Istruzioni per l'uso del biyochinolo. Farmaci antisifilitici. Classificazione. Caratteristiche farmacologiche dei farmaci di vari gruppi (meccanismo d'azione, effetti collaterali). Condizioni e periodi di conservazione

BIYOQUINOLO (Biochinolo; sp. B) - agente antisifilitico; Sospensione all'8% di chinino iodobismutato in olio di pesca neutralizzato. 1 ml di sospensione contiene 0,02 g di bismuto metallico; In posizione eretta si forma un precipitato rosso mattone.

B. ha attività chemioterapica nei confronti dei treponemi e soprattutto della Trep. pallido. Il meccanismo dell’azione chemioterapica è poco conosciuto. Si presume che B. blocchi i gruppi sulfidrilici dei sistemi enzimatici del treponema. Il farmaco ha anche un effetto antinfiammatorio. Questa combinazione di proprietà contribuisce al rapido riassorbimento della sifilide e alla morte dei treponemi, mentre le reazioni sierologiche vengono normalizzate.

B. è usato per trattare tutte le forme di sifilide. Le proprietà antinfiammatorie del farmaco ne consentono l'utilizzo nel trattamento dei processi infiammatori non sifilitici nel c. N. s., e anche con effetti residui accidenti cerebrovascolari.

Per la sifilide, vengono prescritti 3 mg una volta ogni 3 giorni. La dose per ciclo di trattamento è di 40-50 ml o 0,8-1 g di bismuto metallico. Nei pazienti anziani con alterazioni vascolari nel c. N. Con. il trattamento inizia con 0,5 dosi, aumentando gradualmente. La dose singola più alta per gli adulti è di 3 ml (1 volta ogni 3 giorni). Per i bambini B. viene prescritto anche in base all'età una volta ogni 3 giorni: fino a 6 mesi - 0,3-0,5 ml, 8 ml in totale; fino a 1 anno - 0,5-0,8 ml, 10 ml in totale; da 1 anno a 3 anni - 0,5-1 ml, totale 12-15 ml; da 3 a 5 anni - 1 -1,5 ml, totale 15-20 ml; da 5 a 10 anni - 1-2 ml, totale 20-25 ml; da 10 a 15 anni - 1-3 ml, totale 25-30 ml. Il numero di corsi dipende dalla fase del processo. B. può essere utilizzato anche in regime ambulatoriale. Per i non sifilitici processi infiammatori A B. viene prescritto 1 ml al giorno.

Il farmaco viene somministrato per via intramuscolare nel quadrante superiore esterno del gluteo mediante un ago lungo 5-6 cm. Prima dell'uso, il farmaco viene riscaldato a bagnomaria a t° 37°. Il flacone viene agitato accuratamente fino ad ottenere una sospensione omogenea di colore rosso mattone. Quando si somministra il farmaco, è necessario assicurarsi che l'ago non cada nel lume della nave (se B. entra nel flusso sanguigno, potrebbe causare dolore intenso nelle gambe e nei glutei, embolia arteria polmonare). Dopo aver inserito l'ago, controllare se è uscito sangue dalla cannula, e solo dopo essersi accertati che non ci sia sangue, attaccare la siringa e iniettare lentamente il farmaco; Se appare sangue, si consiglia di rimuovere l'ago ed eseguire una seconda iniezione.

Nel corpo, il bismuto si accumula nelle ossa, nella milza, nel fegato e nei reni; escreto lentamente (entro 3 mesi), principalmente nelle urine e in parte nelle feci: entro un mese viene escreto solo ca. 50% bismuto metallico. A ritrattamento il contenuto di bismuto nel corpo aumenta in modo significativo. È necessario monitorare attentamente la funzionalità renale: se nelle urine compaiono cellule epiteliali con inclusioni di bismuto (le cosiddette cellule di bismuto), il trattamento viene interrotto.

Con il dosaggio abituale e la corretta tecnica di somministrazione effetti collaterali e le complicazioni sono rare. In alcuni casi, lungo il bordo degli incisivi e dei denti cariati appare una striscia grigia - un "bordo di bismuto", quindi, per prevenire gengiviti e stomatiti, è necessario prestare molta attenzione all'igiene orale.

B. è controindicato nelle malattie renali, nell'idiosincrasia al chinino, nella gengivite, nella stomatite, nell'anfodontosi, nel diabete, nella diatesi emorragica, nella tubercolosi e nello scompenso cardiaco.

Il farmaco è prodotto in flaconi di vetro arancione da 100 ml. Conservare in un luogo fresco, al riparo dalla luce. All'estero farmaci simili conosciuto con i nomi bismiochin, bissmos, bismiosalvan, yobiquin, spirobismol.

N. A. Novitskaya.

Classificazione dei farmaci antisifilitici

1. Preparati di benzilpenicillina:

UN) recitazione breve(benzilpenicillina sali sodici e potassio)

B) ad azione prolungata (sale di novocaina di benzilpenicillina, bicilline)

2. Altri antibiotici (tetraciclina, eritromicina, cefaloridina)

3. Preparati a base di bismuto (biyochinolo, bismoverolo)

Il posto principale nel trattamento della sifilide è occupato dai farmaci benzilpenicillina. A questo scopo vengono utilizzati sia farmaci a breve durata d'azione (benzilpenicillina sodica o sale di potassio) che a lunga durata d'azione (benzilpenicillina sale di novocaina, bicillina). La benzilpenicillina ha un'azione rapida e pronunciata

azione treponemocida. Non è stato notato lo sviluppo di resistenza ad esso nel Treponema pallidum. I preparati a base di benzilpenicillina sono efficaci contro la sifilide in tutti i suoi stadi. Sono prescritti in corsi, la cui durata è determinata dalla forma e dallo stadio della malattia.

Se la benzilpenicillina è intollerante (ad esempio a causa di reazioni allergiche), altri antibiotici possono essere usati per trattare la sifilide - tetracicline, nonché eritromicina, azitromicina, ceftriaxone. Tuttavia, hanno un'efficacia inferiore ai preparati a base di benzilpenicillina.

Oltre agli antibiotici, usano nel trattamento della sifilide preparati di bismuto. Questi includono il biyochinolo (sospensione all'8% di chinino iodobismutato in olio di pesca neutralizzato) e il bismoverolo (sospensione del sale basico di bismuto dell'acido monobismuthartarico in olio di pesca neutralizzato). A differenza degli antibiotici, lo spettro d'azione dei preparati di bismuto è limitato all'agente eziologico della sifilide. Sono meno attivi della benzilpenicillina. Il loro effetto treponemostatico è associato all'inibizione degli enzimi contenenti gruppi sulfidrilici. L'effetto terapeutico dei preparati di bismuto si sviluppa molto più lentamente della benzilpenicillina. Da tratto gastrointestinale I preparati di bismuto non vengono assorbiti e pertanto vengono somministrati per via intramuscolare.

Sono secreti principalmente dai reni e anche in piccole quantità dall'intestino e dalle ghiandole sudoripare. I preparati di bismuto vengono utilizzati per tutte le forme di sifilide.

Gli effetti collaterali sono relativamente rari. Tipica dell'azione di questi farmaci è la comparsa di un bordo scuro lungo il bordo delle gengive (il cosiddetto bordo del bismuto). È possibile lo sviluppo di gengivite, stomatite, colite, diarrea e dermatite. Raramente si osservano danni ai reni e al fegato.

Quando si utilizzano preparati di bismuto, è necessario monitorare le condizioni della mucosa orale, della funzionalità renale ed epatica.



IN fasi tardive la sifilide è prescritta per accelerare il riassorbimento delle gomme composti dello iodio(ioduro di potassio).

Droghe


Preparati di benzilpenicillina

La benzilpenicillina è un antibiotico che è un prodotto di scarto vari tipi muffa del fungo Penicillinum. IN pratica medica utilizzato sotto forma di sali di sodio, potassio, novocaina di benzilpenicillina.

La benzilpenicillina è attiva principalmente contro i cocchi gram-positivi (stafilococchi, pneumococchi, streptococchi), cocchi gram-negativi (gonococchi, meningococchi), bacilli dell'antrace, bacilli della difterite, spirochete e alcuni funghi patogeni. I batteri Gram-negativi (Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella, Salmonella, Shigella), Mycobacterium tuberculosis, Rickettsia, virus e protozoi sono resistenti all'antibiotico.

Meccanismo di azione.

Antibiotici gruppo della penicillina sono inibitori specifici della biosintesi della parete cellulare, e la selettività della loro azione è determinata da alcune caratteristiche strutturali della parete cellulare batterica, rispetto a quella animale. Sotto l'influenza delle concentrazioni batteriostatiche dell'antibiotico, le cellule in crescita smettono di dividersi e la loro morfologia cambia drasticamente. I microbi aumentano notevolmente, si gonfiano o assumono una forma allungata. Le cellule alterate si disintegrano per formarsi particelle fini e morire. L'effetto antibatterico si basa sulla soppressione della sintesi della mureina, il polimero di supporto della parete cellulare.

La penicillina inibisce l'ultimo stadio della sintesi della parete cellulare prevenendo la formazione di legami incrociati peptidici tra le catene lineari di mureina. A causa della somiglianza strutturale della penicillina con il substrato peptidico della parete cellulare, l'antibiotico compete con essa per il sito attivo della transpeptidasi.



Nella forma viene utilizzata la penicillina soluzione acquosa(sali solubili di sodio, potassio) o sospensioni (novocaina, bicillina e altri sali leggermente solubili).

Dopo la somministrazione intramuscolare, i sali di sodio e potassio della benzilpenicillina vengono assorbiti molto rapidamente. La concentrazione nel sangue raggiunge il massimo dopo 15 minuti e persiste per 3-4 ore.

La penicillina passa facilmente attraverso la placenta e, 1-6 ore dopo la somministrazione alla madre, la sua concentrazione nel sangue fetale è pari al 25-30% (dal 10 al 50%) del livello nel sangue materno. La penicillina viene escreta nelle urine (50 - 70%), così come nella saliva, nel sudore, nel latte e nella bile.

Effetti collaterali.

Mal di testa, febbre, orticaria, eruzione cutanea e sulle mucose, dolori articolari, eosinofilia, angioedema, potrebbe verificarsi uno shock anafilattico. Con pronunciato reazioni allergiche Vengono prescritti adrenalina, glucocorticoidi, antistaminici e penicillinasi. A shock anafilattico: somministrazione di adrenalina, difenidramina, cloruro di calcio, uso di farmaci cardiaci, inalazione di ossigeno, riscaldamento, dopo il recupero dallo shock, viene somministrata penicillinasi.

Sale di benzilpenicillina e novocaina.

Il sale di novocaina è un farmaco ad azione prolungata che fornisce una concentrazione terapeutica di penicillina nel sangue fino a 12 ore. Escreto dal corpo con l'urina.

Preparazioni di bismuto

Bioquinolo - Sospensione all'8% di chinino iodobismutato in olio di pesca neutralizzato.

Il biochinolo è usato per trattare forme diverse sifilide, principalmente in combinazione con antibiotici penicillinici. Somministrato per via intramuscolare. A causa delle proprietà antinfiammatorie e assorbibili del biochinolo, viene utilizzato nel trattamento delle lesioni non sifilitiche del sistema nervoso centrale: aracnoencefalite, meningomielite, ecc. Effetti collaterali: comparsa di gengivite e stomatite, appare relativamente un bordo grigio spesso lungo il bordo delle gengive e attorno ai singoli denti (soprattutto quelli cariati). Possono comparire macchie grigie sulla mucosa delle guance, della lingua e del palato. Molto spesso si verifica la nefropatia, che scompare dopo la sospensione del farmaco.

Bismoverolo .

Di solito sono usati per trattare pazienti affetti da sifilide in combinazione con antibiotici del gruppo delle penicilline. Somministrato per via intramuscolare.

Controindicazioni e effetti collaterali lo stesso di quando si utilizza il biochinolo.

Biochinolo (Biiochinolo)

effetto farmacologico

Ha un effetto terapeutico contro la spirochetosi (malattie umane causate da microrganismi a forma di spirale), nonché un effetto antinfiammatorio e assorbibile.

Indicazioni per l'uso

Tutte le forme di sifilide (in combinazione con preparati di penicillina); lesioni aspecifiche della centrale sistema nervoso: aracnoencefalite (infiammazione delle membrane e dei tessuti del cervello), meningomielite (infiammazione simultanea delle membrane e dei tessuti midollo spinale) e così via.; lesioni al cranio.

Modalità di applicazione

Per via intramuscolare nel quadrante superiore esterno del gluteo, in due fasi. Prima dell'iniezione, la bottiglia viene riscaldata acqua calda e agitare accuratamente. Per la sifilide: 3 ml ogni quarto giorno. Dose del corso: 40-50 ml. La dose singola più alta per gli adulti è di 3 ml (ogni 3 giorni). Bambini per età.
Per lesioni aspecifiche del sistema nervoso centrale, 2 ml a giorni alterni. La dose del corso è di 30-40 ml a seconda della fase del processo.

Effetti collaterali

Possibili sbavature, gengivite (infiammazione della mucosa gengivale), stomatite (infiammazione della mucosa orale), dermatite (infiammazione della pelle), nefropatia da bismuto (danno renale dovuto al trattamento con biochinolo), albuminuria (proteine ​​nel tratto urinario), polineurite (infiammazione multipla nervi periferici) e neurite nervo trigemino(infiammazione del nervo facciale).

Controindicazioni

Età fino a 6 mesi. Malattie dei reni, del fegato, diatesi emorragica(aumento del sanguinamento), forme gravi tubercolosi, scompenso cardiaco ( un forte calo funzione di pompa del cuore), gengivite (infiammazione della mucosa delle gengive), stomatite (infiammazione della mucosa del cavo orale), maggiore sensibilità al chinino.

Modulo per il rilascio

In bottiglie da 100 g.

Condizioni di archiviazione

Elenco B. In luogo fresco e asciutto, al riparo dalla luce.

Principio attivo:

Chinino iodobismutato

Autori

Collegamenti

  • Istruzioni ufficiali per il farmaco Biyoquinol.
  • Moderno farmaci: pieno guida pratica. Mosca, 2000. S. A. Kryzhanovsky, M. B. Vititnova.
Attenzione!
Descrizione del farmaco " Biochinolo"in questa pagina è presente una versione semplificata ed ampliata istruzioni ufficiali per applicazione. Prima di acquistare o utilizzare il farmaco, consultare il proprio medico e leggere le istruzioni approvate dal produttore.
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Analoghi (generici, sinonimi)

Bismoverolo

Ricetta (internazionale)

Rp.: Sol. “Biiochinolo” 100 ml

D.S. secondo lo schema

effetto farmacologico

Ha un effetto terapeutico contro la spirochetosi (malattie umane causate da microrganismi a forma di spirale), nonché un effetto antinfiammatorio e assorbibile.

Modalità di applicazione

Per adulti: Per via intramuscolare nel quadrante superiore esterno del gluteo, in due fasi. Prima dell'iniezione, la bottiglia viene riscaldata in acqua tiepida e agitata accuratamente. Per la sifilide: 3 ml ogni quarto giorno. Dose del corso: 40-50 ml. La dose singola più alta per gli adulti è di 3 ml (ogni 3 giorni). Bambini per età.
Per lesioni aspecifiche del sistema nervoso centrale, 2 ml a giorni alterni. La dose del corso è di 30-40 ml a seconda della fase del processo.

Indicazioni

Tutte le forme di sifilide (in combinazione con preparati di penicillina);
- lesioni aspecifiche del sistema nervoso centrale: aracnoencefalite (infiammazione delle membrane e dei tessuti del cervello), meningomielite (infiammazione simultanea delle membrane e dei tessuti del midollo spinale), ecc.;
- lesioni al cranio.

Controindicazioni

Età fino a 6 mesi.
- malattie renali
- fegato
- diatesi emorragica (aumento del sanguinamento)
- forme gravi di tubercolosi
- scompenso dell'attività cardiaca (forte diminuzione della funzione di pompaggio del cuore)


- ipersensibilità al chinino.

Effetti collaterali

Possibile sbavatura
- gengivite (infiammazione della mucosa gengivale)
- stomatite (infiammazione della mucosa orale)
- dermatite (infiammazione della pelle), nefropatia da bismuto (danno renale dovuto al trattamento con biochinolo)
-albuminuria (proteine ​​nelle urine)
- polineurite (infiammazione multipla dei nervi periferici) e neurite del trigemino (infiammazione del nervo facciale).

Modulo per il rilascio

In bottiglie da 100 g.

ATTENZIONE!

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Forme di dosaggio: Sospensione all'8% di iodio bismuto chinino in pesca neutralizzata o olio d'oliva. In flaconi da 100 ml.

Proprietà medicinali: Antinfiammatorio.

Magazzinaggio: Elenco B.

Indicazioni per l'uso del biyochinolo

Tutte le forme di sifilide (in combinazione con farmaci penicillinici), lesioni non sifilitiche del sistema nervoso centrale (aracnoencefalite, meningomielite, ecc.), lesioni del cranio.

Controindicazioni

Il biochinolo è vietato per l'uso sotto i 6 mesi di età. Malattie dei reni, del fegato, diatesi emorragica, forme gravi di tubercolosi, scompenso cardiaco, gengiviti, stomatiti, ipersensibilità al chinino.

Effetti collaterali

Il biyochinolo può causare salivazione, comparsa di un bordo blu scuro lungo il bordo delle gengive, gengivite, stomatite, dermatite, nefropatia da bismuto, albuminuria, polineurite e neurite del trigemino.

Istruzioni per l'uso

V/m. Per evitare di entrare nella nave, prima dell'iniezione, la bottiglia viene riscaldata in acqua tiepida e agitata accuratamente. Per la sifilide, 2-3 ml vengono somministrati una volta ogni 2-3 giorni (al ritmo di 1 ml al giorno). La dose del corso è 40-50 ml.

La dose singola più alta per gli adulti è di 3 ml (1 volta ogni 3 giorni). Per lesioni aspecifiche del sistema nervoso centrale, 2 ml a giorni alterni. La dose del corso è di 30-40 ml a seconda della fase del processo.

Prezzo nelle farmacie

Il prezzo del Bioquinol in diverse farmacie può variare in modo significativo. Ciò è dovuto all’utilizzo di componenti più economici e alla politica dei prezzi della catena di farmacie.