Ректальные свечи полиоксидоний инструкция. Свечи Полиоксидоний. Инструкция по применению. Как долго можно принимать Полиоксидоний

Полиоксидоний – препарат, предназначенный для умеренной стимуляции защитных функций организма. Иммуностимулирующие функции Полиоксидония позволяют назначать его для увеличения резистентности к общим и локальным инфекциям. Терапевтический эффект от приема Полиоксидония – нормализация иммунного ответа системы при подавлении ее функций (иммунодефиците). Подобное направленное действие препарата используется при лечении хронических рецидивирующих заболеваний инфекционной этиологии: болезней ЛОР-органов, дыхательных путей, мочеполовой системы и т. д. Согласно инструкции по применению, Полиоксидоний также включают в состав комплексного лечения как часть терапии значительного количества иных заболеваний: хирургических инфекций, постоперационных воспалительных процессов, туберкулеза, аллергических реакций, ревматоидного артрита, опухолевых раковых образований, трофических изъязвлений.

Полиоксидоний: формы выпуска и различные дозировки

Полиоксидоний присутствует на рынке в нескольких лекарственных формах, предназначенных для разных возрастов и видов терапии.

Таблетированная форма Полиоксидония: плоскоцилиндрическая форма, наличие фаски, разделительной риски и гравировки «ПО». Цвет таблеток может быть различным: желто-оранжевым, бело-желтым, возможно наличие включений ярко-оранжевого цвета. В одной пачке 10 таблеток, размещенных в контурную ячейковую упаковку. Один вариант дозировки с содержанием 12 мг действующего вещества.
Свечи (суппозитории) для вагинального и ректального применения: торпедообразная, анатомически удобная форма, светло-желтый цвет, слабый запах масла какао. В одной упаковке 10 штук. Два варианта: 6 и 12 мг активного компонента в каждом суппозитории.
Лиофилизат (порошок) для смешения с жидкостью. Применяется для внутримышечных инъекций и локальной терапии. Стеклянные флаконы со светло-желтой гигроскопичной светочувствительной пористой массой, в одной упаковке Полиоксидония 5 флаконов с лиофилизатом, 5 ампул с раствором для разведения (0,9% натрия хлорид). Выпускается в двух типах дозировки: 3 или 6 мг активного вещества в одном флаконе.

Полиоксидоний в каплях и растворах для уколов (инъекций, капельниц)

Распространенные среди населения «капли/уколы Полиоксидоний» подразумевают применение разведенного в физиологическом растворе (натрия хлориде) лиофилизата для инъекций, интраназального, перорального, парэнтерального внутривенного методов использования.

Что такое Полиоксидоний-3 (6, 12)?

Обозначения «Полиоксидоний-3 (6, 12) используются для описания дозировки в соответствии с количеством активного компонента в конкретной форме выпуска препарата. Так, Полиоксидоний-12 обозначает прием таблетированной формы, Полиоксидоний-6 может использоваться в виде свечей или инъекций в зависимости от курса терапии.

Составы различных форм

Все формы препарата имеют единый активный компонент в виде азоксимера бромида с различными вариантами дозировки действующего вещества.
В зависимости от лекарственной формы различаются вспомогательные компоненты. В лиофилизате ими являются повидон, бетакаротин, маннитол. В таблетированной форме – крахмал картофельный, маннитол, моногидрат лактозы и т. п. Суппозитории помимо действующего вещества содержат повидон, маннитол и масло какао в качестве связывающего и формообразующего компонента.

Особенности действия препарата

Согласно инструкции, Полиоксидоний обладает умеренным иммуностимулирующим действием, снижая выраженность иммунодефицита, а также детоксирующим и антиоксидантным эффектом. Линейный высокомолекулярный полимер с активными центрами, расположенными на его поверхностях, обуславливает возможность химического и биологического воздействия на клетки организма.
Основное действие препарата – стимуляция иммунитета для усиления сопротивляемости инфекционным агентам. Резистентность повышается как к вирусным, так и к бактериальным и грибковым инфекциям. Препарат возбуждает активацию процесса фагоцитоза, вследствие чего в фагоцитах и NK-клетках начинают усиленно вырабатываться цитокины, пагубно влияющие на возбудителей инфекционных заболеваний. Продуцируемые цитокины также активно воздействуют на другие клетки, задействованные в иммунном цикле, что заставляет всю иммунную систему более эффективно противодействовать патогенным микроорганизмам и собственным поврежденным клеткам организма.
Нормальное течение иммунного ответа также восстанавливается при приеме Полиоксидония. К вторичным иммунодефицитным состояниям, к комплексной терапии которых может применяться препарат, относят:

длительные хронические заболевания инфекционной природы;
, вызванные воздействием радиоактивного облучения;
последствия химио- и гормонотерапии;
следствия травм, ожогов, обморожений, инвазивных, оперативных вмешательств;
предраковые и раковые состояния.

Местное применение раствора препарата (сублингвально, назально) позволяет усиливать локальный иммунитет и повышать сопротивляемость на первом этапе с инфекциями, переносимыми воздушно-капельным путем. Пероральный прием таблетированных форм усиливает иммунную защиту в полости кишечника, а также влияет на активизацию генерализованного иммунного ответа, снижая выраженность воспалительных процессов и ускоряя выздоровление.
В терапии патологий инфекционно-воспалительной этиологии прием Полиоксидония обеспечивает следующее терапевтическое воздействие:

снижение выраженности симптомов интоксикации организма и умеренное купирование болевого синдрома;
снижение вероятности присоединения вторичных бактериальных инфекций;
ускорение выздоровления, при наличии хронических инфекционных процессов увеличение периодов ремиссии;
снижение побочного действия некоторых препаратов при комбинированном приеме, усиление терапевтического воздействия, что позволяет сокращать дозировки и длительность курса лечения;
улучшение общего самочувствия, снижение количества инфицирования новыми патогенными микроорганизмами на фоне супрессии иммунитета.

В каких случаях применяется Полиоксидоний?

Основное показание к назначению препарата – наличие потребности в коррекции иммуносупрессивных состояний. В зависимости от формы и дозировки действующего вещества выделяют различные назначения.

Применение лиофилизата

Препарат в форме раствора используется при различных заболеваниях и патологиях. У детей старше полугода показанием для назначения лиофилизатной формы служат следующие состояния:

частые острые респираторно-вирусные, бактериальные и грибковые заболевания органов дыхательных путей и слуха в целях усиления сопротивляемости организма;
осложнения бронхиальной астмы при присоединении инфекционных патологий дыхательных путей;
в качестве элемента комплексной терапии препарат используют при выраженном нарушении баланса кишечной флоры;
острые проявления аллергии, токсико-аллергическое состояние;
гнойные осложнения и т. п.

У взрослых раствор Полиоксидония применяется в следующих случаях:

при туберкулезном процессе различной локализации;
при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях в периоды обострения и на стадии ремиссии (с целью продления) при отсутствии выраженного терапевтического эффекта от иных препаратов;
при хронических и выраженных аллергических патологиях, осложненных вирусными и бактериальными вторичными инфекциями;
при хронических вирусных и бактериальных заболеваниях дыхательных путей, органов и путей мочеполовой системы;
при онкологических заболеваниях как часть комплексной терапии для снижения выраженности побочных иммуносупрессивных, гепато-, нефротоксических эффектов от общего курса лечения (при химио- и лучевой терапии);
при осложнениях ревматодного артрита;
для ускорения регенерации тканей при травмах, переломах, трофических язвах, после оперативного вмешательства, а также для профилактики присоединения инфекции.

Таблетированная форма препарата

Полиоксидоний в таблетках назначают пациентам не моложе 12 лет с целью профилактики и терапии инфекционно-воспалительной патологии при отсутствии эффекта от курса стандартного лечения. Как элемент комплексной терапии Полиоксидоний в таблетках назначают:

при острых и хронических инфекционных, воспалительных процессах носоглотки, ротовой полости, верхних дыхательных путей, внутренних отделов органов слуха;
при заболеваниях аллергического генеза (бронхиальной астме, атопическом дерматите), осложненных вторичной длительной бактериальной, вирусной, грибковой инфекциями;
для профилактики инфицирования и как часть реабилитационного комплекса мер у часто болеющих пациентов и т. д.

Полиоксидоний: применение суппозиториев

Суппозитории как лекарственная форма назначаются пациентам в возрасте от 6 лет. Состав и особенности воздействия препарата позволяют использовать его ректально и вагинально. Действие активного компонента не ограничивается локальным местом постановки свечей, оказывая генерализованный эффект на организм за счет всасывания в системный кровоток.
Суппозитории рекомендуют использовать для коррекции иммунного ответа на фоне следующих патологий:

при урогенитальных заболеваниях вирусной и бактериальной этиологии с воспалительным компонентом (уретрите, цистите, пиелонефрите, простатите, сальпингоофорите, эндомиометрите, кольпите, цервиците, цервикозе, бактериальном вагинозе и т. д.);
при аллергических патологиях, осложненных рецидивами вирусных, бактериальных, грибковых инфекций;
при туберкулезных процессах;
на фоне курса лечения онкологических пациентов для снижения побочного действия агрессивной терапии;
на фоне осложнений ревматоидного артрита, вызванных длительным курсом приема иммуноподавляющих препаратов или присоединения вирусных, бактериальных инфекций, в том числе при острых респираторных заболеваниях;
при травмах, ожогах, обморожениях, в постоперационный период для ускорения регенерации и тканей и профилактики вторичной инфекции раневой поверхности;
как часть общеукрепляющего курса терапии у пациентов с высоким количеством инфекционных заболеваний (более 5 раз за один год) и т. д.

Полиоксидоний как часть профилактических комплексов

Кроме данных показаний Полиоксидоний в форме таблеток и свечей используется в качестве профилактического препарата в следующих случаях:

при наличии инфекционных воспалительных процессов в органах верхних дыхательных путей, в тканях ротовой полости, носоглотки, в среднем ухе как часть сезонной профилактики;
при хронической, длительной герпетической инфекции различной локализации с целью предотвращения обострений и удлинения периода ремиссии;
как часть терапии коррекции вторичных иммунодефицитных состояний, провоцируемых воздействием неблагоприятных факторов или возрастными изменениями организма;
при сезонных эпидемиях гриппа, острых респираторно-вирусных заболеваний – до начала эпидемии и/или в процессе при наличии диагностированной сниженной функциональности иммунной системы;
для профилактики постоперационных осложнений у пациентов с иммунодефицитом и т. д.

Перечень противопоказаний

Разные формы препарата имеют различный возрастной ценз. Общий нижний возрастной порог для терапии азоксимера бромидом, действующим компонентом, составляет 6 месяцев. Для назначения свечей порог определен в 6 лет, таблетированные формы рекомендованы пациентам, начиная с 12 лет.
Противопоказанием к приему Полиоксидония является повышенная индивидуальная чувствительность к активному веществу или вспомогательным компонентам.

Полиоксидоний: показания к применению с осторожностью

Ограничено использование медикамента у пациентов, страдающих острой почечной недостаточностью. Из-за наличия в составе некоторых лекарственных форм гидролиза лактозы с осторожностью назначают Полиоксидоний пациентам с различными формами ферментной недостаточности (дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы, непереносимость лактозы и т. д.). Включение препарата в курс терапии возможно только под регулярным контролем лечащего врача

Передозировка и побочные эффекты

Данных о превышении терапевтических доз препарата и его последствиях не выявлено.
Побочным эффектом от применения инъекционной форма препарата может быть болезненность, незначительная отечность и покраснение кожных покров в месте инвазивной процедуры, что относят к приемлемым последствиям, не требующим дополнительной терапии. Местная реакция на инъекцию проходит самостоятельно.
При покраснении, отечности слизистых и кожных покровов в области ануса и влагалища при использовании суппозиториев необходимо удостовериться в отсутствии аллергического ответа на компоненты препарата, в том числе на масло какао.
Прием таблетированных форм не вызывает побочных эффектов при применении в назначенной дозировке, соответствующей возрастной норме, и соблюдении требований и ограничений, изложенных в инструкции к препарату.

Беременность и кормление грудью

Полиоксидоний не рекомендован к приему в периоды вынашивания ребенка и кормления грудью из-за отсутствия данных о безопасности препарата. Результаты исследования на животных не показали наличия тератогенного, эмбриотоксического или иного отрицательного воздействия на плод и материнский организм во время гестации и лактации, что, однако, не позволяет утверждать о безопасности применения у человека во время гестации и грудного вскармливания до появления новых результатов испытания активного вещества Полиоксидония.

Назначение детям до 6 месяцев

Из-за отсутствия объективных данных о влиянии препарата на организм ребенка раннего возраста (до полугода), прием данного медикамента в любой лекарственной форме не рекомендован. При назначении его специалистом необходим регулярный контроль состояния ребенка лечащим врачом.

Инструкция по применению различных лекарственных форм у пациентов разных возрастов в зависимости от диагноза

В зависимости от заболевания, состояния и возраста пациента врач выбирает наиболее эффективно действующую форму и назначает длительность курса лечения, дозировку и кратность приема. Спектр лекарственных форм препарата позволяет использовать его местно и системно, в виде капель, таблеток, свечей, раствора для инъекций и внутривенного капельного вливания. Ниже приведены усредненные рекомендованные дозировки и длительности курса терапии для различных форм.
Курсы терапии при необходимости могут повторяться спустя 3-4 месяца после окончания.

Инъекции раствора лиофилизата (уколы Полиоксидония)

Для приготовления раствора для укола смешивают содержимое флакона с 1,5-2 мл физиологического раствора (раствора натрия хлорида с концентрацией 0,9%) непосредственно перед введением. Инъекция проводится внутримышечно, предпочтительно – в верхнюю часть ягодицы, однако могут быть использованы и иные области мышечных тканей на усмотрение специалиста. При необходимости физиологический раствор может быть заменен дистиллированной водой.
При повышенной чувствительности к внутримышечному введению препарата для снижения болезненности лиофилизат допустимо растворять в 0,25% растворе прокаина (1 мл) при отсутствии противопоказаний или реакции индивидуальной чувствительности к данной группе обезболивающих средств.
Инъекции в зависимости от особенностей пациента при нахождении его в стационаре могут заменяться на внутривенное капельное вливание. В таком случае применяют иные методы приготовления раствора: во флаконе с лиофилизатом смешивают содержимое с 2 мл раствора натрия хлорида, декстрозы (5% концентрации) или иного раствора для разведения препаратов (Гемодез-Н, Реополиглюкин и т. д.). Важно: запрещено применять протеин-содержащие медикаменты для разведения лиофилизата.

Средние дозы, кратность и продолжительность курсов внутримышечных инъекций по рекомендациям производителя:

острая стадия воспалительной патологии у взрослого пациента: 6 мг (1 или 2 флакона в зависимости от количества активного вещества) один раз в день в течение 3 суток, после 1 инъекция через день до достижения терапевтического эффекта. Среднее количество инъекций – от 5 до 10. Дозировка для ребенка рассчитывается из расчета 0,1 мг препарата на 1 кг массы тела, инъекции через день, общим количеством от 5 до 7;
хронические воспалительные процессы: взрослым 6 мг 1 раз в день в течение 5 дней непрерывно, далее 1 раз через 2 дня, общий курс 10 процедур. Для детей дозировка рассчитывается исходя из соотношения 0,15 мг на 1 кг массы тела, инъекции через 3 суток й раз в день, до 10 уколов;
при туберкулезе в зависимости от стадии назначают от 6 до 12 мг на одну инъекцию, курс – от 10 до 20 процедур, кратность дважды в неделю;
при острых и хронических урогенитальных патологиях, хронической рецидивирующей герпетической инфекции с любой локализацией проявления назначают 10 процедур с кратностью через день, по 6 мг на одну процедуру. Используется как часть комплексного лечения;
при осложненном иммуносупрессией или острыми вирусными, бактериологическими заболеваниями ревматоидном артрите проводят курс из 5 инъекций по 6 мг ежедневно, дальше 1 процедура через 3 дня, всего не менее 10;
при онкологической патологии в качестве поддерживающего препарата при химиотерапии и облучении курсом в 10 инъекций через день длительностью 20 дней, дозировка от 6 до 12 мг на одну процедуру. Дальнейший курс рассчитывается специалистом;
при коррекции иммунодепрессивных состояний после оперативного удаления опухолевых новообразований, химиотерапии, радиологического лечения назначают процедуры 1-2 раза в неделю по 6-12 мг. Длительность рассчитывается специалистом;
осложненные и острые стадии аллергических, аллерго-токсических состояний подлежат только комбинированной терапии с антигистаминными и противотоксическими препаратами.

Острая почечная недостаточность является ограничением для применения Полиоксидония. При наличии диагноза максимальная частота применения препарата – 2 раза в неделю по 6 мг.

Применение в каплях

Разведение лиофилизата производят раствором хлорида натрия (физраствором) 0,9%-ной концентрации из расчета 2 мл раствора на 1 флакон препарата.
Интраназальное введение препарата (в носовые проходы) рассчитывается, исходя из возраста пациента. Детям назначают от 1 до 3 капель в каждый носовой проход от 2 до 4 раз в сутки, взрослым по 3 капли трижды в сутки. Курс от 5 до 10 дней.
Приготовленный раствор для капель может храниться в стерильной емкости в холодильнике до 7 суток.

Таблетированная форма

Препарат в таблетках предназначен для сублингвального приема (положить под язык и держать до полного рассасывания) и перорального (проглатывать). При пероральном приеме необходимо соблюдать интервал в 20-30 минут до принятия пищи.
Индивидуальную дозировку и метод применения определяет лечащий врач. Общие рекомендации для сублингвального приема:

хронические тонзиллиты у взрослых и детей от 12 лет: по 1 таблетке трижды в сутки в течение 10-15 дней;
хронические стадии заболеваний верхних дыхательных путей, а также в качестве профилактической меры в предэпидемиологический сезон у часто болеющих пациентов: детям от 12 до 18 лет по й таблетке, взрослым по две дважды в сутки. От 10 дней до двух недель;
синусит, отит в хронической форме: 1 таблетка два раза в день, от 5 до 10 дней непрерывно;
выраженные стадии воспалительного процесса ротовой полости бактериальной, грибковой этиологии: по 1 таблетке трижды в день с равными временными интервалами, 15 дней.

При лечении воспалительных процессов в верхних дыхательных путях назначают пероральный прием препарата: взрослым 2 таблетки дважды в день, детям от 12 лет по 1 таблетке дважды в день. Длительность курса от 10 до 14 дней.

Суппозитории (свечи ректальные и интравагинальные)

Интравагинальное (влагалищное) введение предназначается для взрослых женщин. Свечи с дозировкой в 12 мг активного компонента имеют возрастное ограничение в 18 лет. Детям рекомендовано ректальное введение суппозиториев с 6 мг действующего вещества.
Перед ректальным использованием необходимо опорожнить нижние отделы кишечника. Интравагинальное применение предполагает нахождение в положении лежа от 30 минут после ввода суппозитория и рекомендуется перед ночным сном.
При стандартной схеме терапии назначают по 1 свече в течение трех дней непрерывно, далее с той же дозировкой с промежутком в 1 день. Длительность курса от 10 до 20 процедур.
Длительные состояния иммуносупрессии могут быть поводом для назначения пролонгированных курсов применения препарата: от 1 до 2 раз в неделю, курс от 2 месяцев до года. У детей используют суппозитории с дозировкой в 6 мг, у взрослых – 12.
Препарат применяют как компонент комплексной терапии. Средние дозировки и продолжительность курса лечения:

ремиссия хронических инфекционно-воспалительных заболеваний: 12 мг 1 раз в 2 или в 3 дня, от 10 до 15 свечей. При обострении переходят на схему стандартного приема, указанную выше;
при острых инфекционных процессах и для активизации регенерации тканей назначают по 1 свече ежедневно 10-15 дней;
при туберкулезе в начале терапии следуют стандартной схеме, далее по 1 суппозиторию 1 раз в три дня не менее 60 дней;
при ревматоидном артрите и коррекции иммунного статуса часто болеющих пациентов: однократно через день, 10-15 процедур;
для коррекции вторичного иммунодефицита на фоне хронических заболеваний назначают 1 суппозиторий в 3 дня, курсом в 10 процедур. Кратность курсов – каждые 4-6 месяцев;
перед химиотерапией, лучевой терапией назначают по 1 свече в сутки в течение 2-3 дней, далее по назначению специалиста.

При монотерапии суппозитории применяются для профилактики сезонных обострений хронического заболевания, при длительной ремиссии герпеса, склонного к рецидивам болезни.
Курс приема: один раз в два дня, взрослым от 6 до 12 мг единократно (суппозиториями с различной дозировкой), детям по 6 мг.
Для коррекции состояния вторичного иммунодефицита, профилактики гриппов и ОРВИ в предэпидемиологический период, гинекологических заболеваниях придерживаются стандартной схемы лечения.

При любых проявления побочных эффектов на фоне приема лекарственных форм препарата (инъекций, капель, таблетированной формы, суппозиториев) терапию необходимо прекратить до консультации с врачом и коррекции дозы или подбора иного медикамента.

Полиоксидоний – препарат с детоксицирующим, антиоксидантным и иммуномодулирующим действием.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска Полиоксидония:

Таблетки: плоскоцилиндрические, с фаской, на одной стороне – риска, на другой – надпись «ПО», от желтых с оранжевым оттенком до белых с желтоватым оттенком, могут присутствовать едва заметные вкрапления, имеющие более интенсивную окраску (по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке);
Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения: пористый, гигроскопичный, светочувствительный, от желтого до белого с желтоватым оттенком цвета (по 3 мг, в стеклянных флаконах по 4,5 мг, по 6 мг, в стеклянных флаконах по 9 мг, по 5 флаконов в картонной пачке, либо по 5 флаконов в контурных ячейковых упаковках, по 1 упаковке в картонной пачке, либо по 5 флаконов в комплекте с растворителем (5 ампул с 0,9% раствором хлорида натрия) в картонной пачке);
Суппозитории: светло-желтого цвета, торпедообразной формы, имеют слабый специфический запах масла какао (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке).

В состав 1 таблетки входит:

Активное вещество: бромид азоксимера (полиоксидоний) – 12 мг;
Вспомогательные компоненты: маннитол, бетакаротен, повидон, моногидрат лактозы, картофельный крахмал, стеариновая кислота.

В состав 1 флакона с лиофилизатом входит:

Активное вещество: бромид азоксимера (полиоксидоний) – 3 или 6 мг;
Вспомогательные компоненты: повидон, маннитол, бетакаротен.

В состав 1 суппозитория входит:

Активное вещество: бромид азоксимера (полиоксидоний) – 6 или 12 мг;
Вспомогательные компоненты: повидон, бетакаротен, маннитол, масло какао-бобов.

Показания к применению

Таблетки
Полиоксидоний назначают при инфекционно-воспалительных заболеваниях вирусного, грибкового и бактериального генеза, когда стандартная терапия неэффективна, а также в период обострения (лечение) и в стадии ремиссии (профилактика), у взрослых и детей старше 12 лет.

В составе комплексного лечения:

Инфекционно-воспалительные болезни околоносовых пазух, ротоглотки, верхних отделов дыхательных путей, среднего и внутреннего уха в остром и хроническом течении;
Аллергические болезни, осложненные рецидивирующими инфекциями бактериального, вирусного и грибкового генеза (включая поллиноз, бронхиальную астму);
Реабилитации продолжительно и часто (от 4-5 раз в год) болеющих лиц.

Монотерапия:

Хронические инфекции среднего и внутреннего уха, ротоглотки, верхних дыхательных путей, околоносовых пазух (сезонная профилактика обострений);
Рецидивирующая герпетическая инфекция (профилактика);
Вторичные иммунодефициты, связанные со старением или воздействием неблагоприятных факторов (коррекция);
Грипп и другие острые респираторные инфекции у иммунокомпрометированных лиц в предэпидемический период (профилактика).

Полиоксидоний назначают для коррекции иммунитета у взрослых и детей от 6 месяцев.

В составе комплексного лечения у взрослых:

Туберкулез;
Хронические рецидивирующие инфекционно-воспалительные заболевания, не поддающиеся стандартному лечению при обострении и в стадии ремиссии;
Вирусные и бактериальные инфекции в остром и хроническом течении (включая урогенитальные болезни инфекционно-воспалительного характера);
Аллергические заболевания в остром и хроническом течении (включая поллиноз, бронхиальную астму, атопический дерматит), осложненные хронической рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией;
Применение лекарственных средств в онкологии в процессе и после окончания лучевой и химиотерапии (для снижения иммуносупрессивного, гепато- и нефротоксического воздействия);
Ожоги, переломы, трофические язвы (с целью активации регенераторных процессов);
Ревматоидный артрит, продолжительно леченный иммунодепрессантами, а также при осложнениях острыми респираторными заболеваниями;
Инфекционные осложнения в послеоперационный период (профилактика);

В составе комплексного лечения у детей:

Воспалительные заболевания, вызванные возбудителями бактериальных, грибковых и вирусных инфекций (в т.ч. ЛОР-органов – аденоидита, ринита, синусита, гипертрофии глоточной миндалины, острых респираторных вирусных инфекций);
Аллергические и токсико-аллергические состояния в остром течении;
Бронхиальная астма, осложненная хроническими инфекциями дыхательных путей;
Дисбактериоз кишечника (одновременно со специфической терапией);
Атопический дерматит, осложненный гнойной инфекцией;
Реабилитация продолжительно и часто болеющих лиц;
Грипп и острые респираторные заболевания (профилактика).

Суппозитории
Полиоксидоний назначают для коррекции иммунитета у взрослых и детей от 6 лет.

В составе комплексного лечения для пациентов всех возрастов:

Хронические рецидивирующие инфекционно-воспалительные заболевания, не поддающиеся стандартной терапии при обострении и в период ремиссии;
Вирусные, бактериальные и грибковые инфекции в остром течении;
Воспалительные заболевания урогенитального тракта, включая уретрит, пиелонефрит, цистит, эндомиометрит, простатит, цервицит, сальпингоофорит, цервикоз, кольпит, бактериальные вагинозы, в т.ч. вирусной этиологии;
Различные формы туберкулеза;
Аллергические заболевания, осложненные рецидивирующими бактериальными, грибковыми и вирусными инфекциями, включая бронхиальную астму, поллиноз, атопический дерматит;
Ревматоидный артрит, в том числе продолжительно леченный иммунодепрессантами, а также осложненный острыми респираторными заболеваниями;
Активация регенераторных процессов при ожогах, переломах, трофических язвах;
Реабилитация продолжительно и часто (от 4-5 раз в год) болеющих лиц;
После применения в онкологии лекарственных средств иммуносупрессивного, гепато- и нефротоксического действия, а также в процессе и после окончания лечения лучевой и химиотерапии (для снижения их вредного воздействия).

В составе комплексного лечения для всех возрастных групп пациентов:

Рецидивирующие герпетические инфекции (профилактика);
Грипп и острые респираторные заболевания в предэпидемический период (профилактика);
Обострение хронических очагов инфекций (сезонная профилактика);
Вторичные иммунодефициты, развившиеся из-за старения или под воздействием неблагоприятных факторов (коррекция).

Противопоказания

Возраст до 12 лет (таблетки);
Беременность и период лактации (из-за отсутствия клинических данных о безопасности и эффективности Полиоксидония у этой категории больных);
Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Осторожность необходимо соблюдать при назначении препарата на фоне следующих заболеваний/состояний:

Острая почечная недостаточность;
Непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром мальабсорбции глюкозы-галактозы (таблетки);
Возраст до 6 месяцев (лиофилизат для приготовления раствора, из-за ограниченного клинического опыта применения у этой группы).

Способ применения и дозировка

Таблетки
Полиоксидоний следует применять перорально и сублингвально, предпочтительно за 20-30 мин до приема пищи.

Средние разовые дозы:

взрослые –12 или 24 мг;
дети от 12 лет – 12 мг.

Кратность приема – от 1 до 3 раз в день (при двукратном приеме необходимо соблюдать перерыв в 12 часов, трехкратном – 8 часов).

Способ и режим дозирования врач определяет индивидуально на основании показаний, тяжести и остроты процесса.

Сублингвально Полиоксидоний принимают следующим образом (кратность приема/разовая доза/ длительность терапии):

Воспалительные заболевания ротовой полости и глотки: 2 раза в день/1 таблетка/10-14 дней;
Герпетические или грибковые инфекции ротовой полости в тяжелых формах: 3 раза в день/1 таблетка/15 дней;
Синуситы и отиты в хроническом течении: 2 раза в день/1 таблетка/5-10 дней;
Тонзиллит в хроническом течении: 3 раза в день/1 таблетка/10-15 дней;
Заболевания верхних отделов дыхательных путей в хроническом течении: 2 раза в день/взрослые – 2 таблетки, дети от 12 лет – 1 таблетка/10-14 дней;
Грипп и острые респираторные инфекции у иммунокомпрометированных пациентов, болеющих острыми респираторными заболеваниями больше 4 раз в год (для профилактики в предэпидемический период): взрослые – 2 раза в день/ 2 таблетки, дети от 12 лет – 2 раза в день/1 таблетка/10-15 дней.

Пероральный прием Полиоксидония показан при лечении заболеваний верхних отделов дыхательных путей в хроническом течении (назначают аналогично сублингвальному приему).

Лиофилизат для приготовления раствора
Полиоксидоний в виде раствора применяют парентерально, сублингвально и интраназально.

Режим дозирования и путь введения раствора врач устанавливает индивидуально, учитывая диагноз, возраст и вес больного, тяжесть течения болезни.

Внутримышечное или внутривенное (капельное) введение:

Полиоксидоний назначают ежедневно, через день или 1-2 раза в неделю, кратность введения – 1 раз в день:

взрослые – 6-12 мг,
дети от 6 месяцев – 3 мг (0,1-0,15 мг/кг).

Острые воспалительные заболевания: взрослые – ежедневно в течение 3 дней по 6 мг, затем через день, 5-10 инъекций на курс; дети – через день по 0,1 мг/кг, 5-7 инъекций на курс;
Хронические воспалительные заболевания: взрослые – ежедневно в течение 5 дней по 6 мг, затем 2 раза в неделю, до 10 инъекций на курс; дети – 2 раза в неделю по 0,15 мг/кг, до 10 инъекций на курс;
Туберкулез: взрослые – 2 раза в неделю по 6-12 мг, 10-20 инъекций на курс;
Урогенитальные заболевания в остром и хроническом течении: взрослые – через день по 6 мг, 10 инъекций на курс одновременно с химиопрепаратами;
Рецидивирующий герпес в хроническом течении: взрослые – через день по 6 мг, 10 инъекций на курс одновременно с противовирусными лекарственными средствами, интерферонами и индукторами синтеза интерферонов;
Аллергические заболевания в осложненных формах: взрослые – ежедневно в течение 2 дней по 6 мг, затем через день, курс – 5 инъекций; дети – внутримышечно по 0,1 мг/кг с интервалом 1-2 дня одновременно с базисной терапией, 5 инъекций на курс;
Острые аллергические и токсико-аллергические состояния: взрослые – внутривенно по 6-12 мг; дети – внутривенно капельно в дозе 0,15 мг/кг. Терапию проводят одновременно с противоаллергическими лекарственными средствами;
Ревматоидный артрит: взрослые – 5 инъекций через день по 6 мг, затем 2 раза в неделю, до 10 инъекций на курс;
Иммунодепрессивное, гепато- и нефротоксическое действие химиотерапевтических средств (до и на фоне химиотерапии для снижения выраженности реакций): взрослые – через день по 6-12 мг, до 10 инъекций на курс; в дальнейшем частоту введения врач определяет индивидуально в зависимости от переносимости и продолжительности химио- и лучевой терапии;
Профилактика иммунодепрессивного действия, обусловленного опухолевым процессом, коррекция иммунодефицита после химио- и лучевой терапии, хирургического удаления опухолей: взрослые – 1-2 раза в неделю по 6-12 мг, показана продолжительная терапия (2-12 месяцев).

При острой почечной недостаточности Полиоксидоний назначается не чаще 2 раз в неделю.

Для приготовления раствора для внутримышечно введения лиофилизат необходимо растворить в воде для инъекций или 0,9% растворе хлорида натрия в соотношении 6 мг/1,5-2 мл (для взрослых) или 3 мг/1 мл (для детей).

Для приготовления раствора для внутривенного (капельного) введения лиофилизат можно растворять в 0,9% растворе хлорида натрия, гемодезе-Н, реополиглюкине или 5% растворе декстрозы. После растворения в стерильных условиях необходимо перенести раствор во флакон с указанными растворами. Соотношение (доза Полиоксидония/объем раствора для растворения лиофилизата /общий объем раствора): взрослые – 6 мг/2мл/200-400 мл; дети – 3 мг/1,5-2 мл/150-250 мл.

Приготовленный раствор следует вводить сразу (хранить нельзя).

Интраназальное и сублингвальное применение
При лечении острых и хронических инфекционных заболеваний ЛОР-органов, для усиления регенераторных процессов слизистых оболочек, профилактики рецидивов и осложнений болезней, профилактики гриппа и острых респираторных болезней Полиоксидоний назначают интраназально:

Взрослые: в каждый носовой ход по 3 капли 3 раза в день, перерыв между введениями – 2-3 часа;
Дети: в один носовой ход по 1-3 капли 2-4 раза в день (0,15 мг/кг в день), перерыв между введениями – 2-3 часа.

Длительность курса – 5-10 дней.

Сублингвально детям по всем показаниям Полиоксидоний назначают по 0,15 мг/кг в день (по 1-3 капли под язык каждые 2-3 часа). Препарат принимают ежедневно. Длительность курса – 10 дней, при дисбактериозе кишечника –10-20 дней.

Для приготовления раствора для местного применения (интраназального и сублингвального) Полиоксидоний растворяют в дистиллированной воде, 0,9% растворе хлорида натрия или кипяченой воде комнатной температуры.

Соотношение:

взрослые – 6 мг лиофилизата/1 мл раствора или воды (20 капель);
дети – 3 мг лиофилизата/1 мл раствора или воды (20 капель).

Полученный раствор можно использовать на протяжении 7 дней при его хранении в холодильнике. Перед использованием раствор (разовую дозу в пипетке) следует нагреть до комнатной температуры (20-25 °С).

Суппозитории
Полиоксидоний применяют ректально (в прямую кишку после опорожнения кишечника) и интравагинально (во влагалище, в положении лежа, на ночь): 1 суппозиторий 1 раз в день. Кратность применения: ежедневно, через день или 2 раза в неделю.

Режим дозирования врач определяет индивидуально, основываясь на диагнозе, остроте и тяжести процесса.

В зависимости от дозировки суппозитории назначают:

По 12 мг: взрослым ректально и интравагинально;
По 6 мг: детям от 6 лет ректально; взрослым (как поддерживающую терапию) ректально и интравагинально.

Как правило, Полиоксидоний назначают по 1 суппозиторию (6 или 12 мг) ежедневно на протяжении 3 дней, затем через день курсом 10-20 суппозиториев. Возможно повторение терапевтических курсов через 3-4 месяца.

При хронической иммунной недостаточности (в т.ч. продолжительно получающим иммуносупрессивную терапию, при онкологических заболеваниях, ВИЧ, после облучения) показано проведение продолжительных поддерживающих терапевтических курсов (2-12 месяцев):

взрослые – по 12 мг;
дети от 6 лет – по 6 мг.

Кратность применения – 1-2 раза в неделю.

Одновременно с другими лекарственными средствами Полиоксидоний назначают следующим образом:

Хронические инфекционно-воспалительные заболевания: при обострениях – согласно стандартной схемы, при ремиссии – через 1-2 дня по 12 мг, 10-15 суппозиториев на курс;
Острые инфекционные процессы, а также ожоги, переломы, трофические язвы (для активации регенераторных процессов): ежедневно по 1 суппозиторию, 10-15 суппозиториев на курс;
Туберкулез: согласно стандартной схемы, не меньше 15 суппозиториев на курс. В дальнейшем возможно проведение поддерживающей терапии: по 2 суппозитория в неделю, длительность курса – до 2-3 месяцев;
На фоне химио- и лучевой терапии опухолей: ежедневно по 1 суппозиторию за 48-72 часа до начала курса терапии. В дальнейшем режим дозирования врач определяет индивидуально;
Реабилитация продолжительно и часто (более 4-5 раз в год) болеющих лиц, ревматоидный артрит: через день по 1 суппозиторию, 10-15 суппозиториев на курс;
Коррекция вторичных иммунодефицитов, в т.ч. возникающих как следствие старения: 2 раза в неделю по 12 мг; не менее 10 суппозиториев на курс. Терапию повторяют 2-3 раза в год.

Сезонная профилактика обострений хронических инфекционных заболеваний, профилактика рецидивирующей герпетической инфекции: через день, взрослые – по 6-12 мг, дети – по 6 мг, 10 суппозиториев на курс;
Коррекция вторичных иммунодефицитов, профилактика гриппа и острых респираторных заболеваний, гинекологические заболевания: согласно стандартной схемы.

Побочные действия

При применении Полиоксидония в виде таблеток и суппозиториев по показаниям и с соблюдением рекомендуемых доз побочные реакции выявлены не были.

При внутримышечном введении раствора могут наблюдаться местные реакции в виде болезненности в месте инъекции.

Особые указания

Без консультации со специалистом превышать указанные дозы и продолжительность курса не следует.

Лекарственное взаимодействие

Сведения о взаимодействии Полиоксидония с другими препаратами/веществами не представлены.

Catad_pgroup Иммуномодуляторы

Полиоксидоний суппозитории - инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое наименование:

Полиоксидоний ®

Международное непатентованное наименование:

Азоксимера бромид (Аzoximeri bromidum)

Химическое название:

сополимер N-оксида 1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиметил)-1,4-этиленпиперазиний бромида

Лекарственная форма:

суппозитории вагинальные и ректальные

Состав на один суппозиторий:

Действующее вещество: Азоксимера бромид – 6 мг или 12 мг;

Вспомогательные вещества:

маннитол – 1,8 мг, повидон К 17 – 1,2 мг, масло какао – 1291,0 мг (для дозировки 6 мг);

маннитол – 3,6 мг, повидон К 17 – 2,4 мг, масло какао – 1282,0 мг (для дозировки 12 мг).

Описание:

суппозитории торпедообразной формы, светло-желтого цвета со слабым специфическим запахом масла какао.

Суппозитории должны быть однородны. На срезе допускается наличие воздушного стержня или воронкообразного углубления.

Фармакотерапевтическая группа:

иммуномодулирующее средство.

Код АТХ:

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Азоксимера бромид обладает комплексным действием: иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантным, умеренным противовоспалительным.

Основой механизма иммуномодулирующего действия Азоксимера бромида является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования и синтеза интерферона-альфа и интерферона-гамма.

Детоксикационные и антиоксидантные свойства Азоксимера бромида во многом определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата.

Азоксимера бромид увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций бактериальной, грибковой и вирусной этиологии. Восстанавливает иммунитет при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, осложнениями после хирургических операций, ожогами, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными новообразованиями, применением химиотерапевтических средств, цитостатиков, стероидных гормонов.

Азоксимера бромид блокирует растворимые токсические вещества и микрочастицы, обладает способностью выводить из организма токсины, соли тяжелых металлов, ингибирует перекисное окисление липидов как за счет перехвата свободных радикалов, так и посредством элиминации каталитически активных ионов Fe2 + . Азоксимера бромид снижает воспалительную реакцию посредством нормализации синтеза про- и противовоспалительных цитокинов.

Азоксимера бромид хорошо переносится, не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

· гриппа и других острых респираторных инфекций в предэпидемический и эпидемический период у иммунокомпрометированных лиц;

· вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов.

Противопоказания

· повышенная индивидуальная чувствительность;

· беременность, период грудного вскармливания;

· детский возраст до 6 лет;

острая почечная недостаточность.

С осторожностью

Если у Вас есть заболевания, указанные в данном разделе, обратитесь к врачу перед началом приема лекарственного препарата:

· хроническая почечная недостаточность (назначают не чаще, чем 2 раза в неделю).

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

Противопоказано применение при беременности и в период грудного вскармливания (клинический опыт применения отсутствует).

При экспериментальном применении препарата Полиоксидоний ® у животных не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия, влияния на развитие плода.

Перед применением препарата Полиоксидоний ® ,если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.

В период грудного вскармливания перед применением препарата Полиоксидоний ® необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.

Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.

Ректально и вагинально 1 раз в сутки ежедневно, через день или 2 раза в неделю.

При необходимости возможно проведение повторных курсов терапии через 3-4 месяца. При повторном назначении препарата эффективность его не снижается.

Для лечения взрослым:

– ректально по 1 суппозиторию 1 раз в сутки после очищения кишечника;

– вагинально при гинекологических заболеваниях по 1 суппозиторию 1 раз в сутки (на ночь) вводится во влагалище в положении лежа.

при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях в стадии обострения – суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3-х дней, затем через день. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при острых инфекционных процессах и для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы) – суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при гинекологических заболеваниях – суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3-х дней, затем через день. Курс лечения 10 суппозиториев;
при обострении урологических заболеваний (уретрит, пиелонефрит, цистит, простатит) – суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения –
10 суппозиториев;
при легочной форме туберкулеза – суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3-х дней, затем через день. Курс лечения 20 суппозиториев. Далее возможно использование поддерживающей терапии суппозиториями 6 мг 2 раза в неделю, курсом до 2-3 месяцев;
в комплексной терапии онкологических заболеваний при проведении химио- и лучевой терапии – суппозитории 12 мг ежедневно за 2-3 дня до начала курса химио- или лучевой терапии. Далее по 12 мг 2 раза в неделю, курсом до
20 суппозиториев;
при аллергических заболеваниях, осложненных инфекционным синдромом, – суппозитории 12 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при ревматоидном артрите – суппозитории 12 мг через день. Курс лечения –
10 суппозиториев.

обострений хронических очагов инфекций, рецидивирующей герпетической инфекции урогенитального тракта – суппозитории 12 мг через день.
Курс – 10 суппозиториев;
гриппа и ОРВИ – суппозитории 12 мг 1 раз в сутки. Курс – 10 суппозиториев;
вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения – суппозитории 12 мг 2 раза в неделю. Курс – 10 суппозиториев, 2-3 раза в год.

Для лечения детям и подросткам от 6 до 18 лет:

Детям и подросткам от 6 до 18 лет суппозитории вводятся только ректально,
по 1 суппозиторию 6 мг 1 раз в сутки после очищения кишечника.

при хронических инфекционно-воспалительных заболеваниях в стадии обострения – суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3-х дней, затем через день. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при острых инфекционных процессах и для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы) – суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при обострении урологических заболеваний (уретрит, пиелонефрит, цистит, простатит) – суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения –
10 суппозиториев;
при легочной форме туберкулеза – суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно в течение 3-х дней, затем через день. Курс лечения 20 суппозиториев. Далее возможно использование поддерживающей терапии суппозитории 6 мг 2 раза в неделю, курсом до 2-3 месяцев;
в комплексной терапии онкологических заболеваний при проведении химио- и лучевой терапии – суппозитории 6 мг ежедневно за 2-3 дня до начала курса химио- или лучевой терапии. Далее по 6 мг 2 раза в неделю, курсом до 20 суппозиториев;
при аллергических заболеваниях, осложненных инфекционным синдромом, – суппозитории 6 мг 1 раз в сутки ежедневно. Курс лечения – 10 суппозиториев;
при ревматоидном артрите – суппозитории 6 мг через день. Курс лечения –
10 суппозиториев.

Для профилактики (монотерапия):

· обострений хронических очагов инфекций, рецидивирующей герпетической инфекции урогенитального тракта – суппозитории 6 мг через день.
Курс – 10 суппозиториев;

· гриппа и ОРВИ – суппозитории 6 мг 1 раз в сутки, Курс 10 суппозиториев.

Для больных, длительно получающих иммуносупрессивную терапию, онкологических, подвергшихся облучению, имеющих приобретенный дефект иммунной системы – ВИЧ, показана длительная от 2-3 месяцев до 1 года поддерживающая терапия Полиоксидонием (взрослым по 12 мг, детям старше 6 лет – по 6 мг 1-2 раза в неделю).

Побочное действие

Очень редко: местные реакции в виде покраснения, отека, зуда перианальной зоны, вагинального зуда в связи с индивидуальной чувствительностью к компонентам препарата.

Если Вы заметили какие либо побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Случаи передозировки не зарегистрированы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Азоксимера бромид не ингибирует изоферменты CYP1A2, CYP2С9, CYP2С19, CYP2D6, цитохрома Р-450, поэтому препарат совместим со многими лекарственными средствами, в том числе с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, глюкокортикостероидами и цитостатиками.

Если Вы принимаете вышеперечисленные или другие лекарственные препараты (в том числе безрецептурные), перед началом приема Полиоксидония проконсультируйтесь с врачом.

Особые указания

При развитии аллергической реакции следует прекратить применение препарата Полиоксидоний ® и обратиться к врачу.

При необходимости прекращения терапии препаратом, отмену можно проводить сразу. В случае пропуска разовой дозы препарата необходимо принять его как можно раньше, но если наступило время приема следующей дозы, дозу на прием не увеличивать.

Не используйте препарат при наличии визуальных признаков его непригодности (дефект упаковки, изменение цвета суппозитория).

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами

Внимательно прочитайте эту инструкцию перед тем, как начать применение этого препарата, так как она содержит важную для Вас информацию.
Сохраните инструкцию, она может потребоваться вновь.
Если у Вас возникли вопросы, обратитесь к врачу.
Это лекарство отпускается без рецепта. Для достижения оптимальных результатов его следует использовать, строго выполняя все рекомендации, изложенные в инструкции.
Лекарственное средство, которым Вы лечитесь, предназначено лично Вам, и его не следует передавать другим лицам, поскольку оно может причинить им вред даже при наличии тех же симптомов, что и у Вас.

Регистрационный номер : P N002935/04
Торговое наименование: Полиоксидоний ®
Международное непатентованное название: Азоксимера бромид (Аzoximeri bromidum)
Химическое наименование: сополимер N-оксида 1,4-этиленпиперазина и (N-карбоксиметил)- 1,4-этиленпиперазиний бромида
Лекарственная форма: таблетки
Состав на одну таблетку:
Действующее вещество: Азоксимера бромид – 12 мг;
Вспомогательные вещества: маннитол – 3,6 мг, повидон К 17 – 2,4 мг, лактозы моногидрат – 185,0 мг, крахмал картофельный – 45,0 мг, стеариновая кислота – 2,0 мг.
Описание: круглые, плоскоцилиндрические таблетки белого или белого с желтоватым оттенком цвета, с фаской, с риской – с одной стороны и с надписью «ПО» – с другой.
Фармакотерапевтическая группа: иммуномодулирующее средство.
Код АТХ:

Фармакодинамика

Азоксимера бромид обладает комплексным действием: иммуномодулирующим, детоксицирующим, антиоксидантным, умеренным противовоспалительным.
Основой механизма иммуномодулирующего действия Азоксимера бромида является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования и синтеза интерферона-альфа и интерферона-гамма.
Детоксикационные и антиоксидантные свойства Азоксимера бромида во многом определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата.
Азоксимера бромид увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций бактериальной, грибковой и вирусной этиологии. Восстанавливает иммунитет при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, осложнениями после хирургических операций.
Характерной особенностью Азоксимера бромида при местном (сублингвальном) применении является способность активировать факторы ранней защиты организма от инфекции: препарат стимулирует бактерицидные свойства нейтрофилов, макрофагов, усиливает их способность поглощать бактерии, повышает бактерицидные свойства слюны и секрета слизистых верхних дыхательных путей.
При пероральном применении Азоксимера бромид активирует также лимфоидные клетки в лимфатических узлах кишечника.
Азоксимера бромид блокирует растворимые токсические вещества и микрочастицы, обладает способностью выводить из организма токсины, соли тяжелых металлов, ингибирует перекисное окисление липидов, как за счет перехвата свободных радикалов, так и посредством элиминации каталитически активных ионов Fe 2+ . Азоксимера бромид снижает воспалительную реакцию посредством нормализации синтеза про- и противовоспалительных цитокинов.
Азоксимера бромид хорошо переносится, не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.
Азоксимера бромид не имеет запаха и вкуса, не обладает местнораздражающим действием при нанесении на слизистые оболочки носа и ротоглотки.

Фармакокинетика

Азоксимера бромид после приёма внутрь быстро всасывается из ЖКТ, биодоступность препарата при пероральном введении более 70 %. Максимальная концентрация в плазме крови достигается через 3 часа после приёма внутрь. Фармакокинетика Азоксимера бромида является линейной (концентрация в плазме крови пропорциональна принятой дозе).
Азоксимера бромид является гидрофильным соединением. Кажущийся объём распределения составляет примерно 0,5 л/кг, что говорит о том, что препарат распределяется в основном в межклеточной жидкости. Период полуабсорбции – 35 минут, период полувыведения – 18 часов.
Азоксимера бромид быстро распределяется по всем органам и тканям организма, проникает через гематоэнцефалический и гематоофтальмический барьеры. Кумулятивный эффект отсутствует. В организме Азоксимера бромид подвергается биодеструкции до низкомолекулярных олигомеров, выводится преимущественно почками, с фекалиями – не более 3 %.

Показания к применению

Применяется у взрослых и детей от 3-х лет для лечения и профилактики острых и хронических респираторных заболеваний в стадии обострения и ремиссии.

Для лечения (в комплексной терапии):

острых и обострения хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний ротоглотки, околоносовых пазух, верхних и нижних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха;
аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы), осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией;

Для профилактики (монотерапия):

рецидивирующей герпетической инфекции назальной и лабиальной области;
обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха;
вторичных иммунодефицитных состояний, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов.

Противопоказания

повышенная индивидуальная чувствительность;
беременность, период грудного вскармливания;
детский возраст до 3 лет;
острая почечная недостаточность;
редкая наследственная непереносимость лактозы, дефицит лактазы, синдром глюкозо-галактозной мальабсорбции.

С осторожностью

хроническая почечная недостаточность (применяют не чаще 2-х раз в неделю).

Применение при беременности и кормлении грудью

Противопоказано применение препарата Полиоксидоний ® беременным и женщинам в период грудного вскармливания (клинический опыт применения отсутствует).
При экспериментальном применении препарата Полиоксидоний ® у животных не выявлено эмбриотоксического и тератогенного действия, влияния на развитие плода.
Перед применением препарата Полиоксидоний ® , если Вы беременны, или предполагаете, что Вы могли быть беременной, или планируете беременность, необходимо проконсультироваться с врачом.
В период грудного вскармливания перед применением препарата Полиоксидоний ® необходимо проконсультироваться с врачом.

Способ применения и дозы

Применяйте препарат только согласно тем показаниям, тому способу применения и в тех дозах, которые указаны в инструкции.
Если после лечения улучшения не наступает или симптомы усугубляются, или появляются новые симптомы, необходимо проконсультироваться с врачом.
Перорально и сублингвально за 20-30 мин до еды ежедневно 2 раза в сутки: детям старше 10 лет и взрослым – по 1 таблетке, детям от 3 до 10 лет - по ½ таблетки (6 мг).
При необходимости возможно проведение повторных курсов терапии через 3-4 месяца. При повторном назначении препарата эффективность его не снижается.

Сублингвально:

Для лечения взрослым:

гриппа
воспалительных процессов ротоглотки – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней;
обострений хронических заболеваний верхних дыхательных путей, околоносовых придаточных пазух, хронических отитов – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней;
аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы), осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 10 дней.

Для лечения детям от 3 до 10 лет:

гриппа и острых респираторных инфекций – по ½ таблетки 2 раза в день 7 дней;
воспалительных процессов ротоглотки – по ½ таблетки 2 раза в день в течение 7 дней;
аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы), осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией – по ½ таблетки 2 раза в день в течение 7 дней.

гриппа и острых респираторных инфекций – по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней;
воспалительных процессов ротоглотки – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней;
обострений хронических заболеваний верхних дыхательных путей, околоносовых придаточных пазух, хронических отитов – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней;
аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы), осложненных рецидивирующей бактериальной, грибковой и вирусной инфекцией – по 1 таблетке 2 раза в день в течение 7 дней.

Для профилактики взрослым:

гриппа и острых респираторных инфекций в предэпидемический период – по 1 таблетке в день в течение 10 дней;
рецидивирующей герпетической инфекции назальной и лабиальной области – по 1 таблетке 2 раза в день 10 дней;
обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха – по 1 таблетке раз в день 10 дней;
вторичных иммунодефицитов, возникающих вследствие старения или воздействия неблагоприятных факторов – по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней

Для профилактики детям от 3 до 10 лет:

гриппа и острых респираторных инфекций в предэпидемический период – по ½ таблетки в день в течение 7 дней;
рецидивирующей герпетической инфекции назальной и лабиальной области – по ½ таблетки 2 раза в день 7 дней;
обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха – по ½ таблетки раз в день 10 дней.

Для профилактики детям старше 10 лет:

гриппа и острых респираторных инфекций в предэпидемический период – по 1 таблетке в день в течение 7 дней;
рецидивирующей герпетической инфекции назальной и лабиальной области – по 1 таблетке 2 раза в день 7 дней;
обострений хронических очагов инфекций ротоглотки, околоносовых пазух, верхних дыхательных путей, внутреннего и среднего уха по 1 таблетке раз в день 10 дней.

Перорально

Для лечения взрослым:

Для лечения детям старше 10 лет:

заболеваний верхних и нижних дыхательных путей – по 1 таблетке 2 раза 10 дней.

Побочное действие

Побочные эффекты не зарегистрированы.
Если Вы заметили какие-либо побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Инструкция

Торговое название

Полиоксидоний®

Международное непатентованное название

Азоксимера бромид

Лекарственная форма

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения, 3 мг и 6 мг

Состав

Одна ампула или флакон содержит

активное вещество - азоксимера бромид 3 мг или 6 мг,

вспомогательные вещества: маннитол, повидон, бетакаротен.

Описание

Пористая масса от белого цвета с желтоватым оттенком до желтого цвета. Препарат гигроскопичен и светочувствителен.

Фармакотерапевтическая группа

Иммуномодуляторы

Код АТС L0З

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

При внутримышечном введении азоксимера бромид имеет высокую биодоступность (89%); время достижения максимальной концентрации в крови - 40 минут. Период полураспределения в организме (быстрая фаза) - 0,44 часа, период полувыведения (медленная фаза) - 36,2 часа. В организме препарат быстро распределяется по всем органам и тканям, гидролизуется до олигомеров, которые выводятся преимущественно почками.

Фармакодинамика

Полиоксидоний® обладает иммуномодулирующим действием, увеличивает резистентность организма в отношении локальных и генерализованных инфекций. Основой механизма иммуномодулирующего действия препарата Полиоксидоний® является прямое воздействие на фагоцитирующие клетки и естественные киллеры, а также стимуляция антителообразования.

Полиоксидоний® восстанавливает иммунитет при вторичных иммунодефицитных состояниях, вызванных различными инфекциями, травмами, ожогами, аутоиммунными заболеваниями, злокачественными новообразованиями, осложнениями после хирургических операций, применения химиотерапевтических средств, цитостатиков, стероидных гормонов.

Наряду с иммуномодулирующим действием, Полиоксидоний® обладает детоксикационной и антиоксидантной активностью, обладает способностью выводить из организма токсины, соли тяжелых металлов, ингибирует реакции свободно-радикального окисления. Указанные свойства определяются структурой и высокомолекулярной природой препарата. Включение Полиоксидония® в комплексную терапию онкологических больных уменьшает интоксикацию, предупреждает развитие инфекционных осложнений и побочных эффектов в виде миелосупрессии, рвоты, диареи, цистита, колита и др, возникающих на фоне химио- и лучевой терапии, что в большинстве случаев позволяет проводить стандартную терапию без изменения схемы.

Применение препарата Полиоксидоний® на фоне вторичных иммунодефицитных состояний позволяет повысить эффективность и сократить продолжительность лечения, значительно уменьшить использование антибиотиков, бронхолитиков, глюкокортикостероидов, удлинить срок ремиссии.

Препарат хорошо переносится, не обладает митогенной, поликлональной активностью, антигенными свойствами, не оказывает аллергизирующего, мутагенного, эмбриотоксического, тератогенного и канцерогенного действия.

Показания к применению

Коррекция иммунитета у взрослых и детей от 6 месяцев.

У взрослых в комплексной терапии:

Хронических рецидивирующих инфекционно-воспалительных заболеваний, не поддающихся стандартной терапии в стадии обострения и в стадии ремиссии

Острых и хронических вирусных и бактериальных инфекций (в том числе урогенитальных инфекционно-воспалительных заболеваний)

Туберкулеза

Острых и хронических аллергических заболеваний (в том числе поллиноза, бронхиальной астмы, атопического дерматита), осложненных хронической рецидивирующей бактериальной и вирусной инфекцией

Ревматоидного артрита, длительно лечённого иммунодепрессантами; при ревматоидном артрите, осложненном ОРВИ

В онкологии в процессе и после химио- и лучевой терапии для снижения иммуносупрессивного, нефро - и гепатотоксического действия лекарственных препаратов

Для активации регенераторных процессов (переломы, ожоги, трофические язвы)

Для профилактики послеоперационных инфекционных осложнений

Для профилактики гриппа и ОРВИ

У детей в комплексной терапии:

Острых и хронических воспалительных заболеваний, вызванных возбудителями бактериальных, вирусных, грибковых инфекций (в т.ч. ЛОР-органов - синусита, ринита, аденоидита, гипертрофии глоточной миндалины, ОРВИ)

Острых аллергических и токсико-аллергических состояний

Бронхиальной астмы, осложненной хроническими инфекциями респираторного тракта

Атопического дерматита, осложненного гнойной инфекцией;

Дисбактериоза кишечника (в сочетании со специфической терапией);

Для реабилитации часто и длительно болеющих

Профилактики гриппа и ОРВИ

Способ применения и дозы

Д ля взрослых :

Способы применения препарата Полиоксидоний®: парентеральный, интраназальный. Способы применения выбираются врачом в зависимости от тяжести заболевания и возраста больного.

Внутримышечно или внутривенно (капельно): препарат назначают взрослым в дозах 6-12 мг 1 раз в сутки ежедневно, через день, или 1-2 раза в неделю в зависимости от диагноза и тяжести заболевания.

Для внутримышечного введения содержимое ампулы или флакона растворяют в 1,5-2 мл 0,9 % раствора натрия хлорида или воды для инъекций.

Для внутривенного (капельного) введения препарат растворяют в 2 мл 0,9% раствора натрия хлорида, Реополиглюкина или 5% раствора декстрозы, затем стерильно переносят во флакон с указанными растворами объемом 200-400 мл.

Интраназально препарат назначают ежедневно в дозе 6 мг в сутки; дозу 6 мг растворяют в 1 мл (20 капель), 0,9 % раствора натрия хлорида, дистиллированной воды или кипяченой воды комнатной температуры.

Приготовленный раствор хранят в холодильнике в течение 12 часов, перед употреблением согреть до комнатной температуры.

Парентерально:

При острых воспалительных заболеваниях: по 6 мг ежедневно в течение 3-х дней, далее через день общим курсом 5-10 инъекций.

При хронических воспалительных заболеваниях: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10 инъекций.

При туберкулезе: по 6-12 мг 2 раза в неделю курсом 10-20 инъекций.

У больных острыми и хроническими урогенитальными заболеваниями: по 6 мг через день курсом 10 инъекций в сочетании с химиопрепаратами.

При хроническом рецидивирующем герпесе: по 6 мг через день курсом 10 инъекций в сочетании с противовирусными препаратами, интерферонами и/или индукторами синтеза интерферонов.

Для лечения осложненных форм аллергических заболеваний: по 6 мг, курс 5 инъекций: две первые инъекции ежедневно, затем через день. При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях вводить внутривенно по 6-12 мг в сочетании с противоаллергическими препаратами.

При ревматоидном артрите: по 6 мг через день 5 инъекций, далее 2 раза в неделю курсом не менее 10 инъекций.

У онкологических больных:

До и на фоне химиотерапии для снижения иммунодепрессивного, гепато- и нефротоксического действия химиотерапевтических средств по 6 -12 мг через день курсом не менее 10 инъекций; для профилактики иммунодепрессивного влияния опухоли, для коррекции иммунодефицита после химио- и лучевой терапии, после хирургического удаления опухоли длительное применение препарата Полиоксидоний® (от 2-3 месяцев до 1 года) по 6-12 мг 1-2 раза в неделю. Частота и длительность введения определяется врачом в зависимости от переносимости и длительности химио- и лучевой терапии;

У больных с острой почечной недостаточностью назначают не чаще 2 раз в неделю.

Интраназально назначают по 6 мг в сутки для лечения острых и хронических инфекций ЛОР-органов, для усиления регенераторных процессов слизистых оболочек, для профилактики осложнений и рецидивов заболеваний, для профилактики гриппа и ОРВИ. По 3 капли в каждый носовой ход через 2-3 часа (3 раза в сутки) в течение 5-10 суток.

Способ применения и дозы для детей

Способы применения препарата Полиоксидоний® выбираются врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста и массы тела больного: парентерально, интраназально, сублингвально.

Парентерально (внутримышечно или внутривенно капельно) препарат назначают детям от 6 месяцев в дозе 0,1-0,15 мг/кг ежедневно, через день или 2 раза в неделю в зависимости от тяжести заболевания, общим курсом 5-10 инъекций. Максимальная суточная доза 3 мг.

Расчет дозы в мл на массу ребенка указан в таблице (третий столбик).

Для внутримышечного введения препарат растворяют в 1 мл воды для инъекций или 0,9% растворе натрия хлорида.

Для внутривенного капельного введения препарат растворяют в 1,5-2 мл стерильного 0,9 % раствора натрия хлорида, Реополиглюкина, или 5% раствора декстрозы, стерильно переносят во флакон с указанными растворами объемом 150-250 мл.

Приготовленный раствор для парентерального введения хранению не подлежит.

Сублингвально: ежедневно 1 раз в сутки в дозе 0,15 мг/кг в течение 10-20 дней.

Интраназально ежедневно в суточной дозе 0,15 мг/кг в течение 5-10 дней. Препарат вводят по 2-3 капли в каждый носовой ход через 1-2 часа, 2 раза в сутки до достижения суточной дозы, указанной ниже в таблице.

Для приготовления раствора для интраназального и сублингвального применения дозу 3 мг растворяют в 1 мл (20 капель), дозу 6 мг - в 2 мл дистиллированной воды, 0,9 % раствора натрия хлорида или кипяченой воды комнатной температуры. В одной капле приготовленного раствора содержится 0,05 мл Полиоксидоний®, которые назначают на 1 кг массы тела ребенка.

Раствор для сублингвального и интраназального применения хранить в холодильнике не более 7 дней. Перед использованием пипетка с раствором должна быть нагрета до комнатной температуры (20-25 о С).

При острых воспалительных заболеваниях: внутримышечно или внутривенно капельно по 0,1 мг/кг ежедневно в течение 3-х дней, затем через день курсом 5-7 инъекций.

При хронических воспалительных заболеваниях: внутримышечно по 0,15 мг/кг 2 раза в неделю курсом до 10 инъекций.

При острых аллергических и токсико-аллергических состояниях: внутривенно капельно в дозе 0,15 мг/кг ежедневно в течение 3 дней, затем через день курсом 5-7 инъекций в сочетании с противоаллергическими препаратами.

Для лечения осложненных форм аллергических заболеваний в сочетании с базисной терапией: внутримышечно по 0,1 мг/кг курсом 5 инъекций с интервалом 48 часов.

Для лечения дисбактериоза кишечника сублингвально ежедневно в суточной дозе 0,15 мг/кг в течение 10-20 дней.

Интраназально вводят по 1-3 капли в каждый носовой ход через 1-2 часа (2 раза в сутки) 5-10 дней

Для лечения острых и хронических инфекций ЛОР-органов (синуситы, риниты, аденоидиты,тонзиллиты, ОРВИ и др,;

Для профилактики инфекционных осложнений и рецидивов заболеваний при предоперационной подготовке больных и послеоперационном лечении;

Для усиления регенераторных процессов слизистых оболочек;

Для профилактики ОРВИ и гриппа;

Побочные действия

Нечасто 1/1000 возможна болезненность в месте инъекции при внутримышечном введении

Противопоказания

Индивидуальная повышенная чувствительность

Беременность и период лактации (клинический опыт применения отсутствует)

С осторожностью: острая почечная недостаточность, детский возраст до 6 месяцев (клинический опыт применения ограничен).

Лекарственные взаимодействия

Полиоксидоний® совместим с антибиотиками, противовирусными, противогрибковыми и антигистаминными препаратами, бронхолитиками, глюкокортикостероидами, цитостатиками.

Особые указания

При болезненности в месте инъекции препарат растворяют в 1 мл 0,25 % раствора прокаина при условии отсутствия у больного повышенной индивидуальной чувствительности на прокаин. При внутривенном (капельном) введении не следует растворять в белоксодержащих инфузионных растворах.

Беременность и лактация

Не следует назначать во время беременности и в период грудного вскармливания.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами.

Не оказывает влияния.

Передозировка

Случаи передозировки не описаны.

Форма выпуска и упаковка

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и местного применения по 4,5 мг препарата (для дозировки 3 мг) или по 9 мг препарата (для дозировки 6 мг) в ампулах или флаконах из стекла 1 гидролитического класса, герметично укупоренные резиновыми пробками и обжатые алюминиевыми колпачками.