La struttura del dente. Dentina - la sostanza ossea del dente La sostanza principale del dente

Un dente è composto da parti dure e morbide. Nella parte dura del dente si distinguono smalto, dentina e cemento, la parte molle del dente è rappresentata dalla cosiddetta polpa.

Smalto (smalto) copre la corona del dente. Raggiunge il suo massimo sviluppo nella parte superiore della chioma (fino a 3,5 mm). Lo smalto contiene una piccola quantità di sostanze organiche (circa 3...4%) e principalmente sali inorganici (96...97%). Tra le sostanze inorganiche, la stragrande maggioranza sono fosfati e carbonati di calcio e circa il 4% - fluoruro di calcio. Lo smalto è costruito da prismi di smalto (prisma smaltato) con uno spessore di 3-5 µm. Ogni prisma è costituito da una sottile rete fibrillare in cui si trovano i cristalli. idrossiapatite, avente la forma di prismi allungati. I prismi sono disposti in fasci, hanno andamento tortuoso e giacciono quasi perpendicolarmente alla superficie della dentina. Nella sezione trasversale, i prismi di smalto hanno solitamente una forma poliedrica o concava-convessa. Tra i prismi c'è un adesivo meno calcificato. A causa dell'andamento curvo a forma di S dei prismi sulle sezioni longitudinali del dente, alcuni di essi sono tagliati più longitudinalmente, mentre altri sono più trasversali, il che provoca l'alternanza di strisce di smalto chiare e scure (le cosiddette linee di Schreger ). Sulle sezioni longitudinali si possono vedere linee parallele ancora più sottili (linee di Retzius). Il loro aspetto è associato alla periodicità della crescita e alla diversa calcificazione zonale dei prismi, nonché al riflesso nella struttura dello smalto delle linee di forza risultanti dall'azione del fattore di forza durante la masticazione.

All'esterno, lo smalto è ricoperto di sottile cuticola (Cuticola smaltata), che viene rapidamente cancellato sulla superficie masticatoria del dente e rimane visibile solo sulle sue superfici laterali. La composizione chimica dello smalto varia a seconda del metabolismo nel corpo, dell'intensità della dissoluzione dei cristalli di idrossiapatite e della remineralizzazione della matrice organica. Entro certi limiti lo smalto è permeabile all'acqua, agli ioni, alle vitamine, al glucosio, agli aminoacidi e ad altre sostanze provenienti direttamente dal cavo orale. Allo stesso tempo, la saliva svolge un ruolo importante non solo come fonte di varie sostanze, ma anche come fattore che influenza attivamente il processo della loro penetrazione nei tessuti dei denti. La permeabilità aumenta sotto l'influenza di acidi, calcitonina, alcool, carenza nel cibo di calcio, fosforo, sali di fluoro, eccetera. Lo smalto e la dentina sono collegati usando interdigitazioni reciproche.

Dentina (dentino) costituisce la maggior parte della corona, del collo e della radice del dente. È costituito da sostanze organiche e inorganiche: sostanza organica 28% (principalmente collagene), materia inorganica 72% (principalmente fosfato di calcio e magnesio con una miscela di fluoruro di calcio).

La dentina è costituita dalla sostanza fondamentale, che è perforata da tubuli, o tubuli ( tubuli dentinali). La sostanza fondamentale della dentina contiene fibrille di collagene e mucoproteine ​​situate tra di loro. Le fibrille di collagene nella dentina sono raccolte in fasci e hanno principalmente due direzioni: radiale e quasi longitudinale o tangenziale. Fibre radiali predominano nello strato esterno della dentina - la cosiddetta dentina del mantello, tangenziale- nella dentina interna, peripulpale. Nelle aree periferiche della dentina, le cosiddette spazi interglobulari, che sono le sue aree non calcificate, a forma di cavità, con superfici irregolari e sferiche. Gli spazi interglobulari più grandi si trovano nella corona del dente, e piccoli ma numerosi si trovano nella radice, dove si formano strato granulare. Gli spazi interglobulari partecipano al metabolismo della dentina.

La sostanza principale della dentina è penetrata dai tubuli dentinali, in cui passano i processi dei dentinoblasti situati nella polpa dentale e nel fluido tissutale. I tubuli hanno origine nella polpa, vicino alla superficie interna della dentina, e, divergenti a forma di ventaglio, terminano sulla sua superficie esterna. L'acetilcolinesterasi, che svolge un ruolo importante nella trasmissione degli impulsi nervosi, è stata trovata nei processi dei dentinoblasti. Il numero di tubuli nella dentina, la loro forma e dimensione non sono gli stessi in aree diverse. Più densamente si trovano vicino alla polpa. Nella dentina della radice del dente, i tubuli si ramificano dappertutto e nella corona quasi non danno rami laterali e si rompono in piccoli rami vicino allo smalto. Al confine con il cemento si diramano anche i tubuli dentinali, formando arcate che si anastomizzano tra loro.

Alcuni tubuli penetrano nel cemento e nello smalto, specialmente nella regione dei tubercoli masticatori, e terminano in rigonfiamenti a forma di fiasco. Il sistema dei tubuli fornisce il trofismo della dentina. La dentina nell'area di connessione con lo smalto di solito ha un bordo smerlato, che contribuisce alla loro connessione più forte. Lo strato interno della parete dei tubuli dentinali contiene molte fibre argirofile precollagene, altamente mineralizzate rispetto al resto della sostanza dentinale.

Sulle sezioni trasversali della dentina sono visibili linee concentriche parallele, il cui aspetto è ovviamente associato alla periodicità della crescita della dentina.

Tra dentina e dentinoblasti c'è una striscia predentino, o dentina non calcificata, costituita da fibre di collagene e una sostanza amorfa. Negli esperimenti con l'uso del fosforo radioattivo, è stato dimostrato che la dentina cresce gradualmente stratificando fosfati insolubili nella predentina. La formazione della dentina non si ferma in un adulto. Quindi, la dentina secondaria, o sostitutiva, caratterizzata da un orientamento sfocato dei tubuli dentinali, dalla presenza di numerosi spazi interglobulari, può essere sia nella predentina che nella polpa (i cosiddetti denticoli, isole di dentina nella polpa). I denticoli si formano nei disordini metabolici, con locale processi infiammatori. Di solito sono localizzati vicino ai dentinoblasti, la cui attività è associata alla formazione di denticoli. La fonte del loro sviluppo sono i dentinoblasti. Una piccola quantità di sali può penetrare nella dentina attraverso il parodonto e il cemento.

Cemento (cemento) copre la radice del dente e il collo, dove può penetrare parzialmente nello smalto sotto forma di uno strato sottile. Il cemento si addensa verso l'apice della radice.

Di Composizione chimica il cemento si avvicina all'osso. Contiene circa il 30% di sostanze organiche e il 70% di sostanze inorganiche, tra le quali predominano i sali di fosfato e di carbonato di calcio.

Di struttura istologica distinguere il cemento acellulare, o primario, e cellulare, o secondario. cemento privo di cellule situato principalmente nella parte superiore della radice, e cellulare- nella sua parte inferiore. Nei denti multiradice, il cemento cellulare si trova principalmente alla ramificazione delle radici. Il cemento cellulare contiene cellule: cementociti, numerose fibre di collagene che non hanno un orientamento specifico. Pertanto, il cemento cellulare viene confrontato nella struttura e nella composizione con il tessuto osseo fibroso grossolano, ma a differenza di esso, non contiene vasi sanguigni. Il cemento cellulare può avere una struttura a strati.

Il cemento privo di cellule non contiene né cellule né i loro processi. È costituito da fibre di collagene e una sostanza collante amorfa che si trova tra di loro. Le fibre di collagene corrono in direzione longitudinale e radiale. Le fibre radiali continuano direttamente nel parodonto e ulteriormente sotto forma di fibre perforanti (Sharpey) ne fanno parte osso alveolare. All'interno si fondono con le fibre radiali di collagene della dentina.

L'apporto di cemento avviene in modo diffuso attraverso i vasi sanguigni parodontali. La circolazione del liquido nelle parti dure del dente avviene a causa di una serie di fattori: pressione sanguigna nei vasi della polpa e del parodonto, che cambia con gli sbalzi di temperatura nel cavo orale durante la respirazione, il mangiare, la masticazione, ecc. Di particolare interesse sono i dati sulla presenza di anastomosi dei tubuli dentinali con processi cellulari cementizi. Tale connessione dei tubuli funge da sistema nutritivo aggiuntivo per la dentina in caso di violazione dell'afflusso di sangue alla polpa (infiammazione, rimozione della polpa, riempimento del canale radicolare, infezione della cavità, ecc.).

Polpa (polpa dentinale), o polpa dentale, si trova nella cavità coronale del dente e nei canali radicolari. È costituito da tessuto connettivo fibroso lasso, in cui si distinguono tre strati: periferico, intermedio e centrale.

Strato periferico la polpa è costituita da diverse file di cellule multielaborate a forma di pera - dentinoblasti caratterizzato da pronunciata basofilia del citoplasma. La loro lunghezza non supera i 30 micron, la larghezza - 6 micron. Il nucleo del dentinoblasto si trova nella parte basale della cellula. Un lungo processo si estende dalla superficie apicale del dentinoblasto e penetra nel tubulo dentinale. Si ritiene che questi processi di dentinoblasti siano coinvolti nella fornitura sali minerali dentina e smalto. I processi laterali di dentinoblast sono brevi. Nella loro funzione, i dentinoblasti sono simili agli osteoblasti ossei. La fosfatasi alcalina, che svolge un ruolo attivo nei processi di calcificazione dei tessuti dentali, è stata trovata nei dentinoblasti e nei loro processi sono state trovate anche mucoproteine. Nello strato periferico della polpa ci sono fibre di collagene immature. Passano tra le cellule e continuano ulteriormente nelle fibre di collagene della dentina.

A strato intermedio la polpa contiene fibre collagene immature e piccole cellule, che, in fase di differenziazione, sostituiscono i dentinoblasti obsoleti.

Strato centrale La polpa è costituita da cellule, fibre e vasi sanguigni vagamente distesi. Tra le forme cellulari di questo strato si distinguono cellule avventizie, macrofagi e fibroblasti. Sia le fibre argirofile che quelle di collagene si trovano tra le cellule. Non sono state trovate fibre elastiche nella polpa del dente.

La polpa dentale è di importanza decisiva nella nutrizione e nel metabolismo del dente. La rimozione della polpa rallenta drasticamente i processi metabolici, interrompe lo sviluppo, la crescita e la rigenerazione del dente.

83. Stomaco. Struttura.

Nella sezione centrale del tubo digerente, si verifica principalmente lavorazione chimica degli alimenti sotto l'influenza degli enzimi prodotti dalle ghiandole, l'assorbimento dei prodotti di digestione degli alimenti, la formazione sgabello(nell'intestino crasso).

Smalto- Questo è un guscio protettivo che copre la corona anatomica dei denti. In diverse zone ha uno spessore diverso: ad esempio, nella zona dei tubercoli è più spesso (fino a 2,5 mm), e più sottile nella giunzione cemento-smalto.

Sebbene sia il tessuto più mineralizzato e duro del corpo, allo stesso tempo è molto fragile.

Smalto Denti permanentiè un tessuto traslucido, il cui colore varia da sfumature giallastre a grigio-bianche. Proprio per questa traslucenza, il colore del dente dipende dal colore della dentina più che dal colore dello smalto. Ecco perché quasi tutti i moderni metodi di sbiancamento dei denti mirano a schiarire la dentina.

Per quanto riguarda i denti da latte, qui lo smalto appare più bianco per l'alto contenuto di forme cristalline opache.

Composizione dello smalto dei denti

Lo smalto dei denti è composto da: 96% minerali inorganici, 1% matrice organica e 3% acqua. A causa di questa composizione, sulle sezioni istologiche, lo smalto appare otticamente omogeneo.

Con l'età, la quantità di matrice organica e acqua diminuisce., e il contenuto di minerali inorganici, rispettivamente, aumenta. Va notato che, a differenza della dentina e del cemento, la porzione organica dello smalto non contiene collagene. Invece, ci sono due classi uniche di proteine ​​nello smalto chiamate amelogenine e smaltine. Lo scopo diretto di queste proteine ​​non è attualmente ben compreso, ma ci sono suggerimenti che svolgano un ruolo indispensabile nel meccanismo di sviluppo dello smalto.

Per quanto riguarda la sostanza inorganica dello smalto, è costituita per il 90-95% da idrossiapatite.

La struttura dello smalto dei denti

Lo smalto dei denti è composto da prismi di smalto e sostanza interprisma.

Va notato che non ci sono prismi nello strato esterno di smalto e vicino al bordo dentina-smalto. Smaltoprismi sono l'unità morfologica fondamentale dello smalto. Ognuno di essi è formato da una singola cellula che forma lo smalto: l'ameloblasto. I prismi attraversano lo smalto in tutto il suo spessore senza interruzioni e la loro posizione è rigorosamente perpendicolare alla giunzione dentina-smalto. Le uniche eccezioni sono le aree cervicali dei denti permanenti, dove i prismi dello smalto sono orientati alquanto apicalmente.

Smalto a interprisma ha la stessa struttura di quello prismatico, ma ne differisce per la direzione dei cristalli. Qui ci sono cespi e lastre di smalto (lamelle) che attraversano l'intero spessore dello smalto e sono zone ipomineralizzate. La funzione di questi siti è sconosciuta fino ad oggi. La lamella, essendo difetti nella struttura dello smalto e contenente componenti prevalentemente organici, può fungere da ingresso per i batteri nella sua struttura, contribuendo così allo sviluppo

Abbiamo preparato una mappa interattiva della struttura e descrizione dettagliata tutte le 23 sezioni del dente. Clicca sul numero corrispondente e otterrai tutte le informazioni di cui hai bisogno. Con l'aiuto dello schema, sarà molto semplice studiare tutte le caratteristiche della struttura del dente.

La struttura dei denti umani

Corona

Corona ( lat. corona dentistica) - sporgente sopra la parte gengivale del dente. La corona è ricoperta di smalto, un tessuto duro, composto per il 95% da sostanze inorganiche e sottoposto al più potente impatto meccanico.

C'è una cavità nella corona - la dentina si avvicina alla superficie ( tessuto duro 2-6 mm di spessore), quindi - la polpa, che riempie sia la parte della corona che la radice del dente. La polpa contiene vasi sanguigni e nervi. La pulizia e la rimozione dei depositi dentali vengono eseguite dalle corone dei denti.

collo del dente

Collo ( lat. collum dentis) parte del dente tra la corona e la radice, ricoperta dalla gengiva.

Radici

radice ( lat. radice dentis) parte del dente situata nell'alveolo dentale.

fessura

Sulla superficie masticatoria dei denti posteriori, tra i tubercoli, ci sono solchi e solchi - fessure. Le fessure possono essere strette e molto profonde. Il rilievo delle fessure è individuale per ciascuno di noi, ma la placca si incastra nelle fessure per tutti.

Pulire le fessure con uno spazzolino da denti è quasi impossibile. I batteri nella cavità orale, elaborando la placca, formano un acido che dissolve i tessuti, formando la carie. Anche un'attenta igiene orale a volte non è sufficiente. A questo proposito, è stato utilizzato con successo in tutto il mondo per 20 anni.

Smalto

Smalto dei denti (o semplicemente smalto, lat. smalto) - il guscio protettivo esterno della parte coronale.

Lo smalto è il tessuto più duro del corpo umano, a causa dell'alto contenuto di sostanze inorganiche - fino al 97%. C'è meno acqua nello smalto dei denti che in altri organi, 2-3%.

La durezza raggiunge i 397,6 kg/mm² (250-800 Vickers). Lo spessore dello strato di smalto differisce nelle diverse parti della parte coronale e può raggiungere i 2,0 mm e scompare al collo del dente.

La corretta cura dello smalto dei denti è uno dei punti chiave dell'igiene personale umana.

Dentina

Dentina (dentino, LNH; lat. tane, denti- dente) - il tessuto duro del dente, che ne costituisce la parte principale. La parte della corona è ricoperta di smalto, la parte della radice della dentina è ricoperta di cemento. È costituito per il 72% da materia inorganica e per il 28% da materia organica. È costituito principalmente da idrossiapatite (70% in peso), materiale organico (20%) e acqua (10%), permeato di tubuli dentinali e fibre di collagene.

Serve come base per il dente e supporti smalto dei denti. Lo spessore dello strato di dentina varia da 2 a 6 mm. La durezza della dentina raggiunge 58,9 kgf/mm².

Sono presenti dentina peripulpale (interna) e del mantello (esterna). Nella dentina peripulpale, le fibre di collagene si trovano prevalentemente in forma condensata e sono chiamate fibre di Ebner. Nella dentina del mantello, le fibre di collagene sono disposte radialmente e sono chiamate fibre di Korff.

La dentina si divide in primaria, secondaria (di sostituzione) e terziaria (irregolare).

La dentina primaria si forma durante lo sviluppo del dente, prima che erutta. La dentina secondaria (sostitutiva) si forma per tutta la vita di una persona. Si differenzia da quello primario per tassi di sviluppo più lenti, meno disposizione sistemica dei tubuli dentinali, un gran numero di spazi eritroglobulari, una grande quantità di materia organica, una maggiore permeabilità e una minore mineralizzazione. La dentina terziaria (irregolare) si forma durante il trauma del dente, la preparazione, la carie e altro processi patologici come risposta a uno stimolo esterno.

polpa dentale

polpa ( lat. pulpis dentis) - fibroso sciolto tessuto connettivo riempiendo la cavità del dente, con un gran numero di terminazioni nervose, vasi sanguigni e linfatici.

Lungo la periferia della polpa, gli odontoblasti si trovano in più strati, i cui processi si trovano nei tubuli dentinali per l'intero spessore della dentina, svolgendo una funzione trofica. La struttura dei processi degli odontoblasti include formazioni nervose che conducono dolore con effetti meccanici, fisici e chimici sulla dentina.

La circolazione sanguigna e l'innervazione della polpa vengono effettuate grazie alle arteriole e venule dentali, ai rami nervosi delle corrispondenti arterie e ai nervi delle mascelle. Penetrando cavità dentale attraverso l'apertura apicale del canale radicolare, il fascio neurovascolare si rompe in rami più piccoli di capillari e nervi.

La polpa contribuisce alla stimolazione dei processi rigenerativi, che si manifestano nella formazione della dentina sostitutiva durante il processo cariato. Inoltre, la polpa è una barriera biologica che impedisce la penetrazione di microrganismi dalla cavità cariata attraverso il canale radicolare esterno al dente nel parodonto.

Le formazioni nervose della polpa regolano la nutrizione del dente, così come la percezione di vari stimoli, incluso il dolore. La stretta apertura apicale e l'abbondanza di vasi sanguigni e formazioni nervose contribuiscono a un rapido aumento dell'edema infiammatorio pulpite acuta e compressione delle formazioni nervose da edema, che provoca un forte dolore.

cavità del dente

(lat. Cavita dentis) Lo spazio interno, formato dalla cavità della corona e dai canali radicolari. Questa cavità è piena di polpa.

Cavità della corona del dente

(lat. cavita coronae) Parte della cavità del dente, situata sotto la corona e che ne ripete i contorni interni.

Canali radicolari

canale radicolare ( lat. canalis radicis dentis) - rappresenta lo spazio anatomico all'interno della radice del dente. Questo spazio naturale all'interno della corona del dente è costituito dalla camera pulpare, che è collegata da uno o più canali principali, nonché da rami anatomici più complessi che possono connettersi canali radicolari tra loro o con la superficie della radice del dente.

Nervi

(lat. nervi) Processi di neuroni che passano attraverso la parte superiore del dente e ne riempiono la polpa. I nervi regolano la nutrizione del dente e conducono gli impulsi del dolore.

arterie

(lat. arterie) Vasi sanguigni, attraverso i quali il sangue dal cuore scorre a tutti gli altri organi, in questo caso, alla polpa. Le arterie nutrono i tessuti dei denti.

Vienna

(lat. vene) Vasi sanguigni che restituiscono il sangue dagli organi al cuore. Le vene entrano nei canali e penetrano nella polpa.

Cemento

cemento ( lat. - cemento) - specifico osso che copre la radice e il collo del dente. Serve a fissare saldamente il dente nell'alveolo osseo. Il cemento è costituito per il 68-70% dalla componente inorganica e per il 30-32% da sostanze organiche.

Il cemento si divide in acellulare (primario) e cellulare (secondario).

Il cemento primario aderisce alla dentina e copre le superfici laterali della radice.

Il cemento secondario copre il terzo apicale della radice e l'area di biforcazione dei denti multiradice.

punte di radice

(lat. apice radicis dentis) I punti più bassi dei denti situati sulle loro radici. Nella parte superiore ci sono fori attraverso i quali passano le fibre nervose e vascolari.

Aperture apicali

(lat. forame apices dentis) Luoghi di ingresso nei canali dentali di vascolari e plessi nervosi. I forami apicali si trovano nella parte superiore delle radici del dente.

Alveolo (presa alveolare)

(presa alveolare) ( lat. alveolo dentale) Una rientranza nell'osso mascellare in cui vanno le radici. Le pareti degli alveoli formano forti placche ossee impregnate di sali minerali e sostanze organiche.

Fascio neurovascolare alveolare

(lat. aa., vv. et nn alveolari) Plesso dei vasi sanguigni e dei processi nervosi, passando sotto l'alveolo del dente. Il fascio neurovascolare alveolare è racchiuso in un tubo elastico.

Parodonto

Parodonto ( lat. Parodonto) - un complesso di tessuti situato nello spazio a fessura tra il cemento della radice del dente e la placca alveolare. La sua larghezza media è di 0,20-0,25 mm. La sezione più stretta del parodonto si trova nella parte centrale della radice del dente e nelle sezioni apicale e marginale la sua larghezza è leggermente maggiore.

Lo sviluppo dei tessuti parodontali è strettamente correlato all'embriogenesi e alla dentizione. Il processo inizia in parallelo con la formazione della radice. La crescita delle fibre parodontali avviene sia dal lato del cemento radicolare che dal lato dell'osso alveolare, l'uno verso l'altro. Fin dall'inizio del loro sviluppo, le fibre hanno un andamento obliquo e si trovano ad angolo rispetto ai tessuti degli alveoli e del cemento. Lo sviluppo finale del complesso parodontale avviene dopo l'eruzione del dente. Allo stesso tempo, i tessuti parodontali stessi sono coinvolti in questo processo.

Da notare che, nonostante l'origine mesodermica delle componenti parodontali, la guaina radicolare ectodermepiteliale partecipa alla sua normale formazione.

Scanalature gengivali

(lat. solco gengivale) Le crepe formate nei punti in cui la corona del dente si adatta alle gengive. Le scanalature gengivali corrono lungo la linea tra la gengiva libera e quella aderente.

Gomma

gengive ( lat. Gengiva) è una membrana mucosa che copre il processo alveolare della mascella superiore e la parte alveolare della mascella inferiore e copre i denti nella regione cervicale. con clinica e punti fisiologici della vista nella gengiva, ci sono papille interdentali (gengivali), gengiva marginale o margine gengivale (parte libera), gengiva alveolare (parte attaccata), gengiva mobile.

Istologicamente, la gengiva è costituita da epitelio squamoso stratificato e lamina propria. Distinguere tra l'epitelio della cavità orale, l'epitelio giunzionale, l'epitelio del solco. L'epitelio delle papille interdentali e della gengiva aderente è più spesso e può diventare cheratinizzato. In questo strato si distinguono gli strati spinosi, granulari e cornei. Lo strato basale è costituito da cellule cilindriche, lo strato spinoso è costituito da cellule poligonali, lo strato granulare è costituito da cellule appiattite e lo strato corneo è rappresentato da più file di cellule completamente cheratinizzate e prive di nuclei, che sono costantemente desquamate.

Papille mucose

(lat. papilla gengivale) Frammenti di gengive situati alla loro elevazione nell'area tra i denti adiacenti. Le papille gengivali sono a contatto con la superficie delle corone dentali.

Mascelle

(lat. mascella - mascella superiore, mandibola - mascella inferiore) Strutture ossee che sono la base del viso e le ossa più grandi del cranio. Le mascelle formano l'apertura della bocca e determinano la forma del viso.

L'anatomia dentale è considerata una delle componenti più complesse del corpo umano, molto è dedicato alla struttura del cavo orale. opere scientifiche, ma alcuni aspetti non sono stati ancora studiati a fondo. Ad esempio, perché alcune persone hanno i denti del giudizio in crescita, mentre altre no. O perché alcuni di noi hanno più mal di denti di altri. Per ulteriori informazioni sulle singole caratteristiche della struttura, possibili patologie e anomalie nello sviluppo dei denti, guarda le pagine del nostro sito.

I denti sono parte integrante del corpo umano, nonché un indicatore di salute. La loro perdita porta a problemi significativi con tratto gastrointestinale, e l'aspetto estetico di una persona si deteriora. Ma spesso i denti sono scoperti varie malattie, la maggior parte della carie. In questo caso, la distruzione colpisce non solo lo smalto, ma anche la sostanza ossea, che è causa di dolore di natura intensa.

Struttura del dente

Un dente è un organo umano che si trova negli alveoli delle mascelle ed è anatomicamente costituito da una corona, una radice e un collo, che, rastremandosi, collega la corona alla radice.

Morfologicamente, è costituito da tessuti duri e molli. Consideriamo più in dettaglio. Lo smalto, che è l'elemento più duro corpo umano, copre la corona, cioè la parte visibile del dente, e sotto di essa c'è l'osso, altrimenti si chiama dentina, che è piuttosto morbida e porosa nella sua struttura. La sua radice sotto la gengiva è ricoperta di cemento e all'interno il dente è cavo e questo vuoto è pieno di polpa, tessuto morbido costituito da nervi e vasi sanguigni. Penetrano nella struttura porosa della dentina e raggiungono l'inizio dello smalto. Questo è ciò che provoca ipersensibilità con improvvisi sbalzi di temperatura nella cavità orale, nonché sotto l'influenza di altri fattori avversi.

Dentina

La sostanza ossea del dente costituisce la sua parte principale, nella regione coronale è ricoperta di smalto e sotto la gengiva la radice ha un guscio di cemento. La dentina è un elemento di supporto che ha Grande importanza, in quanto svolge la funzione di proteggere la polpa dagli stimoli esterni.

La sostanza ossea del dente è la seconda più forte nel corpo dopo lo smalto, nonostante la sua struttura sciolta. Un quinto di questo tessuto è costituito da collagene, due terzi da sostanze inorganiche e il 10% da acqua. Se esaminiamo la dentina al microscopio, possiamo vedere che si tratta di una sostanza intercellulare ricoperta in modo non uniforme di depositi di calcare. È trafitto da un numero enorme di tubuli dentinali, che sono riempiti terminazioni nervose polpa.

La sostanza ossea del dente è divisa in tre tipi:

1. Dentina primaria, che si forma prima della prima eruzione del dente.
2. Secondario, è anche chiamato fisiologico, è caratterizzato dalla formazione dopo la comparsa del dente, è caratterizzato da una disposizione caotica di tubuli e fibre dentinali, oltre a un numero minore di essi. Pertanto, nel tempo, la cavità viene sostituita da materiale osseo a causa del suo ispessimento.
3. Terziario o sostitutivo: si forma a causa dell'irritazione dei tessuti, caratterizzata da un aspetto irregolare con mineralizzazione appena percettibile. I tubi in questo caso sono spesso assenti.

La formazione della dentina è di natura individuale e dipende da molti fattori, ad esempio l'usura dei denti o altri difetti in cui la sostituzione della dentina avviene con vari gradi di intensità.

Smalto

Questo è il tessuto più duro e resistente del corpo umano, composto quasi interamente da minerali e che svolge funzioni protettive per dentina e polpa.

Il suo strato più sottile si trova sul collo del dente e il più spesso - sui tubercoli masticatori. La forza dello smalto non è costante, cambia dall'inizio del ciclo di crescita del dente alla sua fine. Quindi, dopo l'eruzione, è molto più debole che dopo alcuni anni, poiché la sua mineralizzazione è ancora imperfetta. Ma nel corso degli anni, la resistenza del tessuto diminuisce ancora. Dipende da molti fattori.

Inoltre, la forza dello smalto varia nelle diverse parti del dente. Anche questa impostazione è individuale. Ma una caratteristica è uguale per tutti: lo strato superiore del tessuto è sempre il più resistente, la sua struttura è uniforme e la porosità è trascurabile. Più lo strato di smalto è vicino alla dentina, più la sua struttura diventa sciolta e, di conseguenza, la forza diminuisce.

Malattia della dentina

Soprattutto, la sostanza ossea del dente è soggetta a un disturbo come la carie. Se il danno ha interessato solo la dentina e lo smalto del dente, la malattia è classificata come media, con la distruzione della radice si osserva la sua forma profonda. Tutto inizia con il danneggiamento dei tessuti superficiali, l'aspetto cavità cariose, che sono pieni di detriti alimentari, che contribuiscono all'inizio dei processi di carie e all'ulteriore distruzione del dente.

Il sito della lesione provoca un notevole disagio, rispondendo dolore acuto in risposta a vari stimoli, ma non appena il loro contatto con il punto dolente viene interrotto, le sensazioni di dolore scompaiono. Questo è un motivo per visitare il dentista il prima possibile e correggere il problema. Altrimenti, la carie raggiungerà la radice del dente in un tempo abbastanza breve, dopo di che c'è un'alta probabilità di perderlo.

Per mantenere i denti sani il più a lungo possibile, è necessario osservare l'igiene orale, mangiare cibi sani ricchi di vitamine e minerali e anche visitare regolarmente un dentista per rilevare precocemente possibili danni ai tessuti, prevenendone la distruzione.

3. Denti da latte e permanenti, loro struttura, sostituzione. La dentizione, la formula del latte ei denti permanenti. Irrorazione sanguigna e innervazione dei denti.

I denti, i denti, sono papille ossificate della mucosa, che servono per la lavorazione meccanica degli alimenti. Filogeneticamente, i denti provengono da squame di pesce che crescono lungo il bordo delle mascelle e qui acquisiscono nuove funzioni. A causa dell'usura, vengono ripetutamente sostituiti da nuovi, il che si riflette nel cambiamento dei denti, che nei vertebrati inferiori si verifica molte volte nel corso della vita, e in persona due volte.

1) provvisorio, caseario, dentes decidui

2) permanente, dentes permanentes

A volte c'è un terzo turno. (È stato osservato un caso del 3° cambio di denti in un uomo di 100 anni). Tipi di denti:

3. Premolari

I denti si trovano nelle cellule dei processi alveolari delle mascelle superiore e inferiore, collegandosi con l'aiuto del cosiddetto martellamento, gomphosis, (gomphos, greco - unghia) (il nome non è corretto, poiché in effetti i denti sono non spinti dall'esterno, ma crescono dall'interno - un esempio di formalismo nell'anatomia descrittiva). Il tessuto che ricopre i processi alveolari è chiamato gengive, gengive. La membrana mucosa qui, per mezzo di tessuto fibroso, si fonde strettamente con il periostio; il tessuto gengivale è ricco vasi sanguigni(quindi sanguina relativamente facilmente), ma è scarsamente rifornito di nervi. La depressione scanalata situata tra il dente e il bordo libero della gengiva è chiamata tasca gengivale.

Ogni dente, tane, è costituito da:

1. Corone dei denti, corona dentis

2. Colli, collum dentis

3. Radice, radix dentis

La corona sporge sopra la gengiva, il collo (parte leggermente ristretta del dente) è coperto dalla gengiva e la radice si trova nell'alveolo dentale e termina nell'apice, apex radicis, su cui anche ad occhio nudo una piccola apertura dell'apice è visibile - forame apicis. Vasi e nervi entrano nel dente attraverso questa apertura. All'interno della corona del dente è presente una cavità, savitas dentis, in cui è presente una sezione coronale, la parte più estesa della cavità, e una sezione radicolare, una parte rastremata della cavità, chiamata canale radicolare, canalis radicis.

Il canale si apre all'apice con l'apertura dell'apice sopra menzionata. La cavità del dente è piena di polpa dentale, pulpa dentis, ricca di vasi sanguigni e nervi. Le radici dentali crescono strettamente insieme alla superficie delle cellule dentali attraverso il periostio alveolare, il parodonto, ricco di vasi sanguigni. Il dente, il parodonto, la parete alveolare e le gengive costituiscono l'organo dentale.

La sostanza solida del dente è costituita da:

1) dentina, dentino

2) smalti, smalto

3) cemento, cemento

La maggior parte del dente che circonda la cavità del dente è la dentina. Lo smalto copre l'esterno della corona e la radice è ricoperta di cemento.

I denti sono racchiusi nelle mascelle in modo tale che le corone dei denti siano all'esterno e formino la dentatura - superiore e inferiore. Ogni dentatura contiene 16 denti disposti a forma di arcata dentale.

Ogni dente ha 5 superfici:

1) di fronte al vestibolo della bocca, facies vestibularis, che nei denti anteriori è a contatto con la mucosa delle labbra, e nei denti posteriori - con la mucosa della guancia;

2) di fronte al cavo orale, alla lingua, facies lingualis;

3 e 4) a contatto con i denti vicini della loro fila, facies contactus. Le superfici di contatto dei denti dirette verso il centro dell'arcata dentale sono designate come facies mesialis (meso, greco - tra). Nei denti anteriori, questa superficie è mediale e nei denti posteriori è anteriore. Le superfici di contatto dei denti, dirette lontano dal centro della dentatura, sono chiamate distali, facies distalis. Nei denti anteriori questa superficie è laterale e nei denti posteriori è posteriore;

5) la superficie masticatoria, ovvero la superficie di contatto con i denti della fila opposta, facies occlusalis.

Eruzione dei denti da latte, cioè. assottigliamento delle gengive e comparsa di una corona dentaria nel cavo orale, inizia al 7° mese di vita extrauterina (gli incisivi inferiori mediali sono i primi a eruttare) e termina all'inizio del 3° anno. Ci sono solo 20 denti da latte. La loro formula dentale è la seguente:

I numeri indicano il numero di denti su metà di ciascuna mascella (superiore e inferiore): due incisivi, un canino, due grandi molari. Dopo 6 anni inizia il cambio dei denti da latte con quelli permanenti. Consiste nell'eruzione di nuovi denti aggiuntivi superiori a 20 denti da latte e nella sostituzione di ciascun dente da latte con uno permanente. L'eruzione dei denti permanenti inizia con il primo grande molare (molare di sei anni), all'età di 12-13 anni, l'eruzione dei denti permanenti termina, ad eccezione del terzo grande molare, che erutta tra i 18 e i 30 anni anni . La formula dei denti permanenti umani su un lato della mascella è la seguente:

solo 32. Nello studio dentistico, usano una formula più conveniente con la designazione dei denti in ordine numerico, partendo dal primo incisivo e terminando con gli ultimi (terzi) molari grandi: 1, 2 (incisivi), 3 (canino), 4, 5 (molari piccoli) , b, 7,8 (molari grandi).

Vasi e nervi dei denti: le arterie dei denti della mascella superiore provengono da a. mascellare; i denti posteriori della mascella superiore sono vascolarizzati dall'aa. alveolares superiores posteriores, anteriore - da aa. alveolares superiores anteriores (da a. infraorbitalis). Tutti i denti della mascella inferiore ricevono sangue da a. alveolare inferiore. Ciascuna arteria alveolare invia: 1) rami ai denti stessi - rami dentali, 2) rami al periostio degli alveoli, rami alveolari e 3) rami alle gengive vicine - rami gengivali. Il deflusso del sangue avviene nelle vene omonime, che sfociano nel v. facciale. Il deflusso della linfa avviene nei nodi linfatici sottomandibulari, sottomentali e cervicali profundi. I denti superiori sono innervati da nn. alveolares superiores (dal II ramo di n. trigeminus). Tra essi si distinguono i nn. alveolares superiores anteriores, medii et posteriores, che formano il plesso dentale è superiore. I nervi dei denti inferiori partono dal plesso dentale inferiore (da n. alveolaris inferiore dal III ramo di n. trigeminus).