کد آبله مرغان بر اساس ICD. B01 آبله مرغان. ویژگی های آسیب شناسی عفونی

  آبله مرغان.عفونت دوران کودکی که باعث تب و بثورات تاول در سراسر بدن می شود.
  این بیماری عمدتاً کودکان 2 تا 10 ساله واکسینه نشده را تحت تأثیر قرار می دهد. جنسیت، ژنتیک، سبک زندگی مهم نیست.
  این ویروس از طریق هوا از طریق سرفه و عطسه افراد مبتلا و همچنین از طریق تماس مستقیم با تاول ها پخش می شود. اگر فردی نسبت به این عفونت مصونیت نداشته باشد، ممکن است مبتلا شود و به آبله مرغان یا هرپس زوستر مبتلا شود.
  این بیماری معمولاً در کودکان خفیف است، اما علائم می تواند در نوزادان، نوجوانان و بزرگسالان شدیدتر باشد. آبله مرغان در افراد مبتلا بسیار شدید است کاهش ایمنیمانند بیماران ایدز.
  علائم بیماری 1-3 هفته پس از عفونت ظاهر می شود. در کودکان، این بیماری اغلب با تب خفیف یا سردرد شروع می شود. در بزرگسالان، تظاهرات اولیه آن ممکن است شبیه به آنفولانزا باشد. با پیشرفت عفونت، علائم زیر ظاهر می شود:
  1. بثورات پوستی به شکل پراکندگی لکه های قرمز کوچک که بلافاصله شروع به خارش کرده و به تاول های پر از مایع تبدیل می شوند. در عرض 24 ساعت، حباب ها می ترکند و پوسته هایی روی سطح آنها ایجاد می شود. تاول های جدید به مدت 1 تا 6 روز ظاهر می شوند. بثورات می تواند در سرتاسر بدن پخش شود یا فقط نواحی خاصی از پوست سر و بدن را تحت تاثیر قرار دهد.
  2. در برخی موارد، بزرگترین ناراحتی هنگام غذا خوردن ناشی از تاول در دهان است که سپس به زخم تبدیل می شود.
  شایع ترین عارضه آبله مرغان عفونت باکتریایی تاول های خراشیده است. دیگر عوارض احتمالی- ذات الریه، که بیشتر در بزرگسالان رخ می دهد و (بسیار به ندرت) - التهاب مغز. بروز عوارض به احتمال زیاد در نوزادان و افرادی که ایمنی آنها ضعیف شده است دلایل مختلف.
  آبله مرغان معمولاً با ظاهر بثورات تشخیص داده می شود.کودکان مبتلا به نوع خفیف عفونت نیاز به استراحت و اقدامات لازم برای کاهش دمای بدن خود دارند. برای کاهش خارش می توان از کرم ضد آفتاب سوختگی استفاده کرد. برای پیشگیری عفونت باکتریاییبیمار باید ناخن های خود را کوتاه کند و سعی کند تاول ها را خراش ندهد. به بیماران در معرض خطر.نوزادان، نوجوانان و بیمارانی که ایمنی آنها کاهش یافته است باید با اولین علائم آبله مرغان بلافاصله با پزشک تماس بگیرند. برای کاهش توسعه عفونت، می توانید مصرف کنید داروهای ضد ویروسی، اما آنها فقط در مورد موثر هستند مراحل اولیهبیماری ها
  کودکان معمولاً در عرض 10 تا 14 روز پس از ظاهر شدن بثورات بهبود می یابند، اما ممکن است در جایی که تاول های آلوده به باکتری خراشیده شده اند، جای زخم باقی بماند.
  افرادی که به آبله مرغان مبتلا شده اند تا آخر عمر از این بیماری مصون می مانند.

این عفونت توسط یک ویروس منتقل می شود و با تب ظاهر می شود که با پدیده های پوستی مشخصه همراه است. حباب هایی با محتویات شفاف پوست تقریباً کل بدن از جمله غشاهای مخاطی را می پوشانند. اکثریت جمعیت قبل از سن 14 سالگی به این بیماری مبتلا می شوند و با افزایش سن، احتمال ابتلا به آبله مرغان کاهش می یابد.

ویژگی های انتشار ویروس

بر اساس طبقه بندی کلی، آبله مرغان ICD 10 دارای کد B01 - واریسلا است. منشا ویروس یک فرد بیمار است که تقریباً غیرممکن است که از طریق دیگری آلوده شود. تقریباً 24 ساعت قبل از ظاهر شدن اولین عنصر بثورات، در پایان دوره نفهتگی، فرد قادر به انتشار ویروس می شود. این توانایی تا پنج روز پس از ظاهر شدن آخرین جوش ادامه دارد. خود ویروس به مقدار قابل توجهی در محتویات شفاف وزیکول ها یافت می شود، اما در پوسته های از قبل خشک شده تشخیص داده نمی شود.

علاوه بر آبله مرغان، این ویروس می تواند باعث ایجاد هرپس زوستر شود. این اتفاق برای افرادی می افتد که در گذشته آبله مرغان داشته اند و مصون هستند. در برخی موارد، در طول یک بیماری موقت، سیستم ایمنی ضعیف می شود و ویروس واریسلا دوباره بدن را آلوده می کند و وارد فاز فعال می شود. در این صورت فردی که از زونا رنج می برد می تواند به منبع عفونت آبله مرغان تبدیل شود.

با وجود این واقعیت که ویروس در آن بسیار ضعیف زنده می ماند محیط، فوق العاده فرار است و به خوبی در هوا در فواصل طولانی در امتداد شفت های تهویه و راه پله ها پخش می شود. انتقال ویروس از مادر به جنین از طریق سد جفت نیز امکان پذیر است.

به ندرت نوزادان در ماه های اول زندگی بیمار می شوند. به عنوان یک قاعده، آنها مصونیت مادر خود را منتقل می کنند. با این حال، اگر به دلایلی این اتفاق بیفتد، آنها به شدت از این بیماری رنج می برند و عوارضی نیز به همراه دارد. مصونیت پس از یک بیماری پایدار است و به استثنای موارد نادر، برای مادام العمر باقی می ماند. در سه درصد موارد امکان پذیر است عفونت مجدد، که با بیماری های همزمان همراه است که طی آن کاهش شدیدمصونیت

عفونت از طریق به اصطلاح دروازه ورود - غشای مخاطی بینی و گلو وارد بدن می شود. در اینجا ویروس تکثیر می شود و سپس شروع به انتشار در سراسر بدن می کند و از طریق مجرای لنفاوی وارد جریان خون می شود. و در حال حاضر با خون، ویروس وارد غشاهای پوست، غشاهای مخاطی شده و در آنجا مستقر می شود. آسیب پوستی به شکل راش رخ می دهد که به تاول های پر از محتویات سروز تبدیل می شود. محتویات آنها دارای غلظت بیشتری از ویروس است.

ویروس آبله مرغان می تواند عفونت کند بافت عصبی. عقده های بین مهره ای، ناحیه زیر قشر و قشر مخ و قشر مخچه ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند. گاهی اوقات، در موارد شدید، اندام های احشایی ممکن است تحت تأثیر قرار گیرند: ریه ها، کبد، دستگاه گوارش.

علائم

آبله مرغان ICD کد 10 مجموعه ای از علائم خاص دارد که تشخیص این بیماری را آسان می کند. آنها با افزایش دمای بدن شروع به ظاهر شدن می کنند. این به دلیل تجمع عناصر سمی تولید شده توسط ویروس در خون رخ می دهد. دوره کمون حدود دو هفته طول می کشد، در برخی موارد ممکن است تا 21 روز نیز طول بکشد. همراه با درجه حرارت، راش آبله مرغان شروع می شود.

بثورات از چندین مرحله عبور می کند. در ابتدا این لکه های جدا شده کوچک هستند رنگ صورتی. بعد از چند ساعت به وزیکولی با قطر تا نیم سانتی متر تبدیل می شوند. وزیکول های آبله مرغان گرد یا بیضی شکل هستند که با لبه کوچکی از پرخونی احاطه شده اند. آنها با مایع شفاف پر شده اند و تصویر بزرگشبیه قطرات شبنم

برخی از حباب ها دارای فرورفتگی نافی در مرکز هستند. قبل از شروع روز دوم پس از ظهور بثورات، عناصر بثورات خشک می شوند، پوسته ای تشکیل می شود که 2 یا 3 هفته پس از شروع بیماری خود به خود از بین می رود. پس از افتادن پوسته ها، اپیدرم به طور کامل ترمیم می شود. تا چند ماه پس از این، لکه های رنگدانه ای ممکن است روی پوست باقی بمانند که به آرامی محو می شوند. در این مورد، هیچ جای زخم ظاهر نمی شود.

بثورات می تواند تقریباً کل بدن را بپوشاند، از جمله پوست سرسر، صورت، پاها، بازوها، بالاتنه. استثنا کف پا و کف دست است که راش آبله مرغان در آنها رخ نمی دهد. همچنین، بثورات اغلب غشاهای مخاطی دهان، چشم ها، حنجره و اندام تناسلی را درگیر می کند. بثورات روی غشاهای مخاطی نرم است، به سرعت فرسایش ایجاد می کند که مدت زیادی طول می کشد تا بهبود یابد، حدود پنج روز. این ممکن است با درد، مشکل در جویدن و بلع همراه باشد که می تواند باعث کاهش اشتها شود.

ظهور بثورات به طور همزمان رخ نمی دهد، بلکه به صورت امواجی است که اوج آن هر دو روز یکبار اتفاق می افتد. بنابراین، تاول های روی پوست اغلب روی آن قرار دارند مراحل مختلفرشد کرده و می توانید پوسته ها، تاول ها و پاپول ها را همزمان مشاهده کنید. علاوه بر این، هر موج باعث افزایش دمای بدن می شود. شمارش خون معمولاً تغییر نمی کند، گاهی لنفوسیتوز و لکوپنی وجود دارد.

اختلال در پاسخ های ایمنی سلولی نقش مهمی در سیر بیماری دارد. بنابراین، شکل شدید آبله مرغان با ترکیبی از این عامل و مهار سیستم لنفوسیت T می تواند ایجاد شود. با آبله مرغان، حساسیت به سایر عفونت ها و تشدید شرایط مزمن نیز افزایش می یابد.

اشکال بیماری

اشکال آبله مرغان بسته به سن بیمار، ایمنی وی و شرایط عمومیبدن یک نوع خفیف برای بیماران 6-10 ساله می تواند حتی بدون تب و با حداقل بثورات ایجاد شود. آبله مرغان شدید می تواند اشکال زیر را داشته باشد:

• بولوز: با این واقعیت مشخص می شود که علاوه بر بثورات معمولی، تاول های بزرگ و شل شده ظاهر می شوند که اندازه آنها می تواند به 3 سانتی متر برسد. محتویات آنها مایع کدر است. این فرم برای بزرگسالان مبتلا به بیماری های شدید معمول است.
• هموراژیک - یک پدیده نسبتاً نادر است که در بیمارانی با ایمنی شدید ضعیف که از دیاتز هموراژیک رنج می برند رخ می دهد. تظاهرات شامل هماچوری، خونریزی های پوستی و خونریزی بینی است.
• قانقاریا - شدیدترین شکل بیماری، در موارد نادری در بیمارانی رخ می دهد که خسته، ضعیف، بدون مراقبت مناسب هستند، زمانی که عفونت ثانویه رخ می دهد. این بیماری خود را به این صورت نشان می دهد: محتویات برخی از تاول ها خونی می شود و التهاب در اطراف آنها ظاهر می شود. در مرحله بعد، دلمه هایی با ماهیت نکروزه ظاهر می شوند که می ریزند و زخم های عمیق با کف نکروزه نمایان می شوند. زخم ها رشد می کنند، عوارض چرکی-عفونی ظاهر می شوند.

بارداری و آبله مرغان

اگر این بیماری در دوران بارداری به زن مبتلا شود، خطری برای رشد جنین وجود دارد. مواردی وجود دارد که آبله مرغان باعث سقط جنین می شود و بعدنوزادان به اشکال شدید بیماری مبتلا می شوند که منجر به مرگ می شود.

آبله مرغان مادرزادی به مواردی گفته می شود که کودک قبل از 11 روز بیمار می شود. این زمانی اتفاق می افتد که یک زن باردار قبل از زایمان بیمار می شود. در این مورد، دوره کمون تنها چند روز است و در روز پنجم زندگی کودک شروع به نشان دادن علائم می کند. این شکل دشوار است و اغلب منجر به مرگ کودک می شود. اگر زنی 5 روز قبل از زایمان بیمار شود، پس از تولد بیماری کودک رخ می دهد، اما از آنجایی که آنتی بادی های مادر به او منتقل می شود، آبله مرغان راحت تر است.

آبله مرغان- ویروسی حاد بسیار مسری عفونت، با مسمومیت متوسط ​​و بثورات پلی مورفیک مشخصه روی پوست و غشاهای مخاطی رخ می دهد.

کد توسط طبقه بندی بین المللیبیماری های ICD-10:

• B01 - باد ابله
• B08. 0 - سایر عفونت های ناشی از ارتوپاکس ویروس

آبله مرغان: علل

اتیولوژی

همهگیرشناسی

آبله مرغان: علائم، علائم

تصویر بالینی

آبله مرغان: تشخیص

روش های پژوهش

تشخیص های افتراقی

رفتار. برای اشکال خفیف، عناصر بثورات را با رنگ های الکلی (سبز درخشان یا آبی متیلن) ​​درمان کنید و قوانین بهداشت شخصی را رعایت کنید. برای عوارض چرکی - آنتی بیوتیک. برای اشکال شدید، حالات نقص ایمنی، ایجاد اشکال منتشر - آسیکلوویر 20 میلی گرم بر کیلوگرم (کودکان 7-5 ساله)، 15 میلی گرم بر کیلوگرم (7-12 سال)، 10 میلی گرم بر کیلوگرم (12-16 سال) 4. بار در روز در عرض 5-7 روز. ضد تب - با توجه به نشانه ها. نباید تجویز شود اسید استیل سالیسیلیکبه دلیل خطر ابتلا به سندرم ری.

عوارض

جلوگیری

ICD-10. B01 باد ابله

کاربرد

جریان

رفتار

مترادف ها

آیا این مقاله به شما کمک کرد؟ آره - 1 نه - 0 اگر مقاله دارای خطا است اینجا را کلیک کنید 837 رتبه:

برای افزودن نظر به اینجا کلیک کنید: آبله مرغان(بیماری ها، توضیحات، علائم، دستور العمل های عامیانهو درمان)