Hasta adet nedenleri. Adet sırasında çok şiddetli ağrı: nedenleri, tedavisi. Patolojilerin diğer belirtileri

Site yalnızca bilgilendirme amaçlı referans bilgileri sağlamaktadır. Hastalıkların teşhis ve tedavisi mutlaka uzman gözetiminde yapılmalıdır. Tüm ilaçların kontrendikasyonları vardır. Bir uzmana danışmak gereklidir!

Büyümenin en çarpıcı tezahürü ilk adet anıdır. İşte bu andan itibaren çocukluk sona eriyor ve hayatta yeni bir aşama başlıyor. Her kız bu dönemi farklı şekilde yaşar ve büyük ölçüde bunun için ne kadar iyi hazırlandığına bağlıdır, burada birincil rol elbette anneye verilir.

Kural olarak, devam eden değişiklik korkusu, ağrılı dönemlerin neden meydana geldiğini düşünmenizi sağlar. Bu sorunun ergenlik döneminde endişelenmeye başlamasının yanı sıra, daha büyük kızlar ve kadınlar için de geçerli olmaya devam ediyor.

Bunu yaşayan kadınlar var ağrılı dönemler ve ondan kurtulmaya yardımcı olacak her türlü yolu arıyorlar. Birçokları için bu gerçek bir sorun haline geliyor. Bu yazımızda kadın vücudunun bu özelliğinin nedenlerine ve tedavi yöntemlerine bakacağız ve ağrılı adet dönemlerinin fizyolojik mi yoksa patolojik bir durum mu olduğunu anlamaya çalışacağız.

Konsept. Tanım

Klinik semptomlar

Ağrı sendromuna ağrılı dönemlere eşlik eden diğer semptomlar da eşlik edebilir: mide bulantısı, baş ağrısı, kusma, baş dönmesi. Bazı kadınlarda uyku bozuklukları, iştahta keskin bir artış veya azalma, çeşitli kokulara karşı artan hassasiyet, tat duyularında değişiklikler görülür. Ağrılı menstrüasyonun en şiddetli seyrinde, bir kadın artan kan basıncı ve ortaya çıkabilecek veya kötüleşebilecek migren yaşayabilir. Ayrıca ağrılı bir adet döngüsü, kalp atış hızının artmasına ve bayılmaya neden olabilir. Kan pıhtılarının olduğu ağrılı dönemler meydana gelebilir ve kanamanın yoğunluğu değişebilir.

Ağrılı dönemlerde sıcaklıktaki artış oldukça nadir görülen bir semptomdur. Bir kadının endometriozis nedeniyle gelişen sekonder algomenoreden muzdarip olduğu durumlarda görülür.

Ağrılı dönemlerin karakteristik bir özelliği, ortaya çıkma süreleridir. Kural olarak ilk adetten 1-1,5 yıl sonra ortaya çıkar. Ayrıca yumurtlama ve düzenli adet döngüsü olan kadınlarda algomenorenin daha sık görüldüğü kaydedildi.

Epidemiyoloji. İstatistiksel veri

Nedenler

Ağrılı adet dönemlerine neden olabilecek tüm nedenler henüz tam olarak aydınlatılamamıştır. Kadınlarda primer algomenore ile dikkatli incelemede hiçbir anormallik bulunmaz. İkincil formda, endometriozis belirtileri veya eklerin inflamatuar hastalıkları tespit edilebilir.

Sekonder algomenore ile kadınlara sıklıkla iç veya dış endometriozis tanısı konur. Bu durumlarda ağrı 1-2 günden fazla sürer.

Sekonder algomenorenin nedenleri de şunlar olabilir:: doğum, kürtaj, eklerde ve uterusta cerrahi müdahaleler, uterus fibroidleri (düğümün submukozal yerleşimi ile), intrauterin kontraseptiflerin (spiraller) kullanımı.

Ağrılı dönemlerin bir başka nedeni de küçük pelvisin varisli damarlarının yanı sıra uterusun geniş bağının yırtılması olabilir (bu patoloji tıpta Allen-Masters olarak bilinir). Pelvik damarların dilatasyonu son derece nadiren bağımsız bir hastalıktır. Çoğu zaman alt ekstremitelerin varisli damarları ve hemoroidal damarlar ile ortaya çıkan sistemik bir hastalığın tezahürüdür. Doğum yaralanmaları ve rahim boşluğunun çok kaba küretajı nedeniyle uterusun geniş bağının yırtılması meydana gelebilir.

Ağrılı adet döngüsü sırasında ağrının mekanizması

Doğrudan iç genital organlarla ilgili nedenlerin yanı sıra, kadının düztabanlığı ve duruş bozukluğu olduğu durumlarda da ağrılı adet dönemleri gözlemlenebilmektedir. Bir kadının psikolojik durumuna da belli bir rol verilir. Bazı kadınların ağrılı bir adet döngüsünün başlangıcına dair bilinçaltı bir beklentisi vardır ve bu nedenle adet olduğunda veya yaklaştığında kadın korku yaşar ve bu, ayın bu günlerini karakterize eden olağan rahatsızlığı bile yoğunlaştırır. Bu nedenle, her durumda hangi bileşenin birincil rol oynadığını (biyolojik veya psikolojik) belirlemek önemlidir ve her ikisi de mevcutsa, doktor hangisinin baskın olduğunu belirlemelidir.

sınıflandırma

• Öncelik;


• İkincil.

• Işık;


• Ortalama;


• Şiddetli (çalışma yeteneği kaybıyla birlikte),

Komplikasyonlar

Tanı ve ayırıcı tanı

Teşhis amacıyla aşağıdakiler reçete edilir::

• Genel klinik muayene;


• Pelvik organların ultrasonu;


• Laparoskopi;


• Kan damarlarının dopplerografisi (küçük pelvisin varisli damarlarını tanımlamak için);


• Bir psikologla istişare.

Tedavi

Ağrılı dönemler için ilaç tedavisi
Ağrılı dönemlerin tedavisinde kullanılan ana ilaçlar şunlardır: antispazmodikler ve analjezikler. No-shpa ve nurofen kombinasyonunun iyi bir etki sağladığı kaydedildi. Ek olarak, çoğu durumda Diane-35, Yarina gibi oral kontraseptiflerin reçetesi etkilidir. Kurslarda alınması gereken E vitamini iyi bir yardım sağlar.

Ağrılı adet dönemlerini tedavi etmek için ilaç dışı yöntemler
Ağrılı dönemleriniz varsa, haplar her zaman ağrıyı hafifletmenin tek yolu değildir. Ağrıyı tamamen ortadan kaldıramayan ancak yoğunluğunu ve süresini önemli ölçüde azaltmaya yardımcı olabilecek ilaç dışı birçok seçenek vardır.

Ağrılı adet döngüsü olan kadınlar için aşağıdaki önlemler önerilir::

• Günlük rutinin sürdürülmesi;


• Tam uyku;


• Spor aktiviteleri (karın kaslarını güçlendirmek için);


• Diyet (yüksek kalorili gıdaların tüketiminin azaltılması, meyve, sebze ve sıvı menüsünün arttırılması);


• Sigara ve alkolün tamamen bırakılması;


• Duygusal yorgunluğun azaltılması, stresli durumların en aza indirilmesi;


• Yoga dersleri;



• Akupunktur ve genel masaj;


• Solar pleksus bölgesinde novokain ile elektroforez (adetin başlangıcında tamamlanacak şekilde 6-8 seans reçete edilir).

Halk ilaçları

• At kuyruğu. Çözeltiyi hazırlamak için 1 yemek kaşığı. Bir kaşık atkuyruğu 300 ml kaynar su ile dökülüp 1 saat kaynamaya bırakılmalıdır. Her saat başı 50 mg alın. Ağrı azaldıkça dozlar arasındaki süreyi artırabilirsiniz.


• su biberi. Yapraklar ve saplar (2 yemek kaşığı) 0,5 litre kaynar su dökün, 10 dakika pişirin. Soğuduktan sonra günde 3 defa 100 ml içilir.


• Otlar topluluğu: at kuyruğu, knotweed otu, kantaron, beşparmakotu (oran 1:1:3:5). 1 yemek kaşığı alın. Karışımın kaşığı 1 bardak kaynar su ile buharda pişirilir. 1 saat demlenmesine izin verin, ardından adetin ilk günü boyunca her seferinde bir yudum alın.


• Elecampane kökü. 1 çay kaşığı kaynar suyu buharda pişirin. 1 saat beklemeniz, ardından 1 yemek kaşığı almanız gerekir. günde 3 defa kaşık.


• Lovaj kökü. 1 yemek kaşığı kaynar su ile buharda pişirin. bir kaşık kök, 30 dakika buhar banyosunda bekletin. Soğutun, süzün ve ardından günde 3 defa 1-2 yemek kaşığı alın. kaşıklar.


• Kereviz kökü. 2 yemek kaşığı soğuk suyla doldurun. kaşık, 2 saat bekletin, süzün, günde üç kez 1/3 bardak alın.


• Yabani çilek yaprakları. 1 yemek kaşığı alın. kaşık yaprak, 1 bardak soğuk su dökün, yaklaşık 6-8 saat bekletin. Günde 1/2 bardak almalısınız.


• Karışım: nane yaprakları, kediotu kökü, papatya çiçekleri (oran 1:1:2). 1 yemek kaşığı kaynar su dökün. Karışımın kaşığı 30 dakika bekletin. 2 yemek kaşığı almalısın. günde 3 defa kaşık.

Ağrılı dönemler için prognoz

Önleyici tedbirler

Ek olarak, takip edildiği takdirde ağrının şiddetini azaltabilecek bir dizi önlem vardır. Bazılarının sürekli kullanılması, yani yaşam tarzınızın bir parçası haline getirilmesi gerekiyor (spor yapmak, havuza gitmek, sigarayı ve alkolü bırakmak, diyet), ve bir sonraki başlangıcından hemen önce kullanılması gerekenler de var. adet.

İkincisi şunları içerir: Adetin başlangıcından önce uçucu yağlarla sıcak bir banyo yapabilir, rahatlatıcı bitkilerle çay içebilir ve iyi bir gece uykusu çekebilirsiniz. Olumlu duygulara uyum sağlamak da çok önemlidir. Bu zararsız önlemler genel sağlığınızı iyileştirecek ve önümüzdeki dönemleriniz o kadar da acı verici olmayacaktır.
Sağlıklı kal!

İnsanlığın adil yarısının pek çok temsilcisi ağrılı dönemler (dismenore, algodismenore) yaşar. Çoğu durumda adet sırasında şiddetli ağrı, kadın genital bölgesinde bazı patolojilerin varlığına işaret eder. Daha sonra ağrılı dönemlerin neden oluştuğunu, hangi patolojilerin ve bozuklukların gösterebileceğini ve ağrılı dönemler için tedavinin gerekli olup olmadığını ele alacağız.

Ergenliğin başlamasıyla birlikte her ay rahim endometriyumunun belirli bir kısmı reddedilir ve bu, yumurta ve az miktarda kanla birlikte genital sistem yoluyla dışarı atılır. Bu döngüsel süreç adettir. Bu dönemde kadınlar, adet öncesi veya hemen sırasında bazı hoş olmayan semptomların ortaya çıkmasına neden olan önemli bir hormonal değişim yaşarlar.

Hamilelik oluşmazsa rahim ihtiyaç duymadığı dokuyu reddeder. Bu duruma servikal genişleme ve spazmlar eşlik eder, bu nedenle adet sırasında orta derecede ağrı normun bir göstergesidir.

Adet döneminin ortasında veya öncesinde normal semptomlar (PMS ağrısı) şunları içerir:

• alt karın bölgesinde adet öncesi düşük veya orta yoğunlukta dırdırcı ağrı. Bazen adet görmeden önce sadece bir taraf ağrır, bu yumurtlamanın bu yumurtalıkta meydana geldiğini gösterir;
• lomber bölgede rahatsızlık;
• Iştah artışı;
• meme bezlerinin hassasiyeti ve adet öncesi göğüste ağrı;
• küçük ruh hali değişiklikleri;
• Döngünün ortasında ve adetin başlangıcından önce libido artışı.

Yukarıdaki semptomlar ilişkilidir ve progesteron hormonunun üretimi ile doğrudan kontrol edilir. Bazen gecikmeden sonra ağrılı dönemler meydana gelir. Eğer münferit bir durum söz konusu ise bu, normdan sapma değildir.

Dismenore türleri. Ağrı nedenleri

Çok ağrılı dönemler birincil ve ikincil tiplerde gelir. Birincil herhangi bir ciddi hastalık veya patolojiyle ilişkili değildir. Bu tip dismenore, dengesiz sinir sistemi olan kızlarda (hafif bir hormonal dengesizlik olduğu için), astenik yapı tipinde (çok ince), menstruasyonun ilk yılındaki kızlarda veya uterusun anatomik olarak yanlış pozisyonunda ortaya çıkar.

Sekonder dismenore genellikle kadın genital bölgesinin inflamatuar veya diğer hastalıkları ve bunların sonuçlarıyla ilişkilidir. Bu nedenle, şiddetli adet ağrısı şu şekilde tetiklenebilir:

1. Yapışıklıkların oluşumuna katkıda bulunan eklerin (,) iltihabı. Menstruasyondan sonra bile yapışıklıklar varsa, alt karın ağrır ve alt sırtını çeker.
2. rahim ve yumurtalıklar. Uterin endometrial hücreler hızla bölünür ve yakındaki organlara yayılır.
3. Çeşitli neoplazmlar (polipler).
4. Yakındaki organların (örneğin mesane) inflamatuar süreçleri.
5. Hormonal bozukluklar. Örneğin Dufaston (hormon ilacı) sonrası regl dönemi bazen hafif bir gecikmeyle gelir ve alt karın bölgesinde ağrılı bir ağrıya neden olabilir.
6. Küçük pelvisin varisli damarları.
7. Hormonal bozukluklar.
8. Cerrahi müdahaleler (kürtaj dahil). Örneğin histeroskopi sonrası adet dönemleri sıklıkla bir ay kadar gecikmeyle gelir. Adet her zamanki gibi ilerlemiyor - akıntının yoğunluğu değişebilir ve şiddetli ağrı oluşabilir.
9. Rahim içi cihaz. Yanlış takılması veya çıkarılması durumunda hem adet döneminde hem de adet döngüsünün ortasında akut ağrıya neden olur.

Hatırlamak! Her zaman az adet görüyorsanız ancak son zamanlarda ağırlaştıysanız, bu bir tür patolojiye işaret edebilir. Doktor konsültasyonu gerekli!

Adet sırasında ağrılı belirtiler

Adetin ilk gününde bir miktar rahatsızlık hissedebilirsiniz. Yani bir kadın aşağıdaki belirtileri yaşar:

• alt karın bölgesinde, bir tarafta lokalize olan (sağ veya sol ağrıyor) ve kuyruk kemiğine, bacağa veya rahme yayılan şiddetli ağrı, dırdırcı ağrı. Özellikle ağır vakalarda, karın boşluğunda uterusun kasılması ve döllenmemiş yumurtanın reddedilmesiyle ilişkili keskin bir spazm veya "ateş" meydana gelebilir;
• bel ağrısı;
• baş dönmesi, migren;
• şiddetli mide bulantısı, bazen kusma ve ishal;
• meme bezlerinde basınç ve şişlik hissi, ağrılı meme uçları;
• üşüme, terleme ve kalp atış hızındaki değişikliklerle kendini gösteren otonom sinir sistemi bozukluğu;
• üzgün dışkı, ishal veya tersine kabızlık;
• Birkaç saniye süren bayılma, acilen doktora başvurulmasını gerektiren korkunç bir semptomdur.

Yukarıdaki belirtiler bir kadının tamamen çalışamaz hale gelmesine neden olabilir, bu nedenle en azından menstruasyon sırasında şiddetli ağrı geçinceye kadar yatak istirahati gereklidir.

Bu dönemde sinir sistemi de zarar görür. Şiddetli halsizlik bir kadını aşırı derecede sinirlendirir, kaygı, uykusuzluk, halsizlik ortaya çıkabilir. Kronik stres sıklıkla semptomların süresini ve sıklığını artırır. Bu nedenle kadınlar genellikle sadece menstruasyondan sonra değil, aynı zamanda döngünün ortasında da ağrı yaşarlar.

Doktorlar genellikle yukarıdaki semptomları olan hastaların bir günlük ve bir adet döngüsü takvimi tutmalarını önerir; burada adetin başlangıç ​​ve bitiş tarihlerini, ağrılı olup olmadıklarını ve bu dönemde gözlemlenen diğer rahatsızlıkları yazmaları gerekir.

Hatırlamak! Menstruasyon sırasında şiddetli ağrı çekiyorsanız, bu duruma tolerans göstermemelisiniz. Bir jinekoloğa başvurmak ve ağrının gerçek nedenini bulmak gerekir.

Bazı kaynaklarda adet döneminde ağrınız varsa daha fazla hareket etmeniz veya fiziksel egzersiz yapmanız gerektiğine dair bilgiler bulabilirsiniz. Ancak gerçekte bu adet sırasında yapılmamalıdır çünkü şiddetli ağrı sırasında gereksiz hareketler durumu daha da kötüleştirecektir.

Hamilelik sırasında adet görme

Anne adayı sağlıklı ise hamilelikte adet görülmemesi gerekir. En büyük tehlike ilk üç aylık dönemde, 12 haftaya kadar kanamadır. Çocuk doğurmanın bu döneminde düşük yapma riski yüksektir.

Eğer kadın hamileliğin erken döneminde ağrılı adet dönemleri geçiriyorsa ve yaşadığı ilginç durumun farkında bile değilse bu durum durumu daha da kötüleştirir. Rahim kanaması ve alt karın bölgesinde ağrı nedeniyle anne adayı alkol veya sigara içebilir ve bu adetin başladığını düşündürür. Bu nedenle, bir kadının hamileliği gebe kaldıktan üç ay sonra öğrendiği durumlar olur.

Hamile bir kadın alt karın bölgesinde ağrı veya kahverengi veya kırmızımsı akıntı hissederse, üzücü sonuçları önlemek için derhal bir jinekoloğa başvurmalıdır. Çocuğu kurtarmak, ağrının nedenini ve ağrılı semptomları ortadan kaldırmak için, bir kadına çoğunlukla hastanede tedavi reçete edilir.

Bu nedenle, çoğu durumda hamilelik sırasında menstruasyon, acil tanı gerektiren patolojik bir süreci gösterir.

Teşhis

Adet döneminde iki ila üç günden fazla süren ve analjezik aldıktan sonra geçmeyen çok şiddetli ağrı, tıbbi müdahale gerektirir. Doğru tedaviyi seçmek için kapsamlı bir tanı koymak ve patolojik semptomların nedenini bulmak gerekir.

Muayene adetin başında, tercihen 5-7. günlerde yapılmalıdır. Son çare olarak - döngünün ortasında, yumurtlamadan önce. Bu dönemde hormonal denge yeniden sağlanır, ağrı çoğu zaman kaybolur ve araştırma sonuçları daha doğru olur.

Teşhis önlemleri bir jinekolog tarafından birkaç aşamada gerçekleştirilir.

Başlangıç ​​olarak hastanın tıbbi geçmişi derlenir. Doktor, hastanın cinsel yönden aktif olup olmadığını, hangi doğum kontrol yöntemlerini kullandığını, gebelik, kürtaj, cerrahi müdahale olup olmadığını, kronik hastalıkları olup olmadığını öğrenir.

Daha sonra jinekolojik sandalyede muayeneye başlar. Deneyimli bir jinekolog, yumurtalıkların, eklerin veya uterusun olası iltihaplanmasının varlığını palpasyonla belirleyebilir. İltihaplanma bölgesi genellikle ağrılıdır ve büyümüştür.

Yukarıdaki yöntemler genellikle doğru tanı koymak için yeterli değildir, bu nedenle tıbbi hataları önlemek için ek laboratuvar ve enstrümantal testler yapılır. Olası enfeksiyonları belirlemek için smear alınır ve parmaktan (damardan) kan alınır. Bazı durumlarda hormonlar için kan testi yapılır.

Daha sonra kadının kistlerin ve diğer oluşumların varlığını belirlemek için pelvik organların ultrason muayenesinden geçmesi gerekir. Bazen doktor, yapışıklıkların varlığını belirlemenize ve pelvik organları ultrasondan daha ayrıntılı olarak kontrol etmenize olanak tanıyan bir test önerir.

Ağrılı adet kanaması vasküler patolojilerle de ortaya çıkabilir. Bu durumda damarların Doppler ultrasonu yapılır.

Teşhis sonuçlarına dayanarak, jinekolojik patolojilerin yokluğunda, bir nörolog ve psikoterapist tarafından muayeneye tabi tutulması gerekir, çünkü sinir sistemindeki bozulmalar döngüdeki değişiklikleri doğrudan etkileyebilir ve hoş olmayan semptomların seyrini ağırlaştırabilir.

Jinekolojik bir hastalık tespit edilirse doktor "algodismenore" teşhisini koyar ve tedaviyi reçete eder.

Adet sırasında ağrı için ne yapmalı

Dismenore tedavisi sadece ağrının giderilmesini ve semptomatik tedaviyi değil aynı zamanda buna neden olan hastalığın zorunlu olarak ortadan kaldırılmasını da içerir. Bu nedenle, bulaşıcı ve bulaşıcı olmayan nitelikteki inflamatuar süreçler için, antibakteriyel ve antiviral tedavinin yanı sıra antiinflamatuar ve immünomodülatör fitiller ve tabletler de reçete edilir.

Adet sonrası alt karın bölgesinde ağrıya neden olabilecek iç genital organların neoplazmları durumunda, bunların cerrahi olarak çıkarılmasına karar verilir.

Hormonal ilaç

Hormonal bozukluklardan kaynaklanan ağrılı ve ağır adet dönemleri, hormonal seviyeleri düzelten ilaçlarla tedavi edilir. En sık reçete edilen tabletler Yarina ve Diana-35'tir.

Dismenore, sinir sisteminin kronik stres arka planına karşı işleyişindeki rahatsızlıklardan kaynaklanıyorsa, tedavi bir nörolog veya psikoterapist tarafından reçete edilir. Burada hem sıradan sakinleştirici sakinleştirici tabletler hem de daha ciddi tedavi kullanılabilir - sakinleştiriciler, antipsikotikler, antidepresanlar. Bu durumda vajinal fitiller kullanılmaz.

Ağrılı ve ağır adet dönemlerini doğrudan ortadan kaldırmak için Nise, Nurofen, Analgin, Tempalgin, Ketorol, No-Shpa gibi ağrı kesiciler kullanılır. Adet döneminde fitil kullanılması önerilmez.

Yukarıdaki önlemlere paralel olarak adet sırasında şiddetli ağrı için E, A, C vitaminlerinin alınması belirtilmektedir.Uygulama süresi ve rejimi her özel durumda jinekolog tarafından belirlenir.

Geleneksel tıp da göz ardı edilemez. Ağır dönemlerde şifalı bitkiler yaygın olarak kullanılır - papatya, bor uterus. Bu bitkisel kaynatmayı alarak ağrının şiddetini azaltabilirsiniz.

Adet döneminde yapılmaması gerekenler:

• cinsel açıdan aktif olmak;
• ağrı bölgelerini ısıtın veya soğutun;
• yoğun fiziksel egzersiz yapın;
• Hamamları, saunaları, yüzme havuzlarını ziyaret edin, banyoda yatın.

Önleme

Dismenore nedeninin ilaçla ortadan kaldırılmasından sonra, ağrılı semptomların geri dönmesini önlemek için basit önleyici tedbirlere uyulmalıdır.

1. Günlük rutini düzeltin, çalışma ve dinlenmeyi değiştirin. Zihinsel ve fiziksel aşırı yüklenmelerden kaçınmak, en az 8-9 saat uyumak gerekiyor. Bu kurallara uyulmaması kronik yorgunluk sendromuna ve strese yol açar. Ve bildiğimiz gibi stres, dismenore dahil hastalıkların %90'ının nedenidir.
2. Ağrılı dönemlerde, orta düzeyde fiziksel aktivite kasların sıkılaşmasına, vücuttaki metabolizmanın ve metabolik süreçlerin iyileştirilmesine yardımcı olur ve hatta hormonal seviyeleri normalleştirebilir.
3. Stresi ortadan kaldırmak için zamanında önlemler alın.
4. Doğru beslenme ve yeterli miktarda sıvı içmenin de vücut üzerinde olumlu etkisi vardır.
5. Kötü alışkanlıklardan vazgeçmek (alkol içmek, sigara içmek) ağır dönemler için kesinlikle gereklidir.

Dismenore bir ölüm cezası değildir. Tedaviye yetkin bir yaklaşımın yanı sıra önleyici tedbirlere uyum ile bu hastalık tamamen ortadan kaldırılır.

Kadın doğum uzmanı-jinekolog, ultrason teşhis doktoru, tıp bilimleri adayı, estetik jinekoloji alanında uzman Randevu al

Kadın doğum uzmanı-jinekolog, endokrinolog, tıp bilimleri adayı Randevu al

Kadın doğum uzmanı-jinekolog, en yüksek kategori, endokrinolog, ultrason teşhis doktoru, estetik jinekoloji alanında uzman Randevu al

Merkezimizdeki kadın doğum uzmanlarına göre en sık başvurdukları şikayetlerden biri adet dönemi ağrılarıdır. Bilimsel terminolojide, genellikle Yunancadan "zor adet döngüsü" olarak tercüme edilen ve modern anlamda bir kadının adet sırasında yaşadığı çeşitli ağrılı semptomların bir dizisi olan "dismenore" terimiyle anılırlar. Ev içi tıbbi uygulamada, diğer jinekolojik hastalıklarla ilişkili olmayan adet ağrısını karakterize eden "algomenore" kavramı da vardır. Ancak son zamanlarda bu terim giderek daha az kullanılmaktadır.

Dismenorenin seyri biraz değişebilir, ancak çoğu durumda bir kadın, adetin ilk gününde veya başlamadan yaklaşık 10 ila 12 saat önce karın bölgesinde ağrı hissetmeye başlar. Ağrı genellikle adetin birinci veya ikinci gününde devam eder ve daha sonra yavaş yavaş kaybolur. Doğası gereği ağrıyor, bıçaklanıyor, çekiştiriyor olabilirler, ancak kural olarak kramp giriyorlar ve sıklıkla rektuma, mesaneye ve bel bölgesine yayılıyorlar.

Pelvik ağrıya ek olarak dismenore (algomenore, ağrılı dönemler), örneğin mide bulantısı, genel halsizlik, 37 - 38 ºС'ye kadar ateş gibi diğer semptomlarla karakterize edilir. Adet sırasında birçok hasta, sinirlilik, artan kaygı, uykusuzluk veya tam tersine aşırı uyuşukluk, bulimia gibi olaylara da duyarlıdır. Semptomların şiddetine bağlı olarak uzmanlar hastalığın üç biçimini birbirinden ayırıyor.

1Array ( => Gebelik => Jinekoloji) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

En sık görülen vakalar hafif genel rahatsızlıkla birlikte orta derecede ağrıdır. Aynı zamanda kadının performansı nadiren bozulur ve yaşamsal aktivite seviyesi pratikte azalmaz. Bununla birlikte, zamanında tıbbi müdahale olmadan bu kadar hafif bir dismenore formunun, zamanla artan halsizlik ve ağrılı durumların süresiyle ilişkili daha şiddetli bir dismenoreye dönüşebileceğini belirtmekte fayda var.

İkinci sıklıkta ise alt karın bölgesinde şiddetli ağrı, genel halsizlik, bulantı, baş ağrısı, sık idrara çıkma, üşüme gibi belirtilerle karakterize bir durumdur. Ayrıca bir kadın kaygı, depresyon duyguları yaşayabilir ve sinirli olabilir. Dismenorenin (algomenore) bu formuna sahip birçok hastada uykusuzluk, çeşitli kokulara karşı intolerans ve iştah artışı görülür. Performans gözle görülür şekilde bozulur ve çoğu zaman bu gibi durumlarda, yalnızca bir uzman yardımıyla seçilen uygun ilaçları almak gerekir.

Ve son olarak, üçüncü, daha az yaygın olan dismenore derecesi (algomenore, ağrılı adet kanaması), karın ve alt sırtta aşırı ağrı hissi, belirgin genel halsizlik ve şiddetli baş ağrıları ile kendini gösterir. Sıcaklık sıklıkla yükselir, kusma, ishal, kalp ağrısı, taşikardi ve bayılma görülür. Böyle bir durumda aktivite neredeyse sıfıra düşer ve ağrı kesici almanın (örneğin analjezikler) hiçbir etkisi olmaz, kadının zayıflamış vücudunda daha fazla travma yaratır. Bu kadar şiddetli bir dismenore şekli (algomenore, ağrılı dönemler), ultrasonla teşhis edilen ve bir jinekoloğa danışılmasını gerektiren genital organların konjenital anomalileriyle (örneğin, çift rahim vb.) İlişkili olabilir.

Genel olarak, mevcut aşamada dismenorenin (algomenore, ağrılı adet kanaması) ana nedeninin hormonal maddelerin sentezinin ihlali olduğu düşünülmektedir. Bu, vücutta aşırı prostaglandin hormonu konsantrasyonuna yol açar ve bu, özellikle 13-14 ila 23-25 ​​​​yaş arası genç kadınlar için acı vericidir. Hormonal dengesizliklere bağlı olarak ortaya çıkan bu tür hastalığa primer dismenore adı verilir ve genellikle analjezik veya progestin gibi ilaçlar alınarak tedavi edilir. Ağrılı durumları hafifletmek için kombine oral kontraseptif kullanmak da mümkündür. Tedavi sırasında merkezimizdeki doktorlar adet takviminin tutulmasını ve yaklaşık iki ayda bir uzmana danışılmasını önermektedir.

Bu arada, yaşlı kadınlarda (30 - 35 yaş sonrası), adet sırasında ağrı ve halsizlik, endometriozis, rahim miyomları, adenomiyoz, pelvik organların çeşitli iltihapları gibi jinekolojik hastalıkların belirtileri olabilir, bu nedenle ağrılı adet görmeye çok ciddiye alınmalıdır. Bu tür belirtiler, özellikle de hiç gitmediyseniz, bir jinekoloğu hemen ziyaret etmeniz için bir neden teşkil etmelidir.

30 - 35 yaş arası kadınlarda adet sırasında ağrılı duyumlar ve halsizlik ikincil dismenore olarak adlandırılır ve kural olarak, zorunlu ultrason ve cerrahi muayene ile her kadın için tıp merkezimizin uzmanları tarafından ayrı ayrı reçete edilen daha kapsamlı bir inceleme gerektirir. pelvik organlar. Rahim içi kontraseptifleriniz varsa bunları çıkarmanız önerilir. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların alınması da ağrının azaltılmasına yardımcı olur.

Yukarıdakileri özetlemek gerekirse, Hipokrat'ın ağrıyı "sağlığın bekçi köpeği" olarak adlandırdığını belirtmekte fayda var. Buna göre, hafif bir formda bile dismenorenin (algomenore, ağrılı adet kanaması), vücuttaki belirli bozuklukların bir sinyali olduğu ve ancak zamanında teşhis edildiğinde ortadan kaldırılabileceği sonucuna varabiliriz.

Primer dismenore nedenleri (algomenore, ağrılı adet kanaması)

Primer dismenore (algomenore, ağrılı dönemler) genellikle ergenlik ve genç erişkinlik döneminde, ilk adetin başlamasıyla birlikte veya ondan 1-3 yıl sonra kendini gösterir. Kural olarak, ilk birkaç yıllık ağrı oldukça tolere edilebilir, kısa ömürlüdür ve yaşamsal aktivite ve performans düzeyindeki azalma üzerinde neredeyse hiçbir etkisi yoktur. Hastalığın diğer semptomları (halsizlik, mide bulantısı vb.) Genellikle ergenlik döneminde yoktur, ancak bir süre sonra pelvik bölgede artan ağrı ve sürelerinin artmasıyla birlikte ortaya çıkabilir. Buna bağlı olarak, telafi edilmiş ve telafi edilmemiş olmak üzere iki birincil dismenore türü vardır. Telafi edilmiş dismenore formu, adet sırasında ağrılı durumların zaman içinde devam etmesi ile karakterize edilir. Hastalığın telafi edilmemiş formunda, sadece tıp merkezimizdeki jinekologların deneyiminin gösterdiği gibi, nitelikli tıbbi gözetim olmadan, ağrının gücü ve süresi yıllar geçtikçe artmaktadır.

Vücudun menstruasyonun başlangıcına verdiği tepkiye bağlı olarak iki tip primer dismenoreyi kabaca ayırt etmek de mümkündür. İlk tip olan adrenerjik, vücutta adrenalin, norepinefrin ve dopamin gibi hormonların seviyesindeki artıştan kaynaklanır ve bu genellikle tüm hormonal sistemin normal işleyişinin bozulmasına yol açar. Bu durumda hastanın durumu genellikle şiddetli baş ağrısı, vücut ısısının artması, yüz ve boyunda kırmızı lekelerin ortaya çıkması, bağırsak fonksiyon bozuklukları (kabızlık) ve çarpıntı ile karakterizedir. Bu bölgelerde bulunan küçük damarlardan kanın geçişinin yavaşlaması nedeniyle ayakların ve ellerin rengi sıklıkla mavimsi bir renk alır; Yüzdeki ve vücuttaki cilt çok solgun görünüyor. Bu tip dismenorede sıklıkla uykusuzluk da dahil olmak üzere uyku bozuklukları görülür.

İkinci, parasempatik tipteki dismenore genellikle beyin omurilik sıvısındaki serotonin hormonunun artan seviyelerine bağlı olarak ortaya çıkar. Bu durumda en karakteristik semptomlar kusma, kalp atış hızında azalma, vücut ısısında azalma ve ishaldir (ishal). Hastalar sıklıkla yüzde şişlik, adet arifesinde kilo alma ve alerjik cilt reaksiyonlarından şikayetçidir.

Tıp merkezimizdeki jinekologlar özellikle bazı primer dismenore vakalarında (algomenore, ağrılı adet kanaması) psikolojik faktörlerin büyük rol oynadığını belirtmektedir. Özellikle acıya ilişkin beklenti, onun daha keskin bir şekilde algılanmasına yol açar. Kadın gerilim altındadır, duygusal açıdan dengesiz hale gelir, ruh hali değişimlerine maruz kalır. Ruh üzerindeki bu tür stresten, her şeyden önce genel fiziksel sağlık zarar görür ve bu, hassasiyetin ağrı eşiğinde önemli bir azalmaya yol açar. Ayrıca çeşitli nörolojik bozukluklarda ve sinir sistemi hastalıklarında adet ağrısına duyarlılığın çok daha akut olduğunu hatırlamakta fayda var.

Modern araştırmaların sonuçlarına göre, giderek artan sayıda uzman, genç kadınlarda primer dismenorenin ayrı bir hastalık değil, hormonal, üreme ve diğer vücut sistemlerindeki çeşitli bozuklukların semptomlarından biri olduğuna inanma eğilimindedir. Jinekolojik muayenenin ayrıntılı bir analizi, ağrılı adet dönemlerinden şikayetçi olan kızların çoğunluğunun (yaklaşık %60) bağ dokusu gelişiminde anormalliklere (displazi) sahip olduğunu ortaya çıkarmıştır. Bu hastalık ağrılı adet görmenin yanı sıra uzuvlarda damar bozuklukları, skolyoz benzeri omurga eğrilikleri ve düz ayaklarla da karakterize edilebilmektedir. Hastaların yaklaşık %30'unda miyopi (miyopi) ve değişen şiddette mide ağrısı da görülür. Bilim adamları, hastalığın nedenlerinden birinin, biyokimyasal kan testiyle belirlenen kandaki yetersiz magnezyum içeriği olduğuna inanıyor.

Displazinin yanı sıra dismenorenin ana nedeni kronik genital tüberküloz gibi bir hastalık da olabilir. Böyle bir durumda menstruasyona, önceden var olan genel bir halsizliğin yanı sıra, lokalizasyonu net olmayan karın ağrısı da eşlik edebilir. Kural olarak ağrı ilkbahar ve sonbahar mevsimlerinde kötüleşir. Ağrılı belirtiler genellikle ilk adet kanamasıyla başlar.

Ek olarak, primer dismenorenin endometriozisten kaynaklandığı durumlar da vardır - pelvisin diğer bölgelerinde (yumurtalıklarda, fallop tüplerinde, rahim ağzında ve hatta vajinada) uterusun astarına benzer doku oluşumu. Bu durumda, pelvik ağrı sizi yalnızca adet sırasında rahatsız etmekle kalmaz, aynı zamanda tüm döngü boyunca devam ederken kanamanın kendisi de daha yoğun hale gelebilir. Endometriozisin sadece çok fazla ağrıya neden olmakla kalmayıp aynı zamanda gelecekte kısırlığa da yol açabileceğini, bu nedenle zamanında tespit ve tedavisinin son derece önemli olduğunu belirtmekte fayda var.

Ağrılı adet görmeye yol açan listelenen patolojilerin tümü, Euromedprestige tıp merkezinde derhal ve tam olarak teşhis edilir. Tedavi kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir. Hastalığın nedenlerine bağlı olarak hasta sadece jinekolog-endokrinologdan değil aynı zamanda kayropraktör, göz doktoru, gastroenterolog ve nörologdan da yardım alır.

Genel olarak doktorların dismenore (algomenore, ağrılı dönemler) sorunu yaşayan kızlara yönelik tavsiyeleri özetle aşağıdaki gibidir. Öncelikle ağrınız varsa sakinleşmeniz, kendinizi toparlamanız ve bir süre sonra ağrının azalacağını unutmamanız gerekir. Şiddetli duygusal belirtiler için bir uzmana danıştıktan sonra bir takım sakinleştiriciler almak mümkündür. Ayrıca adet ağrısı ve eşlik eden rahatsızlıklar için doğal progestinlere dayalı ilaçlar (örneğin duphaston) giderek daha fazla kullanılmaktadır. Çeşitli frekanslarda elektrik akımına maruz kalmayı içeren diadinamik terapi gibi bir tedavi yöntemi de geçerliliğini koruyor. Bununla birlikte, dismenoreyi hafifletmek için mevcut tüm yöntemler ile, bir süreliğine ağrıdan kurtulmanın değil, hastalığın ana nedenini bulmanın (ağrıdan daha ciddi olabilen) çok daha önemli olduğu unutulmamalıdır. adet sırasında) ve onu ortadan kaldırmak, ancak dikkatli ve kapsamlı bir tedavi ile mümkündür, bir uzman gözetiminde muayene.

5360 ovmak. Gastroenterolog ile kapsamlı bir programın maliyeti

İNDİRİM %25 BİR KARDİYOLOG RANDEVUSUNDA

- 25%öncelik
Doktor ziyareti
hafta sonları terapist

Primer dismenore tedavisi (algomenore, ağrılı adet görme)

Doğru teşhis koymak ve en uygun tedaviyi seçmek için her zaman öncelikle bir dizi işlemin gerçekleştirilmesi gerekir. Dismenoreden şüpheleniliyorsa, tıp merkezimizin jinekologları kural olarak hastanın dış cinsel organının muayenesini, hormonal durumun analizini ve pelvik organların ultrasonunu yapar. Gerekirse dolaşım sistemi, sindirim, idrar sistemi ve meme bezlerinin muayenesi yapılır. Tüm bu prosedürler, ağrılı menstruasyonun (dismenore) ana nedenini daha doğru bir şekilde belirlemenize ve ayrıca genital organlardaki mekanik hasarı ve travmayı ortadan kaldırmanıza olanak tanır.

İlk muayene ve testler sırasında elde edilen verilere göre hastaya en uygun tedavi reçete edilir. Dismenore için kullanılan ilaçların çeşitliliğine rağmen, hepsi şartlı olarak 3 büyük gruba ayrılır: gestajenler, hormonal kontraseptifler ve steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar.

Progestinler vücutta doğal olarak üretilen bir grup hormon veya bunların sentetik analoglarıdır. Rahim mukozasının yeni doku oluşumunu etkiler, rahim kaslarını gevşetir ve normal östrojen oluşumunu sağlarlar. Progestinlerin vücudun üreme sistemi üzerinde büyük etkisi vardır. Özellikle eksiklikleri kısırlığa, adet düzensizliklerine ve hamileliğin kendiliğinden sonlanmasına (düşük) yol açabilir.

1Array ( => Gebelik => Jinekoloji) Array ( => 4 => 7) Array ( => https://akusherstvo.policlinica.ru/prices-akusherstvo.html =>.html) 7

Jinekolojide gestajenler uzun süredir tedavi amaçlı kullanılmaktadır. Aktif kullanımları 1938'de başladı ve bugüne kadar gestagenlere dayalı çeşitli ürünlerin kullanım kapsamı sürekli genişliyor. Primer dismenore tedavisi için kural olarak, doğal olanlara yakın progesteron hormonuna dayalı ilaçlar kullanılır. Bu fonlar adet döngüsünü normalleştirmeyi amaçlıyor ve aynı zamanda bir kadının vücudundaki prostaglandin seviyesinin düşürülmesine de yardımcı oluyor. Modern gestagenler, yirminci yüzyılın ortalarında kullanılan aynı tip ilaçlardan farklı olarak sadece etkili değil aynı zamanda güvenlidir, yani doğru kullanıldığında herhangi bir yan etki yaratmazlar.

Hormonal kontraseptifler aynı zamanda birincil dismenore (özellikle cinsel açıdan aktif kadınlarda) için de yaygın olarak kullanılmaktadır. En etkili olanı, östrojen hormonunun sentetik bir analoğunu içeren kombine oral kontraseptiflerin (COC'ler) kullanılmasıdır. Eylemleri yumurtlamanın baskılanmasına dayanır, bunun sonucunda prostaglandin seviyesi azalır ve bunun sonucunda dismenore semptomları kaybolur veya daha az belirgin hale gelir. Ayrıca hormonal kontraseptifler, rahim içi basıncı, rahim kas kasılmalarının sıklığını ve genliğini azaltmaya yardımcı olur ve bu da adet sırasında ağrılı durumların ortadan kalkmasına da yol açar. Aynı zamanda KOK'lar genç bir kadının vücudu üzerinde genital organlardaki tümör hastalıkları riskini azaltmak, cilt durumunu iyileştirmek ve ektopik hamileliği önlemek gibi olumlu etkilere de sahip olabilir.

Oral kontraseptiflerin yanı sıra dismenore tedavisinde de kullanılan enjekte edilebilir ilaçlar da vardır. Enjeksiyon, ilacın türüne göre belirlenen belirli zamanlarda doktor veya uzman bir hemşire tarafından yapılabilir. Bu ürünler düzenli kullanımda ağrılı adet döneminin hafifletilmesine yardımcı olur ve hamileliğe karşı güvenilir koruma sağlar (yaklaşık %99).

Dismenore tedavisinde kullanılan üçüncü ilaç grubu, steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) olarak adlandırılanlardır. Geleneksel olarak, doğum kontrol hapları ve diğer hormonal ilaçları kullanmak istemeyen genç kadınlar için veya bunların çeşitli nedenlerden dolayı kontrendike olduğu durumlarda bir araç olarak kabul edilirler. NSAID'lerin analjezik özellikleri vardır (ağrıyı hafifletir) ve ağrı oluştuğunda menstruasyon sırasında doğrudan kullanılması önerilir. Ayrıca yukarıda belirtilen ilaç grupları gibi NSAID'ler de adet kanındaki prostaglandin içeriğini azaltır. Bu tür ilaçlar hemen vücuda emilir ve kural olarak 2 ila 6 saat arasında etki eder.

Dismenoreyi (ağrılı adet kanaması) ortadan kaldırmayı amaçlayan modern ilaçların etkinliğine rağmen, bunların kullanımına yönelik bir takım bireysel kontrendikasyonlar vardır. Özellikle genital organların iltihabi hastalıklarında ve bazı durumlarda kürtaj sonrasında gestagenlerin kullanımı kesinlikle tavsiye edilmez. Enjekte edilebilir kontraseptifler hamilelik, viral hepatit ve diyabet sırasında kontrendikedir. Kan pıhtılaşmasına yatkınsanız, böbrek hastalığınız veya karaciğer sirozunuz varsa, epilepsiniz varsa veya emzirme dönemindeyseniz oral kontraseptifler kullanılmaz. Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların kullanımına kontrendikasyonlar bronşiyal astım, ürtiker, akut rinittir.

Yukarıdaki ilaçları kullanırken dozajı ve kullanım süresini doğru hesaplamak son derece önemlidir. Bir kadının vücudunun bireysel özelliklerine göre belirlenen birçok nüans vardır, bu nedenle çoğu zaman biri için uygun olan, diğeri için tamamen kabul edilemez. Bu bakımdan ağrılı durumların kötüleşmesini veya diğer semptomların ortaya çıkmasını önlemek için dismenore (ağrılı adet görme) tedavisine yönelik ilaçların deneyimli bir uzman rehberliğinde seçilmesi önerilir.

İkincil dismenore (algomenore, ağrılı adet görme)

Uluslararası sınıflandırmaya göre sekonder dismenore, genellikle 30 yaş üstü kadınlarda ağrılı adet kanaması olarak adlandırılır. İstatistiklere göre, kadınların yaklaşık% 30'u bu hastalıktan muzdarip, bunların çoğu oldukça şiddetli bir biçimde, bir dizi ilişkili semptom ve periyodik sakatlıkla birlikte. En yaygın vakalar, ağrının menstruasyondan bir gün veya birkaç saat önce başlaması ve onunla aynı anda veya hatta biraz daha sonra bitmesidir. Bu durumda pıhtılı yoğun kanamanın yanı sıra bel bölgesinde şiddetli felce uğratan ağrı da olur.

Sekonder dismenorenin belirtileri ve nedenleri (ağrılı dönemler)

Genel olarak, doğrudan pelvik ağrıya ek olarak ikincil dismenorenin tüm semptomları 4 gruba ayrılabilir:

• duygusal ve zihinsel
• bitkisel
• bitkisel-vasküler
• metabolik-endokrin.

Duygusal ve psikolojik semptomlar arasında değişen şiddette depresif durumlar, artan sinirlilik, anoreksi ve bulimia, değişen koku ve tat algısı vb. yer alır.

Otonom semptomlar - mide bulantısı, şişkinlik, hıçkırık vb.

Bitkisel-vasküler semptomlar - baş ağrısı, baş dönmesi, hatta bayılma, taşikardi, kol ve bacaklarda uyuşma vb.

Metabolik-endokrin semptomlar - kusma, ciltte kaşıntı, eklem ağrısı, şiddetli halsizlik vb.

Bu semptomların şiddeti kural olarak kadının genel fiziksel durumuna ve yaşına bağlıdır. Bu nedenle, kardiyovasküler sistem problemleriyle birlikte, bozulmuş metabolizma - metabolik-endokrin vb. İle birlikte bitkisel-vasküler semptomlar daha fazla ortaya çıkar. 40 yaş sonrası kadınların hastalığın depresif ve diğer duygusal ve zihinsel belirtilerine daha duyarlı olduğu kaydedildi. Ayrıca dismenore (ağrılı dönemler) yaşayan birçok kadın, disparoni (cinsel ilişki sırasında ağrı) yaşar ve bu da başlı başına bir uzmana danışmak ve kapsamlı bir muayeneden geçmek için bir nedendir.

Daha önce de belirtildiği gibi, genç yaşta ağrılı adet görmenin ana nedeni hormonal dengesizliklerdir. Bu arada yaşla birlikte, özellikle de çocuğun doğumundan sonra hormonal seviyeler stabil hale gelir ve ağrılı durumlara neden olan maddelerin kana keskin bir şekilde salınması durur. Bu nedenle uzmanlar, 30 yıl sonra ortaya çıkan dismenorenin (algomenore, ağrılı adet kanaması) pelvik organlardaki organik değişikliklerin belirtilerinden biri olduğunu ve çoğunlukla bunlardan kaynaklandığını söylüyor. Bu tür organik değişikliklere öncelikle şunlar neden olabilir:

• endometriozis
• pelvik organların inflamatuar hastalıkları
• ameliyat sonrası yapışkan değişiklikleri
• pelvik damarların genişlemesi
• genital organ tümörleri

Ayrıca intrauterin kontrasepsiyonun adetin seyri üzerinde de olumsuz bir etkisi olabileceği unutulmamalıdır. Adet sırasında en ufak bir ağrı hissinde kullanan kadınlar doktora başvurmalıdır çünkü bu ürünün vücut için ne kadar güvenli olduğunu yalnızca deneyimli bir uzman belirleyebilir.

Çoğu durumda, sekonder dismenorenin (algomenore, ağrılı adet kanaması) ana nedenini belirlemek için tıp merkezimizdeki uzmanlar pelvik organların ultrasonu, smear, histeroskopi ve laparoskopi gibi yöntemler kullanır. Histeroskopi, küçük çaplı özel bir alet kullanılarak rahim boşluğunun duvarlarının incelenmesidir. Hemen hemen her türlü intrauterin sapmayı tanımlamanıza olanak tanır ve yalnızca hastane ortamında doktor gözetiminde gerçekleştirilir, bu nedenle bir kadın için tamamen güvenlidir. Hastanede laparoskopi de yapılıyor ancak histeroskopiden farklı olarak rahim değil karın boşluğunun incelenmesi amaçlanıyor.

Ayrıca hastanın ağrının çizelgesini çıkarmak ve en uygun tedaviyi seçmek için adet takvimini dikkatli bir şekilde tutması gerekir.

Sekonder dismenorenin (ağrılı adet kanaması) tedavisi ve önlenmesi

Genel anlamda, dismenoreyi (algomenore, ağrılı adet kanaması) ortadan kaldırmanın kökten farklı iki yolu vardır - terapötik ve cerrahi. İkincisi, hastaya endometriozis veya genital organların inflamatuar hastalıkları tanısı konduğu durumlarda kullanılır ve özellikle bu altta yatan hastalıkların tedavisine yöneliktir. Bu nedenle adet sırasındaki ağrılı durumlar kendiliğinden ortadan kalkar. Bu durumda cerrahi müdahalenin türü muayene sonuçlarına göre belirlenir.

Kural olarak başka bir terapötik tedavi yöntemi, muayenenin genital organlarda, endometriozisde veya diğer hastalıklarda herhangi bir inflamatuar süreci ortaya çıkarmadığı bir durumda kullanılır. Bu durumda dismenore (algomenore, ağrılı dönemler) tedavisinin ana prensibi, çeşitli ilaçlar (örneğin, steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar) alınarak ve bir nörolog tarafından teşhis konularak adet sırasında ağrının azaltılmasıdır. Aynı zamanda birçok kadının kendi başına kullanmaya çalıştığı analjezikleri tıp merkezimizin jinekologlarına göre (uzman bir doktorun uygun tavsiyesi olmadan) kullanmamak daha iyidir. Analjeziklerin ana tehlikesi, ağrıya karşı duyarlılığı yavaş yavaş "silmeleri" ve böylece hastalığın özellikle belirgin ağrılı durumlar olmadan ilerlemesini mümkün kılmasıdır. Aynı durum, genellikle dismenorenin belirgin psikolojik semptomları için kullanılan sakinleştiriciler için de geçerlidir.

Ağrılı adet görme (algomenore). Sülüklerle tedavi

Çoğunlukla ağrılı adet kanaması, uterusun yanlış pozisyonu, genital organlardaki inflamatuar süreçler, endometriozis ve ayrıca sinir sisteminin artan uyarılabilirliğinin arka planının bir sonucu olarak ortaya çıkar. Çoğu zaman ağrı çok şiddetli olabilir. Ağrının nedeninin pelvik organlardaki kan durgunluğunun arka planında meydana gelen lokal inflamatuar süreçten kaynaklandığı durumlarda hirudoterapi tavsiye edilir.

Prosedürlerin özellikleri: prosedürler ağrı bölgesinde gerçekleştirilir. Kural olarak ağrı olan bölgeye işlem yapıldığında ağrı ilk gün içinde azalır. Ağrı tedavileri, ağrı kesilinceye kadar günlük olarak yapılmalıdır. Daha sonra etkiyi 2-3 prosedürle pekiştirin. Beklenen adet kanamasından 2-3 gün önce ikinci bir tedaviye başlayın.

Tıp merkezimiz "Euromedprestige" sertifikalı bir uzman tarafından uygulanmaktadır - jinekolojik olanlar da dahil olmak üzere hastalıkları hirudoterapi yöntemini kullanarak tedavi eden bir hirudoterapist. Tedavi bir jinekolog gözetiminde gerçekleştirilir.

Her genç kızın hayatında büyüdüğü ve vücudunun dramatik değişikliklere uğradığı bir an gelir. Ergenlik döneminde hormon üretimi artar ve kızın vücudunun tipik kadın anayasal özelliklerini kazanmasına neden olur - bir figür oluşur, göğüsler büyür. Ancak büyümenin en çarpıcı tezahürü ilk adettir. İşte bu andan itibaren çocukluk sona erer, kız kadına dönüşmeye başlar. Ancak bu önemli değişiklikler çoğu zaman işkenceye dönüşmekte ve bir kadına hayatındaki son regl dönemine kadar eşlik edebilmektedir.

Ağrılı adet dönemi, ergenlik döneminde bir kızı endişelendirmeye başlayan ve yaşlı kadınları da ilgilendiren bir sorundur. Çoğu kişi için bu gerçek bir sorun haline geliyor. Bazı kadınlar neredeyse tüm yaşamları boyunca ağrılı dönemler yaşarlar ve yaşamları boyunca neden ve nasıl kurtulur sorularına yanıt ararlar. Bu yazıda kadın vücudunun bu özelliğinin nedenlerine bakacağız ve ağrılı adetin ne olduğunu bulmaya çalışacağız: fizyolojik (normal, doğal) veya patolojik bir durum (hastalık).

AĞRILI Âdet Dönemi Nedir?

Ağrılı adet kanaması (adet sadece ağrılı değil aynı zamanda düzensizse tıbbi isme göre dismenore, algomenore veya algomenore olarak da bilinir), adet sırasında ve başlangıcından birkaç gün önce ortaya çıkan bir ağrı sendromudur. Ağrılı dönemler, alt karın, alt sırt ve sakrumda kramp veya ağrıyan ağrı ile karakterizedir. Ağrıya değişen güç ve derecede genel bir rahatsızlık eşlik edebilir.

AĞRILI Adet Dönemi: ALGOMENORRE'NİN BELİRTİLERİ VE BELİRTİLERİ

Algomenore, kural olarak tüm kadınlarda aynı şekilde görülür. Adetin başlangıcına kadar geçen günlerde vücudun alt kısmında, alt karın bölgesinde, sakrumda ve sırtın alt kısmında hafif ağrılı bir ağrı görülür. Adet geldiğinde ağrı daha güçlü, daha belirgin, kramplı ve keskin hale gelir. Çoğu zaman, ilk iki gün boyunca bir dereceye kadar ağrı gözlenir, daha sonra yavaş yavaş azalır ve sonunda kaybolur. Bazı durumlarda adet sancısı o kadar şiddetli olabilir ki, bir kadın çalışma yeteneğini kaybeder; sıradan kişisel bakım bile onun için zordur. Çok ağrılı menstruasyon, sinirlilik, artan kaygı ve depresyona neden olduğundan genel durumunuzu ve refahınızı da etkiler. Bu gibi durumlar göz önüne alındığında, ağrılı dönemler küresel ölçekte toplumsal bir sorun olarak değerlendirilebilir ve bu bir şaka değildir.

Ağrı sendromuna, ağrılı dönemlere eşlik eden diğer semptomlar da eşlik edebilir: baş ağrıları, baş dönmesi, mide bulantısı, kusma. Bazı kadınların uyku sorunları olabilir, iştahları keskin bir şekilde artabilir veya azalabilir, kokulara karşı hassasiyetleri artabilir, tat alma duyuları değişebilir. Şiddetli vakalarda algodismenore belirtileri, artan kan basıncı, migrenin ortaya çıkması veya alevlenmesi şeklinde kendini gösterebilir. Ağrılı bir adet döngüsü bayılmaya, kalp atış hızının artmasına ve aritmiye neden olabilir. Kanamanın şiddeti kadından kadına değişiklik gösterebilir, en acılı anlarda akıntı artabilir veya tam tersine azalarak kan pıhtısı şeklinde geçebilir.

Ağrılı dönemlerin oldukça nadir görülen belirtileri vücut sıcaklığındaki dalgalanmalardır. Bir kadının endometriozisin arka planında, yani patoloji varlığında gelişen sekonder algomenoresi olduğunda sıcaklıkta bir artış sıklıkla görülür.

Karakteristik bir özellik, ağrı semptomlarının ortaya çıktığı dönemdir. Kural olarak ağrı, ilk adet kanamasından bir ila bir buçuk yıl sonra ortaya çıkmaz. Ayrıca algomenore, adet döngüsü düzenli, yumurtlamalı, stabil olan, yani herhangi bir sapma veya sorun olmayan kadınlarda daha sık görülür.

“adet ağrısı” İSTATİSTİKLERİ

Ağrılı dönemler, tüm kadınların bir dereceye kadar yaşadığı çok yaygın bir durumdur. İstatistiklere göre, 14 ila 44 yaş arası (birincil algomenore verileri) ve 30 ila 40 yaşlarındaki (ikincil algomenore verileri) kadınlar bu patolojiye duyarlıdır. Bu yaştaki kadınlarda adet döngüsü ağrısı vakaların %31-52'sinde görülür.

Bu tür ağrıları yaşayan kadınların toplam sayısının yaklaşık %10'u adetin başlamasıyla birlikte çalışma ve genel olarak normal yaşam aktivitelerini sürdürme yeteneklerini kaybeder. Bilim insanları güvenilir istatistikler sağlayamıyor ancak adet sancısının aynı zamanda kadınların adet döneminde işlediği suçlar ve intiharların istatistiklerini de etkilediği konusunda hemfikir.

ALGOMENORE'NİN SINIFLANDIRILMASI

Algodismenore çeşitli kriterlere göre sınıflandırılır.

Özellikle algomenore, oluşum nedenlerine bağlı olarak doktorlar tarafından ikiye ayrılır:

1. Primer algomenore (fizyolojik, anatomik nedenler);

2. İkincil algomenore (konjenital patolojiler, jinekolojik hastalıklar).

Ağrılı adet kanaması üç şiddet derecesine ayrılır:

1. Hafif;

2. Ortalama;

3. Şiddetli (çalışma yeteneği kaybıyla birlikte).

AĞRILI Âdet Dönemi: Sebepleri

Zaten anladığınız gibi, ağrılı adet kanaması birincil veya ikincil olabilir. Primer algomenore, iç genital organların anatomik doğasındaki herhangi bir değişiklikle ilişkili olmadığı için fonksiyonel olarak kabul edilir, aslında vücudun bireysel özellikleri tarafından belirlenen doğal bir süreçtir. Sekonder algodismenore, iç genital organların konjenital patolojisinin (malformasyonları) veya endometriozis, uterus eklerinin kronik inflamatuar hastalıkları gibi jinekolojik hastalıkların semptomlarından biridir.

Ağrılı adet dönemlerine neden olan nedenler henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Kadınlarda primer algomenore vakalarında prensip olarak en kapsamlı incelemede bile herhangi bir anormallik tespit edilmez. Bu nedenle adet döngüsünün bu tezahürü normal, doğal kabul edilir ve şiddetli ağrının varlığı uterus kasılmaları ve ağrıya karşı bireysel hoşgörüsüzlükle açıklanır. Kural olarak, doğumdan sonra ağrı duyuları önemli ölçüde azalır veya hatta tamamen kaybolur: Doğumdan sonra rahim ağzı artık genişleme sırasında o kadar güçlü bir direnç göstermez ve ağrı kaybolur veya azalır.

İkincil forma gelince, burada eklerin inflamatuar hastalıkları veya endometriozis belirtileri tespit edilebilir. Çok sık olarak, 30-40 yaş arası kadınlarda sekonder algodismenore ile dış veya iç endometriozis tanısı konur. Bu gibi durumlarda ağrı daha uzun sürer; 1-2 günden daha uzun.

İkincil algomenorenin başka nedenleri de vardır: kürtaj, doğum, rahim ve eklere cerrahi müdahaleler, rahim miyomları, rahim içi kontrasepsiyon (RİA) kullanımı.

Ağrılı dönemlerin nedenleri ayrıca küçük pelvisin varisli damarlarında veya uterusun geniş bağının yırtılmasında (tıpta Allen-Masters olarak bilinen bir patoloji) yatıyor olabilir. Nadir durumlarda pelvik bölgedeki genişlemiş damarlar bağımsız bir hastalıktır. Genellikle bu, genişlemiş hemoroidal damarların ve alt ekstremitelerin varisli damarlarının arka planında meydana gelen sistemik bir hastalığın tezahürüdür. Uterusun geniş bağının yırtılmasına gelince, bunlar genellikle doğum yaralanmaları nedeniyle veya rahim boşluğunun çok kaba küretajı durumunda (kürtaj veya hastalık nedeniyle) meydana gelir.

Doğrudan iç genital organlarla ilgili nedenlerin yanı sıra, kadının duruşunun kötü olması veya düztaban olması durumunda da ağrılı adet görme görülebilir.

Adet AĞRISI SENDROMUNUN MEKANİZMASI

Adet ağrısı neden oluşur, kadının vücudunda bu ağrıyı yaşamasına neden olan neler olur? Ağrının doğrudan nedeni, vazospazma neden olan ve rahim içindeki dokuların beslenmesinin bozulmasına yol açan rahim kasılmalarıdır. Teşhis düzeyinde, bu tür uterus kasılmalarına kandaki artan prostaglandin seviyesi neden olur.

Basit bir ifadeyle kanama rahim için aylık döngünün sonudur. Bir ay içinde rahim döllenmiş bir yumurtayı almaya, yani gelecekteki bir hamilelik için hazırlanıyordu. Boşluğu, bebeği beslemesi gereken bir tür küresel kan damarı ağı olan dokularla kaplıydı. Ancak hamilelik gerçekleşmedi ve tüm bu dokular gereksiz hale geldi. Adet sırasında vücut tarafından reddedilirler ve kanla birlikte dışarı çıkarlar. Adet dönemi bir bakıma “mini doğum”dur çünkü benzer süreçler yaşanır. Rahim içindekileri dışarı atmak için kasılır, rahim ağzı da onu dışarı itmek için genişler. Dolayısıyla sağlıklı bir kadında bu sürecin acısı anlaşılabilir ve mantıklıdır.

Acıyor mu yoksa acıyor mu?

Adet ağrısının ortaya çıkmasında kadının psikolojik durumuna da özel bir rol verilmektedir. Ağrılı bir adet döngüsünün gelişine ilişkin bilinçaltı beklentisi, adet yaklaştığında veya meydana geldiğinde korkuya neden olur, bu da olağan rahatsızlığı artırarak onu şiddetli ağrıya dönüştürür. Bu nedenle, her bir vakada hangi ağrı nedeninin daha önemli olduğunu (biyolojik veya psikolojik) ve her ikisi de mevcutsa baskın olanı belirlemek önemlidir. Ve onunla savaş.

AĞRILI AYGINLARIN KOMPLİKASYONLARI VE OLASI SONUÇLARI

Öyle ya da böyle, nedenleri doğal olsa bile şiddetli ağrıya katlanmamalısınız. Acı deneyimleri kadın ruhunu en azından etkiler ve elbette olumlu olmaktan uzaktır. Bir doktora gidin ve o bundan kurtulmanıza yardımcı olacaktır, neyse ki 21. yüzyılda bu tür acılarla nasıl başa çıkacaklarını biliyorlar. Ve dahası, ikincil algomenoreniz varsa bir jinekoloğa gitmeyi geciktirmemelisiniz - bu veya daha doğrusu buna neden olan nedenler gereklidir!

Ağrılı dönemlerin nasıl tedavi edileceğinin yanı sıra adet ağrısının nasıl giderileceği makalelerini okuyun:,.

Hafif veya orta şiddetteki vakalarda ağrılı adet döneminden kaynaklanan komplikasyonlar gözlenmez. Şiddetli bir seyirden söz ettiğimizde, çalışma yeteneğinin kaybı (geçici, kısa süreli) ve şiddetli depresyonun gelişmesi nadir değildir. Sekonder algomenore komplikasyonları doğrudan ağrı sendromuyla ilişkili değildir; altta yatan hastalığa ve seyrine bağlıdır ve bu nedenle tedavi edilmediği takdirde yaşam ve sağlık açısından ciddi bir tehdit oluşturabilir.

Ve ağrılı dönemlerle nasıl başa çıkılacağı hakkında biraz daha:

Adet konusuyla ilgili birçok soru var. Herkeste farklı şekilde ortaya çıkarlar: Akıntının rengi, ağrının derecesi, diğer semptomların varlığı veya yokluğu. Birçok kadın regl döneminde ve sonrasında ağrılardan kurtulmanın hayalini kurar. Neyse ki bugün eczaneler geniş bir ağrı kesici yelpazesi sunuyor. Bu nedenle ağrıyı azaltacak veya hafifletecek bir ilacı her zaman seçebilirsiniz.

Regl dönemleri neden çok acı verici hale gelir?

Algomenore için en uygun tedavi taktiklerini seçmek için oluşumunun nedenlerini anlamalısınız.

Primer algomenore Adet döngüsünün oluşumu sırasında genç kızlarda (adetin başlangıcından sonraki ilk üç yıl) veya otuz yıldan sonra doğum yapmamış kadınlarda görülür. Bu bir işaret olabilir:

• sempatik sinir sisteminin işleyişindeki bozukluklar ve kandaki norepinefrin ve dopamin düzeylerinde artış. Bu ihlal yalnızca
• ağrılı dönemler, ancak sık kabızlık, hızlı kalp atışı, uyku bozuklukları, üst ve alt ekstremitede dolaşım yetmezliği, adet başlangıcından önce ateşin artması.
• genital organların tüberkülozu. Bu patoloji, adet düzensizlikleri, meme bezlerinin az gelişmişliği, eklerdeki inflamatuar süreçlerin tezahürü ve tezahürlerde mevsimsel bir artışın eşlik ettiği ağrılı dönemlerle karakterize edilir.
• vücutta magnezyum eksikliği. Bu tür algomenoreye düzenli dışkı tutma, bağırsaklarda ağrıyan ağrı ve miyopinin karakteristik semptomları eşlik eder.
• psiko-nörolojik bozukluklar. Bu durum ağrının çarpık bir şekilde kabul edilmesine neden olur. Kadın üreme sisteminde nesnel patoloji belirtileri ile birleştirilmez.
• genital organların gelişimi ve yerleşimindeki konjenital anomaliler. Çoğu zaman, bu tür koşullar, uterusun ek kasılmalarını uyaran adet akıntısının dışarı akışının engellenmesinin nedenidir.

Neden ortaya çıkıyor?

Aşağıdaki faktörler primer algomenore gelişimini tetikleyebilir:

• Magnezyum eksikliğinden kaynaklanan konjenital bağ dokusu büyüme bozukluğu. Bu hastalık, eklemlerin yanlış oluşumuna, uzuvların uzamasına, düz ayaklara ve skolyoza yol açan kıkırdak dokusunun bileşiminin ihlali şeklinde tehlikeli bir komplikasyona sahiptir. Miyopi, sindirim sistemi sorunları ve varisli damarlar ortaya çıkabilir;
• genital tüberküloz;
• sinir ve zihinsel bozukluk;
• konjenital uterus anomalileri (bicornus, malpozisyon veya az gelişmişlik).

Ergenlik döneminde uygunsuz gelişim veya aşırı stres nedeniyle uterusun eğriliği ortaya çıktıysa, doğumdan sonra ağrılı dönemlerin kızı artık rahatsız etme olasılığı yüksektir. Patoloji doğuştan ise, doğum durumu düzeltmez, hastalığı yalnızca kalifiye bir uzman tedavi etmelidir.

İkincil algomenore doğum öyküsü olan kadınlarda gözlenir ve düzeltilmesi gereken nedenlerden kaynaklanır ve şunları gösterebilir:

• genital organların inflamatuar hastalıklarından sonra ortaya çıkan pelvisteki yapışkan süreç.
• Rahim ve eklerdeki tümör değişiklikleri, salgıların doğal çıkışını engelleyerek adet sırasında ağrıyı artırır.
• endometriozis, endometrial hücrelerin kendisi için tipik olmayan yerlerde yayılması. Adetin gelmesiyle birlikte bu hücreler, rahim boşluğundan olduğu gibi, yerleştikleri tüm organlardan da reddedilir. Böylece ek ağrıya neden olur.
• Rahim boşluğuna yapılan çok sayıda müdahale nedeniyle rahimde sikatrisyel değişiklikler.
• doğum sırasında uterus bağlarının bütünlüğünün ihlali.
• Rahim içi kontraseptiflerin uzun süreli kullanımı.

Algodismenorenin üç derece yoğunluğu vardır: hafif, orta ve şiddetli.

İstatistik

Üreme çağındaki kadınların %70'i ağrılı adet dönemi sorunuyla karşı karşıya kalırken, bunların yalnızca %10'u adet döneminde dayanılmaz kramp benzeri ağrılardan şikayetçidir. İstatistikler, ağrı sendromunun diğer semptomlarla tamamlandığını söylüyor:

• Kadınların %17'si ağrı nedeniyle bayılma yaşıyor;
• Adil cinsiyetin %23'ü baş dönmesinden, %13'ü ise baş ağrısından muzdariptir;
• vakaların %84'ünde kusma meydana gelir;
• Kadınların yüzde 79'u ishalden yakınıyor.

Kaynak: https://ginekola.ru

Adet sırasında ağrının şiddeti

PMS semptomları sıklıkla sağlığın bozulmasına neden olur. Adet sırasında karnınız ağrıyorsa ilaç kullanmanız gerekebilir.

Adet dönemlerinde yaşanan rahatsızlık, çekme, karıncalanma ve spastik nitelikte olabilir. Genellikle adetin başlamasından birkaç gün önce kendini hissettirir. Adet sırasında karın ağrısı için sıklıkla ağrı kesiciler alınır.

Ağrı sendromunun ciddiyetine bağlı olarak 3 derece adet rahatsızlığı vardır:

1. Zayıf. Alt karın bölgesinde oluşan ağrı kuvvetli ve belirgin değildir. Hayatın olağan akışına müdahale etmez.
2. Ortalama. Rahatsız edici ağrının şiddeti artar. Baş dönmesi ve baş dönmesi hissedebilirsiniz. Vücut ısısı biraz azalır. Psiko-duygusal durumda istikrarsızlık vardır.
3. Güçlü. Ağrı tüm vücuda yayılır. Regl hapı alma ihtiyacı vardır. Kusma, baş ağrısı, ateş ve halsizlik gibi belirtiler ortaya çıkabilir. Kadının depresif halinin sebebi de budur.

Mide bulantısı, kusma, vücudun farklı yerlerinde hissedilen şiddetli ağrı gibi rahatsız edici semptomların sistematik olarak ortaya çıkması kadın hastalıklarının habercisi olabilir.

Adet sırasında ağrının teşhisi ve tedavisi

Adet sırasında artan ağrıdan şikayetçi olan birçok kadın, bunun zararsız olduğunu düşünüyor ve hamilelik ve doğumdan sonra her şeyin kendi kendine düzeleceği umuduyla antispazmodik ve analjezik tabletler almakla yetiniyor.

Nitekim bu tür ilaçların tek doz uygulanması, bitki bazlı beslenmeye uyulması, iş ve dinlenmenin normalleştirilmesi, karın ve pelvik kasları güçlendirecek düzenli egzersizlerle fiziksel kondisyonun sürdürülmesi, karın bölgesine ısı uygulanması, sigara ve alkollü içki tüketiminin bırakılması gerekiyor. , hipotermiyi önlemek, stresli durumlardan kaçınmak - tüm bu önlemler, hafif ila orta şiddetteki dönemlerde ağrıyı önemli ölçüde azaltabilir, ancak bunların ortaya çıkma nedenlerini ortadan kaldırmaz.

Jinekologun teşhis yöntemlerini seçmesine yardımcı olmak için, aşırı ağrılı adet kanamasından şikayet eden bir kadın, adet döngüsünün gözlemlerini içeren bir günlük tutmalıdır. Döngü süresi, kanama süresi, yoğunluğu ve eşlik eden semptomlar gibi göstergelerin nerede not edileceği.

Adet sırasında şiddetli ağrının nedenini bulmak için, ilk aşamada doktorun ilk jinekolojik muayeneyi ve pelvik organların intrakaviter ultrason muayenesini yapması gerekir. Bu, bu organların hacimsel oluşumlarını veya anormal konumlarını ortaya çıkaracaktır. Kan ve idrarın genel klinik parametreleri bu durumda çok bilgilendirici değildir, ancak inflamatuar süreçleri gösterebilir. Laparoskopik yöntem, uterus bağlarının veya küçük pelvisin varisli damarlarının yırtılmasından şüphelenilen durumlarda teşhis amaçlı kullanılır.

Rahim ağzı ve rahim ağzı kanalı yüzeyinden hücrelerin sitolojik incelemesinin yapılması, gerekirse kolposkopi, kanser şüpheli alanlardan biyopsi yapılması, rahim boşluğunun küretajı ve hormon miktarının analizinin yapılması zorunludur. Tedaviye başka uzmanların (endokrinolog, nörolog) dahil edilmesi gerekli olabilir.

Algodismenore tedavisi ağrının giderilmesini ve buna neden olan hastalığın tedavisini içerir. Primer algodismenorenin nedenini belirlemek çok zor olabilir, bu nedenle bu tip ağrılı dönemler için tedavi, tablet veya fitil formunda antispazmodik ilaçlar, steroidal olmayan antiinflamatuar maddeler ve analjeziklerin alınmasına indirgenir. Fizyoterapötik yöntemler kullanılarak iyi bir analjezik etki elde edilir: akupunktur, elektroforez. Sakinleştirici almak etkilerini artıracaktır. Genital bölgenin inflamatuar hastalıklarının yokluğunda, rahim kaslarının gevşemesine yardımcı olan kas içi progesteron enjeksiyonları reçete edilir. Bir kadın cinsel açıdan aktifse, yumurtlamayı baskılayan ve rahim kasılmalarını zayıflatan hormonal doğum kontrol hapları reçete etmeyi düşünebilirsiniz. Kadın genital organlarının doğumsal anomalilerinde cerrahi tedavi düşünülür.

Sekonder algodismenore tedavisi çok daha sık olarak cerrahi yöntemleri içerir. Adezyonlar, uterustaki sikatrisyel değişiklikler ve neoplazmlar için cerrahi müdahale endikedir. Laparoskopik ve organ koruyucu ameliyatlara öncelik verilmektedir.

Adet sırasında ağrı oluşursa Parasetamol tabletleri günde birer tablet olmak üzere yalnızca 3 kez alınabilir.

Adet sırasında hapların ağrıya yönelik etkilerinin gücü doğrudan ilaçların kimyasal bileşimine bağlıdır. Kapsül formundaki ağrı kesiciler gruplara ayrılır.

Antispazmodikler

Ağrı kesicilerin tablet formundaki etki prensibi spazm ve ağrının giderilmesine dayanmaktadır. Maruz kalma hızı doğrudan kapsüllerin kimyasal bileşiminin ait olduğu "nesil" e bağlıdır. Bu kategorideki adet için en iyi ağrı kesiciler tanınır:

Papaverin

Ağrı kesiciyi alma rejimi talimatlarda ayrıntılı olarak açıklanmaktadır. Çoğu durumda günde 3 defa 1 tablet alınması tavsiye edilir. Bu güçlü ilacın aktif bileşenleri kas dokusundaki tonunun giderilmesine yardımcı olur. Ağrı, hapı aldıktan sonra tamamen kaybolmaz, ancak zar zor fark edilir hale gelir ve şiddetli kramplar kaybolur.

Buscopan

Tablet rejimi: Çoğu durumda terapist günde 5 kez bir veya iki tablet reçete eder. Ağrı kesici bileşenlerin kompleksi, tonu hafifletmek ve alt karın bölgesinde ortaya çıkan kolik ve ağrıyı ortadan kaldırmak için özel olarak oluşturulmuştur. Buscopan adet sırasında en güvenli antispazmodik ilaçlardan biri olarak kabul edilmektedir, çünkü tabletler gastrointestinal sisteme minimum miktarlarda emilir, bu da sindirim sisteminin organları üzerindeki zararlı etkilerin minimum düzeyde olduğu anlamına gelir.

Drotaverin

Dozaj rejimi Buscopan ile aynıdır. Kan damarlarını genişletici etkisi nedeniyle tabletler sadece adet ağrılarının giderilmesi için değil, aynı zamanda doğum sonrası ve hamilelik sırasındaki rahatsızlıkların giderilmesi için de önerilmektedir. İlaç en uzun süreli etkiye sahiptir ve ağrıyı mümkün olan en kısa sürede giderebilir.

Shpa yok

Adet döneminde ağrı için kadınların en sevdiği haplardan biri. Kimyasal bileşimi açısından ilaç, Drotaverine'nin bir analoğudur, ancak uygulama sırasında herhangi bir yan etkisi yoktur. Uzmanlar Noshpa'nın günde 6 tablete kadar alınabileceğini söylüyor.

Antispazmodiklerin dozajı.

Tek başına veya steroidal olmayan antiinflamatuar ilaçlar yeterince etkili değilse, onlarla kombinasyon halinde kullanılırlar. Örneğin:
Papaverin tabletleri - günde 3-5 kez 1 tablet.
No-shpa tabletleri - günde 2-3 kez 1-2 tablet.
Halidor tabletleri - günde 3 defa 1 tablet.
Buscopan tabletleri - günde 3-5 kez 1-2 tablet.
Drotaverine tabletleri - günde 2-3 kez 1-2 tablet. Maksimum günlük doz 240 mg'dır.

Tedavi süresi: 2 güne kadar veya ağrı ortadan kalkana kadar.

Antispazmodikler kontrendikedir:
şiddetli böbrek yetmezliği olan;
şiddetli karaciğer yetmezliği ile;
şiddetli kalp yetmezliği ile;
ilacın bileşenlerine aşırı duyarlılık ile;
arteriyel hipotansiyon ile (çökme riski nedeniyle);
drotaverin hariç glokom için (göz içi basıncı artışı).

Analjezikler

Acıyı anında hafifletme yetenekleriyle ayırt edilirler. Bir dizi analjezikten menstruasyon için en popüler ağrı kesicilerin listesine bakalım. Bunlar şunları içerir:

• Spazmalgin;
• Novalgin;
• Baralgin;
• Analgin;
• Minalgin;
• Peratin.

Tüm vücut sistemleri üzerindeki karmaşık etkisi nedeniyle doktorlar analjezik ilaçların günde bir defadan fazla alınmasını önermemektedir.

Analjezikler ayrıca ağrıyan ve dırdırcı adet öncesi ağrıya karşı mücadelede yardımcı olabilir ve kaslardaki inflamatuar süreçleri ortadan kaldırabilir.

PMS sırasında ağrı için steroid olmayan tabletler

Bu ağrı kesiciler sadece ağrıyı dindirmekle kalmıyor, aynı zamanda antiinflamatuar etkiye de sahip. Çoğu zaman, uzmanlar steroidal olmayan tabletleri antispazmodiklerle birlikte reçete eder. Adet ağrısına yönelik bu haplar yalnızca etkili olmakla kalmıyor, aynı zamanda uygun fiyatlı ve düşük fiyatlı. En yaygın steroidal olmayan ilaçları ele alalım:

Aspirin

Tabletler kümülatif bir özelliğe sahiptir ve ağrıyı sorunsuz bir şekilde giderir. Terapistler günde 4 defa 2 tablet reçete eder. Ortalama olarak, bir ilacın fiyat kategorisi 80 ruble arasında değişmektedir.

Parasetamol

İbuprofen

Tablet alma sıklığı günde 6 defayı geçmemelidir. İlacın maliyeti 15 ruble. 20 tablet için.

Ketolong

Bu ilaçları kullanmaya başvuran kadınların incelemelerine ve yorumlarına göre, ilaçlar ucuz olmasına rağmen adet sırasında hem ağrı hem de kramplarla mükemmel bir iş çıkarıyor.

Kadınlar ağrıyı ve krampları hafifletmek için hapların yanı sıra ağrı kesici enjeksiyonlar, adet ağrı bantları ve rektal fitiller kullanırlar. Bunlardan bazılarına bakalım.

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçların dozajı.

Belirgin bir analjezik etkiye sahiptirler. Özel etki mekanizmaları nedeniyle bu gruptaki ilaçlar beklenen adet kanamasından 2-4 gün önce önerilebilir. Bu durumda hoş olmayan bir his olmayacak veya küçük olacaktır. Dolayısıyla bu gruptan aşağıdaki kişiler atanabilir:

Aspirin tabletleri - maksimum tek doz 2 tablettir, ancak günde 3-4 kez 6 tabletten fazla olmamalıdır.
Parasetamol tabletleri - maksimum tek doz 2 tablettir, ancak günde 3-4 kez 8 tabletten fazla olmamalıdır.
İbuprofen tabletleri - maksimum tek doz 2 tablettir, ancak günde 3-4 kez 6 tabletten fazla olmamalıdır.
Naproksen tabletleri - maksimum tek doz 2 tablettir, ancak günde 2 kez 4 tabletten fazla olmamalıdır.
Diklofenak tabletleri - maksimum tek doz 1 tablettir, ancak günde 3 kez 3 tabletten fazla olmamalıdır. Rektal fitiller şeklinde kullanılabilir: 1 fitil, günde 1-2 defa.
İndometasin tabletleri - maksimum tek doz 1 tablettir, ancak günde 3 defa 3 tabletten fazla olmamalıdır. Rektal fitiller şeklinde kullanılabilir: 1 fitil, günde 1-2 defa.
Piroksikam tabletleri - maksimum tek doz 1 tablettir, ancak günde 3 kez 3 tabletten fazla olmamalıdır. Rektal fitiller şeklinde kullanılabilir: 1 fitil, günde 1-2 defa.
Ketoprofen tabletleri - maksimum tek doz 2 tablettir, ancak günde 3-4 kez 6 tabletten fazla olmamalıdır.

Bu gruptaki tüm ilaçlar yemeklerden sonra bol su ile (süt, meyve suyu veya alkollü içecekler değil) alınmalıdır. Etki uygulamadan 0.5-2 saat sonra gelişir, maksimum analjezik etki 4 saat sonra ortaya çıkar. Tedavi süresi: 4 güne kadar veya ağrı ortadan kalkana kadar.

Adet sırasında ağrı giderici fitiller

Adet sırasında ağrı kesici fitillerin etkisi, ağrının anında giderilmesini amaçlamaktadır. Tabletlerin aksine, bu dozaj formunun aktif maddeleri, gastrointestinal sistemi atlayarak hemen kan dolaşımına girer.

Uzmanlar, ağrı kesici fitillerin rektal veya vajinal yoldan kullanımının alerjik reaksiyon riskini azalttığını ve analjeziklerin karaciğer ve böbrekler üzerindeki olumsuz etkilerini tamamen ortadan kaldırdığını belirtiyor.

Pek çok kadın, tabletlerde bulunan nahoş, acı tadın bulunmaması nedeniyle mumları tercih ediyor. Bu formun avantajlarından biri prosedürü bağımsız olarak gerçekleştirebilme yeteneğidir.

Ağrı kesici enjeksiyonlar, aktif bileşenlerin kan dolaşımına girme hızı ve kullanım güvenliği açısından benzerdir ancak fitillerden farklı olarak dışarıdan yardım gerektirir ve bu nedenle çok yaygın değildir.

Rektal veya vajinal kullanım için ağrı giderici fitiller arasında en popüler olanları şunlardır:

• Parasetamol;
• Papaverin;
• Naproksen;
• İndometasin;
• Ketoprofen;
• Tylenol.

Adet sırasında kullanılan ağrı kesici fitillerin bir takım kontrendikasyonlara sahip olduğunu belirtmekte fayda var. Kullanmadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız!

Adet sırasında ağrı kesici yamalar

Adet ağrısına yönelik yamalar, dış etki spektrumuna sahip homeopatik ilaçlar kategorisine aittir. Çalışma prensibi ağrı ve spazmın şiddetini azaltan ısıtıcı etkiye dayanmaktadır. Bileşiminde yer alan bitki özleri sayesinde bu ürünler kas kasları üzerinde rahatlatıcı bir etkiye sahip olup sorunlu bölgeyi “sıcak bir iz” ile sarmaktadır. Aslında ürün, her zaman ve her yerde kullanılabilen bir ısıtma yastığının geliştirilmiş bir analogudur. Çoğu durumda, kadınlar analjezik almanın yanı sıra ağrı bantları da kullanırlar.

Adil seks arasında en popüler olanı Frauplast termal sıvadır. Homeopatik bir ilacın fiyatı yaklaşık 120 ruble olacak. Kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

Adet sırasında ağrı giderici enjeksiyonlar

Analjeziklerin enjeksiyon şeklinde kullanılmasının avantajı, aktif bileşenlerin ağrı üzerindeki hızlı etkisi ve iç organlar üzerinde olumsuz bir etkinin olmamasıdır. Uygulamada görüldüğü gibi, bu "ambulans" dışarıdan yardım gerektirir, bu da onun hiçbir zaman ve hiçbir yerde kullanılamayacağı anlamına gelir.

Çoğu durumda, ağrının tabletler, fitiller, kaynatma veya yamalarla giderilemediği durumlarda son çare olarak enjeksiyon yapılır. Uzmanlar, adet sırasında güçlü, tekrarlanan kramplar durumunda enjeksiyon yapılması gerektiğini söylüyor:

• Analjina;
• Baralgina;
• Lidokain;
• Novokain;
• Diklofenak;
• Mydocalma;
• Ketonala;
• İbuprofen.

Bu dozaj formunun kendi kendine reçetelenmesine veya keyfi doz ayarlamasına izin verilmez! Aktif bileşenlerin "gücüne" bakılmaksızın ağrı kesici enjeksiyonlar, ilgili doktorun sıkı gözetimi altında yapılmalıdır!

Adet ağrısı için en popüler hapların listesi

Adet ağrısıyla mücadele etmenin yollarını inceleyerek, hastalıkla mücadelenin en popüler yolunun antispazmodik ve analjezik etkileri olan kapsüller olduğu sonucuna varılabilir. İlaçları herhangi bir eczaneden satın alabilirsiniz. Bu ürünler için reçete gerekmemektedir.

Adet ağrısı için popüler hapların listesi:

• Papaverin;
• Nurofen;
• Ketonal;
• Tempalgin;
• Ketanov;
• Solpadein;
• Spazmalgon;
• Buscopan;
• Kombispazm;
• Novalgin;
• Menalgin;
• Nise;
• Shpa yok.

Ağrı kesicilerin tablet, enjeksiyon, fitil veya bant şeklinde alkol tüketimiyle birleştirilmesinin kesinlikle yasak olduğunu unutmayın!