Тахикардия — чем опасна, причины, диагностика и лечение
Сталкиваясь с заключением о тахикардии, многие задумываются, чем она опасна и что такое тахикардия. Это увеличенное количество ударов сердца за одну минуту. Стоит отметить, что нормальное количество сердечных сокращений для взрослого человека – 60–90 ударов. Тахикардия не является отдельной болезнью, это симптом заболевания. Существует два вида :
- физиологическая (нормальная) – это когда частота сердечных сокращений увеличивается при физических нагрузках, болезни или стрессе;
- патологическая – это когда человек находится в состоянии покоя и расслабления, а сердечный ритм все равно превышает норму.
Таким образом, первый вид лечить не нужно, а вот второй требует проведения полного медицинского обследования, чтобы узнать о возможном начале серьезного заболевания. Чтобы ответить на вопрос, чем опасна тахикардия, нужно определить, каковы ее причины и симптомы.
Классификация учащенного сердцебиения
Специалисты выделяют несколько разновидностей тахикардии:
- синусовая;
- предсердная;
- А-В узловая;
- желудочковая;
- тахисистолическая форма фибрилляции предсердий.
Отличается ровным сердечным ритмом с частотой ударов более 100 за одну минуту. Эта форма учащенного сердечного сокращения встречается у молодых людей и достигает 200 ударов.
Предсердная тахикардия отличается внезапным началом приступа и таким же неожиданным окончанием. Во время регулярных приступов частота сердечных сокращений варьируется от 160 до 220 ударов в течение минуты, длиться приступ может также от нескольких минут до нескольких часов.
А-В узловая тахикардия – это распространенная форма наджелудочкового нарушения ритма, она не зависит от возраста пациента, наличия других заболеваний. Однако подобная форма чаще встречается у представительниц прекрасного пола. Сердечный ритм остается правильным, а частота ударов в минуту – от 120 до 250.
– опасная форма учащенного сердцебиения. Из-за того, что нижние камеры сердца быстро сокращаются, они не могут полностью наполниться кровью. И как результат, сердечная мышца работает неэффективно, жизненно важные органы не получают необходимый объем крови. Все это приводит к осложнениям. Переход желудочковой тахикардии в фибрилляцию желудочков может вызвать летальный исход.
Тахисистолическая форма фибрилляции предсердий – одна из форм , с частотой сердечных сокращений более 100 в минуту. Чаще наблюдается у людей пожилого возраста и вызвана различными сердечно-сосудистыми заболеваниями, такими, как пороки сердца, ишемическая болезнь сердца или сердечная недостаточность.
Причины возникновения учащенного сердцебиения
Возникновение учащенного сердцебиения (чаще всего синусовой тахикардии), когда человек находится в состоянии полного покоя, свидетельствует о таких заболеваниях, как:
- Острая или хроническая анемия.
- Патология сердца.
- Дыхательная недостаточность.
- Заболевания эндокринной системы (например, тиреотоксикоз).
- Пониженное артериальное давление.
- Интоксикация, вызванная злокачественной опухолью или инфекцией.
Кроме этого, развитию тахикардии способствует сильная интоксикация организма из-за курения, чрезмерного употребления алкоголя, кофеина, энергетических напитков.
Каковы симптомы тахикардии?
Основной симптом – ускоренный сердечной ритм, но есть и другие признаки:
- головокружение;
- слабость;
- ощущение постоянной нехватки воздуха;
- возникновение приступов резких скачков сердечного ритма, после которого ритм приходит в норму;
- неожиданные приступы полуобморочного состояния;
- чувство паники и страха;
- дискомфорт и давящие боли за грудиной.
Диагностика
Существуют следующие виды диагностики тахикардии:
- Электрокардиография (ЭКГ).
- Суточное мониторирование ЭКГ.
- Эхокардиография (ЭхоКГ).
- Электрофизиологическое исследование сердца (ЭФИ).
ЭКГ помогает определить вид учащенного сердцебиения, его частоту и ритм. Также благодаря электрокардиографии можно получить данные о возможной гипертрофии левого или правого желудочка и перенесенного инфаркта.
Суточное мониторирование ЭКГ помогает найти и проанализировать любые нарушения ритма сердца. Кроме этого, отследить изменения в работе сердечной мышцы при физической или эмоциональной нагрузке, во время отдыха и сна.
Внутрисердечную патологию определяют по эхокардиографии. С помощью ЭхоКГ можно узнать о толщине стенок сердца, состоянии клапанов и мягких тканей, сократимости миокарда. Эхокардиография позволяет визуально оценить работу сердечной мышцы, скорость и движение крови в предсердиях и желудочках.
С помощью электрофизиологического исследования сердца можно узнать о возможных нарушениях проводимости сердечной мышцы и механизме тахикардии.
Чем опасно учащенное сердцебиение
Не стоит оставлять без внимания приступы тахикардии, имеющие систематический характер. Такое проявление усложняет работу сердца.
Итак, чем же все-таки опасна тахикардия? Помимо неприятных ощущений, которые сопровождают больного, она приводит к тому, что сердечная мышца перестает справляться со своей функцией. А также становится уязвимой и изнашивается.
Если человек длительное время страдает от тахикардии, то спустя время у него возникает сердечная недостаточность.
В случае возникновения учащенного сердцебиения на фоне хронической сердечной недостаточности возникает ряд серьезных осложнений, таких как:
- острая недостаточность левого желудочка, в форме отека легких или сердечной астмы;
- аритмический шок;
- острая недостаточность кровотока мозга может стать причиной потери сознания.
При пароксизмальной мерцательной аритмии возможны осложнения, приводящие к ишемическим инсультам. Последствиями желудочковой тахикардии, особенно после перенесенного инфаркта миокарда может стать фибрилляция желудочков. Такое осложнение тахикардии является наиболее опасным, так как может привести к внезапному летальному исходу.
Профилактика и лечение
Для кардиолог назначает препараты, относящиеся к группам β-блокаторов, и антагонисты кальция. β-блокаторы сокращают частоту сердечных сокращений, поэтому их часто назначают при тахикардии. Особенно действенны Пропранолол и Бисопролол.
Антагонисты кальция используются в кардиологии уже несколько десятилетий. При учащенном сердцебиении эффективны препараты Верапамил и Дилтиазем.
Порой лечение тахикардии требует оперативного вмешательства, например, проводят радиочастотную абляцию. Радиочастотная абляция – это высокоэффективный метод лечения нарушений ритма сердца. В ходе операции через сосуд в полость сердца вводят тончайший катетер, по нему идет импульс, уничтожающий участок миокарда, который отвечает за неправильный сердечный ритм. Этот вид хирургического вмешательства не имеет осложнений, и переносится пациентами легко.
В качестве профилактики возникновения приступов тахикардии врачи советуют при появлении жалоб сразу обследоваться. И при этом чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, отказаться от вредных привычек, следить за правильностью питания и иметь полноценное время для сна и отдыха. Все это помогает в профилактике учащенного сердцебиения и других проблем, связанных с сердечно-сосудистой системой.