve daha sonra geri döner, bir sonuç ve bir tedavi planı alır. Bütün bunların bir gün içinde gerçekleşmesini sağlamak için çalışıyoruz.
Haftada 70-100 hastamız var. Bunların yaklaşık %60'ı Rusça konuşanlar, geri kalanı diğer gurbetçiler ve İngilizler.

Gurbetçilerin İngiliz doktorların ve doktorların dilini anlamalarına yardımcı oluyoruz - hastayı endişelendiren şey. Örneğin, Ruslar bize sıklıkla osteokondroz ile gelirler, ancak İngiliz doktorlar bunun ne olduğunu anlamıyor. Ayrıca Rusya'dan gelen birçok göçmen hastalık hastasıdır ve incelenmekten hoşlanır. Ve burada doktor gerekmedikçe teste göndermez. Bir Rus hasta, vücudunda herhangi bir yerde tümör olmadığından emin olmak için tam bir tarama istedi. Ancak bu en güvenli şey değil ve İngiliz doktor onu reddetti. Avrupa'ya uçtu, orada bir tarama yaptı ve burada okunacak bir diskle bize döndü.

Bu koordinasyon hizmetleri, dosya depolama ve tercümenin yanı sıra bize ana geliri getiriyor. Konsültasyon için para doğrudan doktorun kendisine gider ve daha sonra ofis için ödeme yapar. Klinik eksi çalışırken. Açmak için yaklaşık 25 bin lira harcamam gerekti, 1-2 yıl içinde kar etmeye başlayacak.

Krizde ne değişti

Rusya'daki ekonomik krizi hemen hissetmedik. Daha sonra ülkemizde Rus hasta sayısı azalınca biraz panikledim. Projelerim çocuklarım, onlara kendim başladım, ilk başarılı adımlarda sevindim. Tabii ki onları kaybetmekten korktum.

İlk olarak, AngloMedical ve PolyClinica No. 1'in güçlü ve zayıf yanlarını analiz ettim. Daha güçlü yanları vardı. İlk olarak, ortalamanın önemli ölçüde üzerinde geliri olan hastalar da dahil olmak üzere, zaten yerleşik bir itibarımız vardı. İkincisi, sağlık her zaman değerli olan bir metadır. Ekonomik durum ne olursa olsun kimse hastalanmak istemez.

Gurbetçilere ve yerlilere yeniden odaklanmak. Daha önce, AngloMedical markası her şeyden önce parayı getirdi, ancak poundun ruble karşısında iki katından fazla artmasıyla, Londra'da ve banliyölerde yaşayanlar için hizmetleri tanıtmak için daha fazla çaba harcamaya karar verdik. Bunu yapmaya başladığımızda, birçok insanın (Rusya'da yaşadıkları zamanki gibi) tedavi için kıtaya uçtuğunu gördük, çünkü İngiltere'de mükemmel uzmanları nerede bulacaklarını bilmiyorlar.

Yeni satış kanalları arayın. Krizin başlamasıyla birlikte daha önce ele almadığımız bu tanıtım fırsatlarına daha fazla dikkat etmeye başladık. Çocukları İngiltere'ye eğitime gönderen şirketlerle işbirliği yapmaya başladık: Okul çağındaki çocukların herhangi bir rahatsızlık durumunda hemen doktorlarımızla iletişime geçmelerini, Rusça tavsiye almalarını ve gerekirse hemen hastaneye gitmelerini sağlayan özel bir paketimiz var. Anlaşıldığı üzere, bu oldukça popüler bir hizmettir. Rusların İngiltere'de yasallaşmasına yardımcı olan hukuk firmaları, uluslararası konsiyerj hizmetleri ve yurtdışında tedavi tekliflerinin toplayıcıları ile daha çok çalışıyoruz.

Önleme. Koruyucu hekimliğe özel önem vermeye başladık ve ona yaklaşım daha kişisel hale geldi. Farklı hastaların bireysel ihtiyaçlarına göre uyarlanmış bir dizi paket geliştirdik. Bu sadece önlemenin etkinliğini arttırmakla kalmaz, aynı zamanda hasta için maliyetini de azaltır.

Müşterilerle iletişim. Krizden önce sitelerin yalnızca bir Londra telefon numarası ve bir geri bildirim formu vardı. Artık bize yazılı ve sesli sohbet imkanı sağlayan bir firma ile sözleşme imzaladık, ziyaretçiler firma çalışanları ile daha fazla iletişim kurmaya başladılar.

Rus çalışanları işe almak. Rusya'da sonuç için çalışmaya hazır birçok mükemmel uzman var. Ancak kriz sonucunda yetenekleri sahiplenilmedi. Aynı zamanda, oradaki ortalama maaş, İngiltere'dekinden önemli ölçüde daha düşüktür. Burada acemi çalışanların geliri olarak kabul edilenler, Rusya'da yöneticiler alıyor. Londra ofislerinde bir dizi personel değişikliği yaptım ve kliniğin tanıtımına yardımcı olan Rusya'dan uzmanlarla işbirliği yapmaya başladım. Rusça konuşan müşterilerle çalışırken Rusya'dan çalışanların olması gerektiğini fark ettim: yerel medya pazarına aşinalar, yerel satış kanallarını biliyorlar ve İngiltere'deki uzmanların hiç duymadıkları fırsatları bulabiliyorlar.

planlar

Rusya'daki zor ekonomik duruma rağmen, İngiltere'de Rusça konuşan hastaların tedavisinin organizasyonu hala umut verici bir iş. Yılın başından beri, gurbetçiler için yeni tıp merkezleri oluşturmak için aynı anda iki teklif aldım - şimdilik onlara PolyClinica No. 2 ve PolyClinica No. 3 diyoruz. Bunlardan ilki 2015 sonbaharında açılacak. Evet, şimdi sekiz ila dokuz ay içinde piyasadaki durumun nasıl gelişeceğini tahmin etmek zor, ancak değişen piyasa koşullarına uyum sağlamak için yeterli deneyime ve esnekliğe sahibiz ve bu nedenle geleceğe sürekli iyimserlikle bakıyorum.

Allianz Worldwide Care'in uzun vadeli başarılı bir işbirliği kurduğu Moskova'daki en iyi tedavi merkezlerinin bir listesini size sunuyoruz. Bu kurumlardan herhangi birine başvurabilir ve size sağlanacağından emin olabilirsiniz. Tıbbi bakım en yüksek profesyonel düzeyde, yüksek nitelikli tıp uzmanları. Bu kliniklerle iletişim kurarken, tıbbi hizmetler için ödeme garantisi için bir Başvuru formu doldurmanızı öneririz. Bu durumda, işlenen fatura tıbbi hizmetler sağlık kurumu sizi ödeme sürecine katılmaktan kurtaracak olan doğrudan sigorta şirketine verecektir.

Ayrıca, sigorta programınız çerçevesinde başvuruda bulunabileceğinizi de bildiririz. tıbbi kurumlar Bu listede yer almayan ancak aynı zamanda klinikte sağlanan tıbbi hizmetler için geçerli bir lisansın bulunduğundan emin olunması gerekir. Bu gibi durumlarda tedaviye başlamadan önce lütfen Allianz Worldwide Care yardım hattı ile iletişime geçin. Daha sonra şirket çalışanları, tıbbi hizmetler için masraflarınızı doğrudan doktorla birlikte ödemeye çalışacaktır.

Programlar tarafından sağlanan Moskova'daki klinikler
uluslararası sağlık sigortası