GP'nin anlamı nedir? Aile doktoru - bir uzman nasıl yardımcı olabilir ve terapist ile pratisyen hekim arasındaki fark nedir? Ne zaman bir pratisyen hekime görünmeli?

Yeni tanıdığımız kişinin mesleğinin doktor olduğunu öğrendiğimizde hep şunu sorarız: Doktorun uzmanlık alanı nedir? Ve yanıt olarak şunu duyduğumuzda: doktor Genel Pratik, - Bu nasıl bir doktor, kimi tedavi ediyor, ne biliyor, ne yapabilir, iyi mi kötü mü, diye şaşkın durumdayız. Aynı zamanda genel tıp pratiği Rusya'da son 20 yılda yerini almış ve en azından aile hekimliği adını kullanarak yaygın bir uygulama haline gelmiştir. Tıp kültürümüze mi girdi? Kökenleri nereden geldi? Bu soruların cevapları, aile hekimliği mesleğinin köklerinin çok eski olmayan eski zamanlara dayandığı tıp tarihi tarafından cevaplanmaktadır.

Aslında atalar modern tıp Rus tıp bilimi ve uygulamasının temellerini atan gerçek Rus tıp araştırmacıları gibi - S.P. Botkin, G.A. Zakharyin, N.I. Pirogov, bir pratisyen hekimin prototipiydi. Bu, hastayı parçalar halinde değil tamamen gören, her organın ve insan vücudunun bir kısmının tutulum derecesini değerlendirebilen ve önde gelen sorunu veya sorunları tanımlayabilen bir doktordur. Bu yaklaşımın tedavi süreciyle olan ilgisi, dünya çapında genel tıp uygulamalarına olan yaygın ve yüksek talebi açıklamaktadır. Bununla birlikte, devrim öncesi Rusya'da, SSCB'nin ilk on yıllarında devam eden zemstvo doktoru enstitüsü biçiminde yaygın olan genel tıbbi uygulama, 1970'lerde kayboldu. Ve eğer 1950'de herhangi bir tıp fakültesi mezunu hem terapist hem de cerrah olarak çalışabiliyor ve KBB organlarının ve gözlerinin muayenesini yapabiliyorsa, daha sonra uzmanlık kavramı kazandı ve bu da bir yandan bakımın kalitesini artırdı. Doktorun hastayı bir bütün olarak görme yeteneğinin kaybı, "sol ayağın küçük parmağında uzmanlaşma"nın ortaya çıkmasına neden oldu.

Geçen yüzyılda tıp muazzam miktarda bilgiyle dolduruldu ve her gün güncelleniyor. “Bir doktor her şeyi eşit derecede iyi bilemez” diyorsunuz. Kesinlikle mükemmel. Ancak doktorun artık bilgi ve deneyimin yerini almayan, ancak içinde olma fırsatı sağlayan çok sayıda bilgi kaynağı var. en yüksek derece bilgili bir uzman. Aynı zamanda, iyi bir temel mesleki eğitim ve günlük tıbbi uygulamalarda deneyim olmadan, yeni tıbbi uygulamalarla ilgili bilgi akışını anlamak imkansızdır. ilaçlar ve tedavi yöntemleri. Ek olarak, uzmanlar, çeşitli uzmanlık alanlarındaki meslektaşlar arasındaki iletişim, bazen çeşitli ve karmaşık bir patolojiye sahip bir hastanın ortak yönetimi, bir pratisyen hekimin günlük faaliyetlerinin temelini oluşturur. Böyle bir doktor sevk memuru gibi çalışmaz ve hastasını başka bir uzmana “yönlendirmez”, ancak onun tüm sorumluluğunu üstlenir. Böyle bir doktor, tedavi sürecinin gerektirdiği için bir uzmana danıştıktan veya muayene sonuçlarını bildirdikten sonra kendisine dönmenizi şiddetle tavsiye eder. Böyle bir doktor, teşhisinden şüphe duyduğunu, daha fazla bilgi almak istediğini, ek konsültasyon istediğini itiraf etmekten korkmaz. Tıp biliminin hızla gelişmesiyle birlikte doktorun bu niteliği hastaya avantaj sağlıyor.

Rusya'da genel tıp pratiği geleneğinin ancak 1990'larda kesintiye uğraması ve yeniden başlaması nedeniyle, pratisyen hekimler sınıfı, köken ve pratik becerilere sahip olma açısından çok heterojendir. Pek çok doktor bu uzmanlığı terapist, cerrah, çocuk doktoru ve jinekolog olarak yeniden eğitim aldıktan sonra edindi. Bu da günlük işlerinde iz bırakıyor. Ancak aile hekimliği/genel pratisyenlik bölümlerinde ihtisasını tamamlayan doktorların sayısı her yıl artıyor ve bu da bilgi ve beceri arasında optimal bir denge sağlıyor. Ancak pratikte hala bebek bezlerinden yaşlılığa kadar her yaştan hastayla ilgilenmeye hazır ve yetenekli doktorların var olduğu görülüyor. Ana faaliyetlerine paralel olarak bazı alanlarda (örneğin cerrahi veya pediatri veya dahiliyenin belirli alanları - gastroenteroloji, kardiyoloji vb.) daha derinlemesine uzmanlaşan pratisyen hekimler vardır. Bir doktorun vasıf düzeyi elbette tecrübesine bağlıdır. Birçok pratisyen hekim, hastalarının sorunlarının çoğuyla kolayca ve son derece profesyonel bir şekilde başa çıkmaktadır: akut viral orta kulak iltihabı, konjestif kalp yetmezliği belirtileri, kronik gastrit veya cerahatli iltihaplanma parmak - panaritium. Bütün bunlar ve diğer pek çok durum çok özel bir yaklaşım gerektirmez; aynı kişi tarafından, yani tedaviyi yapan doktorunuz tarafından başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Ayrıca son derece uzman meslektaşlara danışma endikasyonlarını da belirleyecektir: eğer tanı net değilse, hastalık alışılmadık bir seyir izliyorsa veya son derece uzmanlaşmış, ileri teknoloji yardımı gerektiren bir sorun tespit edildiyse.

Dolayısıyla pratisyen hekim, tüm aile üyelerindeki hastalıkları tedavi eden ve önleyen doktorunuzdur: ebeveynler, onların çocukları, yaşlı aile üyeleri, hamilelik sırasında tavsiyelerde bulunur ve Emzirme. Böyle bir doktor kaçınılmaz olarak kişisel özelliklerinizi, ilaç toleransınızı ve aile geçmişinizi bilir. En yaygın tıbbi durumlarda yardım sağlayacak ve bir uzmanla iletişime geçmeye değer olduğu zamanı en iyi şekilde belirleyecektir.

Ulyanovsk şehrinin belediye sağlık hizmetlerinde bir pratisyen hekim enstitüsünün oluşumu 2005 yılında başlamıştır.
Temel olarak ilköğretimin iyileştirilmesini amaçlayan genel bir aile hekimliği hizmeti oluşturulmuştur. Tıbbi bakım. Şehir parlamentosunun milletvekilleri belediye yönetiminin girişimini tamamen destekliyor. Devlet Gelir İdaresi, vatandaşlardan bu yenilik hakkında yorum yapmalarını isteyen çok sayıda talep alıyor. Sosyal Politika ve Yerel Yönetim Komitesi'nin son toplantılarından birinde pratisyen hekim muayenehaneleri konusu kapsamlı bir şekilde ele alındı.
Bir pratisyen hekimin sorumluluklarının neler olduğu hakkında yorum yaptı: Baş hekim 5 numaralı şehir polikliniği, UGD yardımcısı Vladimir Levanov.
— Bize pratisyen hekimlerin kim olduğunu ve sorumluluklarının neler olduğunu söyleyin?
— Pratisyen hekim, bir uzmanın becerilerine sahip olan ve en sık görülen hastalıkları olan hastaları tedavi etmesine ve muayene etmesine olanak tanıyan bir pratisyen hekimdir. Sadece hastaları tedavi etmekle kalmıyor, aynı zamanda onların sorunlarıyla da ilgileniyor. psikolojik problemler tedaviden sorumludur ve önleyici faaliyetler.
Önleme, ortaya çıkan sağlık sorunlarının önlenmesidir. Doktor, ailenin yaşlı üyelerini gözlemleyerek hastalığın genç nesilde gelişme riskini önleme veya azaltma fırsatına sahip olur.
— Sizce pratisyen hekim muayenehaneleri en çok nerede talep görüyor?
— Günümüzde en acil konu, tıbbi hizmetler Doktorlara en çok ihtiyaç duyulan şehrin uzak bölgelerinde. Bu, uzman eksikliğinden kaynaklanmaktadır.
Şehir merkezine uzak bölgelerde pratisyen hekimlik büroları açılırsa sorun çözülecektir. Bir pratisyen hekim, yalnızca terapötik profilde değil aynı zamanda dar uzmanlık alanlarında da nitelikli tıbbi bakım sağlayabilir. Ancak modern teşhis ekipmanları olmadan kırsal bölgelerdeki pratisyen hekim muayenehanelerinin işleyişi zordur. Bu nedenle, nüfusun kaliteli tıbbi bakıma erişimini artırmak için bu tür bölümler klinikler temelinde oluşturulmaktadır. Özel dikkat Bu konu Sağlık Bakanlığı tarafından ele alınmaktadır Ulyanovsk bölgesi, Ulyanovsk Şehir Dumasının Sosyal Politika ve Yerel Yönetim Komitesi'nde.
— Yerel bir terapistin pratisyen hekimden farkı nedir? Uzman uzmanların bulunduğu bir klinikte randevu neden pratisyen hekim tarafından yapılıyor?
— Sağlık sorunlarınız varsa elbette yerel terapistinize veya daha iyisi pratisyen hekiminize onlarla birlikte gideceksiniz.
Mesleki eğitim düzeyine çok yüksek talepler getirilmektedir. Multidisipliner bilgisi sayesinde ön tanıyı koyabilen kişi pratisyen hekimdir. İlk olarak hangi araştırmanın yapılması gerektiği, hangi uzmana ve hastanın ne zaman yönlendirilmesi gerektiği onun yetkinliği dahilinde olan konulardır. Bir pratisyen hekim büyük resmi görür. Sorumlulukları yalnızca genel bir muayeneyi değil, aynı zamanda Tıbbi ve Sosyal Uzmanlık Bürosu'na kaydolurken de dahil olmak üzere, tek bir uzman tarafından karmaşık muayeneleri kolaylaştıran dar profilli muayenelerin yürütülmesini de içermektedir.
Pratisyen hekimler sadece hastayı muayene etmekle kalmayıp aynı zamanda bir takım tıbbi prosedürleri de uygulama fırsatına sahiptir: gözlük seçimi, durulama kulak kanalı, göz içi basıncı ölçümü, EKG. Tedavide tam danışmanlık verir. Bütün bunlar hastanın tıbbi bir tesiste geçirdiği süreyi azaltır ve tıbbi bakımın kullanılabilirliğini artırır.
Bir pratisyen hekim, sağlam deneyime ve uzun süreli iş deneyimine sahip bir terapist olabilir; bu, yalnızca hastalığın özüne yaklaşmasına değil, aynı zamanda hastayı "hissetmeyi" öğrenmesine de olanak tanır.
— Bugün kaç pratisyen hekim muayenehanesi hastalara tam hizmet veriyor?
— 2005 yılında, bugüne kadar başarıyla hasta kabul eden 5 numaralı şehir kliniğinde ilk pratisyen hekim bölümü açıldı.
Bugün Ulyanovsk'ta 8 pratisyen hekim bölümü bulunmaktadır. Yerel halk için, yaşlıların rahatlığı ve erişilebilirliği için 1 Aralık'ta üssünde gündüz Hastanesi 5 No'lu Poliklinik, pratisyen hekim için yeni bir ek ofis açıyor. 2012 yılında kentte 17 adet daha açılması planlanıyor.
Böylece 2014 yılı sonunda 76'sı doktor, 107'si hemşire olmak üzere 41 muayenehanede 161 bin kişiye hizmet verilecek.
Pratisyen hekim muayenehanelerinin çalışmaları hakkında aklınıza takılan tüm soruları web sitesinden sorabilirsiniz.

“Kliniğimize pratisyen hekimin görüneceğini söylüyorlar. Bu nasıl bir doktor ve yerel bir terapistten ne farkı var?”

Tamara Ivanovna, Minsk.

Bir pratisyen hekim, oftalmoloji, cerrahi, dermatoloji, fizyoloji ve diğerleri gibi tıbbın çeşitli alanlarındaki çeşitli bilgi ve becerileriyle yerel bir terapistten farklılık gösterir ve acil yardım. Multidisipliner bilgisi sayesinde büyük resmi görür ve hayata geçirebilir. kapsamlı denetim ve doğru teşhisi yapın. Elbette daha derinlemesine inceleme gerektiren karmaşık hastalıkları olan hastalar bir uzmana yönlendirilecektir. Şu anda pratisyen hekimler çoğunlukla bölgelerde çalışıyor ancak yakın gelecekte Minsk'teki kliniklerde de görülecekler. Çalışmalarının temel ilkelerinden biri bir ekibin varlığıdır. Bu ekipte doktorun kendisi, bir doktor asistanı ve bir hemşire yer alacak. Tüm ekip fonksiyonları yeniden dağıtabilecek ve hastaya yardımcı olabilecektir. Bu uzmanların tüm aile üyelerine yardım sağlamaya hazır olması ve önleme konularında iyi bir bilgiye sahip olması, tıbbi rehabilitasyon, muayeneler, palyatif bakımın özellikleri. Bu durumda doktor asistanı, yerel terapistin sorumluluklarının bir kısmını üstlenir. Bu, ikincil uzmanlığa sahip bir uzmandır Tıp eğitimi Hastaları bağımsız olarak görebilen, kronik hastalarla evde çalışan ve gerekirse onları görmesi için bir pratisyen hekimi çağıran kişi. Ekipman sayfası yerel bir terapistinkinden farklıdır, çünkü gerekirse oftalmolojik ve KBB uygulamalarıyla ilgili cerrahi prosedürleri ve eylemleri gerçekleştirmeniz gerekecektir.

Sovyetler Birliği'nde “Genel Pratisyen” uzmanlığı mevcut değildi; benzer işlevler bir pratisyen hekim tarafından yerine getiriliyordu. Rusya ve Belarus'ta on beş yıl önce tıp üniversiteleri ilgili uzmanlık alanında eğitim vermeye başladı. Bu arada, birçok Avrupa ülkesinin ve Amerika Birleşik Devletleri'nin Ulusal Sağlık Hizmetinde pratisyen hekim merkezi bir rol oynamaktadır. Nadir istisnalar dışında, hastanın genellikle ön testler için veya bir uzmana sevk edilmesi gerektiğinde başvurduğu ilk doktordur.

Pratisyen hekimler, her bölgede tam teşekküllü tıbbi ve önleyici kurumlar inşa etmenin ve orada çalışanlara iş sağlamanın ekonomik verimsizliği nedeniyle de en yaygın hale geldi. Büyük miktarlar tıbbi uzmanlar. Bu açıdan bakıldığında pratisyen hekimin (aile hekiminin) görev yapacağı küçük polikliniklerin oluşturulması çok daha yerinde olacaktır. hemşire ve bir hemşire. Çalışanların bu şekilde işe alınması, polikliniklerin kendisine atanan bölge sakinlerine kapsamlı tıbbi bakım sağlamasına olanak tanıyacak.

Gelecekte terapistlerin yeniden eğitimi devam ettikçe ofis sayısı artacaktır. Sadece bu yıl pratisyen hekim sayısı üç bine çıkacak.

Başkentteki tüm kliniklerde pratisyen hekim muayenehaneleri bulunuyor. Bu, resepsiyon için iki binden fazla bina ve yaklaşık 550 manipülasyon odasıdır.

“Kliniklerdeki hastaların çoğu pratisyen hekimlerden randevu almak için geliyor. Böyle bir uzman en basit tıbbi prosedürleri gerçekleştirebilir, bu nedenle ofisinde ek teknik donanıma ihtiyaç vardır. Geçen yıl mart ayından bu yana 15 binin üzerinde ünite satın alıp kliniklere teslim ettik. tıbbi malzeme bir pratisyen hekim tarafından gerekli görülür. Bunlar otoskoplar, rinoskoplar, oftalmoskoplar, temassız tonometreler ve diğer ekipmanlardır” diye belirtti Moskova şehrinin başkanı Moskova Hükümeti Bakanı.

Daire başkanı ayrıca bu tür ofislerin sayısının giderek artacağını da kaydetti. Bu yıl hastalara birinci basamak sağlık hizmeti verecek pratisyen hekim sayısı 3 bin kişiye çıkacak.

Pratisyen hekimler, profesyonel olarak yeniden eğitim almış ve kulak burun boğaz, oftalmoloji, nöroloji ve cerrahi alanında uzmanlaşmış bilgiye sahip terapistlerdir. Tüm pratisyen hekimler, Moskova Hükümeti tarafından oluşturulan hibe uyarınca aylık 20 bin ruble tutarında teşvik primi alıyor.

Lokal terapistlere göre hastayı bir uzmana yönlendirmeden basit tıbbi işlemleri gerçekleştirebilirler. Örneğin, bir pratisyen hekim yerinde göz basıncını ölçebilir, elektrokardiyogram (EKG) veya otoskopi yapabilir.

Moskova doktorları başarılı çalışmaları için başka ikramiyeler de alıyor. Böylece, ödüllendirilen uzmanlara 15 bin ruble tutarında ek aylık ödeme veriliyor. 15 uzmanlık dalında en iyi doktorlar seçiliyor; yıl sonuna kadar aday sayısı 20'ye çıkacak. Onursal statü beş yıl süreyle veriliyor.

Programın uygulanmasına katılan doktorlar (ayda 20 bin ruble) ve hemşireler (ayda 10 bin ruble) tarafından da teşvik ödemeleri alınıyor. Moskova hükümeti ayrıca, evde tıbbi bakım sağlayan doktor ve hemşirelere özel çalışma koşulları için ayda sırasıyla 25 bin ve 15 bin ruble ek ödeme yapılmasını öngören bir hibeyi de onayladı.

Ayrıca, hem bireysel klinikleri hem de temel tıbbi bakım alanlarını desteklemek için Moskova Hükümeti bir dizi hibe oluşturmuştur. Örneğin 19 klinik ve tanı merkezi halihazırda hibe almış durumda. Ödeme miktarı 115 milyon ruble olarak gerçekleşti.

Sekiz klinik de 39 milyon ruble değerinde hibe aldı. “En iyi sağlık okuluna sahip Poliklinik”, “En iyi önleme departmanına sahip Poliklinik”, “Tıbbi muayene ile nüfusu en fazla kapsayan Poliklinik”, “Tıbbi muayene ile Poliklinik” kategorilerinde sakinlerle önleyici çalışmanın en iyi organizasyonu için ödüllendirildiler. Bir yılda tıbbi muayeneye tabi tutulan ekli nüfusun payındaki en büyük artış ", "Bir eğitim kurumu içinde en iyi tıbbi bakım organizasyonuna sahip bir klinik."

Ve Şubat ayında, Moskova Hükümeti'nin iki şehir kliniği, konforlu bir ortam ve yüksek kalitede hasta bakımı yaratma konusundaki başarılı çalışmaları nedeniyle ödüllendirildi. Bunlar 3 No'lu teşhis merkezi (Güney Doğu İdari Bölgesi) ve 132 No'lu şehir çocuk kliniğidir (ZAO). Toplam ödeme tutarı 15 milyon ruble - her kurum için 7,5 milyon - oldu.

Bir pratisyen hekimin faaliyetleri ile yerel bir doktordan (genel doktor, çocuk doktoru) ve diğer klinik uzmanlıklardan farklılıklar.

Yerel terapist, klinikte ve evde hastalara nitelikli terapötik bakım sağlar, bölgesel bölgede terapötik, önleyici, anti-salgın ve sıhhi-eğitim çalışmaları yürütür.

Bir pratisyen hekimin ve yerel bir terapistin ortak görevleri belirli bir birliğe hizmet etmekten ve yalnızca tedavi edici ve önleyici değil, aynı zamanda örgütsel önlemlerin uygulanmasından oluşur.

Yerel bir terapistin bölgesel-bölge bazında belirli bir kalıcı insan grubuyla çalışmasının, tıbbi bakımın sağlanmasını uzun vadeli olarak organize etmeye, doktorlar ve hastalar arasındaki ilişkiyi kolaylaştırmaya, tıbbi bakım hakkında bilgi edinmeye olanak sağlayacağı varsayıldı. hastanın ailesi ve risk faktörleri, hastalığa yakalanma olasılığının önceden tahmin edilmesi ve önleyici tedbirlerin önceden alınmasıdır.

Ancak uygulamada, kontrolsüz uzmanlaşma süreci ve hastanın kaderi, sağlık durumu için etkili sorumluluk mekanizmalarının (ekonomik, ahlaki, yasal) bulunmaması nedeniyle, yerel terapistin önleyici ve tedavi edici-tanısal işlevleri başladı. yerini kontrol odaları alacak. Terapötik olmayan hastalıklarla karşılaşan yerel terapist, tedavinin ilerleyişini ve bu hastaların sağlık durumunu izlemeden, bu tür hastaları tedavi için neredeyse tamamen uygun uzmanlıktaki bir doktora transfer etmeye başladı. Bu durum birinci basamak doktorunun prestijinin azalmasına, karşılıklı ilginin (doktor ve hasta) azalmasına ve hastaya karşı sorumluluğun duyarsızlaşmasına neden oldu.

Yerel hekim nüfusa birinci basamak sağlık hizmeti sağlar, ancak işlevleri pratisyen hekimin yerine getirdiği işlevlerle karşılaştırıldığında daha dardır; hastalara yalnızca tedavi edici değil, aynı zamanda multidisipliner tedavi ve önleyici bakım da sağlayarak hem tıbbi hem de sosyal sorunların çözümünde onlara yardımcı olur.

Pratisyen hekimin görev yelpazesinin genişletilmesi, uzmanlık alanlarında (KBB hastalıkları, Göz hastalıkları, nörolojik patoloji ve diğerleri) ve hizmet verilen nüfusu genişleterek - yalnızca yetişkin nüfusa değil, aynı zamanda çocuklara ve ergenlere de tıbbi bakım sağlamak.

Yerel bir terapistin karakteristik işlevlerine ek olarak, bir pratisyen hekimin sorumlulukları aynı zamanda tıbbi ve sosyal yardımın organizasyonu ve sağlanması konusunda ailelere danışmanlık yardımı sağlamayı da içerir. Yabancı yazarlar, terapistlerin aksine pratisyen hekimlerin, faaliyetlerinin özellikleri nedeniyle daha hızlı anamnez topladıklarını ve daha az fiziksel ve laboratuvar testi yaptıklarını belirtmektedir.

Geçerlilik ek araştırma ve konsültasyonlar pratisyen hekimler arasında yerel terapistlere göre çok daha yüksektir.

Pratisyen hekimler ile yerel terapistler arasındaki en önemli fark, hastalarını uzmanlara yönlendirdiklerinde tedavi için başka doktorlara yönlendirmemeleri, sadece onların hizmetlerini kullanmaları ve hastaları sürekli izlemeye devam etmeleridir.

Genel pratisyen hekimlik, dar profilli klinik uzmanlıklardan önemli ölçüde farklıdır: kapsamlı somatik, zihinsel ve sosyokültürel danışmanlık ve insanlara - hem hasta hem de sağlıklı - hizmette ve bu tür tıbbi bakımın ön koşulu ve özelliği, doktor arasındaki ilişkinin süresidir. ve hasta.

Bu nedenle, genel pratisyenlikteki hastalık sorunu, ölçek ve karmaşıklık açısından daha büyük bir sorunun, yani sağlıksızlık sorununun boyutlarından birine dönüşmektedir. Bazı durumlarda sağlıksızlığın çok boyutluluğunun (tıbbi, sosyal ve psikolojik yönler) dikkate alınması, klinik tıbbi bakımın özelliği olan tek taraflı tıbbi yaklaşımla elde edilen sonuçlardan önemli ölçüde farklı sonuçlara yol açmaktadır. Bu nedenle karar verme süreci genel pratikte “çok boyutlu”, klinik alanda ise büyük olasılıkla “tek boyutlu” olarak tanımlanabilir.

Aile hekiminin çalışmalarının işlevleri ve içeriği:

· Ayakta tedavi ziyaretleri ve ev ziyaretlerinin gerçekleştirilmesi;

· öngörülen durumlarda önleyici, tedavi edici, teşhis ve rehabilitasyon tedbirlerinin uygulanması yeterlilik özellikleri;

· Gerektiğinde acil ve acil tıbbi bakımın sağlanması;

· Gündüz ve ev hastanelerinin organizasyonu;

· ailenin tıbbi ve sosyal sorunlarının çözümünde yardım;

· sahada sıhhi ve anti-salgın çalışmaların yürütülmesi.

· Kendi kendine ve karşılıklı yardım eğitimi . Hasta eğitiminin temel amaçları onlara aşağıdakileri öğretmektir:

a) bir doktora görünme ihtiyacı konusunda yetkin karar verme (semptomların yaklaşık %75'i tıbbi müdahale olmadan önlenebilir);

b) semptomları tanımak ciddi hastalıklar, gerektiren tıbbi müdahaleler ve birinci basamak hekimiyle derhal iletişime geçin.

Nüfusun tıbbi sorunlarla bağımsız olarak başa çıkma yeteneğini artırmak için birinci basamak sağlık çalışanları aşağıdaki işlevleri üstlenmelidir:

· Sağlığı etkili bir şekilde korumanın ve iyileştirmenin yolları hakkında insanları bilgilendirmek;

· Hastaların kişisel yeteneklerini kendilerine ve sevdiklerine yardım etmek için kullanma konusunda öğretmen-mentorlar;

· Hastalarının sağlık sisteminin diğer kurumlarıyla ilişkilerinde aracı ve danışmanlar ve sosyal koruma.

İÇİNDE Son zamanlarda Pratisyen hekimlerin hastane değiştirme işlevleri genişliyor. Gündüz ve ev hastaneleri giderek daha fazla kullanılıyor.