Bolestivé obdobia: príčiny, liečba, fotografie. Bolestivé obdobia: dôvody, prečo sa vyskytujú bolestivé obdobia

Prítomnosť menštruácie u ženy naznačuje normálny stav jej zdravia, že v tele prebiehajú všetky potrebné prirodzené procesy.

Napriek tomu pre samotnú ženu nie je menštruácia najpriaznivejším obdobím, pretože v kritických dňoch sa jej zdravotný stav výrazne zhoršuje. Niekedy musíte zrušiť plány a dočasne upraviť svoj obvyklý životný štýl, častejšie sa sprchovať a používať špeciálne hygienické výrobky.

Najnepríjemnejšia vec je však bolestivá menštruácia. Podľa štatistík sa s týmto problémom stretáva približne 45% žien. Veľa ľudí sa mylne domnieva, že ak je menštruácia bolestivá, tak je to pre toto obdobie celkom prirodzené. Nie je to však tak.

Ako vzniká bolesť počas menštruácie:

• bolesť alebo kŕče v dolnej časti brucha;
• bolesť v bedrovej alebo sakrálnej oblasti;
• bolesť, ktorá sa šíri do rôznych oblastí tela (zvyčajne vyžaruje do konečníka, perinea, stehna atď.);
• bolesť brucha sprevádzaná hnačkou alebo silnou migrénou (niekedy sa tento príznak bolestivých menštruácií môže ukázať ako bežný menštruačný syndróm).

Prečo sú menštruácie bolestivé?

V gynekológii sa tento jav zvyčajne nazýva algodismenorea. Algodysmenorea sa najčastejšie prejavuje v predmenštruačnom období, 1-3 dni pred začiatkom menštruácie. Niekedy sa charakteristické bolesti objavujú už v prvých dňoch menštruácie. V zriedkavých prípadoch trápi algodismenorea ženu v posledných dňoch menštruácie alebo počas všetkých dní menštruácie.

Aby sme pochopili, prečo bolestivé obdobia neumožňujú žene žiť naplno, je potrebné zvážiť najzákladnejšie dôvody ich výskytu.

hlavné dôvody:

• nesprávna poloha maternice, v dôsledku ktorej dochádza k porušeniu odtoku krvi počas menštruácie;
• choroby ženských pohlavných orgánov infekčnej povahy (v ktorých sú možné bolestivé obdobia; čo robiť v tejto situácii? - o tom môže rozhodnúť iba odborník);
• zápalové procesy vyskytujúce sa vo vnútorných pohlavných orgánoch;
• hypoplázia maternice (nedostatočný vývoj maternice, kvôli ktorému môže byť menštruácia bolestivá);
• endometrióza (ochorenie, pri ktorom výstelka dutiny maternice presahuje jej hranice);
• adenomyóza (ochorenie, pri ktorom endometrium preniká do dutiny maternice);
• ťažký pôrod (ak musela pacientka podstúpiť cisársky rez, to vysvetľuje, prečo ju v poslednej dobe často trápia bolestivá menštruácia);
• potrat;
• chirurgické zákroky na maternici a iných vnútorných pohlavných orgánoch (jeden z najčastejších dôvodov, prečo sú menštruácie bolestivé);
• Dôvod je psychologický.

Liečba bolestivých menštruácií

Väčšina žien verí, že keď sa objavia bolestivé menštruácie, je vždy jasné, čo robiť. Stačí užiť tabletku proti bolesti, potom po bolesti nezostane ani stopa. Lekári varujú, že všetky lieky proti bolesti dokážu bolesť len odstrániť, ale nie vyliečiť jej zdroj.

Ak už niekoľko mesiacov pociťujete bolesti počas menštruácie, návštevu gynekológa v žiadnom prípade neodkladajte. Existuje možnosť, že bolestivé obdobia skrývajú príčiny vážnych porúch alebo chorôb.

Ak sa prejaví algodismenorea, lekár predpíše sériu gynekologických vyšetrení a potom v závislosti od príčiny bolestivých menštruácií zostaví liečebný program.

Metódy liečby algodismenorey:

• všeobecná analgetická terapia;
• lokálna anestetická terapia;
• hormonálna liečba (s použitím hormonálnych perorálnych kontraceptív);
• liečba bolestivých období pomocou liekov na báze progesterónu;
• lieková terapia (pri ktorej pacient užíva vitamínové komplexy);
• laparoskopická liečba;
• fyzioterapia pomocou elektroforézy;
• psychologické konzultácie;
• chirurgické metódy chirurgickej intervencie (pri identifikácii anomálií vnútorných pohlavných orgánov).

Ak spozorujete bolestivé pocity počas menštruácie, nevyhýbajte sa gynekologickej ambulancii. Iba lekár môže pomôcť identifikovať príčinu tohto problému.

Dysmenorea (algomenorea ) je termín, ktorý definuje stav, pri ktorom ženy pociťujú bolestivú menštruáciu. Rôzne zdroje uvádzajú, že týmto stavom trpí 40 až 90 % žien.

Ako sa dysmenorea prejavuje?

Pri dysmenoree žena zažíva veľmi bolestivú menštruáciu, ktorá je sprevádzaná ďalšími príznakmi. Počas tohto obdobia ženy pociťujú slabosť, bolesti hlavy, môže pociťovať vracanie, nevoľnosť a mdloby. Znepokojujúce je aj zhoršenie chuti do jedla a emocionálne poruchy. Kvôli takýmto výrazným nepríjemným prejavom musí žena niekedy úplne zmeniť svoj životný rytmus.

V medicíne sa to určuje primárna dysmenorea A sekundárna dysmenorea . O primárna dysmenorea Žena má bolestivú menštruáciu, ale nie sú pozorované žiadne patológie pohlavných orgánov. Ak má žena sekundárna dysmenorea , potom v tomto prípade je bolesť počas menštruácie spojená s gynekologickými ochoreniami. Primárna dysmenorea je diagnostikovaná spravidla u dospievajúcich, zatiaľ čo sekundárna forma ochorenia sa pozoruje častejšie u starších žien.

Pri primárnej dysmenoree sa u dievčat pozorujú veľmi bolestivé menštruácie približne šesť mesiacov až rok po prvej menštruácii, v čase, keď sa telo postupne začína ovulačné cykly . Okrem toho, že dievča zažíva silné a bolestivé menštruácie, s nástupom menštruácie a vo vzácnejších prípadoch sa deň pred jej začiatkom objavia aj ďalšie príznaky. Ide o boľavú, kŕčovitú bolesť v podbrušku, ktorá niekedy vyžaruje do konečníka a močového mechúra. Okrem toho, že je menštruácia bolestivá, môže dievčatko pociťovať nevoľnosť, vracanie, bolesti hlavy, podráždenosť, nadúvanie atď.

Najčastejšie pre tínedžerov je otázka „prečo sú bolestivé obdobia“ najrelevantnejšia vo veku 17-18 rokov. Keď je menštruačný a ovulačný cyklus plne rozvinutý, stav dievčaťa počas menštruácie sa môže stať menej závažným. Počas diagnostického procesu špecialisti identifikujú dve formy primárnej dysmenorey. O kompenzovanej forme bolesť počas menštruácie je dlhodobo stabilná. O nekompenzovanej forme choroba, v priebehu času sa intenzita bolesti, ako aj závažnosť symptómov počas menštruácie, postupne zvyšuje, ak sa neužíva žiadna liečba.

Dysmenorea u starších žien sa v každom prípade prejavuje inak. Niekedy je stav taký závažný, že žena je nútená navštíviť špecialistu, aby zistila, prečo sa v každom cykle vyskytujú silné bolesti počas menštruácie. Niektoré ženy pociťujú bolesť pred menštruáciou. Najčastejšie však pri dysmenoree obťažuje bolesť pri menštruácii, ktorá má povahu kontrakcií. Môžu rezať, bodať, bolieť. Takéto bolesti v bruchu, ako aj v oblasti panvy a krížov sa vyskytujú jeden alebo dva dni po začiatku menštruácie, potom postupne ustupujú. Bolesť po menštruácii nastáva, ak má žena gynekologické ochorenia. Okrem toho s dysmenoreou niekedy stúpa telesná teplota, je zaznamenaná úzkosť a podráždenosť. Žena môže trpieť nespavosťou alebo naopak neustále pociťovať ospalosť.

Ak žena trpí bolestivou menštruáciou a prichádza k odborníkovi s túžbou zistiť podrobnejšie, čo je algomenorea a ako liečiť algomenoreu, aby sa zbavila takýchto bolestivých príznakov, odborník na začiatku určí stupeň, ako aj ako príčiny algomenorey. V procese stanovenia diagnózy musí gynekológ tiež pochopiť, ktorá forma ochorenia - primárna algomenorea alebo sekundárna algomenorea - je u pacienta pozorovaná. Podľa toho, aké závažné sú príznaky algomenorey, odborníci rozlišujú tri stupne tohto ochorenia.

Pre prvý stupeň Ochorenie je charakterizované výskytom strednej bolesti a miernej všeobecnej nevoľnosti. Žena sa necíti tak zle, aby odmietala prácu či každodenné povinnosti. Odborníci však poznamenávajú, že aj táto forma ochorenia vyžaduje liečbu, inak sa príznaky môžu časom zhoršiť. Ak sa liečba dysmenorey neuskutoční, ochorenie sa postupne stáva závažnejším a už je diagnostikované druhého stupňa dysmenorea.

V tomto stave žena trpí silnou bolesťou. Má silnú slabosť, nevoľnosť, zvracia a je veľmi znepokojená . Tento stupeň dysmenorey je sprevádzaný aj depresívnym stavom. Žena je neustále niečím znepokojená a podráždená, môže si všimnúť zvýšenú chuť do jedla a trpieť poruchami spánku. Niektoré ženy pociťujú aj intoleranciu na rôzne pachy. V tomto stave žena veľmi dobre chápe, čo je dysmenorea, pretože musí užívať lieky na zmiernenie príznakov ochorenia.

O tretieho stupňa algomenorea, ochorenie je veľmi ťažké. Počas menštruácie žena trpí veľmi silnými bolesťami hlavy a silnou slabosťou. Počas menštruácie sa teplota zvyšuje, je zaznamenané zvracanie. Pri ťažkej dysmenoree sú časté mdloby a závraty. V tomto stave je žena prakticky neschopná pracovať. Takáto ťažká dysmenorea je zriedkavá a pri tejto forme ochorenia neprináša úľavu ani užívanie liekov proti bolesti. Táto forma ochorenia sa spravidla vyvíja na pozadí vrodených chýb ženských pohlavných orgánov.

Prečo vzniká dysmenorea?

Príčina bolestivých období spravidla spočíva v tom, že v ženskom tele dochádza k narušeniu procesu syntézy hormonálnych látok. V dôsledku toho sa v tele hromadí veľmi veľké množstvo. Tento stav vysvetľuje, prečo sa bolestivé menštruácie pozorujú pri primárnej dysmenoree u dospievajúcich dievčat, ako aj u dievčat mladších ako 25 rokov.

Niektorí odborníci tvrdia, že prejavy primárnej dysmenorey sú spojené s poruchami v reprodukčnom, hormonálnom a inom systéme ženského tela. Taktiež viac ako polovica žien, ktoré trpia bolestivou menštruáciou, má poruchy vo vývoji spojivového tkaniva (tento stav je tzv. dysplázia ).

Príčinou primárnej algomenorey môže byť tuberkulózne lézie pohlavných orgánov , ako aj neurologické poruchy, ochorenia nervového systému, malformácie maternice, pri ktorých sa sťažuje odtok menštruačnej krvi a zvyšujú sa kontrakcie maternice. Niekedy s primárnou dysmenoreou žena dokonca zažíva bolestivé obdobia počas tehotenstva.

Ak sa algomenorea vyvinie u žien po dosiahnutí veku 30 rokov, potom príčinou bolestivých období v tomto prípade môžu byť gynekologické ochorenia. Bolesť a iné nepríjemné príznaky počas menštruácie sa často pozorujú u žien, ktoré trpia, adenomyóza , zápalové procesy v panvových orgánoch . Manifestácia sekundárnej algomenorey je často spojená s zúženie cervikálneho kanála , polypy v cervikálnom kanáli , vývoj adhezívne procesy ,cysty na vaječníkoch . Na pozadí sa môžu vyskytnúť aj bolestivé obdobia nádory močového mechúra , vaječník , hrubého čreva Preto je silná bolesť počas menštruácie príznakom, ktorý by sa nikdy nemal ignorovať. Pri sekundárnej dysmenoree je potrebné absolvovať všetky vyšetrenia, ktoré odhalia prítomnosť gynekologických ochorení. Ak žena používa vnútromaternicovú antikoncepciu počas bolestivej menštruácie, tieto antikoncepčné prostriedky sa majú odstrániť.

Ako sa zbaviť dysmenorey?

Ak má pacient počas diagnostického procesu primárnu dysmenoreu, potom pred určením spôsobu liečby dysmenorey musí lekár zistiť, aký hormonálny stav má pacient. Na presnejšie určenie príčin dysmenorey je predpísané aj vyšetrenie iných systémov a orgánov. V závislosti od toho, aké príznaky dysmenorey žena prejavuje, liečba je predpísaná individuálne.

Dysmenorea u dospievajúcich a mladých žien sa lieči medikamentóznou a nemedikamentóznou terapiou. Nedrogové metódy sú psychoterapia, fyzikálna terapia, psychoterapia, joga atď. Lieky pre tých, ktorí majú diagnostikovanú dysmenoreu, sa predpisujú individuálne. Liečba ľudovými prostriedkami sa tiež praktizuje, ale až po schválení ošetrujúceho lekára.

Pomocou psychoterapie a sebarelaxácie sa môže stav ženy výrazne zlepšiť. Predovšetkým tieto liečebné metódy umožňujú zbaviť sa bolestí hlavy, podráždenosti atď. Psychoterapeut tiež poradí, ako prekonať úzkosť pri čakaní na menštruáciu.

Pri dysmenoree je dôležité nielen liečiť bolestivé obdobia, ale aj dodržiavať špeciálnu diétu. Najmä lekári odporúčajú, aby ste určite konzumovali tie potraviny, ktoré obsahujú vysoký obsah horčík , . Pohánka, orechy, mandle, čokoláda a strukoviny obsahujú veľa horčíka. Vitamín B1 sa nachádza v rovnakých potravinách, ako aj v pečeni, kvasniciach, mlieku, otrubách a vaječnom žĺtku.

Pri určovaní toho, čo robiť s bolestivými obdobiami, môže lekár tiež predpísať pacientovi, aby užíval špeciálne vitamínové komplexy. Pri bolestivých menštruáciách sa predpisujú aj sedatíva a lieky proti bolesti. Niekedy je vhodné použiť čapíky, ktoré pôsobia proti kŕčom. Tiež v procese predpisovania liekovej liečby môže lekár predpísať hormonálnu antikoncepciu a nesteroidné protizápalové lieky. Práve nesteroidné protizápalové lieky pomáhajú znižovať tvorbu prostaglandínov, čo pomáha znižovať nepríjemné symptómy. Ak počas menštruácie dôjde k významnej strate krvi, môžu sa predpísať doplnky železa. Dávkovanie a režim všetkých liekov by mal predpisovať iba ošetrujúci lekár.

V období medzi menštruáciou sa ženy nemusia preťažovať, dopriať si dostatok spánku a odpočinku a vyhýbať sa silným stresovým situáciám. Fajčenie, ako aj zneužívanie alkoholu negatívne ovplyvňuje celkový stav ženy trpiacej dysmenoreou.

Niekedy špecialista predpisuje sedenia gynekologickej masáže a odporúča vykonať súbor terapeutických cvičení, čo zlepšuje prietok krvi v panvových orgánoch a zvyšuje celkový tón tela. Cvičenie zamerané na posilnenie brušných svalov, plávanie, chôdza môžu účinne zlepšiť krvný obeh.

Ak je u ženy diagnostikovaná sekundárna dysmenorea, liečba sa vykonáva až po tom, čo lekár určí, ktoré gynekologické ochorenie spôsobilo bolestivú menštruáciu. Ďalej sa priamo lieči choroba, ktorá vyvolala tento príznak.

Doktori, lekari

Lieky

Diéta, výživa pri dysmenoree

Zoznam zdrojov

• Gynekológia. Národné vedenie / vyd. IN AND. Kuláková, G.M. Savelyeva, I.B. Manukhina. - M.: GEOTAR-Media, 2009;
• Manušarová, P.A. Gynekologická endokrinológia: príručka pre lekárov / P.A. Manušarová, E.I. Čerkezova. - M.: Med. informácie Agentúra, 2008;
• Smetnik V.P., Tumilovič L.G. Neoperačná gynekológia. - M.: MIA, 2001;
• Klinické odporúčania. Pôrodníctvo a gynekológia / Ed. G.M.Savelyeva, V.N.Serova, G.T.Sukhikh. 2009;
• Moses V.G., Ozhogina E.V. Primárna dysmenorea, príručka pre lekárov, 2012.

Menštruácia je prirodzený proces, ktorý sa u žien vyskytuje každý mesiac. Nástup menštruácie potvrdzuje, že žena dosiahla pubertu. Tento proces je úplne prirodzený a každá žena by ho mala prijať a zvyknúť si naň. Ale také jednoduché to nie je. Stáva sa, že žena tieto dni čaká s hrôzou, pretože má bolestivú menštruáciu.

Vo všeobecnosti by menštruácia nemala žene spôsobovať veľké nepríjemnosti. Bolesť pri menštruácii je však akýmsi signálom, že so ženským telom nie je niečo v poriadku. Každá žena, ktorá dosiahla plodný vek, by mala poznať príčiny bolestivých menštruácií.

Príčiny bolestivých menštruácií

Čo spôsobuje algomenoreu (bolestivé obdobia)? Výtok menštruačnej krvi a endometria nastáva v dôsledku intenzívnych kontrakcií maternice. Keď niečo narúša tento proces, bolesť nastáva počas menštruácie. Najsilnejšiu bolesť žena zvyčajne pociťuje v prvý alebo druhý deň menštruácie.

Najčastejším dôvodom, prečo sú menštruácie bolestivé, je nesprávna poloha maternice. Stláča nervové zakončenia, čo prispieva k bolestiam krížovej kosti, krížov a podbruška. Tento stav môže byť buď vrodený, alebo získaný v dôsledku rôznych zápalových procesov v maternici, vaječníkoch a vajíčkovodoch.

Intenzitu kontrakcií maternice a náchylnosť ženy na bolesť ovplyvňuje aj hladina hormónov v tele. Ženy po 30-tke majú často veľmi bolestivé menštruácie, ktoré sú dôsledkom zvýšenej hladiny ženského pohlavného hormónu estrogénu.

Za rytmické kontrakcie maternice počas menštruácie sú zodpovedné špeciálne chemikálie nazývané prostaglandíny. Čím je ich hladina vyššia, tým častejšie a silnejšie sa vyskytujú kontrakcie maternice. To je dôvod, prečo sa pri zvýšených hladinách prostaglandínov často vyskytujú bolestivé obdobia. Často bolesť sprevádza aj hnačka, nevoľnosť, bolesť hlavy a celkovo zlý zdravotný stav ženy.

Prečo sa stále vyskytujú bolestivé menštruácie? Často sa to deje v dôsledku dysfunkcie nadobličiek a štítnej žľazy. Ale v týchto prípadoch žena trpí nielen bolesťami počas menštruácie, ale aj predmenštruačným syndrómom.

Ak sa mladé ženy, ktoré ešte nerodili, sťažujú na veľmi bolestivé obdobia, môže to znamenať neplodnosť.

Bolestivé obdobia môže spôsobiť aj žena, ktorá preventívne proti nechcenému otehotneniu použije vnútromaternicové teliesko. Keďže vnútromaternicové teliesko je cudzie teleso, telo sa ho často snaží „zbaviť“. Okrem toho špirála podporuje zvýšenú produkciu prostaglandínov sliznicou maternice.

Bolesť pri menštruácii je často príznakom chronických zápalových ochorení oblasti ženských pohlavných orgánov: zápaly vaječníkov, endometrióza, kolpitída, zápaly vajíčkovodov atď.

Stáva sa, že algodismenorea je spôsobená genetickým faktorom, kedy touto chorobou trpelo veľa žien v rodine.

Príznaky bolestivých menštruácií

Algodismenorea je najčastejším gynekologickým ochorením. Podľa štatistík každá druhá žena zažila bolesť počas menštruácie. Okrem toho sa často bolestivé obdobia prejavujú nielen bolesťami brucha, krížov, krížov, ale sú sprevádzané aj inými telesnými poruchami: nevoľnosť a vracanie, bolesti hlavy, podráždenosť, mdloby, bolesti nôh atď.

Ak má žena pravidelne bolestivú menštruáciu, potom sú často všetky tieto príznaky dôsledkom toho, že žena celý mesiac napäto čaká na ďalšiu menštruáciu a vníma ju ako katastrofu, ktorej sa nedá vyhnúť. To znamená, že dôležitú úlohu zohráva aj psychologický faktor.

Aké príznaky vyžadujú konzultáciu s gynekológom?

• Počas menštruácie sa bolesť prudko zvyšuje a je sprevádzaná veľmi silným krvácaním.
• Menej silná bolesť počas menštruácie ako zvyčajne.
• Menštruácia je sprevádzaná zvýšenou telesnou teplotou, zimnicou a potením, čo môže naznačovať zápalový proces.
• Výtok je nezvyčajný, má štipľavý zápach a nezvyčajnú farbu. Počas močenia žena cíti bolesť a pálenie. Tieto príznaky môžu naznačovať infekciu v tele.

Kedy by ste mali zavolať sanitku?

• Ťažké závraty, strata vedomia.
• Ostrá, silná bolesť v podbrušku, ktorá vám bráni vstať z postele.
• Vzhľad kúskov sivastého alebo strieborného tkaniva v menštruačnej krvi.
• Ak máte menštruáciu počas tehotenstva.

Diagnóza bolestivých menštruácií

Na diagnostiku algodismenorey musí žena gynekológovi odpovedať na niekoľko otázok:

• Aký je charakter bolesti, ako súvisí s menštruáciou a kedy začína?
• Má žena aktívny sexuálny život a ako často dosahuje orgazmus?
• Má pravidelný menštruačný cyklus?
• Cíti žena bolesť pri pohlavnom styku?
• Aké metódy používa žena na ochranu pred nechceným tehotenstvom?
• Má žena v súčasnosti zápalové gynekologické ochorenia a mali ich aj v minulosti?
• Trpí žena neplodnosťou?

Každá žena by mala pochopiť, že bolestivá menštruácia nie je len nepríjemným pocitom, ale aj dôkazom toho, že v tele sa vyskytuje nejaký druh poruchy. Preto je v prípade algodismenorey potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý pomôže identifikovať jej príčinu a predpíše vhodnú liečbu.

Výskyt bolesti počas menštruácie je pre mnohé dievčatá a ženy veľmi naliehavým problémom. Podľa štatistických údajov z rôznych zdrojov sa dysmenorea pozoruje u 30–90% predstaviteľov spravodlivej polovice ľudstva. Asi v 10 % prípadov vedú veľmi bolestivé obdobia k strate produktivity a narušeniu každodenných činností. Maximálny vrchol výskytu sa vyskytuje vo veku 18 až 24 rokov. Môžu sa však vyskytnúť u každého dievčaťa a ženy od prvej menštruácie až po nástup menopauzy.

V súlade s lekárskou terminológiou sa patologický stav charakterizovaný narušením menštruačného cyklu vo forme bolesti pri menštruácii rôznej intenzity zvyčajne nazýva dysmenorea. Pojem „algodismenorea“ sa však považuje za zastaraný a prakticky sa nepoužíva.

Príčina

Prečo vznikajú bolestivé menštruácie? Napriek modernej úrovni medicíny je nepravdepodobné, že väčšina špecialistov bude schopná dať jednoznačnú odpoveď na túto otázku. Presná príčina bolestivých menštruácií s primárnou dysmenoreou stále nie je známa. Niektorí vedci spájajú jeho výskyt výlučne s funkčnými poruchami v ženskom tele.

Boli vyslovené návrhy o vplyve nadmernej produkcie prostaglandínov na rozvoj primárnej dysmenorey, ktorá vyvoláva kontrakcie maternice, vazospazmus a poruchu mikrocirkulácie v myometriu (ischémia). Ako dôkaz tejto teórie uvádzajú výsledky menštruačných krvných testov, ktoré odhaľujú zvýšenie hladiny prostaglandínov 2–4 krát v porovnaní s normou.

Vývoj sekundárnej dysmenorey je založený na rôznych ochoreniach alebo štrukturálnych zmenách v reprodukčnom systéme ženy. Najčastejšie príčiny bolestivých období s touto formou patológie:

1. Endometrióza.
2. Myómy maternice.
3. Vrodené anomálie vývoja pohlavných orgánov.
4. Zápalové ochorenia reprodukčného systému.
5. Závažné problémy s krvnými cievami panvy (napríklad kŕčové žily).

Ak presne neviete, čo robiť s bolestivou menštruáciou, dohodnite si stretnutie s odborným lekárom.

Závažnosť

V závislosti od závažnosti bolestivého syndrómu existuje niekoľko stupňov závažnosti dysmenorey. Aké sú kritériá na hodnotenie tejto poruchy menštruačného cyklu:

• Prvý stupeň. Bolestivé pocity počas menštruácie sú mierne. V zriedkavých prípadoch ovplyvňujú profesionálne a každodenné činnosti. Neexistujú žiadne systémové prejavy. Na zmiernenie bolesti sa niekedy užívajú lieky proti bolesti (analgetiká) alebo nesteroidné protizápalové lieky.
• Druhý stupeň. Bolestivé obdobia zasahujú do každodenného života. Zapojenie do odborných činností (školenie, práca atď.) Je možné len po užití liekov proti bolesti. Pozorujú sa jednotlivé systémové symptómy.
• Tretí stupeň. Dochádza k prudkému poklesu profesionálnej a každodennej aktivity. Systémové prejavy (bolesti hlavy, depresie, poruchy spánku, problémy s chuťou do jedla, mdloby, nevoľnosť a pod.) sa vyskytujú pomerne často. Užívanie liekov proti bolesti neprináša požadovaný účinok.

Skoré prvé menštruácie u dieťaťa vo veku 10–12 rokov sú často sprevádzané bolestivými pocitmi.

Charakteristiky primárnej dysmenorey

Vo väčšine prípadov sa primárna dysmenorea začína objavovať u dospievajúcich 1–2 roky po nástupe menštruácie. Častejšie sú postihnuté mladé dievčatá astenickej postavy. Klinický obraz primárnej dysmenorey:

• Bolestivé obdobia sa vyskytujú 12 až 24 hodín pred alebo s nástupom menštruácie. Spravidla trvá niekoľko dní.


• Bolesť má kŕčovitý charakter a je lokalizovaná v dolnej časti brucha. Niekedy sa sťažujú na boľavé, ťahavé alebo praskavé bolesti, ktoré sa šíria do perinea a dolnej časti chrbta.
• Súčasne dochádza k zhoršeniu celkového stavu. Objavuje sa slabosť, podráždenosť, bolesť hlavy, nevoľnosť, vracanie, horúčka, mdloby atď.
• Systémové klinické symptómy vrátane bolesti môžu ženu znepokojovať od 2–3 hodín do niekoľkých dní.

Gynekologické a ultrazvukové vyšetrenia dievčat a žien trpiacich primárnou dysmenoreou neodhalia patologické zmeny v orgánoch reprodukčného systému. Diagnóza sa stanovuje na základe klinického vyšetrenia a sťažností pacienta.

Vlastnosti sekundárnej dysmenorey

Ako ukazuje klinická prax, sekundárna dysmenorea je prejavom mnohých gynekologických ochorení (endometrióza, maternicové myómy, abnormálny vývoj reprodukčných orgánov atď.). Hlavnou skupinou pacientok sú ženy nad 30 rokov s anamnézou pôrodu, potratov, umelého ukončenia tehotenstva, infekčných alebo zápalových gynekologických ochorení. Treba poznamenať, že bolestivá menštruácia so sekundárnou dysmenoreou sa najčastejšie vyvíja v dôsledku endometriózy.

V podstate je tu neustála bolestivá bolesť počas celého cyklu. Niekoľko dní pred menštruáciou sa môže výrazne zintenzívniť. Myómy maternice sú charakterizované kŕčovitými bolestivými pocitmi. Ak má žena sekundárnu dysmenoreu, potom ultrazvukové vyšetrenie určí nejakú vnútromaternicovú patológiu. Toto je hlavný rozlišovací znak od primárnej formy. Ak je to potrebné, hysteroskopia a laparoskopia sa môžu použiť ako metóda na diagnostiku a súčasnú liečbu.

Príčinou bolestivých období, ktoré sú veľmi výrazné, je často organická patológia.

Liečba

Čo robiť s bolestivými menštruáciami u dospievajúcich, dievčat a žien? Bez ohľadu na vek sa ako núdzová pomoc pri silnej bolesti počas menštruácie používajú lieky proti bolesti (Ibuprofen, Tamipul, Spazmalgon, No-shpa atď.). Chcel by som upozorniť na skutočnosť, že aplikácia vyhrievacej podložky alebo vykonávanie iných teplých procedúr v dolnej časti brucha je v takýchto prípadoch kontraindikované, pretože v prípade infekčného alebo zápalového ochorenia v tejto oblasti sa nedá vyhnúť závažným komplikáciám. Včasné vyhľadanie pomoci odborného lekára je jediný istý spôsob, ako sa zbaviť bolestí počas menštruácie.

Metódy, ako sa zbaviť primárnej a sekundárnej dysmenorey, sú trochu odlišné. Vo veľkej väčšine prípadov s primárnou dysmenoreou sa používa integrovaný prístup k liečbe, ktorý zahŕňa:

1. Lieková terapia (lieky proti bolesti, antispazmodiká, trankvilizéry, vitamíny atď.).
2. Nemedikamentózna liečba (psychoterapia, fyzioterapia).
3. Liečba ľudovými prostriedkami (podľa uváženia ošetrujúceho lekára).

Sekundárna dysmenorea sa dá úspešne vyliečiť len vtedy, ak sa definitívne odstráni základné ochorenie (endometrióza, myómy maternice, zápalové ochorenia reprodukčného systému a pod.). Počas exacerbácií môže byť predpísaná symptomatická liečba, ktorá pozostáva z užívania liekov proti bolesti.

Len kvalifikovaný odborník po dôkladnom vyšetrení môže určiť, čo môže ublížiť v dolnej časti brucha.

Medikamentózna terapia

Hlavným cieľom liečby primárnej dysmenorey je odstránenie bolesti, odstránenie autonómnych porúch a normalizácia duševného stavu. Určujúcim faktorom pri predpisovaní liekovej terapie je závažnosť ochorenia. Pri miernych formách sa užívajú nesteroidné protizápalové lieky, ktoré sa považujú za základnú terapiu. Ak sa pozorujú závažnejšie formy ochorenia, používajú sa nielen NSAID, ale aj lieky na báze gestagénov, nootropík a liekov, ktoré pomáhajú zlepšiť cerebrálnu cirkuláciu.

Vzhľadom na pomer riziko/prínos je ibuprofén považovaný za najlepšiu možnosť liečby primárnej dysmenorey spomedzi všetkých nesteroidných protizápalových liekov, ktoré prešli klinickými skúškami. Je dokázané, že jeho užívanie potláča tvorbu prostaglandínov v sliznici maternice na normálnu úroveň. Okrem toho nemá vplyv na zmeny endometria počas menštruačného cyklu. Ibuprofén má tiež periférny a centrálny analgetický účinok. Avšak dávkovanie a trvanie užívania NSAID by ste mali prekonzultovať so svojím lekárom.

V prípade nedostatku tohto mikroelementu v organizme je možné do liečby pridať magnéziové prípravky. Pre veľmi bolestivé obdobia, ktoré ženu neustále obťažujú, sa odporúča predpísať kombinovanú perorálnu antikoncepciu. Pomáhajú znižovať hladinu estrogénu, čo vedie k zníženiu tvorby prostaglandínov a odstráneniu bolesti. Znižujú tiež prah excitability myometria. Prípravky s obsahom gestagénov majú podobný účinok.

Na zvýšenie účinnosti môžu kombinovať užívanie nesteroidných protizápalových liekov a kombinovaných perorálnych kontraceptív. Pozitívny účinok má aj príjem vitamínu E. Nie je to tak dávno, čo sa antispazmické lieky aktívne používali na liečbu bolesti. Teraz ich použitie nie je také populárne.

Ak zhrnieme všetky vyššie uvedené skutočnosti, môžeme konštatovať, že medikamentózna liečba primárnej dysmenorey pozostáva z:

• Nesteroidné protizápalové lieky (Ibuprofen, Indometacin, Tamipul, Naproxen atď.).
• Antispazmické lieky (No-shpa, Spazmalgon).
• Kombinované perorálne kontraceptíva alebo lieky obsahujúce gestagény.
• Sedatíva – trankvilizéry (Relanium).
• Homeopatické lieky (Remens, Menalgin).
• vitamín E.

Aby sa predišlo vzniku nežiaducich vedľajších účinkov a komplikácií, ošetrujúci lekár musí určiť, čo je potrebné užívať na bolestivé obdobia.

Nedrogová terapia

Psychoterapia má výborný efekt pri liečbe primárnej dysmenorey. Špeciálne relaxačné a rozptyľovacie techniky pomáhajú úspešne zvládnuť bolestivú menštruáciu. Odporúča sa najmä pre tínedžerov a mladé dievčatá. Ako nedrogová terapia sa aktívne využívajú aj rôzne fyzioterapeutické postupy. Najpopulárnejšie typy fyzioterapie sú:

• Reflexná terapia.
• Amplipulzová terapia.
• Magnetoterapia.
• Diadynamické prúdy.
• Elektrospánok.
• Ultravysokofrekvenčná terapia.
• Ultrafialové ožarovanie v erytémových dávkach.
• Balneoterapia.

Fyzikálne metódy ovplyvňovania ženského tela pomáhajú normalizovať reguláciu menštruačného cyklu, znižujú zápalový proces v reprodukčnom systéme, zlepšujú periférny krvný obeh (mikrocirkuláciu) a stimulujú reprodukčnú funkciu. Sú však situácie, kedy väčšinu fyzioterapeutických postupov nemožno použiť pri liečbe dysmenorey. Medzi hlavné kontraindikácie patria:

1. Akútna zápalová patológia maternice a príloh.
2. Endometrióza.
3. Zhubné nádory.
4. Závažné ochorenia centrálneho nervového systému.
5. Anemický syndróm.

Ak nezistíte dôvod, prečo je menštruácia veľmi bolestivá v prvý, druhý alebo iný deň, príznaky sa budú opakovať.

etnoveda

Mnoho dievčat a žien s bolestivými obdobiami, ktoré majú trvalý charakter, sa často uchýli k liečbe ľudovými prostriedkami. Nemali by sme však zabúdať, že nezávislé používanie ľudových prostriedkov pri liečbe primárnej alebo sekundárnej dysmenorey bez vedomia ošetrujúceho lekára často končí vážnymi komplikáciami. Len na informačné účely uvádzame niekoľko receptov tradičnej medicíny, ktoré môžu pomôcť pri bolestiach počas menštruácie:

• Infúzia zeleru. Polovica čajovej lyžičky semien zeleru sa naleje do pohára prevarenej vody. Nechajte 9 hodín. Pite lyžicu infúzie zelerových semien štyrikrát denne, pol hodiny pred jedlom.
• Listy jahôd. Polovica polievkovej lyžice liečivej rastliny sa naleje do 200 ml prevarenej vody. Je potrebné nechať lúhovať 8 hodín. Po dátume exspirácie sa infúzia listov jahôd prefiltruje. Vezmite 100 ml dvakrát denne. Ak pripravujete odvar, potom ho na miernom ohni dusíme pol hodiny.
• Calendula. Na prípravu nálevu užívame liečivú rastlinu v množstve 3 polievkové lyžice na 500 ml vriacej vody. Nádobu s roztokom nechajte 120 minút na tmavom mieste. Infúzia nechtíka sa používa na umývanie vagíny (výplach) trikrát denne. Priebeh liečby môže trvať až 5 dní.
• Melissa. Vložte 2 polievkové lyžice nasekaných listov medovky do pohára prevarenej vody. Proces infúzie by mal trvať najmenej dve hodiny. Mali by ste piť infúziu melisy 100 ml trikrát denne.

1. Upravte si svoj denný rozvrh práce/odpočinku/spánku.
2. Prejdite na vyváženú stravu. Počas menštruácie by mali prevládať ľahko stráviteľné a na vitamíny bohaté jedlá.
3. Ovládajte svoju váhu. Náhle chudnutie alebo priberanie negatívne ovplyvňuje menštruačné funkcie.
4. Je vhodné pravidelne užívať vitamínové a minerálne komplexy.
5. Nenechajte sa uniesť silnou kávou a čajom.
6. Naučte sa efektívne zvládať stresové situácie a emočné napätie.
7. Choďte častejšie vonku.
8. Udržujte optimálne pohybové vzorce. Fyzická aktivita sa vyberá s prihliadnutím na vek a všeobecný stav dievčaťa.
9. Zlé návyky (fajčenie, alkoholické nápoje) negatívne ovplyvňujú ženské telo. Prechodom na zdravý životný štýl si vytvoríte vážne predpoklady na zlepšenie fungovania všetkých orgánov a systémov, vrátane toho reprodukčného.

Ak forma dysmenorey (primárna alebo sekundárna) nebola stanovená, dlhodobé užívanie liekov proti bolesti a trankvilizérov sa prísne neodporúča.

Bolestivá menštruácia alebo dysmenorea (algomenorea) je najčastejším fenoménom, s ktorým sa stretáva takmer každá žena. Z vedeckého hľadiska je dysmenorea bolesť rôznej intenzity, ktorú žena pociťuje počas menštruácie.

Prejav dysmenorey je u každej ženy iný, no najčastejšie ženy pociťujú bolesti, ktoré sú boľavé, kŕčovité až bodavé v oblasti panvy v prvý deň menštruácie alebo 10-12 hodín pred začiatkom krvácania. Spravidla prvé dva dni cyklu žena pociťuje bolesti, ktoré potom postupne ustupujú. Bolesť sa môže rozšíriť do močového mechúra, konečníka a bedrovej oblasti. Dysmenorea (algomenorea) je tiež charakterizovaná príznakmi ako slabosť, nevoľnosť, horúčka, zvýšená úzkosť, podráždenosť, ospalosť alebo nespavosť.

Odborníci identifikovali tri stupne dysmenorey v závislosti od závažnosti symptómov:

• Stredná bolesť sprevádzaná menším nepohodlím. Keďže tento stupeň dysmenorey je veľmi mierny, nespôsobuje žiadne narušenie ani zlyhanie režimu. Bez včasnej lekárskej liečby sa však táto forma dysmenorey môže postupne zhoršiť, sprevádzaná dlhšie trvajúcou bolesťou a malátnosťou.
• Silná bolesť v dolnej časti brucha, sprevádzaná všeobecnou slabosťou tela, bolesťami hlavy, nevoľnosťou, zimnicou a častým močením. Tento stupeň dysmenorey (algomenorea) je charakterizovaný stavmi podráždenosti, úzkosti a depresie. Mnohé ženy s touto formou dysmenorey navyše v tomto období trpia nespavosťou, majú zvýšenú chuť do jedla a tiež neznesú množstvo pachov. V tomto prípade je citeľný pokles výkonu. Najčastejšie táto forma ochorenia vyžaduje užívanie liekov individuálne vybraných odborníkom.
• Nadmerná bolesť brucha a dolnej časti chrbta, sprevádzaná silnou slabosťou tela a silnými bolesťami hlavy. Táto forma dysmenorey je veľmi zriedkavá. V tomto prípade u žien dochádza k menštruácii so zvýšením telesnej teploty, bolesťou v srdci, vracaním, často hnačkou a tachykardiou. Mdloby s touto formou ochorenia nie sú také zriedkavé. Táto forma ochorenia znižuje výkonnosť na kritickú úroveň. Užívanie liekov proti bolesti v tomto prípade neprináša úľavu, iba ďalej traumatizuje oslabený organizmus ženy. Dysmenorea (algomenorea) v ťažkej forme je spravidla úzko spojená s vrodenými anomáliami pohlavných orgánov, ktorých diagnostika sa vykonáva ultrazvukom.

Príčinou dysmenorey (algomenorey) u žien po 30-35 roku života môžu byť niektoré gynekologické ochorenia, ako sú: adenomyóza, endometrióza, myómy maternice, zápaly panvy. Preto by sa bolestivé stavy počas menštruačného krvácania nemali ignorovať. Tieto príznaky by mali byť dôvodom na kontaktovanie gynekológa.

Bolestivé obdobia u žien po 30-35 rokoch sa považujú za sekundárnu dysmenoreu vyžadujúcu dôkladné vyšetrenie, ktoré predpisuje gynekológ s povinným ultrazvukom a vyšetrením panvových orgánov chirurgom. Ak v tomto prípade žena používa vnútromaternicovú antikoncepciu, mali by sa odstrániť. Na zníženie bolesti sa odporúča užívať nesteroidné protizápalové lieky.

Bolestivá menštruácia alebo dysmenorea (algomenorea), aj jej mierna forma, signalizujú poruchy v organizme, ktoré sa dajú včasnou diagnózou odstrániť.

Príčiny primárnej dysmenorey (algomenorea).
Prejav primárnej dysmenorey (algomenorea) sa spravidla vyskytuje počas dospievania a mladej dospelosti, počas nástupu prvej menštruácie alebo niekoľko rokov po nej. Najčastejšie sú bolesti počas menštruácie prvých pár rokov celkom znesiteľné, krátkodobé a nijako neovplyvňujú výkonnosť ani fyzickú aktivitu. Sprievodné príznaky vo forme nevoľnosti, vracania, slabosti atď., Spravidla chýbajú v dospievaní. To však neznamená, že všetky tieto príznaky sa v budúcnosti neobjavia, sprevádzané silnejšou a dlhotrvajúcou bolesťou v oblasti panvy. Ak to vezmeme do úvahy, existujú dve formy primárnej dysmenorey – kompenzovaná, charakterizovaná stálosťou bolestivých stavov počas menštruačného krvácania v čase, a nekompenzovaná, pri ktorej sa sila a trvanie bolesti časom zvyšuje (bez lekárskeho zásahu).

V závislosti od reakcie tela na nástup menštruácie existujú dva typy primárnej dysmenorey. Prvý, adrenergný typ dysmenorey, pri ktorej dochádza k zvýšeniu koncentrácie hormónov v tele (adrenalín, norepinefrín, dopamín), čo vedie k hormonálnej nerovnováhe. V tomto prípade ženy pociťujú silné bolesti hlavy, zvyšuje sa telesná teplota, na tvári a krku sa môžu objaviť červené škvrny, je narušené fungovanie gastrointestinálneho traktu a zvyšuje sa srdcový tep. A tiež sa často vyskytujú problémy so spánkom. Žena s takýmito stavmi má často bledú farbu pokožky a modrasté nohy a ruky v dôsledku pomalého prechodu krvi cez malé cievy v týchto oblastiach. Druhý, parasympatický typ dysmenorey, je dôsledkom zvýšenia hladiny serotonínu v mozgovomiechovom moku. Tento typ dysmenorey je sprevádzaný vracaním, pomalým pulzom, zníženou telesnou teplotou a hnačkou. Medzi časté príznaky patria aj alergické reakcie, opuchy tváre a priberanie na váhe pred menštruáciou.

Mnohí odborníci na základe moderných výskumov tvrdia, že primárna dysmenorea u mladých žien nie je ničím iným ako dôsledkom poruchy hormonálneho, reprodukčného a iného telesného systému. Okrem toho 60 % mladých žien, ktoré sa sťažujú na bolestivú menštruáciu, má abnormality vo vývoji spojivového tkaniva (dysplázia). Prejavom dysplázie môžu byť aj zmeny na cievach končatín, zakrivenie kostného skeletu (skolióza, ploché nohy), krátkozrakosť a pod. Za hlavnú príčinu dysplázie sa považuje nedostatočné množstvo horčíka v krvi. , ktorá sa zisťuje pomocou biochemického krvného testu.

Tuberkulózne lézie pohlavných orgánov môžu spôsobiť aj primárnu dysmenoreu (algomenoreu), ktorá sa najčastejšie prejavuje s nástupom prvej menštruácie. Bolesť počas menštruačného krvácania nemá jasnú lokalizáciu a je sprevádzaná malátnosťou. Exacerbácia bolesti sa zvyčajne vyskytuje na jar a na jeseň.

Choroby nervového systému, ako aj poruchy neurologickej povahy, sú často príčinou primárnej dysmenorey (algomenorea), pretože neustály stres a emočná nestabilita vedú k zníženiu prahu citlivosti na bolesť a zvýšenému vnímaniu bolesti.

Nedostatočný rozvoj, ohyby tela a malformácie maternice (dvojdutinová, dvojrohá maternica) sú tiež príčinou primárnej dysmenorey, pretože bránia odtoku menštruačnej krvi z dutiny maternice a zvyšujú kontrakcie maternice.

Liečba primárnej dysmenorey (algomenorea).
Pri podozrení na primárnu dysmenoreu by mala pacientka navštíviť gynekológa. Okrem toho je predpísaný ultrazvuk panvových orgánov a určuje sa hormonálny stav. Na presnejšie určenie príčiny primárnej dysmenorey je predpísané kompletné vyšetrenie obehového, tráviaceho, močového a mliečneho systému. Liečba primárnej dysmenorey je predpísaná individuálne pre každú ženu v závislosti od príčiny, ktorá ju spôsobila.

Ak je menštruácia bolestivá, ženám sa odporúča dodržiavať niektoré pravidlá na zmiernenie bolestivého stavu v budúcnosti:

• prestať piť alkohol a cigarety;
• zdržať sa pohlavného styku v druhej fáze menštruačného cyklu a počas menštruácie;
• snažte sa neprechladnúť;
• obmedziť fyzickú aktivitu počas menštruácie, ako aj v druhej fáze menštruačného cyklu;
• pri silnej bolesti položte na žalúdok vyhrievaciu podložku;
• snažte sa vyrovnať so stresom.

Liečba primárnej dysmenorey sa môže uskutočňovať pomocou liečivých aj nemedicínskych metód. Pri liečbe primárnej dysmenorey sú účinné fyzioterapeutické metódy, ako je elektroforéza s novokainom v oblasti solárneho plexu a akupunktúra.

Všetky lieky predpísané na liečbu primárnej dysmenorey možno rozdeliť do troch skupín: gestagény, hormonálne kontraceptíva a nesteroidné protizápalové lieky.

Progestíny sú skupina hormónov prirodzene produkovaných v tele alebo ich syntetické analógy. Na liečbu primárnej dysmenorey sa spravidla predpisujú lieky s progesterónom blízkym prirodzenému. Tieto druhy liekov normalizujú menštruačný cyklus a tiež znižujú hladinu prostaglandínov v ženskom tele. Gestagény novej generácie pri správnom používaní sú výbornou liečbou dysmenorey, ktorá nemá žiadne vedľajšie účinky.

Hormonálna antikoncepcia sa používa na liečbu primárnej dysmenorey u sexuálne aktívnych žien. Predpokladá sa, že kombinovaná perorálna antikoncepcia (COC), ktorá obsahuje syntetický analóg estrogénu, je účinnou liečbou primárnej dysmenorey. Pôsobenie COC je zamerané na potlačenie ovulácie, pri ktorej klesá hladina prostaglandínov v menštruačnej krvi, čo vedie k odstráneniu príznakov primárnej dysmenorey alebo ich nevýznamných prejavov. Užívaním hormonálnej antikoncepcie sa znižuje aj vnútromaternicový tlak a frekvencia sťahov svalov maternice, čo pomáha odstrániť alebo zmierniť bolestivé stavy pri menštruácii. Okrem toho používanie kombinovaných perorálnych kontraceptív znižuje riziko rakoviny pohlavných orgánov u mladých žien, zlepšuje stav kože a je výborným prostriedkom na prevenciu mimomaternicového tehotenstva.

Okrem toho existujú injekčné lieky, ktoré sa často používajú pri liečbe dysmenorey (algomenorea). Injekcia sa podáva priamo v lehotách stanovených v závislosti od typu lieku.

Na liečbu primárnej dysmenorey sa predpisujú aj nesteroidné protizápalové lieky (NSAID). Spravidla sa tieto lieky odporúčajú mladým ženám, ktoré nechcú užívať hormonálne lieky, alebo ak sú z nejakého dôvodu kontraindikované. NSAID sa odporúčajú užívať priamo počas menštruácie s nástupom bolestivých stavov, pretože majú výrazný analgetický účinok. Lieky tohto druhu tiež znižujú hladinu prostaglandínov v menštruačnej krvi. Účinok NSAID nastáva ihneď po podaní (kvôli rýchlej absorpcii) a trvá od dvoch do šiestich hodín.

Všetky moderné lieky používané na odstránenie primárnej dysmenorey však majú určité kontraindikácie na použitie. Nemali by ste užívať gestagény pri zápalových ochoreniach pohlavných orgánov, ako aj po potrate. Injekčné antikoncepčné prostriedky sú absolútne kontraindikované v prítomnosti diabetes mellitus a vírusovej hepatitídy. Kombinovaná perorálna antikoncepcia je kontraindikovaná, ak žena dojčí alebo má sklon k tvorbe krvných zrazenín. Okrem toho v prípade cirhózy pečene, epilepsie a ochorenia obličiek je užívanie COC kontraindikované. Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) by ste nemali užívať, ak máte bronchiálnu astmu, žihľavku alebo akútnu rinitídu.

Pri liečbe primárnej dysmenorey by ste si mali viesť menštruačný kalendár, kde by ste si mali zaznamenávať svoje pocity počas menštruácie. Okrem toho sa odporúča raz za tri mesiace navštíviť gynekológa.

Sekundárna dysmenorea (algomenorea, bolestivá menštruácia).
Sekundárna dysmenorea sa spravidla prejavuje bolestivou menštruáciou u žien po tridsiatich rokoch, ktorá je sprevádzaná silným krvácaním so zrazeninami a silnou bolesťou v bedrovej oblasti.

Príznaky a príčiny sekundárnej dysmenorey (bolestivé obdobia) sa zvyčajne delia do štyroch skupín:

• emocionálne a duševné – stavy depresie rôznej závažnosti, zvýšená podráždenosť;
• vegetatívna - nevoľnosť, nadúvanie, škytavka;
• vegetatívno-vaskulárne - bolesti hlavy, tachykardia, závraty (mdloby), necitlivosť končatín;
• metabolicko-endokrinné - vracanie, svrbenie kože, bolesti kĺbov, slabosť atď.

Ako už bolo spomenuté vyššie, hlavnou príčinou bolestivej menštruácie v mladom veku je hormonálna nerovnováha. Ale vekom sa hormonálna hladina normalizuje (najmä po narodení dieťaťa), čím sa eliminuje uvoľňovanie látok do krvi, ktoré spôsobujú bolestivé stavy. Sekundárna dysmenorea (algomenorea) u žien po 30. roku života je preto príznakom organických zmien v panvových orgánoch, ktoré môžu byť spôsobené nádormi pohlavných orgánov, zápalovými ochoreniami panvových orgánov, endometriózou, adhezívnymi zmenami po operáciách, a rozšírenie panvových žíl.

Okrem toho stojí za to povedať, že používanie vnútromaternicovej antikoncepcie môže ovplyvniť bolesť pri menštruácii. Preto akékoľvek bolestivé pocity počas menštruácie u žien užívajúcich tento typ antikoncepcie by mali byť dôvodom na kontaktovanie špecialistu.

Liečba a prevencia sekundárnej dysmenorey (bolestivá menštruácia).
Na liečbu sekundárnej dysmenorey sa používajú terapeutické a chirurgické metódy. Chirurgická metóda je zameraná na liečbu ochorení zistených počas vyšetrenia pacienta (endometrióza alebo zápalové ochorenia pohlavných orgánov). Výsledkom je, že sekundárna dysmenorea a jej príznaky samy vymiznú.

Terapeutická metóda liečby je zameraná na zníženie bolesti počas menštruácie predpisovaním liekov. Je potrebné poznamenať, že na zníženie bolesti počas menštruácie sa ženám neodporúča, aby si sami predpisovali a užívali analgetiká, pretože v priebehu času analgetiká eliminujú citlivosť na bolesť, čím prispievajú k progresii ochorenia bez výrazných bolestivých symptómov. To možno pripísať aj trankvilizérom, ktoré sa spravidla používajú pri výrazných psychických príznakoch dysmenorey.